Jak se přenáší infekční meningitida: symptomy a léčba

Tlak

Infekční meningitida je závažná bakteriální choroba, jejíž úmrtnost dosahuje 10%. Příčinou jejího vývoje u starších dětí a dospělých jsou meningokoky, pneumokoky a hemofilie.

Meningokoková a hemofilní meningitida jsou infekce, které se nejčastěji vyskytují u malých dětí, které se pohybují v uzavřených velkých skupinách.

Pneumokoková a stafylokoková meningitida pochází z infekce stafyloidy, která se šíří z hnisavých ložisek (například paranazálních dutin nebo plicního abscesu) nebo může vzniknout z otevřené rány. Míra úmrtnosti je na úrovni 20-30%.

U dospělých se onemocnění rychle vyvíjí, během jedné hodiny stoupá teplota, zvracení, bolest hlavy a zmatenost, což vede k zhoršenému vědomí. Může se vyskytnout také petechiální krvácení, někdy i poruchy koagulace - diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC).

U kojenců se onemocnění obvykle vyvíjí postupně. Smrtící komplikací je krvácení v kůře nadledvin. Onemocnění téměř vždy zanechává dlouhodobé účinky (zhoršení pohyblivosti, inteligence nebo sekundární epilepsie).

Patogeneze narušení

„Vstupní branou“ pro infekci jsou sliznice nosohltanu. Některé bakterie mohou přetrvávat v epitelu nosohltanu, který je následně u zdravých lidí asymptomatický.

Ve vzácných případech se může objevit zánět sliznice horních cest dýchacích, což může vést k nazofaryngitidě. Z nosohltanové sliznice proniká původce meningitidy dále do krve a mozkomíšního moku v určitých stadiích; toto se děje s propustností, která bojuje proti fagocytóze a protilátkám.

Meningokokové kapsulární polysacharidy jsou heterogenní antigeny vyskytující se v různých sérotypech - A, B, C, D, X, Y, Z, 29 E, W135. Rozdíly lze nalézt v chemickém složení.

Například sérotypy C a A se nacházejí v Africe a způsobují epidemie, sérotyp Y může způsobit epidemii pneumonie. Máme nejběžnější sérotyp B, který způsobuje sporadické případy, a sérotyp C, ale bohužel jsme ještě nebyli schopni najít a připravit vakcínu proti nim.

V izolovaném meningokoku může být stanoven sérotyp, subtyp a imunotyp. Izolované sérotypy jsou citlivé na penicilin, ale toto je dočasné prohlášení, protože na světě jsou sérotypy meningitidy již rezistentní vůči této látce.

Nejvyšší úmrtnost byla zaznamenána během prvního roku života a během pneumokokové infekce. U novorozenců je úmrtnost vysoká a přeživší mají významné dlouhodobé účinky.

Šíření infekce

Zdrojem infekce je infikovaná osoba, příčinou onemocnění je bakterie Neisseria meningitidis. Až 10% populace je asymptomatických nosičů, bakterie jsou přítomny v nosohltanu, ale nevyvolávají žádné obtíže.

K infekci dochází prostřednictvím vzduchových kapiček s těsnějším kontaktem s pacientem nebo nosičem. Bakterie jsou přenášeny kapičkami, tj. Vzduchem (během konverzace, kašlem, kýcháním) nebo předměty, které mají výtok z dýchacích cest.

Infekční formy meningitidy

Infekční meningitida zahrnuje:

  1. Meningokokové. Obecně postihuje děti, mladistvé a mladé dospělé. Meningokoková infekce se šíří od nemocných nebo asymptomatických nosičů.
  2. Hemofilní. Tato forma je nejčastějším typem meningitidy u kojenců a dětí do 5 let (do 90%). U dospělých jde především o sekundární šíření infekce se zánětem středního ucha nebo vedlejších nosních dutin.
  3. Pneumokokové. Obvykle se vyskytuje jako sekundární infekce s dalším zánětem. To se vyvíjí v každém věku, ale většina pacientů jsou děti nebo lidé starší 50 let.

Příznaky a symptomy nemoci

Časné stadium meningitidy může být velmi obtížné odlišit od běžného nachlazení, protože je charakterizováno horečkou a bolestí hlavy.

Dále se však onemocnění vyvíjí specificky: zpevnění krčních svalů (není možné sklonit hlavu k hrudníku), nevolnost a zvracení. Kromě toho se člověk stává citlivým na světlo (což je způsobeno podrážděním zrakového nervu), unavený a zmatený, na obličeji se objeví vyrážka.

Jak se bakterie šíří skrze krev v celém těle, příznaky se stávají znatelnějšími. Například vyrážka se jeví jako malé modré skvrny na kůži, po celém těle jsou křeče a bolest svalů a může dojít ke ztrátě vědomí.

U malých dětí nejsou příznaky infekční meningitidy tak výrazné a mohou se velmi lišit u různých dětí. Například, některé děti se ospalý, jiní, naopak, velmi neklidní, bez důvodu.

Onemocnění u dětí se dále vyvíjí takovým způsobem, že během 1 až 3 dnů se objeví dutina jara, objeví se křeče nebo zvracení. U kojenců se meningitida projevuje také studenými rukama / nohou a odmítnutím pít.

Diagnostika a komplexní léčebná opatření

Je nezbytné, aby byla diagnóza provedena co nejdříve po nástupu onemocnění. Včasný lékařský zásah může významně zlepšit prognózu pacienta a zachránit jeho život.

Standardním vyšetřením pro potvrzení meningitidy je vyhodnotit svobodu pohyblivosti krku a punkci páteře pacienta. Ve studii punkcí páteře lékař vybere tekutinu z oblasti kolem čtvrtého a pátého obratle. Pokud je tekutina čistá, znamená to, že pacient je s největší pravděpodobností zdravý.

V případě, že sebraná mozkomíšní tekutina je zakalená, existuje pravděpodobnost výskytu infekční meningitidy. Pro úplnost diagnózy se vzorek odešle do laboratoře ke kontrole.

Ihned po stanovení diagnózy by měla začít léčba. S touto nemocí může zachránit život i minuta. Protože pacient s infekční meningitidou je hlavně náchylný k edému mozku, dostává léky proti edému.

Dalšími důležitými léky jsou antibiotika, která zabíjí širokou škálu bakterií a mají schopnost dobře proniknout do mozku. Antibiotika mohou být podávána orálně nebo intravenózně.

Navíc je nezbytné, aby pacient měl dostatečný přísun vody a minerálů. Během léčby se opakovaně provádí punkční páteře v 48-hodinových intervalech a analyzuje se obsah mozkomíšního moku.

Pacient, který ohrožuje život, je v resuscitaci, takže lékaři mohou sledovat jeho životně důležité orgány. Při úspěšné léčbě hlavní symptomy ustupují přibližně po 4 dnech.

Nicméně alespoň po dobu 2 týdnů je nutné pokračovat v užívání antibiotik, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Komplikace infekčních poruch

Nejzávažnější následek, který se nevyskytuje velmi často, je fatální. Je pozorován v 5-10% případů, obvykle do 1-2 dnů po nástupu onemocnění.

