Angiopatie oční sítnice: onemocnění, které by nemělo být zahájeno

Diagnostika

Když nastane angiopatie, destabilizuje se krevní cévy, což způsobuje poruchu nervové regulace. V lumen zhoršil přítok (odtok) krve. Je známo, že angiopatie retinálních cév je patologickou změnou, která je pokračováním mnoha onemocnění. Není to nezávislá nemoc, ale signalizuje další patologické procesy ovlivňující krevní cévy. Poškození kapilár, krevních cév oka je způsobeno především křečemi, parézou cév. Lékaři věnují tomuto onemocnění vážnou pozornost, protože v zanedbávaném stavu angiopatie hrozí ztrátou zraku.

Dospělí a děti jsou postiženi poškozením oční tkáně, častěji však dochází po 30 letech. U dítěte je retinální angiopatie charakterizována spíše objektivním příznakem. Mění se změnou polohy dítěte (sedavého nebo stojícího), během cvičení. U dospělých, přirozeně, na pozadí trvalého zvyšování tlaku, také, ateroskleróza často projevuje mikroangiopatie mozku. Nečinnost povede k patologickým, možná nevratným procesům.

Komplikace onemocnění se projevují atrofií zrakového nervu; zúžení zorných polí, ztráta zraku (částečné, úplné). Existuje klasifikace nemocí, které způsobily retinální angiopatii. V souladu s tím identifikovala několik typů onemocnění.

Typy angiopatie oka

Hlavní typy angiopatie sítnice jsou následující:

  1. Mladistvý
  2. Hypertenzivní.
  3. Traumatický.
  4. Hypotonický.
  5. Diabetik.

Nemoci nemocných - problém mladých mužů

První typ je považován za nejnepříznivější. Nazývá se také Ilzova choroba. Etiologie juvenilní angiopatie není jasná. Vyznačuje se zánětem sítnicových cév, obvykle žilní. Pozorované krvácení v sítnici, sklovci. Také uvnitř nich vznikla pojivová tkáň. Někdy se vyskytují komplikace, jako je odchlípení sítnice, glaukom, šedý zákal.

Hypertenzní angiopatie: ostře zúžené arterioly druhého řádu.

Hypertonický typ

Hypertenzní angiopatie je důsledkem arteriální hypertenze. V fundu začnou vypadat nerovnoměrné zúžení tepen. Přítomnost hypertenze téměř vždy vede k narušení struktury sítnice. To je poznamenáno rozvětvením žil, jejich expanzí. Bodové krvácení se vyskytuje v oční bulvě. Může se objevit rozmazání oční bulvy. V pokročilých případech je možná úplná změna tkáně sítnice. S eliminací hypertenze se fundus zlepšuje. Tato hypertenzní choroba se také vyskytuje u těhotných žen. Začíná zpravidla po šestém měsíci vývoje plodu.

Angiopatie v důsledku poranění

K traumatické angiopatii dochází, jak je známo, v důsledku komprese hrudníku, poranění páteře (krční páteře), zvýšeného intrakraniálního tlaku a poranění mozku. Výskyt této atrofie zrakového nervu je spojen se zrakovým postižením. Včasná léčba zabrání odchlípení sítnice, glaukomu.

Hypotonický pohled

Hypotonická angiopatie obvykle nastává, když je snížen cévní tonus (malý). Začíná přetečení krevních cév a může také dojít ke snížení průtoku krve. Výsledkem bude trombóza. Tento typ angiopatie je charakterizován hmatatelnou pulzací, dilatací tepen, větvením.

Mikro a makro poruchy u diabetu

Diabetická angiopatie je velmi častá. Její vzhled je spojen s faktem pozdní léčby diabetu. Kromě toho byly zaznamenány dva typy: mikroangiopatie a makroangiopatie. Prvním typem je léze kapilár, kdy se jejich stěny ztenčují. Kvůli tomu se krev dostává do okolních tkání - dochází ke krvácení. Rovněž dochází k narušení krevního oběhu. Porážkou velkých cév je makroangiopatie. Pokud není léčena diabetes a zaznamenána vysoká hladina v krvi, dojde k ohrožení diabetickou mikroangiopatií. Tuk se hromadí z vnitřku cévní stěny, což vede k jeho konsolidaci. Dále dojde k zablokování cév, což způsobuje hypoxii sítnicových tkání. Porušení tohoto typu způsobuje ischemické onemocnění. Ovlivněny jsou také periferní cévy.

Přečtěte si více o diabetickém typu v odkazu.

Příčiny angiopatie. Příznaky

Důvody pro rozvoj onemocnění podle lékařů jsou následující faktory:

  • Porucha nervové regulace, zodpovědná za cévní tonus;
  • Poranění mozku a míchy (jmenovitě krční obratle);
  • Zvýšený intrakraniální tlak;
  • Škodlivé pracovní podmínky;
  • Poranění očí;
  • Kouření;
  • Osteochondróza děložního hrdla;
  • Vlastnosti cévní struktury (vrozené);
  • Různé krevní nemoci;
  • Pokročilý věk;
  • Hypertenze;
  • Systémová vaskulitida (forma vasopatie);
  • Intoxikace organismu;
  • Presbyopie oka.

Příčiny juvenilní angiopatie vyžadují další výzkum. Toto je vzácná forma tohoto onemocnění. Hlavní příčinou poškození cév je nepochybně pokroková forma diabetu, která způsobuje zhoršenou hemostázu. Někdy se však taková odchylka, bohužel, u novorozence pozoruje, i když nemá výše uvedené choroby. Retinální angiopatie se nachází v porodnici. Ale vzrušení z toho je předčasné. Onemocnění může být důsledkem těžkého porodu. Nejčastěji nehrozí vidění novorozence žádné nebezpečí. Po určité době tato patologie projde sama.

Příznak Gvista, ve kterém jsou na oční bulce žluté skvrny - znamení hypertonického typu poškození oka.

Symptomy angiopatie se projevují takto:

  1. Vidění se zhoršuje (obraz se zakalí);
  2. "Blesk" v očích.
  3. Vize je zcela ztracena;
  4. Obtěžovat nos;
  5. Bolest v nohou;
  6. Existuje progresivní krátkozrakost;
  7. Projev retinální dystrofie;
  8. Krev v moči;
  9. K gastrointestinálnímu krvácení dochází.

