Afasie Broca

Nádor

Afasie Broca je poškození části mozku zvané Broca. Nachází se v levém čelním laloku v dolním frontálním gyrusu. Jaké faktory vyvolávají vývoj této nemoci?

To může být akutní nebo chronické poškození krevního oběhu ve střední mozkové tepně v pánvi horní čelní větve. Hemoragie, degenerativní nebo zánětlivé procesy, neoplazmy, subdurální hematom, metastatické léze, traumatické poškození frontálního laloku mozku, encefalitida se mohou stát vzácnými faktory způsobujícími toto onemocnění.

Porucha řeči pacienta

Onemocnění se projevuje poruchou řeči a její výslovností. Současně zcela normálně vnímá mluvený a psaný projev. Jaké vady řeči lze vysledovat u pacienta?

  • Agrammatismus je porušením gramatiky řeči. Pro pacienta je tedy obtížné vyjádřit čas a případy a také použít články a předložky v řeči.
  • Anomie - neschopnost rychle vyzvednout slova. Pacient tak není schopen si dlouho pamatovat slovo nebo si vybrat ten správný, v důsledku čehož se jeho řeč stává pomalou a neúplnou.
  • Neplatná výslovnost slov. Pacient nesprávně umístí zvuky, dopisy, slabiky do slov, která vyslovuje.

Obvykle, Brocova afázie pacienti vyslovují krátké fráze, ale ani oni nejsou vždy jasné pro posluchače. Porucha řeči je často doprovázena slabostí a paralýzou horních a dolních končetin na pravé straně. To je dáno tím, že centrum města Broca je blízko oblasti mozku zodpovědné za dobrovolné pohyby.

Závažnost motorické afázie

Stejně jako u jiných onemocnění má tato porucha také svou závažnost motorické afázie:

  • Mírný stupeň je charakterizován mírnou poruchou schopnosti mluvit a psát. Současně není vnímání řeči někoho jiného rušeno. S důkladným studiem pacientů však lze zjistit, že všichni nerozumí řeči, zejména komplexním příkazům. Afemia je když pacient nemůže reprodukovat řeč pro nějakou dobu, ale chápe někoho jiného dobře.
  • Závažný stupeň je charakterizován významnou poruchou v pacientovi, který je schopen reprodukovat ústní projev, což je doprovázeno nedostatkem porozumění konverzační a psané řeči strany.

Při výrazném zlepšení stavu pacienta lze pozorovat řečovou aktivitu, která zahrnuje vyslovování stereotypních frází jako typických odpovědí na typické otázky. Jeho řeč je pomalá, neplynulá, vyžaduje značné úsilí. Grammar si zachovává svou neprávost. V řeči často neexistují žádná oficiální slova (spojky, předložky).

Léčba

Obnovení řečových dovedností trvá spoustu času. Ale čím dříve začnete, tím dříve skončíte. Stupeň poškození mozku, jeho léčba, zdravotní stav a věk pacienta ovlivňují regenerační procesy. Doporučuje se aktivní účast příbuzných v životě pacienta.

Je žádoucí:

  • Mluvit s pacientem, stejně jako se zdravým. Není třeba se znovu zaměřovat na jeho nemoc.
  • Aktivně ho zapojte do konverzace.
  • Používejte krátké a jednoduché věty.
  • Opakujte některé klíčové fráze. To jim umožňuje pamatovat si a lépe porozumět.
  • Použijte znakový jazyk.
  • Neopravujte řeč pacienta.
  • Poskytněte pacientovi afázii Broca potřebný čas na vyslovení slov. Vyžaduje to trpělivost od ostatních.

Afasie Broca

Psychologie. AZ Slovník-slovník / Trans. z angličtiny K. S. Tkachenko. - M.: FAIR-PRESS. Mike Cordwell. 2000

Podívejte se, co "Aphasia Broca" v jiných slovnících:

Afázie Broca - expresivní afázie Oblasti Broca a Wernicke... Wikipedia

AFROZIYA BROKA - Typ afázie, který se podle očekávání vyskytuje v důsledku porážky oblasti Broca. Pacient, který dostal takovou agnózu, obvykle produkuje velmi málo produktů řeči a to, co je proizováno, je obvykle vyslovováno pomalu, s velmi špatným...... psychologický slovník

Brocova afázie - viz motorická afázie... Velký lékařský slovník

Aphasia Broca - vidět motor afázie efferent... Encyklopedický slovník na psychologii a pedagogice

Afázie - ICD 10 F80.080.0 F80.280.2, R47.047.0 ICD 9... Wikipedia

BROKA CENTER - (ang. Broca's area; pojmenované po francouzském antropologovi a chirurgovi P. Brockovi) část mozkové kůry umístěné v zadní části 3. frontálního gyrusu levé hemisféry (pravotočivé), která poskytuje organizaci motorizované řeči. S porážkou B. c....... Velká psychologická encyklopedie

Aphasia Wernicke - viz Aphasia Broca Psychology. A I. Slovník Slovník / Trans. z angličtiny K. S. Tkachenko. M.: FAIR PRESS. Mike Cordwell. 2000... Velká psychologická encyklopedie

Afasie Wernicke - Recepční afázie Oblasti Broca a Wernicke ICD 10... Wikipedia

Motorická afázie - nezřetelná řeč způsobená centrálním porušením zvukové výslovnosti (anartria). Typické jsou navíc telegrafické styly řeči (fráze skládající se z 2 3 slov, obvykle složených ze sloves a substantiv), agrammataphasia (loss...... Encyklopedický slovník o psychologii a pedagogice

Aphasia motor efferent - Syn.Afasia Broca. Následkem poškození oblasti spodních částí premotorické zóny v zadní části horního frontálního gyrusu (Broca zóna, kortikální pole 44 a 45). Současně je naštvaná expresivní řeč, porušena gramatická struktura mluvených slov... Encyklopedický slovník o psychologii a pedagogice

Motorická afázie

Denní akutní cerebrovaskulární příhoda postihuje stovky lidí. Takové onemocnění jako cévní mozková příhoda je aktuálním zdravotním problémem ve většině rozvinutých zemí světa, protože morbidita, invalidita a dokonce i úmrtnost na komplikace spojené s poruchou průtoku krve mozkem zaujímají vedoucí postavení ve srovnání s jinými patologiemi. Afázie je jednou z nejčastějších komplikací, které se objevují po ischemickém poškození centrálního nervového systému pacienta. Samozřejmě, mrtvice není jediný důvod pro rozvoj motorické afázie, ale jeden z nejčastějších.

Co je motorická afázie?

