Actovegin (záběry tablet) - instrukce, cena, analogy a zpětná vazba k aplikaci

Tlak

Actovegin je lék ke zlepšení regenerace tkání a trofismu. Účinná látka - hemoderivát z krve telat deproteinizovaných.

Antihypoxant je hemoderivát, který se získává dialýzou a ultrafiltrací (pronikají sloučeninami s molekulovou hmotností menší než 5000 daltonů).

Stimuluje metabolismus v buňkách zvýšením pohybu, akumulace, využití a spotřeby kyslíku a glukózy. V důsledku toho se zvyšuje energetický potenciál buňky, zejména v podmínkách jejího nedostatku.

Actovegin zlepšuje krevní oběh, urychluje regenerační procesy, hojení a obnovu tkání, stimuluje proces asimilace tělem látek, které jsou pro něj nezbytné.

V důsledku užívání této drogy jsou sníženy symptomy spojené s nedostatečným zásobováním buněk buňkami a zlepšuje se duševní zdraví pacientů.

U pacientů s diabetes mellitus a diabetickou polyneuropatií Actovegin spolehlivě snižuje příznaky polyneuropatie (bodavá bolest, pocit pálení, parestézie, znecitlivění dolních končetin). Poruchy citlivosti se objektivně snižují, zlepšuje se duševní pohoda pacientů.

Účinek přípravku Actovegin se začíná objevovat nejpozději 30 minut (10-30 minut) po parenterálním podání a dosahuje v průměru maximálně po 3 hodinách (2-6 hodin).

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně tablet a ampulí pro injekce Actovegin v lékárnách v Moskvě a Rusku jsou převzaty z údajů online lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vašem regionu.

Můžete si koupit lék v lékárnách v Moskvě za cenu: Actovegin 40 mg / ml injekce pro 2 ml 5 ampulí - od 295 do 347 rublů, 40 mg / ml pro injekce 5 ml 5 ampulí - od 530 do 641 rublů (Sotex).

Obchodní podmínky pro lékárny:

  • Mast, krém, gel - bez lékařského předpisu;
  • tablety, injekční roztok, infuzní roztok v 0,9% roztoku chloridu sodného a roztok dextrózy - na předpis.

Seznam analogů je uveden níže.

Na co je Actovegin předepsán?

Lék Actovegin předepsán v následujících případech:

  • metabolické a vaskulární poruchy mozku (akutní a chronické formy poruch mozkové cirkulace, demence, traumatické poranění mozku);
  • periferní (arteriální a venózní) vaskulární poruchy a jejich důsledky (angiopatie, trofické vředy);
  • hojení ran (vředy různých etiologií, trofické poruchy (proleženiny), narušení procesů hojení ran);
  • tepelné a chemické popáleniny;
  • radiační poškození kůže, sliznic, radiační neuropatie.

Návod k použití Actovegin (injekce tablety), dávky a pravidla

Tablety se užívají perorálně s malým množstvím tekutiny, bez žvýkání, před jídlem.

Standardní dávkování podle návodu k použití tablet Actovegin - 1 až 2 tablety 3x denně v pravidelných intervalech.

V léčbě diabetické polyneuropatie předepsané (po ukončení třítýdenního průběhu injekce Actovegin) 3krát denně po dobu 2-3 tablet od 4 do 5 měsíců.

Injekce Actovegin

Pro intravenózní nebo intraarteriální podání, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Počáteční dávka doporučená instrukcí je 10-20 ml. Pak se 5 ml podává intravenózně pomalu nebo intramuskulárně 1 krát denně, denně nebo několikrát týdně.

250 ml roztoku pro infuze se podává intravenózně rychlostí 2-3 ml za minutu jednou denně, denně nebo několikrát týdně. Můžete také použít 10, 20 nebo 50 ml injekce, zředěné v 200-300 ml glukózy nebo fyziologického roztoku.

Obecný průběh léčby je 10–20 injekcí. Nedoporučuje se do infuzního roztoku přidávat další léčiva.

Dávky v závislosti na důkazech:

  • Poruchy krevního oběhu a metabolismu mozku: na začátku léčby 10-20 ml i / v denně po dobu 2 týdnů, poté 5 až 10 ml i / v 3 až 4krát týdně po dobu nejméně 2 týdnů.
  • Ischemická cévní mozková příhoda: 20-50 ml v 200-300 ml hlavního roztoku v / v kapání denně po dobu 1 týdne, pak - 10-20 ml / v kapání - 2 týdny.
  • Angiopatie: 20-30 ml léku ve 200 ml hlavního roztoku intraarteriálně nebo intravenózně; Délka léčby je asi 4 týdny.
  • Trofické a jiné špatně se hojící vředy, popáleniny: 10 ml i / v nebo 5 ml i.m denně nebo 3-4krát týdně v závislosti na procesu hojení (kromě lokální léčby přípravkem Actovegin v topických lékových formách).
  • Prevence a léčba radiačního poškození kůže a sliznic: průměrná dávka je 5 ml IV denně během přerušení ozařování.
  • Radiační cystitida: denně 10 ml transuretrální v kombinaci s léčbou antibiotiky.

Důležité informace

Při intramuskulární injekci by měl být Actovegin podáván pomalu, ne více než 5 ml.

V souvislosti s pravděpodobností anafylaktické reakce bylo doporučeno provést testovací injekci (2 ml intramuskulárně).

Řešení v otevřeném obalu nepodléhá skladování.

Při opakovaných injekcích je nutné kontrolovat rovnováhu vody a elektrolytů v krevní plazmě.

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání léku během těhotenství nepříznivě neovlivnilo matku ani plod, avšak v případě potřeby by užívání přípravku během těhotenství mělo brát v úvahu potenciální riziko pro plod.

Použití přípravku Actovegin v těchto případech vyžaduje opatrnost.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky Actovegin

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku vedlejších účinků léku Actovegin:

  • Alergické projevy: ve vzácných případech se může objevit kopřivka, edém, těžké pocení, horečka, návaly horka;
  • Gastrointestinální funkce: zvracení, nevolnost, dyspeptické jevy, bolest v epigastriu, průjem;
  • Kardiovaskulární systém: tachykardie, bolest v srdci, bledost kůže, dušnost, hypertenze nebo hypotenze;
  • Funkce nervového systému: slabost, bolesti hlavy, závratě, agitace, ztráta vědomí, třes, parestézie;
  • Funkce dýchacího systému: pocit komprese v hrudi, rychlé dýchání, potíže s polykáním, bolest v krku, pocit udušení;
  • Systém pohybového aparátu: bolest zad, pocit bolesti kloubů a kostí.