Na oční bulce jsou jasně viditelné žluté skvrny, větvící se cévy, drobné malé cévy, určit krvácení. Pacient často s hypotonickou angiopatií cítí pulzaci v fundu.

Diagnóza Léčivý předpis

Pro správnou a účinnou léčbu retinální angiopatie je velmi důležitá profesionální diagnostika. Onemocnění je přirozeně diagnostikováno pouze oftalmologem. Pro objasnění diagnózy budou vyžadovány speciální studie, například ultrazvukové vyšetření cév, poskytující informace o rychlosti krevního oběhu. Díky dopplerovskému (duplexnímu) snímání odborník vidí stav stěn cév.

Účinné je také rentgenové vyšetření. Procedura zavádí radiopropustnou látku pro stanovení vaskulární permeability. Někdy může být použito zobrazení magnetickou rezonancí. Pomáhá vizuálně zkoumat stav měkkých tkání.

Po zjištění angiopatie lékař předepíše účinné léky na zlepšení krevního oběhu: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Je pravda, že během těhotenství není žádoucí léčit angiopatii. Chemické účinky na plod by měly být zcela odstraněny, aby se zachovalo zdraví. Proto lékaři obezřetně nepředepisují léky, zejména ke zlepšení krevního oběhu. Jsou zvoleny šetrné fyzioterapeutické metody.

Pro léčbu diabetické angiopatie je k předepsaným lékům nutná speciální dieta. Z denní stravy je nutné vyloučit sacharidové potraviny. Lékaři také doporučují lehkou fyzickou námahu, která přispívá k potřebě spotřeby cukru ve svalech, zlepšení stavu, normální činnosti kardiovaskulárního systému. To

Když je zvýšená křehkost cév, doporučuje se přiřadit dobesilát vápenatý. Díky přípravě se zlepšuje krevní mikrocirkulace, viskozita krve je snížena na nezbytnou míru a vaskulární permeabilita je poměrně normalizována.

Při léčbě angiopatie v obou očích může být uvažováno použití fyzioterapeutických metod. Různé postupy (například laserové záření, magnetoterapie, akupunktura) zlepšují celkový stav.

Při hypertenzní angiopatii je účinná léčba zaměřená na normalizační tlak, významné snížení hladin cholesterolu. Přiřaďte vhodnou dietu. Oční lékař obvykle předepisuje oční kapky, vitamíny (Anthocyan Forte, Lutein). Při zanedbání stavu angiopatie je předepsána hemodialýza. Procedura pomáhá očistit krev.

Co to vlastně je: nemoc nebo ne? Angiopatie sítnice obou očí

Angiopatie - abnormální procesy v cévách, které se vyskytují v souvislosti s porušením nervové regulace.

Velikost žil a tepen je upravena, stávají se kroutícími. Nakonec se krevní zásobení zhoršuje, orgány jsou narušeny.

Angiopatie: co to je

Angiopatie OI sítnice (obou očí) není samostatným onemocněním, je to vždy známkou jiných onemocnění, která ovlivňují cévní systém těla, včetně očí.

Vyskytuje se u lidí různého věku, ale častěji se vyskytuje u osob starších 30 let.

Detekce angiopatie přispívá k včasnému rozpoznání některých onemocnění: cukrovky, hypertenze, karcinoidních nádorů, poranění hlavy a páteře, onemocnění cév, s tvorbou cholesterolu na jejich stěnách. Pomáhá určit potřebnou léčbu v čase.

Pozor! V případě nemoci se může pacient stěžovat na rozmazané vidění, závoj nebo blikání v očích, přítomnost krve v moči, bolest v nohách, krvácení z nosu.

Příčiny retinální angiopatie v obou očích

Základem angiopatie jsou nemoci, které způsobily její vzhled.

Hypertonické

Vyskytuje se u hypertenze, je zdrojem poškození žil a tepen oční podšívky.

Se zvyšujícím se tlakem v tepnách dochází k křeči, objevují se krevní sraženiny, hyalin (fibrilární protein) se zvyšuje ve stěnách cév a dochází k opacitám oční bulvy.

Výsledkem je, že cévy ztrácejí svou sílu, mohou prasknout, takže dochází k krvácení.

Hlavním příznakem hypertenze je změna fundusu.

Během svého výzkumu můžete určit:

  • že žíly je těžké vidět, tepny jsou mírně stlačené;
  • tepny jsou zúžené a propletené žíly;
  • změna barvy a tvaru tepen;
  • barva tepen se stala stříbřitou.

Pokud je léčba hypertenze léčena včas, pak angiopatie očí zmizí sama.

Diabetik

Diabetes ovlivňuje krevní cévy těla i očí. Produkty metabolismu glukózy jsou uloženy na stěnách cév, jejich lumen je snížen, krevní oběh je narušen, což neposkytuje tkáni dostatek kyslíku. To způsobuje zrakové postižení.

Hypotonický

Nízký krevní tlak je doprovázen poklesem napětí v cévních stěnách. Kvůli tomu jsou krevní cévy přesyceny krví a pomalu teče. To nakonec přispívá ke vzniku krevních sraženin. V tomto případě pacient zažívá pulsaci v očích.

Foto 1. Oko oka v hypotonické angiopatii sítnice. Šipka ukazuje výsledný trombus.

Traumatický

Objevuje se při poranění míchy. Výskyt očních onemocnění je spojen s upínáním cév v krční páteři nebo se zvýšeným tlakem uvnitř lebky.

Mladistvý

Nejnebezpečnější forma onemocnění. Příčiny tohoto onemocnění nejsou zcela objasněny. Symptomy: vaskulární zánět, hemoftalie. Tyto příznaky mohou vést ke komplikacím: katarakta, glaukom, odchlípení sítnice a ztráta zraku.

Příznaky onemocnění

V počátečních stadiích nemoci nemusí vykazovat žádné známky. To vysvětluje, že většina případů je objevena příliš pozdě, kdy jsou změny již nevratné.

Pacienti si obvykle na takové příznaky stěžují: rozmazané vidění, objekty v určité vzdálenosti se jeví rozmazané, rozmazané vidění, výskyt záblesků, blesky, jiskry v očích, tmavé skvrny nebo body se objevují v zorném poli, krvácení z nosu, bolest v očích. V závažných případech existuje riziko ztráty zraku.

