Lokalizace a příčiny bolestí hlavy

Migréna

Bolest v hlavě se pravidelně vyskytuje u lidí po celý život.

Nejčastěji takové symptomy nepředstavují žádné nebezpečí, protože jsou způsobeny triviální přepracovaností nebo přeplněním.

Nezapomeňte ale, že bolest hlavy může naznačovat poměrně závažnou patologii vyžadující okamžitou léčbu.

Bolesti hlavy jsou považovány za jeden z nejdůležitějších příznaků porušení těla.

Intenzita a lokalizace bolesti hlavy pomáhá odborníkům stanovit diagnózu.

A konec konců léčby závisí na včasném zahájení léčby.

Tento příznak může indikovat přítomnost různých patologických stavů v těle.

Mezi nejčastější patří hypertenze, migréna a bolest hlavy.

Stojí za to se dozvědět více o tom, jak příčiny bolesti v hlavě souvisí s jejich lokalizací.

Kde a proč je bolest

Pokud má člověk bolest hlavy, pak si srandu neříká. Aby se tento fenomén pokusil eliminovat, je nutné zjistit hlavní důvod jeho vzniku.

Bolest v chrámech mačkání přírody, vyklenutí bolesti na jedné straně hlavy nebo bolest v čelní oblasti - to vše není z pohledu moderní medicíny totéž.

Při určování diagnózy je velmi důležité zvážit umístění bolesti.

Bolest v přední části hlavy

Když pacient jde k lékaři se stížnostmi na přetrvávající bolest v čele, může být odborník podezřelý ze zánětlivého procesu spojeného s ORL orgány.

Osoba je často diagnostikována sinusitidou. Častěji však zánět sdílí:

  • maxilární sinus (sinusitida);
  • zánět čelní dutiny (čelní sinusitida);
  • zánět etmoidních buněk (ethmoiditis);
  • zánětlivá onemocnění hlavního sinusu (spenoiditida).

Kromě bolesti dochází ke zvýšení tělesné teploty, rýmy a ztrátě vůně.

U infekčních onemocnění se mohou vyskytnout stejné příznaky: meningokokové infekce, malárie, chřipka, horečka dengue.

Lidé, kteří dlouho kouří, často zažívají pulzující bolest v čele.

Tyto typy bolesti se také setkávají s těmi, kteří jsou závislí na nadměrném pití.

Počáteční stadium migrény může také vyvolat frontální bolesti, které se šíří do očí a na zadní část hlavy.

Nejčastěji je toto onemocnění spojeno s dědičným faktorem.

Bolest v chrámech

Podle lékařských statistik je bolest v časové části hlavy spojena s nesprávným chodem vegetativního systému a náhlými skoky v intrakraniálním tlaku.

Bolest je často pulzující v závislosti na počasí a klimatických podmínkách.

Meteorologové mají během sezóny těžký čas.

Pulsující bolesti jsou také častými společníky kocovinového syndromu a glutamátu sodného, ​​společného doplňku stravy.

Starší ženy, které vstoupí do menopauzy, mohou pociťovat dotyčné symptomy.

Pokud hovoříme o zánětu nervů trigeminu nebo vagus, je bolest v spáncích často věnována čelisti a očním bulím.

Nezapomeňte, že tyto příznaky někdy znamenají skoky v krevním tlaku, zejména u mužů.

Kromě toho může velký počet potravin vyvolat bolestivost v chrámech.

Patří mezi ně uzené ryby, sýry, klobásy, téměř všechny konzervy a domácí přípravky na zimu.

Pokud se bolest projevila v dětství, příčinou tohoto jevu je nadměrné používání cukru a čokolády obsažené v oblíbených potravinách dítěte.

Bolest v týlní oblasti

Velmi často, cervikální páteře onemocnění způsobují bolesti hlavy v zadní části hlavy.

Navíc se může cítit, když se člověk po dlouhou dobu nemění na pozici, ve které je.

Taková lokalizace bolesti hlavy neumožňuje otočit hlavu, protože každý pohyb vede k nevolnosti a závratě.

Bolest v zadní části hlavy nejčastěji indikuje řadu patologií. Jsou to:

  1. Osteochondróza - problémy s páteří.
  2. Sevřené krční obratle.
  3. Následky toho, že jsou v návrhu.
  4. Neuralgický stav.
  5. Zvláštní typ cervikální migrény.
  6. Hypertenzní onemocnění srdce.
  7. Stav po mrtvici, která je doprovázena krvácením v mozku, nevolností, ztrátou sluchu nebo dezorientací ve vesmíru.
  8. Novotvar v mozku.
  9. Intoxikace organismu.

Kromě těchto důvodů vedou hormonální poruchy ve spravedlivém sexu k bolestem hlavy.

Patří mezi ně přechodný věk, těhotenství a menopauza.

Během menstruace si mnoho žen stěžuje na bolest hlavy, ke které dochází pravidelně během krvácení.

V tomto případě je bolest cyklická, takže žena může vysledovat jasnou závislost nepohodlí v zadní části hlavy s nástupem menstruace.

Bolesti hlavy v chrámech při změnách počasí

Náhlé změny intrakraniálního tlaku proti změnám atmosférického tlaku nebo skoků krevního tlaku mohou způsobit bolest hlavy v zadní části hlavy.

Lidské tělo pracuje podle stejných principů jako živá a neživá příroda.

Prudká změna vnějšího nebo atmosférického tlaku nutně vyvolává skoky v krevním tlaku, které by měly být kompenzovány mechanismy vegetativní regulace a změnami tónu v cévách.

Za symptomy zhoršené vegetativní regulace se považují následující patologické stavy:

  • Projevy cévní dystonie.
  • Ateroskleróza cév.
  • Změny krevních cév související s věkem, které vedou k tomu, že není přirozené přizpůsobení poklesu tlaku.
  • Bolesti hlavy klenuté přírody.
  • Nevolnost a závratě.

Léčba bolesti hlavy by měla být symptomatická, protože léky dosud nejsou schopny vyrovnat se s negativním vlivem meteorologických podmínek.

V tomto případě může člověk přijmout jakékoli anestetikum, které odstraňuje nepohodlí.

Odborníci mají tendenci dostávat No-shpy a Paracetamol. Tyto léky můžete nahradit Papaverinem, Analginem nebo Nimesilem.

Člověk by se měl snažit nezávisle zvolit optimální léčebný režim, který pomůže vyhnout se bolesti hlavy. Mnoho léčiv má však pozitivní i negativní stránky. V této souvislosti se před použitím některého z nich poraďte s odborníkem.

Bolest v zadní části hlavy při záchvatu hypertenze.

Hypertenzní krize nebo pomalé zvyšování krevního tlaku je vždy doprovázeno bolestí v hlavě.

S uvažovanou patologií jsou bolestivé pocity lokalizovány v zadní části hlavy, ale samotná povaha bolesti hlavy se výrazně liší od ostatních.

Bolest je vždy pulzující, prasklá nebo lisovaná. Kromě toho je poměrně intenzivní a nemůže být odstraněn s léky proti bolesti.

Hypertenzi nelze dovolit, aby se uběhla, protože se jedná o poměrně nebezpečnou patologii.

Pokud zanedbáte alarmující příznaky, existuje riziko mrtvice, srdečního infarktu nebo ledvinových problémů.

Léčba vysokého krevního tlaku je komplexní nebo symptomatická, ale vždy se provádí pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Doporučuje se použít Papazol, Papaverin, Fenigidin, Verapamil, Nitrosorbid nebo Nitrong k poskytnutí ambulance pacientovi dříve, než dorazí lékař. Je však třeba poznamenat, že tyto léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Lidé, kteří se někdy setkali s hypertenzní krizí, odborníci radí, aby měli vždy po ruce prostředky ke snížení krevního tlaku.

Bolest v čele, spáncích a týlním hrbolcích, pásový opar

Lékaři rozlišují několik hlavních typů bolestí hlavy, kterými mohou být pásový opar.

Měly by je zvážit podrobněji.

Napětí bolesti hlavy

Bolest, která se šíří po celé hlavě. Osobě se zdá, že krabička lebky je vázána obručí.

Tyto jevy se vyskytují v případě silného přepětí a emočního napětí.

Taková bolest může být pociťována po dni práce nebo dlouhém hádce.

To mačká hlavu, se projevuje "hum", v kombinaci se zvýšenou únavou.

Pouze osoba, která se naučí uvolňovat nervový systém v čase, se může zbavit bolesti hlavy (HDN).

Když je tělo napjaté, koncentrované nebo zažívající stres, pak je v hlavě kmen malých svalů, který je téměř neviditelný.

Tyto nejvíce napjaté svaly narušují přirozený průtok krve v mozku a způsobují hypoxii.

V té chvíli člověk začne pociťovat první příznaky bolesti hlavy.

Moderní medicína má velké množství relaxačních technik.

Například dýchání nebo duchovní praxe, akupresura a akupunktura (akupunktura).

Větší účinnosti je dosaženo uvolněním svalů.