Afázie je porucha kognitivní sféry osoby spojená s výrazným zhoršením funkce řeči nebo vnímáním slyšené řeči pacientem. Je důležité poznamenat, že afázie je onemocnění, při kterém je již vytvořená funkce řeči narušena nebo zmizí. V afázii je částečná nebo absolutní ztráta schopnosti syntetizovat vlastní řeč nebo její vnímání, a je důležité si uvědomit, že během afázie neexistuje žádná organická léze hrtanu a glottis. Porucha řeči je spojena s lokální lézí kortikálních struktur mozku odpovědných za syntézu a vnímání řeči. Kromě zhoršené funkce řeči mají pacienti také parafázii, logoreiho syndrom, vytrvalost, agrafii a alexii, jakož i embolii řeči. Onemocnění je charakterizováno výrazným snížením slovní zásoby, a tudíž lexikonu postižené osoby, resp. Pacient také ztrácí schopnost korigovat a vědomě psát a číst.

Všechny výše uvedené dysfunkční projevy afázie v konečném důsledku vedou k sociálnímu špatnému nastavení pacienta, porušování osobních vlastností a charakteristik a sociální izolaci. To vše zahrnuje rozvoj a progres nejen neurologických poruch, ale i duševních. Afázie je považována za komplexní patologii smíšené povahy. Takoví specialisté jako neurologové, logopedi, psychologové a psychiatři, stejně jako rehabilitační terapeuti se zabývají studiem, diagnostikou a léčbou afázie. Na Klinickém ústavu mozku, na základě neurologického centra, je zde celá katedra, která se těmito otázkami zabývá, všichni zaměstnanci různých specializací se neustále vzájemně ovlivňují, což činí diagnózu a léčbu pacientů s diagnózou motorické afázie mnohem efektivnější.

Fyziologické aspekty motorické afázie

Centrální nervová soustava člověka je uspořádána nejsložitějším způsobem, díky subtilní interakci všech kortikálních a subkortikálních struktur mozku dochází k tvorbě všech základních funkcí vyšší nervové aktivity. Chcete-li pochopit, jaký druh poruch s sebou nese rozvoj afázie, musíte znát malé minimum fyziologických aspektů fungování mozkových oblastí zodpovědných za syntézu a vnímání řeči.

Motorická afázie Broca a Wernickeho zóny

Hlavní úlohou v analýze a syntéze řeči jsou dvě zóny v kortexu větších hemisfér mozku:

  1. Oblast řeči pojmenovaná podle vědce, který ji objevil - Wernicke;
  2. Centrum Broca zodpovědné za motorickou funkci řeči.

Obě zóny jsou zodpovědné za vnímání a zpracování řečových a vizuálních informací vstupujících do mozku jeho dalším zpracováním a interpretací, jakož i syntetickou řečovou aktivitu. Zóna Broca se nachází v zadní dolní části třetího čelního gyrusu levé hemisféry.

  • Brocova zóna je zodpovědná za organizaci motoru funkce řeči a je spojena s fonologickou a syntaktickou transformací příchozích informací. Zóna Broca je tedy kineticko-motorický verbální analyzátor, který vnímá svalovou informaci.
  • Wernickeho zóna nebo oblast je oblast mozkové kůry zodpovědná za vnímání písemné a ústní řeči. Tato zóna se nachází v zadní části nadřazeného temporálního gyrusu na straně dominantní hemisféry. Tato zóna je zodpovědná za syntaxi a intonační charakteristiky řeči.

Důvody

Afázie je organická léze mozku, což znamená, že její příčiny jsou závažným porušením metabolické aktivity. Existuje mnoho důvodů, které mohou mít patologický účinek na neurony mozku, z nichž nejčastější jsou:

  • Akutní cerebrovaskulární příhoda nebo mrtvice;
  • Traumatické poranění mozku;
  • Rakovina mozkové tkáně;
  • Infekční onemocnění, jako je encefalitida nebo meningitida;
  • Alzheimerova choroba nebo Pickova choroba;
  • Operace mozku.

Všechny výše uvedené důvody mohou vést k poškození neuronů zapojených do tvorby funkce řeči.

Je také důležité poznamenat predisponující faktory, které významně zvyšují riziko vzniku výše uvedených onemocnění. Mezi tyto faktory patří:

  • Dysmetabolické poruchy;
  • Dyslipidemie a ateroskleróza mozkových cév;
  • Hypertenze;
  • Revmatismus.

Následky mrtvice

Nejčastěji se motorická afázie vyvíjí po mrtvici. V tomto případě dochází k ischemickému poškození s následnou nekrózou v oblasti Broca, která je zodpovědná za motorickou funkci řeči. A nejčastěji se porážka této zóny vyskytuje v důsledku trombózy větví střední mozkové tepny. Na druhém místě po porušení mozkové cirkulace je léze Brockovy onkologické povahy.

Klasifikace

Pro snadné použití v praktické medicíně existuje speciální klasifikace afázie, založená na systematizaci projevených přestupků v souladu se ztracenou funkcí a postiženou oblastí mozku.

Existují tyto typy afázie:

  • Eferentní motorická afázie, projevující se porážkou oblasti Broca, zatímco pacient má artikulační defekty řeči nebo apraxii;
  • Afferentní motorická afázie se vyvíjí s lézí postcentrálního sulku. Hlavní narušení v této formě je kinetická porucha řeči nebo výrazná obtížnost funkce řeči spojená s tvorbou specifických zvuků;
  • Akusticko-gnostická, s porážkou Wernickeho zóny. Charakterizován ztrátou fonemického sluchu. Osoba s touto formou přestává adekvátně vnímat projev účastníka;
  • Acoustic-mnestic, s touto formou, Wernicke zóna je také ovlivněna a projev je porušení vizuální reprezentace objektu a ztráty sluchové paměti;
  • Amnestiko-sémantické, s porážkou dozadu oteleného mozku. Pochopení složitých gramatických struktur je narušeno, jednoduchá řeč netrpí;
  • Dynamický, projevující se porážkou zadních oblastí frontálních laloků. Projevuje se jako narušení řečového programu, což vede jak k narušení vnímání řeči, tak ik porušení jeho formování.

Příznaky a příznaky

Bročovo centrum je považováno za motor nebo motorická řeč, která při poškození způsobuje vznik charakteristických funkčních poruch v produkci řeči. Motorická afázie se projevuje porušením motorické funkce řeči a zraněný člověk nemá mentálně problémy s tvorbou řeči, ale při vyslovování prožívá velmi výraznou obtíž.