Diagnostické metody

Diagnóza v první řadě zahrnuje průzkum pacienta o existujících chronických onemocněních (diabetes mellitus, hypertenze atd.), Zranění a symptomy.

Pro přesnější diagnostiku se použijí následující studie:

  1. Oftalmoskopie. Určuje hemophthalmus, změny velikosti cév.
  2. Ultrazvukové vyšetření. Identifikuje polohu cévních stěn, rychlost krevního oběhu.
  3. Spirální a magnetická rezonance (MRI). Zkoumá funkci, strukturu a polohu měkkých tkání oka.
  4. Rentgenové vyšetření určuje místo trombózy.

Jak a co léčit nemoc

Léčbu onemocnění by měl předepisovat kvalifikovaný odborník.

Léčba angiopatie musí být zpočátku zaměřena na léčbu hlavního onemocnění, jinak nepřinese mnoho účinku. Na základě nemoci, která způsobila angiopatii očí, je léčba předepsána.

Nejčastěji je pozorována hypertenze angiopatie. Léčba by měla být založena na použití léků, které zlepšují pružnost cév a krevního oběhu. Kromě léků pro léčbu hypertenze, léky se používají k rozšíření cév. Používané léky: Trental, Cavinton a Stugeron.

Pokrok krve v cévách se zhoršuje v důsledku jeho viskozity. Nedostatek kyslíku je doprovázen zúžením fundusových cév, proto se doporučuje inhalace kyslíku, který rozšiřuje průtok krve mozkem.

Antioxidanty, angioprotektory a enzymy jsou předepsány, aby se krvácení mohlo hromadit.

U diabetické angiopatie je užívání drog neproduktivní. Léčba zahrnuje korekci ukazatelů: metabolismus lipidů, krevní tlak, vysoký obsah cukru, hmotnost pacienta.

Retinální ligace je předepsána, pokud se nevyskytly nevratné změny.

Pokud byla operace provedena včas, pak by neměly být žádné komplikace. V plavidlech bude proces obnovy. Při provádění angiopatie v obou očích se aplikuje vitrektomie.

Měli byste neustále sledovat obsah glukózy v krvi, stejně jako dietu. V případě diabetického očního onemocnění je nutná korekce zraku.

Pokud se hypotenze vyskytne na pozadí periferního selhání, upravte krevní tlak a odstraňte nerovnováhu v nervovém systému. K tomu použijte následující aktivity:

  • zbavit se stresu a závislosti;
  • fyzická aktivita;
  • zdravé stravování, konzumace potravin s vitaminem B;
  • masáž krku, končetin;
  • posílení imunity;
  • léčivá koupel s bylinkami;
  • fyzioterapie, aromaterapie.

Tyto aktivity zvyšují míru napětí cévních stěn, proto je normální krevní tlak. Léčba je nutná, pokud tyto aktivity nestačí.

Pak předepisují léky, které odolávají škodlivým účinkům (lemongrass, aralia, ženšen), nootropní léky (Piracetam, glycin, Pyriditol, kyselina hopantenová), cerebroprotektivní látky (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).

Foto 2. Balení Vinopocetinové tablety v dávce 0,005 g, v balení po 50 kusech. Výrobce "Akrihin."

Při oční angiopatii se používají léky, které zlepšují krevní oběh: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Předepisují se léky, které snižují průchodnost cév: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník.

Léky snižující fúzi krevních destiček: tiklodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol. Pro těhotné ženy jsou takové léky zakázány, a to i během krmení a dětí.

Fyzikální postupy se používají k léčbě angiopatie v obou očích: magnetoterapie, akupunktura, laserové ozařování. Pozitivně ovlivňují stav pacienta v případě očního onemocnění.

Užitečné video

Podívejte se na video, které popisuje rysy angiopatie u dětí, příčiny onemocnění.

Na závěr

Příčiny angiopatie v obou očích jsou obvykle jiné nemoci: diabetes, hypertenze atd. Stejně jako zranění a poškození páteře a mozku.

Pokud je v počáteční fázi detekována angiopatie, je možné zabránit jejímu následnému vývoji.

K tomu je nutné pravidelně navštěvovat očního lékaře pro rutinní vyšetření, protože angiopatie očí se v počátečních stadiích neprojevuje.

Léčba závisí na typu angiopatie očí. Musí být včasné a zaměřené na léčbu základního onemocnění. Proto, pokud se objeví první příznaky nemoci, pak byste určitě měli kontaktovat specialistu, abyste mohli určit léčbu.

Angiopatie sítnice obou očí: příznaky a léčba

Diagnóza angiopatie sítnice obou očí je obvykle podávána lidem po 30 letech, ale existují případy v mladém věku. Toto onemocnění musí být léčeno, protože může mít špatné následky. Profylaktická návštěva oftalmologa alespoň jednou ročně vám může zachránit před mnoha nebezpečnými očními patologiemi.

Angiopatie hraje roli symptomu u různých nemocí, takže zahájení terapie by mělo identifikovat příčinu onemocnění. S onemocněním arterií a žil jsou upraveny, krev začne cirkulovat nesprávně, což má za následek zhoršené vidění. V průběhu léčby je důležité včas identifikovat nemoc a provést správnou diagnózu.

V tomto článku budeme hovořit o angiopatii sítnice obou očí, jejích příznacích, příčinách a způsobech léčby.

Angiopatie sítnice obou očí

Takový jev, jako je angiopatie sítnice, je detekován jako symptom u různých onemocnění. Nejedná se o samostatnou nemoc, což znamená, že když se objeví, je nutné identifikovat zdroj problému, určuje, jak úspěšná bude léčba onemocnění.

Angiopatie - abnormální procesy v cévách, které se vyskytují v souvislosti s porušením nervové regulace. Velikost žil a tepen je upravena, stávají se kroutícími. Nakonec se krevní zásobení zhoršuje, orgány jsou narušeny.

Angiopatie sítnice oka je lézí cév (krvácení, expanze, křeč) a zdá se, že je v obou očích výrazná.

V tomto případě si pacient stěžuje na:

  1. Rozmazané vidění;
  2. Shayd nebo blikání v očích;
  3. Vzhled krve v moči;
  4. Bolest v nohou;
  5. Nosy.

Obrátil se k lékaři na začátku patologických změn, pacient se může zcela zbavit nemoci. Je-li státu dovoleno unášet, může to vést k vážným následkům a dokonce i slepotě.

