Amitriptylin - nouzová pomoc

Nádor

Amitriptylin je lék nové generace antidepresiv. Výrobce Polsko, Německo. Podobné produkty se stejným názvem jsou vyráběny v mnoha zemích. Předpis. Má výrazný sedativní účinek. Přiřaďte se silným nervovým poruchám, zvýšené vzrušivosti, agresivitě, záchvatům paniky, migrénám. Ve zvláštních případech předepsáno pro menopauzu s těžkými poruchami centrální nervové soustavy. Terapeutický účinek se vyvíjí 2 týdny po zahájení léčby.

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet nebo tablet, injekční roztok. Injekce se podávají intramuskulárně. V této formě se používá pro terapii ve zdech nemocnice. Doma, častěji používané dražé.

Tablety jsou kulaté žluté. Balení obsahuje 50 kusů. Léčivou látkou je amitriptylin hydrochlorid. Při použití dalších komponent:

  • želatina;
  • talek;
  • laktóza;
  • škrob;
  • stearát vápenatý;
  • koloidní oxid křemičitý.

Plášť tablety je odolný vůči kyselému prostředí trávicího traktu. Účinnost není ztracena.

Ve formě injekčního roztoku je k dispozici v průhledných ampulích po 10 kusech v balení.

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti 3 roky.

Indikace pro použití

Climax nepříznivě ovlivňuje celé tělo. Centrální nervový systém je pod zvláštním stresem. V mírné formě, žena cítí podrážděnost, výkyvy nálady, cítí pocit soucitu. Je tu slznost, hněv a další nepříjemné stavy. S velkou zátěží na CNR lze pozorovat více nebezpečné stavy: agresi, zakalení vědomí, záchvaty paniky, strach, myšlenky na smrt a tak dále. Amitriptylin je předepsán lékařem po rozhovoru se ženou, vyšetření. Nezávisle začíná léčba je extrémně nežádoucí. Lék je velmi silný, pokud se používá nesprávně, způsobuje silné vedlejší účinky.

Indikace pro použití je:

  • přetrvávající deprese;
  • neurózy;
  • významná porucha chování;
  • fobie;
  • emocionální poruchy;
  • anorexie;
  • syndrom chronické bolesti na základě nervů.

Přiřazení k prevenci migrén, pokud v minulosti byly problémy v této části. Přímou indikací pro léčbu amitriptylinem je potvrzená diagnóza:

Mírné poruchy spánku, výkyvy nálady Amitriptylin nevyléčí. K tomu použijte lehčí prostředky.

Kontraindikace

Amitriptylin je nejsilnější antidepresivum, které ovlivňuje fungování centrálního nervového systému. V tomto ohledu existuje řada kontraindikací:

  • infarkt myokardu;
  • výrazné změny krevního tlaku;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • srdeční selhání;
  • atony močového měchýře;
  • individuální nesnášenlivost složek;
  • souběžná léčba inhibitory MAO.

Ženy je třeba věnovat zvýšenou pozornost: t

  • bronchiální astma;
  • manicko-depresivní psychóza;
  • se srdečními problémy;
  • schizofrenie;
  • glaukom;
  • alkoholismus;
  • epilepsie;
  • v rozporu s krví.

V případě problémů s ledvinami, játry, může lékař rozhodnout o vhodnosti léčby, ale s úpravou denní dávky. V budoucnu je stav pacienta neustále monitorován.

Podmínky používání

Kapky polkly celé s jídlem nebo po jídle. Omyjte malým množstvím tekutiny. Optimální dávka denně je 200 mg. Začněte užívat lék s 50-75 mg denně. Zvyšujte každý den o 25 mg. Maximální dávka se užívá před spaním. Recepce se provádí 3-4krát denně. V těžké depresi, zvýšení na 300 mg. Terapie se provádí pod dohledem lékařů.

Po dosažení udržitelného terapeutického účinku po 4 týdnech se dávka postupně snižuje každý den. Pokud se objeví známky frustrace, vraťte se k předchozí dávce. Při absenci požadovaného účinku po dobu přibližně 1 měsíce se léčba zruší z důvodu nedostatku správného výsledku.

Starší ženy po 65 letech předepisují tablety v dávkách 25, 50, 100 mg denně. Rozdělené na několik recepcí nebo pít v noci na 1 čas. Aby se zabránilo migrénám, berou těžké bolesti hlavy 100 mg denně.

Intramuskulárně se podává 10-30 mg pomalu. Vstřikovací body musí být změněny. Denní dávka 150 mg. Po 3 týdnech injekce by měla jít na dražé. Injekce se podávají během terapie ve stěnách nemocnice.

Současné užívání s léky

Amitriptylin zvyšuje vedlejší účinky léků:

  • antikonvulziva;
  • sedativa;
  • neuroleptika;
  • prášky na spaní;
  • prostředky anestezie;
  • další antidepresiva;
  • analgetika;
  • alkoholu.

Paralelní podávání s antikoncepčními tabletkami zvyšuje aktivitu amitriptylinu. Jeho kombinované použití s ​​inhibitory MAO vede ke smrti. Interval mezi léčbami těmito léky by měl být nejméně 2 týdny.

Nežádoucí účinky

Způsobuje velké množství vedlejších účinků. Některé z nich nevyžadují přerušení léčby, po několika dnech si sami projdou. V některých případech upravte dávku. Situace je považována za kontrolovanou a zcela normální.

  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • sucho v ústech;
  • střevní problémy;
  • rozmazané vidění;
  • zvýšení teploty;
  • problémy s močením.

Velký seznam vedlejších účinků vzniká z centrálního nervového systému, trávicího, kardiovaskulárního, endokrinního systému. Na kůži se objeví alergická reakce. Při dlouhodobé léčbě se zvyšuje tělesná hmotnost, zvyšuje se pocení.

Vedlejší účinky se objevují po vysazení léku. Zvláště pokud byly dávky vysoké.

  • bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • halucinace;
  • neobvyklé sny;
  • zvracení;
  • průjem;
  • hyperexcitabilita.

Zvláštní pokyny

Léčbu amitriptilinem by měl předepisovat lékař pod jeho kontrolou. Pravidelně je nutné podstoupit vyšetření, složit zkoušky. Během léčby je přísně zakázáno užívat alkohol. Nedoporučuje se řídit auto, provádět práci, která vyžaduje vysokou přesnost, rychlou odezvu. Po dosažení věku 65 let by denní dávka neměla překročit 100 mg. Vysoké dávky mohou způsobit záchvaty.

Předávkování

Toxické symptomy jsou pozorovány několik hodin po užití další dávky.

  • rozšířené žáky;
  • apatie;
  • ztráta vědomí;
  • snížení tělesné teploty;
  • ospalost;
  • halucinace;
  • snížení tlaku;
  • porušení srdce;
  • křeče;
  • kóma.

K odstranění symptomů je nutné provést výplach žaludku, aby byla zajištěna symptomatická léčba.

Účinek na tělo

Amitriptylin zvyšuje patologicky sníženou náladu, odstraňuje bolesti hlavy, odstraňuje záchvaty paniky, neurastenie, neurózy, normalizuje spánek. Významné zlepšení bylo pozorováno po 3 týdnech léčby. Anestetický účinek je pozorován téměř okamžitě. Po interním podání pilulky se po 4 hodinách objeví vysoká koncentrace v krvi. Poločas je 25 hodin. Vylučuje se převážně močí. Léčebný účinek trvá dlouho. Druhý kurz je předepsán podle indikací nejdříve 1 měsíc po skončení předchozího.

Náklady na léky

Amitriptylin je cenově dostupný prostředek. Můžete si koupit v každé lékárně s lékařským předpisem. Cena závisí na umístění lékárny, výrobci.

  • Tablety 25 mg, 50 ks. - 26,50 rublů;
  • Tablety 10 mg, 50 ks. - 27, 00 rub.
  • Tablety po 20 mg, 50 kusů. - 46 rublů;
  • Ampule 2 ml, 10 ks. - 46 rublů

Amitriptylin vyrábí Dánsko, Rusko, Chorvatsko, Polsko, Německo, Česká republika.

Analogy

Mezi podobnými produkty s identickou aktivní složkou lze identifikovat:

  • Adepren;
  • Amineurin;
  • Triptizol;
  • Amiptilin;
  • Amirol;
  • Amizol;
  • Amiton;
  • Damilen Maleinate;
  • Saroten;
  • Eliwel.