Další komplikací vyplývající z tohoto onemocnění je poškození kraniálních nervů. Nejběžnější je porušení sluchového nervu, který je zpravidla nevratný a vede k úplné hluchotě pacienta.

Méně časté je poškození zrakového nervu, které může také vést k trvalému poškození. Je také možné další komplikace, neméně závažné, je zánět srdečního svalu.

Na těle, kde se během nemoci vyvíjí modravá vyrážka, se může vyvinout tzv. Nekróza - mrtvá tkáň, která se později rozdělí.
U dětí může meningitida také vést k poruchám chování, epilepsii nebo mírné retardaci.

Z hlediska prognózy jsou dlouhodobé záchvaty nepříznivé, zejména pokud trvají déle než 4. den hospitalizace. Na druhé straně křeče vyskytující se během prvních 3 dnů hospitalizace nejsou prognosticky významné.

Pouze 6% pacientů může mít příznaky šoku DIC nebo endotoxinu. Prognóza pro tyto pacienty je mnohem horší.

Očkování a preventivní opatření

Nejúčinnější ochranou proti meningitidě A a C je očkování. Je schopen chránit tělo několik let.

Zvláště u mladých lidí se doporučuje očkování proti meningitidě, protože je vystaveno největšímu riziku onemocnění.

Navíc existuje vakcína proti bakterii, která způsobuje bakteriální meningitidu (Hemophilem influenzae). Účinná vakcína proti meningitidě C však dosud nebyla vyvinuta.

Dobrým způsobem, jak zabránit infekci, je zdravý životní styl. Vzhledem k tomu, že oslabená imunita umožňuje choroboplodným zárodkům, které způsobují onemocnění, pronikají do mozkových membrán a způsobují zánět, aby se zabránilo meningitidě, je také důležité udržovat dobrý přísun vitamínů, dodržovat dobré stravovací návyky, užívat si pravidelného cvičení venku, věnovat pozornost dobrému spánku a vyhnout se stresové situace.

Riziko infekce může také zvýšit kouření, dokonce i pasivní. Celostátní studie ukázala, že děti mladší 15 let, ve kterých je jeden z rodičů kuřák, mají 3krát vyšší pravděpodobnost výskytu meningitidy než děti z nekuřáckých rodin. Pokud jsou oba rodiče kuřáci, riziko se zvyšuje 8krát.

Infekční meningitida

Meningitida je akutní infekční onemocnění s primární lézí arachnoidní a pia mater. Nejčastěji je bakteriální meningitida způsobena meningokoky, pneumokoky, stafylokoky, hemofilními tyčinkami a virovými infekcemi viry Coxsackie, ECHO, chřipky a příušnicemi. V nemocnici Yusupov je diagnóza infekční meningitidy založena na výsledcích analýzy mozkomíšního moku, krve a dalších biologických materiálů. Laboratorní technici používají moderní výzkumné metody, přesná činidla, která umožňují rychle stanovit přesnou diagnózu a zjistit povahu meningitidy.

Pro léčbu infekční meningitidy používají lékaři nejnovější generaci antimikrobiálních látek, dodržují ruská a evropská doporučení pro léčbu zánětlivých onemocnění mozku. Neurologové individuálně přistupují k léčbě každého pacienta. Závažné případy infekční meningitidy jsou diskutovány na zasedání odborné rady za účasti profesorů a lékařů nejvyšší kategorie.

Infekční mechanismy rozvoje meningitidy

Z povahy zánětlivého procesu se rozlišují hnisavé a serózní meningitidy a původně primární infekční meningitida (patogeny citlivé na nervovou tkáň) a sekundární meningitida (před vznikem zánětu mozkové membrány v těle se vyskytují ložiska infekce).

Podle průběhu onemocnění se rozlišují následující formy infekční meningitidy u dětí a dospělých:

  • fulminant (rozsáhlý klinický obraz vzniká za méně než 24 hodin);
  • ostré;
  • subakutní.

U chronické infekční meningitidy přetrvávají symptomy onemocnění déle než čtyři týdny. Hlavní příčiny poškození membrán mozku a míchy jsou tuberkulóza, syfilis, toxoplazmóza, lymská choroba, kandidóza, systémová onemocnění pojivové tkáně a infekce HIV.

Jak se nemoc přenáší? Zvláště důležité při výskytu a vývoji akutních zánětlivých procesů u infekční meningitidy je hematogenní nebo kontaktní infekce následujícími mikroorganismy:

  • bakterie;
  • viry;
  • houby;
  • nejjednodušší;
  • mykoplazmy;
  • chlamydie.

Zdrojem infekce jsou pacienti a nositelé mikroorganismů. Bakterie a viry vstupují do těla přes sliznice horního dýchacího traktu, gastrointestinálního traktu s částicemi hlenu a prachu, kontaminovaných produktů nebo vody zasažené zárodky. Některé typy infekční meningitidy jsou přenášeny krví kousnutím hmyzu (klíšťata).

Zdrojem infekční meningitidy mohou být také chronická zánětlivá onemocnění plic, pohrudnice, srdečních chlopní, žlučníku, ledvin a močových cest, osteomyelitida dlouhých tubulárních kostí a pánve, prostatitida, adnexitida, tromboflebitida různých lokalizací, povrchy ran nebo proleženin. Zvláště často příčinou zánětu membrán mozku a míchy jsou:

  • chronické hnisavé léze paranazálních dutin, procesu středního ucha a mastoidu;
  • zubní granulomy;
  • pustulární léze na kůži obličeje (folikulitida, var nasolabiální trojúhelník);
  • osteomyelitida kostí lebky.

V podmínkách snížené imunologické reaktivity bakterie z latentních ložisek infekce nebo patogenů, které vstupují do těla zvenčí, způsobují infekci krve - bakteriémie (septikémie). Při infekci bakteriemi zvenčí se podle mechanismu rychle se vyskytující bakteriémie vyvíjí akutní zánětlivá onemocnění meningů. Kromě bakterií a virů mohou být infikované mikroskopické emboly vloženy do meningů. Podobně se hematogenní infekce meningů vyskytuje s extrakraniálními lézemi způsobenými houbami a prvoky.

Mikroorganismy pronikají do membrán mozku, a to nejen prostřednictvím arteriálního systému, ale také prostřednictvím venózní cesty. To je vývoj vzestupné infekční tromboflebitidy žil tváře, intrakraniálních žil a sinus dura mater, což se stává infekční meningitidou. Kromě hematogenní dráhy patogenů se mikroorganismy dostávají do meningů proudem lymfy nebo mozkomíšního moku.

Příznaky infekční meningitidy

Klinický obraz infekční meningitidy se skládá z obecných infekčních, mozkových a meningeálních symptomů. Obecné symptomy infekce zahrnují:

  • pocit nevolnosti;
  • horečka;
  • bolest svalů a kloubů;
  • bušení srdce;
  • hyperémie (zarudnutí) obličeje;
  • zánětlivé změny v krvi.