Motorická afázie je charakterizována:

  1. Zhroucení gramatické struktury řeči nebo jinak agremmatismu. Tam je zmatek v případech, časy a to je také obtížné pro pacienta vyslovovat články a předložky. Tvorba stereotypů řeči;
  2. Anomie - obtížnost při výběru správných slov, zatímco řeč výrazně zpomaluje, protože pacient se snaží najít synonyma pro předchozí slovo.
  3. Porušení artikulace - zmatek zvuků, porušení jejich řádu.

Již při komunikaci s pacientem je bezpečné stanovit diagnózu motorické afázie na základě přítomnosti výše uvedených příznaků.

Diagnostika

Plán diagnostického vyšetření pacienta s motorickou afázií se prakticky neliší od vyšetření pacienta, který trpěl akutním porušením dodávky krve mozkem nebo poškozením mozku. Povinná studia jsou:

  • Tomografické výzkumné metody, zejména zobrazování magnetickou rezonancí, které umožňují dobré zobrazení organického poškození měkkých tkání, zejména mozku. Umožňuje potvrdit přítomnost nebo nepřítomnost ložisek rozpadu nervové tkáně nebo nádorového procesu;
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření krčních cév pro detekci aterosklerotických cévních lézí;
  • Rentgenová kontrastní studie mozkových cév nebo angiografie - používaná při lokální diagnostice ischemického poškození mozku.

Je nutné provést standardní laboratorní testy, jako jsou: analýza moči a analýza krve, biochemická analýza krve.

Na základě Klinického ústavu mozku existuje vysoce funkční pokročilé diagnostické oddělení, stejně jako klinický laboratorní komplex vybavený moderním vybavením. Vysoce kvalifikovaný personál kliniky umožňuje rychlou a přesnou diagnózu, aby vytvořil následný léčebný režim v nejkratším možném čase.

Diferenciální a topická diagnostika

Provádí se za účelem objasnění lokalizace mozkových lézí a objasnění formy afázie. Diferenciální diagnostika je nezbytná pro správné vytvoření další účinné léčebné taktiky. Při komunikaci s pacientem je možné přesně zjistit, které příznaky charakteristické pro určitý typ afázie převažují, což umožňuje určit klinickou diagnózu.

Lékařská taktika

Ihned by se mělo říci, že v současné době neexistuje žádná radikální léčba jakéhokoliv typu afázie. Dokonce ani nejpokročilejší léčebné a rehabilitační programy neumožňují zcela korigovat poškození organického mozku, což má za následek funkční dezorganizaci kognitivní sféry oběti.

Hlavní léčba je zaměřena na odstranění nemoci, což znamenalo rozvoj poškození oblasti Broca a anatomicky přilehlých mozkových struktur. Základem léčby je prevence trofických poruch, aby se minimalizovala zóna organického poškození nervové tkáně mozku. Pro tento účel se používá komplexní farmakologická léčba, která spočívá v použití léčiv s neuroprotektivním účinkem, nootropií a metabolických léčiv, která zlepšují neurocirkulační aktivitu.

Kromě léčby léky se nutně provádí pod kontrolou laboratorních krevních parametrů.

Rehabilitace

Rehabilitace je povinnou léčebnou obnovou. Pro částečné zotavení ztracené funkce řeči a sociální adaptace pacienta se provádí rehabilitace. U pacientů s motorickou afázií spočívá rehabilitace v používání speciálních řečových cvičení, která jsou zaměřena na tvorbu nových řečových dovedností. Také během rehabilitačního období a do budoucna je důležité pravidelně navštěvovat psychoterapeuta pacienta, protože motorická afázie je sociálně závislá nemoc.

Předpověď

V mnoha ohledech závisí prognóza motorické afázie na závažnosti poškození mozku, a tedy na klinických projevech onemocnění. Prognóza vzniku motorické afázie u pacienta je podmíněně příznivá. Navzdory tomu, že nemoc není zcela vyléčena, není život ohrožující, a včasná lékařská oprava metabolických poruch a plná rehabilitace se může oběť snadno přizpůsobit projevům nemoci.

Afasie Broca

Klinické příznaky odrážejí porušování několika úrovní řeči, včetně sémantické, fonologické, syntaktické a do určité míry i artikulačních úrovní, jakož i porušování prozodie a artikulace řeči.

Poruchy sémantické úrovně se projevují v obtížích s výběrem a vyslovováním slov a verbální parafázií. Jsou kombinovány s fonologickými poruchami reprezentovanými doslovnou parafázií.

Syntaktické poruchy se projevují v motorickém agrammatismu s převahou podstatných jmen v expresivní řeči.

Motorická disproporce se projevuje ve ztížené expresivní řeči, která je charakterizována zkreslením rytmicko-melodické struktury a snížením aktivity produkce řeči.

Poruchy artikulace jsou méně výrazné pro jednotlivé fonémy, ale jsou často pozorovány v sekvencích pohybů artikulace při vyslovování slov. V téměř všech případech mírné afázie, Brock má motorický agrammatismus. Porušení motorického aspektu produkce řeči je doprovázeno obtížemi v porozumění řeči, které obvykle nejsou tak závažné jako u Wernickeho afázie a poruch čtení a zejména psaní.

Ve většině případů jsou tyto víceúrovňové poruchy založeny na poměrně rozsáhlých lézích ovlivňujících několik sousedních řečových zón v kortikálních a subkortikálních strukturách dominantního levého mozku v řeči.

Poruchy expresivní řeči, obtíže při výběru slov a snížení produkce řeči. Porušení na sémantické úrovni. V Brocově afázii je schopnost vybrat slova stejného významu na sémantické úrovni narušena. U pacienta s těžkou afázií Brock téměř zcela ztrácí schopnost vybírat slova, což se projevuje výrazným omezením produkce řeči v kombinaci se zhoršenou artikulací zvuků a zejména jejich sekvencí. Nejzávažnější poruchy řeči se projevují omezením produkce řeči třemi nebo čtyřmi stereotypními řadami slov nebo slabik, například „pa-pa-pa“, „ma-ma-ma“, „a-tu-tu“, „ano-ano-ano“.. Stereotypní řada slabik "tan-tan-tan" byla vyslovena pacientem Lebornem v prvním ze dvou známých případů popsaných Brockem v roce 1861. Tento jev se nazývá verbální stereotyp, neboli „embolophasia“. Pacient s embolofázií se často pokouší mluvit pomocí různých intonací stejného slova nebo slabiky, aby vyjádřil pozitivní nebo negativní emoce. Někdy může být slovo nestereotypní, ale jedná se o echolalické opakování posledního slova otázky, například: „To něco bolí?“. - „Bolí to. Bolí to. ". "Jaký je váš hlavní problém?" - „Problém. Problém. ".