Otázka nahrazení amitriptylinu jiným podobným lékem by měla být projednána se svým lékařem.

Amitriptylin se uvolňuje v mnoha zemích. Kupující sám rozhoduje ve prospěch jednoho nebo druhého. Cena se nevýznamně liší. Hlavní rozdíl mezi léky ve výrobní technologii. Konečná volba závisí na kupujícím.

Recenze žen brát Amitriptyline

Caroline:

„Předepsal lék pro hlubokou depresi. Přijaté podle pokynů. Zpočátku byl stav hlubokého spánku. Je mi to jedno. Chtěl jsem spát. Apatie byla přítomna týden, pak se za širokého denního světla začaly objevovat halucinace. Se strachem přestala brát. K lékaři se neřekl. Potom jsem si nevšiml žádných vedlejších účinků, hned jsem se stal ještě lepší. Moje deprese také zmizela, pravděpodobně z děsu. Obecně platí, že droga je hrozná!

Svetlana:

„Hrozné vedlejší účinky nejsou pro mě. Užíval jsem 170 mg denně. Nežádoucí účinky, sucho v ústech. Spánek není lepší. Stále jsem se probudil ve 4 ráno, nemohl jsem spát. Vzhledem k tomu, že prášek na spaní nejedná absolutně. Neměl jsem depresi. “

Amitriptylin měl vedlejší účinek - co nahradit?

Užíval jsem amitriptylin. Začal jednat, ale měl vedlejší účinek - obtíže s močením. Byla tu otázka: jak ji nahradit? Přečetl jsem si instrukce: praxeil, tyralidzhen, atarax - to je napsáno všude, kde je možné močit a dokonce i zpoždění. Řekněte mi prosím, která antidepresiva a anxiolytika nemají žádné vedlejší účinky?

Ve službě Ask-Doctor je k dispozici konzultace s psychiatrem o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékařští odborníci poskytují radu nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se na svou otázku a ihned dostanete odpověď!

Analogy léku Amitriptylin: návod k použití a náklady na prostředky podobné akce a složení

Amitriptylin je tradiční tricyklické antidepresivum. Vzhledem k tomu, že není vždy dostupná ve všech lékárnách, zůstává otázka dostupných a účinných analogů amitriptylinu relevantní.

Složení a uvolňovací forma

Amitriptylin je dostupný ve formě dražé 10 nebo 25 mg účinné látky se stejným názvem. Kompozice také obsahuje bramborový škrob, mastek, stearát hořečnatý, laktózu. Shell obsahuje potravinářské barvivo, sacharózu a mastek.

Indikace pro použití

Amitriptylin je určen pro deprese různého původu. Patří mezi ně endogenní deprese, involuční a reaktivní depresivní stavy, neurotické a lékové deprese. Také se používá při schizofrenní psychóze, emočních poruchách smíšené povahy.

Kontraindikace

Je kontraindikován pro použití v případech, kdy dochází k individuální intoleranci k léčivu - účinné látce i pomocným složkám.

Zakázáno pro použití u pacientů trpících onemocněním srdce a koronárních tepen, s porfyrií a závažným selháním jater. Nepoužívá se k léčbě manické psychózy, stejně jako při použití nebo během prvních dvou týdnů po léčbě léky skupiny inhibitoru monoaminooxidázy.

Amitriptylin je kontraindikován během těhotenství a kojení, stejně jako ve věku do 16 let.

Nežádoucí účinky

Při použití léčiva při léčbě duševních poruch mohou být pozorovány nežádoucí reakce těla jako ospalost, nepříjemná chuť v ústech nebo suchost, zhoršená koncentrace zraku a bolest v očích.

Možné jsou závratě, bolesti hlavy, slabost, tinnitus, pocit těžkého tepu nebo vyblednutí, husí kůže na končetinách.

Ve vzácných případech se vyskytují nežádoucí účinky, jako jsou třes ve svalech, nevolnost, zvracení, abnormální stolice, zvýšené pocení a nepravidelný menstruační cyklus.

Pokud zjistíte nežádoucí účinky, obraťte se na svého lékaře a upravte dávkování.

Analogy léčiva

Existují jak strukturní analogy léčiva Amitriptylin, tak skupiny, které jsou složeny z jiných účinných látek, ale mají podobný účinek. Mezi nimi jsou:

  • Saroten - od 663 do 986 rublů na balení;
  • Anafranil - od 485 do 1113 rublů;
  • Doxepin - od 307 do 341 rublů;
  • Melipramin - od 245 do 275 rublů na balení.

Náklady na balení Amitriptyline - od 75 do 185 rublů.

Pokud amitriptylin neprokázal požadovaný výsledek nebo je na něj alergický, měl by se s výběrem analogu zabývat pouze ošetřující lékař.

Saroten

Léčivo je založeno na aktivní složce amitriptylinu. Zahraniční analog s vysokou účinností. Vyrobeno farmaceutickou společností Lundbeck v Dánsku.

Složení a uvolňovací forma

Jedna tableta obsahuje 25 mg amitriptylinu ve formě hydrochloridu. Pomocnými složkami jsou škrob, laktóza, oxid křemičitý, celulóza, stearát hořečnatý, barvivo. K dispozici ve formě kulatých tablet se skořápkou červenohnědé barvy. V jednom balení sto tablet.

Indikace pro použití

Saroten je indikován pro těžké deprese, včetně úzkosti, excitability a poruch spánku. Používá se v depresivních stavech u pacientů se schizofrenií, předepisuje se v kombinaci s neuroleptiky. Tato kombinace může zabránit halucinaci a paranoidní mánii.

Může být také použit pro chronické bolestivé syndromy a poruchy způsobené nimi, s noční neurogenní enurézou.

Kontraindikace

Kontraindikován s individuální intolerancí na kteroukoli složku přípravku Saroten, stejně jako v období zotavení po infarktu myokardu. Nepoužívá se u žádného typu srdečního bloku, při poruše srdečního rytmu nebo deficitu arteriol.

Současně se nepoužívá s léky, které inhibují MAO, stejně jako s čtrnácti dny po skončení léčby.

Před jmenováním nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, které jsou užívány nyní nebo v posledních dvou týdnech.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou podobné u všech tricyklických antidepresiv.

Jedná se o bolesti hlavy, třes končetin, zhoršenou koncentraci zraku a pozornosti, zažívací poruchy, bolesti hlavy. Je třeba poznamenat, že tyto symptomy mohou být inherentní a depresivní, maskující pod vedlejšími účinky antidepresiv.

Možná pokles chuti k jídlu, zmatenost a snížená sexuální touha, někdy se vyvine hypománie, úzkost, nespavost, noční můry.

Anafranil

Skupinový analog amitriptylinu na bázi účinné látky vykazující podobné vlastnosti. Vyrobeno švýcarskou farmaceutickou společností.

Jak se vyrábí

K dispozici ve formě tablet 25 mg účinné látky v každé, třiceti tabletách v jednom balení, stejně jako ve formě injekčního roztoku, dvou mililitrů v jedné ampulce, deseti ampulí v lepenkové krabici. V jedné ampulce 25 mg účinné látky.

Složení

Injekční roztok: účinná látka - klomipramin, injikovatelná voda, glycerin působí jako pomocné složky. Řešení je čisté a bezbarvé.

Tablety: klomipramin, glycerin, laktóza, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, kyselina stearová, celulóza, oxid železitý, sacharóza. Tablety jsou světle žluté, zaoblené.

Indikace pro použití

Anafranil je indikován pro depresivní stavy endogenního nebo reaktivního typu, organické a maskované deprese, stejně jako jejich involuční formy. S depresí na pozadí psychopatie, schizofrenie, depresivních syndromů u starších pacientů.

Používá se při depresích způsobených chronickou bolestí nebo chronickými onemocněními. Anafranil je také indikován u reaktivních, neurotických depresí, fobií, záchvatů paniky, kataplexie, obsedantně-kompulzivní poruchy.

Kontraindikace

Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na klomipramin nebo na kteroukoli složku léčiva, včetně případů, kdy existují důkazy o alergických reakcích na užívání tricyklických antidepresiv dříve.

