Krevní tlak a spánek

Skleróza

Pokud člověk pozoruje výrazný pokles nebo zvýšení tlaku v noci, neměl by takový příznak ignorovat, protože nejčastěji indikuje, že tělo se nedělá dobře a vyžaduje se lékařská péče. Zvažte, jaké příčiny mohou způsobit pokles nebo zvýšení krevního tlaku v noci, co bude mít člověk pocit, jak si v takové situaci pomoci, a jaká léčba pomůže zmírnit a zlepšit stav?

Normální hodnota tlaku během spánku

U zdravého člověka by měl být tlak během období bdělosti během dne a během spánku v mezích průměrných přípustných hodnot. Každý má svůj vlastní krevní tlak, při kterém se člověk cítí dobře a pohodlně. Indikátory krevního tlaku by v průměru neměly překročit meze hodnot 90 / 60-130 / 60 - to je norma tlaku. Ale v případě, kdy krevní tlak významně vzrůstá nebo klesá, je to signál, že v těle dochází k patologickým procesům, což negativně ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému.

Proč se mění tlak, příčiny

HELL ve snu stoupá

Pokud se v noci zvedne krevní tlak osoby, měli byste jí okamžitě věnovat pozornost, protože když člověk spí, jsou vyloučeny tlakové rázy, protože je v uvolněném stavu a nic nemůže zvýšit krevní tlak. Vysoký krevní tlak v noci naznačuje, že se pacient vyvíjí jako nebezpečné onemocnění jako hypertenze. Že může vyvolat prudký skok krevního tlaku, i když člověk spí.

Nízký spánek v krevním tlaku

Pokud tlak ve snu trochu poklesne, je to normální stav, který by neměl být léčen. Když člověk spí, cévy se roztáhnou, resp. Sníží krevní tlak, ale po spánku se kardiovaskulární systém normalizuje, krevní tlak stoupá k normálním hodnotám. Ale v případě prudkého poklesu krevního tlaku v noci můžeme říci, že tělo mělo vážné selhání, které takový stav vyvolalo. To může být vnitřní krvácení, zhoršená renální aktivita, hormonální poruchy, abnormality v endokrinním systému, chronická zánětlivá onemocnění.

Symptomatologie

Co dělat pro snížení krevního tlaku?

Pokud se v noci zvýší krevní tlak, je v první řadě důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je příčina takového stavu identifikována a vyléčena, bude schopna se takového problému zbavit. Ale během léčby pacienta je důležité něco udělat, abyste zlepšili stav. Lékař vám poradí, jak zlepšit výživu, zbavit se špatných návyků, provádět fyzioterapii, chodit více pod širým nebem, nejíst těsně před spaním.

Za účelem kontroly krevního tlaku a pulsu kdykoliv během dne je vhodné koupit monitor krevního tlaku a v případě prudkého zhoršení stavu bude pacient schopen zjistit přesný tlak a přijmout vhodná opatření. Ale pokud po užívání předepsaných léků krevní tlak nesníží, neměli byste očekávat, že problém bude vyřešen sám. Okamžitě zavolejte sanitku a před jejím příjezdem byste se měli pokusit uklidnit a být nervózní.

Jak zvýšit krevní tlak?

Když tlak klesne v noci, pacient může pít horkou sladkou kávu nebo čaj, ale toto opatření přinese pouze dočasnou úlevu, takže byste měli vždy nosit léky, které jsou v takových případech účinné. Pokud krevní tlak neustále skáče a pacient trpí hypotenzí, lékař Vám poradí, abyste upravili vzorce spánku a denní aktivity, abyste byli méně nervózní, abyste se vyhnuli stresovým situacím.

Často, ženy, které sedí celou dobu na vyčerpávající diety trpí hypotenzí a nepravidelným tlakem v noci. Chcete-li mít krásné tělo a dobré zdraví, není nutné vzdát se normálního jídla a jíst pouze listy salátu. Postačí jej vyloučit z dietních sladkostí, živočišných tuků, jednoduchých sacharidů a špatných návyků. Pak bude hmotnost vždy v normálním rozsahu a s AD nebudou žádné problémy.

V případě přetrvávajícího zhoršení zdraví v noci naléhavě zavolejte sanitku, protože situace může skončit v obtížném výsledku.

Léčba noční hypertenze

Kontrola a léčba noční hypertenze by neměla být situační, a pokud člověk trpí takovou patologií, lékař by měl pacienta plně vyšetřit a předepsat léčebný cyklus. To zahrnuje nejen léky, které normalizují krevní tlak, ale také diuretika, vitamíny, léky, které normalizují činnost srdce, obnovují cévní tonus a rezistenci. Lékař předepíše léčebný režim, který je důležitý pro důsledné dodržování av žádném případě neodstraňujte ani nepřidávejte externí léčivo. Pokud má pacient pocit, že nedochází ke zlepšení, stojí za to informovat lékaře, který situaci analyzuje a v případě potřeby tento lék změní.

Lidové metody

K normalizaci krevního tlaku a cítit se dobře v kteroukoli denní dobu se doporučuje používat tradiční metody, které nejsou o nic méně účinné než drogy. Ale před použitím stojí za to se poradit s lékařem, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím. Nastavení tlaku pomůže recept na tuto bylinnou infuzi. Ve stejném poměru tyto bylinky nakrájejte a míchejte: třezalka tečkovaná, máta, řebříček, heřmánek, láska. Nalijte přísady do termosky, nalijte 1,5 litru vroucí vody a nechte stát 1,5-2 hodiny. Pijte jako čaj, případně přidejte citron a med. Pravidelná konzumace infuze příznivě ovlivní stav cév a srdečního svalu, což pomůže zabránit hypertonickému záchvatu v noci.

Jak zabránit problému?

K krevnímu tlaku byl vždy normální a neobtěžoval skoky, měli byste pečlivě sledovat jejich zdraví. Pokud se člověk cítí, že není schopen se s problémem vyrovnat sám, nestojí za to čekat, až se vyřeší. Naléhavě potřebujeme zavolat sanitku, jediný způsob, jak udržet zdraví a vyhnout se nebezpečným následkům.

Pokud se vyskytnou problémy s prací kardiovaskulárního systému, je důležité snažit se nepřehřívat tělo sami, dělat jen lehkou fyzickou práci, ale zároveň nesmíte pořád ležet na gauči a vést sedavý způsob života. Je to pohyb a pobyt na čerstvém vzduchu pomůže zlepšit zdraví, normalizovat krevní tlak, zlepšit funkci srdce. Aby plavání, fitness, jóga, vést mírně aktivní životní styl, zbavit se všech špatných návyků, a pak tělo bude poděkovat majiteli za dobré zdraví a vynikající pohody.

Jakou noc by měl být krevní tlak? 4 profily

Čtenář měl otázku, jaký by měl být arteriální tlak v noci ve srovnání s denními hodinami. V tomto článku vám řeknu, jak by se měl krevní tlak měnit v noci a jaké problémy zde lze skrýt.

Denní cykly krevního tlaku

Změny krevního tlaku během dne mají společné vzorce jak u zdravých jedinců, tak u pacientů s arteriální hypertenzí.

  • Ranní vrchol krevního tlaku je pozorován mezi 6. a 12. hodinou ráno (většina antihypertenziv by proto měla být užívána brzy ráno, aby měl čas začít působit).
  • Následuje mírný pokles a stabilizace krevního tlaku.
  • Večerní vrchol krevního tlaku pod ranním vrcholem je pozorován kolem 19 hodin.
  • Pak se krevní tlak snižuje. Minimální počty jsou pozorovány od půlnoci do 4 hodin.
  • Po 4. hodině se krevní tlak postupně zvyšuje a pak prudce stoupá 1 hodinu před probuzením.

