TBI a duševní poruchy.

Nádor

Dobrý den, drahý Alexander Yuryevich! Jsem velmi rád, že vidím vaši stránku, protože Chci najít odpovědi na mé otázky.

Tři roky pozoruji některé zvláštnosti, totiž agresi, bludy, apatii, deprese, bolesti hlavy, chování mého budoucího manžela. Začal hledat odpovědi a to jsem se naučil. Před 10-8 lety měl zranění hlavy, soudě podle jizvy 5-6cm - otevřené, nevím, jaké důsledky to má.

Od března 2015 je stále ještě mart. Zde je závěr: fokální změny v látce mozku, s největší pravděpodobností oběhové povahy. Snížený průtok krve v segmentu A1 pravé přední mozkové tepny. Asymetrie průtoku krve v intrakraniálních vertebrálních tepnách (D> S).

Plus, velmi bouřlivé mládí od 17 let. On je nyní 30 let. Řekni mi, prosím, co tohle všechno ohrožuje a co to znamená? Děkuji.

Dobrý den Vlastnosti psychiky a její odchylky by mohly nastat po traumatickém poranění mozku. Traumatická poranění mozku, zejména závažného stupně, jsou otevřená, s neurochirurgickým zákrokem (ať už to byla také otázka), často zanechávají za sebou mentální abnormality, které jsou součástí takzvaného. psychoorganický syndrom:

  • agrese
  • apatie
  • deprese
  • šílené úsudky a myšlenky

- to platí i pro něj. Otázkou je: co byl před traumatem? Snažte se mluvit s příbuznými, kteří jsou s ním obeznámeni od doby, kdy on neměl TBI, konkrétně rysy jeho charakteru. Je možné, že charakter byl před zraněním stejný a jeho rysy nejsou důsledky traumatického poranění mozku.

Podle MRI nejsou pozorovány účinky těžkého poranění, které by bylo doprovázeno rozsáhlými kontúzními ložisky a cysty mozkomíšního moku (v důsledku toho). VUT v Brně (!) Tato magnetická rezonance je výsledkem studie, nikoli však diagnózy, která byla zjištěna během období samotného poranění.

Existují změny v intracerebrálním průtoku krve v přední pravé mozkové tepně a lze předpokládat, že to může být důsledek tohoto traumatu, za předpokladu, že v pravém frontálním laloku došlo ke kontaminaci. Asymetrie průtoku krve vertebrálních arterií je často fenoménem a je důsledkem zvláštností anatomické struktury vertebro-bazilárního systému, pokud nejsou příznaky jeho nedostatečnosti (závratě, nevolnost, rozmazané vidění, tinnitus atd.).

Mentální změny na MRI: jsou viditelné?

Popsané vaskulární změny na MRI nemohou být příčinou těchto duševních poruch. Neexistují žádné „akutní“ změny v látce v mozku v době studie. Pro posouzení prognózy a rozsahu, v jakém ovlivňují celkový zdravotní stav po TBI, je zapotřebí neurologické vyšetření a teprve poté může člověk předpovědět a předepsat léčbu, pokud je to nutné.

Pro zhodnocení mentální sféry nemají výsledky MRI přímou diagnostickou hodnotu, ale jsou nezbytné k vyloučení organických změn, které mohou ovlivnit psychiku (například tvorba objemu v čelním laloku, fokální změny v mozkové kůře atd.).

Psychoorganický syndrom (pokud se koná) je pozorování a léčba (téměř vždy) dvou specialistů: neurologa a psychiatra, někdy psychoterapeuta. Často, po dlouhou dobu mnoha let. Něco takového...

S pozdravem neurolog Postnikov Alexander Y.

Související příspěvky:

Navigace záznamu

Komentáře:

TBI a duševní poruchy. : 4 komentáře

Ještě jednou díky za skvělou odezvu! Po rozpadu jsem si ten problém znovu vzpomněl. Ano, opravdu, charakter byl stejný před zraněním (poranění hlavy zavřené), a bolesti hlavy od dětství. V posledních letech došlo k pár omdlení, průzkum neprokázal epilepsii (2015-2016). Bolesti hlavy, silné taky. Nezdravý (týdně alkohol, možná drogy), velmi sedavý životní styl také pokračuje. Nedokázal jsem pochopit, co způsobilo chování (paranoidní, agresivní, depresivní) lékařských indikací nebo výsledného vzdělání. Jaká je situace v jeho případě?
Děkuji!

Charakterové rysy od dětství a neurotrauma získané později mohou být stejně příčiny duševní poruchy. Je obtížnější odhadnout, že je třeba „kopat“ více. Hlavní otázkou nyní je pomoci s takovým porušením. Kompetentní odborníci a jeho vlastní touha změnit něco, co je hlavní věc pro změnu situace k lepšímu, důvody již nejsou tak důležité po takovém období. Změny v chování a psychice ohrožují sociální nespravedlnost - ztrátu společenského kruhu, obtíže při provádění v odborných termínech a osobní vztahy obecně s blízkými lidmi a příbuznými se také mění k horšímu, o čem jste svědky.

Děkuji za odpověď! Ty (ME!), Za prvé, hodně pomáhejte (já, už o mém psycho-emocionálním vyčerpání). Děkuji vám za vaši citlivost, za to, že jsme nerespektovali naše problémy a otázky, za práci na webu, za vaše laskavé srdce!
Mé pokusy pomoci bohužel nebyly korunovány úspěchem. Nedostatek podpory z jeho blízkého prostředí (každý je tak pohodlný - jsem oběť, která všechno vzala na sebe), jeho nepřátelský postoj a mnohem více... a co je nejdůležitější, nevidí to všechno nebo nechce vidět. Teď přemýšlím o tom, jak mohu znovu získat svou sílu (fyzickou a duchovní) a jít dál!
Ještě jednou díky!