V některých případech, obvykle v akutním stadiu cévní mozkové příhody, začíná Brocova afázie mutismem, který se projevuje v afonii - úplné ztrátě hlasu. Pacient nemá žádný zvuk a jen zřídka se pokouší něco říct. Někdy se pacient pohybuje rty a jazykem nebo otevírá a zavírá ústa, ale nemůže se držet svého jazyka z úst, a pohybuje se pomalu a slabě v ústech, nicméně schopnost polykat zůstane nedotčena, což znamená, že porušuje systém produkce řeči, spíše, dynamické rušení iniciace řeči než na primární paréze řečových svalů. Vokalizace se proto často vyskytuje při nezamýšleném kašli nebo sténání při zkoumání hrdla, když je pacient požádán, aby řekl „A. a a „A jeho pozornost

Tečkovaný na inspekci a ne na vokalizaci. Tento mutismus nebo afonie obvykle trvá 2–3 dny po nástupu cévní mozkové příhody a další vokalizace se vrací, ale v mnoha případech se Brocova těžká afázie vyskytuje s typickými příznaky „embolophasie“. U pacientů s Wernickovou afázií v akutním stadiu mrtvice nejsou žádné známky afonie a mutismu. U pacientů s těžkou Wernickovou afázií je v akutním stadiu mrtvice obvykle plynulý tok nerozeznatelných zvuků.

U pacientů s mírnou afázií je možný Brockův konvenční mluvený jazyk, ale výrazné obtíže se vyskytují při výběru slov, které se projevují snížením produkce řeči, která je vyčerpána, zjednodušena a možná omezena v důsledku absence anosognosie, nebo intaktního pohledu na poruchy řeči. Potíže s výběrem slova ve Wernickeho afázii se liší od podobného symptomu v Brockově afázii v tom, že je obtížné pro pacienta najít slovo odpovídající požadovanému významu, ale produkce řeči u těchto pacientů je významně zvýšena v důsledku nadměrného počtu nesprávných slov, nebo verbální parafázie, která je méně inhibována vhledem, protože u pacientů s Wernickovou afázií je často pozorována závažná anosognosie poruch řeči. Ve Wernicke je afázie, artikulace jednotlivých fonémů a jejich sekvence je obvykle uchována.

U pacientů s Brocovou afázií se věty skládají hlavně z vysokofrekvenčních slov, obvykle ne více než dvou nebo tří, a často pouze jednoho slova. Relativní uchování vysokofrekvenčních slov a vět je zřejmé zejména u automatické řeči. Pacient s výrazným poklesem produkce řeči obvykle trpí jen mírnými obtížemi při vyslovování sledu dnů v týdnu (pondělí, úterý.), Měsíců (leden, únor) a zejména jednoduchých čísel (jedna, dvě.) Nebo opakování správných slov při provádění populární písně nebo čtení známé modlitby.

Porušení jmenných položek. Porušení sémantické úrovně. Pojem "porušování výběru slov" se obvykle vztahuje na hovorovou řeč. Jiné typy obtíží se slovem se mohou objevit, když pacient potřebuje vyzvednout jména jednotlivých objektů nebo akcí prezentovaných ve vizuální, sluchové nebo hmatové modalitě. Pro označení porušení jmenných objektů se používají pojmy „anomie“, „anomická afázie“ a „amnézická afázie“. V nedávných pracích, termín “anomie” je nejvíce často používán.

Klinická diagnóza pojmenování objektů spočívá v tom, že experimentátor ukazuje na objekty obklopující pacienta, například „polštář“, „podlaha“, „okno“ a části těla, například „loket“, „koleno“, „obočí“, řasy “a žádá pacienta, aby pojmenoval každý z těchto objektů. Pro diagnostiku pojmenovacích schopností byly vyvinuty speciální testy z 80-100 snímků objektů a akcí zahrnutých do testovacích baterií afázie. Počet subjektů, které subjekt nemůže pojmenovat, umožňuje přibližné posouzení závažnosti porušení.

Tip prvních písmen jména obvykle pomáhá pacientovi pojmenovat objekt, takže je možné, že extrakci slova ze slovníku v lexikálním modulu lze usnadnit pomocí seznamu slov založených na jejich fonologických vlastnostech.

Anomie je obvykle pozorována u pacientů s africkou afázií a jinými typy afázie předních afází, ale je ještě častější u pacientů s afázií zadních končetin, zejména s kortikální senzorickou afázií. Rady, které se zaměřují na fonemické vlastnosti slov uložených v paměti slovníku, obvykle pomáhají méně při pojmenování objektů v přední afázii než v přední afázii. Pacienti s Brocovou afázií často vyžadují nápovědu skládající se ze dvou nebo tří prvních slabik tří nebo čtyř slabik. V zadní afázii vede náznak jednoho nebo dvou fonémů k řádnému pojmenování.

Slovní a verbální parafázie Porušení sémantické a fonologické úrovně. Po nalezení správného slova odpovídajícího jeho významu na sémantické úrovni, pacient s Brocovou afázií často zažívá potíže na fonologické úrovni při vytváření správného sledu fonémů v tomto slově a jejich převedení do příslušné artikulační sekvence. On nebo ona může přeskočit artikuloma nebo nahradit to nepravidelným artikulárním, demonstrovat takzvaný doslovný paraphasia. Nahrazené artikulace jsou často podobné v artikulaci, například, “n” místo “b”, “c” místo “z”, “d” místo “t”, “m” místo “n”. Někdy se ve slově vypouští artikulum nebo slabiky, takže „okno“ zní jako „kočka“. Mělo by být zdůrazněno, že počet substitucí artikulu v konvenční řeči často neodpovídá závažnosti porušení formální fonologické analýzy pacienta, což naznačuje úlohu porušení překladu fonologicky správného slova do odpovídající artikulační sekvence (Miceli et al., 1980).

Doslovná a verbální parafazie v Brocově afázii je charakterizována relativní stabilitou slov nahrazených artikulem, tzv. Standardní parafázií, která může být spojena se snížením aktivity zpracování řeči na fonologické úrovni. Liší se od labilní parafázie ve Wernickeho afázii, kdy se aktivita zpracování řeči výrazně zvyšuje a je méně omezená. Pacient se standardní parafázií neustále nahrazuje "c" písmenem "f", "s" s "f", "listem" s "kabelem", "stavbou" s "domem", atd. S labilní parafázií jsou substituce přerušované a pacient má může nahradit “c” s “f”, pak “c” s “c”, “c” s “b”, etc. t

Pacient se středně těžkou a těžkou afázií Broca se někdy snaží vyhnout obtížím spojeným s nalezením správného slova nebo posloupnosti kloubů vytrvalostí artikulamu, slabiky nebo slova. Pacient v hovorovém projevu neustále vyslovuje „be-be-be“, „aaaa“ nebo stejné slovo.