Normálně, od 4 do 10 hodin, rychlost ranního vzestupu systolického krevního tlaku by měla být menší než 10 mm Hg. Čl. za hodinu, diastolický - menší než 6 mm / hod. Celková výška elevace by neměla překročit 56 a 36 mm Hg. Čl. resp.

Ráno je jediné období během dne, kdy dochází ke zvýšené srážlivosti krve. U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním se častěji vyskytují kardiovaskulární příhody (srdeční infarkty a mrtvice).

V noci by měl průměrný krevní tlak klesnout v průměru o 10-20% ve srovnání s denním tlakem. Člověk leží nebo spí, je uvolněný, takže vysoký krevní tlak není nutný. Pokud však pacient pracuje během noční směny nebo nespí, krevní tlak v této době téměř neklesá a může se dokonce zvýšit ve srovnání s denní dobou.

Denní sledování krevního tlaku (ABPM)

Pro srovnání se používají průměrné denní a průměrné noční hodnoty získané během Smad (denní monitorování krevního tlaku). Pro Smad má pacient automatický tonometr 24 hodin nebo déle, který se pravidelně, obvykle každých 15-30 minut během dne a každých 30-60 minut v noci, zapne, pumpuje vzduch do manžety, měří krevní tlak a ukládá indikátory do vnitřní paměti pro pozdější analýzu.

Standardy průměrných hodnot krevního tlaku podle ADP, doporučené Ruskou lékařskou společností pro hypertenzi a All-Russian Scientific Society of Cardiology:

  • odpoledne: od 100/60 do 140/90 mm Hg. Čl.
  • v noci: od 86/47 do 125/80 mm Hg. Čl.

Denní monitorování krevního tlaku je jednoduchá, ale velmi užitečná studie. Smad umožňuje spočítat několik indexů (koeficientů) a objasnit riziko komplikací nebo pravděpodobnosti vzniku hypertenze v pochybných případech.

Teď jsem šel do kardiologického centra. Hung zařízení pro denní měření tlaku. Manžeta na ruce a motor v kabelce. Pravidelně měří tlak. Cestou zpět jsme dostali dva typy - kdo je ten typ, odkud, co je to malé? Obecně platí, že stojíme, komunikujeme, situace se zahřívá, a pak tento motor začal bzučet - pumpovat manžetu. Postavila jsem se a překvapila jsem (něco jsem na něj zapomněla). Tyto dva typy se na mě také hloupě civěli - najednou jsem začal bzučet a levá ruka byla čerpána před očima! Potom motor vymřel a já, hlasem robota, se skleněným pohledem nikde neuváděl:
- Režim bitvy je zapnutý.
Jak utekli. To bylo nutné vidět!

4 skupiny (profily)

Ačkoli v noci by měl arteriální tlak klesnout o 10-20%, ve skutečnosti jsou možné různé situace.

Podle stupně snížení nočního arteriálního tlaku v anglicky mluvící a rusko-vědecké literatuře existují 4 skupiny (profily) osob:

  • naběračky nebo naběračky (anglický dip - sestupovat, potápět se, potápět se) - v noci je krevní tlak o 10-20% nižší než denní. To je norma. Takové snížení by mělo být u zdravých lidí;
  • overdippers nebo overdippers (také anglicky) - v noci se krevní tlak snižuje o více než 20%. Při počátečním nízkém BP může být nadměrné snížení nebezpečné;
  • non-dippers nebo non-dippers (částice neznamená negaci) - noční BP nedostatečně klesne o ne více než 10%;
  • noční-peakers, nebo noční sběrači (anglický vrchol - vrchol, vrchol) - noční krevní tlak se zvedne nad denní dobou. Jedná se o vzácnou, ale nejnepříznivější situaci u pacientů s hypertenzí.

Při hodnocení výsledků nočního monitorování krevního tlaku je nutné věnovat pozornost intervalům bez spánku, neklidnému spánku, vstáváním. Například odbočka z jedné strany na druhou vede ke zvýšení krevního tlaku o 20 mm Hg. Čl. Tyto momenty by se měly odrážet v pacientově deníku, který je udržován souběžně se Smadem.

Nyní více o každé skupině ao tom, na čem záleží.

Naběračky

Snížení krevního tlaku v noci o 10-20% (naběračky) je normální a žádoucí situace. Někteří autoři zahrnují pokles krevního tlaku až o 22%. U pacientů s profilem nabíječky vypadá graf krevního tlaku v noci jako kbelíková deprese.

Overdippers

Pokud je noční krevní tlak v průměru nižší než den o více než 20-22%, tito jedinci spadají do skupiny předávkujících osob. Při prudkém a nadměrném poklesu krevního tlaku v noci se při vstávání zvyšuje pravděpodobnost mdloby (a zranění), riziko ischemických komplikací (nedostatek krve) do mozku a srdce. Epizody hypotenze jsou považovány za intervaly s krevním tlakem pod 90/60 mm Hg. Čl. den a pod 80/50 mm v noci. Pokud je pacient léčen na hypertenzi, léčba by měla být upravena.

Non-dippers

Snížení krevního tlaku v noci o méně než 10% (non-dippers) dává "monotónní" denní graf krevního tlaku v čase. Žádné výrazné snížení v noci. Jedná se o nepříznivou situaci, která se často vyskytuje u sekundární hypertenze (způsobené jinou nemocí), například:

1) pro renovaskulární hypertenzi. Krevní tlak je dlouhý a neustále se zvyšuje, špatně léčitelný. K tomu dochází při zúžení (stenóza) renálních tepen o 50-70% nebo více, když ledviny mají špatné zásobování krví a zvyšují produkci reninu, aby se zvýšil krevní tlak a zlepšil se průtok krve. Existují 2 hlavní příčiny zúžení renálních tepen:

  • 80% (častěji u mužů) - aterosklerotická stenóza (v důsledku hojnosti aterosklerotických plaků). Bylo zjištěno, že pokud má pacient aterosklerózu tepen srdce nebo dolních končetin, pak s pravděpodobností 40-45% bude mít také poškození renálních tepen;
  • 20% (častěji u žen) - fibromuskulární dysplazie. Jedná se o abnormální zesílení stěn tepny, které není spojeno s aterosklerózou nebo zánětem. Důvod je neznámý. Úzká může být jednoduchá nebo mnohonásobná a střídají se s oblastmi dilatace tepen (aneurysma). Fibro-muskulární dysplazie může také ovlivnit tepny mozku, žaludku a střev a dolních končetin.

Vzácné příčiny stenózy renální arterie jsou:

  • embolie (blokáda krevní sraženiny),
  • zranění
  • ligace během operací
  • kompresi renální tepny nádorem.

2) primární hyperaldosteronismus (Connův syndrom) také dává „monotónní“ graf krevního tlaku bez jasného poklesu v noci. Příčinou syndromu Conn je benigní adrenální nádor, který nekontrolovatelně vylučuje aldosteron. Přebytek aldosteronu způsobuje retenci sodíku a vody v těle (edém) a úbytek draslíku v moči (hladina draslíku v krvi pod 3,5 mmol / l je doprovázena svalovou slabostí a změnami EKG).

3) feochromocytom je benigní adrenální nádor, který nekontrolovatelně uvolňuje hormony adrenalin a norepinefrin do krve. Je zde paroxyzmální forma (krevní tlak roste ve formě charakteristických záchvatů s pocitem strachu, úzkosti, třesu, pocení, palpitace, bolesti hlavy, nevolnosti) a trvalé formy (krevní tlak se neustále zvyšuje).

4) s maligní hypertenzí.

Jedná se o velmi vysoký trvale vysoký krevní tlak (nad 180/120 mm Hg) s lézí (nekrózou) cévních stěn, což může vést k mrtvici, otoku hlavy optického nervu (ztráta zraku), ischemii a dysfunkci různých orgánů. Absolutní většina případů maligní hypertenze je způsobena poškozením ledvin, renálními tepnami nebo nádory aktivními hormony (feochromocytom, primární hyperaldosteronismus);

5) v případě diabetes mellitus (v důsledku hyperglykémie je narušena inervace srdce a cév);

6) po transplantaci srdce (transplantaci);

8) se spánkovou apnoe (o ní níže).