Dobrý den! Tváří v tvář podobné situaci osobně. Pouze s tím rozdílem, že se o všech těchto odchylkách dozvěděla až po narození svého prvního dítěte v manželství. Ošetřený nechtěl manžela pro nic na světě. Řekl všechna slova o své nemoci mých vynálezů, bylo to dokonce tak, že jsem šel k doktorovi za jeho problémy bez něj. Zraje pouze 60 let. Nyní pracuje, zdá se, že je velmi těžké pochopit, že brzy bude nepracujícím důchodcem. A zdraví prošlo úplně. Musel jsem to udělat (samozřejmě jen s pomocí, pouze s mou účastí: jako záznam pro odborníky, absolvování zkoušek, sledování užívání drog). Po všech průzkumech a doporučeních se cítí poměrně dobře (díky odborníkům a Bohu), pokračuje v práci. Spolu 36 let vychovávali dvě zdravé a prosperující děti. Je však nemožné si nepamatovat, jak moc náš táta odvezl děti od dětství s bolestmi a nechtěl být léčen (alkohol také není vyloučen). Poté, co jsem s takovou situací prošel všechny tyto roky, mohu říci, že tato osoba je nemocná a neuvědomuje si, že jeho rodině způsobuje velké trauma. Když jsem přesvědčil svého manžela, aby se s ním zacházelo, nic mu nepomohlo, řekl jen jednu věc: všechno si vymyslíte, a když jste řekli, že jsem v životě ztratil hodně kvůli němu, odpověděl, že jsem trpící s velmi silnou ironií. JAKÉKOLI TYTO LIDÉ NEJSOU PŘEDSTAVENY. Ani rodina ani manželka, ani děti, nyní je manžel ošetřován a mnoho symptomů je vyhlazeno, tj. krutost méně. Chci však především poznamenat, že jsem souhlasil s tím, že se s ní budu zacházet pouze tehdy, když se setkáme se skutečností: začal jsem periodicky ztrácet vědomí 2-3krát týdně (mohl jsem prostě „vypustit židli“). Vaše volba je, zda se rozhodnete pro takový život s takovou osobou. V životě jsem nevyužil mnoha příležitostí, včetně kariéru A příležitosti byly velmi dobré.

Duševní poruchy v dlouhodobém období a léčba po traumatickém poranění mozku

Známkami dlouhodobých účinků srdečního selhání jsou rychlá únava, změny osobnosti, syndromy spojené s organickým poškozením mozku. V odlehlém období po chmt traumatické psychózy mohou vyvinout. Objevují se zpravidla v souvislosti s dalšími účinky psychogenní nebo exogenní toxicity. Klinickému obrazu traumatické psychózy dominují afektivní, halucinatorně-bludové syndromy, které se vyvíjejí na pozadí již existujícího organického základu s projevy astenie. Změny osobnosti se projevují ve formě charakteristických rysů s nestabilitou nálady, projevy podrážděnosti až po agresivitu, afektivnost, známky obecného bradifrenia s obtížemi v myšlení při oslabování kritických schopností.

Mezi dlouhodobé účinky uzavřených poranění lebky patří takové duševní poruchy, jako je astenický syndrom (téměř konstantní jev), často dochází k hysterickým reakcím, mohou být krátkodobé poruchy vědomí, epileptiformní záchvaty, poruchy paměti a hypochondrické poruchy. Změny osobnosti jsou druhem druhotné organické psychopathizace s oslabením intelektuálních funkcí. Různá neurotická a psychopatická onemocnění jsou možná nejen jako dlouhodobé účinky těžkých poranění, ale mohou být také důsledkem mírného, ​​nikoli doprovázeného poruchou vědomí, poraněním mozku. Tato patologie může být zjištěna jak v následujících měsících po úrazu, tak i několik let po něm.

Traumatická epilepsie se vyvíjí v důsledku přítomnosti lokálních kožních změn v mozku, nejčastěji je způsobena otevřeným poraněním lebky, stejně jako pohmožděniny a pohmožděninami mozku. Objevují se záchvaty typu Jackson, generalizované křečovité paroxyzmy. Význam provokujících faktorů (alkohol, psychické přetížení, přepracování) je významný. U těchto pacientů se mohou objevit přechodné stavy soumraku vědomí nebo afektivní ekvivalenty konvulzivních paroxyzmů (dysforie). Klinický význam je lokalita chmt. S porážkou frontálních laloků mozku, například ve struktuře změn osobnosti, převažuje letargie, letargie, viskozita a obecná bradyfrenie. Postupující nedostatek vůle, lhostejnost k jejich nemoci. U traumatických lézí frontálního mozku, porušení počtu (acalculie), zjednodušení a zploštění procesu myšlení s tvorbou demence, se může vyvinout tendence k vytrvalosti, výrazný pokles motorické a volební aktivity (abulie). Tyto symptomy jsou vysvětleny nedostatkem volního impulsu, který neumožňuje začít to, co bylo započato kvůli nedostatku aktivity. Takoví pacienti jsou charakterizováni nekonzistencí akcí, rozptýleností, neopatrností ve všem, včetně oblečení, neadekvátností akcí, nedbalostí a nedbalostí. Ztráta iniciativy, aktivity a spontánnosti v důsledku prudkého poklesu „frontálního impulsu“ někdy vede k nemožnosti vykonávat každodenní činnosti bez pomoci při jídle (jíst, mýt, jít na záchod).

