MRI mozkových infekcí: meningitida a encefalitida

Nádor

Zánětlivé procesy meningů mají akutní a chronický průběh. MRI ukazuje na začátku vývoje meningitidu, kdy se objeví otoky, infiltráty meningů, krvácení a křehkost cév.

U novorozenců je příčinou onemocnění meningokoky, streptokoky, E. coli, tuberkulóza, pneumokoky, plísňové infekce. Výskyt onemocnění je poměrně nízký u přibližně 1 osoby na 10 tisíc obyvatel. Komplikace se vyskytují asi u poloviny lidí. Nebezpečí onemocnění spočívá ve vzniku žilní trombózy, srdečního infarktu, mrtvice. Postup infekce z membrán do jiných mozkových struktur, vnitřních orgánů vede k nemožnosti antibakteriální terapie patologie.

Komplikace způsobují smrt.

Jaké mozkové struktury jsou postiženy infekcemi:

  • Arachnoid - tvoří výčnělek s umístěním mozkomíšního moku. V boku je střední otvor, kterým dochází k výměně likéru;
  • Měkká mozková pošta je přímo v blízkosti mozkových tkání. Cévní tkáň pokrývá gyrus, drážky. Volná pojivová vlákna obsahují velké množství kapilár, které krmí hlavní mozkové parenchymy;
  • Tvrdá skořápka - pokrývá periosteum lebky. Obsahuje mnoho nervových receptorů. Poškození tkáně vyvolává silný syndrom bolesti. Mezi arachnoidními a pevnými skořepinami je serózní tekutina umístěná v subdurálním prostoru.

V závislosti na typu poškození se vyvíjejí klinické symptomy. Neurologické projevy po porážce jednoho z funkčních center mozku zodpovědných za fungování orgánů.

Optimální MRI vykazuje po kontrastu meningitidu. Intravenózní injekce paramagnetického léčiva zvyšuje viditelnost cév po vstupu do mozkových tepen. Následné skenování vám umožní vyhodnotit:

  • Patency;
  • Identifikujte oblasti krvácení;
  • Akumulace lokálních krevních sraženin;
  • Perifokální otoky;
  • Blokáda oběhu alkoholu.

Pachymeningitida s MR-angiografií může být podezřelá z nedostatečné viditelnosti mozkových sliznic. Obliterace cisteren, zvýšení hemisférických cisteren a hydrocefalus jsou příznaky komplikace meningoencefalitidy.

MRI kryptokoková meningitida

Klasifikace meningitidy, encefalitidy

Gradace zánětu mozkových membrán příčinami:

Nejnebezpečnější forma onemocnění způsobuje bakterie. Akutní průběh vyvolává mnoho neurologických symptomů.

Virové formy jsou provokovány SARS krku, dutinami paranazálů, plicním systémem, gastrointestinálním traktem. U dětí trvá nozologie asi týden. Končí úplným uzdravením. Dočasná postižení motorické koordinace jsou někdy komplikace, ale po kompletní terapii projdou. Ohrožující kontingent - děti do jednoho roku.

V posledních 50 letech roste počet forem v důsledku bakteriální meningitidy. Zánětlivý proces membrán během bakteriální infekce má řadu běžných příznaků:

  • Gag reflex;
  • Nevolnost;
  • Těžká bolest hlavy;
  • Ztuhlý krk;
  • Zvýšená světelná citlivost;
  • Podrážděnost;
  • Zvýšená teplota.

Virová infekce postihuje děti od dvou do deseti let. Příznaky nozologie:

  • Horečka - střídavé stoupání a snižování teploty;
  • Podrážděnost a ospalost;
  • Změkčení kraniálních fontanel;
  • Bolest svalů;
  • Křečové záchvaty.

MRI sken odhalí jakékoli stadium meningoencefalitidy. Diagnóza je potvrzena analýzou mozkomíšního moku. Punkce se provádí jehlou, analyzovanou bakteriologickou metodou. Pozitivní vzorek je charakterizován zvýšením obsahu bílkovin, cukru a mikroorganismů.