Noční vrcholy

Pokud je v noci krevní tlak vyšší než denní, je to nejvzácnější, ale zároveň nejnepříznivější situace. Za normálních okolností nemají děti ani dospělí profil nočních špiček.

Důvody jsou stejné jako u profilu bez dipperů, ale odděleně zmínka o spánkové apnoe. Během spánku, kvůli uvolnění svalů těla, stěny hltanu padají a blokují cestu do vzduchu. Apnoe se vyskytuje (období bez dýchání, kdy vzduch nemůže proniknout do plic). Apnoe trvá v průměru 20-30 sekund. Poté, vzhledem k nedostatku kyslíku v krvi, je aktivováno dýchací centrum, dochází k částečnému probuzení se zvýšením tónu svalů hltanu a obnovení jeho průchodnosti. Vypadá to jako chrápání následované řadou častých a hlubokých dechů, obvykle se silným chrápáním. Potom je pacient opět ponořen do hlubokého spánku a cyklus se opakuje. Během noci je až několik set cyklů zastavení a obnovení dýchání. Hluboké fáze spánku zcela nebo částečně zmizí. Pacient nemá dostatek spánku, ale neuvědomuje si jeho probuzení a druhý den si je nepamatuje.

Jedním ze subjektivních symptomů syndromu spánkové apnoe je pocit povrchního, neobnovujícího spánku. Pacienti vstávají v dopoledních hodinách ospalí a odpoledne často pociťují těžkou ospalost.

Syndrom spánkové apnoe je:

  • 90-95% lidí s těžkou obezitou (index tělesné hmotnosti je vyšší než 35);
  • pro ty, kteří chrápají ve spánku (ne všechny chrápání mají syndrom spánkové apnoe, ale tento syndrom se prakticky nestává bez chrápání);
  • během těhotenství
  • u žen v menopauze.

O syndromu spánkové apnoe bude samostatný článek.

Než hrozí nedostatek krevního tlaku v noci

Vysoký krevní tlak působí destruktivně na tepny a cílové orgány (mozek, srdce, ledviny, oči). Pokud je krevní tlak v noci zvýšen, urychlí se patologický proces. Výsledkem je:

  • hypertrofie myokardu levé komory (v budoucnu přispívá k arytmiím a rozvoji chronického srdečního selhání),
  • ICHS (ischemická choroba srdeční) a zvýšení mortality na infarkt myokardu,
  • tahy
  • poškození ledvin s výskytem albuminu v moči (mikroalbuminurie) a rozvoj renálního selhání,
  • retinopatie (poškození sítnice).

Normální tlak během spánku

Pokud člověk pozoruje výrazný pokles nebo zvýšení tlaku v noci, neměl by takový příznak ignorovat, protože nejčastěji indikuje, že tělo se nedělá dobře a vyžaduje se lékařská péče. Zvažte, jaké příčiny mohou způsobit pokles nebo zvýšení krevního tlaku v noci, co bude mít člověk pocit, jak si v takové situaci pomoci, a jaká léčba pomůže zmírnit a zlepšit stav?

U zdravého člověka by měl být tlak během období bdělosti během dne a během spánku v mezích průměrných přípustných hodnot. Každý má svůj vlastní krevní tlak, při kterém se člověk cítí dobře a pohodlně. Indikátory krevního tlaku by v průměru neměly překročit meze hodnot 90 / 60-130 / 60 - to je norma tlaku. Ale v případě, kdy krevní tlak významně vzrůstá nebo klesá, je to signál, že v těle dochází k patologickým procesům, což negativně ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému.

Zpět na obsah

HELL ve snu stoupá

Pokud se v noci zvedne krevní tlak osoby, měli byste jí okamžitě věnovat pozornost, protože když člověk spí, jsou vyloučeny tlakové rázy, protože je v uvolněném stavu a nic nemůže zvýšit krevní tlak. Vysoký krevní tlak v noci naznačuje, že se pacient vyvíjí jako nebezpečné onemocnění jako hypertenze. Že může vyvolat prudký skok krevního tlaku, i když člověk spí.

Zpět na obsah

Pokud tlak ve snu trochu poklesne, je to normální stav, který by neměl být léčen. Když člověk spí, cévy se roztáhnou, resp. Sníží krevní tlak, ale po spánku se kardiovaskulární systém normalizuje, krevní tlak stoupá k normálním hodnotám. Ale v případě prudkého poklesu krevního tlaku v noci můžeme říci, že tělo mělo vážné selhání, které takový stav vyvolalo. To může být vnitřní krvácení, zhoršená renální aktivita, hormonální poruchy, abnormality v endokrinním systému, chronická zánětlivá onemocnění.

Zpět na obsah

Co dělat pro snížení krevního tlaku?

Pokud se budete řídit těmito doporučeními, výsledek bude zřejmý.

Pokud se v noci zvýší krevní tlak, je v první řadě důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je příčina takového stavu identifikována a vyléčena, bude schopna se takového problému zbavit. Ale během léčby pacienta je důležité něco udělat, abyste zlepšili stav. Lékař vám poradí, jak zlepšit výživu, zbavit se špatných návyků, provádět fyzioterapii, chodit více pod širým nebem, nejíst těsně před spaním.

Za účelem kontroly krevního tlaku a pulsu kdykoliv během dne je vhodné koupit monitor krevního tlaku a v případě prudkého zhoršení stavu bude pacient schopen zjistit přesný tlak a přijmout vhodná opatření. Ale pokud po užívání předepsaných léků krevní tlak nesníží, neměli byste očekávat, že problém bude vyřešen sám. Okamžitě zavolejte sanitku a před jejím příjezdem byste se měli pokusit uklidnit a být nervózní.

Zpět na obsah

Jak zvýšit krevní tlak?

Když tlak klesne v noci, pacient může pít horkou sladkou kávu nebo čaj, ale toto opatření přinese pouze dočasnou úlevu, takže byste měli vždy nosit léky, které jsou v takových případech účinné. Pokud krevní tlak neustále skáče a pacient trpí hypotenzí, lékař Vám poradí, abyste upravili vzorce spánku a denní aktivity, abyste byli méně nervózní, abyste se vyhnuli stresovým situacím.

Často, ženy, které sedí celou dobu na vyčerpávající diety trpí hypotenzí a nepravidelným tlakem v noci. Chcete-li mít krásné tělo a dobré zdraví, není nutné vzdát se normálního jídla a jíst pouze listy salátu. Postačí jej vyloučit z dietních sladkostí, živočišných tuků, jednoduchých sacharidů a špatných návyků. Pak bude hmotnost vždy v normálním rozsahu a s AD nebudou žádné problémy.

V případě přetrvávajícího zhoršení zdraví v noci naléhavě zavolejte sanitku, protože situace může skončit v obtížném výsledku.

Zpět na obsah

Kontrola a léčba noční hypertenze by neměla být situační, a pokud člověk trpí takovou patologií, lékař by měl pacienta plně vyšetřit a předepsat léčebný cyklus. To zahrnuje nejen léky, které normalizují krevní tlak, ale také diuretika, vitamíny, léky, které normalizují činnost srdce, obnovují cévní tonus a rezistenci. Lékař předepíše léčebný režim, který je důležitý pro důsledné dodržování av žádném případě neodstraňujte ani nepřidávejte externí léčivo. Pokud má pacient pocit, že nedochází ke zlepšení, stojí za to informovat lékaře, který situaci analyzuje a v případě potřeby tento lék změní.