Podle četných studií je Actovegin pacienty dobře snášen. Vzácně se mohou objevit anafylaktické reakce, alergické projevy a anafylaktický šok.

Kontraindikace

Actovegin je kontraindikován u následujících onemocnění nebo stavů:

  • Individuální reakce přecitlivělosti.

Předávkování

Podle předklinických studií, léčivo nevykazuje toxické účinky, i když je dávka překročena 30-40krát ve srovnání s dávkami doporučenými pro použití u lidí.

Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování drogami.

Seznam analogů Aktovegin

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou. Přípravy s podobnou akcí kombinují shodu shody ATX kódu.

Analogy Actovegin, seznam léků:

Podobné v akci:

  • Cortexin
  • Vero-trimetazidin,
  • Cerebrolysin,
  • Curantil-25.

Při výběru náhrady je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze injekcí a tablet Actovegin se nevztahuje na analogy. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a neučinit náhradu samotného léku.

Actovegin nebo Solcoseryl - což je lepší?

Jako součást léku Solcoseryl - stejná účinná látka, která je vyrobena z krve telat. Actovegin má však delší trvanlivost, protože obsahuje konzervační látku. Někteří lékaři však tvrdí, že konzervační látka může nepříznivě ovlivnit lidské játra.

Speciální informace pro zdravotníky

Interakce

Léková interakce léčiva není v současné době známa.

Zvláštní pokyny

Parenterální podávání léčiva by mělo být prováděno za sterilních podmínek.

Vzhledem k možnosti anafylaktické reakce se doporučuje provést testovací injekci (test na přecitlivělost).

V případě poruch elektrolytů (jako je hyperchloremie a hypernatremie) by měly být tyto stavy odpovídajícím způsobem upraveny.

Injekční roztok má mírně nažloutlý odstín. Intenzita zbarvení se může měnit v závislosti na vlastnostech použitých surovin, ale to nemá nepříznivý vliv na aktivitu léčiva nebo jeho toleranci.

Nepoužívejte neprůhledný roztok nebo roztok obsahující částice.

Po otevření ampule nelze roztok uchovávat.

V současné době nejsou k dispozici údaje o užívání léku Actovegin u pediatrických pacientů, proto se užívání této drogy v této skupině osob nedoporučuje.

Chesnachki.ru

Dobré odpoledne, milí čtenáři! Pojďme si dnes promluvit o drogové aktovegin, proč předepsat tento nástroj, jak správně vzít a v jakých případech jsou kontraindikace přijímat. Pravděpodobně mnozí z vás o takové droze slyšeli. Možná to někdo použil.

Co je actovegin?

Vědecky řečeno, je to deproteinizovaný hemoderivát z krve telat. Wow titul! Jednoduše řečeno, jde o extrakt bez bílkovin z telecího krve. Jeho působení na tělo je spojeno se stimulací procesů regenerace tkání.

Proto má léčivý účinek na všechna zranění a poškození kůže a sliznic. Ovlivňuje prostředky a buněčný metabolismus, zlepšuje transport glukózy a kyslíku do buněk, čímž zvyšuje energetické zdroje buněk a snižuje hypoxii (hladovění kyslíkem).

Tyto procesy jsou zvláště důležité pro náš centrální nervový systém. Lék je také užitečný pro oběhový systém.

Formy výroby a způsoby podávání

Actovegin uvolněný do tablet pro perorální podání. Lze aplikovat 1-2 tablety 3x denně, před jídlem. Tableta je polknuta bez žvýkání a opláchnuta vodou. V injekčním roztoku připraveném v ampulích může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně.

Mějte na paměti, že svalové bodnutí je často bolestivé. Do žíly můžete vstupovat vždy pomalu. Je však lepší, když se lék zředí glukózou nebo fyziologickým roztokem. Kurz může doporučit 10-20 infuzí nebo injekcí do svalu, dávku určenou lékařem.

Vyrábí se pro místní vnější použití jako mast, krém nebo gel. Pro oči je gel specificky označen jako „oko“, jiné formy uvolňování očí nejsou určeny.

Indikace pro použití aktovegin

  • při porušení mozkové cirkulace (ischemická mrtvice);
  • v případě metabolických poruch v mozkové tkáni;
  • s traumatickým poraněním mozku (a poraněním kojenců);
  • v periferní neuropatii, například při diabetu;
  • s angiopatií, křečovými žilami, obliterující endarteritidou a dalšími poruchami periferního oběhu;
  • Actovegin ve formě gelu a krému je účinný u proleženin, trofických vředů, ran, popálenin, včetně radiačních poranění (v případě radiačního poškození a vystavení rakovině);
  • s onemocněním spojivky a rohovky.

V závislosti na formě a závažnosti onemocnění si lékař zvolí způsob podávání léčiva. Pro těžké léze, zpravidla injekční roztok, s méně závažnými problémy - tablety.

S porážkou vnějšího obalu je lokální aplikace přípravku povinná a s největší pravděpodobností může být tato metoda omezena.

Použití u těhotných žen

Samozřejmě, těhotenství není nemoc. Nicméně, v případě potřeby, z různých důvodů ženy mohou doporučit léky. Pojďme se s vámi teď vypořádat, proč jmenovat actovegin během těhotenství? Konec konců to dělají dost často.

Indikace pro těhotné ženy jsou následující:

  • fetální hypoxie;
  • hrozba ukončení těhotenství nebo předčasného porodu;
  • placenta previa;
  • narušení placenty;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • pozdní preeklampsie;
  • diabetes, křečové žíly u těhotné ženy.

Nejčastěji se lék používá během hypoxie plodu, takže pokud jste byli diagnostikováni s placentární insuficiencí nebo fetoplacentární insuficiencí, aktovegin je obvykle zahrnut do komplexního léčebného režimu pro tento stav a bude s největší pravděpodobností podáván po kapkách. Zejména proto, že léčba se provádí v nemocnici, a možná naléhavě.