Tomografické typy meningoencefalitidy

Snímání magnetickou rezonancí odhaluje různá stadia onemocnění. Časný nástup (během prvních tří dnů) je doprovázen tvorbou infiltrace, edému. Cerebrit v prvním týdnu vede k nekrotickým změnám v mozkovém parenchymu. MR obrazy ukazují oblasti destrukce, zhoršené zásobování periferní krví. Vytvoření omezující kapsle začíná v den 12-14. Přidání hnisavé flóry vede k rozvoji destruktivní dutiny (abscesu).

Hnilobný rozklad struktury mozku způsobuje fatální následky. Vysoká mortalita u cerebritidy je charakterizována přítomností třívrstvé kapsle. Centrální část tvorby na magnetickém rezonančním tomogramu je charakterizována zesílením signálu. Periferní přítomnost cystických dutin, sekundární abscesy indikují závažné poškození parenchymu.

MR obrazy pomáhají rozlišovat oblasti destrukce od metastáz. Tyto formy nemají kapsli. Difuzně vážené obrazy ukazují periferní kapsli, vnitřek dutiny.

MRI mozkového abscesu:

  1. Purulentní centrální ohnisko;
  2. Slabý signál z periferní kapsle;
  3. Periferní opuch.

Po kontrastu je stěna jasně viditelná.

Přechod zánětu na stěnu čtvrté komory - ependimitis (ventrikulitida). Nosologie se vyvíjí, když infekce přechází z meningů do bazálních cisteren. Infekce pravděpodobně pronikne patologickými zkraty. Amplifikační činidlo se šíří kapilárním systémem.

Formy zánětu meningů

Šíření infekce na tkáň skořápky se vyskytuje v několika typech:

  • Subdurální empyém - doprovázený množstvím nahromaděných hnisavých infiltrátů umístěných mezi měkkými a tvrdými skořápkami. Nosologie se často vyskytuje jako komplikace sinusitidy, otitis, osteomyelitidy. Rychle postupuje, vyvolává cerebritidu, trombózu venózního sinu, intracerebrální infarkty;
  • Arachnoiditida - zánětlivé změny v mozkových membránách virové etiologie. Dobře vizualizované s kontrastem;
  • Encefalitida je difuzní léze. Je provokován echo viry, arboviry. Detekce na MRI v T2-váženém sekvenčním režimu. Typická lokalizace je temporální a frontální laloky, subkortikální jádra, mozkový kmen, V-VII páry kraniálních nervů. Nekrotická ložiska uvnitř mozkové tkáně se objevují po dobu 3-5 dnů. Forma cytomegaloviru je charakterizována tvorbou ložisek se zvýšenou intenzitou uvnitř mozkového parenchymu. Patologické změny se nacházejí na obou stranách. V případě patologie se MRI oční bulvy provádí v režimu potlačení tuku s podporou kontrastní látky;
  • Cytomegalovirová meningoencefalitida způsobuje hydrocefalus (edém), vývojové anomálie mozkového parenchymu. Výskyt kalcifikací uvnitř bílé hmoty mozku je pozorován během chronického průběhu infekce;
  • Virus zarděnek způsobuje poškození meningů v děloze, což vede k neurologickým symptomům bezprostředně po narození dítěte. MR obrazy ukazují na pomalou tvorbu nervového pouzdra (myelinu), atrofické změny v mozkovém parenchymu;
  • Encefalitida způsobená klíšťaty způsobuje arboviry. Infekce má chronický a akutní průběh. Arbovirová meningoencefalitida je doprovázena poškozením mozku a míchy. Chronická forma je charakterizována encefalomyelitidou a hyperkinetickým typem. Patologické změny mají nespecifický průběh;
  • Encefalomyelitida u lymské boreliózy (borelióza) je provázena kožními projevy. Přidání polyartritidy, myokarditidy je doprovázeno tvorbou malých ložisek, oblastí krvácení v subkortikálních, periventrikulárních oblastech;
  • U dětí ve věku 6-8 let je Rasmussenova encefalitida doprovázena duševními poruchami, změnami pohybu, záchvaty a záchvaty. Zobrazování magnetickou rezonancí detekuje patologické ložiska časových, čelních oblastí;
  • Korejská encefalitida u dětí do 15 let připomíná intracerebrální změny vyvolané leukodystrofiemi.