V podmínkách moderního života zažívá člověk na vizuálním analyzátoru konstantní a poměrně významnou zátěž. To je dáno především častým používáním počítače, nuceným čtením v dopravě, chronickou deprivací spánku a mnoha dalšími faktory.

V lékařství, angiopathy se odkazuje na patologické procesy v krevních cévách, které nastanou v důsledku zhoršené nervové regulace. To mění ráže a průběh žil a tepen. Rozšiřují se nebo uzavírají smlouvu, stávají se klikatými.

V důsledku toho se krevní zásobení zhoršuje, dochází k přetížení a je narušena funkce orgánů. Angiopatie cév sítnice se vždy vyvíjí jako příznak onemocnění postihujících cévní systém celého těla a očí. Tato ateroskleróza, hypertenze, diabetes a další.

Tato porucha se obvykle vyvíjí v obou očích. Je pozorován u lidí různého věku, včetně dětí, ale častěji postihuje lidi starší 30 let. Angiopatie očních cév v nepřítomnosti včasné léčby může mít za následek úplnou slepotu.

V raném stádiu se oční onemocnění zřídka projevují, často se vyskytují bez viditelných změn a nepohodlí. Současně lze onemocnění identifikované v této fázi korigovat pomocí léků a zabránit jeho dalšímu rozvoji.

To vše se týká stejně patologických stavů, jako je angiopatie sítnicových cév sítnice sítnice obou očí, která se obvykle vyskytuje na pozadí jiných vnitřních onemocnění.

V některých případech detekovaná angiopatie pomáhá včas rozpoznat onemocnění, jako je diabetes, hypertenze, neurocirikulační dystonie a předepsat vhodnou léčbu.

Detekce angiopatie přispívá k včasnému rozpoznání některých onemocnění: cukrovky, hypertenze, karcinoidních nádorů, poranění hlavy a páteře, onemocnění cév, s tvorbou cholesterolu na jejich stěnách. Pomáhá určit potřebnou léčbu v čase.

Klinický obraz onemocnění

Angiopatie není nezávislé onemocnění. To je projev onemocnění, které postihují cévy, včetně zásobování sítnice krví. Taková porucha krevního zásobení je důsledkem zhoršené nervové regulace. Angiopatie může vést k extrémně nebezpečným následkům pro tělo až do úplné ztráty zraku.

Dnes oftalmologové klasifikují nemoc podle faktorů, které vedly k jejímu vývoji. Retinální angiopatie se tedy děje:

  • Diabetik.
  • Hypertenzivní.
  • Hypotonický.
  • Traumatický.
  • Mladistvý

Běžnými symptomy pro všechny typy patologie jsou krvácení z nosu, rozmazané vidění, vzhled v očích tzv. Mouchy nebo blesky, progrese krátkozrakosti.

Je třeba poznamenat, že kromě výše uvedených onemocnění k rozvoji této oční patologie může vést k špatným návykům a pracovním podmínkám, stáří, intoxikaci těla, křehkosti stěn cév.

Typy onemocnění


Existuje několik typů angiopatie sítnice, v závislosti na onemocnění, které způsobilo změny v cévách očí.

Hypertenzní angiopatie se vyvíjí s arteriální hypertenzí. V tomto případě je poškození nádob spojeno s vysokým tlakem na jejich stěny. Změny fundu jsou zpravidla jedním z hlavních symptomů progresivní hypertenze.

Angiopatie se projevuje nerovnoměrným zúžením tepen oka, dilatací žil, větvením žilního lůžka, bodnutím krvácení v oční bulvě. Pokud nemoc neběží, sítnice očí může být uvedena do zdravé formy, normalizující tlak. Při vývoji tohoto formuláře existují tři etapy:

  1. Funkční změny, které je obtížné určit při pečlivém zkoumání fundu. Toto zúžení tepen a expanze některých žil, zhoršená mikrocirkulace.
  2. Organické změny. V této fázi dochází k zesílení stěn cév s jejich další náhradou pojivovou tkání. Hustota krevních cév se zvyšuje, což má za následek zhoršení průtoku krve do sítnice.
  3. Objevují se edémy, krvácení je možné. Při vyšetření jsou změny jasně viditelné: větvení žil, zúžení tepen, lesk zhutněných cév. Vize může být dobrá i přes významné změny.
  • Angioretinopatie.

V této fázi dochází k výraznému narušení mikrocirkulace a vzniku tvrdých nebo měkkých exsudátů v fundu. Vize se znatelně zhoršuje, hrozí riziko úplné ztráty.

Hypertenzní angiopatie sítnice je charakterizována následujícími příznaky:

  1. rozmazání vidění při tlakových rázech;
  2. mírné zhoršení vidění ve druhé fázi vývoje onemocnění;
  3. znatelné zhoršení vidění až do slepoty ve třetí etapě;
  4. tukové usazeniny ve formě žlutých skvrn na očích.
  5. Hypotonická angiopatie sítnice
  6. Hypotonická angiopatie
  • Diabetická angiopatie v obou očích.

Je provokován diabetem nebo spíše zanedbáváním této nemoci. V tomto stavu mohou být postiženy jak kapiláry (mikroangiopatie), tak velké cévy (makroangiopatie). Diabetická angiopatie sítnice se vyvíjí postupně.

V důsledku toho se cévní cévy ucpou, jejich lumen se zúží, krevní oběh a tkáňová výživa jsou narušeny. Může být významně ovlivněno vidění.

Hypertenzní angiopatie sítnice se vyskytuje s chronicky zvýšeným krevním tlakem. Současně je celý kardiovaskulární systém pod silným stresem.

Pestré cévy se stávají mučivými, jejich endothelium je postiženo, svalová membrána se zhušťuje, objevuje se šíření pojivové tkáně. Existují cévní mřížky a přetížení rozlité krve.

Mezi další faktory, které mohou ovlivnit oběhové poruchy a cévní změny, patří:

  1. Intoxikace (kouření, alkohol, užívání velkého množství léků, škodlivá produkce);
  2. Stáří - pokud je, jsou nejzranitelnější a náchylnější k patologickým procesům;
    Osteochondróza děložního hrdla;
  3. Poruchy krve;
  4. Těhotenství Ne vždy je tělo matky schopno vyrovnat se se zátěží. Angiopatie je zahrnuta v seznamu důsledků takové reakce na těhotenství jako gystóza;
  5. Angiopatii lze pozorovat také u novorozence. To je nejčastěji normální, ale může znamenat přítomnost onemocnění.

