10 faktů o meningitidě, které byste měli vědět

Tlak

Příčiny a příznaky meningitidy

Můžete získat meningitidu v každém věku. Nejcitlivější jsou však novorozenci a děti do pěti let. To je způsobeno slabým imunitním systémem dětí, vrozenými patologiemi, nedokonalými mechanismy hematoencefalické bariéry. Příčinou dětské meningitidy mohou být také infekční onemocnění, zranění nebo reakce na antivirovou vakcinaci.

V případě předčasného poskytnutí kvalifikované lékařské péče se u pacienta s meningitidou mohou vyskytnout závažné komplikace nebo dokonce být smrtelné. Pokud se nemoc neléčí, k úmrtí dochází již ve 4. až 6. den, přibližně 50% pacientů zemře při pozdní léčbě a 10% nemocných zemře s rychlou léčbou. Smrt se obvykle vyskytuje v důsledku meningitidy, jako je ochrnutí dýchacích orgánů, vývoj kómy, toxický šok a krvácení v mozku nebo vnitřních orgánech.

Umírají meningitidy a jaké mohou být důsledky?

Tato choroba je pro každého člověka velmi nebezpečná. když se objeví pouze první příznaky, je nutná nouzová péče, jinak může pacient zemřít. Důsledky mohou být nejhorší, pokud nemoc není včas identifikována a nezačnete s ní bojovat.

Meningitida je velmi nebezpečné virové onemocnění. Když je toto onemocnění pozorováno zánět membrán mozku a míchy. Dospělí i děti mohou onemocnět. Kauzální agens jsou viry a bakterie. Velmi mnoho onemocnění se může vyskytnout ve velmi závažné formě. Mnoho lidí se zároveň ptá, zda umírají na meningitidu a jaké mohou být následky nemoci.

Meningitida je nebezpečné onemocnění, které nezůstává bez následků.

Meningitida je velmi závažné onemocnění, které způsobuje zánět sliznice mozku, jak mozku, tak páteře. Toto onemocnění je výsledkem přítomnosti patogenních mikrobů v těle.

Osoba s podezřením na meningitidu je okamžitě hospitalizována, protože existuje riziko rychlé smrti. Meningitida je nejnebezpečnější pro osoby se slabou imunitou a poraněním hlavy, stejně jako poranění sleziny.

Na klinikách jsou pacienti s meningitidou léčeni širokospektrými antibiotiky, protože léčba musí být zahájena okamžitě a často není čas identifikovat příčinu a antibiotikum, které na ni působí.

Meningitida je rozdělena na primární a sekundární. Primární meningitida je považována za nemoc vyplývající z přímé infekce. Existují případy, kdy se infekce vyskytuje v různých částech těla a teprve potom proniká do dutiny lebky, taková meningitida se nazývá sekundární. Sekundární meningitida není považována za infekční.

Lékařští specialisté rozdělují meningitidu na akutní, chronické a opakující se. Akutní meningitida je nejnebezpečnější formou tohoto onemocnění. I přes úspěchy lékárny se míra úmrtnosti jako procento z celkového počtu případů nesnižuje. Tato statistika je zvláště velká u malých dětí.

Je meningitida nakažlivá? O tom není pochyb. Je způsobena nejúčinnějšími patogeny centrálního nervového systému. Takové patogeny jsou všude a snadno se přenášejí mezi lidmi, nejčastěji ve vzduchových kapičkách. Zdraví lidé mohou být také nosiči bakterií této infekce.

Během vypuknutí meningitidy, která se vyskytuje každý rok, je velká pravděpodobnost nakažení. Matka dítěte s meningitidou se může nakazit znečištěnou plenou.

Ne všichni lidé, kteří jsou nakaženi enterovirem meningitidy, jsou vážně nemocní. Většina nakažených se může stát neochotná, stejně jako u akutních respiračních infekcí.

Inkubační doba tohoto onemocnění je týden, po kterém se tělesná teplota prudce zvýší. Největší počet onemocnění se vyskytuje během přechodných období: začátek jara a konec podzimu.

Epidemie meningitidy se mohou vyskytnout v kasárnách nebo ubytovnách v důsledku špatných životních podmínek a přeplněných lidí. Masivní nemoci meningitidy v mateřských školách jsou možné s nedodržením požadavků sanitace.

Již jsme zjistili, že meningitida je velmi nebezpečná. Jak je můžete dostat do městského prostředí? Nejčastěji se infekce vyskytuje ve vzduchu, při kýchání a kašlání. Infekce prostřednictvím špinavých rukou a použitím špatně zpracovaných tepelných produktů. Tam je sexuální infekce s meningitidou, to obvykle se odkazuje na virovou meningitidu.

Infekce přes kůži pacienta, pokrytá pustulárními ložisky. Pravděpodobně jsou případy infekce novorozence matkou přes placentu během vývoje plodu nebo průchodu porodním kanálem.

Pro osoby s poškozeným imunitním systémem je možná houbová meningitida. V tomto případě se obvykle předpokládá, že se jedná o nosič HIV.

Dodržování hygienických požadavků je spolehlivou překážkou meningitidy. Při koupání v přírodních rezervoárech je nutné být opatrný, není možné koupat se v nich. V bazénech je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Pečlivé sledování doby použitelnosti potravy pomáhá chránit před tímto onemocněním.

Každá desátá osoba má meningokoky žijící v nosohltanu, zatímco on netrpí meningitidou, ale může infikovat ostatní. Mikroby nejsou snadné proniknout do nervového systému, a proto, s velkým potenciálem nakažení meningitidou, lidé z nich nemají nemoc.

Meningitida je přenášena vzduchovými kapičkami, je příčinou vypuknutí epidemií. Meningokoková infekce zpočátku vypadá jako normální respirační onemocnění, zejména u dětí, což je důvod, proč se v mateřských školách vyskytují epidemie meningitidy. V případě nepozorných zdravotnických pracovníků je čas promarněn a musíme se vypořádat s již vzniklým vypuknutím choroby.