Kontraindikováno současně s antiarytmiky a inhibitory MAO. Zakázáno během zotavení po infarktu myokardu, stejně jako při akutní intoxikaci hypnotiky, analgetiky, psychotropními léky.

Nepoužívá se pro akutní retenci moči, delirium, glaukom s uzavřeným úhlem, atrofii prostaty, paralytickou střevní obstrukci.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky obvykle zmizí samy nebo po malé úpravě dávkování. Mezi nežádoucí účinky patří závratě, únava, úzkost, zvýšená chuť k jídlu, zmatenost, dezorientace, úzkost. Časté jsou také takové reakce, jako je nespavost, agresivita, zhoršení paměti a depersonalizace.

Mohou nastat takové reakce, jako je bolest hlavy, noční můry, zívání, ztráta koncentrace, aktivace symptomů psychózy. Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, je třeba dávku upravit.

V případě závažných nežádoucích účinků je třeba léčbu přerušit.

Doxepin

Léčivo je ze stejné skupiny jako amitriptylin, ale je založeno na jiné aktivní složce. Vyrobeno polskou farmaceutickou společností Teva se společným vývojem s izraelskými farmakology.

Forma uvolňování léčiva

K dispozici ve formě tobolek - deset kusů v polymerovém blistru, tři blistry v kartonové krabici.

Složení

Složení jedné tobolky obsahuje 25 nebo 10 mg doxepinu - účinné látky. Pomocné složky: laurylsulfát sodný, škrob, laktóza, stearát hořečnatý, oxid titaničitý, želatina, indigokarmin.

Kdo je zobrazen

Určeno pro pacienty s neurotickými poruchami, symptomy deprese, úzkost, s organickými formami neurózy a nespavostí.

Používá se při depresivních a úzkostných poruchách způsobených závislostí na alkoholu, somatických chronických onemocněních a syndromech bolesti. Doxepin je také účinný proti úzkosti a psychóze, včetně s ohledem na involuční depresi a bipolární poruchy.

Kontraindikace

Zakázáno pro použití při manickém syndromu, závažném onemocnění jater, retenci moči a glaukomu. Neslučitelné s inhibitory MAO. Kontraindikován v případě přecitlivělosti na jakékoliv tricyklické antidepresiva.

Nežádoucí účinky

Časté nežádoucí účinky jsou bolesti hlavy, závratě, nespavost, noční můry. Možná dezorientace a třes končetin, zmatenost. Mezi časté vedlejší účinky: suchost ústních sliznic, zácpa.

Lék nemůže být zrušen náhle, protože to je plná nespavosti a podrážděnosti.

Melipramin

Lék je moderní analog amitriptylinu, který má podobný účinek na lidské tělo. Vyrobeno maďarskou farmaceutickou společností.

Formy léků

K dispozici v injekčním roztoku a dražé. Ampule s roztokem dvou mililitrů, 5 ampulí v balení. Tablety se uvolňují padesát kusů ve skleněné láhvi, umístěné v lepenkové krabici.

Složení

Jedna ampulka Melipraminu obsahuje 25 mg účinné látky imipramin, stejně jako kyselinu askorbovou, injekční vodu, chlorid sodný a disulfid.

V jedné tabletě - podobné množství imipraminu, stejně jako hypromelóza, laktóza, oxidy železa, dimethikon, stearát hořečnatý.

Indikace

Používá se pro endogenní deprese, stejně jako deprese, které se vyvíjejí na pozadí psychopatie, menopauzy a neurózy. Předepisuje se při poruchách chování, reaktivní formě deprese, narkolepsii, neuralgii, syndromech bolesti, enuréze.

Používá se při léčbě závislosti na kokainu, s reaktivní depresí, migrénami, involuční formou deprese, záchvaty paniky, alkoholickou formou deprese.

Kontraindikace

Zakázáno současnou léčbou inhibitory MAO, stejně jako akutní otravou alkoholem nebo hypnotikami během těhotenství a laktace. Nelze použít pro glaukom, útlak centrálního nervového systému a také pro intoxikaci drogami.

Melipramin je zakázán pro děti do šesti let.

Nežádoucí účinky

Tělo může na léčivo reagovat snížením jasnosti vidění, depersonalizace, nespavosti, nočních můr, zmateného vědomí. Trávicí trakt reaguje nevolností, porušením židle, nadýmáním. Mohou nastat halucinace a psychóza - v tomto případě musí být léčivo přerušeno nebo sníženo jeho dávkování.

Nevyvolávejte nezávislou volbu analogu - lék by měl zvolit pouze ošetřující lékař. Jinak může samoléčba ohrozit vaše zdraví.

Autor článku: Matveeva Vladislava Anatolievna, magistr lékařské a farmaceutické chemie

Amitriptylin: analogy, složení, návod k použití antidepresiva

Vzhledem k vysoké míře života se zvyšuje napětí nervového systému, které je s ním spojeno. Amitriptylin, analogy tohoto léku pomáhají lépe snášet stres a ne zůstat v tomto stavu příliš dlouho. Pokud je obtížné získat recept na lék, jsou k dispozici léky bez lékařského předpisu s podobným účinkem na tělo.

Formy uvolňování, složení (účinná látka) t

Amitriptylin je dostupný jako hydrochlorid embonátu nebo panaminu. Patří do skupiny tricyklických sloučenin a má antidepresivní účinek. Je to bílý krystalický prášek. Nemá žádnou charakteristickou vůni a dobře se rozpouští v ethanolu, vodě a chloroformu.

Tablety amitriptylinu se uvolňují v množství 25 mg a 10 mg, což odpovídá množství účinné látky v 1 tabletě. Pro udržení formy se k přípravku přidají mastek, celulóza, stearát hořečnatý, laktóza ve formě monohydrátu, oxid křemičitý a škrob. Pro rychlejší expozici jsou k dispozici injekce amitriptylinu. Injekční roztok dále obsahuje monohydrát dextrózy, kyselinu chlorovodíkovou sodnou, čištěnou vodu, benzethonium a chlorid sodný.

Léčivo má několik terapeutických účinků. Mezi ně patří antidepresivní, thymoleptické, anxiolytické a sedativní (sedativní) účinky. Dosahují se blokováním zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, který působí jako neurotransmitery. V důsledku toho dochází k jejich akumulaci a zvyšuje se účinek na nervový systém. Pro zvýšení účinku léčivo inaktivuje histaminové a m-cholinergní receptory, což má za následek zlepšený výkon mozku.

Indikace pro použití

Protože léčivo má sedativní a antidepresivní účinek, indikace pro použití amitriptylinu se týkají poruch CNS.

Patří mezi ně:

  • epizoda deprese;
  • schizofrenie;
  • geneze bulimie nervu;
  • nespecifikovaná anorganická psychóza;
  • depresivní porucha rekurentního typu;
  • poruchy chování;
  • porucha osobnosti na pozadí emocionální nestability;
  • migrénu;
  • enuréza anorganického původu;
  • úzkostné poruchy;
  • dlouhotrvající bolest.

V některých případech je přípustný amitriptylin jako profylaktický prostředek proti migréně. Lék je propuštěn striktně podle předpisu lékaře, proto není možné zahájit jeho příjem na vlastní pěst. To je způsobeno možnými vedlejšími účinky a vysokou mírou aktivity léků.

Moderní ruské analogy

Lék je na ruském trhu prezentován různými výrobci. Moderní analogy amitriptylinu vyráběného v naší zemi zahrnují amitriptylin hydrochlorid. Je dostupný ve formě tablet a ampulí s injekčním roztokem. Vhodnou formu léku a způsob jeho zavedení stanoví lékař.

Léky jsou dostupné výhradně na lékařský předpis. Jeho cena je nižší než cena původní drogy, vzhledem k nedostatku cla, vysokým logistickým nákladům a zjednodušenému designu obalů. Konečný vzorec a stupeň biologické dostupnosti se však mohou lišit v důsledku rozdílů ve výrobě a dalších látek v kompozici. To je třeba vzít v úvahu při výběru dávky.

Zahraniční náhražky drog

Tablety s amitriptylinem mají podobný účinek u některých zahraničních analogů. Obsahují další účinné látky, ale konečný výsledek léčby bude přibližně stejný.