Osoba se musí tento postup naučit nezávisle. Jakmile si můžete vzít spasmolytikum, ale stojí za to připomenout, že neodstraňuje příčiny bolesti, ale pouze dočasně zmírňuje její příznaky.

Cervikogenní diskomfort

Taková bolest je vyvolána osteochondrózou nebo jakýmkoliv jiným onemocněním páteře, což vedlo k abnormálnímu průtoku krve v cévách.

Chcete-li zjistit skutečnou příčinu bolesti, budete muset navštívit neurologa, který provede nezbytný výzkum, prostuduje rozsah vaskulární deformity a předepíše potřebné léky.

Bolesti hlavy způsobené migrénou

Bolesti hlavy vyvolané migrénou mají specifické symptomy.

To vám umožní rozlišit podobné pocity od projevů jiných patologií.

Bolest se vždy objevuje z určité strany, je intenzivní.

Kromě toho má člověk fotofobii, nevolnost a zvracení. Během pravidelných útoků je fyzicky neschopen pracovat.

Trvání bolesti se pohybuje od několika hodin do několika dnů. Každý následující útok je totožný s předchozím.

Moderní medicína v současné době nemá schopnosti a prostředky léčby migrény.

Ačkoli věda v oblasti medicíny udělala obrovský průlom, odborníci stále neznají přesné příčiny dané patologie ani metody její léčby.

Pacienti jsou léčeni terapií na základě vlastních příznaků: užívají léky proti bolesti, od slabých a hladce po silnější.

Navíc lékaři potřebují vypočítat faktor provocateur, což vede k exacerbaci migrény.

To by mohlo zahrnovat cigaretový kouř, hlasité zvuky, pití alkoholu, konzumaci kořeněných jídel nebo přílišné cvičení.

Když je zjištěn hlavní důvod, pacientovi se doporučuje vyhnout se kontaktu s ní.

Další faktory, které vyvolávají bolest

Bolest v koruně může být způsobena osteochondrózou, emocionálním nebo fyzickým přeplněním, poklesy krevního tlaku.

Nejčastěji se tato bolest projevuje příznaky komprese lebky.

Je-li u člověka diagnostikována zánět vedlejších nosních dutin, je pozorováno nepohodlí v lícní kosti a nad očima.

Kromě toho tato lokalizace bolestivých pocitů periodicky indikuje porušování nervů, virus pohřbený v těle nebo problémy se zubním profilem.

Bolest vyskytující se v jednom oku a silná intenzita indikuje nástup migrény.

Zde je doporučeno, aby si člověk vzal anestetikum a odpočíval.

Navzdory tomu, jaký druh bolesti je pozorován u člověka, měl by vyhledat pomoc specialisty.

Pouze lékař bude schopen pacienta vyšetřit, předepsat řádné vyšetření, vyšetřit výsledky testů, stanovit konečnou diagnózu a předepsat adekvátní léčebný režim.

Je třeba vzít v úvahu jeden hlavní bod: čím více je nemoc zahájena, tím je obtížnější ji zbavit.

Lokalizace bolesti hlavy při různých onemocněních

Bolesti hlavy

Bolest hlavy je jedním z nejčastějších symptomů. Termín zahrnuje všechny typy bolesti a nepohodlí, lokalizované v hlavě, ale v každodenním životě se častěji používá k označení nepříjemných pocitů v oblasti lebky.

Typy bolestí hlavy

Existují čtyři hlavní typy:

  • Cévní bolest hlavy je obvykle pulzující; vyskytuje se ve všech případech nekonzistence rezistence cévní stěny ke zvýšení pulzního objemu krve;
  • Bolesti hlavy svalového napětí - dochází při prodlouženém napětí nebo stlačení měkkých tkání hlavy;
  • Liquorodynamická bolest hlavy - je rozdělena do dvou typů, z nichž každý je spojen s napětím membrán krevních cév. Se zvýšením intrakraniálního tlaku - vyklenutí, se zvyšuje s kašlem, napínáním, závisí na poloze těla. Při poklesu intrakraniálního tlaku dochází ke ztrátě mozkomíšního moku; bolest se zvyšuje při stání, snižuje se při ohybu hlavy;
  • Neuralgická bolest hlavy - akutní, řezání. Vyznačuje se existencí spoušťových zón (při stisknutí, na kterých dochází k bolesti), šíření bolesti v sousedních nebo vzdálených oblastech.

A dva další typy:

  • Smíšené bolesti hlavy - kombinace základních typů;
  • Psychalgie (centrální nebo hypochondrová bolest hlavy), pokud není možné objektivizovat výše uvedené faktory.

Projevy

Napětí bolesti hlavy

Nejběžnější forma. Bolest se objevuje postupně, emocionální stres se může objevit náhle, trvá několik dní nebo hodin.

Charakteristika bolesti je dvoustranná, lokalizovaná v čelní-okcipitální oblasti, jak frontální laloky, tak difuzní, má matný kompresní charakter. Typicky, pacienti popisují své pocity obrazně (.. squeezes jako obruč), as neustálým pocitem mačkání nebo mačkání, prodloužené epizody tupé, non-intenzivní bolest nastanou.

Pacient pociťuje nepohodlí při česání vlasů, na sobě čelenku. Bolest se nezastaví ani v noci. Tam je nespavost. obtížnost soustředění. Bolest není zhoršena fyzickou aktivitou.

Příčiny napětí hlavy: kombinace chronického emocionálního stresu a muskulo-tonického faktoru, nepohodlného držení těla, špatného držení těla, častých nebo dlouhodobých stresových situací spojených s úzkostí a úzkostí, deprese (u 70% pacientů), patologie krční páteře (osteochondróza).

Bolesti hlavy u nádorů

Nádory způsobují bolesti hlavy, progresivně progresivní. Bolest může být pulzující i pulzující, hluboká, matná, štěpící.

Provedeno cvičením, změnou polohy hlavy. Typické probuzení v noci kvůli bolesti. Charakterizován náhlým těžkým zvracením (zvracení mozku). S jednostrannou povahou bolesti u 9 z 10 pacientů se vyskytuje na stejné straně jako nádor.

Bolesti hlavy s krvácením

Hemoragie způsobuje nástup bolesti hlavy rány do hlavy u dříve zdravého člověka; někdy se náhlý nástup bolesti výrazně liší od obvyklé bolesti u pacienta trpícího chronickými bolestmi hlavy.

Závažnost rozvoje bolesti na pozadí fyzické námahy, vzestup krevního tlaku určuje pravděpodobnost, že bolest hlavy vznikla v důsledku subarachnoidního krvácení.

Bolesti hlavy s temporální (obří buňkou) arteritidou

Obří buněčná arteritida by měla být podezřelá u pacientů starších 50 let, kteří si stěžují na bolest hlavy s jednostrannou lokalizací v časové oblasti. Vyznačuje se bolestí při pocitu temporální tepny, její těsnění, zrakového postižení, horečky, bolesti svalů a kloubů.

Bolesti hlavy se zvýšeným intrakraniálním tlakem

Benigní intrakraniální hypertenze je syndrom se symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku bez známek organického poškození mozku nebo mozkové kapky. Zdá se, že základem pro zvýšení intrakraniálního tlaku je zvýšená sekrece mozkomíšního moku na pozadí porušení jeho absorpce. Konstantní a rostoucí, difuzní bolest hlavy s maximální závažností v čelní oblasti.

Vyznačuje se zvýšenou bolestí v noci nebo ráno, stejně jako kýcháním, kašlem. Bolest může být doprovázena nevolností, závratěmi, poruchami zraku. Může být kombinován s obezitou, těhotenstvím, systémovým lupus erythematosus. užívání perorálních kontraceptiv. Možná zlepšení pacienta po opakované lumbální punkci.

Syndrom vertebrální tepny

Vyskytuje se, když je plexus vertebrální arterie podrážděný, obvykle způsobený osteochondrózou páteře. Bolesti začínají v oblasti krku a krku. Povaha bolesti: tupé a klenuté, bodnutí a střelba. Možná šíření bolesti v oční jamce. Často je závratě, hluk, zvonění v uších. Bolest paroxysmální se zvyšuje po dobu 20 sekund až několika hodin.

Bolesti hlavy citlivé na indomethacin

Tento typ bolesti je charakterizován těžkými jednostrannými záchvaty, které jsou uvolněny indometacinem. Alkohol vyvolává útok. Vyznačuje se častými bolestivými záchvaty (až 40 denně) vysoké intenzity trvající od 2 minut do 2 hodin. Je možná remise několika měsíců nebo let.

Léčba bolesti hlavy

  • Léčba symptomu zahrnuje léčbu základního onemocnění.
  • Psychoterapie (hypnoterapie, relaxace).
  • Akupunktura.
  • Fyzioterapie
  • Jsou ukázána benigní intrakraniální hypertenze - diuretika (furosemid atd.)
  • Syndrom vertebrální arterie - účinné vasodilatátory (přípravky kyseliny nikotinové, aminofylin), novocainická blokáda vertebrální arterie, léčba spinální osteochondrózy.
  • Bolesti hlavy napětí: odpočinek s vlhkým ručníkem před očima v temné místnosti s dobrou zvukovou izolací, teplou sprchou nebo vanou, masáži zad a temporálních oblastí, relaxační cvičení, aerobik, pravidelné cvičení.
  • Naproxen v dávce 500 mg / den. ve 2 dávkách.
  • Ibuprofen 400 mg / den. ve 3 dávkách.
  • Ketoprofen 50 mg / den. ve 2 dávkách.