Preventivní přijetí je nezbytné pro ženy, které měly problémy s těhotenstvím, zmeškaným potratem, potraty. V tomto případě může doporučit a pilulky.
V žádném případě nepoužívejte tento vážný lék "stejně jako", "jen v případě", "protože byl předepsán přítel."

Fóra jsou často jen nadšené recenze o něm, ale to neznamená, že všechny těhotné ženy potřebují léky. Lék má své vlastní kontraindikace, v každém případě by měl lékař zvolit dávku, zejména během těhotenství.

Kromě toho musíte předepsat léky na základě výsledku analýzy moči. Může být použita pouze v případě, že není poškozena funkce ledvin. Dávejte pozor, abyste své dítě neublížili.

Vnější použití ve formě masti a gelu

A teď pochopíme, když jmenují Actovegin ve formě masti nebo gelu? Přípravky pro aplikaci na kůži mohou být vyrobeny s různými koncentracemi účinné látky.

U těžkých lézí může léčba začít s 20% léčiva a pak se pohybovat na 5%. Rána, vřed, povrch popálenin, lék na lůžko se aplikuje tenkou nebo tlustou vrstvou v závislosti na hloubce poškození tkáně.

Je možné vyrobit obklady - obvazy na kůži ošetřené mastí, gelem nebo krémem po dobu několika hodin. Prevence radiačních popálenin při léčbě patologie rakoviny může být aplikována 5% gelu nebo masti na plochu kůže, která je vystavena záření.

Oční gel se používá při zánětlivých onemocněních oka - zánět spojivek, keratitidách a popáleninách rohovky. Dobré recenze dávají o užívání léků pro suché oči a nepohodlí spojené s nošením kontaktních čoček.

Použití léku u dětí

Actovegin je častěji používán dospělými než dětmi, pouze proto, že se mnohé z indikací pro užívání léčiva u dětí nevyskytují. Lék pravděpodobně předepíše dítě s jakýmkoliv neurologickým problémem.

Externí použití u dětí není omezeno věkem, je-li to nutné, lze s ním léčit rány, dokonce i škrábance, popáleniny atd.

Pozor! Actovegin nelze užívat s těžkým onemocněním srdce a ledvin, což může být retence tekutin a otok. S rozvojem alergické reakce by měl být lék okamžitě zrušen.

Recenze

Na internetu je hodně mluvit o tom, že tento lék není účinný a tento lék je podvod. S těmito tvrzeními nesouhlasím, protože jsem lékárník a komunikuji nejen s lékaři a lékařskými zástupci, ale také s pacienty.

A recenze jsou velmi pozitivní. Samozřejmě byste neměli předepisovat léčbu sami. V tomto případě je odpověď na tuto otázku: Použil jsem to - nepomohlo mi to. Adresa pro odborníky.

Nezaměstnujte se! Jakýkoliv lék může být prospěšný, když je to potřeba, a poškodit tělo, pokud je používán nepřiměřeně.

Pokud byly informace pro vás užitečné, doporučte je na sociálních sítích a nezapomeňte se přihlásit k odběru aktualizací blogu.

Požehnej vám! Uvidíme se brzy.

Velké, vlivné ženy v historii světa - sladění s nejlepšími

Zdravím vás, milí čtenáři! Kdo si myslíš, že ovládá historii, a dokonce dokáže změnit svět? Jistě řeknete, že to jsou muži: velcí velitelé, králové, císaři, učenci... Neměli byste však zapomínat, že za každým z nich byla žena, ještě větší a moudřejší než oni sami: matka,

Který olej je bezpečný pro smažení: vyberte si to nejlepší pro naše tělo

Dobrý den, milí čtenáři! Kdo z nás se nestará o své zdraví? A není žádným tajemstvím, že dobrá výživa je klíčem k dobrému zdraví. K tomu je třeba omezit počet smažených jídel na stole, často uvádět ovoce a zeleninu do stravy. Někdy však chcete brambory s křupavou krustou.

Dítě má očkovací teplotu - mělo by pokračovat očkování?

Dobrý den, milí rodiče! Dnes vás zveme, abyste mluvili o očkování, nebo spíše o tom, proč se jich mnozí bojí, a někteří dokonce odmítají očkovat sebe nebo své dítě. Žádný lék, včetně vakcíny, nemůže být zcela bezpečný, ale proto se teplota zvyšuje

Tento blog je čten 10875 maminky, bye
hrát se svými dětmi.

Co pomáhá Actovegin?

Nástroj Actovegin je široce používán v různých oborech medicíny, kde je léčba poruch oběhového systému, stejně jako trofismus kůže. Obecný koncept toho, co je předepsaný lék, dává návod k použití Actovegin, který podrobně popisuje účinek léku.

Actovegin pomáhá vyrovnat se s neurologickými, endokrinními chorobami, používá se v gynekologii k záchraně těhotenství, připravuje ženy na mateřství a léčí intraplacentární poruchy vývoje plodu. Je to přírodní lék, který má vzácně alergické reakce.

O léku

Účinnou látkou je extrakt z krve lýtka, který má léčivý účinek. Zlepšuje metabolické procesy na buněčné úrovni, podporuje lepší transport kyslíku a glukózy v buňkách. To pomáhá zvyšovat energetický metabolismus a snižovat hypoxii buněk. Tyto vlastnosti léčiva jsou důležité pro normální fungování nervového systému, stejně jako pro krevní oběh.

Actovegin je také jmenován tak, aby urychlil proces regenerace tkání s viditelným porušením jeho integrity. Podporuje rychlé hojení ran, vředů a jiných kožních lézí. Actovegin se vyrábí ve formě masti, gelu, krému, tablet a injekcí. Jaký druh lékové formy zvolit pro léčbu rozhoduje lékař na základě charakteristik onemocnění.

Aplikace Vnitřní (tablety), parenterální (injekce, kapátka) a externě pro lokální použití (mast, gel, krém). Analogy prostředků jsou solcoseryl, levomikol, cerebrolysin, cavinton, cinnarizin, které mají podobný účinek, ale mnohem levnější než actovegin.