Mezi tyto léky patří:

  • Lyudiomil (Švýcarsko);
  • Doxepin (Polsko);
  • Saroten (Dánsko);
  • Melipramin (Maďarsko);
  • Ladisan (Chorvatsko);
  • Anafranil (Švýcarsko);
  • Aurorix (Německo).

Každý z nich má jedinečné složení a terapeutické vlastnosti. Lyudiomil obsahuje jako účinnou látku hydrochlorid Maprotilinu. Působí pouze jako antidepresivum, to znamená, že nemá tak široký rozsah použití jako amitriptylin. Údaje o jeho použití jsou proto velmi omezené. Výhodou léčiva je jeho schopnost jeho použití u starších pacientů bez vzniku vedlejších účinků.

Lék Doxepin, vyráběný v Polsku, je podobný svým vlastnostem jako Amitriptylin. Účinná látka - hydrochlorid propanaminu, podle jeho účinků, se týká antidepresiv, vředů, sedativ (sedativ) a anxiolytik. Rozsah jeho použití zahrnuje anorganické psychotické patologie různých typů, epizody deprese, závislost na alkoholu, duodenální vřed, agorafobii, nesnesitelné svědění, záchvaty paniky, PMS a některé poruchy osobnosti.
Saroten lékařství je kompletní analog amitriptylin. Obsahuje stejnou účinnou látku a má stejný účinek. Účinnost léčiv se však může lišit v závislosti na povaze výroby, kvalitě použitých surovin a dalších komponentech.

Maďarský Melipramin obsahuje jako účinnou látku hydrochlorid imipraminu. Působí jako antidepresivum a používá se pro recidivující depresivní poruchy, záchvaty paniky, zvýšenou úzkost, afektivní poruchu bipolárního spektra a neurčenou enurézu. Spektrum účinku tohoto léku je mnohem užší než u amitriptylinu, takže jej nelze nazývat kompletním analogem.

Ladisan z Chorvatska má Maprotilin hydrochlorid, který má výrazný antidepresivní účinek. To je podobné ve struktuře a funkci k Amitriptyline, tak to může být vybráno jako alternativní možnost léčby. Lék je propuštěn z lékáren, pouze pokud máte předpis, takže nemůžete nahradit jeden lék jiným. To může provést pouze lékař.

Anafranil, vyráběný ve Švýcarsku, obsahuje jako účinnou látku hydrochlorid klomipraminu. Má antidepresivní účinky, ale má omezený rozsah indikací. To je rozlišováno od jiných analogů možností předepisování pro dlouho-existující bolesti.

Německý Aurorix obsahuje moklobemid, který se liší typem expozice od amitriptylinu. Je to inhibitor monoaminooxidázy (MAO), který inhibuje metabolickou aktivitu neurotransmiterů. Díky tomu si pacient všimne zlepšení zdraví a nálady. Léky v této skupině patří k nové generaci léků, protože působí opatrněji a mají méně vedlejších účinků.

Amitriptyline OTC Generics

Všechny léky, které mají výrazný antidepresivní účinek, jsou vydávány v lékárně pouze po předložení receptu. Ale v některých případech to není možné. V této situaci, analogy přicházejí na záchranu.

Novo-Passit označuje rostlinné přípravky. Má výrazný sedativní účinek a pomáhá přežít dočasné potíže s nejmenšími obavami. Lék se prodává bez lékařského předpisu, ale před použitím je lepší se poradit s odborníkem. Léčivo má vedlejší účinky ve formě rozptýlení pozornosti, snížení rychlosti reakce a ospalosti. Proto by se tomu měli vyhnout osoby některých profesí.

Jako sedativum můžete použít alkoholické tinktury kořenů kozlíku a mateřídouška. Pro příjem je lepší zvolit večerní čas, protože léky způsobují ospalost a slabost. Kvalita spánku s touto léčbou se však několikrát zlepší a ráno se člověk cítí odpočatý a plný energie.

Léky bez vedlejších účinků

Afobazol je dostupný bez lékařského předpisu a patří k anxiolytikům. Působí na receptory benzodiazepinu a kyseliny gamaaminomáselné (GABA). Tímto způsobem se u pacienta snižuje úzkost, napětí a podrážděnost. Lék pomáhá při poruchách spánku a epizodách deprese. Patří k lékům nové generace, proto je téměř bez vedlejších účinků a nezpůsobuje závislost.

Je to důležité! Na pozadí recepce se nevyvíjí slabost ve svalech, pozornost se neztrácí, takže je bezpečná pro lidi jakékoli profese.

Lék Encephabol může být použit pro poruchy depresivního spektra, stejně jako pro neurózy. Zvláště účinné prostředky v přítomnosti bolesti v hlavě, potíže s pamatováním a nedostatek koncentrace. Lék je vhodný pro starší lidi a nemá prakticky žádné kontraindikace. Vedlejší účinky během lékové terapie nebyly pozorovány.

Návod k použití antidepresiva

Amitriptylin je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Návod k použití léku v injekcích obsahuje instrukce, že rychlost užívání léku by měla být extrémně nízká. Roztok s dávkou 20 až 40 mg se injikuje žílou nebo do svalu. Injekce se umísťují 4krát denně a pacient se postupně přemístí do tabletové formy. Parenterální léčba se provádí pouze ve zdravotnických zařízeních s povinným lůžkovým lůžkem pro prvních několik procedur.

Tablety amitriptylinu se nejlépe užívají po jídle. Na začátku léčby předepsáno od 25 do 50 mg léku před spaním. Poté se dávka postupně zvyšuje na 200 mg ve 3 dávkách. Tento režim dodržuje 14 dnů. Při absenci pozitivní dynamiky se množství léčiva upraví na 300 mg. Léčba by neměla trvat déle než 8 měsíců. Pokud indikace pro jmenování byla prodloužená bolest, dávka léku je od 12,5 do 100 mg denně.

Moderní drogy pro depresivní poruchy a neurózy usnadňují přežít těžké časy a dostat se z ní s nejmenší ztrátou zdraví. Jejich jmenování provádí pouze lékař, protože většina z nich může být zakoupena na lékařský předpis. Léčba zahájená včas je zárukou úspěšného uzdravení, proto při prvních známkách problémů s psycho-emocionálním stavem stojí za to kontaktovat specialistu.

Amitriptylin než může být nahrazen

Skype

Rozhovor trval více než tři hodiny, doktor vysvětlil podrobně a poslouchal, předepsal léčbu! Budu čekat na výsledek...

Skype

Líbilo se mi všechno! Lékař je velmi pozorný, naslouchá, dává doporučení. Dokonce bych řekl pozitivní. Nálada...

Skype

Rozhovor trval více než tři hodiny, všechny problémy byly vyřešeny. Děkuji za vaši práci. Bůh vám žehnej.

Analogy amitriptylinových tablet

Poslední aktualizace: 03/05/2019

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Amitriptylin (tablety) Hodnocení: 9

Dostupné Amitriptylinové tablety Náhrady

Amitriptyline Grindeksa (tablety) Hodnocení: 16 Nahoru

Analog více od 13 rublů.

Amitriptylin Grindeksa - antidepresivum, které je analogem amitriptylinu. Je to tableta, jejíž počáteční denní dávka je 50-75 mg (pro 2-3 dávky). Léky se užívají s jídlem nebo po jídle. Amitriptylin Grindeks se nedoporučuje pro kojící matky a ženy v této poloze, zejména v prvním nebo třetím trimestru.

Analog více od 199 rublů.

Klomipramin je sedativní a antidepresivní lék, který má psychogogický účinek. Lék není schválen pro použití při nedávném infarktu myokardu a při syndromu prodloužení QT intervalu. Mezi nejběžnější vedlejší účinky patří zvýšená ospalost, neustálý pocit únavy a bolesti hlavy. Přípravek Clomipramin nesmí být užíván během těhotenství a během kojení.

Anafranil (tablety) Hodnocení: 9 Top

Analog více od 278 rublů.

Anafranil je analogem s účinnou látkou hydrochlorid klomipraminu. Lék je kontraindikován u dětí mladších pěti let. V případě předávkování se může objevit ospalost, zmatenost, záchvaty epilepsie. Lék se prodává v lékárnách pouze na předpis.

Analogově více z 340 rublů.