Meningeální a mozkové jevy zahrnují následující příznaky infekční meningitidy: bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, deprese nebo zmatenost a generalizované křečové záchvaty. Bolest hlavy je klenutá. Je způsobeno podrážděním meningů v důsledku zánětu a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Zvracení je také důsledkem akutní hypertenze alkoholu.

Kvůli zvýšení intrakraniálního tlaku u pacientů trpících infekční meningitidou lze detekovat Cushingovu triádu:

  • bradykardie (snížená tepová frekvence);
  • zvýšení systolického krevního tlaku;
  • vzácné dýchání.

V závažných případech infekční meningitidy jsou pozorovány křeče a psychomotorická agitace, které jsou periodicky nahrazovány letargií, poruchou vědomí. Duševní poruchy se mohou rozvinout ve formě halucinací a bludů.

Skutečné meningální symptomy způsobené podrážděním meningů zahrnují projevy celkové hyperestézie (přecitlivělost na různé podněty) a projevy reflexního zvýšení tónů týlních svalů. Pokud je pacient při vědomí, netoleruje hluk a hlasitý rozhovor. Bolest hlavy se zhoršila jasným světlem a silnými zvuky. Pacienti upřednostňují ležet s očima zavřenýma v temné místnosti, která není proniknuta cizími zvuky.

Pacienti s infekční meningitidou mají ztuhlé krční svaly a Kernigův příznak. Ztuhlý krk je detekován pasivním ohýbáním krku pacienta, když v důsledku křeče extensorových svalů není možné zcela přivést bradu k hrudní kosti. Příznak Kerniga je ověřen následovně:

  • dolní končetina pacienta, která leží na zádech, lékař pasivně ohýbá v úhlu 90 ° v kyčelních a kolenních kloubech;
  • pak se zkoušející pokouší narovnat nohu u kolenního kloubu;
  • pokud má pacient meningální syndrom, není možné narovnat nohu v kolenním kloubu v důsledku reflexního zvýšení tónu ohybových svalů nohy.

U infekční meningitidy je tento příznak stejně pozitivní na obou stranách. Pacienti by měli zkontrolovat Brudzinskyho příznaky. Horní symptom Brudzinskyho je definován následovně: když pasivně přivádí pacientovu hlavu, ležící na zádech, do hrudní kosti, jeho nohy jsou ohnuté na kyčelních a kolenních kloubech. Pro kontrolu průměrného příznaku Brudzinskyho se nohy pacienta ohnou tlakem na stydké klouby. Dolní příznak Brudzinsky se projevuje ohýbáním druhé nohy s pasivním ohnutím jedné končetiny. Symptomy infekční meningitidy u dětí, v raných stadiích onemocnění a u fulminantních forem onemocnění se mohou značně lišit.

U meningokokových infekcí se inkubační doba pohybuje od 2 do 10 dnů. Onemocnění se projevuje v různých formách: bakteriocarrier, nazofaryngitida, hnisavá meningitida, meningokokémie. Hnisavá infekční meningitida začíná akutně. Tělesná teplota stoupá na 39-41º. Pacienti mají ostrou bolest hlavy, která je doprovázena zvracením, které nepřináší úlevu.

V počátečním stadiu nemoci je vědomí zpočátku zachováno. Při absenci adekvátní antibiotické terapie se vyvinou následující příznaky infekční meningitidy: psychomotorická agitace, zmatenost, delirium. S progresí onemocnění je vzrušení nahrazeno inhibicí, která přechází do kómy. Charakteristickým rysem meningokokové infekční meningitidy je výskyt hemoragických vyrážek na kůži (těsných na dotek, vystupujících nad kůži hvězd různých velikostí a tvarů). Vyrážka je často lokalizována na stehnech, nohou, v oblasti hýždí. Mohou se objevit krvácení na spojivkách, sliznicích, dlaních, chodidlech.

Diagnostika infekční meningitidy

V Jusupovově nemocnici lékaři diagnostikují infekční meningitidu pomocí moderních laboratorních výzkumných metod. Pacientům se podává všeobecný a biochemický krevní test (močovina, kreatinin, bilirubin, Alt, Ast, elektrolyty, glukóza, C-reaktivní protein). Vyrobte krevní kulturu, mikroskopickou analýzu podle Grama, polymerázovou barevnou reakci.

Přesná diagnóza, stanovení původců infekční meningitidy a jejich citlivost na antibakteriální léčiva umožňuje studium mozkomíšního moku. Pacienti podstoupí lumbální punkci po vyšetření neurologem. Výsledky analýzy se dostanou do 2-3 hodin. Klinická studie mozkomíšního moku zahrnuje stanovení barvy, průhlednosti, počtu buněk a typu, stanovení hladiny glukózy, proteinu, mikroskopie sedimentu.

Při podezření na meningokokovou infekci vezměte tampony ze sliznic nosohltanu. Testy spinální tekutiny se také provádějí na přítomnost mycobacterium tuberculosis. Kromě toho se zaznamenává elektrokardiogram, provádí se rentgen hrudníku a sinus nosníku. Podle svědectví o magnetické rezonanci nebo počítačové tomografii mozku.

Moderní přístupy k léčbě infekční meningitidy

Včasná instalace přesné diagnózy a adekvátní antimikrobiální terapie umožňuje lékařům Yusupovské nemocnice rychle stabilizovat stav pacientů s infekční meningitidou a předcházet vzniku komplikací. Pacientům jsou předepsány antibakteriální nebo antivirotika ihned po obdržení výsledků analýzy CSF a identifikace infekčního agens. Je-li kontraindikován lumbální punkcí, je předepsána empirická léčba antibiotiky. Používají se tradiční antibiotika (penicilin, ampicilin-chloramfenikol, chloramfenikol) nebo cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon nebo cefotaxime).

Pokud existují spolehlivé informace o závažné alergii na beta-laktamy, je vankomycin předepisován jako alternativa pro pneumokokovou meningitidu a chloramfenikol pro meningokokovou meningitidu. Pacientům s rizikovými faktory pro listeriózu meningitidy se kromě cefalosporinů třetí generace podává intravenózně amoxicilin. Dexamethason se používá současně s antibiotiky pro pneumokokovou a hemofilní infekční meningitidu.

V případě infekční bakteriální meningitidy neznámého původu se antibakteriální terapie provádí po dobu 10–14 dnů, u meningitidy způsobené meningokokem od 5 do 7 dnů, hemofilus bacillus typu b se pohybuje od 7 do 14 dnů. Průběh antibakteriální léčby listeriózy meningitidy se provádí po dobu 21 dnů a pro meningitidu způsobenou gramnegativními mikroorganismy a pyocyanickými bacily se pohybuje od 21 do 28 dnů.

Symptomatická léčba je užívání diuretik, léků, které kompenzují nedostatek tekutin, vitamínů, analgetik a antipyretik. 20% roztok mannitolu je předepisován se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Zvyšuje tlak v plazmě, a tím usnadňuje přenos tekutiny z mozkové tkáně do krevního oběhu. Furosemid inhibuje reabsorpci sodíku v renálních tubulech, čímž zvyšuje diurézu.