Zpět na obsah

K normalizaci krevního tlaku a cítit se dobře v kteroukoli denní dobu se doporučuje používat tradiční metody, které nejsou o nic méně účinné než drogy. Ale před použitím stojí za to se poradit s lékařem, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím. Nastavení tlaku pomůže recept na tuto bylinnou infuzi. Ve stejném poměru tyto bylinky nakrájejte a míchejte: třezalka tečkovaná, máta, řebříček, heřmánek, láska. Nalijte přísady do termosky, nalijte 1,5 litru vroucí vody a nechte stát 1,5-2 hodiny. Pijte jako čaj, případně přidejte citron a med. Pravidelná konzumace infuze příznivě ovlivní stav cév a srdečního svalu, což pomůže zabránit hypertonickému záchvatu v noci.

Zpět na obsah

K krevnímu tlaku byl vždy normální a neobtěžoval skoky, měli byste pečlivě sledovat jejich zdraví. Pokud se člověk cítí, že není schopen se s problémem vyrovnat sám, nestojí za to čekat, až se vyřeší. Naléhavě potřebujeme zavolat sanitku, jediný způsob, jak udržet zdraví a vyhnout se nebezpečným následkům.

Pokud se vyskytnou problémy s prací kardiovaskulárního systému, je důležité snažit se nepřehřívat tělo sami, dělat jen lehkou fyzickou práci, ale zároveň nesmíte pořád ležet na gauči a vést sedavý způsob života. Je to pohyb a pobyt na čerstvém vzduchu pomůže zlepšit zdraví, normalizovat krevní tlak, zlepšit funkci srdce. Aby plavání, fitness, jóga, vést mírně aktivní životní styl, zbavit se všech špatných návyků, a pak tělo bude poděkovat majiteli za dobré zdraví a vynikající pohody.

14.3.2016, Maria, 1 * roky

Přijaté léky: Někdy matka

Závěr elektrokardiogramu, ultrasonografie, další výzkumy: Prolaps mitrální chlopně 1 stupně, a tak je vše dobré

Stížnosti: Mnoho stresu, zkoušek, cvičení, jakmile se téměř omdlel, tlak musel klesnout. V noci jsem se probudil a změřil tlak, puls 86/48 58.

Je to příliš malý tlak ve snu? Musím navštívit lékaře?

Další články na toto téma:

  1. Krevní tlak klesl během těhotenství
  2. Je srdce na hrudi?
  3. Jak měřit krevní tlak?
  4. Kdy a jak často by měl být měřen krevní tlak?
  5. Co dělat, pokud je krevní tlak nízký?
  6. Co dělat, když je vysoký krevní tlak?
  7. Je arteriální tlak vyšší než normální? Je to hypertenze?

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů stavu kardiovaskulárního systému je krevní tlak. Studie ukázaly, že tlak spolu s dalšími fyziologickými parametry, změnami během každodenních činností a spánku.

V průběhu studií denní hladiny krevního tlaku se ukázalo, že jeho kolísání u zdravých osob ve věku 20-60 litrů může být nejméně 20% jeho běžné hodnoty. Ve dne stoupá o 20-30 mm Hg, zatímco v noci se snižuje o 10-20 mm Hg. Překročení těchto hodnot ukazuje vývojovou patologii. Denní změna krevního tlaku je způsobena cirkadiánním rytmem - cyklickými výkyvy intenzity biologických procesů spojených se změnou dne a noci.

Většina lidí dodržuje pravidelný denní režim, takže výskyt vrcholu a pokles cirkadiánního rytmu během dne je předvídatelným a pravidelným jevem. Tento rytmus krevního tlaku má dvě fáze s nejvyššími hodnotami hodnot během dne a výrazným poklesem během spánku. Nejnižší hodnoty tlaku jsou pozorovány v intervalu od 0 do 4 hodin. ráno, po tom, tam je zvýšení jeho úrovně před probuzením (5-6 hodin). Do 10-11 hodin tlak dosahuje stabilnější denní hodnoty. Během dne se odhalí 2 výrazné vrcholy jeho zvýšení: ráno (9-10 hodin) a večer (přibližně 19 hodin).

Změny tlaku v noci jsou spojeny s fázemi spánku. Zejména snížení tlaku po dobu asi 3 hodin. Noci spojené s hlubokou fází, zahrnující 75-80% celkové doby spánku. Ve druhé polovině noci je osobě ovládán povrchní spánek v kombinaci s krátkými obdobími probuzení. Nárůst tlaku v tomto okamžiku je 5% průměru. Nejvýraznější zvýšení tlaku ze 4 hodin na 10-11 hodin. To je také pozorováno u zdravých jedinců, ale jeho příliš vysoké hodnoty jsou známkou hypertenze. Toto období je charakterizováno zvýšením fyziologické aktivity sympatického nervového systému, který je zodpovědný za zúžení krevních cév a zvýšení srdeční frekvence.

Během dne jsou také pozorovány nepravidelné změny tlaku, které jsou náhodné. Jsou ovlivněny vnějšími faktory: podmínkami prostředí, polohou těla, povahou fyzické námahy, kouřením, individuálními charakteristikami organismu (pohlaví, věk, typ osobnosti, dědičnost, nálada atd.), Složení potravy, použití soli, nápoje obsahující kofein ( káva, čaj), alkohol. Nepravidelné změny krevního tlaku jsou zaměřeny na udržení průtoku krve na dostatečné úrovni.

Vysoký krevní tlak v noci je nepříznivým příznakem. Tato forma onemocnění je doprovázena rezistencí na léčbu léčivem a vysokým rizikem infarktu myokardu. Hlavními příčinami noční hypertenze jsou poruchy funkce ledvin, včetně diabetes mellitus, spánkové apnoe (zástava dýchání) během spánku, sympathoadrenální krize (záchvaty paniky).

Léčba se volí individuálně v závislosti na etiologickém faktoru, přednost se dává lékům dlouhodobého působení.

Normálně, v noci, tlak klesá, zatímco aktivita parasympatického nervového systému převažuje. Podle obrazového výrazu „noc je království vagu“ (nerv nervus). V rozporu s regulací cévního tonusu mozkem nebo hormony, biologicky aktivními sloučeninami dochází k paradoxní reakci tepen ve formě křeče.

Doporučujeme si přečíst článek o zvýšeném srdečním tlaku. Z ní se dozvíte o důvodech růstu indikátorů, metodách léčby a prevence, předepsaných lécích, nebezpečích pro pacienta.

A tady více o první pomoci při vysokém tlaku.

Apnoe a noční hypertenze

Zastavení dýchání ve snu je doprovázeno krátkým poklesem obsahu kyslíku v krvi. Současně je doba trvání apnoe přibližně minuta a snížení saturace (saturace) dosahuje 65% (rychlostí přibližně 95%). Hypoxie je vnímána tělem jako silný stres, který vyvolává uvolnění hormonů nadledvin, zvýšení srdečního výdeje a zúžení arteriálních cév.

Vlastnosti onemocnění jsou:

  • zvýšení tlaku hlavně v noci a ráno;
  • mírný růst denních ukazatelů;
  • zvyšuje diastolickou (nižší) rychlost;
  • nedostatek účinku tradiční antihypertenzní terapie.

Jedním z příznaků renálního původu hypertenze je zvýšení tlaku přes noc. To je způsobeno zvýšeným obsahem reninu produkovaným ledvinami a spuštěním řetězce biochemických reakcí. V důsledku toho vstupují hormony a účinné látky do krevního oběhu. Způsobují generalizovaný arteriální spazmus (angiotensin 2) a retenci sodíku a vody (aldosteron) v těle.

Hypertenze v noci může také nastat u diabetické nefropatie. Je detekován ještě dříve než protein v moči. Denní sledování krevního tlaku proto může zabránit progresi této komplikace diabetu, vedoucí k těžkému selhání ledvin.