V pozdních (počátečních) stádiích nemoci, tam je úplný nedostatek zájmů, lhostejnost ke všemu, ochuzení slovní zásoby a duševních schopností (nedostatek kognitivních funkcí).

Když jsou poškozené bazální části temporálního laloku mozku, vyvíjejí se závažné změny osobnosti s výraznými projevy mentální lhostejnosti, chladu, dezinhibice instinktů, agresivity, antisociálního chování, zvráceného hodnocení osobnosti a schopností jedince.

Poškození samotného spánkového laloku vede ke vzniku epileptických rysů: nedostatek smyslu pro humor, podrážděnost, nedůvěra, zpomalení řeči, motilita a tendence k nenávisti. Temporální bazální traumatické poškození mozku způsobuje podrážděnost, agresivitu a hypersexualitu. V kombinaci s alkoholismem odhalila sexuální promiskuitu, amorální chování, cynismus. Velmi často je pozorována sexuální patologie se zvýšeným libido a oslabení erektilní funkce a je pozorován fenomén předčasné ejakulace, pokud je zájem (lokální léze) v paracentrálních lalocích.

Léčba

Terapie pacientů podstupujících chmt poskytuje v akutním období dodržení odpočinku (do tří až čtyř týdnů), dehydratační terapie s použitím intravenózního nebo intramuskulárního podání síranu hořečnatého, lasix, diakarb perorální. Předepisují se nootropika (nootropil, piracetam, pyriditol, mexidol, cerebrolysin, akatinol-memantin, semax). Doporučené vitamíny, zejména ve skupině, léky, které zlepšují průtok krve mozkem (sermion, tanakan, instenon). Uklidňující prostředky se používají v případech, kdy se projevuje nespavost (Lorafen, phenazepam, Radeorm - krátké kursy do 10 dnů). Při epileptiformních paroxyzmech se používají antikonvulziva (fenobarbital, karbamazepin, finlepsin, valproat). Karbamazepin (finlepsin, tegretol), jako stabilizátor nálady, pomáhá stabilizovat náladu, potlačuje podrážděnost, nestabilitu, agresivitu, dysforii, změkčuje psychopatické projevy, takže může být předepsán bez konvulzivních paroxyzmálních stavů. Pokud rezistentní astenie vykazuje Actovegin, Noben, ademetionin, adaptogeny (aloe, čínské magnólie, ženšen atd.)

Agresivita po zranění

Otázka pro psychologa

Zeptá se: Natalia

Otázka kategorie: Rodina

Související problémy

Psychologie odpovídá

Sergeeva Marina Aleksandrovna

Odpovědi na webu: 722 Vedení školení: 0 Publikace: 65

Ahoj, Natalia. Důvod pro vaši „agresi“ (jak ji nazýváte) je pochopitelný - pokud jste vedli aktivní životní styl, nyní jste připraveni o tuto příležitost a vaše energie nenajde cestu ven, a uvnitř, s největší pravděpodobností, lidé nesnášejí svého manžela, který vám trochu pomáhá.. Ale být uvězněn na dětech dospělým? Navíc sami chápete, že to pravděpodobně nepovede k pozitivním důsledkům a vzájemnému porozumění s dětmi.

Pokud lékaři řeknou, že prognóza je pozitivní, musíte získat větší sílu a dostat se z této nepříjemné kapely v životě. Myslím, že uspějete, protože všechno, co se vám stalo dříve, je potvrzením vaší síly a vitality.

Promluvte si se svým manželem, bez jakýchkoli tvrzení nebo obvinění, řekněte mu, jak se cítíte, jaké jsou vaše potíže, obavy z výchovy dětí a "agrese" z vaší strany. Možná něco nechápe? To se děje, když ve vztahu byl jeden z partnerů vždy aktivní a je vnímán jako takový, navzdory všem životním podmínkám. Požádejte ho, aby vám pomohl více.

A můžete se obrátit na psychologa a bez toho, aby jste šli kamkoli, určitě budou takoví odborníci, kteří mohou přijít do vašeho domova sami, pokud si myslíte, že je nutná komunikace s psychologem.

Úspěchy pro tebe, všechno nejlepší.

Dobrá odpověď 5 Špatná odpověď 0

Nesvitsky Anton Mikhailovich

Odpovědi na webu: 5104 Vedení školení: 2 Publikace: 125

Důvodem toho, co se děje, může být trauma, ale mluvím pouze o psychologickém aspektu. Koneckonců, dříve, než byste se dokázali vyrovnat se vším, nepotřebovali jste dokonce ani pomoc svého manžela. A teď se cítíte bezmocní, zlobí se na sebe především (i když si to nejste vědomi), ve svém těle, a pravděpodobně jste nuceni požádat svého manžela o pomoc, kterou jste také neměli.

Každá životní situace je určena k tomu, aby nás něco naučila a nic se nestane náhodou. Například v této souvislosti může být užitečné uvažovat o převodu vztahů s manželem do jiného formátu: možná stojí za to se ho zeptat na pomoc? Nebo je dokonce můžete požadovat? Najděte si klíče k tomu, že to byl jen požadavek nebo rozumná poptávka, a v tomto kontextu má smysl přemýšlet o vašem sebevědomí. Nemáte v této situaci právo počítat s pomocí blízkých? Nepovažujte se za hodného své lásky a péče? Koneckonců způsob, jakým s námi jednají jiní lidé, závisí na tom, jak se k sobě chováme sami.