Lokalizace a příčiny bolestí hlavy v různých oblastech

Pro většinu lidí je bolest hlavy běžným nepříjemným životním fenoménem, ​​který lze řešit. Tam je přinejmenším 300 různých příčin pro bolest hlavy, sahat od nesprávně přizpůsobených brýlí, končit s nádory hlavy.

Přesnou příčinu bolesti a určení správné léčby může určit pouze odborník.

Lokalizací bolesti v různých oblastech hlavy jsou:

  • bolest v chrámech;
  • bolest v krku;
  • čelní bolest;
  • šindele bolest hlavy, která pokrývá celou hlavu, a je cítit přicházející zevnitř nebo zvenčí;
  • bolest uvnitř hlavy;
  • bolest krku.

Někdy je pro pacienty obtížné určit oblast lokalizace bolesti, protože nepohodlí se často vztahuje na sousední oblasti. Ale každý typ bolesti hlavy má své vlastní charakteristiky:

Bolest v chrámech.

Týká se vaskulární bolesti, vzniká v důsledku nadměrného protažení stěn intrakraniálních tepen. Klasickým příkladem takových časových bolestí je migréna, která se vyskytuje v průměru 1-2krát měsíčně s maximální dobou trvání záchvatu až 3 dny. Útoky bolesti, jako je migréna, se mohou vyskytnout u lidí, kteří konzumují hodně kávy, s ostrým odmítnutím.

Bolest v zadní části hlavy.

Objevují se při hypertenzní krizi a jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Takový syndrom bolesti naznačuje prudký nárůst krevního tlaku a potřebu vyhledat lékařskou pomoc.

Bolest v čelní oblasti.

Souvisí s různými patologiemi dýchacího ústrojí (sinusitida, sinusitida) a vizuální aparát. Může také dojít k nízkému krevnímu tlaku.

Pásové bolesti.

Povaha této bolesti je vnější, matná a zúžená, je tu pocit, že hlava je rozdrcena obručí. Nejčastěji je to způsobeno křečemi svalů hlavy, takže druhé je jejich jméno - bolesti hlavy svalového napětí. Vyskytují se v důsledku osteochondrózy krční páteře, charakteristik pacienta, psychického stresu. Mohou být také způsobeny intoxikací organismu produkty vitální aktivity virů nebo bakterií při infekčních onemocněních: spalničkách, ARVI, tuberkulóze.

Bolest uvnitř hlavy.

Pomalu rostoucí tupé bolesti uvnitř hlavy bez jasné lokalizace. Jejich příčiny jsou zvýšený intrakraniální tlak v mozkových nádorech, aneuryzmatech, hematomech. Když se tyto příznaky objeví, je nutné provést kompletní vyšetření a konzultaci neurochirurga, protože to je nejnebezpečnější typ bolesti.

Bolest v krku.

Diagnostikovat s bolestí v krku může pouze lékař podle výsledků průzkumu. Akutní pálivé bolesti mohou nastat v důsledku lokálního zánětu jednoho z lebečních nervů (týlní nebo trigeminální) v důsledku cervikální osteochondrózy, herniované meziobratlové ploténky atd.

Přečtěte si to samé

Meziobratlová kýla je onemocnění, při kterém dochází k deformaci meziobratlové ploténky, přesněji její prolaps z přirozené dutiny. Meziobratlová ploténka je zase propojka mezi obratlíky, která zajišťuje pružnost páteře.

Osteoporóza je dobře známé onemocnění u mnoha starších lidí, které postihuje ženy ve větší míře. Vyznačuje se rychlou ztrátou kostní hmoty, zvýšenou křehkostí kostí, znatelným snížením výšky páteře a náhlým poklesem.

U takových onemocnění páteře, jako je ischias, lumbago, stejně jako v mírných stadiích vertebrální hernie (malá velikost), můžete využít fyzioterapeutické procedury, jako jsou terapeutické lázně doma.

Koxartróza je poměrně komplexní onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Jeho intenzitu vývoje můžete dočasně zpomalit a zlepšit celkový stav pacienta. Ale k dosažení tohoto efektu musí lékař znát symptomy, stadium

Torkalgiya je syndrom bolesti, při kterém je bolest lokalizována v oblasti hrudníku a vzniká v důsledku komprese nebo jiného poškození kořenů nervu hrudní páteře nebo interkonstálních nervů. Bolesti na hrudi s torcalgií mohou být často mylné.

Vzácný člověk se s takovou nemocí nesetká jako bolest hlavy. Tento příznak je častým společníkem mnoha známých onemocnění. Různá lokalizace tohoto projevu však hovoří o důvodech jeho vzniku. Abychom pochopili, jaké nemoci patří bolesti v jedné nebo druhé části hlavy, podíváme se na to, co ji může způsobit. Konstantní bolesti hlavy jsou častým společníkem problémů s tlakem, příčinou chronických onemocnění nebo nemocí pohybového aparátu. Často se v této věci vyskytují případy dědičnosti, proto je důležité vědět, co může tento příznak způsobit.

Čelní bolesti hlavy

Konstantní bolesti hlavy v čelním laloku hlavy mohou indikovat zánětlivé procesy spojené s ORL orgány (sinusitida, sinusitida, sinusitida). Mohou být také doprovázeny horečkou, rýmou, nedostatkem pachu.

Stejné příznaky se mohou projevit jako infekční onemocnění: meningokoková infekce, malárie, typy chřipkových stavů, horečka dengue.

Kuřáci, zejména ti s velkými zkušenostmi, v této oblasti často pociťují akutní pulzující bolest. Může také vyvolat zneužívání alkoholických nápojů.

Obvykle taková lokalizace má počáteční migrénu. Pak to jde do oblasti oční bulvy a dává ji do zadní části hlavy. Jeho příčinou je ve většině případů dědičnost. Nejčastěji je založena pouze v polovině hlavy.

Bolesti hlavy temporální části

Bolest v časové části hlavy je často spojena s autonomními poruchami a zvýšením intrakraniálního tlaku, souhlasí estet-portal.com. Může mít pulzující charakter. Tyto příznaky mohou trpět i lidé, kteří reagují na změnu klimatu a změny počasí.

Pulsující bolest v časové oblasti může projevit syndrom hladu a zneužívání doplňku stravy glutamátu sodného.

Menopauzální ženy také často stěžují na tento typ bolesti hlavy. Zánětlivé procesy nervových zakončení (ternární nervy a nervy vagus) jsou příčinou bolesti v spáncích a v tomto stavu mohou poskytnout oblast čelistí a očí.

Použití určitých potravin v neomezeném množství přispívá k výskytu bolesti v časové oblasti. Obvykle se jedná o uzená masa (zejména ryby, slanina, salám), různé konzervy a salinitu. Děti si na takové příznaky stěžují, pokud zneužívají výrobky obsahující cukr a čokoládu.

Může být také spojen s výkyvy krevního tlaku, což platí zejména pro mužské workoholiky.

Bolesti hlavy okcipitální lokalizace

Nejčastěji je tato bolest hlavy způsobena problémy s krční páteří. To může také nastat, pokud jste ve stejné nepohodlné pozici na dlouhou dobu. Někdy s takovou lokalizací bolesti je těžké změnit polohu hlavy, jakékoli náhlé pohyby způsobují nevolnost a závratě.

Může být také způsobeno:

  • Nemoci páteře (osteochondróza);
  • Poranění krční páteře;
  • Studené svaly krku (jsou v průvanu);
  • Neuralgické stavy;
  • Zvláštní typ migrény (krční);
  • Hypertenze;
  • Stav mrtvice (objeví se po krvácení v mozku, doprovázený nevolností, zakalením vědomí, poruchou sluchu, dezorientací);
  • Nádorové procesy a onkologická onemocnění (mohou být doprovázeny zvracením a zhoršenou koordinací pohybů).

Ženy s hormonálními poruchami si také mohou stěžovat na týlní oblast. To přispívá k těhotenství, menopauze atd.

Další typy lokalizace bolesti hlavy

Trvalé bolesti v korunkové části jsou obvykle stlačovány. Jejich příčiny mohou být krční osteochondróza, psychologické a emocionální přepětí, problémy s tlakem.

Při zánětu bolestí maxilárních dutin je lokalizován v zygomatické části a nad očima. To může být také způsobeno nervovým bodáním, virovými chorobami a zánětem dásní.

Bolest klastrů v oblasti jednoho z očí má velmi silný charakter a je vlastní migrénám. V tomto případě se neděje bez speciálních přípravků.

V každém případě, pokud trpíte neustálými bolestmi hlavy, nečekejte na další příznaky, ale obraťte se na odborníka. Samotná léčba v tomto případě nebo jednoduše odstranění těchto symptomů pomocí léků proti bolesti může tuto situaci maskovat. Příčina bolesti však zůstane a zbude ještě vidět, co ji může otočit.