Morfologické formy zánětu meningů:

Zavedení neuroimagingových metod v klinické praxi nám umožnilo identifikovat nosologické formy, které závisí na hloubce poškození mozkového parenchymu:

  • Konvexitální (povrchní);
  • Hluboký (bazální).

Klasifikace meningitidy:

  • Hematogenní (přenos infekce krví);
  • Kontakt - pronikání mikroorganismů z blízkého ohniska;
  • Lymfogenní - šíří se lymfatickými cévami;
  • Perineural - šíření bakterií, virus z nervových membrán do mozku;
  • Traumatický - s poraněním mozku.

Patologie je charakterizována výskytem meningeálních syndromů, u kterých dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku (hypertenze).

Tomogramy tuberkulózní meningitidy

Příznaky některých typů meningoencefalitidy

Rozsáhlý zánětlivý proces doprovázející meningokokovou meningitidu vede k rozsáhlým změnám v mozkovém parenchymu. Morfologické projevy patologie - tvorba hnisavého nebo fibrinopurulentního filmu na horní části parenchymu mozku.

Zánětlivé infiltráty vedou k tvorbě více kapilár. Tomografie navíc odhaluje edém, perifokální krvácení. Meningokoky často porušují hemodynamiku, dynamiku likérů.

Sekundární hnisavá meningitida je charakterizována hyperemií, edémem, vyplněním subarachnoidního prostoru. Šíření patologického procesu na parenchymu mozku vede ke klinickým symptomům:

  • Gag reflex;
  • Křeče;
  • Crazy syndrom.

Patologové neurologové objevují řadu patologických reflexních syndromů:

Virové formy jsou doprovázeny kožními vyrážkami. U lidí se sníženou imunitou se vyvíjejí septické variace nosologie, vyskytující se v bleskové, akutní, chronické formě.

Druhý nebo třetí den jsou klinické příznaky akutní. Třes, zimnice, svalové křeče se podobají epilepsii, ale analýza CSF ukazuje infekční povahu patologie.

Serózní meningitida je doprovázena zánětlivými změnami v tvrdých a měkkých membránách. Morfologické změny mají serózní průběh. Enteroviry, patogeny parotitidy, parainfluenza, herpes vedou k horečce s dvoufázovým cyklem. Současné poškození centrálního a periferního nervového systému trvá přibližně dva týdny. Katarální zánět, svalová slabost, dýchací potíže - příznaky komplikovaného typu onemocnění.

Klinický obraz serózní meningitidy:

  • Těžká bolest hlavy;
  • Gag reflex;
  • Přetížení fundusu;
  • Vzhled atypických reflexů - Brudzinsky, Kernig;
  • Napětí týlních svalů.

Tuberkulózní zánětlivý proces mozkových membrán lze vysledovat u kojenců. Mykobakterie tvoří atypické změny v parenchymu mozku. Tuberkulózní zánět má tři stadia:

  1. Prodromal;
  2. Symptomatický;
  3. Terminál.

Na začátku patologického procesu jsou pozorovány závratě, horečka, bolesti hlavy, nevolnost. Nízká horečka u nosologie trvá asi 1-2 týdny. Patologie se vyznačuje bolestmi hlavy v čele, týlním hrbolu.