Obecně, jak je ukázáno v následujících částech, fonologické abnormality v Brocově afázii mohou být sekundární v primárních narušeních sekvence artikulačních vzorů, které jsou čerpány ze slovníku uloženého v paměti a poté přeloženy do obecnějších nebo podrobnějších popisů na úrovni řečových pohybů. Tato porušení mohou být non-lingvistická a trvalá, působit standardní doslovnou parafázii, opomenutí fonémů, vytrvalost, stejně jako chyby v přechodu na odpovídající fonémy na fonologické úrovni.

Porušení výběru slov se může na sémantické úrovni objevit jako verbální parafazie, která je charakterizována nahrazením správného slova jiným slovem, ale ve srovnání s doslovnou parafázií je verbální parafazie poměrně vzácná. Náhradní slovo obvykle odkazuje na stejné sémantické pole jako nahrazené slovo, například slovo „světlo“ lze použít místo slov „lampa“, „dřez“ - místo „dřezu“, „desky“ - místo „tabulky“. Někdy se zdá, že volba náhradního slova je náhodná, ale obvykle lze nalézt hlavně sémantické spojení mezi slovy.

Motorický agrammatismus neboli „telegrafický styl“. Agrammatismus v Brocově afázii je charakterizován výrazným zkrácením vět. Věta obvykle sestává z jednoho nebo dvou podstatných jmen nebo jednoho podstatného jména a jednoho slovesa, a krátká funkční slova takový jako články, spojky a pomocná slovesa jsou často vynechány. Jsou-li ve větě zahrnuta slovesa, nejsou obvykle konjugována. Tato převaha narativní řeči, často bez deklinace a konjugace podstatných slov a sloves a opomenutí krátkých funkčních slov, byla nazývána "telegrafickým stylem". Telegram je obvykle tvořen očekáváním, že si příjemce dobře uvědomuje předmět zprávy, a aby jej pochopil, jsou zapotřebí pouze určitá klíčová slova, především podstatná jména a několik sloves v narativní podobě, bez deklinací a konjugací. Takový styl umožňuje snížit počet slov v telegramu a tím i jeho cenu. U pacientů s Brocovou afázií je takový pokles způsoben poruchou výběru slov, především krátkými funkčními slovy.

Poruchy artikulace Poruchy na úrovni výslovnosti jednotlivých zvuků. Tyto poruchy jsou obvykle pozorovány u pacientů s těžkou afázií u Brocy. U těžké afázie může být artikulace téměř úplně ztracena a pacienti nemohou vyslovit hovorově mluvené zvuky, které by měli opakovat. On nebo ona otevírá ústa, pohybuje rty a jazyk, ale v reakci na jakoukoliv otázku vyslovuje pouze standardní "embolophasické" slovo nebo slabiky "ano-ano-ano" nebo "pa-pa-pa", "ta-ta-ta" "Ma-ma-ma." V méně závažných případech Broca je afázie, spontánní řeč je možná, ale samohlásky a souhlásky jsou často zkreslené, a některé jejich charakteristických vlastností vypadnou. Jednou z nejčastěji porušovaných vlastností je souhláskové vyjádření: namísto „b“, pacient vyslovuje zkreslený zvuk připomínající „p“, „3“ se nahrazuje „c“, „h“ - „w“. Bylo prokázáno, že u pacientů s přední afázií je vážně narušena výslovnost dvou fonetických vlastností, vyjádření a nosních souhlásek (Blumstein et al., 1977; Gandour, Dardarananda, 1984; Blumstein, 1995). Tato porušení

Zasedání jsou považována za výsledek neakingvistické poruchy některých činností souvisejících s koordinací pohybů řečových orgánů v čase, a nikoli s artikulačním výkonem fonetických vlastností (Blumstein, 1995).

U některých pacientů se abnormální výslovnost stává hlavním projevem afázie, a proto se pro ně používá termín „artikulační afázie“. Porušení výslovnosti je charakterizováno tím, že nezbytný foném je zvolen správně, ale když je vyslovován, je zkreslený, deformovaný a když je doslovná parafazie nahrazena jinou, často podobnou artikulaci, ale bez deformace, která je pozorována u pacientů s poruchou výslovnosti jednotlivých zvuků. Porušení výslovnosti může nastat s Brocovou afázií, a s Wernickeovou afázií, oni jsou obvykle chybějící nebo velmi menší (Blumstein, 1995).

Motorická dysprosodia Zapynayuschayuschaya, dysprosodicheskaya projev je jedním z nejvýraznějších příznaků afázie Broca. Vyznačuje se zkreslením rytmicko-melodické struktury řeči. Je narušen volný tok řeči nebo jeho melodická struktura; projev je charakterizován obtížností, napětím, dlouhými pauzami, zastávkami mezi slovy nebo uprostřed slova, když se pacient snaží najít další slovo ve větě nebo začít novou větu. Intonace se dramaticky mění z nižších na vyšší a zpět na nižší, takže je narušena normální melodická struktura přechodu z nízkého na vysoký tón.

Poruchy pohybů řečových orgánů Orální apraxie. Orální apraxie je charakterizována neschopností vykonávat, na žádost experimentátora, určité komplexní pohyby obličeje a jazyka nebo opakovat jeho pohyby. Současně s perorální apraxií není pozorována žádná paralýza nebo slabost pohybů svalů tváří, obličeje nebo jazyka, i když pacient nemůže verbálním příkazem nebo imitací ukázat, jak „vyhodit zápalku“, „popíjet tekutinu slámou“, „kašel“, "Lízejte si rty," "píšťalka", "odfrkněte," "klikněte na jazyk." V reálných životních situacích mohou být tyto pohyby prováděny neúmyslně.

Orální apraxie je obvykle pozorována téměř u všech pacientů s Brocovou afázií a případně exacerbuje abnormality na úrovni artikulace. U většiny pacientů s Wernickovou afázií je zachována perorální praxe.

Poruchy opakování, čtení a psaní, porušení na fonologické úrovni. Fonetický popis slova, založený na jeho akustických vlastnostech, je přeložen do modálně nespecifického fonologického popisu, postaveného na sekvenci fonémů. Popis konkrétního fonému v této sekvenci se liší od fonetického popisu, protože závisí na předchozím a následujícím fonému v sekvenci. To může také být založené na kombinaci jednodušších vlastností jistých fonémů v posloupnosti do komplexnějších nových vlastností, které popisují celé slovo, obzvláště pro vysokofrekvenční slova, která jsou používána ve zpracování konvenčních lexikálních informací.