  • Jaké ortopedické problémy se často vyskytují u dětí?
  • 10 lidových prostředků, které pomáhají rychle vyléčit kašel
  • 10 osvědčených způsobů, které bez léků zmírní bolest v krku, uších a zubech, stejně jako po popáleninách
  • 10 osvědčených způsobů, jak zmírnit bolesti hlavy, bolesti zad a kloubů
  • 10 příznaky, které indikují problémy se štítnou žlázou
  • 10 způsobů, jak odlišit alergickou rýmu od studené katary

Lokalizace a příčiny bolestí hlavy v různých oblastech

Přesnou příčinu bolesti a určení správné léčby může určit pouze odborník.

Lokalizací bolesti v různých oblastech hlavy jsou:

  • bolest v chrámech;
  • bolest v krku;
  • čelní bolest;
  • šindele bolest hlavy, která pokrývá celou hlavu, a je cítit přicházející zevnitř nebo zvenčí;
  • bolest uvnitř hlavy;
  • bolest krku.

Někdy je pro pacienty obtížné určit oblast lokalizace bolesti, protože nepohodlí se často vztahuje na sousední oblasti. Ale každý typ bolesti hlavy má své vlastní charakteristiky:

Bolest v chrámech.

Týká se vaskulární bolesti, vzniká v důsledku nadměrného protažení stěn intrakraniálních tepen. Klasickým příkladem takových časových bolestí je migréna, která se vyskytuje v průměru 1-2krát měsíčně s maximální dobou trvání záchvatu až 3 dny. Útoky bolesti, jako je migréna, se mohou vyskytnout u lidí, kteří konzumují hodně kávy, s ostrým odmítnutím.

Bolest v zadní části hlavy.

Objevují se při hypertenzní krizi a jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Takový syndrom bolesti naznačuje prudký nárůst krevního tlaku a potřebu vyhledat lékařskou pomoc.

Bolest v čelní oblasti.

Souvisí s různými patologiemi dýchacího ústrojí (sinusitida, sinusitida) a vizuální aparát. Může také dojít k nízkému krevnímu tlaku.

Pásové bolesti.

Povaha této bolesti je vnější, matná a zúžená, je tu pocit, že hlava je rozdrcena obručí. Nejčastěji je to způsobeno křečemi svalů hlavy, takže druhé je jejich jméno - bolesti hlavy svalového napětí. Vyskytují se v důsledku osteochondrózy krční páteře, charakteristik pacienta, psychického stresu. Mohou být také způsobeny intoxikací organismu produkty vitální aktivity virů nebo bakterií při infekčních onemocněních: spalničkách, ARVI, tuberkulóze.

Bolest uvnitř hlavy.

Pomalu rostoucí tupé bolesti uvnitř hlavy bez jasné lokalizace. Jejich příčiny jsou zvýšený intrakraniální tlak v mozkových nádorech, aneuryzmatech, hematomech. Když se tyto příznaky objeví, je nutné provést kompletní vyšetření a konzultaci neurochirurga, protože to je nejnebezpečnější typ bolesti.

Bolest v krku.

Diagnostikovat s bolestí v krku může pouze lékař podle výsledků průzkumu. Akutní pálivé bolesti mohou nastat v důsledku lokálního zánětu jednoho z lebečních nervů (týlní nebo trigeminální) v důsledku cervikální osteochondrózy, herniované meziobratlové ploténky atd.

Přečtěte si to samé

Moderní možnosti ultrazvukové kostní denzitometrie

Bolí vám záda? Pojďme zjistit důvody!

Diagnostika nemocí. Biochemická diagnostika

Gymnastika pro hrudní páteř

Diagnostika a léčba VSD

Bydlím na předměstí Istra, proto je těžké se dostat na kliniku v obyčejných dnech, 6. ledna 2016 - 08.01.2016 jsem se přihlásil na dovolenou. Vím, že pouze zde budu jako vždy vrácena pracovní kapacita a možnost 10 hodin denně.

Vyjadřuji hlubokou vděčnost klinice Bobyrovi o Alekseevskaya. Vše je organizováno na nejvyšší úrovni. Pracovníci kliniky jsou s pacienty vnímaví, přátelští a rozumní. Včasné odvolání záznamu a v případě nemožnosti jít dál.

Díky lékařům na klinice Boby jsem byl úplně vyléčen z bolesti páteře! Teď můžu plně pracovat! Rád bych vyjádřil své osobní poděkování Beznosovovi Anatolijovi Anatoljevičovi! Děkuji nebe, že jsou takoví lékaři!

Děkuji Khalili Ramazanovi Nusretovichovi, který okamžitě diagnostikoval a začal léčbu neprodleně. Za pár triků jsem vyléčil všechno, co jsem zranil. Velmi kompetentní lékař. Profesionální ve svém oboru. Chci, aby se s ním celá rodina zacházela.

Přišla na kliniku "Bobyr" s bolestí zad, trpěla také bolestmi hlavy. Když byla sama zdravotnickým pracovníkem, byla vyšetřena více než jednou, byla mi předepsána léčba. Nebyly však žádné výsledky! V klinice "Bobby", prošel novou zkoušku s Michailem Anatolyevich,.

Děkuji Dr. Khalili Ramazanovi Nusretovičovi za jeho vysokou profesionalitu a laskavost! Je to náš rodinný lékař několik měsíců. Manžel měl několik let bolest v zádech a rameni. Trpěl jsem. Zatímco bolest přestala spát. Po několika sezeních.

Útulný web o zdraví

Když hlava bolí, nejsme srandu. Abychom však pochopili, jak zmírnit bolest hlavy, musíte nejprve zjistit její příčinu. Mačkání bolesti hlavy s chrámy, vyklenutí jednostranné bolesti hlavy nebo difuzní bolest v čele - z lékařského hlediska to není totéž.

Místo a povaha bolesti hlavy může říct hodně o jeho příčinách. A teď v pořádku.

Bolesti hlavy na čele, chrámy a krk

Napětí hlavy. Bolest hlavy, která se šíří po celém obvodu hlavy, jako by byla neviditelná obruč, se nazývala bolest hlavy nebo „neurotická helma“.

Taková bolest hlavy se objevuje u predisponovaných osob nebo u osob pod vlivem dlouhodobého napětí a emočního stresu.

Povaha bolesti: Ano, ano. To je bolest, která vás nejvíce trápí po těžkém dni, obtížných jednáních nebo nekonečných sporech. Bolest hlavy je často stlačována, "bzučení", "hlava je těžká" - to je to, jak často ji pacienti charakterizují, doprovázený pocitem únavy.

Jak odstranit bolest: Naučte se vypořádat se s bolestmi hlavy jen tehdy, když se naučíte relaxovat. Není to nic za to, že se nazývá "neurotická helma". Když jsme napjatí, soustředění nebo zažíváme silné emoce, malé svaly umístěné po obvodu hlavy, napjaté. Tyto svaly jsou tak malé, že si nevšimneme jejich napětí.

Přetížené svaly "neurastenické helmy" zasahují do normálního průtoku krve v cévách mozku, což vede k jeho hypoxii. V této fázi a tam je bolest hlavy.

Je zde množství moderních technik rychlé relaxace, od dýchání a duchovní praxe, až po bodovou masáž / samo-masáž a reflexoterapii (akupunktura).

Nejrychlejší a nejvýraznější účinek je dán technikami svalové relaxace, když se naučíte jednoduše uvolnit svaly sevřených svalů, což umožňuje, aby krev normálně tekla do mozku a tím zmírnila bolest bez použití léků.

Jednorázové a naléhavé, můžete odstranit napětí bolesti hlavy s běžnými léky proti bolesti (NSAID), ale pamatujte - tímto způsobem můžete odstranit pouze příznak. A časté opakování tenzních bolestí hlavy naznačuje, že zvládnutí relaxačních technik je nezbytné pro vás a váš mozek jako vzduch a v doslovném smyslu slova.

Cervikogenní bolest hlavy. Příčinou bolesti hlavy je často osteochondróza nebo jiná patologie krční páteře, při které je také narušen průtok krve v cévách mozku, což vyvolává bolest hlavy. Aby se tato příčina bolesti hlavy odstranila, je nutné se poradit s neurologem, který bude schopen posoudit míru deformace nebo stlačení krevních cév zásobujících mozek a předepsat nezbytnou léčbu.

Bolesti hlavy v chrámech

Bolest hlavy v chrámech je jednou z nejčastějších možností bolesti hlavy. Především je to způsobeno velkým počtem onemocnění, která se mohou tímto způsobem projevit.

Pokud je bolest hlavy v chrámech bilaterální, je velmi pravděpodobné, že je způsobena jedním z následujících důvodů:

1. Infekční onemocnění - s důvěrou vedou v tomto seznamu, protože nejčastěji je bolest hlavy jedním z prodromálních (prvních) příznaků počínajícího nachlazení, chřipky nebo jiného infekčního onemocnění;

Povaha bolesti: Bolest hlavy je často velmi intenzivní, dlouhotrvající, bodavá nebo bolestivá, zhoršená pohybem a ostrými zatáčkami hlavy.