Ze všech těchto onemocnění je nejčastějším typem stále hypertonická angiopatie. Má několik stupňů, které mohou být stanoveny optometristou během vyšetření:

  • Stupeň I je charakterizován: zúžením velkých a rozšířených malých cév na sítnici, měnící se velikostí lumen a výskytem tortuosity;
  • Stupeň II se projevuje výpotky a hromaděním krve, efektem "stříbrného drátu", který se podobá cévám, přítomnosti krevních sraženin, bledosti vnitřního povrchu oční bulvy;
  • Poškození stupně III je doprovázeno retinálním edémem, rozsáhlým krvácením, neprůhledností a otokem zrakového nervu, bílými skvrnami na fundu.

Příčiny retinální angiopatie v obou očích

Základem angiopatie jsou nemoci, které způsobily její vzhled.

Vyskytuje se u hypertenze, je zdrojem poškození žil a tepen oční podšívky. Se zvyšujícím se tlakem v tepnách dochází k křeči, objevují se krevní sraženiny, hyalin (fibrilární protein) se zvyšuje ve stěnách cév a dochází k opacitám oční bulvy.

Výsledkem je, že cévy ztrácejí svou sílu, mohou prasknout, takže dochází k krvácení. Hlavním příznakem hypertenze je změna fundusu.

Během svého výzkumu můžete určit:

  1. na žíly je těžké se podívat
  2. tepny jsou mírně stlačené;
  3. tepny jsou zúžené a propletené žíly;
  4. změna barvy a tvaru tepen;
  5. barva tepen se stala stříbřitou.

Pokud je léčba hypertenze léčena včas, pak angiopatie očí zmizí sama. Slovo "angiopatie" znamená doslova "vaskulární utrpení" a dochází k němu v důsledku zhoršené nervové regulace cévní stěny.

Nádoby ztrácejí svůj tón a pružnost, stávají se více mučivými, mají sklon k křečím a někdy k paréze. Ve většině případů jsou tyto změny reverzibilní, ale jejich dlouhá existence někdy vede k nevratným změnám a rozvoji závažné patologie.

Mnoho onemocnění páteře, zejména krční a hrudní, nevyhnutelně vede ke zhoršení krevního zásobení mozku, sluchových a vizuálních analyzátorů. Kouření vede vždy ke zúžení krevních cév, ke snížení jejich pružnosti a rozvoji neurologických poruch, včetně sítnice očí.

Kromě toho chronická intoxikace, hematologické nemoci, aterosklerotické vaskulární léze, poranění hlavy nebo krční páteře mohou být příčinou retinální angiopatie.

Příznaky onemocnění

Pacienti si obvykle na tyto příznaky stěžují:

  • rozmazané vidění
  • objekty v určité vzdálenosti jsou rozmazané,
  • rozmazané vidění
  • vzhled v očích záblesků, blesků, jisker,
  • tmavé skvrny nebo tečky se objevují v zorném poli
  • krvácení z nosu,
  • pulzující v očích, bolest.

V závažných případech existuje riziko ztráty zraku. Symptomy angiopatie závisí na základním onemocnění, které vedlo k vaskulárním lézím sítnice.

Změny v sítnicových cévách

Nejčastěji se oftalmologové setkávají s hypertenzní angiopatií sítnice obou očí, která se vyvíjí postupně a prochází několika fázemi jejího vývoje.

Zpočátku se onemocnění retinálních cév zužují, jejich expanze je poněkud méně běžná, malé žíly cívky ve formě vývrtky v oblasti makuly. V této fázi, při zkoumání očního pozadí, můžete vidět spastické tepny, mírný otok hlavy optického nervu a přilehlou sítnici.

Někdy jsou nalezeny drobné tečky. Dalším charakteristickým příznakem je bovinní rohovka - nesprávné větvení tepen.

Normálně se tepny rozevírají v ostrém úhlu, ale u hypertenze začínají měnit svůj úhel ve směru rovného nebo dokonce tupého úhlu, což vede ke zvýšení rezistence v cévách a zvýšení tlaku uvnitř oka.

Kromě toho, zvýšený tlak způsobuje zvýšenou pulzaci cév, což vede k nadměrnému roztažení cévní stěny, cévy se stávají dlouhými a mučivými.

V příštím stádiu, angiosclerotic, tepny stanou se nerovnoměrné v ráži, zesílené, stát se nadměrně zvlněný nebo, naopak, přímost, jejich stěny ztratí pružnost a objeví se nažloutlý odstín, který se postupně mění na bílý (stříbrný drát symptom).

Stádium hypertonické angiopatie doplňuje iniciované změny a vede ke změnám nejen v cévní stěně, ale také v samotném sítnici - otoku, degeneraci a více krvácení.

Diagnostika

Lékař kontroluje oční pozadí speciálním zařízením a vyhodnocuje stav sítnice a cév v obou očích. Pokud máte podezření na angiopatii, budete také potřebovat ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí, rentgenové vyšetření cév (angiografie).

Oční lékař provede diagnózu s přihlédnutím ke stížnostem pacienta po jeho vyšetření. K objasnění diagnózy používají oční lékaři ultrazvukové vyšetření krevních cév. Tento postup pomáhá získat informace o rychlosti krevního oběhu a stavu cévních stěn.

Někdy, je-li to nutné, lékař zavede radiopakní látku, aby vyhodnotil průchodnost kapilár. Další diagnostickou metodou pro stanovení přesné diagnózy je zobrazení magnetickou rezonancí. Očnímu lékaři umožňuje posoudit stav měkkých tkání oka.

Pacienti s potvrzením diagnózy obvykle předepisují léky, které zlepšují krevní oběh. Jsou to Trental, Emoksipin, Solkoseril, Vazonit, Arbifleks. Takové léky normalizují průtok krve v kapilárách.

Pokud se u pacienta zjistí, že má vaskulární křehkost, je předepsán průběh vápníku Dobebestate. Droga ztenčuje krev, zlepšuje její oběh a propustnost stěn cév.