Nejčastěji lékaři předepisují Actovegin:

  • neurologie;
  • gynekologie;
  • psychiatrie;
  • oftalmologie;
  • dermatologie;
  • kardiologie.

Účinek léku je vyjádřen v:

  • urychlení buněčného metabolismu;
  • zlepšení krevního oběhu.

Kromě toho má regenerační, regenerační účinek na kožní buňky a sliznice, pomáhá zvyšovat jejich odolnost vůči hypoxii (hladovění kyslíkem), přispívá k celkovému posílení nervového systému lidského těla.

Při předepsání

Vzhledem k širokému spektru činností se lék používá v různých oborech medicíny. Indikace pro použití Aktovegin:

  • oběhové poruchy mozku;
  • ischemická mrtvice;
  • poranění hlavy;
  • encefalopatie;
  • demence;
  • křečové žíly;
  • angiopatie;
  • trofické změny kůže;
  • vředy různé etiologie;
  • proleženiny a jejich prevence;
  • poškození kůže.

Kromě toho použijte Actovegin pro popáleniny různé etiologie.

Oftalmologie

Lék předepisují oftalmologové v případě poškození rohovky (popáleniny, vředy, záněty) pro rychlé hojení. Předepisuje se při konjunktivitidě spojené s výběrem čoček i po očních operacích. Pro ošetření očí se léčivo používá ve formě gelu, který se aplikuje přímo na oční bulvu nebo pod víčko. Pro léčbu je třeba aplikovat 2 kapky látky třikrát denně. Průběh léčby závisí na stupni poškození oka a je určen lékařem. Lék je dobře snášen s výjimkou případů individuální intolerance.

Lék se používá během těhotenství a kojení, protože nemá nepříznivý vliv na matku a dítě. Známé případy využití prostředků v praxi dětí. Ale v gynekologii a pediatrii se využívání finančních prostředků provádí pod přísným dohledem lékaře.

K negativním reakcím těla na Actovegin patří lokální podráždění sliznic, které se projevuje svěděním, návaly, slzením. Se zrušením léků zmizí nepohodlí. Actovegin gel je dobře kombinován s léky jiných farmakologických skupin léčiv.

Dermatologie

Vzhledem ke zvýšenému buněčnému metabolismu Actovegin léčí kožní léze různého původu, proto je široce používán dermatology. Pro místní použití předepisují lékaři mast, gel nebo krém. 20% gel se používá k čištění ran, trofických vředů a dalšího poškození kůže.

Actovegin se aplikuje lokálně ve formě obkladů, které se aplikují na poškozené kůže 1-2krát denně. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění. Masti se používají nejen k léčbě, ale také k prevenci vzniku otlaků.

Pro ošetření plačících nebo trofických vředů se kůže očistí gelem a pak se vloží kus bavlněné tkáně nasáklé do Actoveginu. Komprese se provádí jednou denně, ale v případě potřeby se mění častěji. Při léčbě dekubitů se obvazy s lékem mění 2-3krát.

V případě popálenin se drobné poškození kůže, masti nebo krému aplikuje tenkou vrstvou přímo na postižené místo. Lék nezpůsobuje negativní reakce. Někdy dochází k lokálnímu podráždění kůže (svědění, hyperémie), kdy dochází ke zrušení mastných projevů.

Pacienti s tendencí k alergiím potřebují před použitím Actoveginu testovat individuální toleranci. K tomu aplikujte malé množství léku na zápěstí (vnitřní strana) a po 15 minutách zkontrolujte, zda nedochází k podráždění. Pokud je pokožka čistá, můžete zahájit léčbu, jinak je lék nahrazen jiným. Je třeba také připomenout, že léčba rozsáhlých ran se provádí kombinací Actoveginové masti s jinými antimikrobiálními léky a terapie hnisavých ran se kombinuje s antibiotiky.

Actovegin se osvědčil při léčbě kožních lézí způsobených diabetem. Ale trvalejší výsledek je dosažen při korekci glukózy v krvi na normální hodnoty.

Neurologie

Zvýšení střední délky života vede ke vzniku většího počtu starších osob s anamnézou ischemie mozku, hypertenze a kognitivních poruch. Narušení mozkové cirkulace, často pozorované u takové populace, vede ke smrti buněk mozkové tkáně.

Dlouhodobé studie tohoto problému vedly vědce k závěru, že příčinou nekrózy je nedostatek metabolismu buněčné energie. Aktivní látka aktoveginu zlepšuje energetické procesy v buňkách, brání jejich nekróze.

Jmenování Actovegin spolu s antihypertenzními a antitrombotickými léky má pozitivní výsledek v léčbě pacientů s dyscirkulační encefalopatií, která se vyvíjí v důsledku hypertenze, chronické ischemie mozku, aterosklerózy, diabetes mellitus, poranění lebky. Kombinace léčiv umožňuje snížit riziko ischemické mrtvice.

Pro léčbu poruch paměti primárního a sekundárního stupně se Actovegin předepisuje formou intravenózních injekcí. Výsledek léčby byl pozorován po 2 týdnech užívání.

Působení aktovegin dobře vysledované s těžkou hypoxií mozkových buněk. Pod jeho vlivem dochází k výraznému zlepšení výměny energie kyslíku v buňkách, což zvyšuje jejich odolnost vůči hladovění kyslíkem. Proto je léčivo indikováno při léčbě traumatického poranění mozku. Zvýšení metabolických procesů na buněčné úrovni, léčivo urychluje procesy opravy tkáně. Stojí za zmínku, že nástroj není používán v přítomnosti nádorů v mozku, protože vyvolává jeho růst. Léčba by proto měla být prováděna pod dohledem lékaře.

V kardiologii

Nejběžnější patologií SSS je vaskulární hypertenze, která se vyvíjí v důsledku zvýšení tonusu cév, zúžení jejich lumen. Tento stav je extrémně negativně zobrazen na práci mozku. Osoba má příznaky hypertenze:

  • bolest hlavy;
  • třes rukou;
  • zrakové postižení;
  • tinnitus;
  • stav úzkosti.

Symptomy nelze ignorovat, protože vedou ke vzniku stabilní formy hypertenze, riziku komplikací (srdeční infarkt, mrtvice).