Je zde hlubší vrstva: nic v životě se nestane náhodou. Jakákoliv nemoc nebo zranění je důsledkem našich vlastních hluboce zakořeněných nevědomých scénářů (alespoň pracuji v tomto paradigmatu a praktické zkušenosti ukazují účinnost tohoto přístupu). A v souladu s tím můžete najít program, který plodil vznik tak těžké zranění ve vašem životě. Takové kataftrofy jsou zpravidla výsledkem velmi silného odporu k sobě samému, jasná agrese směřující k sobě, hněvu a hněvu vůči sobě samému. Ale toto je obecný přehled a můžete s vámi pouze detailně rozumět, a pokud je taková potřeba, pak je to poměrně realistické doma, máte-li klidné podmínky pro práci s psychologem doma nebo na dálku (Skype, telefon).

A nejdříve si přečetli knihu Valerij Sinelnikov, "Miluj svou nemoc." Možná budete mít orientační body, a to bude ještě jasnější, co jsem se snažil říci v této krátké poznámce.

ÚRAZ ZRANĚNÍ, AGRESE

- krátkodobá psychoterapie přetrvávajících útoků, obav, posedlostí -


- individuální a skupinová psychoterapie osobního růstu -


- T reenigi alarm management a úspěšná komunikace.

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Agresivita v důsledku BFMT

kudryasha, píše 26. ledna 2012, 17:31
Golitsyno, 35 let

Dobrý den všem!
Můj manžel měl také nejtěžší OSHT v loňském roce, a trepanation, a dlouhé kóma za sebou, četné zlomeniny klenby a základna lebky, krvácení, ochrnutí na pravé straně těla, re-naučil sedět, chodit, mluvit, psát, paměť byla obnovena na šest měsíců, nyní chůze, on slouží sám, krátkodobá paměť trpí málo, někdy jde po jednom předmětu, ale přináší další, pozornost je rozptýlena sooooo, s logikou a abstrakcí jsou velké problémy. Nejdůležitější věcí je vědomí a myšlení nyní na úrovni teenagera (základní úkoly, ukázková cvičení pouze pod silou, "hloupé" vtipy) a AGGRESIVNÍ chování ve slovech, zaměřené na všechno a na všechny. Můj manžel je 29 let, máme dceru 2g. Vždy byl velmi veselý a aktivní člověk. A teď se nemůžete ani usmát, zvířecí pohled, zaťaté pěsti, prokletí skrz zuby. Všechno vypadá tak hezky, ale nemůže předstírat navždy. Mohl byste mi něco říct, kde a jak se můžeme vyrovnat se zbývajícími důsledky, je tu jen malá trpělivost, kterou jsme s ním mohli komunikovat, a věřím a doufám v to nejlepší a opravdu chcete pomoci a obnovit osobu. Snažil se hodně, ale najednou.
Děkuji předem!

LiveInternetLiveInternet

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Pravidelní čtenáři

-Statistiky

Agresivní chování po poranění hlavy

Mladí lidé, kteří někdy utrpěli zranění hlavy, jsou náchylnější k agresivnímu chování podle osmileté studie University of Michigan. Dlouhodobá pozorování ukázala, že lidé, kteří trpěli traumatickým poraněním mozku v adolescenci, 23% častěji rozvíjejí rysy agresivního a násilného chování a příznaky poruch se objevují v průběhu roku po nehodě. Spojení mezi zraněním hlavy a násilím vůči ostatním bylo silnější, pokud bylo nedávno dosaženo poškození mozku.

Podle amerických lékařů je traumatické poranění mozku vážným zdravotním problémem: pouze v Americe trpí každý rok asi 1,7 milionu lidí poškozením mozku v důsledku nešťastného incidentu. Přibližně 75 procent poranění hlavy je mírných a čisté pravidlo je, že lidé po nich nedostávají kvalifikovanou lékařskou péči. Ale neurologové varují, bez ohledu na to, jaký druh poranění hlavy zhoršuje funkci mozku, a dlouhodobé negativní důsledky zahrnují změny v myšlení, jazykových a emocionálních schopnostech, včetně vývoje podrážděnosti, impulzivnosti a násilí.

Poranění hlavy je jakýkoliv druh poškození hlavy a lebky. Tato zranění mohou být velmi odlišná v závažnosti: prostřednictvím malého zranění vážného poškození mozku. Poranění hlavy může jistě zavřít nebo proniknout. Příčinou uzavřeného poranění hlavy je obvykle nadání bez talentu na objekt nebo povrch. Otřes mozku je uzavřené zranění ovlivňující mozek. V mnoha případech se zranění hlavy mohou chlubit trochu znatelně, ale často je takové nezdravé nutné zvláštní péče a léčby.

Příznaky
Pokud pozdější poranění pacienta jsou jen malá modřina nebo hematom, který způsobuje malé nepohodlí, problém může být vyřešen sám.
Poté by měla následovat lékařská pomoc, pokud krvácení z rány trvá déle než 10 minut, se silnou bolestí hlavy a bolestí krku, se zvýšenou bolestí hlavy a nevolností. Sanitku je třeba okamžitě zavolat, pokud krev nebo čistá tekutina proudí z nosu a uší, při tělesné teplotě vyšší než 38 stupňů, pokud jsou krk a záda poškozeny, křeče, zmatenost, poruchy ve schopnosti chodit, zaostřeny, rozmazané vidění, rozmazané vidění nebo žáků různých velikostí, potíže s dýcháním, ztráta vědomí.