V přítomnosti konvulzivního syndromu u pacientů s infekční meningitidou jsou předepsány diazepam, aminazin, hydroxybutyrát sodný. Od prvních minut po přijetí pacienta na neurologickou kliniku se provádí kyslíková terapie. V závislosti na závažnosti stavu pacienta se provádí pomocí kyslíkové masky nebo intubací trachey a přenosem pacienta na umělé dýchání pomocí přístrojů expertní třídy.

Když se objeví první příznaky infekční meningitidy, zavolejte Yusupovovu nemocnici, kde lékaři provedou vyšetření a adekvátní léčbu nemoci, jejímž účelem je vyléčit pacienta a předcházet komplikacím onemocnění.

Je meningitida nakažlivá - způsoby přenosu z osoby na osobu a jak se chránit před nebezpečným onemocněním

Toto onemocnění je charakterizováno vývojem zánětlivého procesu v meningech, může způsobit závažné komplikace, dokonce i smrt. Patologie se vyskytuje za působení virových agens, navíc může mít tuberkulózní etiologii nebo může být projevem meningokokové infekce; Aby se zabránilo infekci, je důležité vědět, jak se přenáší meningitida. Každý typ onemocnění má různé přenosové cesty a charakteristické symptomy.

Co je meningitida?

Patologie je zánět sliznice mozku nebo míchy a může být způsobena řadou patogenů, včetně bakterií, jiných patogenů a dokonce parazitů. Zánětlivý proces v arachnoidní pia materi míchy nebo mozku je extrémně nebezpečné onemocnění, které se liší v etiologii, symptomatologii, transmisních cestách, stupni infekčnosti.

Nákazlivé nebo ne

Odpověď na tuto otázku závisí na typu onemocnění a patogenu, který způsobil jeho projev. Je přenášen primární typ meningitidy? Lékaři říkají, že tento typ patologie je téměř vždy nakažlivý. Například s hnisavou meningitidou, která stimuluje meningokokovou infekci, dochází k infekci vzduchem a kapáním (kýcháním, líbáním, kašlem atd.).

Je serózní typ meningitidy nakažlivý? Příčinou onemocnění je enterovirová infekce. Kromě přenosu vzduchem je patologie přenášena fekálně-orální cestou (zdrojem infekce je špinavé ruce) a metodou kontakt-domácnost: prostřednictvím objektů, které pacient používá. Toto onemocnění lze přenášet také při plavání v bazénech nebo rybnících. Sekundární onemocnění často není nakažlivé: v tomto případě je meningitida komplikací jiných zánětlivých procesů.

Způsoby přenosu

Bakteriální a primární virová meningitida je přenášena z pacienta nebo nosiče infekce na zdravého člověka různými způsoby (sekundární patologie, zpravidla nejsou přenášeny). K přenosu patogenu dochází:

  • přes vodu, špinavé ruce, špinavé předměty;
  • během pohlavního styku;
  • dítě od matky během porodu;
  • orální-fekální;
  • při kontaktu s krví infikované nebo nosné meningokokové infekce;
  • ve většině případů je meningitida přenášena vzduchovými kapičkami;
  • skusem encefalitických klíšťat.

U dětí

Virová meningitida u dítěte je méně nebezpečná než bakteriální. Patologie však patří do kategorie infekčních a objevuje se pod vlivem provokace rezistentní vůči virům prostředí - ECHO a Koksaki, méně často u viru parotitidy nebo adenovirů. Nemoc se přenáší z nemocné osoby nebo někoho, kdo s ním byl v kontaktu. Meningitida vstupuje do těla a následně se vyvíjí:

  • přes špinavé ruce;
  • kvůli nedostatečně rafinovaným potravinám;
  • přes infikovanou vodu;
  • vzdušnými kapičkami na přeplněných místech;
  • při plavání ve znečištěné vodě.

Virový typ onemocnění se vyznačuje tím, že nejčastěji postihuje děti ve věku od 2 do 6 let. Meningitida je zřídka přenášena na děti do 6 měsíců kvůli silné imunitě, kterou dostávají při kojení. Zpravidla se ohniska serózního typu onemocnění vyskytují v podzimním a letním období a sporadické případy zimní virové meningitidy jsou vzácně zaznamenány.

Jak se přenáší

Lékaři nazývají hlavním důvodem, proč se objevuje meningitida, infekce lidského těla různými typy škodlivých mikroorganismů. Klíčové způsoby přenosu jsou:

  1. Od matky k dítěti. V tomto případě často žena v porodu nemá žádné výrazné známky onemocnění. Rizikem jsou děti narozené císařským řezem.
  2. Letecká cesta. Mikroorganismy opouštějí tělo pacienta, když kašlí / kýchají / mluví.
  3. Orální-fekální metoda. Infekce se přenáší s nedostatečnou hygienou rukou.
  4. Kontakt-domácnost. Výskyt bakteriálního onemocnění je spojen s použitím předmětů postižených pacientem nebo nositelem infekce.
  5. Krví, jinými tělními tekutinami. Patologie je přenášena úzkým kontaktem s infikovaným nebo transportérem patogenních mikroorganismů.

Hnisavá meningitida

Jak může být meningitida nakažena dospělým nebo dítětem? Hnisavý zánět se vyskytuje v důsledku nedostatečné léčby nemocí, jako jsou:

  • zubní kaz;
  • otitis / sinusitis;
  • faryngitida nebo rýma;
  • tonzilitida;
  • pneumonie.

Nebezpečné onemocnění se projevuje v důsledku požití Escherichia coli, Streptococcus nebo Staphylococcus. Kauzální agens hnisavé patologie vstupuje do těla přes nosohltan, šíří se skrze tělo skrze tok lymfy a průtok krve. K propuknutí infekce dochází, pokud osoba snížila imunitu. Kromě toho jsou rizikovými faktory vážné poranění hlavy, operace na mozku, krku.

Bakteriální

Příčinou infekce je zpravidla lidský nosič viru. Bakteriální infekce vstupuje do sliznice nosohltanu nebo průdušek poté, co byla zavedena do těla krevním oběhem. Patogeny se postupně dostávají do mozku a způsobují klinické příznaky meningitidy. Nebezpečné onemocnění je přenášeno krví, sputem a slinami. Pacienti, kteří zjistili tuto formu onemocnění, jsou nakažliví a šíří škodlivé mikroby ve vzduchových kapičkách.

Ve srovnání s virovou meningitidou není bakterie tak nebezpečná: postupuje snadněji a méně často vede k závažným komplikacím. Kromě toho, lidé s normální imunitou, zpravidla nejsou náchylní k infekci (dokonce i ve zdravém nosohltanu, často se nacházejí patogenní bakterie). Zajímavé je, že nositelé meningokokových infekcí nemohou onemocnět meningitidou. Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění:

  • věku (malé děti jsou nemocnější častěji než dospělí);
  • cestovat do afrických zemí;
  • oslabený imunitní systém;
  • práce ve velkém týmu;
  • práce související s patogeny, které toto onemocnění stimulují.