Pokud mluvíme o hypertenzní angiopatii, pak nemůžete dělat bez normalizace krevního tlaku, jeho neustálého sledování a snižování cholesterolu v krvi. A s hypotonickou formou patologie je prioritou normalizace krevního tlaku.

Pokud jde o diabetickou formu, kromě léků, které zlepšují krevní oběh, je nezbytné dodržovat dietu, která vylučuje hojnost sacharidů. Pacienti s diabetem těží z mírného cvičení - zlepší kardiovaskulární výkon a tvorbu krve.

Angiopatie je tedy reverzibilní patologie, která musí být okamžitě detekována a léčena kvalifikovaným oftalmologem.

Jak a jak léčit nemoc?


Retinální angiopatická terapie by měla být kombinována s eliminací zdroje - hlavní nemoci. Každý typ angiopatie má tedy svůj vlastní léčebný algoritmus.

Kromě léků, které korigují hlavní onemocnění, jsou jmenováni:

  1. Léky ke zlepšení krevního oběhu a posílení stěn krevních cév očí (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  2. Snížení léků pro permeabilitu cév (Dobezilat, Parmidin);
  3. Vitaminové komplexy pro obnovu zraku a posílení kapilár;
  4. Léky na ředění krve (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  5. Zlepšovače mikrocirkulace (Taufon, Emoksipin);
  6. Fyzioterapeutické činnosti (infračervené laserové záření, magnetoterapie, akupunktura).

Jako udržovací terapie mohou být použity rostlinné extrakty a odvar z květů heřmánku, listů melissy a třezalky tečkované, hlohových květů a plodů.

Pokud patologie retinálních cév vede k nevratným následkům, bude nutná operace. Jednou z nejrychlejších a nejúčinnějších metod takové léčby je laserová koagulace.

Procedura se provádí v lokální anestezii, trvá pouze 20 minut. V důsledku toho dochází ke slučování poškozených cév s sítnicí a léčbu onemocnění by měl předepsat kvalifikovaný specialista.

Léčba angiopatie musí být zpočátku zaměřena na léčbu hlavního onemocnění, jinak nepřinese mnoho účinku. Na základě nemoci, která způsobila angiopatii očí, je léčba předepsána. Nejčastěji je pozorována hypertenze angiopatie.

Léčba by měla být založena na použití léků, které zlepšují pružnost cév a krevního oběhu. Kromě léků pro léčbu hypertenze, léky se používají k rozšíření cév. Používané léky: Trental, Cavinton a Stugeron.

Pokrok krve v cévách se zhoršuje v důsledku jeho viskozity. Nedostatek kyslíku je doprovázen zúžením fundusových cév, proto se doporučuje inhalace kyslíku, který rozšiřuje průtok krve mozkem. Antioxidanty, angioprotektory a enzymy jsou předepsány, aby se krvácení mohlo hromadit.

U diabetické angiopatie je užívání drog neproduktivní. Léčba zahrnuje korekci ukazatelů: metabolismus lipidů, krevní tlak, vysoký obsah cukru, hmotnost pacienta. Retinální ligace je předepsána, pokud se nevyskytly nevratné změny.

V případě diabetického očního onemocnění je nutná korekce zraku. Pokud se hypotenze vyskytne na pozadí periferního selhání, upravte krevní tlak a odstraňte nerovnováhu v nervovém systému.

K tomu použijte následující aktivity:

  • zbavit se stresu a závislosti;
  • fyzická aktivita;
  • zdravé stravování, konzumace potravin s vitaminem B;
  • masáž krku, končetin;
  • posílení imunity;
  • léčivá koupel s bylinkami;
  • fyzioterapie
  • aromaterapie.

Tyto aktivity zvyšují míru napětí cévních stěn, proto je normální krevní tlak. Léčba je nutná, pokud tyto aktivity nestačí.

Pak předepisují léky, které odolávají škodlivým účinkům (lemongrass, aralia, ženšen), nootropní léky (Piracetam, glycin, Pyriditol, kyselina hopantenová), cerebroprotektivní látky (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).

Při oční angiopatii se používají léky, které zlepšují krevní oběh: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Předepisují se léky, které snižují průchodnost cév: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník.

Léky snižující fúzi krevních destiček: tiklodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol. Pro těhotné ženy jsou takové léky zakázány, a to i během krmení a dětí.

Fyzikální postupy se používají k léčbě angiopatie v obou očích: magnetoterapie, akupunktura, laserové ozařování. Pozitivně ovlivňují stav pacienta v případě očního onemocnění.

Léčba angiopatií sítnice obou očí by měla být vždy prováděna pouze jako součást komplexních opatření ve vztahu k základnímu onemocnění. Při neexistenci takového přístupu bude mít léčba nízkou účinnost a pravděpodobnost zlepšení stavu téměř klesne na nulu.

Obecné metody terapie:

  1. Aby se snížila viskozita krve a zlepšila se její tekutost, jsou předepsány antiagregační látky (Agapurin, klopidogrel, nikotin Xanthinol, Curantil, Persantin);
  2. antioxidanty (alfa-tokoferol, kyselina askorbová, Veteron, Dicvertin), angioprotektory (Doxium) se používají k ochraně cév před volnými radikály a produkty oxidace lipidů.
  3. Pro resorpci ložisek krvácení se doporučuje jmenování enzymů (Wobenzym, Papain, prourokináza).

Účinná byla také léčba angiopatie nízkoenergetickým infračerveným laserovým zářením.

Prevence angiopatie

  • Vede zdravý životní styl. Je také nutné napravit a předcházet rozvoji hypertenze, diabetu, jiných onemocnění provokatérů angiopatie;
  • Dávejte pozor na chronická onemocnění, užívejte léčebné postupy, neběhejte;
  • Každoročně provádějte rutinní vyšetření oftalmologem, i když nejsou zjevné problémy s viděním;
  • V přítomnosti rizikových faktorů (nemoci, nebezpečná produkce, starší osoby) je lepší navštívit očního lékaře nejméně jednou za šest měsíců;
  • Pokud je u těhotných žen zjištěna angiopatie, je předepsán císařský řez, aby se zabránilo odchlípení sítnice.

Oči jsou důležitým orgánem, bez kterého bychom nemohli dostávat tolik informací a dojmů o světě. Zanedbaná angiopatie sítnice může člověka zbavit normálního života, učinit jej neplatným.