Aby se odstranila hypertonicita cév a dále si udržela normální zdraví, lékaři předepisují Actovegin, který se aplikuje intravenózně. Jeho účinek je pozorován 25 minut po injekci a trvá až 6 hodin. Aplikujte lék pacientům s arteriální hypertenzí nad 150 mm Hg Art. Lék snižuje tón kapilár a rozšiřuje jejich lumen. Předepisuje se nezávisle v počáteční fázi onemocnění a v pozdějších stadiích jako součást komplexní léčby. Kromě toho je léčivo indikováno zvýšením ICP, stejně jako porušením venózní cirkulace.

V gynekologii

Indikace pro užívání drog v gynekologii jsou:

  • příprava žen na mateřství;
  • prevence komplikací během těhotenství;
  • léčba intraplacentárních poruch vývoje plodu;
  • předčasnému potratu.

Lék pomáhá obnovit normální krevní oběh, snižuje riziko potratu u ženy, pokud taková patologie již byla v její historii. V závislosti na stupni oběhových poruch lékař předepíše lék v tabletkách nebo injekcích. Aktovegin obsahuje od 80 do 400 mg účinné látky.

Použití pilulky

Lék je k dispozici kromě mastí a injekcí ve formě tablet. Co tablety Actovegin používají pro:

  • demence;
  • mozkové krvácení;
  • cerebrální ischemie;
  • encefalopatie;
  • kraniální trauma;
  • angiopatie;
  • poškození kůže;
  • proleženiny;
  • vředy.

Tablety pijí před jídlem po dobu 1-2 kusů bez žvýkání, s malým množstvím vody. Opakujte příjem třikrát. Délka léčby přípravkem Actovegin je jeden měsíc. V těžkých případech mohou tablety pokračovat po dobu až 45 dnů. Průběh léčby a dávka je určena pouze lékařem na základě stavu pacienta.

Lék je pacienty dobře snášen s výjimkou vzácných případů alergických reakcí, které vymizí po vysazení léku. Actovegin má kontraindikace:

  • střední a těžká dysfunkce css;
  • plicní edém;
  • onemocnění ledvin;
  • intoleranci na složky léčiva.

Aplikace v dětském věku a období těhotenství se provádí pod dohledem lékaře. Pokud se objeví negativní reakce těla na látku, přestaňte ji užívat a informujte o tom svého lékaře.

Stanovisko nemocných

Zpětná vazba na lék je pozitivní. Mnoho pacientů léčených aktovegin si uvědomuje svůj pozitivní účinek. Pomohl Nicholasovi vyrovnat se s interkonstální neuralgií způsobenou stresem. Actovegin byl jmenován v ampulích po 5 ml na jednotku přes noc. Po týdnu takové terapie se pacient cítil lépe, bolest odezněla a jeho stav se zlepšil.

Anastasia 29. Od dětství byla slabým dítětem a ve věku 21 let byla diagnostikována herpes neuralgia (postihuje oblast kolem očí). Po léčbě přípravkem Actovegin (IM injekce) po dobu jednoho měsíce onemocnění zmizelo. Kromě toho terapie přispěla ke zvýšení ochranných vlastností organismu.

Alexey ze Soči trpí cukrovkou 2. typu a terapeutické kurzy Actovegin mu pomáhají předcházet komplikacím. Anne z Minské drogy pomohla zabránit placentárnímu přerušení těhotenství a předčasnému ukončení těhotenství.

Závěr

Actovegin potvrdil jeho účinnost v léčbě mnoha nemocí. Ale navzdory tomu je nemožné provádět samotnou léčbu. Jakákoliv léčba by měla být zahájena konzultací s lékařem, protože pouze on může poskytnout adekvátní posouzení stavu pacienta, předepsat potřebné léky, příslušnou dávku. Vlastní léčba může nejen odstranit nemoc, ale také poškodit tělo.

Během léčby přípravkem Actovegin musíte monitorovat reakci Vašeho těla a při výskytu alergické reakce přestat užívat tento lék, užívat antihistaminikum a informovat o tom lékaře. Dodržování doporučení specialisty je klíčem k úspěšné léčbě nemocí, prevenci jejich komplikací a recidiv.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Actovegin: pro jaký účel, návod k použití

Lék Actovegin odkazuje na přírodní prostředky. Nalezl uplatnění v mnoha oblastech medicíny a má široký rozsah použití.

Lék se osvědčil při léčbě onemocnění, která jsou spojena s poruchami oběhového systému a procesy buněčné výživy tkání. Používá se k léčbě neurologických, psychiatrických, endokrinních a srdečních onemocnění. Účinné při kožních onemocněních. V gynekologii se lék používá v případech potratu, závažného těhotenství a patologického vývoje plodu. V oftalmologii se používá k léčbě očních onemocnění.

Forma emisních fondů a složení

Droga je lék. Dodává se v následujících formách:

  • Roztok v ampulích pro pichnutí.
  • Mast, gel a krém pro vnější použití.
  • Infuzní roztok pro kapátka.
  • Oční gel.
  • Potahované tablety pro vnitřní použití.

Složení léků všech forem uvolňování zahrnuje hlavní účinnou látku - deproteinizovaný hemoderivát z krve telat. Také v přípravku obsahuje potřebné pomocné látky.

Farmakologické vlastnosti

Actovegin patří do farmakoterapeutické skupiny stimulantů a aktivátorů regeneračního procesu ve tkáních.

Farmakodynamika léčiv

Actovegin označuje antihypoxanty. Aktivní léčivou složkou je telecí krevní extrakt. Vytváří pozitivní vliv na pohyb a oxidaci glukózy, stimuluje spotřebu kyslíku. Zvyšuje metabolické procesy v buňkách a tkáních.

Zlepšuje metabolismus energie ve tkáních. Léčivo má významný vliv na léčbu diabetiků, polyneuropatie. Normalizuje duševní stav pacientů. Používá se k urychlenému hojení stávajícího poškození kůže.

Farmakokinetika léčiva

Studium prostředků s použitím farmakokinetické metody je obtížné. To je způsobeno fyziologickými složkami léku, které jsou přítomny v lidském těle.

Nebyla zjištěna žádná korelace mezi snížením farmakologických účinků hemoderivátu u pacientů a změnami farmakokinetiky.