Melipramin je dalším analogem amitriptylinu. Aktivní složkou tohoto léčiva je imipramin. Přípravek lze podávat dětem ve věku 6 let, ale denní dávka by neměla být vyšší než 2,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Délka léčby přípravkem Melipramin nesmí překročit tři měsíce. Pro dokončení léčby by měla být denní dávka postupně snižována. Melipramin je dostupný ve ztmavené skleněné injekční lahvičce po 50 tabletách.

Analog více od 434 rublů.

Anafranil SR - další náhražka amitriptylinu, se používá k léčbě depresivních stavů různého původu. Lék je dostupný v tabletách, dávkování je předepsáno individuálně, záleží na stavu duševního zdraví pacienta. Anafranil SR se užívá perorálně, bez žvýkání, polykání celé. Denní dávka se pohybuje od 10 do 150 mg. Příznaky předávkování jsou stejné jako příznaky amitriptylinu.

Nahradit amitriptylin

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době jsou tyto stránky poskytovány ve 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infekční lékař, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infekční lékař, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 95,66% otázek.

Amitriptylin je nebezpečný lék

Amitriptylin je léčivo ze skupiny antidepresiv, předepisované pro depresivní stavy, psychózy, emocionální a fobické poruchy. Má výrazný sedativní a tymoanaleptický účinek - léčba vede k aktivaci psychiky a zlepšení nálady. Léčí antidepresiva "staré" generace.

Navzdory rychlému terapeutickému efektu byly názory lékařů na tento lék v první linii léčby rozděleny. Zvažte, jak amitriptylin působí a je aplikován, co je nebezpečné při nekontrolovaném příjmu a předávkování lékem.

Popis návodu k použití amitriptylinu

Amitriptylin je léčivo ze skupiny tricyklických antidepresiv. Kromě hlavních účinků má analgetický účinek, pomáhá při léčbě zvlhčení lůžka.

Amitriptylin vyrábí několik výrobců - domácí Veropharm, ALSI Pharma, stejně jako zahraniční - Grindex, Nycomed, pod různými obchodními názvy:

Amitriptylin patří do farmakologické skupiny antidepresiv. Jeho hrubý vzorec je: C20H23N. Mezinárodní nechráněný název (INN) je amitriptylin.

Formy uvolnění a složení

Amitriptylin je dostupný ve dvou dávkovacích formách - tabletách a roztocích.

  1. Tablety 10 a 25 mg pro vnitřní použití. Baleno v blistrech po 50 a 100 kusech.
  2. Roztok 10 mg / ml, 2 ml ampule pro intravenózní a intramuskulární podání. V balení po 10 kusech.

Tablety obsahují 10 nebo 25 mg účinné látky - hydrochloridu amitriptylinu. Další (neaktivní) látky - mikrokrystalická celulóza, mastek, monohydrát laktózy, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, předželatinovaný škrob.

Složení léčiva "Amitriptylin" ve formě roztoku zahrnuje 10 mg účinné látky a dále kyselinu chlorovodíkovou (hydrochlorid), chlorid benzethonium a sodík, monohydrát dextrózy, vodu pro infuze.

Farmakologický účinek

Lék je silný antidepresivum. Mechanismus účinku na tělo amitriptylinu je zvýšení koncentrace norepinefrinu v synapsích a serotoninu v nervovém systému (jejich zpětná absorpce je snížena). Při dlouhodobé léčbě klesá funkční aktivita beta-2 adrenergních a serotoninových receptorů v mozku. Má silný anticholinergní účinek (centrální a periferní).

Jak amitriptylin pro depresi? - zlepšuje náladu, snižuje psychomotorickou agitaci, úzkost, normalizuje spánek. Antidepresivní účinek léku se objeví 2-3 týdny po zahájení příjmu.

Kromě výrazného antidepresivního účinku má lék řadu dalších akcí.

  1. Antiulcer, spojený s blokováním receptorů histaminu v zažívacích orgánech.
  2. Snížená chuť k jídlu.
  3. Zvýšit schopnost močového měchýře natáhnout se a zvýšit tón jeho svěrače, založený na poklesu aktivity serotonin a acetylcholine receptorů.
  4. Je-li plánována celková anestezie, je nutné upozornit lékaře na užívání tohoto léku, protože snižuje hladinu krevního tlaku a tělesné teploty.
  5. Odstraňuje bolest. Kdy začíná amitriptylin pomáhat s bolestí? - podle hodnocení pacientů již 2-3 dny léčby.
  6. Eliminuje zvlhčení lůžka.

Indikace pro použití

Seznam indikací je rozsáhlý, ale hlavním důvodem předepisování amitriptylinu jsou depresivní stavy různého původu.

Co pomáhá amitriptylin?

  1. Deprese - involuční, endogenní, neurotická, reaktivní, léčivá, na pozadí abstinence alkoholu, organické poškození mozku. Zvláště tekoucí s úzkostí, poruchami spánku.
  2. Emoční poruchy smíšené povahy. Amitriptylin může být předepsán pro záchvaty paniky.
  3. Psychózy proti schizofrenii, abstinenční příznaky.
  4. Porušení chování (změny pozornosti a aktivity).
  5. Noční pomočování.
  6. Syndrom chronické bolesti - rakovina, revmatická onemocnění, postherpetická neuralgie, posttraumatická bolest.
  7. Nervová bulimie.
  8. Prevence migrény.
  9. Ulcerózní léze trávicího systému.

Indikace pro použití tablet a roztoku amitriptylinu jsou podobné.

Dávkování a podávání

Terapeutická dávka a trvání léčby jsou předepsány v soukromí. Jak dlouho můžete užívat amitriptylin? - nejvýše 8 měsíců.

Aplikace pilulku

Potřebujete amitriptylin před jídlem nebo po jídle? Tablety se užívají po jídle, bez předchozího žvýkání, aby se snížil dráždivý účinek na žaludek.

V návodu k použití tablet "Amitriptylin" jsou uvedeny následující doporučené dávky.

  1. Léčba deprese. Počáteční dávka je 25–50 mg v noci. Poté postupně zvyšujte během 5 dnů na 200 mg denně, rozdělených do 3 dávek. Pokud se terapeutický účinek neobjeví do 2 týdnů, denní dávka se zvýší na maximum - 300 mg.
  2. Léčba bolestí hlavy, migrén, chronické bolesti. Terapeutická dávka je 12,5-100 mg denně, průměr je 25 mg. Jak užívat amitriptylin pro bolesti hlavy a jiné druhy bolesti? - jednou za noc.
  3. Dávka tablet "Amitriptylin" v jiných podmínkách je zvolena individuálně.

Jak brát amitriptylin v noci na nespavost? Pokud je na pozadí deprese porucha spánku, pak to nevyžaduje změnu standardního režimu, léčivo se užívá, jak je popsáno výše.

Aplikace roztoku

Vstřikujte roztok intravenózně nebo intramuskulárně, pomalu. Denní dávka - 20–40 mg rozdělena do 4 podání. Postupně se přesouvejte do ústní formy, tedy na pilulku.

Použití v průběhu březosti a laktace

Lék patří do kategorie C účinku na plod podle klasifikace FDA (ve studiích na zvířatech byl zjištěn negativní účinek). Proto je jmenování amitriptylinu během těhotenství mimořádně nežádoucí. Platí pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převyšuje nebezpečí pro plod.

Když je lék předepsán během kojení, pak by měl celý cyklus léčby přestat kojit dítě.

Použití v dětství

Amitriptylin je předepisován dětem k léčbě pomočování na lůžku:

  • pilulky - od šesti let;
  • řešení - od dvanácti.

Zřídka předepsané v dětství pro léčbu depresivních vlastností. V tomto případě se dávka, frekvence a trvání léčby volí individuálně.

Jak se amitriptylin u dětí s depresí užívá? - dávka je následující:

  • ve věku od 6 do 12 let - 10–30 mg denně nebo 1–5 mg / kg;
  • mladiství od 12 let - do 100 mg.

Při noční enuréze:

  • děti od 6 do 10 let, 10–20 mg denně na noc;
  • mladiství od 11 do 16 let - do 50 mg denně.

Použití ve stáří

Ve stáří se předepisuje především u mírných depresivních poruch, nervové bulimie, smíšených emočních poruch, psychózy na pozadí schizofrenie a závislosti na alkoholu.

Jak užívat amitriptylin u starších lidí? V dávce 25-100 mg v noci, jednou. Po dosažení terapeutického účinku snižte dávku na 10-50 mg denně.