Symptomatická fáze je doprovázena výskytem anomálních reflexů - Brudzinsky, Kernig. Pro děti je typické napětí týlních svalů.

Blokáda míchy způsobuje paralýzu svalových končetin.

Terminální stadium je charakterizováno výskytem Cheyne-Stokesova patologického dýchání - zvýšení rychlosti, vzhledu povrchových pohybů. Teplota stoupá nad 40 stupňů.

Vlastnosti diagnózy meningitidy

MRI GM detekuje jakýkoliv typ meningoencefalitidy v raném stadiu vývoje. Potvrzená diagnóza punkcí páteře. Přes propíchnutí bederní oblasti se zavede injekční stříkačka pro odběr mozkomíšního moku. Následná morfologická studie mozkomíšního moku může detekovat leukocyty, proteiny, lymfocyty, abnormální bakterie, zvýšený cukr.

Zavolej nám telefonicky 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 nebo zanechej žádost na místě kdykoliv.

Meningitida na MRI

Meningitida je zánět pia mater (tkáně, které pokrývají a chrání mozek a míchu). Spolu s obvykle zapálenými ochrannými tkáněmi může být postižen i mozek.

I když se meningitida může vyvinout v jakémkoli věku, kojenci a malé děti jsou většinou postiženi. Riziko vzniku meningitidy je mírně vyšší u kojenců než u kojenců. Nejvyšší výskyt meningitidy se nejčastěji vyskytuje v letních měsících. Závažnost a trvání onemocnění závisí na věku dítěte, na celkovém stavu jeho zdraví před nástupem onemocnění a na rychlosti, kterou léčba začíná.

Meningitida může vést k rychlému a prudkému zhoršení stavu a může být život ohrožující v nepřítomnosti léčby, nevhodné léčby a léčby, která je příliš pozdě.

Existují dvě hlavní formy meningitidy: virové a bakteriální. Obvykle je virová meningitida způsobena rozšířenými typy virů; bakteriální - je obtížnější a může způsobit dlouhodobé komplikace.

Bakteriální meningitida je potenciálně nejpřekvapivější a nejškodlivější infekcí v těle. Virová meningitida je obvykle spojena s dříve vyvinutou virovou infekcí, která se zpočátku projevovala jako infekční léze nosu a krku, žaludku nebo střev, nebo jako další varianta rychlých virových infekcí. Virová meningitida obvykle trvá méně než 2 týdny; v mírných případech, zotavení začíná 3. nebo 4. den. Úplné uzdravení dětí s virovou meningitidou je téměř vždy pozorováno, i když se může vyvinout dočasná svalová slabost a zhoršená koordinace pohybů. Bakteriální meningitida je zvláště nebezpečná pro děti do šesti měsíců věku. Děti mladší než jeden měsíc jsou vystaveny obzvláště vysokému riziku vzniku život ohrožujícího onemocnění, když jsou v kontaktu s pacienty.

Během posledních půl století dramaticky poklesla úmrtnost spojená s bakteriální meningitidou. Čím starší jsou děti, tím nižší je úmrtnost způsobená meningitidou.

Časté příznaky všech typů meningitidy jsou: nevolnost, zvracení bez úlevy, přetrvávající bolest hlavy, bolesti zad, svalové napětí v zadní části hlavy, ztráta chuti k jídlu, citlivost na světlo, letargie a podrážděnost. Teplota se obvykle udržuje v rozmezí 37,5-38,5 ° C. V případech virové meningitidy postihující děti starší 10 let se příznaky mohou zdát zcela náhle. U dětí ve věku od 2 do 10 let se horečka často vyvíjí jako první a teprve potom se objeví ospalost a podrážděnost. Kojenci mohou mít pouze podrážděnost a projevují se hustší a svíravější než pružná pružina (měkká skvrna na koruně hlavy). Před nebo současně s jinými příznaky aseptické meningitidy se může u dětí jakéhokoli věku objevit vyrážka. V případě bakteriální meningitidy se nejprve vyvine horečka a pak se objeví další charakteristické příznaky. Může být přítomna bolest svalů, dýchání a zažívací poruchy. Častým příznakem u starších dětí s bakteriální meningitidou je bolest hlavy, stejně jako vypouklá pružina. Mohou se vyvinout záchvaty, křeče, ospalost a bezvědomí.