Virová

Tento typ onemocnění je nejčastější, vyskytuje se v důsledku škodlivých bakterií - enterovirů a v důsledku jiných primárních virových infekcí, jako jsou plané neštovice nebo spalničky. Jak se přenáší meningitida tohoto typu? Zdrojem choroby jsou zvířata a lidé, kteří trpí nebo trpí virem. Metody přenosu onemocnění jsou:

  • ústní-fekální (dítě si nemalo ruce po použití toalety a jíst ovoce nebo cukroví; viry, které způsobují vývoj patologie by mohly být přítomny ve výkalech);
  • vzdušné (patogenní bakterie opouštějí tělo při kýchání, kašlání nebo mluvení, virus je přenášen, navíc během pohlavního styku nebo polibku s pacientem);
  • od matky k dítěti (i když žena nemá žádné známky nemoci, meningitida může být přenášena z ní na dítě během porodu);
  • prostřednictvím kontaminované vody / potravin;
  • prostřednictvím bodnutí hmyzem (zpravidla se tyto případy zaznamenávají v horkých zemích);
  • kontakt-domácnost (meningitida je přenášena po použití infikovaných věcí).

Tuberkulóza

Aby se infekce touto formou nemoci musela být v lidském těle přítomna mikroby tuberkulózy. Pokud pacient neúčinně léčil primární onemocnění, může se vyvinout tuberkulózní meningitida. Můžete onemocnět jinými způsoby:

  • přes znečištěnou vodu, špatně prané produkty (zelenina, ovoce);
  • skrze krev;
  • z exkrementů hlodavců;
  • kapky ve vzduchu od pacienta s otevřenou formou tuberkulózy;
  • prostřednictvím běžných domácích potřeb.

Jak se chránit před meningitidou

Vědět, jak se dostat nemocný s meningitidou, můžete se postarat o prevenci onemocnění, čímž se vyhnete nebezpečným následkům ve formě komplikací a dlouhodobé léčby antibiotiky. Protože například virová meningitida je přenášena vzduchovými kapičkami a v důsledku nedodržování hygienických pravidel, preventivní opatření spočívají v:

  • vyloučení kontaktů s pacienty s chřipkou, ARVI a parotitidou;
  • pečlivé zpracování potravin;
  • čištění vody.

Další univerzální preventivní opatření proti virové, bakteriální, hnisavé, tuberkulózní, serózní meningitidě:

  1. Pokud jste v kontaktu s pacientem nebo někdo v blízkém prostředí nakazil infekci, měli byste okamžitě hospitalizovat osobu a minimalizovat komunikaci s ním. Kromě toho je v tomto období důležité obzvláště pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny.
  2. Pokud se v místě vašeho bydliště objevilo vypuknutí nemoci, doporučuje se navštívit veřejná místa co nejméně a po návratu domů důkladně umýt vodou a mýdlem.
  3. Pokud patologie postihuje lidi v kasárnách nebo na koleji, pak při odchodu z místnosti je třeba dát si lékařskou masku.
  4. Povinným preventivním opatřením je včasná léčba stomatologických onemocnění, patologií horních cest dýchacích.
  5. V obytných, kancelářských prostorách je nutné pravidelně ničit hlodavce a hmyz, které mohou být nositeli infekce.
  6. Máte-li podezření, že jste se dostali do kontaktu s pacientem s bakteriální meningitidou, měli byste se poradit s lékařem, který může vyzvednout antibakteriální léčiva k prevenci onemocnění.
  7. Při cestování do exotických zemí, kde jsou běžné plísňové infekce, mohou lékaři doporučit prevenci proti plísním. Nositeli onemocnění v těchto případech mohou být hmyz a zvířata, proto je nejlepší vyhnout se kontaktu s nimi.
  8. Kromě toho je preventivním opatřením imunoterapie. Lékař může předepsat podání interferonu během jednoho týdne. Udržení vlastního imunitního systému je pravidelným cvičením, dodržováním vyvážené stravy.

Infekční meningitida

Infekční meningitida je onemocnění, které je způsobeno bakterií. Podle statistik je asi 10% onemocnění smrtelných. Chcete-li určit typ meningitidy z míchy, vezměte kapalinu pro analýzu a zjistěte, zda se jedná o virovou, plísňovou, parazitární nebo bakteriální.

Riziko nakažení dětí je vyšší než u dospělých, protože jsou často ve velkých skupinách, například ve škole nebo mateřské škole. U dospělých však meningitida postupuje rychleji, za pouhou hodinu, objeví se příznaky jako horečka, zvracení, bolest hlavy a ztráta vědomí. Vzácně se jedná o petechiální krvácení a špatné srážení krve. U novorozenců začíná meningitida postupně. Letální výsledek může mít za následek krvácení v nadledvinách a účinky meningitidy jsou špatná pohyblivost, epilepsie a zhoršená inteligence.

Infekční formy meningitidy

První forma meningokoku, postihuje děti, dospělé mladé lidi. Meningokoková nebo kapková infekce se šíří od pacientů nebo nosičů.

Druhá forma hemofilie platí pouze pro kojence a děti do 5 let do 90%. U dospělých se v sekundárním projevu vyskytuje infekce, obvykle zánět dutin nosu nebo středního ucha.

Třetí forma je pneumokoková, postiženi jsou lidé v jakémkoliv věku. Vyskytuje se jako sekundární infekce.

Patogeneze narušení

Onemocnění může vypadat dvěma způsoby.

  • První způsob hematogenní infekce vstupuje do krevního oběhu do mozku nebo do membrán mozku z perifokálního kanálu středu zánětu.
  • Druhá metoda kontaktního onemocnění začíná zánětem ORL orgánů, které leží blíže k membránám mozku a zánětem oční bulvy může být šíření hnisavé infekce.
Často není možné zjistit, jak bakterie vstoupila do lidského těla

Bakterie se množí v subarachnoidním prostoru a vyvolávají zánětlivou reakci. V důsledku toho se zánět mnohonásobně zvyšuje propustnost kapilár centrálního nervového systému (centrální nervový systém), bílkovin a buněk, které jsou vylučovány, což potvrzuje přítomnost meningitidy.

Šíření infekce

Zdrojem infekce je osoba, která je infikována bakterií meningitidy. Až 10% je nevinných a asymptomatických. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami při bližším kontaktu s infikovaným pacientem. Onemocnění může být přenášeno mluvením, kašlem, kýcháním a dokonce i předměty, které se dotýkají nositele meningitidy.

Příznaky a symptomy nemoci

S infekční meningitidou může začít horečka, bolest hlavy a ztuhlost nebo ztuhlost krku. Po nevolnosti, zvracení, zhoršeném vědomí a vysoké citlivosti na světlo (fotofobie).

Příznaky se mohou objevit po týdnu a mohou se objevit okamžitě po infekci.
Novorozenci před prvním měsícem života mají větší riziko než starší děti. Batolata postrádají všechny známky infekční meningitidy nebo nejsou vůbec rozpoznány. U dětí je špatná reakce na podněty, nechutenství a zvracení. Také jaro se stává vyboulené a napjaté, některé reflexy mohou chybět.
Později bude mít infikovaná osoba křeče a dokonce i kómu.