Vedlejší účinky a komplikace

Vedlejší účinky amitriptylinu se vyvíjejí velmi často a mohou být tak výrazné, že překračují terapeutický účinek léčby. V tomto ohledu je rozhodnutí o jmenování vždy zváženo a pacienti a jejich rodiny by měli během léčby vyhodnotit svůj stav.

Vedlejší účinky spojené s anticholinergními účinky:

  • rozmazané vidění, rozšířené žáky, paralýza ubytování, zvýšený nitrooční tlak u lidí, mající úzký úhel přední komory oka;
  • sucho v ústech;
  • zmatek;
  • zácpa, paralytická střevní obstrukce;
  • obtížné močení.

Vedlejší účinky centrálního nervového systému:

  • omdlévání;
  • ospalost;
  • vysoká únava;
  • podrážděnost;
  • poškození paměti;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • úzkost, úzkost;
  • halucinace (často u starších osob a osob trpících Parkinsonovou chorobou);
  • psychomotorická agitace;
  • mánie, stejně jako hypománie;
  • snížená koncentrace;
  • poruchy spánku;
  • noční můry;
  • astenie;
  • bolest hlavy, třes, zvýšené epileptické záchvaty, dysartrie, parestézie, myastenie, ataxie, extrapyramidový syndrom.

Pro kardiovaskulární systém:

  • tachykardie;
  • arytmie;
  • ortostatická hypotenze;
  • Změny EKG u pacientů, kteří nemají srdeční onemocnění;
  • skoky krevního tlaku;
  • narušení intraventrikulárního vedení.

Z gastrointestinálního traktu:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • bolesti žaludku;
  • zvracení;
  • hepatitida;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • obezita nebo ztráta hmotnosti;
  • změna chuti;
  • stomatitida;
  • průjem;
  • ztmavnutí jazyka.

Na straně endokrinního systému:

  • otoky varlat;
  • zvýšení mléčných žláz u mužů;
  • snížené nebo zvýšené libido;
  • problémy potence;
  • zvýšení nebo snížení hladiny cukru v krvi;
  • sníženou produkci vazopresinu.
  • svědění;
  • vyrážka na kůži, kopřivka;
  • angioedém (angioedém);
  • fotosenzibilizace.

Další nežádoucí účinky:

  • tinnitus;
  • vypadávání vlasů;
  • otoky;
  • horečka;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • retence moči.

Zvláštní pokyny

Je třeba brát vážná preventivní opatření a riziko vzniku nežádoucích účinků by mělo být v souladu s přínosy léčby.

  1. Bylo prokázáno, že u dětí, dospívajících a osob do 24 let, kteří trpí depresí a duševními poruchami, lék zvyšuje výskyt sebevražedných myšlenek a chování. Proto by měl být jmenován amitriptylin v této kategorii pacientů oprávněný!
  2. U starších pacientů může léčba vyvolat vývoj psychózy v noci. Po vysazení léku se stav stabilizuje během několika dnů.
  3. U pacientů s nestabilním krevním tlakem by měly být tyto indikátory sledovány po celou dobu léčby. Může se dále snižovat nebo zvyšovat.
  4. Doporučuje se vyhnout se náhlým pohybům - opatrně se přesuňte do svislé polohy z vodorovné polohy, protože se mohou objevit závratě a ztráta orientace.
  5. Alkohol a drogy obsahující ethanol jsou po celou dobu léčby zakázány!
  6. Pokud byla terapie prováděna s inhibitory MAO, amitriptylin se předepisuje nejdříve 14 dní po jejich zrušení.
  7. Dávka vyšší než 150 mg denně snižuje práh záchvatové aktivity a zvyšuje riziko záchvatů u predisponovaných osob a pacientů trpících epilepsií.
  8. V případě těžké deprese je riziko sebevraždy vždy vysoké, proto se na začátku léčby doporučuje paralelní podávání benzodiazepinů nebo neuroleptik.
  9. U pacientů s cyklickými afektivními poruchami se mohou během léčby amitriptylinem vyvíjet manické a hypománické stavy. V tomto případě byste měli dávku snížit nebo lék zrušit.
  10. U pacientů trpících thyrotoxikózou, stejně jako u pacientů užívajících hormony štítné žlázy, je možné, že se u nich objeví kardiotoxické účinky.
  11. V kombinaci s elektrokonvulzivní terapií lze lék použít pouze pod lékařským dohledem.
  12. U pacientů, kteří dodržují lůžkový odpočinek, se může vyvinout paralytická střevní obstrukce.
  13. Pokud se očekává lokální nebo celková anestézie, měli byste rozhodně informovat svého lékaře o užívání amitriptylinu.
  14. Možná pokles slz a zvýšení hlenu v slzné tekutině. Pro ty, kteří používají kontaktní čočky, to může způsobit poškození epitelu rohovky.
  15. Lidé, kteří užívají amitriptylin po dlouhou dobu, mají zvýšené riziko vzniku zubního kazu.
  16. Při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují pozornost a rychlou reakci, je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Při řízení automobilu se amitriptylin nedoporučuje.

Na základě možných reakcí aplikují tento léčivý přípravek s maximální opatrností následující kategorie osob:

  • trpící alkoholismem;
  • děti a mladiství do 14 let;
  • starší pacienti;
  • u takových onemocnění, jako je schizofrenie, astma bronchiale, bipolární porucha, epilepsie, inhibice hematopoézy kostní dřeně, onemocnění srdce a cév, nitrooční hypertenze, mrtvice, snížená motorická funkce žaludku a střev, jaterní selhání, selhání ledvin, tyreotoxikóza, zvýšení prostaty, porucha činnosti, systém cvičení, zvýšení prostaty, jater a střev hypotenzi močového měchýře.

Kontraindikace

Všechny následující kontraindikace použití amitriptylinu jsou absolutní! Proto při předepisování léku lékař vždy zkoumá historii pacienta.

Pokud je amitriptylin kontraindikován? - za následujících podmínek:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • akutní a subakutní období infarktu myokardu;
  • v kombinaci s inhibitory MAO, stejně jako 2 týdny před začátkem jejich příjmu;
  • intoxikace alkoholem;
  • otrava hypnotickými, psychoaktivními, analgetickými léky;
  • glaukom s uzavřeným úhlem;
  • porušení závažného stupně atrioventrikulárního a intraventrikulárního vedení;
  • období laktace;
  • intolerance galaktózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce;
  • deficience laktázy;
  • tablety jsou kontraindikovány u dětí do 6 let a roztok do 12 let;
  • těhotenství, zejména v prvním trimestru.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Tablety a roztok "Amitriptylin" by měly být uchovávány na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Děti a lidé s duševním onemocněním trpícím alkoholismem a drogovou závislostí by neměli mít přístup k lékům!

Doba použitelnosti léku je 3 roky.

Amitriptylin a alkohol

Míchání tohoto léku s alkoholem je přísně zakázáno! V některých případech se amitriptylin předepisuje, aby zmírnil abstinenční příznaky u alkoholiků po záchvatu, ale pouze v nemocnici.

Jaká je nebezpečná kombinace amitriptylinu s alkoholem?

  1. Muž z jejich společného příjmu pevně usne - hypnotický účinek léku je několikrát zvýšen. Nadměrné dávky amitriptylinu jsou v tomto případě příčinou porušení dýchacího systému, což může vést k zástavě srdce.
  2. Vliv alkoholu se zvyšuje - účinek pití sklenice piva může být stejně jako u stejného množství vodky.
  3. Nebezpečnou kombinaci používá mnoho lidí ke zvýšení hypnotického účinku amnitriptylinu (záměrné, ale mírné předávkování). Návykovost, podobná narkotice, se vyvíjí velmi rychle. Osoba přestane střízlivě přemýšlet, aby vyhodnotila nebezpečí situace, přesně dávkovala lék, a proto každá odebraná tableta může být smrtelná. S těžkou otravou amitriptylinem s alkoholem mají šance na přežití nulovou hodnotu.
  4. Důsledkem pravidelné kombinace amitriptylinu s malým množstvím alkoholu je nezvratná změna v lidské psychice - snížená inteligence, zhoršení paměti, ztráta domácích a profesních dovedností. Jsou postiženy všechny orgány a systémy, zejména játra, ledviny, srdce, cévy, mozek. Všechny vedlejší účinky amitriptylinu se plně projevují.
  5. Mezi příjmem alkoholu a amitriptylinem by měl vydržet čas. Vezměte si to z kocoviny je nemožné. I když se konzumují jeden den po užití tablet, mohou se objevit příznaky otravy - nevolnost, zvracení, snížená ostrost zraku. Kdy mohu pít amitriptylin po alkoholu? - ne dříve než za dva dny!