Proto by měl být odborník včas upraven, a to i při menším zrakovém postižení. Ale vážná onemocnění, jako je diabetes a hypertenze, jsou udržovány pod neustálou kontrolou.

Na závěr

Příčiny angiopatie v obou očích jsou obvykle jiné nemoci: diabetes, hypertenze atd. Stejně jako zranění a poškození páteře a mozku.

Pokud je v počáteční fázi detekována angiopatie, je možné zabránit jejímu následnému vývoji. K tomu je nutné pravidelně navštěvovat očního lékaře pro rutinní vyšetření, protože angiopatie očí se v počátečních stadiích neprojevuje.

Léčba závisí na typu angiopatie očí. Musí být včasné a zaměřené na léčbu základního onemocnění. Proto, pokud se objeví první příznaky nemoci, pak byste určitě měli kontaktovat specialistu, abyste mohli určit léčbu.

Retinální angiopatie - typy, příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby

Úvod

Retinální angiopatie není samostatným onemocněním, ale příznakem různých onemocnění, které způsobují zhoršenou funkci krevních cév a změnu struktury cévní stěny. Projevem vaskulárních lézí je změna jejich tónu, přechodné reverzibilní křeče.

Angiopatie, které existují po dlouhou dobu, vedou k nevratným následkům: nekrotickým změnám v oblasti sítnice, která byla zásobena krví v postižené nádobě, jejím ztenčením, prasknutím a odtržením. Všechny tyto účinky jsou kombinovány pod názvem retinopatie.

Stav sítnice je silně závislý na kvalitě krevního zásobení a v případě výskytu lézí je zhoršeno vidění, které se později neregeneruje. Pokud je postižená oblast v oblasti žluté skvrny, centrální zrak je poškozen. V případě úplného odchlípení sítnice se vyvíjí slepota.

Příčiny retinální angiopatie

Retinální angiopatie může být příznakem jakékoliv nemoci ovlivňující stav cév. Změny v fundusových cévách nepřímo charakterizují stupeň vaskulární léze celého organismu. Retinální angiopatie se může objevit v jakémkoliv věku, ale je stále častější u lidí po 30 letech.

Mezi nejčastější příčiny retinální angiopatie patří:

  • hypertenze jakéhokoliv původu;
  • diabetes mellitus;
  • ateroskleróza;
  • juvenilní angiopatie;
  • hypotonická angiopatie (s nízkým krevním tlakem);
  • skolióza;
  • traumatické angiopatie.

Angiopatie může také nastat s osteochondrózou krční páteře, se systémovou autoimunitní vaskulitidou (zánětlivé vaskulární léze) a krevními chorobami.

K rozvoji retinální angiopatie přispívají také predispoziční faktory:

  • kouření;
  • škodlivé účinky na produkci;
  • různé intoxikace;
  • vrozené anomálie vaskulárního vývoje;
  • stáří

Typy retinální angiopatie

Symptomy angiopatie sítnice

Diabetická angiopatie (retinopatie)

Hypertenzní angiopatie (retinopatie)

Zvýšený krevní tlak působí na cévní stěnu, ničí její vnitřní vrstvu (endothelium), cévní stěnu stlačuje, fibrózu. Nádoby sítnice na křižovatce stlačují žíly, krevní oběh je narušen. Jsou vytvořeny podmínky pro tvorbu krevních sraženin a krvácení: vysoký krevní tlak, některé ruptury cév, - angiopatie se promění v retinopatii. Kroucené cévy fundu oka - charakteristický znak hypertenze.

Podle statistik je v první fázi hypertenzního onemocnění pozorováno normální oční pozadí u 25-30% pacientů, ve druhém stadiu - u 3,5%, ve třetím stadiu dochází u všech pacientů ke změnám fundusu. V pokročilém stádiu se často objevují krvácení v oční bulvě, zákal sítnice, destruktivní změny v tkáni sítnice.

Hypotonická angiopatie

Traumatická angiopatie

Juvenilní angiopatie

Diagnostika

Retinální angiopatie je detekována vyšetřením očního očního lékaře. Sítnice se zkoumá pomocí rozšířené zornice pod mikroskopem. Toto vyšetření odhalí zúžení nebo dilataci krevních cév, přítomnost krvácení, polohu žluté skvrny.

Další vyšetřovací metody, které lze použít k diagnostice angiopatie:

  • Ultrasonografie cév s duplexním a dopplerovským skenováním cév sítnice umožňuje stanovení rychlosti proudění krve a stavu cévní stěny;
  • Rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky do krevních cév umožňuje stanovit vaskulární permeabilitu a rychlost průtoku krve;
  • Počítačová diagnostika;
  • magnetická rezonance (MRI) - umožňuje posoudit stav (strukturální a funkční) měkkých tkání oka.

Angiopatie sítnice u dětí

Vzhledem k základnímu onemocnění (příčinám angiopatie) jsou rozlišovány diabetické, hypertenzní, hypotonické, traumatické angiopatie.

Diabetická angiopatie se vyvíjí u dětí v pozdějších stadiích diabetu a později se zahájí dřívější léčba. Na fundu je patrná dilatace a zmatenost žil, edém sítnice a drobné krvácení. V rodinách s rizikem rozvoje diabetu je nutné pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi dítěte.

Taková miminka se vyvíjejí aterosklerózou časné cévní, což dokazuje výskyt mikroaneurysmů tepen (vyčnívání stěny tepny v důsledku jejího ztenčení). U dětí se snižuje zraková ostrost, zhoršuje se periferní vidění.

Při hypertenzní angiopatii se tepny nejprve zužují a žíly (v důsledku poruchy odtoku) a tepny se rozšiřují později. V hypotonické angiopatii, naopak, tepny nejprve expandují a jejich větvení se objevuje a zvyšuje.

Traumatická angiopatie je také poměrně častá u dětí, protože děti často trpí zraněním, včetně poranění očí. Když je traumatická angiopatie dítěte znepokojena bolestí v oku, dochází k krvácení v oční bulvě a na sítnici, což snižuje zrakovou ostrost.

Juvenilní angiopatie je popsána výše (viz Typy angiopatií).