Diagnóza meningitidy u dětí.

Diagnóza meningitidy je lékař. Po zjištění charakteristických symptomů a vyšetření dítěte může lékař potvrdit diagnózu provedením lumbální punkce, někdy nazývané punkcí páteře. Do spinálního kanálu obsahujícího mozkomíšní mok se vloží malá sterilní jehla. Injekce se provádí vždy v dolní části zad, pod dolním koncem míchy, aby se zabránilo možnému poškození nervů. Odebírají malý vzorek mozkomíšního moku a analyzují přítomnost krevních buněk a infekčních organismů a změří obsah bílkovin a cukru v krvi.
Pro potvrzení diagnózy musíte provést MRI.

Bakteriální meningitida může způsobit určitý počet neobvyklých, někdy dlouhodobých komplikací. Mezi nejčastější a nejzávažnější patří záchvaty, paralýza, slepota, ztráta sluchu a mentální retardace. Problémy s učením často vznikají v důsledku bakteriální meningitidy, ale obvykle jsou menší. S mnoha komplikacemi dochází v průběhu času ke zlepšení v závislosti na závažnosti infekce a na kvalitě dlouhodobé péče a léčby, kterou dítě vyžaduje. K návratu onemocnění může dojít, pokud dítě s bakteriální meningitidou nedostane celou léčbu nezbytnými léky.

Poté, co lékař diagnostikoval virovou meningitidu, je mnoho dětí léčeno doma. Dítě musí být ponecháno v posteli a vypít velké množství vody. Pokud je však množství moči významně sníženo, může to znamenat hormonální poruchu, která oslabuje funkci ledvin. Toto by mělo být oznámeno lékaři, protože může být nutné dočasně omezit příjem tekutin. V těžkých případech se léčba provádí v nemocnici. Každé dítě nebo dítě, které trpí bakteriální meningitidou, by mělo být hospitalizováno. V souladu se specifickými bakteriemi, které způsobily onemocnění, jsou předepsána antibiotika. Podávají se po dobu nejméně 10 dnů; nejméně několik dní po skončení horečky. Pacientův stav by měl být neustále sledován (tepová frekvence, krevní tlak, rychlost dýchání a teplota). Je nutné sledovat poměr pitné a vylučované tekutiny k ochraně před retencí tekutin v těle pacienta. Pokud se objeví křečovité záchvaty, jsou předepsány antikonvulzivní léky.

Po léčbě magnetickou rezonancí můžete vidět účinky meningitidy - vyšetření magnetickou rezonancí ukáže, zda byla nemocná s meningitidou.

Diagnóza meningitidy s MRI

Meningitida je jednou z hlavních a nejčastějších infekčních chorob mozku. Meningitida se nazývá zánět měkkých membrán mozku a míchy, které mohou nastat v důsledku virové, bakteriální nebo plísňové infekce. Zánět meningů - nebezpečný stav, který vede k narušení procesů odtoku tekutin a krevního oběhu, edému mozku, zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Diagnóza meningitidy se provádí v několika fázích. První podezření na onemocnění se může objevit ve fázi vizuálního vyšetření pacienta. Meningitida je charakterizována zvláštními tripartitními symptomy:

  • všeobecné infekční - slabost, vysoká horečka, zimnice, známky intoxikace, hemoragická vyrážka;
  • skořápka - pravidelnost týlních svalů, lehký a zdravý strach, bolestivost oční bulvy, vyboulení pramene dětí u kojenců, specifická poloha pacienta s hlavou vyhozenou na stranu;
  • cerebrální - těžké bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, které nepřinesou úlevu, psycho-motorické agitace v počáteční fázi, které se pak promění v letargii a ospalost.