Indikace pro jmenování

Rozsáhlá nabídka Actovegin vám umožňuje používat ho v mnoha lékařských oborech. Lék je předepsán v následujících případech:

  • s poruchami oběhu v mozku;
  • s poraněním hlavy;
  • v případě ischemické mrtvice;
  • s demencí;
  • s křečovými žilami, trofickým vředem, angiopatií;
  • v případě vředů různých etiologií;
  • při léčbě proleženin;
  • pro popáleniny s různým stupněm závažnosti;
  • urychlit hojení ran.

Actovegin se používá pro profylaxi a léčbu radiačních poranění kůže a sliznic.

V urologii se lék používá k léčbě cystitidy. 10 ml léku se vloží do močového měchýře transuretrálně. Léčba se provádí denně v kombinaci s antibiotiky.

Použití v dermatologii

Dermatologové často předepisují lék na léčbu různých kožních onemocnění. Účinná látka přispívá k rychlému hojení ran.

Gel, mast a krém se používají pro venkovní použití. K čištění ran a trofických vředů používají lékaři 20% gel. Nástroj je vhodný pro obklady. Aplikují se na kožní léze 1 až 2krát denně. Délka léčby je individuální a závisí na závažnosti onemocnění.

Masti ošetřují proleženiny. Ošetření probíhá ve formě obkladů, které se mění až třikrát. Přípravek ve formě masti se také používá k zabránění jejich vzhledu. V případě popálenin a drobného poškození kůže naneste mast nebo krém. Aplikují se na postiženou oblast tenkou vrstvou. Vředy se nejprve ošetřují gelem a pak se z masti vytvoří obklad. Postup se provádí 1 krát denně. Pokud je to nutné, opakujte postup bandáže.

Ve vzácných případech může dojít k podráždění ve formě zarudnutí kůže nebo svědění. Při ukončení užívání prostředků symptomy zmizí.

V léčbě hnisavých kožních lézí se Actovegin používá v kombinaci s antibiotikem. Pokud je postižená oblast příliš velká, používá se mast s jinou antimikrobiální látkou. Tento nástroj je dobře osvědčen při léčbě ran při cukrovce.

Pro hojení ran se Actovegin podává v objemu 200 mg / 5 ml intramuskulárně nebo 400 mg / 10 ml intravenózně. V závislosti na stavu rány je léčba předepsána denně nebo 3-4 krát týdně. Tato terapie je předepsána kromě Actoveginu, používaného externě.

Při léčbě radiačních úrazů a jejich prevence: 200 mg / 5 ml denně při intravenózním podání.

Lidé, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, se doporučuje, aby před použitím léku provedli test, způsobili malé množství v oblasti zápěstí a otestovali reakci. Pokud není pozorována alergie, můžete přistoupit k lékařským postupům.

Aplikace v gynekologii

Lék má příznivý vliv na buňky těla, nasycuje je kyslíkem a normalizuje proces krevního oběhu. To má pozitivní vliv na vývoj plodu a snižuje pravděpodobnost předčasného ukončení těhotenství. Pokud žena měla takovou patologii, lékaři pro profylaxi mohou předepsat Actovegin injekce nebo tablety.

Gynekologové používají lék pro léčbu intraplacentární patologie vývoje plodu. Léčivo je účinné při výskytu komplikací u těhotných žen. Používá se v přípravě na období mateřství.

Aplikace v neurologii

Porucha krevního oběhu v mozku vede k rozvoji mnoha onemocnění spojených se smrtí mozkové tkáně. Zvláště u starších lidí je arteriální hypertenze, ischemie, porucha paměti a pokles mentální výkonnosti. Nedostatečný energetický metabolismus buněk způsobuje rozvoj nekrózy. Účinná látka přípravku Actovegin pomáhá vyrovnat se s těmito patologiemi.

Actovegin se podává intravenózně od 5 ml do 25 ml denně (200-1000 mg). Po dvoutýdenním kurzu je proveden přechod na formu tabletky.

Pro léčbu onemocnění s poruchou paměti se léčivo používá ve formě intravenózních injekcí. Pozitivní změny jsou pozorovány po 2 týdnech užívání drog.

Aktovegin v kombinaci s antitrombózou a antihypertenzivy má pozitivní výsledky v léčbě dyscirkulační encefalopatie. K tomuto onemocnění dochází v důsledku aterosklerózy, ischemie mozku, hypertenze, poranění lebečních kloubů a diabetu. Tato kombinovaná terapie pomáhá předcházet vzniku ischemické cévní mozkové příhody.

Během hypoxie mozkových buněk Actovegin zlepšuje metabolismus kyslíku v buňkách a zabraňuje vzniku kyslíkového hladovění. Nástroj je často používán pro traumatické poranění mozku. Při použití léčiva dochází k rychlejšímu procesu regenerace tkání, protože se zlepšuje výměna energie na buněčné úrovni.

Při detekci nádorů v mozku je léčba zakázána. Jeho použití může vyvolat nežádoucí růst patogenních buněk.

V přítomnosti neurologických onemocnění by měl být Actovegin používán pouze pro účely a pod dohledem lékařů.

Využití léčiva v kardiologii

Actovegin se používá v kardiologii pro léčbu zvýšeného intrakraniálního tlaku a porušování procesů venózního oběhu. Nejčastějším použitím léčiva je léčba vaskulární hypertenze. Onemocnění se objevuje u pacientů se zvýšeným vaskulárním tónem. To může narušit mozek. Objevují se následující příznaky: bolest hlavy, přetrvávající tinnitus, třes horních končetin. Muž se stává neklidným. Použití léku zabraňuje rozvoji rezistentní hypertenze a výskytu mrtvice a srdečního infarktu.

Actovegin je předepisován v léčebných odděleních v dávkách 800-1200 mg pro profylaktická měření reperfuzního syndromu u pacientů s infarktem myokardu, po trombolytické léčbě a balónové angioplastice. Je předepsán pro asfyxii a v šoku.

Pro ischemickou cévní mozkovou příhodu je předepsána následující léčba: 20 až 50 ml (800 mg-2000 mg) Actoveginu se přidá k roztoku 0,9% chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. Podává se intravenózně. Léčba se provádí 1 týden, každý den. Po změně dávky: 10 až 20 ml (400 mg-800 mg) léčiva se podává intravenózně po dobu 2 týdnů. Poté se pacient převede do tablet Actovegin.