Vzhledem k tomu, že angiopatie je pouze symptomem jiné nemoci, je před rozhodnutím o léčbě nezbytné stanovit a diagnostikovat toto základní onemocnění. Po objasnění diagnózy je předepsána komplexní léčba s důrazem na léčbu základního onemocnění. Pro léčbu angiopatie přímo užívají léky, které zlepšují krevní oběh.

Angiopatie sítnice u novorozenců

Změny v sítnici lze zjistit iv nemocnici. Ale v časném poporodním období to není patologie. Patologické změny sítnice se mohou ukázat být v pozdějším období, kdy je oční pozadí vyšetřeno pro účely neurologa.

Nezávisle identifikovat projevy patologie není snadné. V některých případech se může objevit jeden znak - červená kapilární síť nebo malé skvrny na oční bulvě. Tyto příznaky se mohou objevit při traumatické angiopatii. U jiných onemocnění se doporučuje poradit dítě s oftalmologem.

U dětí se mohou projevit změny sítnice v důsledku emoční a fyzické námahy, a to i tak minimální, jako je změna polohy těla. Proto ne každá změna sítnice novorozence naznačuje patologii. Když odhalí plnohodnotné žíly v fundu v nepřítomnosti vazokonstrikce a změny v zrakovém nervu, dítě by mělo být konzultováno neurologem a tyto změny s největší pravděpodobností nebudou považovány za patologické.

Se vzrůstem intrakraniálního tlaku se objevuje otok zrakového nervu, jeho disk se stává nerovnoměrným, tepny se zužují a žíly jsou plné a krvavé. Když se takové změny objeví, děti potřebují neodkladnou hospitalizaci a důkladné vyšetření.

Angiopatie sítnice během těhotenství

Angiopatie se však může rozvinout u těhotné ženy ve druhém nebo třetím trimestru s pozdní toxikózou a vysokým krevním tlakem. Pokud měla žena angiopatii na pozadí hypertenze před početím, může během těhotenství postupovat a vést k nejzávažnějším komplikacím. Je zapotřebí neustálého sledování krevního tlaku, kontroly nad fundusem a podávání antihypertenziv.

V případě progrese angiopatie, pokud hrozí ohrožení života ženy, se rozhoduje o otázce potratu. Indikace pro potrat jsou odchlípení sítnice, centrální žilní trombóza a progresivní retinopatie. Podle výpovědi provedené operativní doručení.

Léčba retinální angiopatie

Ústředním bodem léčby angiopatie je léčba základního onemocnění. Použití léků, které normalizují krevní tlak, léky snižující glukózu a dietu, zpomaluje nebo dokonce zastavuje vývoj změn v sítnicových cévách. Rychlost patologických změn v sítnicových cévách přímo závisí na účinnosti léčby základního onemocnění.

Léčba musí být prováděna komplexně pod dohledem nejen očního lékaře, ale také endokrinologa nebo terapeuta. Kromě léků se používá fyzioterapie, lokální léčba, dietní terapie.

U diabetu není dieta o nic méně důležitá než léčba drogami. Potraviny s vysokým obsahem sacharidů jsou vyloučeny. Tuky živočišného původu by měly být nahrazeny rostlinnými tuky; Nezapomeňte zahrnout do stravy zeleniny a ovoce, mléčné výrobky, ryby. Mělo by systematicky sledovat tělesnou hmotnost a hladinu cukru v krvi.

Léčba drogami

  • Když je detekována angiopatie, pacientům jsou předepsány látky zvyšující krevní oběh: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nikotinát, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Tyto léky jsou kontraindikovány v těhotenství a kojení, stejně jako v dětství. V některých případech jsou však v nízkých dávkách stále zařazováni do této kategorie pacientů.
  • Také používaly léky, které snižují propustnost cévní stěny: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník.
  • Léčiva, která snižují vazbu destiček: tiklodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol.
  • Vitaminová terapie: vitamíny skupiny B (B1, In2, In6, In12, In15), C, E, R.

Léčba by měla být provedena do 2-3 týdnů 2 p. za rok. Všechny léky se používají pouze na lékařský předpis.

V případě diabetu je třeba přísně dodržovat dávkování inzulínu nebo jiných látek snižujících cukr předepsaných endokrinologem. U hypertenze a aterosklerózy se kromě léků, které snižují krevní tlak, používají léky, které normalizují hladiny cholesterolu. Stabilní normální krevní tlak a kompenzovaný diabetes mellitus významně odkládají nevyhnutelné změny v sítnicových cévách touto patologií.

Oční kapky

Fyzioterapie

Lidové léky

Tradiční medicína může a měla by být používána, ale měli byste se nejprve poradit se svým lékařem a ujistit se, že u jednotlivých složek předpisu neexistuje individuální intolerance.

Některé recepty z tradiční medicíny:

  • Vezměte stejné díly (100 g) třezalky tečkované, heřmánku, řebříčku, pupenů břízy, nesmrtelníků. 1 polévková lžíce. odběr nalijte 0,5 litru vroucí vody, trvejte na 20 minutách, namáhejte a přiveďte na objem 0,5 litru; 1 sklenici k pití ráno na prázdný žaludek a 1 sklenici na noc (po večerním použití infuze, nepijte ani nejezte nic). Pijte denně před použitím celé kolekce.
  • Vezměte 15 g kořenů kozlíku a meduňky, 50 g řebříčku byliny. 2 lžičky. kolekce nalijte 250 ml vody, trvejte 3 hodiny na chladném místě. Pak se udržují na vodní lázni po dobu 15 minut, ochladí se, přefiltrují a přivedou na 250 ml. Během dne vypijte malé části infuze. Průběh léčby je 3 týdny.
  • Take 20 g přesličky, 30 g horolezec pták, 50 g hloh květiny. 2 lžičky. drcené bylinky nalijte 250 ml vroucí vody, trvejte na 30 minutách. a trvat 30 minut. před jídlem na 1 polévková lžíce. 3 str. za den po dobu jednoho měsíce.
  • Vezměte 1 lžičku. jmelí bílá (pre-mletý prášek) zalijeme 250 ml vařící vody v termosce, trváme na tom, přes noc a pít 2 lžíce. 2 str. denně po dobu 3-4 měsíců.

Je také užitečné, aby se infuze semen kopru, infuze semen kmínu a bylin z chrpy, čaj z plodů popela, černé listy a černý rybíz.