Podívejte se na video o zvýšení krevního tlaku a jeho příčinách:

Zvýšení krevního tlaku není přirozeným důsledkem stárnutí, ale s věkem tyto změny přispívají k hypertenzi:

  • snížení elasticity stěn aorty a tepen;
  • ukládání vláken kolagenu a elastinu do cévnatky;
  • kalcifikace arteriálního lůžka;
  • ztráta schopnosti reagovat na vnitřní a vnější podněty změnami v lumen krevních cév;
  • snížení krevního oběhu v ledvinách, skleróza glomerulů;
  • nízká citlivost baroreceptorů krevního tlaku;
  • snížení průtoku krve do mozku.

Výsledkem involučních procesů je slabá reakce na vazodilatační účinky, přetrvávající arteriální spazmus, aktivace mechanismů renin-angiotensin-aldosteron.

Některé funkce životního stylu mohou vést k noční hypertenzi:

  • emocionální stres, stresové situace, zejména večer;
  • pozdní sportovní aktivity;
  • kouření;
  • noční aktivita - hlasitá hudba, sledování filmů nebo čtení po půlnoci s použitím elektronických přístrojů;
  • příjem slaných, sladkých nebo tukových potravin před spaním, nápoje s kofeinem nebo alkoholem, pití velkého množství vody;
  • změna klimatických podmínek, časové zóny;
  • noční směny při práci, časté výlety.

Nadváha, nepohodlná poloha hlavy, zejména pokud jsou problémy s krční páteří, návaly horka během menopauzálních poruch, mohou ovlivnit zvýšení krevního tlaku v noci.

Neurocirkulační dystonie se zvýšenou aktivitou sympatického dělení vegetativního systému může být doprovázena krizemi, ke kterým dochází v noci. Tyto stavy se nazývají záchvaty paniky a jsou spojeny s intenzivním uvolňováním adrenálních hormonů do krve. Klinické projevy nočních útoků:

  • náhlé probuzení
  • příliv potu
  • bušení srdce
  • nepřiměřený strach, úzkost,
  • pocit nedostatku dechu.

Takový útok trvá od 10 minut do půl hodiny. Po jeho dokončení je nutkání močit. Během dne a po útoku si pacienti všimnou těžké slabosti, sníženého výkonu.

Období mezi třemi hodinami ráno a šestou ranní je považováno za nejnebezpečnější pro rozvoj cévních katastrof. Jednou z hlavních příčin akutních patologií je prudký nárůst krevního tlaku. Během tohoto období nejčastěji vznikají:

  • náhlou zástavu srdce
  • rozsáhlý infarkt myokardu,
  • ischemická a hemoragická mrtvice,
  • fibrilace síní a fibrilace komor,
  • plicní embolie.

Pokud v noci není očekáván pokles krevního tlaku, pak orgány nemají čas zotavit se po dni přetížení, což přispívá k progresi poruch oběhového systému cílových orgánů - myokardu, ledvinové tkáně, mozku. Je prokázáno, že s průměrným zvýšením krevního tlaku v noci na 8 - 12 mm Hg. Čl. riziko úmrtí na hypertenzi se zvyšuje o 20–22%.

Infarkt myokardu může být důsledkem nočního zvýšení krevního tlaku

Potíže s diagnostikou noční formy arteriální hypertenze vedou ke skutečnosti, že diagnóza je prováděna především ve stadiu komplikací. Pacienti se symptomy nočního probuzení, pocit slabosti ráno, proto se doporučuje měřit tlak večer a ráno bezprostředně po spánku. V tomto případě je předpokladem měření před použitím léků, pouze v tomto případě můžete získat spolehlivý výsledek.

Pokud ve večerních hodinách a v dopoledních hodinách nejsou indexy nejen nižší než v průběhu dne, ale je zde také tendence zvyšovat, je nutná urgentní konzultace s kardiologem.

Pro další předepsanou zkoušku:

  • automatické monitorování krevního tlaku pomocí speciálních přístrojů;
  • močové a krevní testy;
  • Ultrazvuk ledvin, cév hlavy a krku;
  • studium obsahu kyslíku v krvi během spánku (pulzní oxymetrie);
  • EKG v režimu monitorování pro Holter, s fyzikálními a farmakologickými zátěžovými testy.

Za účelem udržení stabilního krevního tlaku na doporučené úrovni během dne užíváním léků:

  • dlouhodobě působící (poločas více než 24 hodin);
  • jsou schopny pevně blokovat iontové kanály a adrenoreceptory;
  • ve formě zvláštních dávkových forem s postupným uvolňováním.

Při sledování krevního tlaku u pacientů s noční hypertenzí byla objevena zajímavá vlastnost léků - doba užívání léku ovlivňuje dobu trvání a závažnost hypotenzního účinku.

Například, Valsakor, přijatý v noci, de-energizuje normální tlak v noci, ráno a odpoledne, a jeho ranní recepce nedává takový výsledek. Podobné údaje jsou k dispozici pro amlodipin.

Pokud ho pijete v noci, pak budou denní sazby nižší než při snídani. Proto je nutné u pacientů s nočním tlakovým rázem vést vlastní monitorovací deník, aby se určilo, zda je dávka dostatečná a zda je nutné ji převést přes noc.

Všichni pacienti s tendencí ke zvýšení tlaku ve večerních nebo ranních hodinách by měli poslední jídlo užívat nejpozději 4 až 5 hodin před spaním. V této večeři by měla být lehká a zahrnuje hlavně vařenou zeleninu, libové maso nebo ryby. Před spaním je lepší se vyhnout jídlu a pití, je obzvláště důležité vzdát se slaných, mastných a kořeněných jídel, kávy a alkoholu.

Ve večerních hodinách se nedoporučuje aktivní životní styl, chůze, teplé sprchy, masáž nohou olejem s několika kapkami levandule nebo ylang-ylang mají dobrý účinek.

Doporučujeme přečíst si článek o tom, kolik tlaku je považováno za zvýšené. Z ní se dozvíte o normálních ukazatelích tlaku podle věku, nebezpečí pro člověka, o správném měření tlaku a předepsaných lécích.

A tady více o zvýšeném pulsu při normálním tlaku.

Zvýšený tlak v noci může být spojen se zhoršenou funkcí ledvin, dobami zástavy dýchání během spánku a záchvaty paniky. Tato forma hypertenze se často vyskytuje u starších osob. Vyznačuje se rezistencí na léky, které snižují tlak a vysoké riziko akutních cévních poruch.

Pro správnou diagnózu vyžaduje denní monitorování ukazatelů krevního tlaku. S ohledem na získaná data je zvolena léčba léky s prodlouženým účinkem.

Jaký by měl být tlak spící osoby

Normální puls u dospělého a zdravého dítěte: střední hodnoty a možné odchylky

Co říká srdeční frekvence za minutu

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Kontrakce, srdce tlačí krev tepnami, které pak naplní každou cévu a žílu, čímž se zajistí řádné fungování orgánů.

Největší tepna v lidském těle je aorta. Krev se do ní vrhá takovou silou, že „rázová vlna“ prochází všemi proudy krve. Cítíte to, když držíte tepnu na správném místě. Je to tento silný tlak, který se nazývá puls.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Kromě úzkosti, fyzické námahy, silných emocí, drog a mnohem více jsou také stimulující skutečností.

Měření by měla být prováděna u všech dospívajících, kteří se zabývají sportovními sekcemi.

V tomto věku tělo prochází nejvýznamnějšími změnami, takže příliš vysoká míra může být první zprávou, že tento sport není vhodný pro člověka.

Taková zkouška je pro profesionální sportovce denní povinností. V jejich případě je však spojen s výběrem tréninkového programu, je to právě jeho účinnost a také to, zda je vhodný pro sportovce či nikoliv, puls se ukáže.

Pokud pravidelně navštěvujete posilovnu, pak pravděpodobně víte, že mnoho programů, ať už je to trénink pro získání svalové hmoty, hubnutí nebo jednoduché rozcvičení, jsou určeny pro určitý rozsah srdečního tepu člověka. Měření v tomto případě vám sdělí, zda program provádíte v dobré víře nebo se nesnažíte dostatečně usilovně.