Ne všechny formy meningitidy jsou zřejmé od samého počátku, což činí diagnózu obtížnou. Je nesmírně důležité hospitalizovat pacienta včas s podezřením na meningitidu.

Primární meningitida se vyskytuje nejčastěji ze vzdušné kontaminace, ale může být přenášena kontaktem přes kontaminované předměty a špinavé ruce.

Nejčastěji jsou děti, mladí lidé a velmi staří lidé nemocní. V horkém počasí se malé rybníky infikují enterovirovou infekcí a stávají se nebezpečnými pro meningitidu.

V době vypuknutí meningitidy je nutné omezit pobyt na přeplněných místech, zejména u dětí. Pro prevenci onemocnění je důležitá přísná osobní hygiena. Potřebujete pečlivé zpracování potravin, syrové zeleniny a ovoce, je třeba nalijeme vroucí vodou. Není zbytečné nosit lékařskou masku.

Meningitida po operaci mozku se vyskytuje v případech nedodržení požadavků asepsy, jako komplikace neurochirurgického zákroku. Nazývá se hnisavá meningitida, obvykle meningokokového původu. Infekce proniká do sliznice mozku.

Meningitida, která vznikla jako komplikace chirurgického zákroku na mozku, je zřídka v mírné formě, nejčastěji se vyskytuje v těžké nebo střední formě. Může se vyskytovat ve formě blesku, s rychlou tvorbou edému mozku, ztrátou vědomí a poruchou životních funkcí. Taková meningitida rychle vede k narušení kraniálního nervového systému a rozvoji cévních poruch. Diagnóza takové meningitidy nezpůsobuje neurologům potíže.

Léčí se cefalosporinovými antibiotiky a kombinace s kanamycinem a gentamicinem. Pacient potřebuje diuretika ke snížení edému mozku, stejně jako glukokortikosteroidy. Každý desátý pacient z takové komplikace mozkové operace zemře.

Meningitida projevuje příznaky u dětí velmi ostře a v 8 případech z 10 dává vážné následky. Je to velmi nebezpečné pro předčasně narozené děti a děti s oslabeným imunitním systémem po virových onemocněních. Počáteční symptomy jsou často zaměňovány s běžným nachlazením, zatímco každá hodina včasné diagnózy je drahá. U dětí se meningitida vyvíjí rychle a násilně, na druhý den nemoci se kůže stává citlivou na světlo, což už není nic zaměňováno. Tam jsou velmi silné bolesti hlavy na ztrátu vědomí, křeče, sluch a zrak je ztracen. Závažnost meningitidy závisí na rychlosti diagnózy a na začátku léčby.

Následky meningitidy se projevují v zhoršení intelektuální aktivity a zpožděném psychomotorickém vývoji dítěte. Takové dítě nemůže být na slunci. Doba zotavení pro dítě, které mělo meningitidu, trvá nejméně jeden rok. Vzhledem k tomu, že je pacientova imunita narušena, je nezbytné stálé přísné dodržování hygienických požadavků.

Meningitida u oslabených dětí je často fatální. Úplné uzdravení z meningitidy se nestane, po celý život jsou malé nebo vážné následky.

Příznaky meningitidy u dospělých se projevují stejně pro všechny druhy. Hlavním příznakem je silná bolest hlavy, která není zmírněna léky proti bolesti. Velmi vysoká horečka, slabost, bolest svalů, fotofobie, ztráta vědomí, zvracení - to vše jsou příznaky meningitidy. Později se objeví ztuhlé svaly a křeče.

Meningokoková infekce je často zpočátku jako zima. Meningitida s šokovými dávkami antibiotik a antivirotik, protizánětlivých léků, jako je Tempalgin, Nimetil, a diuretika, která snižují otok mozku, je léčena. Důležitá je detoxikace, která se provádí kapáním různých sorbentů a solí.

Včasná diagnóza a zahájení léčby hraje důležitou roli ve vývoji onemocnění. Závažným komplikacím se lze vyhnout pouze rychlou diagnózou meningitidy. Pokud je nemoc opomíjena, důsledky mohou být velmi závažné: od epilepsie až po sníženou inteligenci, v níž se člověk již nemůže sociálně přizpůsobit.

Tuberkulózní meningitida je obvykle sekundární meningitida. Většina pacientů s tuberkulózní meningitidou má tuberkulózu nebo ji měla dříve.

Tam je býčí patogen tuberkulózy, který je charakteristický pro obyvatele venkova a ptačí patogen tuberkulózy, který je charakteristický pro HIV-nakažený.

Tuberkulóza vstupuje do mozku skrze krev a tvoří malé tuberkulózní útvary v mozku a jeho membránách nebo v kostech páteře a lebky. Tyto útvary způsobují zánět výstelky mozku a jeho tepen.

Příznaky tuberkulózní meningitidy se postupně zvyšují po dobu dvou měsíců. Teplota je zřídka vysoká, často je to subfibril.

V dalším období rozvoje tuberkulózní meningitidy do dvou týdnů se symptomy prudce zvyšují, bolesti hlavy se zvyšují, stoupá teplota, ospalost, fotofobie a další mengální syndromy. Tuberkulózní meningitida dává charakteristický příznak - lopatkové břicho. Jsou to často nemocní dospělí a starší lidé. Může být způsobeno zraněním lebky. V nejhorších případech pacienti umírají následkem ochrnutí dýchacího centra.

V těchto dnech je čistá tuberkulózní meningitida vzácná, nejčastěji je to společná porážka tuberkulózy a hub.

Hnisavá meningitida je velmi nebezpečná nemoc, která se rychle rozvíjí. Příčinou hnisavé meningitidy je infekce, která vstoupila do mozku z jiného orgánu: nosohltanu, zažívacích orgánů a dokonce i zubů postižených zubním kazem.