Jak odstranit bolest: V boji s tímto typem bolesti pomůže kterýkoli z dostupných selektivních NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) jako součást speciálního horkého nápoje pro příznaky nachlazení. Současně se zaměřte na léčbu základního onemocnění, jakmile stupeň intoxikace začne klesat, bolesti hlavy projdou samy.

2. Intoxikace - intoxikace, jak je dobře známo, může být způsobena nejen patogeny, ale také úsilím samotné osoby. Například, jako u kocoviny.

Povaha bolesti: často následkem dobrovolné intoxikace alkoholem je ostrá, intenzivní, pulzující bolest v chrámech, doprovázená nevolností a závratěmi.

Jak odstranit bolest: NSAID tablet + dobrý spánek. A samozřejmě žádným způsobem nepodporujeme lidovou metodu „léčení“ kocoviny s opakovanou intoxikací alkoholem. Mimochodem, touha střízit se je jedním z jistých známek začínajícího alkoholismu.

3. Menstruační bolest - u mnoha žen je bolest hlavy v chrámech nedílnou součástí PMS nebo menstruačního krvácení. V tomto případě se bolest opakuje cyklicky a žena zpravidla dokáže vysledovat vztah mezi výskytem bolesti v chrámech a časnou menstruací.

Povaha bolesti: Během menstruace nejsou žádné specifické vlastnosti bolesti hlavy. Tento typ bolesti je individuální a každá žena se projevuje různými způsoby. Bolest hlavy během menstruace často přesahuje časovou oblast, zasahuje do celé oblasti čela, hřbetu hlavy.

Jak odstranit bolest: NSAID tablet + omezení fyzické aktivity. Pokud je bolest intenzivní a přinese značné nepohodlí - kontaktujte svého gynekologa. Možná předepíše kurz vitaminů nebo komplexních homeopatických přípravků, které normalizují a stabilizují hormony ženy. Ale tohle všechno předepisuje pouze lékař. Žádná forma iniciativy v této věci není vhodná.

Bolest hlavy v oblasti šíje při změně počasí

Bolesti hlavy v týlní oblasti jsou zpravidla spojeny s prudkými změnami intrakraniálního tlaku, jejichž příčinou jsou nejčastěji poklesy atmosférického a / nebo arteriálního tlaku.

Naše tělo existuje podle stejných fyzikálních zákonů, které platí pro všechny živé a neživé přírody.

Prudká změna vnějšího, atmosférického tlaku nutně znamená změnu krevního tlaku, která je okamžitě kompenzována nebo není kompenzována (u lidí citlivých na meteo) v důsledku mechanismů vegetativní regulace a změn v vaskulárním tónu.

Povaha bolesti: je-li narušena vegetativní regulace (tzv. IRR, vaskulární dystonie), jsou cévy postiženy aterosklerózou nebo jsou vystaveny jiným invazivním (věkem podmíněným) změnám, nenastává normální adaptace na změny atmosférického tlaku. Tam je prasknutí, lisování bolesti hlavy, která je často doprovázena nevolnost a závratě, jak se mění počasí.

Jak odstranit bolest: v tomto případě je léčba výhradně symptomatická, protože moderní medicína se dosud nenaučila ovlivňovat příčinu a léčit meteorologickou závislost sama. Pomůže vám každý lék proti bolesti nebo antispasmodikum. Lékaři často doporučují užívat si sila (papaverin) a paracetamol (analgin, nimesil nebo jiný NSAID dle Vašeho výběru). Můžete zkusit vybrat kombinaci, která je pro váš případ nejúčinnější.

Bolesti hlavy v týlu se zvýšeným krevním tlakem

Útok arteriální hypertenze (hypertenzní krize) nebo postupné zvyšování krevního tlaku jsou nutně doprovázeny silnými bolestmi hlavy. S hypertenzí, bolesti hlavy také v zadní části hlavy, ale povaha této bolesti je poněkud odlišné.

Povaha bolesti: bolest hlavy s rostoucím tlakem se vyznačuje pulzující povahou. Taková bolest je často prasklá, tlačí a je mnohem intenzivnější než s meteosenzitivitou (když se BP zpravidla prudce snižuje).

Jak odstranit bolest: hypertenze je velmi vážná věc. Nebude vám odpouštět, že vás zanedbává. Mezi nejnebezpečnější komplikace hypertenze patří mrtvice, srdeční infarkt a poškození ledvin.

Léčba arteriální hypertenze by měla být komplexní, systematická a prováděna POUZE pod dohledem lékaře.

Jako pilulku ambulance, například, pokud nemůžete zavolat lékaře v tuto chvíli, můžete si vzít: Papazol, papaverin, nifedipin, verapamil (poslední dvě léky dokonce pomáhají snížit riziko vzniku srdečního infarktu), nitro-5, nitrosorbid, nitrong, atd...

Pokud jste měli hypertenzní krize dříve, v kapse, kabelce, tašce, měli byste mít vždy léky na vysoký krevní tlak, které vám pomohou.

Migréna

Migrénové bolesti hlavy mají řadu velmi specifických rysů, proto je poměrně obtížné zaměnit migrénu s bolestí hlavy způsobenou jinou příčinou.

Povaha bolesti: Bolesti hlavy pi migréna jednostranná, velmi intenzivní, často útok předchází typická aura (předzvěst útoku), která je vždy stejná. Útok bolesti hlavy je doprovázen fotofobií, nevolností, zvracením, invaliditou po dobu útoku.

Taková bolest hlavy trvá nejméně 4 hodiny a často výrazně déle (až 1-2 dny). Útoky se opakují a postupují téměř stejně.

Jak odstranit bolest: Léčba migrény je stále naléhavým problémem moderní medicíny. I přes fantastický průlom vědy v posledních desetiletích, lékaři stále nevědí přesně příčinu migrény, nebo spolehlivým způsobem.

Pacienti musí být spokojeni se symptomatickou léčbou, přičemž užívají léky proti bolesti (zvyšují se ze slabých na silnější). Také lékaři doporučují sledovat a vypočítat provokativní faktor, který spustí útok.

Takový faktor existuje pro téměř každého pacienta (cigaretový kouř, hlasitý zvuk, alkohol, kořeněná jídla, fyzická námaha). Lékaři doporučují najít tento faktor a vyhnout se kontaktu s ním co nejvíce.

U některých pacientů je účinná reflexologie (akupunktura).

Určete příčinu bolesti hlavy její lokalizací, 5,0 z 5 založeno na 4 hodnocení

Lokalizace bolesti hlavy

Taková bolest hlavy není difúzní ani bilaterální, ale je omezena na specifickou oblast lebky. Může být akutní nebo chronická.
Recidivující paroxyzmální lokalizovaná bolest hlavy. Etiologická diagnóza je usnadněna objasněním polohy, povahy bolesti a souvisejících symptomů:

• Horká bolest v polovině hlavy. Může to být:
- Pravá migréna (nevolnost, fotofobie, atriální skotom, zatížená rodinná anamnéza, věk mladého nástupu). Bolest je často lokalizována v chrámech. Diferenciální diagnostika s bolestí hlavy, která je také charakterizována časovou lokalizací.

- Symptomatické záchvaty migrény u různých nemocí, například když je moje nemoc moje. Patogenetická úloha detekovatelných změn je často nejasná.
- Paroxyzmální krátkodobá unilaterální bolest hlavy je označována jako paroxyzmální nebo epizodická hemikranie, není doprovázena znaky charakteristickými pro normální migrénu; s hemikranií je účinný indomethacin.

- U cervikální migrény, bolest vyzařuje z týlního k přednímu regionu, často unilaterální, někdy doprovázená dalšími příznaky patologie krční páteře, často spojené s poraněním krční páteře.
- Pokud se opakující se odtok mozkomíšního moku z laterální komory (například s koloidní cystou třetí komory, papiloma cévnatého plexu nebo meningiomem v laterální komoře), jsou epizody unilaterální bolesti hlavy doprovázeny zvracením, někdy inhibicí, bolest může začít nebo se zhoršovat se změnou polohy těla. Někdy jsou pozorovány fokální neurologické symptomy.

• V první fázi perzistentní lokální bolesti lze pozorovat pouze jednostrannou, ale paroxyzmální bolest hlavy omezenou na určitou oblast, která následně získá přesnější lokalizaci (viz níže).
• Bolesti hlavy převážně okcipitální lokalizace.

- Pokud je doprovázen torticollis nebo bolest v paži, to způsobuje podezření na spondylogenní bolesti hlavy.
- Pokud je bolest u mladých žen doprovázena parestézií v rtech nebo symetrickými parestéziemi v končetinách, pokud se někdy objeví dysartrie nebo změna vědomí, je základem bazilární migréna.