Účinek léku nastává 25-30 minut po injekci a trvá až 6 hodin. Zvyšuje lumen kapilár snížením tónu. V pozdějších stadiích onemocnění se používá v kombinaci s jinými léky.

Actovegin v endokrinologii

Léčivo se aktivně používá k léčbě endokrinologických onemocnění. Vědci prokázali, že Actovegin se svým účinkem rovná inzulínu. Charakteristickým znakem léku je schopnost zvýšit přenos glukózy do mozku bez závislosti na receptorech inzulínu. Přípravek se používá i v pozdních stadiích diabetu - s polyneuropatií a angiopatií. Lék zlepšuje kvalitu života pacientů s diabetem. Pomáhá snižovat závažnost neuropatických symptomů, snižuje riziko vzniku vředů na nohou.

Při léčbě diabetické polyneuropatie se léčivo aplikuje denně po dobu 3 týdnů, intravenózně v dávce 50 ml / 2000 mg. Dále jsou předepsány Actovegin tablety: 3 až 3 tablety denně. Kurz trvá 4 až 5 měsíců.

Lék je dobře zavedený v léčbě patologických stavů štítné žlázy. Při použití produktu se aktivita hormonů normalizuje. Pro léčbu hypotyreózy spolu s substituční terapií aplikujte Actovegin, nootropní léčiva a komplex vitaminů.

Aplikace v oftalmologii

Léčivo má pozitivní účinek při léčbě konjunktivitidy. Často se předepisuje po operacích prováděných na očích. Pro zánět a poškození rohovky, popálenin a vředů se Actovegin používá k urychlení hojení.

Během terapie v oftalmologii se léčivo používá ve formě gelu. Aplikuje se pod oční víčko nebo přímo na oční bulvu. Látku používejte 3x denně. Terapeutický kurz závisí na stupni onemocnění a je předepsán osobně lékařem.

Lék nezpůsobuje nežádoucí účinky a je pacienty dobře snášen. Výjimkou je individuální nesnášenlivost k léku. Pak může dojít k roztržení a svědění sliznice. Příznaky zmizí s vysazením léku.

Actovegin gel může být používán pod dohledem lékařů během těhotenství a během krmení. Existují případy využití prostředků v pediatrii.

Kontraindikace použití přípravku Actovegin

Lék je široce distribuován v různých oblastech medicíny.

Actovegin je kontraindikován v následujících případech:

  • v přítomnosti individuální přecitlivělosti na složky léčiva;
  • s dekompenzovaným srdečním selháním;
  • s oligurií;
  • s anurií;
  • otoky plic;
  • s retencí tekutin.

V takových případech se léčivo doporučuje používat s opatrností pod dohledem specialistů:

  • se stupněm srdečního selhání II-III;
  • s hypernatremií;
  • s hyperchloremií;
  • během těhotenství a kojení.

Použití tablet přípravku Actovegin v plicním edému, anurii, oligurii a nadměrné hydrataci je povoleno s opatrností a pod dohledem lékaře.

Závěrečný závěr

Actovegin je přírodní léčivo. Potvrdil účinnost expozice v mnoha oblastech medicíny. Užívání léku by mělo být předepsáno pouze lékařem a pod jeho dohledem, přičemž správné dávkování se provádí s použitím požadované formy léku.

Při použití přípravku Actovegin je pacient povinen sledovat reakci těla. Pokud se objeví alergie nebo jiné příznaky, okamžitě informujte lékaře a léčbu ukončete. Pacient musí dodržovat doporučení lékařských specialistů pro rychlé zotavení a prevenci nežádoucích komplikací.

Stanovisko vývojáře

Vědci, kteří vyvinuli Actovegin tvrdí, že zlepšuje krevní oběh, zvyšuje intenzitu energeticky náročného procesu opravy a regenerace, zlepšuje trofismus tkání. Ovlivňuje výměnu fosfátů, stimuluje enzymy oxidační fosforylace, vyvolává antihypoxický účinek. Nástroj má vliv na rozpad beta-hydroxybutyrátu a laktátu, normalizuje hodnotu pH.

Recenze pacientů

Hodnocení pacientů o Actoveginu jsou většinou pozitivní. Ivan poznamenává, že užívání této drogy přineslo dobré výsledky v léčbě intercostální neuralgie. Gregory (63 let) řekl, že má diabetes a droga mu pomáhá vyhnout se komplikacím.

„Můj syn měl silnou bolest hlavy. Dali neuspokojivou diagnózu - obtížnost venózního odtoku všech oddělení, dystonický typ poruch, krevní výplně v karotických cévách se významně snížily na pravé straně. Neurolog předepsal komplexní léčbu, která zahrnovala Actovegin tablety. Po 15 dnech se dítě cítilo lépe, bolest zmizela. Kurz musí probíhat 2krát ročně. Lék spokojený. Jediná negativní je vysoká cena. “ Alexandra

Claudii trápily bolesti hlavy a časté závratě. To bylo vyvoláno onemocněním osteochondrózy v krční páteři. Po injekci se zlepšil stav Actovegin. Večer, po práci, vzala proceduru. Po 15-20 minutách po požití cítil nárůst síly. "Hlavní věc je, že bolest hlavy zmizela a hlava se zastavila."

Anatolij z Omska řekl, že Actovegin často berou sportovci na předpis. To je nezbytné pro zlepšení krevního oběhu a urychlení obnovy zásob glykogenu.

Proč jmenovat Actovegin během těhotenství

Když těhotenství pokračuje s patologií (intrauterinní infekce, různá onemocnění atd.), Téměř vždy dochází k placentární insuficienci. Aby mohla žena bezpečně mít dítě, lékař předepíše Actovegin během těhotenství.

Placentární insuficience se skládá z řady poruch - trofické (nutriční), endokrinní, metabolické odpovědnosti placenty. To může vést ke skutečnosti, že nebude schopna udržet nezbytnou výměnu mezi organismy budoucí matky a dítěte.

Často je Actovegin předepsán těhotným ženám, které již měly potrat. Je předepsán k ochraně plodu a normálnímu průběhu těhotenství.