Kromě toho tato měření provádějí ambulance v případě srdečního infarktu, mdloby a silného krvácení. Nicméně puls se dozví o zdravotních problémech dlouho předtím, než se stane nevyhnutelným. Musíte být schopni pochopit, co vám tělo říká.

Krok za krokem měřicí algoritmus: jak počítat tepy

Nejjednodušší způsob je držet tepnu dvěma prsty v místě, kde je v osobě detekován puls. To lze provést v blízkosti zápěstí, na spáncích nebo uvnitř nohy.

Pokud budete mít měření v malém dítěti, je lepší to udělat v chrámu. Pro nezávislou proceduru je nejlepší radiální tepna, která se nachází vedle ruky.

  1. Jemně zatlačte tepnu dvěma prsty, ale všimněte si, že síla nárazu by měla být minimální.
  2. Odpočítávejte otřesy, které se budete cítit 60 sekund.
  3. Výsledná hodnota bude vaším ukazatelem.

Kromě již popsané metody může být studie prováděna pomocí speciálního zařízení. Navenek připomíná malý pult a manžetu, která těsně přiléhá k zápěstí. Přístroj zabere puls po dobu 1 minuty. Tato metoda je přesnější než palpator.

Míra věku mužů, žen, dospívajících a dětí

Je třeba říci, že u dětí je tento počet mnohem vyšší než u dospělých, zejména u novorozenců. Jaký je normální puls, který by měl novorozenec mít?

Mnoho matek se bojí, pokud jejich malé děti mají měření nad 100, ale je to normální. V ideálním případě by puls novorozence měl být 140 úderů za minutu, ale v tomto rozsahu jsou možné i jiné ukazatele. Hlavní je, že údaj by neměl být menší než 110 úderů a více než 170.

Od prvního měsíce života a až do jednoho roku se indikátor obvykle mírně mění. Data jsou normální od 102 do 162 úderů za minutu a nejlepší ze všech, pokud je 132.

Od 1 roku do 6 let se dítě aktivně pěstuje a vyvíjí a jeho tělesná aktivita je mimo rozsah, takže normální puls u zdravého dítěte by měl být v rozmezí od 90 do 150.

Ve věku od 6 do 12 let, kdy dítě začíná studovat ve škole, ovlivňuje pokles tělesné aktivity také stav těla. Norma je ukazatel od 75 do 115.

V adolescenci (12-15 let) se puls významně zpomaluje, a proto by měl být v rozmezí od 55 do 95.

Průměrná tepová frekvence zdravého dospělého (od 15 let a do 50 let) je 70 úderů za minutu, ale 60-80 úderů je také normální.

Opět dochází k nárůstu o 50 až 60 let, takže jsou nutná denní měření. Obvykle se tepová frekvence u starších lidí pohybuje od 74 do 79 úderů za minutu - to je považováno za normální, i když více než jiné hodnoty.

Srdce palpitace jsou normální během cvičení. Navíc, puls je zrychlen, pokud máte strach nebo máte nějaké silné emoce. Je to o tomto stavu, že říkají: "srdce vyskočí z hrudníku."

Zpomalení je obvykle pozorováno, pokud se ocitnete v horkém tropickém klimatu. Odpočinek v zemích jihovýchodní Asie je kontraindikován u lidí s kardiovaskulárními problémy, protože podnebí znamená nejen teplo, ale také silnou vlhkost. Nepřipravený organismus je vystaven přehřátí, což nepříznivě ovlivňuje stav srdce.

Pokud nemáte onemocnění kardiovaskulárního systému, pak mírný pokles indexu je normální, ale "jádra" by měla pečlivě sledovat jejich zdraví, zatímco v horké zemi.

Dozvíte se více o tom, co je puls od zdravého dospělého (muži i ženy) považován za normální, kolik tepů srdce by mělo být za minutu v klidném stavu a v jakých případech stojí za to se obávat odchylek od normální srdeční frekvence:

Příčiny rychlé srdeční frekvence

Srdcové palpitace (tachykardie), které jsou příčinou zrychleného pulsu, mohou být první zvony takových vážných problémů, jako jsou:

  • Infekce. V tomto stavu dochází také k mírnému zvýšení teploty.
  • Špatná práce srdce. Jakékoliv poškození srdečního svalu a nedostatečné prokrvení také vede ke zvýšení rychlosti.
  • Krvácení, mdloby a jakýkoli jiný stav šoku. Takový kolaps způsobuje pokles tlaku a vede k okamžité akutní reakci celého organismu.
  • Zneužívání kofeinu a alkoholu. O nebezpečích obou látek do srdce již bylo řečeno mnoho. Jakékoli překročení v užívání alkoholu a kofeinu okamžitě ovlivňuje činnost srdce a pulsu.

V přítomnosti takového problému byste se měli nejprve pokusit uklidnit. Lehněte si na záda a odstraňte všechny nepříjemné faktory, ať už je to jasné světlo nebo hluk. Zhluboka se nadechněte. Zpočátku to může být obtížné, ale po několika takových dechech a výdechech se srdeční tep zpomalí.

Pokud nemáte možnost si lehnout, bude stačit několikrát opláchnout obličej studenou vodou. To způsobí „potápěčský reflex“ a přirozeně dojde ke zpomalení.

Jak jinak můžete zklidnit váš tep popsaný v tomto videu:

Proč se zpomaluje a co s tím dělat

Pulz je považován za vzácný, ve kterém méně než 60 úderů nastane za minutu. Tento stav se nazývá "bradykardie" a může být průvodním faktorem u následujících onemocnění:

  • Onemocnění štítné žlázy;
  • Mozkový edém, přítomnost nádoru, mozkové krvácení, meningitida;
  • Otrava drogami nebo chemikáliemi;
  • Příjem beta blokátorů;
  • Infekční onemocnění.

Kromě těchto závažných problémů je však možné pomalé pulsování v důsledku dlouhodobého vystavení se studenému nebo sníženému tlaku.

V tomto případě, malé množství fyzické námahy, jako je procházka na čerstvém vzduchu po dobu 20 minut, plavání, běhání, vám pomůže dosáhnout normy.

Můžete se uchýlit k látkám obsahujícím kofein, pokud však máte srdeční onemocnění, pak by tato metoda neměla být zneužívána. Teplá lázeň vám pomůže zvýšit tep.

Lidový lék v tomto případě doporučuje použít odvar z řebříčku, smíchaný s citronovou šťávou a mačkat česnek.

Jaké vyšetření může předepsat lékař

U tachykardie a bradykardie předepisují lékaři následující vyšetření a testy:

  • Ultrazvuk srdce. Nejčastěji se předepisuje lidem s chronickými nebo dědičnými chorobami, ať už jde o hypertenzi, koronární onemocnění nebo srdeční onemocnění. Je nutné analyzovat stav samotného orgánu a jeho ventilů.
  • EKG Díky měření elektrických pulzů má lékař úplné pochopení frekvence a rytmu kontrakce orgánu, práce srdečních komor, stejně jako sebemenší projevy závažných onemocnění.
  • Obecný krevní test. Ukazuje počet krevních buněk a v případě jejich nedostatku je základem pro provádění dalších vyšetření na přítomnost onemocnění, jako je leukémie nebo anémie (anémie).
  • Krevní test na hormony štítné žlázy a močový test jsou povinné pro zrychlený puls, protože je často příčinou problémů v endokrinním systému.

Pokud je však ukazatel daleko od normy a je doprovázen nevolností a závratěmi, pak je po přijetí nezbytných opatření k jeho normalizaci nutné konzultovat lékaře. Možná nebude důvod k obavám, ale je lepší zabývat se prevencí než při léčbě zanedbávaných nemocí.