Nejčastěji se jedná o meningokoky, stafylokoky nebo streptokoky. Nejčastěji narkomani, alkoholici a lidé, kteří byli vystaveni dlouhodobému stresu, stejně jako ti, kteří jsou hluboce depresivní, trpí hnisavou meningitidou.

Symptomy hnisavé meningitidy jsou zvýšený intrakraniální tlak, který dává ostré bolesti hlavy, slabost, rozmazané vidění, skok teploty, bolest svalů a silnou kožní vyrážku, což je velmi nebezpečné pro možnou otravu krve.

Hnisavá meningitida je extrémně nebezpečná pro děti, zejména pro předčasné poranění. Děti umírají na hnisavý meningitidu do 12 hodin.

Hnisavá meningitida je diagnostikována studiem mozkomíšního moku. Léčbu antibiotiky, kortikosteroidy a diuretiky. Obvykle se používají penicilinová antibiotika. Hnisavá meningitida často způsobuje závažné komplikace, zejména u dětí.

Obvykle se vyskytuje jako komplikace kraniálního poranění a po neurochirurgických zákrocích.

Serózní meningitida je akutní zánětlivé onemocnění, jehož příčinou mohou být jak bakterie, tak viry a houby. Nejčastěji se jedná o viry. Jedná se o dětskou nemoc, dospělí vzácně trpí serózní meningitidou.

Příznaky této meningitidy jsou stejné jako u jiných typů meningitidy. Rozdíl je ostrý a akutní nástup onemocnění při zachování plného vědomí. Serózní meningitida má obvykle příznivý výsledek a doba trvání nemoci je mnohem menší než u jiných typů meningitidy. Obvyklá léčba: aplikujte antivirotika, léky proti bolesti a antipyretika.

Obvykle příčinou serózní meningitidy jsou enteroviry. To je možné jako komplikace spalniček, syfilis a tuberkulózy. Často se u lidí infikovaných HIV vyskytuje serózní meningitida.

Serózní meningitida je charakterizována výskytem serózní masy, která vede k otoku mozku. Zvyšuje se intrakraniální tlak, ale mozkové buňky nezemřou, takže serózní meningitida není považována za nebezpečný typ této choroby.

Inkubační doba je krátká, pouze tři dny. Nejčastěji se v létě vyskytují vypuknutí serózní meningitidy u dětí, které se koupaly v kontaminovaném rybníku.

Horečka - jasný příznak serózní meningitidy, stejně jako těžké bolesti hlavy, které nezmiňují léky proti bolesti. Růst slabosti a syndromu intoxikace nastává rychle.

Nezkušení lékaři si pletou serózní meningitidu s klíšťovou encefalitidou, protože symptomy jsou velmi podobné.

Virová meningitida je onemocnění, které je způsobeno enteroviry. To může být sekundární, vyskytující se jako komplikace po mumpsu nebo planých neštovicích, stejně jako spalniček nebo zarděnek. Největší riziko takové meningitidy u předčasně narozených dětí je jejich mortalita vysoká.

Lidé, kteří utrpí poranění hlavy, sleziny nebo zad, jsou také vystaveni riziku virové meningitidy. Lidé s oslabeným imunitním systémem jsou ohroženi tímto onemocněním.

Při virové meningitidě se projevuje sezónnost onemocnění. V létě se významně zvyšuje počet nemocí. To je spojeno s koupáním v kontaminovaných rybnících a jiných vodních plochách se stojatou vodou a pití velkého množství špatně umytého ovoce.

Symptomy virové meningitidy se objevují ostře a rychle. Teplota se rychle zvyšuje, projevuje se všeobecná intoxikace těla a příznaky poškození nervového systému. Děti po prvních hodinách nemoci slabé.

Skutečné příznaky meningitidy se projevují na další den onemocnění. Zvýšený intrakraniální tlak, prudká bolest hlavy a zvracení, nesnášenlivost hlasitých zvuků.

U dospělých je prognóza virové meningitidy příznivá. Následky v podobě letargie a slabosti trvají několik měsíců.

Reaktivní meningitida je nejnebezpečnější typ meningitidy. Při nejmenším zpoždění v poskytování lékařské péče, člověk jde do kómy a umírá z tvorby četných vředů v mozku. Pouze polovina pacientů s reaktivní meningitidou může být vyléčena, ale i oni trpí vzniklými komplikacemi.

Každá forma meningitidy je doprovázena horečkou. Meningitida bez teploty se nestane. Hlavními léky pro léčbu reaktivní meningitidy jsou antibiotika, která jsou injikována do páteřního kanálu, je to nejúčinnější léčba. Používají se také diuretika, různé sorbenty a vitamínové přípravky.

Mezi účinky meningitidy patří nejčastější nevyléčitelné proleženiny, paralýza, porucha inteligence, možný strabismus a slepota.

Účinky reaktivní meningitidy jsou nevratné.

Projev účinků závisí na rychlosti diagnózy. Úplné uzdravení je možné pouze v raných stadiích onemocnění.

Dříve byla běžná primární meningitida. S rozvojem lékárny se situace změnila, nyní je sekundární meningitida častější jako komplikace dalšího patologického procesu v těle.

Reaktivní meningitida je bleskový typ meningitidy, který zabíjí osobu za 10 hodin v nepřítomnosti kvalifikované lékařské péče.

Meningitida je čistá klinická forma této infekce. Vyznačuje se jasnými příznaky od nástupu onemocnění a typickými projevy mozkových symptomů a symptomů spojených s meningitidou.

Meningokoky se liší v citlivosti na vnější faktory a variabilitu. Zdroje infekce touto formou meningitidy jsou jak zdravé bakteriální nosiče, tak pacienti s touto infekcí. Hlavním typem přenosu meningokoků je vzduch. Není přenášen kontaktem z důvodu jeho nestability v externím prostředí.