Poruchy opakování Přítomnost fonologických poruch u pacienta s africkou afázií Broca může být podezřelá, pokud má potíže

opakování slov. Četné doslovné parafázické chyby nebo předávání fonémů jsou pozorovány i při opakování slov se dvěma slabikami, jako je „kočka“, „stůl“, „židle“, „okno“. Počet chyb se zvyšuje, když je pacient požádán, aby opakoval dlouhé, polysylkovatelné slovo, jako je „industrializace“, nesmyslné slovo, jako je „zellarun“, „dansez“ nebo špatná slova. Aby se minimalizovala role artikulační složky při poruchách opakování, je pacient požádán, aby zvedl ruku, pokud jsou dvě slova předložená uchu stejná („stolní stůl“), a ne aby zvedla ruku, pokud jsou odlišná („stolní pohlaví“). U pacientů s Brocovou afázií je při provádění tohoto testu jisté zlepšení slovního porozumění.

U pacientů s těžkou nebo středně těžkou afázií u Brocy, stejně jako u Wernickeho afázie, je obvykle zhoršena formální fonologická analýza (pravopis). Pacient nemůže spočítat počet fonémů a slabik slovem, zejména pokud se skládá ze tří, čtyř nebo více slabik. Pacient se také dopustí mnoha chyb, pokud se ho zeptá, zda je ve slově určité písmeno nebo ne. Pacient je požádán, aby zvedl ruku, pokud například ve slově, kterou slyšel, je písmeno „b“ a nezdvihnout ruku, pokud písmeno „b“ není („nábytek“, „židle“, „chléb“, „kočka“).

Poruchy čtení a psaní Tyto poruchy jsou dalším příznakem afakie u Brocy a Wernickeho, což potvrzuje úlohu modálně nespecifických poruch na fonologické úrovni u pacientů.

V těžké afázii Brock, čtení se zdá nemožné, ale pacient může být schopen "globální čtení" správným výběrem karet s názvem a obrazem objektu, pokud je volba omezena na karty s názvy a obrázky tří nebo čtyř objektů. Co se týče takzvaných ideogramů nebo slov, které jsou pacientovi známé, například „USA“, „Washington“, globální čtení může být také neporušené.

Dopis je také vážně porušen. Pacient je obvykle schopný psát jen velmi známá slova, takový jako jeho vlastní jméno nebo příjmení, nebo pomalu kopírovat dopisy, slabiky a krátká slova, ale často přeskakuje dopisy, demonstrovat četné doslovné paralexies, které odrážejí narušení fonologické analýzy. V některých případech vypadá kopie jako "žalostná zdání" objektu a běží velmi pomalu. V mírné afázii, Brock pacient se vyrovná s čtením mnohem lépe než s hovorovým projevem. Pacient je schopen číst sérii dvou nebo tří slov, ale doslovná paralexie a průchod fonémů jsou výrazně výrazné, zejména v delších slovech a větách. Poruchy psaní v diktátu a spontánní psaní jsou výraznější než poruchy čtení. Většina pacientů může diktovat pouze fonémy, slabiky a krátká slova s ​​vysokou frekvencí. To naznačuje roli fonologických analýz v překladu fonémových sekvencí do grafem a slov psané řeči. Kopírování je obvykle neporušené, i když někteří pacienti mohou pomalu zobrazovat pouze „žalostnou zdání“ předloženého slova.

Je třeba zdůraznit, že opakováním slov, čtením a zápisem pod diktátem lze informace zpracovávat na sémantické úrovni a obcházet fonologickou úroveň. V tomto případě vizuální nebo sluchový vzor holistické

slova se používají k extrahování slova ze slovníku uloženého v paměti pomocí sémantického indexu pro další zpracování slova na úrovni řečových orgánů. Sémantický index slov lze částečně využít v procesu spontánního psaní. Porušení tohoto indexu při zachování fonologického indexu může vést k rozvoji porušení pravidel opakování slov, čtení a psaní.

Poruchy porozumění řeči, porozumění hovorové řeči. Pochopení konvenčních rozhovorů o známých subjektech u pacientů se středně těžkou až těžkou afázií je obvykle adekvátní, ale u pacientů s Wernickovou afázií je narušena. V časných studiích afázie, Brock a Wernicke byl volán motor a smyslová afázie, příslušně.

Diagnostika chápání mluveného jazyka obvykle zahrnuje otázky týkající se rodiny, práce a zdravotního stavu pacienta. Porušení chápání nekonvenční řeči lze však identifikovat, když se pacient s africkou afázií snaží pochopit obsah telefonického rozhovoru, rozhlasového programu nebo konverzace jiných lidí.

Porušení chápání slov, odcizení významu slov. Porušení na sémantické úrovni. Pacient má potíže s určováním významu slova, i když jeho fonologické a především akustické rozpoznání může být neporušené. Pacient je schopen žádost opakovat, což dokládá zachování fonologického a fonetického obrazu slova, ale může mít potíže s poukázáním na správný objekt na příkaz. Toto může být nazýváno odcizením významu slov (Luria, 1962; Tenký-legged, 1973).

Aby bylo možné studovat sémantický aspekt konvenčního chápání slov, je pacient požádán, aby opakoval jednoduchý příkaz a poté jej provedl - ukázal na předmět nebo část vašeho těla, například: „Ukažte stůl, okno, dveře, lampu, loket, koleno, oko, nos“. Pacienti s Brockovou afázií provádějí tento test bezchybně nebo s minimálními obtížemi a u pacientů s Wernickovou afázií se nachází mírné nebo závažné odcizení významu slova.

Aby bylo možné studovat netradiční chápání slov, je pacient požádán, aby znovu označil tytéž tři objekty nebo části těla prezentované v náhodném pořadí, například „ucho“, „nos“, „ucho“, „nos“, „oko“, „ucho“., "Oko". Tento test se nazývá „zkušební ucho - nos s jednou složkou“. Vzhledem k tomu, že za běžných podmínek subjekt předpokládá pojmenování různých objektů, pravděpodobnost opakování stejného objektu je nízká a subjekt jej neočekává, což ztěžuje porozumění. Tento test odhaluje odcizení významu slova nejen u pacientů s Wernickovou afázií, ale také u pacientů s Brocovou afázií. Tento test je obzvláště obtížné provést, když je pacient požádán, aby se ukázal na „uchu a pak na oku“, na „nose a pak na uchu“ atd. Tento test se nazývá „ušní oko se dvěma složkami“. Odcizení významu slova lze také pozorovat, když se změní pravděpodobnost dalšího slova změnou přepnutím do jiného sémantického pole, například z objektů v místnosti do částí těla.