Kombinovat amitriptylin a alkohol nemůže za žádných okolností, protože je smrtící!

Závislost na amitriptylinu

Droga nepatří do narkotik, protože nemá opojný nebo opojný účinek, nezpůsobuje klasickou fyziologickou závislost, jako opiáty. Závislost na amitriptylinu je pouze psychologická, která nemá nic společného s fyzickou zátěží pro lék. Abychom pochopili podstatu závislosti, musíte znát princip působení léku - přirozené neurotransmitery neprocházejí v těle rozpadem normální rychlostí, takže po dlouhou dobu zůstávají nedotčeny. Účinku užívání amitriptylinu se dosahuje udržováním konstantní koncentrace serotoninu a dalších neurotransmiterů na vysoké úrovni.

Je amitriptylin návykový? Stejně jako všechny antidepresiva je schopna vytvořit určitou závislost - s náhlým zrušením se symptomy opět vrátí. Pouze v tomto smyslu může být amitriptylin považován za lék, pokud je lék užíván, osoba je v pořádku, a když je kurz dokončen, stav se vrátí. Stává se, že pacienti přecházejí z antidepresiv na skutečné drogy. Proto, aby se vyloučilo možné poškození z amitriptyline, jeho příjem je postupně zrušen během měsíce.

Zrušovací syndrom

S ostrým odmítnutím léku, zejména pokud byl užíván ve vysokých dávkách, je možné, že vznik amitriptylinového abstinenčního syndromu. Jaké jsou příznaky tohoto?

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • průjem;
  • poruchy spánku;
  • malátnost;
  • noční můry sny.

I s postupným odmítáním, motorickým neklidem, podrážděností, poruchami spánku a silnými sny.

Jak dlouho trvá abstinenční amitriptylin? - stav je pozorován v době, kdy je celý lék vyloučen z těla, tj. 8-14 dnů. Další projevy jsou již psychologičtější.

Schéma snížení použití amitriptylinu je postupné snižování terapeutické dávky v průběhu měsíce z отмен na úplné zrušení.

Předávkování

Často dochází k předávkování léky, takže ve většině případů je lék předepsán pouze pacientům pod dohledem lékaře.

Otrava amitriptylinem podle třídy ICD-10

Příčiny předávkování

Nadměrná dávka jedné dávky léku se nejčastěji vyskytuje v následujících případech:

  • nedodržení dávky předepsané lékařem (úmyslné nebo náhodné překročení);
  • samoléčba bez lékařského předpisu;
  • kombinace léčiva v terapeutické dávce s alkoholickými nápoji.

Příznaky předávkování

V závislosti na množství užívaného amitriptylinu se rozlišují 3 stupně předávkování - mírné, střední a závažné, které končí ve 100% případů bez resuscitace.

Děti jsou nejcitlivější na akutní předávkování, včetně smrti.

Mírné předávkování amitriptylinem je vyjádřeno následujícími příznaky:

  • sucho v ústech;
  • zácpa;
  • nedostatek močení;
  • dyspepsie.

Projevy mírného až závažného předávkování jsou vždy závažné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

  1. Na straně centrální nervové soustavy - zvýšená ospalost, halucinace, bezúrazová úzkost, epileptické záchvaty, zvýšené reflexy, porucha výslovnosti, svalová rigidita, zmatenost, ztráta orientace v prostoru, zhoršená koncentrace, psychomotorická agitace, ataxie, strnulost, kóma.
  2. Ze strany srdce a cév - arytmie, tachykardie, porušení intrakardiálního vedení, srdeční selhání, prudký pokles krevního tlaku, šok, srdeční zástava (vzácné).
  3. Jiné projevy - snížení množství moči, až do jeho úplné absence, hypertermie, zvýšené pocení, zvracení, dušnost, respirační deprese, cyanóza, dysfunkce ledvin a jater.
  4. V terminálních stadiích klesá arteriální tlak, žáci nereagují na světlo, vymizí reflexy a dochází k rozvoji selhání jater, srdečního selhání a zástavy dýchacích cest.

Letální dávka je 1,5 g amitriptylinu užívaného najednou. Nicméně, děti dost a méně.

Léčba otravy

Při prvním příznaku předávkování je třeba provést následující preventivní opatření.

  1. Zavolej sanitku.
  2. Dejte pacientovi litr vody k pití a provokujte zvracení. Tento postup opakujte, dokud se neobjeví čistá voda.
  3. Vezměte enterosorbenty ke snížení vstřebávání léku do krve - Enterosgel, aktivní uhlí, Atoxil, Polysorb MP a další.
  4. Pokud člověk ztratil vědomí, musíte ho otočit na bok.

Léčba otravy amitriptylinem se provádí na intenzivní péči a zahrnuje následující terapeutická opatření.

  1. Nouzový výplach žaludku.
  2. Zavedení solných roztoků pro udržení krevního tlaku, korekce acidózy, rovnováhy vody a elektrolytů.
  3. Užívání inhibitorů cholinesterázy k eliminaci anticholinergních projevů.
  4. Zavedení glukokortikoidů s prudkým poklesem krevního tlaku.
  5. Jmenování antiarytmických léků pro srdce.
  6. 24hodinový monitoring pacienta s monitorováním krevního tlaku a srdeční frekvence.
  7. V těžkých případech - resuscitace, antikonvulzivní opatření, krevní transfúze.

Hemodialýza a nucená diuréza se při předávkování amitriptylinem neprokázaly jako účinné.

Pro otravu amitriptylinem neexistuje žádné specifické antidotum.

Účinky otravy

Těžké předávkování je smrtelné, i když byla včas poskytnuta lékařská pomoc. Příčinou úmrtí je srdeční zástava, respirační deprese, těžká arytmie.

Důsledky předávkování amitriptylinem přetrvávají, i když se mu podařilo přežít:

  • duševní změny, těžká deprese;
  • chronické selhání ledvin a jater;
  • porucha srdečního rytmu.

Zbytkové účinky jsou pozorovány po celý život a vyžadují neustálou léčbu léky.

Analogy

Strukturním analogem amitriptylinu je dovážený lék Saroten Retard, který vyrábí H. LUNDBECK A / S (Dánsko).

Co jiného může nahradit amitriptylin? Skupinové analogy jsou „Anafranil“, „Doxepin“, „Melipramin“, „Novo-Triptin“ - léky mají stejný účinek, ale liší se složením. Tyto léky jsou moderní protějšky amitriptylinu bez přítomnosti vedlejších účinků, které jsou charakteristické pro užívání antidepresiva.

Interakce s jinými léky

Než začnete s léčbou amitriptylinem, musíte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte nepřetržitě.