Komplikace
Mohou se vyvinout vážné poranění hlavy.
- změny osobnosti;
- nervové poruchy;
- porucha řeči;
- porucha paměti, možnosti učení a další intelektuální aktivity (kognitivní poruchy);
- ztráta zraku, sluchu, dotyku, vůně, chuti;
- křeče;
- paralýza;
- kóma.

První náhrada za poranění hlavy
Naneste led na hrbol nebo modřiny, abyste odstranili otoky.
Neužívejte žádné léky dříve, než navštívíte lékaře.
Během 24 hodin se pohybujte co nejméně.
Ujistěte se, že oběť je vědomá a přiměřená.
Zeptejte se na střední jméno, věk a adresu žadatele o registraci, abyste zkontrolovali, zda je ztráta paměti pryč.
Pokud oběť nezastaví krvácení, okamžitě zavolá sanitku, onemocní, má bolesti hlavy nebo zmatek. Opláchněte a svázejte ránu.

Co může udělat lékař
Lékař musí vyloučit možnost vážného poškození. Proveďte rentgen rentgenového obratle a kostí lebky (hlavy). Pokud máte pochybnosti, proveďte CT sken, abyste se ujistili, že nedochází k žádnému vnitřnímu krvácení a žádnému nádoru. Doporučuje se hospitalizace, zejména pokud jste ztratili porozumění. K léčbě zranění a jeho komplikací.

Preventivní opatření
Při jízdě na motocyklu a na kole vždy používejte helmu.
Ujistěte se, že si děti hrají na bezpečném místě.
Ujistěte se, že děti jakéhokoliv věku jsou téměř pod dozorem dospělých.
Dříve se řiďte pravidly pohybu.
Neprovádějte náhlé nepředvídatelné pohyby na silnici.
Nejezděte na kole ve tmě.
Použijte nezbytné ochranné pomůcky (především motocykl a cyklistickou helmu a bezpečnostní pás ve vozidle).
Nejezděte při opojení a nevstupujte do auta, jehož řidič, jak si myslíte, není střízlivý.
Pokud jedete s dítětem, použijte speciální dětskou autosedačku.

Agresivita po kraniocerebrálním poranění - blog Dr. Minutka

Jste tady

Publikováno Ne, 09/23/2018 - 18:11

V literatuře se uvádí, že agrese je běžná po traumatickém poranění mozku (37-71%) a způsobuje vážné stresy u pacientů a jejich rodin. Mezi nejčastější skupiny psychotropních léků v léčbě agrese po traumatickém poranění mozku patří antipsychotika a stabilizátory nálady / antiepileptika. Mezi antipsychotiky se nová generace léčiv, jako je risperidon, quetiapin, olanzapin a aripiprazol, používá mnohem častěji než stará generace antipsychotik.

Rozhodněte se správně!

Možnosti poskytování služeb

Provozovatelé kontaktních center: + 7-966-330-11-66,

Nouzové duševní zdraví tým (nepřetržitě): + 7-499-793-47-05

Doktore

Neurofyziolog

Vyberte pro Vás vhodný léčebný program:

  • Diagnostika
  • Terapeutické (terapeutické)
  • Rehabilitace (uzdravení)

Vyberte si místo konzultace vhodné pro vás:

  • Doma (doma)
  • V ambulantním centru
  • V nemocnici
  • Vzdáleně pomocí telefonu
  • Vzdáleně přes internet

Psychopatologický

  • Měření závažnosti pozitivních příznaků
  • Měření závažnosti negativních symptomů
  • Měření závažnosti deprese a úzkosti
  • Měření závažnosti vedlejších účinků

Neurofyziologické

  • Elektroencefalografie
  • Kognitivní evokované potenciály
  • Vizuální evokované potenciály
  • Sluchové evokované potenciály
  • Soucitné evokované potenciály
  • Studie o aktualizaci touhy po alkoholu a drogách
  • Ultrazvuk mozkových cév
  • Neurální myografie
  • Vedení nervových drah

Laboratoř

  • Imunochemické
  • Neurální test
  • Viscerální test
  • Opiátový test
  • Stanovení koncentrace léčiv v krvi
  • Stanovení metabolismu léčiv
  • Farmakologická genetika
  • Hormonální analýza
  • Biochemická analýza
  • Virologická analýza
  • Bakteriologická analýza
  • Imunologická analýza

Naši partneři:

  • Centrální klinická nemocnice prezidentské správy
  • Neurologický ústav, Akademie věd
  • Kancelář prezidenta Sanatoria. A. Herzen
  • Lékařské radiologické výzkumné centrum (Obninsk)
  • Moskevská regionální psychiatrická léčebna (oddělení pro děti)
  • Moskevská regionální psychiatrická nemocnice №23
  • Regionální psychiatrická léčebna Oryol

Traumatické poranění mozku v důsledku agresivních lidských činností

Traumatické poranění mozku v důsledku agresivních lidských činností / Zaika SA, Tenkov AA // Vybrané forenzní otázky. - Chabarovsk, 2012. - №12. - str. 56-58.

bibliografický popis:
Traumatické poranění mozku v důsledku agresivních lidských činností / Zaika SA, Tenkov AA // Vybrané forenzní otázky. - Chabarovsk, 2012. - №12. - str. 56-58.