Meningokoková meningitida má maximální incidenční cykly, které se objevují každých 10 let.

Velmi malá citlivost na meningokoky u malých dětí. Hnisavá meningokoková meningitida ovlivňuje sliznici mozku a pak samotnou podstatu mozku a míchy.

Intoxikace těla během vývoje této infekce je tak velká, že nemocné dítě může zemřít před nástupem příznaků meningitidy. Nemoc začíná rychle, matky často sdělují lékaři čas nástupu onemocnění. Kromě silné bolesti hlavy je člověk trápen opakovaným zvracením, které nezmiňuje stav pacienta. Křeče se rychle objeví, bolestivé léze kloubů jsou možné, dochází k otoku mozku, který je těžké bojovat.

Meningitida, jejíž důsledky jsou velmi závažné, je považována za nebezpečnou nemoc. Pronásledují člověka po zbytek života. Poruchy nervového systému, jako je rozmazané vidění a slepota, ztráta sluchu nebo hluchota a těžké migrény jsou nevyhnutelné.

U dětí, které měly meningitidu, dochází ke zpoždění ve vývoji a zpoždění v rozvoji intelektu. U malých dětí se vyskytuje hydrocefalus. Lidé s meningitidou neustále trpí bolestmi hlavy. U starších osob se může vyskytnout glaukom. Existují důsledky ve formě parézy obličeje nebo paralýzy končetin.

Může být postiženo centrum hladu nebo žízně. Takový člověk nechce jíst, potřebuje jíst podle plánu. Může být postiženo hmatové centrum vnímání, takový člověk s pokožkou nic necítí.

Meningitida může způsobit sepsi, po které je nutné zotavovat se po celá léta. Možné ve vývoji selhání ledvin.

I mírný průběh meningitidy má své důsledky. Člověk trpí migrénami, má hormonální poruchy. Bez účinků meningitidy se nestane.

Mnoho druhů má meningitidu. Jak léčit toto onemocnění? Všechny typy meningitidy jsou léčeny odlišně. Společným pro všechny je potřeba urgentní hospitalizace v nemocnici infekčních nemocí. Léčba meningitidy vyžaduje antibiotickou terapii v kombinaci s detoxikací. Diuretika jsou potřebná ke snížení intrakraniálního tlaku a kortikosteroidů ke snížení otoků mozku. Těmto pacientům se podává antihistaminika a podává se antikonvulzivum.

Je důležité zvolit správná antibiotika. Musí být podávány co nejdříve, bez čekání na výsledky analýz mozkomíšního moku a výsledky bakteriologické analýzy. Všechna antibiotika se podávají pacientovi s meningitidou v maximálních dávkách, aniž by se snižovala při zlepšování stavu pacienta. Meningokoková a pneumokoková meningitida je léčena ampicilinem. Stafylokoková meningitida je léčena ceforinem a ampicilinem. Tuberkulózní meningitida je léčena streptomycinem a rifampicinem.

Virová meningitida není léčena antibiotiky. Těmto pacientům jsou předepsány imunomodulátory a hormonální léčiva v kombinaci s antipyretiky.

V krátkodobém průběhu takové nemoci, jako je meningitida, je v prvních hodinách nutná nouzová péče. Intravenózní podání diuretik a aminofylinu s difenhydraminem, intramuskulární injekce analginu ke snížení bolesti hlavy, jakož i zavedení antiemetického léčiva a antikonvulziv. Rovněž je zapotřebí činidel snižujících tlak a srdce.

Aby se snížil výskyt psychomotorické agitace, je nutné zavést trankvilizéry.

V městském prostředí jsou všichni pacienti s podezřením na meningitidu hospitalizováni v nemocnici s infekčním onemocněním.

V krajině, kde nejsou nemocnice s infekčními chorobami, je pacient hospitalizován v neurologickém oddělení.

V pohotovostním oddělení se pacientovi provede lumbální punkce. Mezi naléhavá opatření patří také inhalace interferonu u virové meningitidy. Ve všech případech se při přepravě pacienta do nemocnice provádí nouzová péče.

Prevence meningitidy pomůže neublížit. V případě kontaktu s nemocnou meningitidou, po jeho hospitalizaci, je nutné celkové čištění místnosti a pečlivé dodržování hygienických požadavků.

V případě vypuknutí meningitidy v místě bydliště je nutné se vyhnout přeplněným místům, nosit lékařskou masku a důkladně umýt ruce při návratu domů.

Je nutné včas léčit všechna onemocnění nosohltanu a zubního kazu. Je nutné pečlivě sledovat hygienu obytného prostoru.

Při cestování do jižních zemí, zejména v Africe, kde je běžná houbová meningitida, je nutné užívat antimykotika, jako je například flukonazol, zkuste se dostat do kontaktu se zvířaty a hmyzem.

Aby se zabránilo meningitidě, je nutné sledovat zdraví, posilovat imunitní systém, cvičit, rozumně relaxovat a následovat dietu bohatou na čerstvé ovoce a zeleninu.

Děti jsou očkovány meningokokovou vakcínou.

Rehabilitace po onemocnění zvaném meningitida má velký význam pro budoucí život pacienta. Podmínkou úplného uzdravení je realizace souboru rehabilitačních opatření a neustálého sledování obnovy.

Rehabilitační terapie začíná v období předčasného zotavení v nemocnici s infekčními chorobami a poté pokračuje v rehabilitačním oddělení. Obsahuje fyziologické postupy a speciální dietu.

Pak je osoba na klinice umístěna na výdejní účet, kde je vyšetřená osoba pozorována neurologem. Během prvních tří měsíců neurolog zkoumá takového pacienta na měsíční bázi bez selhání, poté čtvrtletně po dobu jednoho roku, poté jednou za šest měsíců. Doba sledování je dva roky. Toto pozorování pomáhá odborníkům vrátit se k normálnímu životu a snížit účinky meningitidy.