  1. Nelze ji kombinovat s inhibitory MAO.
  2. Amitriptylin zvyšuje depresivní účinek na mozek sedativ, hypnotik, analgetik, léků na anestézii, neuroleptik a léčiv obsahujících ethanol.
  3. Snižuje účinnost antikonvulziv.
  4. Může být podáván v kombinaci s prášky na spaní (například Sonapaks se užívá spolu s amitriptylinem). V takové kombinaci však zvyšuje anticholinergní aktivitu Sonapaků - to znamená, že snižuje schopnost mozkových buněk přenášet nervové signály.
  5. V kombinaci s jinými antidepresivy jsou účinky obou léčiv zvýšeny.
  6. V kombinaci s neuroleptiky a anticholinergními léky se může zvýšit tělesná teplota a může se vyvinout paralytická střevní obstrukce.
  7. Amitriptylin zvyšuje hypertenzní účinky katecholaminů a adrenostimulantů, zvyšuje riziko tachykardie, srdečních arytmií a závažné arteriální hypertenze.
  8. Může snížit antihypertenzní účinek guanetidinu a podobných léků.
  9. Ve spojení s kumarinovými nebo indandionovými deriváty se může antikoagulační aktivita těchto látek zvýšit.
  10. V kombinaci s cimetidinem v krevní plazmě zvyšuje koncentraci amitriptylinu, což zvyšuje pravděpodobnost toxických účinků.
  11. Induktory jaterních mikrozomálních enzymů (karbamazepin a další barbituráty) snižují koncentraci amitriptylinu.
  12. Chinidin snižuje metabolismus amitriptylinu.
  13. Estrogeny obsahující hormony zvyšují biologickou dostupnost amitriptylinu.
  14. V kombinaci s inhibitory disulfiramu a acetaldehyddehydrogenázy se může vyvinout deliorium.
  15. Amitriptylin je schopen zesílit depresi, která se objevila na pozadí užívání glukokortikoidů.
  16. V kombinaci s léky pro léčbu tyreotoxikózy zvyšuje riziko agranulocytózy.
  17. Kombinace s nootropikami vedou k oslabení účinku těchto léků a ke zvýšení pravděpodobnosti vedlejších účinků.
  18. Je nutné opatrně kombinovat přípravky digitalis a baklofen.
  19. Dobrá kompatibilita amitriptylinu s antibiotiky, antivirotiky (například Acyklovir). Lze kombinovat podle pokynů lékaře.

Nejčastější dotazy

Niche bude odpovídat na populární otázky na základě vyhledávacích dotazů, které se týkají zvláštností použití amitriptylinu a jeho kombinace s jinými léky, které nejsou uvedeny v oficiálních pokynech.

  1. Amitriptylinový předpis nebo ne? Podmínky prodeje v lékárnách - pouze na lékařský předpis.
  2. Jaká je kompatibilita amitriptylinu a donormilu, je možné tyto léky kombinovat? Tato kombinace je praktikována lékaři - amitriptylin posílí účinek Donormila. Léky jsou však užívány v různých časech dne a přísně v nemocnici pod dohledem lékaře.
  3. Jaká je kompatibilita amitriptylinu a fenibutu? Protože „Phenibut“ označuje nootropika, v kombinaci s amitriptylinem, terapeutický účinek obou léčiv se snižuje a zvyšuje se pravděpodobnost vedlejších účinků. Tato kombinace by měla být projednána se svým lékařem.
  4. Je amitriptylin kompatibilní s Corvalolem? Léky proti antagonismu nemají, ale v přípravku Corvalol obsahuje fenobarbital, který je schopen zvýšit účinek amitriptylinu.
  5. Je karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilní s amitriptylinem? Léky mohou být podávány společně, ale je třeba mít na paměti, že může zvýšit inhibiční účinek na centrální nervový systém, snížit antikonvulzivní účinnost karbamazepinu a snížit koncentraci amitriptylinu v krvi.
  6. Může být amitriptylin podáván společně s fenazepamem? Takové léky mohou být podávány paralelně pouze krátkými cykly, aby se urychlilo zmírnění symptomů a snížily se vedlejší účinky antidepresiva.
  7. Je amitriptylin a cinnarizin kompatibilní? Toto jmenování, možná, ale pod dohledem lékaře, jako v této kombinaci, zvýší účinek antidepresiva.
  8. Jaká je slučitelnost fluoxetinu a amitriptylinu? Fluoxetin je také antidepresivum, ale z jiné skupiny as vynikajícím mechanismem účinku. Kombinace je možná s použitím minimálních terapeutických dávek léků a pouze na předpis lékaře, ale je nebezpečná vývojem vedlejších účinků.
  9. Je Velafax kompatibilní s amitriptylinem? To je také antidepresivum, jehož mechanismus účinku je odlišný. Jejich kombinace je možná, ale příjem léku je rozdělen časem - „Velafax“ ráno a amitriptylin večer v menší dávce a ujistěte se, že monitorujete reakci těla, aby se eliminoval inhibiční účinek na centrální nervový systém.
  10. Je amitriptylin kompatibilní s piracetamem? Nootropika se nedoporučuje kombinovat s antidepresivy kvůli rozdílu jejich účinku - stimulujícímu proti zklidnění. Účinnost dvou léčiv se může snížit a riziko nežádoucích účinků se může zvýšit. Je-li taková kombinace předepsána lékařem, je vhodné pilulku rozdělit podle času.
  11. Můžu současně pít amitriptylin a paxil? Jedná se o dva antidepresiva z různých skupin. Tato kombinace se používá, ale nemůžete ji vzít na vlastní pěst, protože existuje riziko zvýšení efektů obou z nich.
  12. Jaká je kompatibilita amitriptylinu a Eglonilu? Jedná se o antipsychotikum s antipsychotickým účinkem, a proto při společném použití existuje riziko posílení inhibičního účinku na centrální nervový systém. Pokud taková kombinace a praktikuje, léky předepsané v různých časech.
  13. Je možné užívat escitalopram s amitriptylinem? Kombinace dvou antidepresiv není vždy vhodná. Někdy se tato kombinace praktikuje pro těžké deprese, ale nejlepší terapeutický účinek se vyvíjí kombinací antidepresiva a trankvilizéru.
  14. Je možné užívat Afobazol a amitriptylin společně? Léky jsou kompatibilní jako "Afobazol" se týká trankvilizérů a je často předepisován v kombinaci s antidepresivy. Na pozadí silnějšího amitriptylinu však může dojít ke ztrátě účinku Afobazolu, takže výběr terapeutických dávek by se měl zabývat pouze lékařem.
  15. Lze amitriptylin a atarax užívat společně? Jedná se o lék ze skupiny trankvilizérů, takže jeho kombinace s amitriptylinem je pravděpodobně v depresivních stavech. Jejich příjem je však vyžadován v různých časech.
  16. Existují léky podobné amitriptylinu, které lze koupit bez lékařského předpisu? Existují lehké léky na předpis, jejichž účinek lze připsat antidepresivům - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" a dalším. Ale prodej léků bez lékařského předpisu neznamená, že si můžete předepsat léčbu sami!
  17. Může být amitriptylin a finlepsin užíván společně? Lék se používá k léčbě epilepsie, stejně jako neuralgie a bolesti, takže je pravděpodobné, že dochází ke zvýšení inhibičního účinku na centrální nervový systém amitriptylinu nebo snížení jeho koncentrace v krvi.
  18. Můžu užívat amitriptylin jako pilulku na spaní? Pokud nespavost není spojena s depresí, léčivo není indikováno.
  19. Pokud užíváte amitriptylin často, jaké budou důsledky? Dlouhodobá kontinuální léčba je vždy spojena s vysokým rizikem nežádoucích účinků. Léčba takovým závažným lékem by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře a v odpovídajících dávkách.
  20. Je možné podat amitriptylin opilému člověku? Ne, je to naprosto neslučitelné s alkoholem!
  21. Má amitriptylin kumulativní účinek? Ano, terapeutický účinek této drogy je kumulativní a plně se vyskytuje za 2-3 týdny.
  22. Proč získat tuk z amitriptylinu? Jedním z jeho vedlejších účinků je zvýšená chuť k jídlu. Někdy to vede k přibývání na váze.
  23. Zvyšuje nebo snižuje krevní tlak amitriptylin? Lék je schopen jak snížit, tak zvýšit. Skoky indikátorů lze pozorovat během dne.
  24. Jak se zbavit slabosti po užití amitriptylinu? Závislost na léku trvá 7-14 dní. Pokud se stav nezlepší, dávka by měla být upravena nebo léčivo nahrazeno jiným.
  25. Jak dlouho amitriptylin působí? Léčivá látka vstupuje do krve do 30 minut po podání a zůstává zde asi 7–10 hodin (maximálně 28 hodin). Přibližně jedna přijatá dávka léčiva.
  26. Jak dlouho amitriptylin opouští tělo? Jeho úplné vyřazení probíhá 7–14 dnů po skončení recepce.
  27. Jaký lékař předepisuje amitriptylin? - psychiatr.
  28. Jak dlouho můžete užívat amitriptylin bez přestávky? Průběh léčby je maximálně 8 měsíců.

Amitriptylin je silný lék náležející do antidepresiv „staré“ generace. Jeho závažné vedlejší účinky někdy převažují nad výhodami léčby. Proto by rozhodnutí o jeho přijetí mělo mít pouze lékaře. Vlastní předepisování takového léku je život ohrožující!