Vložit kód do fóra:

V tomto článku jsme studovali 25 případů smrtelné kraniocerebrální traumy. Ve všech případech se jednalo o oběti, které byly zraněny při fyzické agresi útočníků v procesu mezilidských konfliktů. Pouze jedna epizoda byla zvažována když jedna osoba způsobila smrtící zranění hlavy oběti. Případy, ve kterých bylo několik útočníků, nebyly v této práci zohledněny.

Ve všech epizodách byla škoda způsobena za podmínek zjevnosti, za přítomnosti třetích osob, které v procesu vyšetřování mohly charakterizovat traumatický proces. Při škodě byla použita pouze „přirozená zbraň“ osoby: končetiny a hlava útočníka. Případy, kdy útočníci s agresivními úmysly použili všechny tuhé tupé objekty, nebyly v této práci zohledněny.

Z 25 zraněných 18 zemřelo na scéně, 7 - v nemocnicích. Tři z těch, kteří byli přijati do nemocnic, podstoupili chirurgickou léčbu - kraniotomii s odstraněním nadbytečných a sub-hematomů a také mozkové detritus - rozpadající se oblasti mozku.

Ve všech epizodách, 1 až 18 úderů bylo způsobeno na hlavě oběti, což bylo potvrzeno odpovídajícími poraněními měkkých tkání: oděrky, otlaky, rány. Z celkového počtu pozorování v 17 případech po úderu do hlavy padly oběti a dostaly další zranění v důsledku úderu hlavy na podlahu. V posledních pozorováních tedy došlo k kombinaci dojmů a setrvačných zranění. Povlak, na který oběti v důsledku násilné nerovnováhy padly, byl ve všech případech tuhý - beton, asfalt, obrubník, led.

Ve skupině, kdy byl CCT mechanismus pouze impozantní (8 pozorování), pitva ukázala následující poškození měkkých tkání hlavy: abraze od 0,2 × 0,4 cm do 3,0 cm, modřiny od 3 × 5 cm do 6 cm × 8 cm; pohmožděné rány byly dlouhé 0,8 až 3,5 cm.

Preferenční lokalizace zranění byla čelní čelní část hlavy, méně často oblast lebeční klenby. V impozantním poranění byly v 7 případech zaznamenány zlomeniny následujících kostí lebky: 4 kosti nosu, traumatická aulze zubů - 3, zygomatická kost - 2, přední stěna čelistní dutiny - 1, čelist - 3, parietální kost - 1, temporální kost - 1. V některých případech došlo k kombinaci výše uvedených zlomenin.

Seznam intrakraniálních lézí zahrnoval: epidurální hematomy (objem od 5 do 80 ml) - 3; subdurální hematomy (objem od 30 do 150 ml) - 5; subarachnoidální krvácení (SAH) (velikost od 2 × 5 cm do celkového počtu) - 8; mozkové pohmoždění: 1 stupeň - 2, 2 stupně - 5, 3 stupně (rozdrcení) - 2; intraventrikulární krvácení - 7; krvácení v mozkovém kmeni - 2; hemoragie v hypofýze - 1. Žádný z výše uvedených pozorování SAH nebyl pozorován a nedošlo k erozivnímu poškození pia mater. Z celkového počtu mozkových pohmoždění (9) v 6 případech bylo zaznamenáno přímé (lokální) poranění mozku ve 3 případech šok (nepřímý). Tyto modřiny byly lokalizovány v oblasti okcipitálních laloků mozkových hemisfér, zatímco v týlních a přilehlých oblastech hlavy nedošlo k poranění měkkých tkání (odřeniny, otlaky, rány).

Kombinace otisku a setrvačných zranění spočívala v úderech do hlavy (často opakovaných), s následným pádem oběti a ranou do hlavy proti tvrdému povrchu. S takovými pády nebyly v žádném případě na obětech žádné klobouky. Měkké tkáně s kombinovanými mechanismy traumatizace hlavy měly následující metrické charakteristiky: oděrky - velikosti od 0,4 × 0,6 cm do 1,5 × 2,3 cm; modřiny - od 2 × 4 cm do 12 × 8 cm, rány byly dlouhé 1,4 - 2,5 cm, a to i přesto, že po opakovaných úderech do hlavy (obvykle v obličeji) padly oběti zpravidla na záda, s dopady na tvrdý povrch se ne vždy vyskytly zlomeniny týlní kosti, ale v 11 případech nebyly přítomny v 6 epizodách. „Klasická“ verze osoby padající dozadu po prudké nerovnováze v důsledku úderů do těla nad těžištěm není vždy doprovázena „charakteristickými“ zlomeninami kostí lebky. Takové zlomeniny obvykle začínají v týlní oblasti, kde dochází k poranění měkkých tkání v důsledku kolize s tvrdou rovinou, pak procházejí zadní zadní lebeční fossou (na jedné nebo obou stranách), ohýbají se kolem velkého okcipitálního foramenu, šíří se anteriorně (k přední lebeční fosse).

Intrakraniální léze s kombinací imprese a inerciálních poranění měly následující charakteristiky: epidurální hematomy nebyly diagnostikovány ani jednou; subdurální (v objemu 10 až 210 ml) byly zjištěny ve 14 epizodách od 17; subarachnoidní krvácení (velikosti 1 × 5 cm až celkem) - ve všech případech této skupiny pozorování. V 9 případech byly přední části obou polokoulí NAO skvrnité. Při zkoumání lokalizačních oblastí těchto SAC s optikou se 2 až 5násobným nárůstem byly diagnostikovány erozivní léze pia mater. Tyto morfologické změny SAH potvrdily setrvačné složky mechanismů tvorby TBI. Pokud jde o lokalizaci poranění mozku, mající objem 1,5 × 1,5 x 1 cm až 5 × 4 × 1,5 cm, byly umístěny v různých oblastech hemisfér: frontální, parietální, temporální, okcipitální.