Odcizení významu slova je ve skutečnosti opačná strana porušení jmenných objektů. Pacient s anomií není schopen najít správné tělo

v, odpovídající hodnotě prezentovaného objektu. V případě odcizení významu slova nemůže pacient na příkaz najít správný objekt, který je totožný s významem slova. Tento jev je podrobně popsán dále v části „Aphasia Wernicke“.

Poruchy na úrovni neverbálního sluchového vnímání U pacientů s Brocovou afázií se na této úrovni obvykle nevyskytují žádná porušení a u pacientů s Wernickovou afázií se projevují v mírných nebo středních stupních, zejména v experimentálních studiích diferenciace výšky výšky.

Současné neurologické příznaky Ve většině případů Brocovy afázie je pozorována těžká nebo střední pravostranná hemiplegie nebo hemiparéza. Pacient se pohybuje pomalu s obloukovými pohyby končetin a dalšími typickými příznaky spastických hemiparetických pohybů. Většina pacientů vykazuje pravostrannou hemigipestézii pro injekci a některá poškození vnímání místa injekce. Poruchy zrakového pole u pacientů s Brocovou afázií obvykle chybí.

Datum přidání: 2015-09-18; Počet zobrazení: 944; OBJEDNÁVACÍ PRÁCE

Co potřebujete vědět o motorické afázii

Rytmická motorická porucha je charakterizována částečnou nebo úplnou ztrátou schopnosti mluvit správně. Zároveň je zachováno porozumění projevu, který je mu adresován, oběť je schopna si všimnout vlastních chyb. Onemocnění se může objevit v několika případech: aferentní porucha, Brocova afázie, smyslová porucha. Každý stát má své vlastní charakteristiky a charakteristiky, které ovlivňují zásady léčby. Nejčastěji se porucha stává důsledkem akutní nebo chronické cerebrovaskulární nehody, traumatického poranění mozku. Není omezen na problémy s artikulací a může být reprezentován různými stupni závažnosti.

Hlavní typy motorické afázie a jejich popis

V závislosti na místě a oblasti léze centrálního nervového systému se může afázický motor vyskytovat v jedné ze tří základních forem - aferentních, eferentních, senzorimotorických. Lékaři rozlišují mezi dynamickými a hrubými typy poruch řeči. První se vyznačuje přerušovaným a monotónním způsobem vydávání informací pacientem. Pacient hovoří nezřetelně a pomalu, ale je schopen opakovat jednotlivé slabiky nebo slova po logopedovi. Hrubá motorická afázie je charakterizována jasnými poruchami řeči jako důsledkem přechodné komplikace celkové patologie. Pacient je vyjádřen kousky slov, zvuků, intonačních mooing.

Afferentní afázie

Aferentní motorickou afázií se rozumí takový typ poruchy řeči, při kterém vznikají problémy v důsledku poruchy regulace hlasového motorového aparátu. Již utvořená řeč v člověku trpí porážkou postcentrálního gyrusu, jeho artikulační zóny. Výsledkem omezení spojení mezi množstvím oblastí u pacienta je porucha motorické artikulace, což vede k částečnému nebo úplnému nedostatku řeči. Kromě toho dochází k chybám na straně fonematického sluchu, kvalita porozumění tomu, co je slyšet, se snižuje.

Průběh aferentní motorické afázie se může objevit jedním ze dvou způsobů. Zpočátku je zde porucha

reakce odpovědné za poskytování pohybů požadovaných pro artikulaci. Tam je porušení

úmyslná činnost při pokusu o použití artikulačních těl. V obtížných situacích je výroba řeči zcela nemožná. Druhá možnost je známa jako "afázie vodivosti". Oběť na něm trpí svévolnými druhy řeči, ale schopnost používat situační klišé v jeho rozhovoru zůstává.

Příjemná afázie

Tento typ poruchy řeči má jiné jméno - Brocova afázie. Je to způsobeno umístěním zdroje problému ve stejném středu dolního frontálního gyrusu levé hemisféry mozku. Známky eferentní motorické afázie se vyskytují, když je ovlivněna premotorická zóna kortexu centrálního nervového systému. To vede k narušení motorického spojení řeči a způsobuje defekty, jejichž variabilita závisí na rychlosti změny struktury tkání.

Afázie Broca, v závislosti na závažnosti může být:

  • snadné - nasazení řeči, ale za přítomnosti známek a klišé. Dokáže přeskočit pravopis slov slabiky. Většina obtíží vzniká při pojmenování objektů, opakování slov nebo frází za logopedem. Možnost dialogu je zachována, ale konverzace je monotónní, založená na stereotypech;
  • středně těžké - spontánní projevy ztěžují vytváření vět. Roztržená řeč, má vlastnosti telegrafního stylu. Pokusy pojmenovat předmět nebo opakovat to, co řekl lékař, vedou k obsedantní výslovnosti stejných slabik nebo slov. Při vedení dialogu může pacient reagovat na jednání s jeho vlastními frázemi nebo otázkami;
  • těžké - spontánní projev chybí. Pokud se oběť snaží něco vyslovit, jednoduše opakuje některé slabiky. Klinický obraz je doplněn obtížemi při porozumění slovům adresovaným pacientovi.

Typ eferentní formy ovlivňuje přístup k léčbě patologie. Ovlivňuje zejména výběr technik a technik řeči, které jsou nezbytné k obnovení funkce řeči.

Senzorická motorická afázie

Nejzávažnější a nejbezpečnější porucha řeči, ve které jsou obtíže s výslovností slov doplněny problémy porozumění řeči druhých a jejich vlastních. Lidský kontakt s vnějším světem je zlomený. Nerozumí lidem, nemůže artikulovat. Závažnost symptomů charakteristických pro daný stav závisí na ploše a typu léze mozkové kůry, věku a celkového stavu pacienta. Ve většině situací je klinický obraz doplněn neurologickými symptomy, které indikují povahu základního onemocnění.

Příčiny patologie

Základem vývoje patologie je změna struktury určitých částí mozku pod vlivem degenerativních, zánětlivých, nekrotických a dalších procesů.

Poškození organické tkáně, somatické onemocnění, fyzické nebo chemické vnější vlivy mohou být provokujícím faktorem.

Úspěch léčby motorické afázie závisí na správnosti základní diagnózy a odstranění zdroje problému v mozku.