Pokud je podezření na meningitidu, lékař předepíše lumbální punkci - vzorek mozkomíšního moku, který je analyzován na přítomnost patogenů. Také používal krevní test na bílkoviny a cukr.

Úloha zobrazování magnetické rezonance v diagnostice meningitidy

MRI není předepsána jako diagnostický postup pro infekční onemocnění. Při meningitidě se mr-scan používá jako další metoda pro posouzení rozsahu léze, jakož i pro stanovení možných komplikací.

Pokud se však provede MRI sken pro potvrzení diagnózy, pak příznaky meningitidy budou: konvoluce konvolucí, hydrocefalus, expanze hemisférické mezery. Se zavedením kontrastu je signál zesílen v oblasti skořepin a rýh.

Protože děti trpí nejčastěji a nejtěžší meningitidou, zejména dětmi mladšími než jeden rok, má tato metoda několik výhod ve srovnání s jinými metodami klinického výzkumu:

  • MRI sken je neinvazivní a bezbolestný způsob diagnostiky, což je důležité zejména při vyšetřování mladých pacientů.
  • Výsledek magnetické rezonance lze vyhodnotit krátce po dokončení skenování a zaznamenání na libovolné médium.
  • schopnost provádět výzkum neomezeně mnohokrát v dynamice sledovat změny v reakci na léky a jiné terapie.
  • V průběhu studie je možné detekovat nejen známky onemocnění, které v současné době zajímá lékaře, ale i další patologické procesy, které jsou často asymptomatické, ale představují určité nebezpečí (cysty, maligní a benigní tumory, ohniska demyelinizace membrán nervových buněk, glióza mozku, cév a cév). jiných patologií).
  • MRI umožňuje nejen stanovit skutečnost zánětlivého procesu vyskytujícího se v pia mater, ale také zjistit příčinu, to znamená primární ohnisko infekce, například v případě abscesu mozku.
  • Bez MRI je nemožné účinně provádět biopsii spinálních membrán, skenování vám umožní přesně určit umístění jejich lézí.

Zobrazování magnetickou rezonancí může hrát významnou roli při určování a léčbě komplikací meningitidy. S trvalým udržováním teploty a výskytem neurologických symptomů, zvýšením velikosti lebky, příznaky přetrvávajícího intrakraniálního tlaku, MRI pomůže určit příčinu těchto jevů, určit místo, kde se hromadí tekutina, identifikovat arteriální nebo venózní trombózu způsobenou edémem.

Jak je diagnostikována meningitida: domácí testy a testy v nemocnici

Meningitida je těžké zánětlivé onemocnění, které postihuje membrány míchy a mozku. Aby se předešlo nepříjemným následkům, je nutné být schopen ji diagnostikovat. Článek se bude zabývat tím, jak kontrolovat meningitidu a co musíte udělat.

Ve většině případů je toto onemocnění diagnostikováno u dětí. Z různých důvodů připadá na jejich podíl 85% výskytu. Ve většině případů jsou navíc nejčastěji postiženi kojenci. Do začátku 20. století přesahovala úmrtnost na meningitidu 90%. Po vzniku antibiotik a dalších léků se však toto číslo významně snížilo. V poslední době došlo k nárůstu incidence.

Popis a příznaky

Jak se nemoc projevuje, závisí na patogenetickém typu infekce.

Doba inkubační doby meningitidy je obvykle 5-6 dnů.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  1. vysoká horečka;
  2. bolest hlavy;
  3. nesnášenlivost světla a zvuku;
  4. necitlivost v krku;
  5. narušení vědomí;
  6. křeče;
  7. zvracení;
  8. horečka;
  9. kožní vyrážky.