Lokalizovaná chronická bolest: téměř vždy je známkou organického onemocnění v oblasti hlavy. Čím kratší je historie onemocnění, tím více je „ohrožující“:

Hraničním případem je jednostranná chronická bolest hlavy migrény, která se stala chronickou, s typickou migrénou v průběhu mnoha let, která se pak transformuje na generalizovanou nebo méně často lokalizovanou chronickou bolest hlavy.

Chronická hemikrania je jednostranná chronická bolest hlavy, která podobně jako její akutní forma selektivně reaguje na indomethacin.

• Omohyoidní syndrom je charakterizován poruchou polykání a kloubů, záchvat trvá několik desítek minut až několika hodin.
• Lokalizovaná chronická bolest v lebeční klenbě (v polovině hlavy nebo v omezenější oblasti) může být příznakem nádoru, chronického subdurálního hematomu nebo lokálního zánětlivého procesu (například sinusitidy, mastoiditidy, osteomyelitidy), kostních metastáz nebo arteritidy (viz níže).

Chronická bolest hlavy v chrámu u staršího pacienta vždy způsobuje podezření na temporální arteritidu (lebeční, obří buňka). Vyznačuje se tím, že: pacient je starší 50 let, temporální tepna je spletitá, zhutněná, bolestivá při palpaci, pulzuje v pozdním stádiu onemocnění, jsou možné běžné příznaky jako únava, ztráta hmotnosti, chuť k jídlu, nízká horečka nebo revmatická polymilgie. Téměř vždy, se vzácnými výjimkami, ESR je zvýšen k 50 mm / h a nahoře; kraniální arteritida může také ovlivnit jiné extrakraniální tepny.
• Příležitostně dochází k krvácení nebo nekróze hypofýzy, samostatně nebo v kombinaci s adenomem. Vyznačuje se pleocytózou v mozkomíšním moku a akutním poškozením zrakového nervu.

Bolest v levé polovině krku, vystupující vzhůru na hlavě a obličeji, zhoršená námahou, může být známkou anginy pectoris (angina headache).
• Separace vertebrální arterie je charakterizována bolestí v lokalizaci týlního hrbolu, stejně jako neurologickými znaky poškození mozkového kmene a někdy zrakovým postižením. Náhlá, dlouhotrvající lokální bolest hlavy je možná s rupturou aneuryzmy určitého místa (ve většině případů je doprovázena fokálními neurologickými symptomy).

Také jsme pozorovali akutní lokální bolest hlavy s herpesem zoster v oblasti cervikálních dermatomů.

Nejobsáhlejší průvodce bolestmi hlavy

O bolesti se zmiňoval anesteziolog a resuscitátor Anton Loboda, který se specializoval na úlevu od bolesti, a odpověděl na řadu otázek. Vydáváme jeho průvodce bolestí se svolením autora a jeho první osoby.

O lékařské specializaci: léčba bolesti ("práce s bolestí")

Stojí za to říci, že jsem šel do medicíny s cílem zachránit lidi před bolestí, anesteziolog-resuscitátor se stal ze stejných úvah a nyní odcházím pro samostatně se vyvíjející specialitu - specialistu na léčbu bolesti ze stejného důvodu.

Proč specialista na bolesti? A tak všichni specialisté vědí všechno. Problém je v tom, že odborník, s nímž trpí bolestí, se bude dívat jen na sebe, a pokud nenajdou své vlastní, budou posláni dále v seznamu.

Například: osoba má bolest na hrudi, jde do kardiologa, odkazuje na pulmonologa, jde do neurologa a to může pokračovat, dokud bolest není chronická nebo nezávislá na jejím průchodu. Navíc pacient zůstává bez diagnózy, bez doporučení pro prevenci a v případě potřeby léčby bolesti při návratu.

Specialista na bolest vyhodnotí bolest, najde zdroj a poté, je-li to nutné, odešle ji odborníkům, kteří jsou již diagnostikováni a snaží se znecitlivit co nejvíce a dát doporučení pro anestezii.

Co je to bolest

Bolest je jiná. Existuje koncept akutní bolesti, je okamžitý a intenzivní. Tam je koncept chronické bolesti, a často není již substrát pro bolest, všechno je již uzdraven a pryč, ale bolest je a pak tato bolest není intenzivní, ale více oslabující.

Obecně je bolest reakcí těla na podnět s subjektivní emocionální barvou. Jedná se o evoluční ověřený mechanismus, který je ochranný: poškozený - nezatěžujte. Další otázka: mechanismy poškození jsou rozdílné a struktury jsou poškozené a odlišná bolest je vnímána odlišně. A všechno se už může uzdravit a bolest tam stále je.

Škála bolesti

Musím hned říct, že já (jako většina) je fanouškem vizuální analogové stupnice, která velmi rychle odráží tak extrémně subtilní a subjektivní látku jako bolest.

Osoba přijde k vám s 10 ven 10 bodů na vizuální analogové stupnici, a odejde s 2 ven 10. Velmi jasný výsledek: nízká bolest v pozadí zůstala z nesnesitelné bolesti.

Po lokální injekční terapii lze pochopit, zda se tam dostala, ať už je zdrojem bolesti a / nebo kolik (pokud vůbec) přispívá k jeho přispění do struktury píchnutí.

Bolesti hlavy a mýty o ní

Můžete mluvit donekonečna o bolesti hlavy, to je individuální od začátku své formace až po spouštěcí body, kvůli kterým vzniká. Hlava opravdu bolí zvláštním způsobem a pacient tuto vlastnost obvykle nedokáže jasně určit. Něco to bolí, nějak, někde, jako by. I když budu popisovat tři druhy bolesti, nejčastější, a pak budu psát extravagantní případy.

Okamžitě vypusťte pár zavedených mýtů:

Mýtus: Bolest hlavy je známkou vysokého krevního tlaku. Platí to pouze v případě průtoku tria (hodnoty nad 180/120 mm Hg. St). Pokud jde o migrénu, tak obecně zvýšený tlak je prevence záchvatů nebo jejich úleva.

Za prvé, bolest sama částečně stimuluje sympathoadrenální systém, který vyvolává arteriální tlak. Za druhé, psychologicky se zvyšuje tlak. Za třetí, je zde pojem chyby měření tlaku: špatná technika měření tlaku, tonometr selhal, nebyly připraveny pro měření.

Zejména poslední okamžik, kdy člověk přijde do mé kanceláře několikrát po 3 dvojitých hrncích espressa, 2 cigaretách, bezesné noci a přivede mě k němu z nějakého super důležitého setkání. A teď, v panice, žádá pilulku, dávám mu pilulku, ale ne tlak, ale uklidňující a žádám o 10 minut v zatemněném sále, abych si lehnul, abych si spočítal dech. A hle, tlak je normální.

Studium ve sportovní medicíně, kde běžci, vzpěrači a plavci měřili tlak během cvičení. Nepřipravená osoba by okamžitě řekla, že osoba má hypertenzní krizi a naléhavě potřebuje prášky, ale nezemřela a tlak se vrátil do normálu poté, co skončili s nákladem. Mechanismus zvyšování tlaku během stresu a fyzické námahy je přibližně stejný. A mimochodem, hlava nezačala ublížit vzrůstajícímu tlaku.

Mýtus: no-shpa zmírní bolest hlavy. To není. Ale pokud ne-shpa pomáhá, pak placebo efekt se stejnými bolestmi hlavy nebyl zrušen. S nimi si můžete vzít téměř cokoliv, cokoliv, a to bude fungovat, s největší pravděpodobností proto, že chcete velmi jednat.

Celkem existují 4 hlavní typy bolesti hlavy:

Další podrobnosti o nich: jak je identifikovat a léčit.

Bolest hlavy typu stresu

Musíme být upřímní a říci, že není známo, co tam konkrétně bolí: výzkum byl prováděn od poloviny 80. let. Zpočátku se věřilo, že svalový hypertonus v týlní oblasti a krku působí bolest, kontrolují - ne, svaly jsou normální. Bylo však rozhodnuto ponechat termín „bolest hlavy typu stresu“ nebo „bolest hlavy v napětí“. Co bylo možné se naučit: bolest je jasně spojena se stresem. Problém tedy není jen venku, ale i uvnitř, nebo spíše někde v oblasti hipokampu.

V zelené barvě si lékař všiml obvyklých bolestných skvrn s entezopatie.

Častěji hovoří o entezopatiích, zejména v oblasti základny lebky - zajímavé. Entheses jsou oblasti uchycení svalů k periosteum. Tyto body jsou velmi intenzivně inervovány (tj. V nich je mnoho nervových zakončení), a proto minimální traumatizace této oblasti způsobuje bolest.

Analog zánětlivého procesu, který následuje po traumatizaci, může být udržován poměrně dlouhou dobu díky tomu, že jsme aktivní lidé a my se otočíme hlavou a obrátíme napětí na již zraněnou oblast. Často to vidím v praxi: pro těžké pacienty nebo s těžkými bolestmi hlavy dávám injekce léků proti bolesti v oblasti krčních svalů a všechno je v pořádku.

Diagnóza bolesti hlavy typu stresu.

Ve Spojených státech, jak pro napětí bolesti hlavy a migrény (ale migrény jsou oddělené téma, zvažovat to podrobněji dole) mít systém kritérií.