V tomto videu jsou popsány vlastnosti diagnostiky osob s poruchami srdeční frekvence:

Pulzní (HR): normální hodnoty podle věku, příčin a účinků vysokých a nízkých

První akce při poskytování pomoci při mimořádných událostech umožňují objektivně posoudit situaci a stav pacienta, takže osoba vystupující jako záchranář, hlavní věc je chytit radiální tepnu (temporální, femorální nebo karotickou), aby se dozvěděla o přítomnosti srdeční aktivity a změřila puls.

Tepová frekvence není pevná hodnota, liší se v určitém rozmezí v závislosti na našem stavu v té době. Intenzivní fyzická námaha, vzrušení, radost dělají srdce rychleji a pak puls přesahuje normální hranice. Je pravda, že tento stav netrvá dlouho, zdravé tělo trvá 5-6 minut.

V rámci normálních limitů

Normální puls u dospělého je 60-80 úderů za minutu, navíc se nazývá tachykardie a méně je bradykardie. Jsou-li příčinou těchto výkyvů patologické stavy, pak jsou tachykardie i bradykardie považovány za příznak onemocnění. Existují však i další případy. Pravděpodobně, každý z nás někdy narazil na situaci, kdy je srdce připraveno vyskočit z nadměrných pocitů a to je považováno za normální.

Pokud jde o vzácný puls, je to především indikátor patologických změn v srdci.

Normální pulz člověka se liší v různých fyziologických stavech:

  1. Zpomalený ve snu, a skutečně v lhaní, ale nedosahuje skutečné bradykardie;
  2. Změny během dne (v noci, kdy srdce bije méně často, po obědě urychluje rytmus), stejně jako po jídle, alkoholických nápojích, silném čaju nebo kávě, některých lécích (tepová frekvence se zvyšuje za 1 minutu);
  3. Zvyšuje se při intenzivní fyzické námaze (tvrdá práce, sportovní trénink);
  4. Zvýšený z děsu, radosti, úzkosti a jiných emocionálních zážitků. Palpitace srdce, způsobená emocemi nebo intenzivní prací, téměř vždy projdou rychle a nezávisle, pouze osoba se uklidní nebo zastaví aktivní aktivity;
  5. Srdeční frekvence se zvyšuje se zvyšující se tělesnou teplotou a prostředím;
  6. S věkem klesá, ale ve stáří opět mírně stoupá. U žen s nástupem menopauzy mohou být v podmínkách sníženého účinku estrogenů pozorovány výraznější změny v tepové frekvenci (zvýšení tachykardie v důsledku hormonálních poruch);
  7. Záleží na pohlaví (míra pulsu u žen je mírně vyšší);
  8. Liší se zejména u speciálně vyškolených osob (vzácný pulz).

Obecně se má za to, že puls zdravého člověka se v každém případě pohybuje od 60 do 80 úderů za minutu a krátkodobý nárůst na 90 - 100 úderů / min a někdy až 170-200 úderů / min je považován za fyziologickou normu. vznikl na základě emocionálního nárůstu nebo intenzivní práce.

Muži, ženy, sportovci

Srdeční tep (tepová frekvence) je ovlivněn takovými ukazateli, jako je pohlaví a věk, tělesná zdatnost, zaměstnání osoby, prostředí, ve kterém žije, a mnoho dalšího. Obecně lze rozdíly v tepové frekvenci vysvětlit následovně:

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  • Muži a ženy reagují na různé události v různé míře (většina mužů je chladnokrevnější, ženy jsou většinou emocionální a citliví), proto je srdeční frekvence slabšího pohlaví vyšší. Mezitím je rychlost pulsu u žen velmi odlišná od rychlosti u mužů, i když, vezmeme-li v úvahu rozdíl 6-8 úderů / min, zástupci mužů zaostávají, jejich puls je menší.
  • Mimo konkurenci jsou těhotné ženy, které mají mírně zvýšený puls, považovány za normální a je to pochopitelné, protože během porodů musí tělo matky plně uspokojit potřebu kyslíku a živin a rostoucí plod. Respirační orgány, oběhový systém, srdeční sval podstoupí určité změny, aby tento úkol splnily, takže tepová frekvence se mírně zvyšuje. Mírně zvýšená tepová frekvence u těhotné ženy je považována za normální, pokud kromě těhotenství neexistuje žádný jiný důvod pro její zvýšení.
  • Relativně vzácný puls (někde blízko dolní hranice) je pozorován u lidí, kteří nezapomínají na každodenní tělesná cvičení a běhání, preferují aktivní odpočinek (plavecký bazén, volejbal, tenis, atd.), Obecně vedou velmi zdravý životní styl a sledování pro vaši postavu. Říkají o těchto lidech: „Mají dobrou sportovní formu“, i když podle povahy své činnosti nemají tito lidé daleko od profesionálních sportů. Puls 55 úderů za minutu v klidu pro tuto kategorii dospělých je považován za normální, jejich srdce prostě funguje ekonomicky, ale pro netrénovanou osobu je tato frekvence považována za bradykardii a slouží jako důvod pro další vyšetření kardiologem.
  • Srdce funguje ještě ekonomičtěji u lyžařů, cyklistů, běžců, veslařů a příznivců jiných sportů, které vyžadují zvláštní vytrvalost, jejich puls v klidu může být 45-50 úderů za minutu. Dlouhodobý intenzivní stres na srdečním svalu však vede k jeho zahuštění, rozšiřování hranic srdce, zvyšování jeho hmoty, protože srdce se neustále snaží přizpůsobit, ale jeho možnosti bohužel nejsou neomezené. Tepová frekvence menší než 40 úderů je považována za patologický stav, případně se vyvíjí tzv. „Sportovní srdce“, které se často stává příčinou smrti mladých zdravých lidí.

Srdeční frekvence je poněkud závislá na růstu a ústavě: u vysokých lidí je srdce za normálních podmínek pomalejší než u nízko růstových příbuzných.

Puls a věk

Dříve, fetální srdeční frekvence byla rozpoznána jen v 5-6 měsících těhotenství (poslouchal se stetoskopem), nyní fetální puls může být určen pomocí ultrazvukové metody (vaginální senzor) v embryu 2 mm ve velikosti (norma je 75 úderů / min) a jak to roste (5 mm) t - 100 úderů / min, 15 mm - 130 úderů / min). Během pozorování průběhu těhotenství začíná srdeční frekvence obvykle od 4-5 týdnů těhotenství. Získaná data jsou porovnána s tabulkovými normami fetální srdeční frekvence podle týdne:

Gestační věk (týdny)

Normální tepová frekvence (údery za 1 minutu)

Podle srdeční frekvence plodu můžete zjistit jeho stav: pokud se puls dítěte změní směrem nahoru, můžete předpokládat nedostatek kyslíku, ale jak stoupá hypoxie, pulz začíná klesat a jeho hodnoty menší než 120 úderů za minutu naznačují akutní hladinu kyslíku, což může způsobit nežádoucí následky až do smrti.

Tepová frekvence u dětí, zejména u novorozenců a dětí předškolního věku, se výrazně liší od hodnot adolescence a mládeže. Dospělí jsme si také všimli, že malé srdce klečí častěji a ne tak hlasitě. Aby bylo jasné, zda je tento ukazatel v normálních hodnotách, existuje tabulka tepové frekvence podle věku, kterou může použít každá osoba:

Limity normálních hodnot (beat / min)

Podle údajů v tabulce je tedy patrné, že srdeční frekvence u dětí po roce má tendenci postupně klesat, pulz 100 není známkou patologie až do věku téměř 12 let a pulz je 90 až 15 let starý. Později (po 16 letech) mohou tyto indikátory indikovat vývoj tachykardie, což je důvod, proč ji kardiolog najde.

Normální puls zdravého člověka v rozsahu 60-80 úderů za minutu začíná být zaznamenán od 16 let věku. Po 50 letech, pokud je vše v pořádku se zdravím, je pozorován mírný nárůst pulsu (10 úderů za minutu ve 30 letech života).