Příčiny onemocnění se nazývají houby, bakterie a viry. Meningitida je často způsobena komplikací řady infekčních onemocnění. Meningitida může být také smrtelná. Léčba onemocnění by měla být prováděna výhradně v nemocnici pod přísným dohledem lékaře.

Vrchol výskytu meningitidy se zvyšuje na podzim, v zimě a na jaře. K tomu přispívají následující faktory:

  1. avitaminóza;
  2. hypothermie;
  3. prudké kolísání teploty;
  4. abnormální větrání v místnostech, kde je velké množství lidí.

Nápověda! Vědci si všimli, že dochází k 10-15-leté recidivě onemocnění, kdy se zvyšuje zejména počet pacientů. V podstatě se onemocnění vyvíjí v zemích se špatnými hygienickými podmínkami.

Za prvé, přítomnost meningitidy může být přednastavena pomocí speciálních testů, které můžete provádět i doma.

Vzhledem ke specifickým symptomům mohou okamžitě prokázat, zda je člověk nemocný.

Kernigův syndrom

Člověk není schopen narovnat nohy ohnuté na kolenou. Pacient je umístěn na zádech a ohnout nohu u kolene a kyčelního kloubu pod úhlem 90 stupňů. Pokud má člověk meningitidu, nebude po ní schopen narovnat nohy.

Brundzinskyho syndrom

Tento syndrom má čtyři příznaky. První je, pokud je hlava nakloněna dopředu, pak se nohy nedobrovolně ohnou a vytáhnou do žaludku. Druhý příznak - pokud stisknete na pubis, pak jsou nohy ohnuté na kolenou a kyčelních kloubech. Třetí příznak je, když je jedna noha ohnutá, druhá se zvedne do žaludku. Za čtvrté - když stisknete na tvář, ramena se zvednou a ramena se ohnou na lokty.

Tyto syndromy jsou pozorovány u dospělých i dětí s meningitidou.

Jak zjistit

Diferenciální diagnostika meningitidy se provádí různými způsoby.

Představujeme nejpozoruhodnější z nich:

  1. kompletní krevní obraz. Provádí se plotem k setí. Pokud člověk trpí meningitidou, analýza je vždy pozitivní, často jsou detekovány meningokoky a pneumokoky. Také se zvyšuje hladina leukocytů v krvi. To je hlavní ukazatel vývoje infekce u lidí. Takovou kontrolou je možné pochopit, jaké jsou ukazatele močoviny, kreatinu a elektrolytů v séru biomateriálu.
  2. vyšetření alkoholu a lumbální punkci. Lékaři vstříknou jehlu do subarachnoidního prostoru. S pomocí laboratorní diagnostiky se nejen dozvědí o přítomnosti nemoci, ale také zjistí, jaký typ patogenu. Pro použití této metody musí být určité indikace. Jak to může být podezření na rakovinu ve struktuře mozku, neuroinfekci, krvácení.

Je to důležité! Lumbální punkce je doplněna povinným zavedením speciální látky radiopakního typu. Stojí za to připomenout, že vhodná metoda je účinná, ale nebezpečná.

Metoda často vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který je často příčinou smrti. Jak zkontrolovat nemoc pomocí tohoto postupu:

  1. pacient by měl ležet na boku a vytáhnout si kolena k hrudi, hlavu nakloní dopředu;
  2. meziobratlové prostory se dále rozšiřují, aby byl lékař pohodlný;
  3. samotná kůže je předem ošetřena anestetikem;
  4. pacient dostává lokální anestézii;
  5. látka se zavádí ve stupních třemi způsoby;
  6. jehla s připojeným trnem je vložena úhledně a postupně se pohybuje dopředu, dokud nezačne cítit poruchu. To znamená, že zařízení
  7. prošel vazy a tvrdé skořápky;
  8. čistá zkumavka se naplní kapalinou tekutiny, odhadne se její vzhled a barva.

Populární je bakteriologická analýza.