Úmrtnost z různých forem meningitidy

Meningitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje měkké membrány mozku a míchy. Etiologické faktory mohou být bakterie, viry a houby.

I u moderních léčebných technologií je úmrtnost u některých typů meningitidy vysoká.

Meningokoková meningitida

Meningokoková meningitida je způsobena meningokokem, patogenním gram-negativním mikroorganismem, který při uvolnění do těla produkuje silný endotoxin, který způsobuje rozvoj mozkových a meningálních symptomů. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami při kýchání, kašlání, nemocné osobě nebo zdravému nosiči meningokoku. Onemocnění začíná akutně horečkou a zimnicí, na druhý den se na kůži pacienta objevuje charakteristická hemoragická vyrážka (červené vyrážky, které po stisknutí nezmizí), spojují se neurologické a meningeální symptomy.

Při absenci specifické adekvátní léčby nebo pozdní diagnózy onemocnění je úmrtnost vysoká - nad 50%.

V případě včasné detekce onemocnění a správné léčby je mortalita 5%. Ve většině případů dochází k úmrtí v důsledku těžké toxikoinfekce, vysoké koncentrace patogenu v krvi. Předškolní děti trpí onemocněním silněji, takže procento úmrtnosti dětí je vyšší.

Pneumokoková meningitida

Pneumokoková meningitida je způsobena Streptococcus pneumonie - pneumococcus, přenášenými vzduchovými kapičkami z nemocné osoby nebo ze zdravého nositele mikroorganismu. Rozlišují se dvě formy pneumokokové meningitidy: reaktivní a prodloužená, s epizodami relapsů.

Reaktivní pneumokoková meningitida je častější u dětí ve školním věku. Vyznačuje se náhlým nástupem s nárůstem teploty na vysoké počty a je doprovázena těžkou toxickou lézí s poruchou vědomí a výraznými meningálními symptomy. Možné poškození pohyblivosti končetin a záchvatů. Často po dobu 3 - 4 dnů onemocnění se vyvíjí stav křečovitého komatu, infekce se šíří do dalších orgánů, včetně srdce.

Při absenci léčby dosahuje úmrtnost 100% případů, s včasnou diagnózou a včasnou léčbou léčivem dochází ke zlepšení do týdne od nástupu onemocnění, ale prognóza je nejčastěji nepříznivá v důsledku vývoje závažných neurologických abnormalit.

Úmrtnost na meningitidu způsobenou pneumokoky je vysoká - i když léčba začala včas, je to 28–50%.

Ve většině případů, smrt nastane třetí den nemoci, hlavní příčiny jsou rozšířený mozkový edém a hnisavé poškození mozkové substance a komor.

Meningitida způsobená hemofilními bacily

Meningitida, jejímž původcem je hemofilní bacil, je vědecky nazývána HIB-meningitida. Tato forma onemocnění je třetí nejčastější - trvá 5-25% všech případů. U dětí předškolního věku je HIB-meningitida druhou nejčastější diagnózou (až 50% případů).

Klinicky se onemocnění může vyskytovat různými způsoby: akutní i postupný nástup onemocnění je charakteristický. První příznaky jsou horečka, bolesti hlavy, katarální symptomy; meningální a neurologické příznaky se objevují 4-5 dnů po nástupu onemocnění. U malých dětí je zaznamenána častá regurgitace, dlouhotrvající pláč, vyboulení velkých a malých fontanel.

Vypadá to jako hemofilní hůlka

Nemoc je obtížné diagnostikovat v přítomnosti antibiotik v dávkách, které nejsou dostatečné k odstranění patogenu, protože klinické projevy v tomto případě vymizely, teplota nevzrostla na vysoké hodnoty. V takové situaci se zvyšuje riziko vážných komplikací - proces se rozšiřuje na látku a komory mozku, stav pacienta se dramaticky zhoršuje.

Obecně platí, že HIB infekce je snadnější než ostatní - meningeální symptomy a horečka jsou mírné, syndrom bolesti je slabší.

V současné době bylo do očkovacího schématu zavedeno povinné očkování proti pneumokokové infekci. Před zavedením rutinního očkování proti infekci HIB ve světě bylo zaznamenáno přibližně 370 000 případů pneumokokové meningitidy a přibližně 100 000 případů bylo smrtelných. V současné době je úmrtnost meningitidy této formy ve vyspělých zemích asi 5% a ve rozvojových zemích asi 30%. Často existují případy nežádoucího výsledku v důsledku zachování neurologických symptomů.

Virová meningitida

Viry různých skupin vyvolávají serózní zánět meningů. Příčinci mohou být různé poddruhy:

  • Echoviry.
  • Virus příušnic.
  • Virus typu A a B Coxsackie
  • Adenovirus.
  • Cytomegalovirus a další.

Onemocnění začíná symptomy, které jsou charakteristické pro příčinný virus; klinické projevy meningitidy začínají později, proto často hovoří o dvouvlnném průběhu onemocnění. Virový serózní zánět meningů je snazší než hnisavá meningitida - teplota stoupá na střední počet, meningální symptomy se objevují až po 3-5 dnech nemoci a jsou středně výrazné, navzdory intenzivní bolesti hlavy. Diagnostická punkce mozkomíšního moku často usnadňuje pacientovi stav, čímž se cephalgie ulehčí. Úmrtnost tohoto typu onemocnění je nízká - ne více než 1–2% případů, úmrtí je pozorováno u oslabených pacientů se závažnými komorbiditami.

Tuberkulózní meningitida

Meningitida způsobená mycobacterium tuberculosis, vždy končící smrtí osoby. V současné době se onemocnění stává stále častějším a meningitida je často prvním příznakem přítomnosti infekce tuberkulózy v lidském těle. Často jsou příznaky nemoci atypické, což komplikuje diagnózu a ztěžuje výběr správné léčby, díky níž je úmrtnost poměrně vysoká - až 15-25%.