Nemoc lze také rozdělit do několika typů: nosič, nazofaryngitida, meningokoko-mie, meningoencefalitida (meningitida).

Přeprava je tedy určena lidem, kteří měli kontakt s infikovanými pacienty. Pokud není ošetřen, kočár může trvat 6 týdnů. Nasofaryngitida je podobná ARVI, proto v diagnóze můžete udělat chybu. Objevují se příznaky, jako je rýma, kongesce nosu, náhlé kolísání teploty, bolest v krku, zvláště při polykání, bolesti hlavy v čele a někdy závratě, slabost a zvracení. Pokud jsou krvácení, měli byste okamžitě kontaktovat sanitku.

Meningokokemie znamená vniknutí meningokokových bakterií do krve, které se mohou objevit náhle nebo po nasofaryngitidě. Existují bolesti hlavy a bolesti svalů, horečka, nevolnost, vyrážka, v některých případech nekróza tkáně, hnisavý zánět. Pozorovány jsou také patologie plic, kloubů a srdečního svalu. Pokud dojde ke zhoršení srážlivosti krve, může dojít k krvácení v orgánech trávicího ústrojí a problémům s ledvinami, vylučování moči v malých množstvích nebo jejich nedostatku.

Meningoencefalitida nebo meningokoková meningitida. Příznaky se objevují neočekávaně, teplota začíná v rozmezí 39 stupňů, bolest hlavy, zvracení, fotofobie, citlivost kůže, křeče. Později se vědomí zhoršuje a objevuje se strnulost, která se může rozvinout v komatu. Existují také paréza (částečná ztráta mobility) a paralýza, pokles očních víček, ztráta sluchu a asymetrie obličeje.

Diagnóza meningitidy u dospělých a dětí

Klinické příznaky jsou určeny k diagnostice meningitidy a také vyrážka. Za účelem stanovení přesné diagnózy infekční meningitidy se odebírají bakteriologický odběr krve, škrabání nosohltanu a mozkomíšní mok.

Meningitida se vyvíjí v důsledku meningokokové infekce nosohltanu.

U dětí mladších 3 let nebyl zjištěn žádný dopravce. U novorozenců do jednoho roku je onemocnění doprovázeno silným a častým šokem.

Léčba

Léčba meningitidy je povinně prováděna ve zdravotnickém zařízení. Kontakt by měl být ihned po nástupu příznaků, bude velká šance na rychlé zotavení a nepřítomnost komplikací. Délka a průběh léčby závisí na závažnosti a komplikacích. Chcete-li začít s antibiotiky jsou předepsány, a to jak ve žíle a ve svalech, dizintoksionnaya terapie se provádí, vitamíny B2 a B6, co-carbosilase a kyseliny askorbové jsou předepsány, někdy glukokortikoidní léky a náhrady plazmy jsou používány, diuretika jsou injikovány, aby se předešlo otoku mozku, v případě potřeby, léky jsou předávány, aby se zabránilo edému mozku, v případě potřeby jsou léky předepsány zvyšují krevní tlak, někdy se používají kyslíkové stany a masky.

Komplikace

Nejzávažnějším důsledkem je samozřejmě fatální výsledek, ale nestává se to často 5-10% během dne nebo dokonce dvou.

Stává se také, že kraniální nervy trpí, sluchové nervy jsou přirozeně postiženy a může se rozvíjet hluchota.
Někdy je možné setkat se s postiženými optickými nervy a zánětlivý srdeční sval je velmi závažnou komplikací.

Hluchota může někdy nastat po utrpení meningitidy.

Stává se, že v důsledku vyrážky na těle může vzniknout nekróza (nekróza tkáně).
U dětí vede infekční meningitida k epilepsii, poruchám chování a zpožděnému rozvoji.

Prodlužují se křeče asi o 4 dny. 6% má endotoxický šok a DIC.

Očkování a preventivní opatření

Dobrá ochrana proti meningitidě A a C je vakcína, provádí se několik let. Doporučuje se zejména pro mladé lidi, protože jsou náchylnější k infekci infekční meningitidou. Existuje také vakcína proti samotné bakterii, která způsobuje meningitidu.

Aby se tomuto onemocnění zabránilo, je nutná dobrá imunita, která je výsledkem správného životního stylu. Zahrnuje správnou výživu, cvičení, nejlépe na čerstvém vzduchu, dobrý spánek a vyhýbání se stresovým situacím.

Také kouření ovlivňuje schopnost onemocnět meningitidou. Je prokázáno, že pokud dítě do 15 let rodiče kouří, pak je riziko nákazy výrazně vyšší o 3 krát než v rodinách, které vedou zdravý životní styl. Je důležité vědět, že i pasivní kouření nepříznivě ovlivňuje osobu.

A měli byste vždy sledovat vlastní hygienu a hygienu bydlení. Mytí rukou mýdlem, mytí podlah prostředky obsahujícími chlor a větrání místnosti.
Zabraňte kontaktu se znečištěnou vodou, neplavejte v otevřené vodě. V létě vždy používejte ochranu proti hmyzu, spreje a různé masti.

Symptomy a léčba infekční meningitidy

Infekční meningitida je jednou z nejzávažnějších bakteriálních onemocnění: úmrtnost z ní může dosáhnout 10%. Onemocnění může být virového, bakteriálního, parazitárního a plísňového původu, což může být poměrně obtížné rozlišit. Odrůdy nemoci mají nejen běžné symptomy, ale také příznaky vlastní určitému typu meningitidy. Pouze lékařské vyšetření mozkomíšního moku napomáhá k přesnému stanovení diagnózy a určení typu meningitidy. Většina tohoto onemocnění postihuje malé děti, které tráví dlouhou dobu ve velkých skupinách.

Příčiny nemoci

Často se onemocnění vyvíjí v důsledku infekce těla meningokokovou infekcí a nazývá se "meningokoková meningitida". Kauzální agens této patologie je bakterie meningokoků, která je schopna přenášet vzduch. Toto onemocnění má širokou škálu klinických forem, které se projevují jako zdravý nosič, rychle probíhající meningokoková sepsa, stejně jako meningoencefalitida.

Meningitida jako infekční onemocnění se naštěstí vyskytuje jen zřídka, pouze ve formě izolovaných případů nebo malých ohnisek, které se zaznamenávají každých 10 až 25 let.

Nejběžnější jsou lidé, kteří trpí takovou infekcí ve formě nazofaryngitidy (meningokoková rýma), která není nebezpečná pro zdraví. Takoví nositelé infekce se cítí naprosto zdravě a nadále žijí ve známém rytmu: chodí do práce, navštěvují společenské akce, šíří bakterie při kašli, kýchání a mluvení. Mírně méně nebezpečné jsou lidé, kteří nesou meningokokové bakterie v dutině hrdla.