Běžné příčiny poruchy řeči:

  • akutní nebo chronické poškození mozkové cirkulace (ischemická nebo hemoragická mrtvice, přechodné ischemické ataky);
  • poranění hlavy - poruchou řeči může být zpožděná komplikace traumatického poranění mozku;
  • abscesy v lebce, které se stávají zdrojem zánětu, otoku, tlaku na kůru;
  • zánětlivé a infekční onemocnění centrálního nervového systému;
  • rakovina jde do benigních novotvarů v lebce, mozku;
  • patologie, které jsou doprovázeny degenerací nervové tkáně (Pickova choroba, Alzheimerova choroba);
  • přenesených neurochirurgických operací.

Rizika vzniku motorické afázie jsou zvláště vysoká u jedinců s rodinnou anamnézou zhoršenou těmito stavy. Pravděpodobnost výskytu lézí v mozku se zvyšuje s chronickou hypertenzí, aterosklerózou mozkových cév, revmatismem, diabetes mellitus a srdečními vadami. Užívání drog, kouření, alkohol nebo užívání drog také vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj patologií.

Klinický obraz poruchy

Bez ohledu na to, zda osoba trpí aferentní motorickou afázií nebo jinou formou poruchy řeči, ukáže řadu běžných příznaků. Mohou mít různé stupně závažnosti v závislosti na konkrétní situaci. Kombinace projevů se liší, což někdy komplikuje proces diagnózy.

Tento stav je charakterizován následujícími příznaky:

  • permutace slabik a zvuků ve složení slov;
  • opomenutí zvuků v řeči a dopisech na dopise;
  • použití v konverzaci slov, která nesouvisí s významem. Obtíže s přípravou návrhů z důvodu neschopnosti najít odpovídající slovo;
  • vyprávění je založeno hlavně na slovesech stejného typu, aniž by spojovalo další části řeči. Díky tomu je monotónní, nenápadný, nekoherentní a neinformativní;
  • pacient často dělá dlouhé pauzy;
  • emocionální zbarvení příběhu je velmi rozmazané nebo chybí;
  • když se pacient dozví o své nemoci, ztichne;
  • nemoc se může projevit jako výrazné koktání, problémy s zapamatováním jmen objektů;
  • čtení a psaní jsou provázeny chybami, opomenutím písmen, slabik, slov;
  • ve zvlášť závažných případech se zvuky pacienta sníží na nízký, což se v důsledku intonace mírně liší.

Motorická afázie je charakterizována progresí v nepřítomnosti léčby, postupným zhoršením situace. To je způsobeno další destrukcí řečového aparátu, výskytem jiných neurologických symptomů, duševních poruch.

Diagnostická opatření

Příznaky symptomů umožňují pouze podezření na určitý typ poruchy u pacienta. V některých případech pomáhá pochopit, v které části mozku je soustředění léze soustředěno, aby byla provedena základní diagnostika. Pro potvrzení podezření může být pacientovi přiřazen MRI nebo CT, ultrazvuk mozkových cév, lumbální punkce. Oběť by měla být vyšetřena neurologem a logopedem. Ten pomocí speciálních technik vyhodnocuje indexy motorické, vizuální a sluchové řeči, kontroluje kvalitu psaní a čtení. Je důležité nejen potvrdit přítomnost poruchy řeči, ale pochopit, jakou konkrétní formu má u konkrétního pacienta - africkou afázii, aferentní nebo senzorimotorickou.

Metody korekce a léčby poruch

Terapie motorické afázie by měla být komplexní, skládající se ze dvou stejně důležitých oblastí. První zahrnuje boj proti základní chorobě. Pokud nechcete odstranit příčinu problému, žádné tradiční metody nebo tradiční medicína může zbavit poruchy. Souběžně s tím by měla začít práce s neurologem a logopedem, konkrétně s ohledem na poruchu řeči. Principy léčby jsou vybírány individuálně na základě věku a celkového stavu pacienta, formy a závažnosti patologie, specifické situace.

Léčba léky

Léky, které jsou zaměřeny na zlepšení funkčnosti mozku v postižené oblasti za účelem obnovení řeči, by měl zvolit neurolog. V motorické afázii to mohou být nootropika, vitamíny a minerální komplexy, vazodilatátory, svalové relaxanty, tonické léky. Antihypoxanty, neuroprotektory a neurostimulátory často působí jako pomocné léky. Lékaři dnes svým pacientům stále více předepisují potravinové doplňky, aby zvýšili účinek lékové terapie.

Metody rečové terapie

Práci s logopedem s aferentními nebo eferentními motorickými afáziemi lze vypočítat pro měsíce. V případě senzomotorické poruchy nebo těžké poruchy trvá léčba několik let. Principy a techniky tohoto přístupu jsou vybírány individuálně, upraveny podle příznaků pozitivní dynamiky nebo progrese patologie.

Základem terapie je rozvoj řečových dovedností a intonace, zlepšení dopisu, zvýšení objemu sluchové a ústní paměti pacienta. Pod dohledem odborníka pracuje oběť s obrázky, texty a světem kolem něj.

Stále častěji se používají moderní počítačové programy a mechanismy.

Chirurgický zákrok

Chirurgické účinky na mozek jsou aplikovány na příčinu problému a ne na zlepšení řeči. To může být manipulováno k zastavení krvácení, neutralizaci edému, odstranění nádoru nebo poškozené tkáně. Je důležité si uvědomit, že neurochirurgické operace samy o sobě mohou způsobit motorickou afázii nebo jiné typy poruch řeči.

Fyzioterapie

Účinnost takových variant účinků na lidský organismus s motorickou afázií je stále předmětem pochybností. V praxi vykazuje dobré výsledky akupresura, akupunktura, magnetická nebo elektrická stimulace, stejně jako fyzikální terapie. Takové přístupy nemohou být hlavním způsobem léčby patologie. Měly by být kombinovány s užíváním léků, návštěvou logopeda.

Předpovědi a preventivní opatření

Šance na úplné uzdravení nebo dosažení výsledků dostatečných k udržení normálního životního stylu závisí na závažnosti případu a kvalitě léčby. Pokud ignorujete hlavní problém nebo odmítnete pracovat s logopedem, porušení může rychle postupovat. V takových situacích existuje riziko postupného zhoršování stavu pacienta, rozvoje jeho postižení z důvodu neschopnosti komunikovat s ostatními. Prevence patologie spočívá v prevenci vzniku onemocnění, které působí jako provokativní faktory.

Někteří berou rozmazané symptomy nemoci v důsledku chronické únavy nebo logického důsledku staršího věku, tak oni nechodí k lékaři. Motorická afázie není jen jedním z projevů poškození mozku, ale také stavem, který může významně snížit kvalitu lidského života. Při prvních příznacích poruchy je nutné obrátit se na neurologa, podstoupit plnou diagnózu a poté specializovanou léčbu.