Projevy onemocnění se postupně zvyšují, s horečkou a bolestí hlavy. Poté se 3-10 dnů po nástupu onemocnění objeví meningální symptomy, následované cerebrálními symptomy. Při absenci léčby ve stadiu klinických projevů, pacient zemře do konce prvního měsíce, ale často i specifická léčba lékem nevyléčí pacienta, pokud byla nemoc diagnostikována pozdě.

Léčba antimikrobiálními látkami, jako je rifampicin a aminoglykosidová antibiotika, může způsobit dočasné zlepšení, ale činí diagnózu mnohem obtížnější. Mykobakterie nejsou v mozkomíšním moku prakticky identifikovány, diagnóza je potvrzena identifikací antigenů tuberkulózního bacillu metodou ELISA (enzymový imunosorbentní test spojený s enzymem) a vyhodnocením plicního stavu (často je pozorována mílová tuberkulóza).

Meningitida je smrtící choroba, jedna z deseti nejčastějších příčin úmrtí pacientů, takže je důležité včas zahájit vhodnou léčbu, aby se zabránilo nepříjemným následkům a smrti.

Meningitida

Meningitida je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku pronikání bakteriální nebo virové mikroflóry skrz encefalitickou bariéru. K tomu obvykle dochází na pozadí snížené imunity, s šířením infekčních agens hematogenním nebo lymfogenním. Tento stav je nebezpečný pro lidský život. Pokud poškození velkých částí strukturních nervových vláken může zastavit dýchání a srdeční aktivitu.

Zemřít na meningitidu

Maminky často své děti varují, že v zimě bez klobouku můžete snadno chytit meningitidu. A pak je nezachrání, a pokud se vyčerpají - existuje riziko, že celý život zůstane mentálně retardovaný. Bohužel je v tom něco pravdy - lidé umírají na meningitidu. A nejen děti.

Vyvolávající meningitidu

Je známo, že meningitida může způsobit jak bakterie, tak viry. Vysvětlete, který patogen je nejnebezpečnější? Vývoj nejzávažnější a nejnebezpečnější formy onemocnění - hnisavé meningitidy - je vyvolán bakteriemi. Nejčastějším původcem meningitidy je meningokok, pneumokoky a hemofilní bacily. Tyto mikroorganismy nemohou zanechat pouze osobu postiženou životem, ale i zabít pacienta.

Jak jsou infikovány meningitidy? Jak se nakazí meningitidou závisí na formě infekce. Bakteriální meningitida je přenášena pouze z osoby na osobu. Infekce meningitidou je možná, pokud úzce komunikujete s pacientem, pijete z jednoho hrnku, používáte běžné nádobí, ručníky a hygienické výrobky. Ale vzduchem přenášená meningitida není přenášena, protože mikroorganismy, které ji způsobují, žijí v prostředí velmi krátkou dobu. Stačí například větrat místnost tak, aby meningokoky, které se usadily na nábytku, zemřely.

Virová meningitida: jak se přenáší

Rodiče často děsí děti, říkají, že pokud nenosíte klobouk v zimě, určitě onemocní meningitida. Je to tak? Pokud v těle není žádný patogen, pak není místo, kde by se toto onemocnění mohlo užívat. Takové prohlášení je proto klam. Nicméně, bez klobouku v zimě, stále nedoporučuji chodit - to je to, jak můžete výrazně oslabit imunitu a odzbrojit vaše tělo před mnoha různými infekcemi.

To je špatné s virovou infekcí. Jak je meningitida přenášena virovou etiologií? Vzduchové kapičky.

Příčiny meningitidy

Hnisavá meningitida je nemocná od mladých do starých: v naší praxi nejmladší pacient nebyl ani měsíc starý a nejstarší byl starší 80 let.

Podle statistik nejčastěji pacienti na jaře loví meningitidu.

Proč v tomto okamžiku nemůže imunita odolávat nebezpečné infekci? Faktem je, že v tomto období se příčiny meningitidy stanou výraznější.

Každý den se do našich těl dostávají miliony různých patogenů, včetně původců meningitidy. Imunitní systém okamžitě vysílá obránce - speciální buňky, které zachycují, spolknou a tráví škodlivé viry a mikroby. Obvykle imunitu snadno a rychle zvládne s nepřítelem, takže si ani nevšimneme. Ale na jaře je tělo silně oslabeno nedostatkem vitamínů a slunce, zimy a různých infekcí. Zvláště mnoho pacientů v infekčních nemocnicích přichází do recese epidemie chřipky, která nejčastěji dopadá na konec zimy - začátek jara. Naše imunita musí bránit silnému útoku virů a již není dost síly na boj s bakteriemi.

Mozková meningitida

Proč jiné infekce nemohou dosáhnout mozku a meningokoky, pneumokoky a hemofilní bacily to dělají a vyvíjejí meningitidu?

Faktem je, že příroda chránila náš mozek nejen s kostí (lebkou) vně, ale také se speciální bariérou krev-mozek (BBB) ​​zevnitř. Jedná se o unikátní strukturu stěn cév v hlavě. Přecházejí do nervové tkáně, pouze živin. Ale infekční agens cirkulující v krevním průchodu do mozku je uzavřen. Dokonce ani jejich vlastní imunitní buňky nemohou projít BBB, natož cizími bakteriemi. Aby pronikly „pevnost“, bakterie způsobující meningitidu mozku přicházejí velmi lstivě: zakrývají se speciální membránou. V důsledku toho obranné buňky absorbují infekci, ale nemohou ji strávit. Takový „trojský kůň“ (bakterie uvnitř imunitní buňky) nejenže volně cestuje přes tělo, ale také vytváří speciální látku, která jí pomáhá překonat hematoencefalickou bariéru. Ačkoli nakonec do mozku dostat několik bakterií.