Nejčastěji se infekce s onemocněním vyskytuje v zimě av rané fázi jara, protože je to potom, že lidé jsou neustále v nevětraných oblastech, těsně komunikují mezi sebou. Stojí za to vědět, že bakterie meningokoků jsou rychle zničeny a jsou ve vnějším prostředí, například pod slunečními paprsky. Největší pravděpodobnost infekce se proto vyskytuje pouze při úzké a úzké komunikaci s nemocnou osobou. Nejcitlivější k meningokokové meningitidě jsou děti do 14 let. Současně je většina novorozenců v prvních měsících spolehlivě chráněna před takovou infekcí mateřskými protilátkami, které zmizí přibližně o šest měsíců později. Důležité: Na rozdíl od dívek je mužská reprezentace těžší tolerovat toto onemocnění.

Po kontaktu se sliznicí nosohltanu se bakterie musí usazovat ve svých hlubokých vrstvách a tento proces je doprovázen rozvojem zánětu se zapojením imunitních faktorů. Pokud je v určitém okamžiku tento proces přerušen, nebezpečné bakterie se rychle dostanou do krve a tkání, poté se infekce zobecní, to znamená, že se v těle začne vyvíjet meningokoková meningitida.

Jakmile se uvnitř těla, bakterie způsobit těžké záněty meninges.

Kromě meningokoků jsou kauzálními původci patologie také tuberkulóza bacil nebo pneumokoky. Nejběžnější šíření meningokokové infekce na základnu lidského mozku je způsobeno nesprávnou a neúčinnou léčbou některých onemocnění:

  • rubeola;
  • sinusitida;
  • otitis media;
  • osteomyelitidu kostí;
  • prasata a další

Někdy jsou přenášeny patogeny:

  • z matky na dítě během porodu;
  • prostřednictvím kontaminované vody nebo potravin;
  • pomocí bodnutí hmyzem;
  • hematogenní nebo orální fekální metodou.

Jaké bakterie způsobují rozvoj onemocnění?

Meningokoková bakterie, která podle svých vlastností způsobuje vývoj této choroby, je rozdělena do 13 skupin. K zánětu dochází často v důsledku vystavení tělu meningokoků náležejících do skupin A, B, C, Y. Za chladného počasí se pod vlivem viru skupiny A vyvíjí patologie, zatímco u mimosezónních bakterií ze skupiny B jsou aktivnější.

Stojí za to vědět, že meningokok je nebezpečná bakterie, jejíž růst a vývoj vyžaduje přítomnost kyslíku v buňkách a orgánech. Normální teplota pro její život je 36 - 37 ° C. Meningokok je naštěstí velmi nestabilní vůči negativním faktorům prostředí a jeho smrt nastává za následujících podmínek:

  • pokud jsou vystaveny ultrafialovým mikroorganismům, jsou okamžitě zničeny;
  • při varu - umřít do půl minuty;
  • při zpracování povrchů dezinfekčními roztoky - rychle;
  • při vystavení teplotě bakterií 50 ° C - po dobu 5 minut;
  • při teplotách pod -10 ° C - 2 - 3 hodiny;
  • při přímém slunečním světle - 2 - 8 hodin;
  • Při pokojové teplotě (20-24) ° C mohou bakterie žít 12 hodin.

Důležité: osoba je považována za nakažlivou, pokud je v jeho těle meningokok. U lidí trpících nazofaryngitidou, stejně jako u zdravých nosičů tohoto onemocnění, bakterie zcela opouští tělo po 2 až 4 týdnech, ale po celou dobu je člověk nakažlivý pro ostatní (zejména dospívající).

Existují 2 formy meningokokové meningitidy - lokalizované a generalizované. Za první odrůdu lze považovat přepravu a nazofaryngitidu. Druhá - lékaři zahrnují meningoencefalitidu, meningitidu a meningokokumii.

Obě tyto formy mají své příznaky, které nám umožňují odlišit jeden stát od druhého. Stojí za to vědět, že po vymizení příznaků patologie zůstává meningokoky v těle pouze v nečinné a bezpečné formě, pokud má pacient pokročilé stadium zánětu. S generalizovanou formou meningitidy je doba nákazy krátká, protože pacient dostává včasnou léčbu antibiotiky.

Co se stane po infekci v těle, inkubační době onemocnění

Poté, co do těla vstoupila meningokoková bakterie, musí proniknout do mozkové dutiny, což vyžaduje překonání silné ochranné bariéry. Je to polopropustná tenká čára, která se nachází mezi oběma systémy těla, oběhem a nervovou soustavou. U dětí, jejichž věk se pohybuje od 2 do 14 let, je tato bariéra poněkud slabší než u dospělých, takže jsou náchylnější k infekci touto infekcí.

Inkubační doba této patologie může být 1 - 10 dnů. Začíná od okamžiku, kdy se infekce dostane do těla a pokračuje, dokud se neobjeví první známky onemocnění. Na konci tohoto období infekce proniká hematoencefalickou bariérou a dostává se do mozku, což způsobuje její otok a rozvoj dysfunkce nervových zakončení v těle. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům na zdraví, je důležité okamžitě konzultovat s lékařem léčbu. Rychlý vývoj patologie může vést k vážným nevratným komplikacím, takže pro pacienta je nesmírně důležitá naléhavá hospitalizace, která by měla být provedena nejpozději do 12 hodin po vzniku první fáze meningitidy.

Varianty průběhu a symptomů onemocnění

Meningokoková meningitida má samozřejmě několik forem, mezi něž patří: nosič, nazofaryngitida, meningokokemie, meningoencefalitida (meningitida). Všechny tyto formy nemoci, kromě přepravy, mají své vlastní charakteristické příznaky.

Tato diagnóza je nejčastěji podávána osobám, které byly v kontaktu s pacienty s generalizovanou meningitidou. Bez řádného ošetření může dopravce dosáhnout 6 týdnů.

Příznaky tohoto onemocnění se silně podobají ARVI, proto je poměrně obtížné provést správnou diagnózu:

  • rýma;
  • těžké ucpání nosu;
  • prudký teplotní skok;
  • bolest a bolest v krku, což je značně zvýšeno polykáním;
  • slabé bolesti hlavy, které jsou lokalizovány v čele;
  • v těžkých případech se objevují závratě, slabost a zvracení.

Pokud jsou tyto příznaky silně vyjádřeny a objeví se i malé krvácení u člověka, je naléhavé zavolat sanitku.

Tento termín označuje pronikání meningokokových bakterií do krevního oběhu. Symptomy onemocnění se vyskytují náhle nebo po předchozí nazofaryngitidě a jsou charakterizovány zhoršeným stavem pacienta. Pacient pozoroval:

  • bolesti hlavy a bolesti svalů;
  • zvýšení teploty;
  • nevolnost, která občas doprovází bolest hlavy.

Poté, od prvních hodin nástupu nemoci, se u pacienta vyvíjí vyrážka, která mění barvu, jak se vyvíjí. Zpočátku je jasně červená a po 2 - 3 dnech se stává tmavým, podobným fialovému, odstínu. Pacient může také zaznamenat ohniska nekrózy, která se snadno identifikuje na kůži. Vypadající vyrážka se liší stelátem a špatným typem a také se nestane bledým při ostrém stisknutí na kůži.