Pro napnutí bolesti hlavy by měly být přítomny 2 následující kritéria:

- mačkání nebo mačkání bolesti, nikoli pulzování;

- Okcipitální parietální / okcipitální-frontální lokalizace;

- bilaterální (bilaterální) střední nebo nízké intenzity (podle vizuální analogové stupnice bolesti - obvykle 1–5 bodů);

- Nezvyšuje se s fyzickou aktivitou.

Stojí za zmínku, že tato bolest nenarušuje život a často, když komunikujete s takovým pacientem, začnete mu něco říkat, ukazovat, rozptýlit v každém směru - bolest zmizí, ale objeví se, když se zastaví distrakční faktor. To opět potvrzuje, že se něco v mozku vyvíjí a podporuje.

Tenzní bolest hlavy je také rozdělena na paroxyzmální (akutní) a chronickou. Útok trvá od 30 minut do 7 dnů. Při chronickém onemocnění: nejméně 15 dní v měsíci po dobu nejméně 6 měsíců v řadě. Stojí za zmínku, že tato bolest může být na pozadí a subjektivně ji člověk ani nevnímá jako bolest hlavy, ale je to stále bolest hlavy.

Léčba bolesti hlavy typu stresu:

První řádek:

- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je aspirin, ibuprofen (nurofen), ketoprofen (ketonal), indomethacin a další nebo selektivní COX-2 blokátory a koxiby (celecoxib, etherokoksib);

- Antipyretika / analgetika, jako je metamizol (analgin) nebo paracetamol (obvyklá dávka 1 gram).

Dávám přednost přípravě paracetamolu zpočátku, hodně pomáhá s dávkou 1 gram. Ketorol je velmi dobrý pro anestezii, ale nikdy jsem to nepředepisoval sám a v každém směru se mu vyhnuli z důvodu gastrotoxicity: může způsobit vředy žaludku a dvanáctníku.

Paracetamol je v současné době nejbezpečnější lék, 1 g 4krát denně je považován za bezpečnou dávku. Místo ibuprofenu doporučuji Coxiby, mají menší účinek na žaludek, ale také ovlivňují ledviny, ale můžete ji také užívat po dlouhou dobu s ochranou žaludku (po jídle, dieta + blokátory protonové pumpy), pro život.

Obecně platí, že NSAID brzy zmizí, jakmile se objeví generická léčiva celekoxibu. (originál - trochu dražší: 400–1200 rublů za balení).

Druhá linie: silnější léky proti bolesti v kombinaci paracetamol / kodein, paracetamol / tramadol.

Třetí řádek: přidejte antidepresiva, ale to je pro chronické bolesti hlavy. V naší zemi je velmi zvláštní a velmi špatný postoj k antidepresivům. Nedávno jsem se vrátil z Rakouska ze školy na léčbu bolesti, kde německý specialista na léčbu bolesti uvedl, že 100% pacientů podstoupí psychiatrické vyšetření jako součást sledování deprese.

Bolest sama o sobě je hnusná věc, s výjimkou masochistů ji nikdo opravdu nemiluje, ale tady je to dlouho, a dokonce i navždy stoupá do vašeho života. Ať už bolest vyvolává a podporuje depresi, nebo zpočátku skrytou depresi vyvolává a podporuje bolest. Spojení je prokázáno, je a musí se s ním něco udělat. V této souvislosti je jmenování antidepresiv oprávněné a nezbytné.

Úkolem antidepresiv je snížit počet záchvatů v kombinační terapii (vždy to zdůrazňuji, protože s jednou tabletkou nebudete odstraňovat komplexní bolest), ideálně na nulu. A já okamžitě vysvětlím: jako léčbu deprese nepovažujeme za antidepresiva, odstraňujeme depresivní složku chronické bolesti. Pacienti často odmítají užívat antidepresiva a říkají, proč jsou pro mě, nejsem v depresi. Musíme vysvětlit, že deprese je závažné onemocnění, které má různé projevy. Jeden člověk chodí do deprese po několika letech nemoci, a někdo s mírnou depresí marines sám po celá léta, aniž by si myslel, že denní negativní, že údajně padá na něj je projevem této mírné formy deprese, pokud je bez bolesti.

A pokud s bolestí, pak život obyčejného člověka a život člověka s chronickou bolestí, nebo spíše osoba, která neměla bolest a pak se objevila a byla chronizovaná - to jsou dva různé životy. Často se například ptáte pacienta na jeho minulost - na bolest a vypráví o sobě jako o jiné osobě: „Cestoval jsem / pracoval / miloval / a dělat (vložit zmeškané), ale teď nemohu kvůli bolesti.“ A to je jeden z počátků depresivní složky.

V ideálním případě potřebujete psychiatrové vyšetření, abyste profesionálně potvrdili depresivní složku a vyjádřili ji, což je u pacientů s chronickou bolestí téměř 100%.

Stojí za zmínku, že s nesystematickým konstantním příjmem léků se může vyvinout bolest vyvolaná drogami. To znamená, že bolest již není spojena s počátečním problémem bolesti hlavy, ale s okamžitým podáním anestetika. To se obvykle vyvíjí po 3 měsících systémového příjmu a je velmi obtížné odlišit bolest hlavy nebo migrénu od bolesti vyvolané drogami.

Aby se tomu zabránilo, pravidlo je jednoduché: ne více než dvě drogy denně, ne více než dvakrát týdně.

Tablety jsou pěkné, ale musíte pochopit, že bolest hlavy není příčinou, ale důsledkem. Doporučuji tedy změnit svůj životní styl:

- Pravidelná pohybová aktivita / sport (pokud si nepracujete v posilovně, dokonce jen chodíte alespoň 2 hodiny denně. Nestůjte na eskalátoru, ale jděte. Nečekejte na výtah, ale jděte nahoru po schodech. Dobré počasí? Procházka pár stanic metra pěšky a pěšky. tak dále);

- Odvykání od kouření a velkého množství kávy;

- Normální životní styl: režim spánku (příliš mnoho spánku - špatný, příliš malý - špatný, 6–9 hodin - normální), pravidelná jídla (obvykle často frakčně 4–5 krát denně v malých porcích, hlad - docela vážný stresový provokátor) a tak dále.

- Různé meditační techniky, kognitivně-behaviorální techniky, konzultace psychiatra a psychoterapeuta pro výběr a změnu postoje ke stresu a zvýšení tolerance stresu. Koneckonců je důležité nejen to, že zažíváme bolest, ale je důležité, jak ji vnímáme a jak moc ji dokážeme ovládat, ale ne.

Nedostatek vápníku může také způsobit bolest. Někdy přichází pacient, díváte se na spodní copánky svalu a na obou stranách jsou napjaté a bolestivé. To je často případ tetanií s nedostatkem vápníku. Všude kolem se říká, že potřebujeme pít vápník, ale jen málo lidí ví, že vápník není absorbován ze střeva, pokud je nedostatek vitaminu D. V souvislosti s nedostatkem vápníku se vytváří trvalý svalový hypertonus, který způsobuje nejen bolest hlavy, ale také bolest v mnoha případech. částí těla. Společně s bolestí svalů se vyskytují křeče končetin / obličeje, pocit bezvědomí v golu, který nelze polknout nebo záškubnout při polykání (v důsledku křeče jícnu), to jsou hlavní příznaky. Anestetické a relaxační svalové pilulky v tomto případě nepomohou ani nepomohou, ale ne dlouho a ne úplně. Musíte obnovit vitamin D.

Migréna: co to je, typy, jak se léčit

Nejstarší nemoc. Z příběhu budu říkat, že jméno se narodilo kvůli převrácenému překladu z řeckého slova hemkrania („bolest na jedné straně hlavy“) do latiny v podobě hemigranea a pak do francouzské migrace.

Pro lidi s migrénou oficiálně prohlásit: v současné době migréna není léčena. Jedná se o dědičnou nebo získanou věc, která se vyznačuje dysfunkcí mozku. Ne, to neznamená, že existuje nádor nebo jiná patologie. To znamená, že na rozdíl od jiných lidí váš mozek reaguje mírně na některé z faktorů způsobujících bolesti hlavy.

Z toho vyplývá, že jednoduchý závěr naznačuje: najít provokativní faktory a vyhnout se jim, převzít kontrolu. To je jedna z těch nemocí (jako u mnoha chronických onemocnění), kde má lékař velmi malý účinek. My jako lékaři vám dáváme nástroje a musíte s námi pracovat sami, nebudeme to dělat za vás.

Co je příčinou migrény? Stejně jako u napětí hlavy: neznámé. Dříve se předpokládalo, že problém je v krevním řečišti a vazospazmu nebo jejich expanzi. Zkontroloval průtok krve v útoku - všechno je v pořádku. Koncept není vaskulární, ale neurovaskulární. Především z nějakého neznámého důvodu dochází k neurogenním procesům, které vedou ke sterilnímu zánětu v mozku se sekundárními změnami v průtoku krve mozkem.