Kombinace dvou mechanismů traumatizace hlavy (imprese a setrvačnosti) byla přirozeně charakterizována tvorbou poranění měkkých tkání hlavy na různých, včetně protilehlých částí hlavy, nejčastěji v čelní a také v týlní oblasti. Tato okolnost znesnadnila diagnostiku vzniku mozkových pohmožděnin, tj. rozhodnutí, zda jsou přímé (pocházející z místa aplikace traumatické síly) nebo nepřímé (vytvořené mimo traumatickou zónu).

Se zřejmými mechanismy vzniku TBI se „klasické“ známky setrvačného zranění ne vždy vyskytují. Při pádu s předchozím zrychlením a úderem do okcipitální oblasti hlavy na tvrdé krycí vrstvě byly v 11 epizodách ze 17. pozorovány zlomeniny týlní kosti s charakteristickým směrem zlomových linií na základně lebky v našich pozorováních. dura mater), v provedených studiích byly zaznamenány v 9 případech z 18. Tyto okolnosti v praxi ztěžují vyřešení problému mechanismu poranění hlavy s smrtelným zraněním v podmínkách mimo území České republiky. evidnosti.

podobné materiály v katalozích

související články

Smrtelné poranění jícnu a aorty diskovou baterií v dítěti / Kuz'michev DE, Barinov E.Kh., Boldova O.Sh., Skrebov RV, Chirkov SV, Vil'tsev I.M. Lékařské znalosti a právo. - 2017. - №3. - s. 49.

Vzácný případ poranění hlavy způsobeného úderem / Badyaev V.V., Shulga I.P., Horuk S.M. // Vybrané forenzní otázky. - Chabarovsk, 2016. - №15. - str. 23-28.

Bazální teplota od A do Z

* Vážení přátelé! Ano, tohle je reklama, která se točí!

Kvůli zranění hlavy, útokům agrese. Kdo stál?

Můj nejlepší přítel má tuto situaci. Manžel v mládí byl poražen špatně. Lékař pak řekl, že se objeví záchvaty. A jednou za tři měsíce, přibližně, on se valí skandály s rozbitím nádobí a zběsilé oči. Zbytek času je normální člověk. Dokáže někdo, kdo může takové útoky zastavit nebo zabránit? Nejde k lékaři - vše je v pořádku.

Číst komentáře 19:

Pravděpodobně potřebuje jít neurologovi. Pořizujte snímky hlavy a další, které vám lékař předepíše.

Mrt nutně musí udělat a z tohoto tance. všechny psychotropní léky pouze po vyšetření můžete pít

Člověk se považuje za zdravého. A o zranění, které jí svokra řekla. Je tichý.

Ksyunya80, máme tak s b / m, všichni opravili rozvod. Nyní jsou obě rodiny šťastné.

Izabella, no, nevím. Milují se, nechtějí odejít. A kromě těchto záchvatů je všechno úžasné.

Doktora, nevrollug, psycholog, hypnóza. A pak jí to nějak může ublížit. Nebo jiné. Nechte ho vtipkovat s tímto případem!

Dívky, je jasné, že je nejlepší navštívit lékaře. Ale jak vzít osobu k specialistovi, pokud nevidí, že má nějaký problém? myslí si, že je zdravý! a nemůžeš dokázat opak. Takový případ také znám. člověk od nuly „vybuchne“, jeho oči jsou vzteklé a jako sklo. vylévá tolik špíny... urážky... a nic neprokážete. všechno je na vině... A pak můžete slyšet, že "já jsem to neřekl", "to nebylo já, kdo křičel," "to nebylo já, kdo začal," "oni jsou na vině," atd. Zde je návod, jak být v takových situacích?

Ksyunya80, a vy řeknete své přítelkyni nechal Google nehody v Minsku na ulici. Guy Velmi rezonanční. Ten chlap byl úžasný a rodina byla dobře zajištěna, ale jako záchrana, holky byly nezletilé a jejich manželka řezala nůž ve stejnou dobu, dostala se do auta ve spodním prádle a udělala další havárii se dvěma mrtvými těly. A pak jsem byl také překvapen, nemohl jsem.
Můžete položit otázku na okraj, nebo na lékaře nebo nás. a pokud se přítel nechce rozloučit, pak zřejmě nemá problém. A to je možné během záchvatů policie nebo zavolat sanitku - pak budou doručeny do nemocnice.

tatyanka123, o ambulanci / policii, on je její armáda. Pokazit život člověka, ne každý se odváží

Ksyunya80, pokud jsou takové útoky, pak není v pořádku, jak jste psali. Existují pouze tři možnosti:
1. Buď musí být léčen (nebo nakonec může zničit něčí život a uvěznit síť).
2. Rozvod (rozhodně bych nepřežil - jednou za tři měsíce nebo jednou za půl roku, bezpečnost mě je především, a pokud je dítě, pak je jeho bezpečnost prioritou. Takoví lidé při záchvatu mohou zabít).
3. Pokud není vhodná ani první ani druhá možnost, pak není problém jako takový, útoky mohou být zastaveny pouze speciály. léky, většina z nich předpis.

A co bolesti hlavy? Útoky agrese a způsobují nádory. Je lepší být zkoumán včas. Náš přítel měl v mozku vystřiženou aneurysmu. Byly to záchvaty agrese. Teď je vše v pořádku.