Na pozadí výše uvedených příznaků, kdy dochází k krvácení a hnisavému zánětu, pacient pociťuje patologické stavy plic, kloubů a srdce.

V důsledku poruchy krvácení se mohou hemoragie, které se vyvíjejí uvnitř těla nebo gastrointestinálního traktu, spojit s hlavními příznaky meningokokuémie.

Při zánětu nadledvinek má pacient pokles krevního tlaku, dochází ke zpoždění nebo úplné nepřítomnosti moči, stejně jako neustálému pocitu slabosti.

4. Meningoencefalitida (meningokoková meningitida)

S meningokokovou meningitidou se příznaky onemocnění vyskytují náhle a začínají prudkým vzestupem teploty na úroveň 39 stupňů. Na tomto pozadí se mohou vyvinout silné bolesti hlavy, strach z jasného světla, zvracení a zvýšení citlivosti kůže. S tímto příznakem, i sebemenší dotek na kůži způsobuje těžké nepohodlí.

Vědomí na počátku nemoci je zachráněno a pak narušeno. Za prvé, pacient vyvíjí podor, tj. Depresi vědomí s potlačením svévolné a zachování reflexní aktivity. Když se stav zhoršuje, stupor jde do kómy a k hlavním symptomům se přidávají křeče.

Také, když má pacient meningoencefalitidu, dochází k paréze (částečná ztráta dobrovolných pohybů) a paralýze, opomenutí jednoho nebo dvou víček, poškození sluchu, asymetrie obličeje.

Vlastnosti onemocnění u dětí

U dětí, jejichž věk nedosáhl 3 let, nositel tohoto onemocnění není pozorován. Generalizované formy této patologie u dětí se často vyvíjejí v důsledku infekce meningokokové nazofaryngitidy. Současně je u kojenců do 1 roku onemocnění komplikováno silným a častým šokem.

Také meningokoková infekce je schopna vstoupit do těla novorozence v děloze. Potom dítě nezemře, ale narodí se s vrozeným hydrocefalem, který vyžaduje dlouhou a trvalou léčbu, jinak patologie výrazně zhorší život dítěte.

Až 3 roky věku se nazofaryngitida projevuje špatným chladem s hojným hlenem sliznic.

U novorozenců se meningokoková meningitida vyskytuje poměrně rychle. U dětí se tělesná teplota prudce zvedá, začínají se obávat a stávají se letargickými, neustále plačou a také brání tomu, aby si ji vzali na ruce. Hlavní symptomy vývoje patologie v tomto případě jsou považovány za otoky, křeče a zhoršené dýchací aktivity.

Diagnostika a léčba

Počáteční diagnóza meningitidy je stanovení klinických symptomů nemoci a přítomnost charakteristické vyrážky. Pro přesnou diagnózu, která bude určovat přítomnost specifického typu infekce, je vyžadováno bakteriologické dodávání krve, mozkomíšního moku a obsahu nosohltanu.

Léčba meningokokové meningitidy by měla být prováděna pouze ve zdravotnickém zařízení. Čím dříve se pacient obrátí o pomoc, tím vyšší bude jeho šance na úplné uzdravení a nepřítomnost komplikací. Načasování a možnosti léčby meningitidy závisí na její závažnosti, její klinické formě a přítomných komplikacích.

Základní principy léčby jsou následující:

  • Antibiotika jsou předepsána pacientovi - intramuskulárně a intravenózně.
  • Detoxikační terapie se provádí.
  • Fungování organismu je podporováno pomocí vitamínů B2 a B6, karboxylázy a kyseliny askorbové.
  • Někdy je možné použít glukokortikoidy, náhražky plazmy atd.
  • Aby se zabránilo otoku mozku, provádí se podávání diuretik.
  • Pokud je to nutné, předepsané léky, které mohou zvýšit krevní tlak, stejně jako kyslíková terapie: kyslíkové stany a nosní masky.

Prognóza meningitidy

S včasnou diagnózou patologie a účinnou léčbou meningitidy není schopna poškodit většinu vnitřních orgánů, takže v tomto případě nebudou žádné negativní a vážné následky. Někdy však může pacient ztratit sluch a zrak a také ho může dočasně paralyzovat.

Zvýšený počet úmrtí na meningitidu je pozorován pouze s rychlým rozvojem meningokokemie. U jiných forem onemocnění je míra úmrtnosti nižší než 1%, ale u některých negativních důsledků se u pacienta vyvine hydrocefalus nebo epilepsie, které po určité době vymizí.

Pokud má dítě meningitidu, je na účet vydavatele, po kterém lékaři sledují jeho zdraví po dobu 2 let. Při nesprávné léčbě nebo nepřesné diagnóze onemocnění se pacient často vyvíjí relaps po 1 až 4 týdnech po ukončení léčby.

Prevence infekční meningitidy

Hlavním měřítkem prevence meningitidy je očkování proti řadě onemocnění vedoucích k jejímu rozvoji. Tyto typy vakcín zahrnují komplexní vakcínu proti zarděnkám, příušnicím a spalničkám a proti planým neštovicím. I když očkování proti meningitidě není v preventivním očkovacím kalendáři, může být ještě provedeno. Stojí za povšimnutí, že vakcína je umístěna pouze proti viru skupin A, C, Y, zatímco proti viru skupiny B neexistuje žádný přípravek, protože protilátky proti němu jsou produkovány velmi špatně.

Zejména bylo prokázáno očkování proti infekční meningitidě v následujících případech:

  • je-li v rodině osoba, která měla meningitidu;
  • jestliže tým měl 2 nebo více případů infekce touto infekcí;
  • pokud potřebujete jít do zemí s vysokým rizikem infekce patologie.

Příbuzným nemocné osoby jsou předepsány nouzové profylaxe - antibiotika a imunoglobulin.

Když je nucen zůstat s infikovanou osobou ve stejné místnosti, doporučuje se nosit respirátory, obvazy a jiné prostředky ochrany. Po úzkém kontaktu s nemocnou osobou si musíte umýt ruce a obličej mýdlem, které ničí bakterie.

Vzhledem k tomu, že mnoho druhů meningitidy je schopno nést hmyz, je nutné použít prostředky ochrany před nimi: spreje, lotiony, masti proti hmyzu, těsně přiléhající oděv.

Aby se zabránilo infekci špinavou vodou, měli byste přestat plavat v otevřených rybnících, zejména u malých dětí.

Dobré profylaktické metody zahrnují:

  • zdravý životní styl;
  • dobrá výživa;
  • posílení imunity;
  • kvalitní spánek;
  • nedostatek stresujících situací;
  • pravidelné cvičení;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • odvykání kouření;
  • osobní hygiena;
  • pravidelné mokré čištění přípravkem obsahujícím chlor;
  • ultrafialové ozáření prostor;
  • časté větrání.

Dodržování těchto jednoduchých opatření napomáhá k významnému posílení organismu a prevenci vzniku infekční meningitidy.