Příznaky meningitidy

Za hematoencefalickou bariérou je skutečný ráj pro patogenní mikroby: živiny, existuje spousta a nikdo, kdo by mohl bránit - ani protilátky, ani obranné buňky. Být za BBB, bakterie rostou a množí, jako v inkubátoru. Proto se příznaky meningitidy začínají objevovat poměrně rychle po infekci.

Infekce meningitidy

Dost na posílení imunitního systému a řádné léčení na chřipku, aby nedošlo k onemocněním meningitidy? Druhý způsob, jak se bakterie dostat do „zakázané zóny“ - s poraněním hlavy, když je porušena celistvost kosti. Nedávno dochází k častějším dopravním nehodám a spolu s nimi roste počet případů hnisavé infekce, meningitidy. Faktem je, že v případě zlomenin základny lebky, sliznice mozku přímo komunikuje s dýchacími cestami nosohltanu, a jakmile se v těle objeví patogen, proniká do nervové tkáně a velmi rychle se reprodukuje.

Jaké jsou příznaky meningitidy?

Nemoc se vyvíjí rychle - během několika hodin.

Jaké příznaky meningitidy bych měl hledat? Bakterie, které se dostávají do BBB, odebírají z membrán mozku všechny živiny, emitují toxiny, které ovlivňují okolní tkáně a ochromují buňky. Pokud se infekce v té době nezastaví, dojde k nekróze: membrány mozku vymizí a vytvoří se hnis. K úmrtí pacienta dochází v důsledku otoku mozku: mozek se již nevejde do krabičky lebky a je zaklíněn do velkého okcipitálního foramenu. Současně dochází k paralýze: dýchání, srdeční tep jsou narušeny, jsou postižena vitální centra.

Jak se projevuje meningitida?

Můžete chytit nemoc a pomoci osobě? Ano, pokud víte, jak se projevuje meningitida.

Hnisavá meningitida se vyvíjí velmi rychle, se živými symptomy. Onemocnění začíná těžkou bolestí hlavy, zvracením, nepředstavuje úlevu, intoxikaci. Teplota stoupá nad 40 ° C, dýchavičnost, silná slabost, někdy se objeví vyrážka na kůži. Pacient nemůže ani sedět, natož se pohybovat. S hnisavou meningitidou je vědomí rychle narušeno: člověk se stává rozrušeným, agresivním, spáchá činy, které pro něj nejsou typické, nemůže provádět žádné známé akce nebo zcela ztrácí vědomí. V nejzávažnějších případech se objevují záchvaty (jasný znak vážného poškození mozku). V tomto případě platí zákon několik minut: čím dříve je osoba převezena k lékaři, tím větší je naděje na záchranu.

První příznaky meningitidy

Příznaky meningitidy jsou uvedeny výše. Tam je velmi jednoduchý způsob, jak odhalit meningitidu, když je člověk při vědomí - pokud je obrovský příliv pacientů na klinice během epidemie chřipky a není čas na důkladné vyšetření, požádejte pacienta, aby naklonila hlavu a stiskněte bradu na hruď. Člověk s bakteriální meningitidou to nikdy nemůže udělat: jeho hlava bolí natolik, že ji drží jako křišťálovou, bojí se znovu, aby se pohnul. A když se nakloníte bolest výrazně roste. To jsou první příznaky meningitidy.

Průběh meningitidy

Průběh meningitidy bakteriální etiologie je obvykle rychlý.

Co dělat, když je podezření na hnisavou meningitidu? Zavolej sanitku. Otálení může stát život pacienta. Někdy se hnisavá meningitida vyvíjí tak rychle, že pacient sám nemůže dosáhnout telefonu. Problém se zhoršuje tím, že je velmi těžké určit, proč člověk omdlel, a kdy se to stalo. Nejčastěji lidé ztrácejí vědomí při kardiovaskulárních onemocněních nebo poruchách mozkové cirkulace. Zpočátku proto ambulance vezme pacienta do cévního centra, kde provádí počítačovou a magnetickou rezonanci. Pokud nenaleznete žádné porušení, je pacient okamžitě odeslán do nemocnice s infekčními chorobami. Všechny tyto cesty však mohou mít drahocenný čas. Je nutné vědět, že při kardiovaskulárních onemocněních není vysoká teplota. Proto, pokud má pacient horečku, měli byste ji okamžitě odeslat specialistům na infekční onemocnění. Příbuzní musí pochopit, že je nemožné nechat člověka samotného s horečkou, narušeným vědomím a nadějí, že vše projde sám. Další impozantní přiznání
K - hemoragická vyrážka. To je velmi špatný příznak. Hemoragická vyrážka je projevem nejtěžší formy meningokokové infekce - meningokokové sepse, při které jsou postiženy všechny orgány lidského těla. Takový pacient by měl být neprodleně dopraven do nemocnice.

Nejdůležitější otázky týkající se léčby bakteriální meningitidy

Hnisavá meningitida není nemoc, ve které si můžete doma lehnout. Nejen účinnost léčby, ale i život pacienta závisí na tom, jak rychle pacient navštíví lékaře.

Diagnóza meningitidy

Diagnostika meningitidy obvykle není pro zkušeného lékaře obtížná. Pokud je pacient při vědomí, proveďte testy. A stane se, že osoba je přivedena do takového stavu, když už není na vzorcích: nejprve musíte obnovit tep, dech, vzít si ho z šoku. To provádí speciální resuscitační tým.

Testy meningitidy

Přes přítomnost super-moderních počítačových tomografů může být přítomnost bakterií určena pouze vyšetřením mozkomíšního moku. Když je tedy meningitida speciální procedura, takzvaná lumbální punkce, když je do zadní části pacienta vložena speciální jehla a tekutina (cerebrospinální tekutina) pro vyšetření. Toto je jediný 100% přesný postup a analýza meningitidy, která vám umožní rychle detekovat přítomnost hnisavé meningitidy (na rozdíl od bakteriálních virů může být okamžitě viděn mikroskopem) a dokonce určit typ mikroorganismu, který ji způsobil (pomocí klasického (očkování) a rychlých metod (aglutinace, hybridizace)).