Efektivní lék pro normální tok nošení

Jednou z hlavních složek léku je extrakt z krve mladého tele. Při užívání léku nebyly zaznamenány žádné negativní účinky na plod a tělo těhotné ženy jako celku.

Během těhotenství lékaři předepisují následující komplikace:

  • částečné odlupování vajíčka;
  • riziko předčasného ukončení těhotenství;
  • fetální hypotrofie;
  • placenta previa;
  • fetální hypoxie;
  • zpoždění ve vývoji dítěte;
  • fetální dystrofie;
  • pozdní preeklampsie;
  • příznak placentární insuficience;
  • diabetes mellitus.

V případě nežádoucího účinku léčiv musíte přestat užívat Actovegin a poraďte se s odborníkem.

Aktovegin během těhotenství je schopen obnovit zhoršený nebo zlepšený nedostatečný průtok krve. Dokonce i za pomoci léku jsou procesy výměny mezi matkou a dítětem normalizovány. Lék je předepsán, když má plod nedostatek kyslíku, živin. Přečtěte si také recenze Hofitol během těhotenství a Lizobakta během těhotenství.

Jednou z hlavních farmakologických vlastností léčiva je zlepšení metabolických funkcí v buňkách krevních cév. To je způsobeno tím, že glukóza vstupuje do buněk, kyslíkem a poskytuje jim normální absorpci. Po tom, výživa, fungování, regenerace buněk, tkáně dochází mnohem lépe.

Akce při plánování koncepce

Actovegin při plánování těhotenství je poměrně běžný prostředek. Zlepšuje krevní oběh na buněčné úrovni. Efektivní s normalizací průtoku krve ve svazku matky - placenty - nenarozené dítě.

Lék je předepsán při plánování koncepce, kdy je metabolický proces narušen, pokud má žena tendenci k křečovým žilám, vznikají hemoroidy a vyskytují se problémy s kardiovaskulárním systémem nebo předtím byl neplánovaný potrat.

Aktivní složky léčiva aktivují akumulaci kyslíku, glukózy v krvi, zlepšují vstřebávání nezbytných látek a mají pozitivní vliv na metabolické procesy. Během těhotenství ženy, všechny tyto procesy jsou zdvojnásobeny, tělo funguje pro dva. Během těhotenského plánování je pití actoveginu lepší pouze u žen, které mají tuto nebo jinou patologii, pouze jmenováním specialisty.

Léčba injekcí patolgií

Obecně platí, že stav těla při plánování koncepce zlepšuje, imunitní systém zvyšuje, riziko patologií je snížena.
2 - 3 měsíce před počátkem přípravy léku připraví ženské tělo na vytvoření plnohodnotné placenty a uchycení embrya. Při normálním krevním oběhu není nutné pít lék.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Actovegin je kontraindikován pro použití u těch, kteří mají zdravotní problémy nebo jeho příjem by měl kontrolovat specialista. Opatření by měla užívat lék s následujícími chorobami:

  • plicní edém;
  • diabetes mellitus;
  • hypernatremie;
  • srdeční selhání;
  • oligurie;
  • retence tekutin;
  • anurie.

Actovegin během těhotenství může mít nežádoucí účinky a může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Mohou to být:

  • silné proplachování obličeje;
  • pocení;
  • hypertermie - mírné zvýšení tělesné teploty;
  • anafylaktický šok (při parenterálním podání);
  • rubeola (alergická vyrážka);
  • bolest žaludku;
  • bolesti hlavy;
  • průjem;
  • dušnost;
  • tepla

Pokud se objeví některý z příznaků, měli byste se poradit se svým gynekologem. Často se však lék předepisuje během těhotenství, ale pouze na doporučení lékařů.

Správné užívání léků

Zjistili jsme, že Actovegin je jmenován v mnoha případech. Jedná se o boj proti patologiím během těhotenství, komplikace z posledního neúspěšného těhotenství. Tento lék je užitečný a nepostradatelný pro komplikace.

Je nutné dodržovat jasné pokyny specialisty a užívat Actovegin během těhotenství podle schématu, které vyvinul, aby se nemusel starat o zdraví nenarozeného dítěte.

Forma uvolňování léku Actovegin:

Aplikace závisí na výpovědi ženy, na zdravotním stavu těla, na plodu.

Často je lék podáván intravenózně ženám v pozici, kde jsou léčeni v nemocnici. To pomáhá při nouzové léčbě v případech, kdy je nutné urychleně zlepšit stav nastávající matky nebo dítěte. Lék se podává s kapátkem.

Začíná působit 20-30 minut po injekci, terapeutický účinek dosahuje své maximální hodnoty po 3-6 hodinách od okamžiku, kdy byl instalováno kapátko s látkou.

Actovegin injekce v ampulích během těhotenství intramuskulárně také mají rychlý účinek, ale ne tak aktivní jako kapátko. Injekce jsou předepsány v naléhavých případech, které vyžadují rychlý zásah. Injekce se provádějí za účelem zlepšení krevního oběhu v placentě, aby se zabránilo potratu nebo riziku potratu.

Tablety Actovegin se obvykle předepisují pro profylaktické účely, kdy došlo k potratům nebo v případech komplikací během těhotenství. Tablety se často používají v komplexní terapii.

Masti, gely a krémy se aplikují na samostatnou oblast kůže, v tenké vrstvě několikrát denně. Někdy se obklady s pomocí masti. Tablety přípravku Actovegin se obvykle užívají během těhotenství půl hodiny před jídlem, které je třeba omýt malým množstvím vody.

Průběh injekcí a injekcí předepisuje specialista a provádí se pod jeho dohledem. Dávkování se obvykle vypočítává pro každou ženu individuálně. Tablety jmenují 1-2 kusy ne více než třikrát denně. Stává se to však, když předepisují 1 tabletu několikrát denně.

Průběh injekcí je určen výhradně gynekologem.

V nouzových situacích se léčivo podává parenterálně, obchází gastrointestinální trakt. Průběh začíná 10-20 ml látky a časem se množství snižuje na 5 ml nebo někdy je pacient převeden na použití dražé.

V každém případě, pouze odborník, který pozoruje ženu během těhotenství, je schopen určit individuální schůzku a podrobné pokyny pro použití aktovegin.