Lubimaya, ne, žádná bolest hlavy. A má tyto útoky, pokud jí jí tchýřka lhal po dobu 14 let.

Ksyunya80, a že jeho matka nezkoumala, zda od 14 let?! To může být také důsledek porážky, musíte přesvědčit lékaře, nastavit podmínky, kdy je sám, NA má také bývalého policajta nebo vojenského muže zabitého prací sestry, více než 20 bodných ran, protože ho opustila, ale byl také dobrý manžel a táta... ale někdy jsem přestal!

Krize, ne ze 14, ale z 20 na 14 let. Je mu 34 let

Ksyunya80, ano, je to pochopitelné, má vlastní osoba a všechno. Bohužel takové útoky jsou časovaná bomba, kdy a s jakými důsledky bude explodovat neznámá. Možná, že její nečinnost bude mít za následek smrt v přímém smyslu pro ni i pro děti. Nebo možná celý život porazí talíře a to je všechno. Je hrozné zničit život milovaného člověka. Není to pro tebe děsivé? a děti?
to může instalovat skrytou kameru v bytě, a pak, když manželka dostatečně ukazuje mu, jak se chová, ať ho ocení. Možná i tak pochopit, že existuje problém a že to může být nebezpečné pro jeho blízké. Ano, a děti vidí takový příklad selhání obecně na cokoliv.

Myslím, že od nuly se problém. Za prvé, tato osoba má s největší pravděpodobností záchvat hysterie. Takže každý nemůže dostatečně nést sebe, a pak se omlouvá za to kvůli zranění, atd. Pokud je člověk sám blázen, určitě to není způsobeno zraněním. První b / m všechny druhy psychózy byly na pozadí alkoholismu. Alkoholici s chováním konečně nejsou normální. I v tomto by se dalo říci, že jeho výbuchy hněvu byly způsobeny otřesy, které měl, ale jeho otec je stejný jako jeden k jednomu. Takže nedošlo k žádnému zranění, on sám byl vychován takhle. Mohu také chtít agitovat, bít talíře, vzít pánev, atd., Ale držím se v mých rukou, omezuji, že i já musím být v psychiatrické léčebně a musím ve mně hledat problémy. U mužů, testosteron rolích tady jsou nervóznější než my. Nebo, při práci, tiše seděla hlava bezdůvodně, ale někdo ho zmateně zmlkl, nechal nás s celou silou na stole s rukou, také nějakým druhem zranění? Kdyby se k tomu všichni přiblížili, polovina mužů v psychiatrické léčebně by byla pokryta každým tak agresivním chováním. Dvě možnosti: 1 - smířit a žít dál, 2-rozvedený a hledat klidnější. A nemrzí život člověka se všemi druhy psychotropních drog jen proto, že je hysterický

Asn, mám stejný názor. Chlap z nefunkční rodiny, myslím, že to také ovlivnilo. Pouze sám o sobě není blázen. Kromě útoků je obecně dobrý. Útoky vysvětlují nedostatek pozornosti. Pro pilulky nejsou nutně stejné psychotropní. Pravděpodobně jsou ti, kteří jednoduše obnovují nervový systém. Určitě se nerozvede - jejím cílem je pomoci, a ne odejít v kostele. Pokud necháte každého takového kvůli nedostatkům, můžete strávit celoživotní vyhledávání

Následky traumatického poranění mozku

Mezi odborníky existuje dojem, že nebezpečí není tolik zranění hlavy, ale jeho důsledky. Vzhledem k celkové pracovní zátěži, neustálému tlaku času a snaze o úspěšnou kariéru, moderní člověk vydrží mnoho nemocí na nohou.

Tento přístup vede k tomu, že mnoho ran a zranění prostě není věnována náležitá pozornost, zatímco i ty zdánlivě nevinné mohou přispět k nástupu jak bezprostředních, tak i vzdálených následků. Objevují se duševní a neurologické poruchy.

Důsledky traumatického poranění mozku ovlivňuje mnoho faktorů. Nejčastější komplikací je traumatická encefalopatie, která je doprovázena závratí, bolestí hlavy, zmateností, podrážděností, poruchou paměti, poruchami spánku.

Často se u pacienta vyvíjí stav deprese, charakterizovaný nadměrnou agresivitou nebo apatií, zvýšenou mírou úzkosti a vývojem fóbií. Muži nad 40 let jsou náchylní k halucinační-bludové psychóze.

Jednou otevřené kraniocerebrální poranění, obzvláště v oblasti chrámu nebo čele, může později projevit traumatickou demenci. Současně dochází k narušení paměti, poklesu fyzické a duševní aktivity a také absenci kritického hodnocení jejich schopností a činností.

Jedna třetina obětí těžkých zranění může vyvolat epilepsii. Nejhorší je, že záchvaty se neobjeví okamžitě, někdy to trvá déle než jeden rok, než se nějaký nepříznivý faktor stane impulsem pro jejich rozvoj.

U poloviny pacientů jsou cévní poruchy v mozku ve formě vaskulární dystonie, kdy cévní tonus pak snižuje, pak stoupá, hypertenzní onemocnění nebo časnou cerebrální aterosklerózu. Po určité době může tento stav skončit mrtvicí, když se plavidlo zavře nebo přeruší.

Poranění mírné a střední závažnosti, přijatá v raném dětství, za předpokladu správné léčby, jsou většinou bez stopy. To je způsobeno vysokou adaptační schopností organismu. Nejzávažnější následky traumatického poranění mozku se vyvíjí u lidí ve stáří, zejména v přítomnosti souběžných onemocnění.