Zdůraznil jsem slovo "změna", protože to není porušení, je to varianta dysfunkce. Všechno funguje, ale funguje to trochu špatně. Světlo neblikne, je zapnuté, ale ne tak jasné jako dříve, a pak se znovu rozsvítí.

Genetika zde funguje někde kolem 70%. Obrovský negativní faktor: je-li člověk neurotický, s nadměrnou citlivostí a duševní nestabilitou, poruchami kognitivně-behaviorálního chování, akutními reakcemi na stres, záchvaty paniky atd., Úzkostlivě pochybnými lidmi, abych tak řekl.

Zde je to, co mezinárodní společenství bolesti hlavy píše o diagnóze migrény:

Za prvé: mělo by být nejméně 5 bolestí hlavy trvajících od 4 do 72 hodin a tyto bolesti hlavy by měly mít dva z následujících příznaků:

- Jednostranná (jednosměrná) lokalizace;

- Pulsující povaha bolesti;

- bolest od střední až velmi těžké (obvykle od 5 do 9 - 10 na stupnici bolesti)

Během bolesti hlavy by měl být alespoň jeden z těchto příznaků:

- nevolnost nebo zvracení;

- fotofobie nebo fonofobie (nepřátelství / strach ze světla nebo hlasité zvuky);

A na konci vše, co bylo uvedeno výše, by nemělo žádným způsobem zasahovat do jiných nemocí existujících v době vyšetření pacienta.

Oficiálně diagnostikované varianty migrény:

1. migréna bez aury (normální migréna);

2. možná migréna bez aury;

3. migréna s aurou (klasická migréna);

4. možná migréna s aurou;

5. chronická migréna;

6. chronická migréna spojená s nadměrným užíváním léků proti bolesti;

7. periodické syndromy dětí, které mohou být progenitory nebo mohou být spojeny s migrénou;

8. porucha migrény, která nesplňuje podmínky kritérií.

Pár slov o migréně s aurou a aurou. Pod “aurou” se odkazuje na smyslové, motorické a vizuální jevy, dočasné (od 20 do 60 minut). Existují samostatně, jsou v kombinaci. Nejčastější: vizuální fenomén, typ skotomu - je ztráta části vidění s klikatými hranicemi, která se nakonec přesune na okraj.

Zde je možnost scotoma:

Léčba migrény

Je to všechno složité a individuální, jako je bolest stresu. Rozdíl je v tom, že se jedná o dysfunkční bolest, a proto existují léky, které léčí bolest (abortivní drogy), a existují i ​​ty, které provádějí prevenci jejího rozvoje (preventivní).

Obvykle, pokud je zvracení, pak začínají s ním: dávají antiemetika (antiemetikum), pak také dávají NSAID, ale v nejvyšší účinné dávce, pak, pokud to nepomůže, spojí triptany.

Pro prevenci se používají velmi odlišná léčiva, antiepileptika a antidepresiva a léky pro snížení tlaku, jako jsou beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů, ale ne pro účely snížení tlaku, ale pro účely prevence migrény. Je hloupé doporučit léky, protože všechno je velmi individuální: jedna osoba pomáhá, druhá ne a naopak. Nejdůležitější je pochopit, co jsou provokatéry vývoje migrény a minimalizovat kontakt s nimi, nebo být vždy připraveni na abortivní léky.

Je důležité udržovat si deník migrény: když se bolela hlava, jak na pozadí toho, co se stalo, pomohlo / nepomohlo a kolik? Krok za krokem v sobě pochopíte a pochopíte, co je správné a co je špatné, co je pro vás nezbytné a není nutné. Lékař zde pouze uspořádá majáky a ukazuje cestu, ale každý musí projít sám.

Jen chci říct jeden důležitý bod v migréně: nečekejte na rozvoj bolesti. Jakmile si uvědomíte, že zde začíná nebo přichází, okamžitě si vezměte léky proti bolesti. Čím dříve začnete, tím lepší bude efekt.

Nečekejte na rozvoj bolesti - čím dříve budete lék užívat, tím lépe.

Clusterové bolesti hlavy

Clusterové bolesti hlavy - těžké bolesti hlavy obvykle za okem, nad očima nebo v chrámu, trvající od 15 do 180 minut od 1 do 8 denně. Vždy 10 z 10 bodů na stupnici bolesti. Obvykle je trhlina, zarudnutí spojivky, rýma, sestup horního víčka nebo edém, to vše ze stejné strany bolesti.

Mechanismus vývoje není zcela znám. Předpokládá se genetický faktor a vývoj nespecifického zánětu v kavernózním sinusu a vyšší oční žíle a vývoj bolesti je nějak spojen s traumatickou cestou. Existují také spouštěcí faktory, které přispívají k výskytu: alkohol, nitroglycerin, relaxace / napětí, histamin, vysoká nadmořská výška a blikající světlo.

Forma izolované epizodické a chronické. Epizodická je kombinace bolesti klastrů v obdobích, zde jsou 2 periody klastrů od 7 dnů do roku, oddělené 1 měsícem bez bolesti. Chronické je, když je bezbolestné období kratší než jeden měsíc.

Za zmínku stojí také neuroimaging, takové bolesti jsou sekundární a na MRI se nachází strukturální poškození mozku. Takže pro všechny pacienty s bolestí klastrů doporučuji provést MRI vyšetření mozku.

Léčba bolesti hlavy klastrů.

Pomáhá velmi dobře kyslíku 10 litrů za minutu. Často se stává, že se nadechnu a po 15 minutách všechno projde. Pokud to moc nepomůže, přidám například triptany, sumprotptan. Triptany jsou dobré, ale nemohou být často používány, a přesto existují kontraindikace - kardiovaskulární vředy, těhotenství. Tam je abortive terapie zaměřená ne na prevenci útoků, ale spíše na snížení frekvence útoků. Četl jsem o lécích lithium a verapamil.

To také pomáhá vyhnout se spouští - cokoliv, co způsobuje bolest. Žádná provokace, žádná bolest hlavy.

Synogenní obličej a bolest hlavy

Zahrnuje také rhinogenní bolesti hlavy. Je to o tobě, o alergikech, kteří o tobě vždycky čichají, sinus přísavci se zanícenými dutinami o tobě. Ano, bolesti hlavy doprovázejí sinusitidu, a ne jen doprovázet, a někdy jsou jejich první znamení. Zvláště slabý, pomalý.

Lidé často ani neví, jaký je problém, mají jen bolest hlavy a všechno, zvláště když se ohýbáte, aby jste něco zvedli, kravatu tkaniček a „tak rovnou hlavu rozděluje!“ Řekněte pacientům. Nejedná se o tupou, bolestivou bolest v zádech hlavy, ne o pulzující bolest migrény nebo o vypadající oko s bolestí klastrů - tato bolest je klenutá. Někdy můžete jemně klepat (perkutirovat) v projekci navrhované sinusitidy a získat přiměřenou reakci pacienta v reakci na zvýšenou bolest.

Typy synogenních bolestí obličeje a hlavy:

Čelní (čelní) sinus - bolest v čele, koruně a nad očima.

Maxilární dutina - bolest v oblasti horních zubů a malířů. Často jsou tito pacienti přivedeni zubaři, když zkontrolují, zda je jejich zuby v pořádku.

Etmoiditida - orbitální bolest vyzařující do chrámu.

Sphenoiditis - Koruna, čelo, část po oční partii, dokonce i zadní část hlavy.

Léčba. Je přirozené, že jako zdroj je třeba léčit ne tolik bolesti hlavy. Nejdříve je třeba vyfotit sinus dutiny nebo CT, abyste zjistili, zda je nutné předepsat antibiotika. Pak hormony v nose, pravidelné intenzivní návaly, NSAID a sledovat vývoj. S chronickou sinusitidou, všemi druhy polypů a muko-terčů - samostatný problém.

Bolest hlavy

Bolest kocoviny je klasická bolest napětí + cervikogenní bolest hlavy. Máme přirozené mechanismy pro změnu polohy těla ve snu, aby nedošlo k "přilepení" končetin nebo hlavy. Alkohol tyto mechanismy vypne a v jaké poloze jsme padli, v tomto spíme, někdy je tato poloha nepohodlná pro krční páteř, a proto vede krční svaly do hypertonu. Probudíte se bez alkoholové anestezie as kombinovanými bolestmi hlavy.

Proč je to ještě před spaním, před kocovinou, pijete analgin a pak to nebolí? No, s největší pravděpodobností zpočátku vypnout zánětlivé kaskády, která pak dává bolest. Proč pak nefunguje? S největší pravděpodobností proto, že kaskáda zahrnuje nejen svaly, ale také nervové struktury, na kterých léky užíváte, nejednejte. Nebo, kromě napětí bolesti hlavy, se vyvíjí záchvat migrény a jak jsem popsal výše, měl by být okamžitě zastaven, s postupem času je obtížnější se s ním vyrovnat.

Já sám nedokážu postavit bolest, vezmu si paracetamol 1 g, je to lepší v popovém typu efferalgany a piju hodně tekutiny. Je-li nemocný, pak tableta metoklopramidu pod jazykem a po 5-10 minutách piju vodu.