Jak bezpečné je bederní punkce? Lumbální punkce se provádí v lokální anestézii, pacient necítí nic. Propíchnutí se provádí v bederní oblasti. V místě vpichu není mícha, žádné struktury, které drží páteř. Proto se nemůžete bát, že jehla něco zranila. Komplikace po propíchnutí také nedochází.

Co se stane po zjištění infekce? Je velmi důležité zahájit intenzivní léčbu při prvním podezření na hnisavou meningitidu, a to i před obdržením výsledků analýzy. Pacient je okamžitě umístěn do nemocnice a intenzivně léčen antibiotiky. Také předepsané léky, které odstraňují přebytečnou tekutinu ze serózních membrán a snižují intrakraniální tlak, neurometabolity, které zlepšují metabolismus mozku, stejně jako vitamíny (pokud pacient není alergický). Domácí pacient uvolnil ne dříve než měsíc (a někdy i později - v závislosti na stavu). Poté musí být pacient ještě 2 týdny doma. A teprve pak se bude moci postupně vrátit do obvyklého rytmu života. Po zotavení by měl být pacient po dobu dalších 2 let pravidelně sledován lékaři a podroben rehabilitační léčbě. Je mu zakázáno cvičit a sportovat.

Jak léčit meningitidu

Je možné léčit samostatně? V žádném případě! Před léčbou meningitidy je nutné stanovit citlivost patogenu na antibiotika. Hnisavá meningitida by měla být léčena pouze v infekčních nemocnicích se silnými antibakteriálními léky, protože pacienti rádi diagnostikují a předepisují léčbu sami. To často vede k katastrofálním následkům.

Léčba meningitidy

Léčba meningitidy se provádí v nemocnici po laboratorních vyšetřeních. Pouze lékař, v závislosti na původci, čas na návštěvu lékaře, průvodní onemocnění, vlastnosti těla pacienta, může předepsat lék, dávku a dobu trvání.

Antibiotika pro meningitidu

Antibiotika pro meningitidu mohou být používána pouze podle pokynů lékaře. Bakterie se rychle vyvíjejí a přizpůsobují svému okolí. Během léčby antibiotiky je nutné pít celý průběh, aby se usmrtily všechny bakterie. Pokud je kurz přerušen (a mnoho lidí to dělá, když je lepší), bakterie nejen přežijí, ale také získají rezistenci (imunitu) na tento lék.

Ještě před 20 lety byl penicilin jedním z nejúčinnějších léků. Dnes to skoro nefunguje. To vede k nekontrolovanému používání antibiotik! A zároveň téměř všechny z nich lze volně zakoupit v lékárně. Za posledních 7 let nebyl na světě vytvořen žádný nový antibakteriální lék, protože tyto studie jsou velmi drahé.

Nyní je meningitida léčena nejnovějšími účinnými antibiotiky třetí generace. Pokud se bakterie stanou rezistentní vůči nim, dojde ke katastrofě - pak už nebude nic, co by vyléčilo nemocné a léky se vrátí na úroveň dvacátých let, kdy by meningitida mohla „squashovat“ celé čtvrti. Již dnes se odborníci na infekční onemocnění potýkají s tím, že ani nejmodernější drogy nefungují a pacient nemůže být spasen.

Hnisavá meningitida: důsledky a komplikace

Komplikace meningitidy se vyskytují, pokud je pacient příliš pozdě na to, aby vyhledal lékařskou pomoc, a infekci se podařilo poškodit nejen meningy, ale i samotnou strukturu mozku. Nejhorší komplikací hnisavé meningitidy je samozřejmě fatální výsledek. Ale i když je pacient zachráněn, může mít parézu, paralýzu, ztrátu sluchu. V ojedinělých případech zůstává člověk na celý život postižený. Nejčastější komplikací meningitidy je cerebrostenický syndrom, kdy člověk reaguje ostře na změnu počasí a klimatu.

Jsou možné duševní poruchy? Skutečnost, že po meningitidě se určitě stane mentálně retardovanou, není pravdivá. Po léčbě pacienti dokončili 2 ústavy. Většina našich pacientů, kteří k nám přišli ve velmi vážném stavu, absolvovali, našli dobrou práci. Duševní porucha může nastat velmi zřídka a pouze v případě, že se pacient obrátí o pomoc příliš pozdě.

Je možné znovu onemocnět meningitidou? Poté, co pacient měl hnisavou meningitidu, vyvíjí celoživotní imunitu. Ale pouze na jednu konkrétní bakterii. Proto může být meningitida infikována několikrát. To je však obrovská rarita. Pouze pacienti s traumatickým poraněním mozku, kteří mají poúrazovou likvoru (CSF výtok do nosních průchodů prasklinou v dolní části lebky).

Prevence meningitidy

Prevence meningitidy je nejen možná, ale doporučena všemi lékaři. Prvním krokem je včas očkování. V kalendáři je zahrnuta vakcinace proti hemofilní infekci. Provádí se dětem ve věku 3, 4,5 a 6 měsíců. Také proveďte revakcinaci po 18 měsících. Očkování proti pneumokokům a meningokokům lze nyní provádět pouze na soukromých klinikách, protože se objevily teprve nedávno. Tyto vakcíny však mají být brzy přidány do národního kalendáře preventivních očkování.

Měli byste se také starat o své zdraví, nespouštět chronická ložiska infekce, léčit zuby včas, konzultovat s lékařem a nesnažit se odpočívat v posteli doma. Je velmi důležité dodržovat základní hygienická pravidla: každý člen rodiny by měl mít vlastní hygienické potřeby, vlastní hrnky, lžíce a talíře. Ale co je nejdůležitější - umývejte si ruce tak často, jak je to jen možné.