Poměr tepové frekvence pomáhá v diagnostice

Diagnostika pulsů spolu s měřením teploty, anamnézou, inspekcí odkazuje na počáteční fáze diagnostického vyhledávání. Bylo by naivní věřit tomu, že počítáním počtu tepů, můžete okamžitě onemocnět, ale je docela možné podezírat, že něco není v pořádku a poslat osobu, která má být vyšetřena.

Nízký nebo vysoký puls (nižší nebo vyšší než přijatelné hodnoty) často doprovází různé patologické procesy.

Vysoký puls

Znalost pravidel a schopnost používat tabulku pomůže komukoliv odlišit zvýšené pulzní výkyvy v důsledku funkčních faktorů od tachykardie způsobené onemocněním. Příznaky neobvyklé pro zdravé tělo mohou znamenat „podivnou“ tachykardii:

  1. Závratě, bezvědomí, mdloby (říkají, že je narušen průtok krve mozkem);
  2. Bolest na hrudi způsobená poruchou koronárního oběhu;
  3. Poruchy zraku;
  4. Dušnost (stagnace v malém kruhu);
  5. Vegetativní symptomy (pocení, slabost, třes končetin).

Příčiny rychlého pulsu a srdečního tepu mohou být:

  • Patologické změny v srdeční a cévní patologii (kardioskleróza, kardiomyopatie, myokarditida, vrozené vady chlopní, arteriální hypertenze atd.);
  • Otrava;
  • Chronická bronchopulmonální onemocnění;
  • Hypokalemie;
  • Hypoxie;
  • Neurocirkulační dystonie;
  • Hormonální poruchy;
  • Léze centrálního nervového systému;
  • Onkologická onemocnění;
  • Zánětlivé procesy, infekce (zejména s horečkou).

Ve většině případů, mezi pojmy rychlý puls a rychlý srdeční tep, rovné znamení je dáno, nicméně, toto není vždy případ, to je, oni nemusí nutně doprovázet každého jiný. Za určitých podmínek (blikání a fibrilace atrií a komor, extrasystolů) počet srdečních tepů převyšuje frekvenci pulzních kmitů, tento jev se nazývá pulzní deficit. Snížení pulzů je zpravidla doprovázeno poruchami terminálního rytmu u těžkých srdečních lézí, které mohou být způsobeny intoxikací srdečními glykosidy, sympatomimetiky, acidobazickou nerovnováhou, elektrickým šokem, infarktem myokardu a dalšími patologiemi zahrnujícími srdce v procesu.

Vysoké výkyvy pulzů a tlaku

Puls a tlak nejsou vždy proporcionálně sníženy nebo zvýšeny. Bylo by špatné domnívat se, že zvýšení srdeční frekvence bude nutně vést ke zvýšení krevního tlaku a naopak. Vaše možnosti jsou také možné:

  1. Rychlý puls při normálním tlaku může být známkou vegetativní cévní dystonie, intoxikace a zvýšení tělesné teploty. Snížení pulsu pomůže lidem a drogám, které regulují aktivitu autonomního nervového systému v IRR, antipyretika pro horečku a léky zaměřené na snížení příznaků intoxikace, obecně účinek na příčinu - odstraní tachykardii.
  2. Rychlý puls při zvýšeném tlaku může být výsledkem různých fyziologických a patologických stavů (nedostatečná fyzická námaha, těžké napětí, endokrinní poruchy, onemocnění srdce a cév). Taktika lékaře a pacienta: vyšetření, zjištění příčiny, léčba základního onemocnění.
  3. Nízký tlak a vysoký puls se mohou stát příznaky velmi vážného zdravotního stavu, například projevu kardiogenního šoku u srdečního onemocnění nebo hemoragického šoku v případě velké ztráty krve a nižší krevní tlak a čím vyšší je srdeční frekvence, tím závažnější je stav pacienta. Rozhodně: pro snížení pulsu, jehož zvýšení je způsobeno těmito okolnostmi, nejen že nebude fungovat pro pacienta, ale také pro jeho příbuzné. Taková situace vyžaduje naléhavou akci (volání „103“).

Vysoký puls se poprvé objevil bez jakéhokoliv důvodu, můžete se pokusit uklidnit kapky hloh, mateřídouška, valeriána, pivoňky, Corvalolu (který je po ruce). Opakování útoku by mělo být důvodem k návštěvě lékaře, který zjistí příčinu a předepíše léky ovlivňující tuto formu tachykardie.

Nízký puls

Příčiny nízkého pulsu mohou být také funkční (sportovci zmínění výše, když nízký puls při normálním tlaku není známkou onemocnění), nebo proudění z různých patologických procesů:

  • Vagální vlivy (vagus - vagus nerv), snižující tón sympatického rozdělení nervového systému. Tento jev lze pozorovat u každého zdravého člověka, například během spánku (nízký puls při normálním tlaku),
  • Ve vegetativně-cévní dystonii, v případě některých endokrinních poruch, to znamená v různých fyziologických a patologických podmínkách;
  • Hladina kyslíku a jeho lokální účinek na sinusový uzel;
  • Syndrom Sick sinus (SSS), atrioventrikulární blok;
  • Infarkt myokardu;
  • Toxické infekce, otrava organofosfátem;
  • Peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
  • Traumatické poranění mozku, meningitida, edém, mozkový nádor, subarachnoidní krvácení;
  • Převzetí náprstníku;
  • Vedlejší účinky nebo předávkování antiarytmikami, antihypertenzivy a jinými léky;
  • Hypotyreóza (myxedém);
  • Hepatitida, tyfus, sepse.

V drtivé většině případů je nízký pulz (bradykardie) považován za závažnou patologii, která vyžaduje okamžité vyšetření k určení příčiny, včasnou léčbu a někdy i nouzovou lékařskou péči (syndrom nemocného sinu, atrioventrikulární blokáda, infarkt myokardu atd.).

Nízký puls a vysoký tlak - tyto příznaky se někdy objevují u hypertenzních pacientů užívajících léky ke snížení krevního tlaku, které jsou současně předepisovány pro různé poruchy rytmu, například beta-blokátory.

Stručně o měření pulsu

Snad jen na první pohled se zdá, že není nic jednoduššího než měřit puls v sobě nebo v jiné osobě. S největší pravděpodobností je to pravda, pokud je podobný postup vyžadován od mladého, zdravého, klidného, ​​odpočívaného člověka. Dá se předpokládat, že jeho puls bude jasný, rytmický, s dobrým vyplněním a napětím. S jistotou, že většina lidí zná teorii docela dobře a zvládá úkol v praxi, si autor dovolí jen krátce připomenout techniku ​​měření pulsu.

Pulz může být měřen nejen na radiální tepně, ale i na velké tepně (časová, karotická, ulnární, brachiální, axilární, poplitální, femorální). Mimochodem, někdy podél cesty můžete najít venózní puls a velmi zřídka prepillary (k určení těchto typů pulsů potřebují speciální nástroje a znalosti měřicích technik). Při určování by nemělo být zapomenuto, že ve vzpřímené poloze těla bude srdeční frekvence vyšší než v poloze na břiše a že intenzivní cvičení pulz urychlí.

Měření pulsu:

  • Obvykle použijte radiální tepnu, která dala 4 prsty (palec by měl být na zadní straně končetiny).
  • Měli byste se nepokoušet zachytit pulsní oscilace pouze jedním prstem - chyba je jistě zajištěna, alespoň dva prsty by měly být zapojeny do experimentu.
  • Nedoporučuje se zbytečně tisknout na arteriální cévu, protože její upnutí povede k vymizení pulsu a měření bude třeba znovu spustit.
  • Pulz musí být měřen správně během jedné minuty, měření za 15 sekund a vynásobení výsledku 4 může vést k chybě, protože i během této doby se může měnit frekvence kmitání pulzů.

Jedná se o jednoduchou techniku ​​měření pulsu, která může hodně říct.