Pro potvrzení diagnózy se lékaři střelí z mozkomíšního moku.

Je tedy zjištěn hlavní původce onemocnění.

Výhody metody jsou:

  1. schopnost analyzovat biomateriál u dětí;
  2. vysoká specificita;
  3. citlivost mikrobů na léčiva.

Zároveň existují nevýhody. Zejména jsou kladeny vysoké požadavky na přísun materiálu, mohou být prováděny výhradně ve vybavených prostorách odborníky. Bude také nutné čekat dlouho na výsledky.

Je to důležité! K odběru materiálu se používají pouze sterilní nádobí. Analýza se provádí před užitím antibiotik.

Další variantou je sérologické testování. Pro stanovení přítomnosti patologických mikroorganismů se krevní sérum odebírá ze žíly. Metoda se používá nejen pro meningitidu, ale i pro další onemocnění.

RTG rentgen nebo radiografie je povinnou diagnostickou metodou při podezření na meningitidu. Neexistují žádné kontraindikace. Pacient je odeslán k tomuto vyšetření, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  1. kašel se sputem;
  2. zimnice;
  3. horečka;
  4. změny krevních testů.

Nápověda! X-paprsky mohou být prováděny ne více než třikrát ročně, ale v případě pneumonie, to je předepsáno častěji.

Je na MRI viditelná nemoc? Tato metoda je považována za nejpřesnější pro stanovení diagnózy. V tomto případě je expozice minimální.

Jak diagnostikovat různé typy meningitidy:

  1. Tuberkulóza. Diferenciální diagnózu tohoto podtypu nemoci by měl provádět fiatrista spolu s neurology. Zde se provádí analýza mozkových cívek. Užívá se lumbální punkcí. Známkou přítomnosti onemocnění je ztráta fibrinového filmu. Vzniká během jednoho dne ve zkumavce.
  2. Bakteriální Diagnóza tohoto typu meningitidy by měla být provedena okamžitě, pokud jsou zaznamenány charakteristické symptomy. Zejména jsou odebírána páteřní punkce a výsev mozkomíšního moku na bakterie. V případě potřeby může lékař vydat hlavu MRI.
  3. Serous. Analýza mozkomíšního moku pomůže eliminovat nebo potvrdit vhodnou diagnózu. Zde je mozkomíšní tekutina odebírána lumbální punkcí. Existují však kontraindikace ve formě infekčního a toxického šoku, záchvatů a kožních lézí v oblasti plotu. Když lékař přebírá sekundární povahu hnisavé meningitidy, předepisuje se rentgen plic, který vyšetřuje lékař a pulmonolog.

Jak vidíte, stejné testy se provádějí vždy u tuberkulózní, bakteriální nebo serózní meningitidy.

Která analýza je zásadní

Hlavní metodou pro diagnostiku meningitidy je analýza likérů.

Ten je tekutina, která cirkuluje v míše a mozku.

Ve svém normálním stavu by měla vypadat jako průhledná látka.

Likér obsahuje různé chemické prvky:

  1. hormony;
  2. organické a anorganické sloučeniny;
  3. vitamíny;
  4. látky odpovědné za zpracování krve.

Je to důležité! Hlavní funkcí likéru je ochrana mozku před kritickým poškozením.

Pokud mluvíme o hlavním znamení meningitidy, pak je to bolest hlavy. Často předzvěstí nemoci - ARVI. Kromě toho jsou zaznamenány hvězdy ve tvaru hvězdy, zvýšená ospalost, celková slabost a křeče.

Užitečné video k tématu:

Závěry

Existuje mnoho metod pro diagnostiku meningitidy, ale hlavní je analýza mozkomíšního moku. Je poměrně obtížné identifikovat nemoc doma, protože ji lze snadno zaměnit s běžným nachlazením. Při sebemenším podezření je nutné naléhavě kontaktovat zdravotnické zařízení. Čím rychleji je diagnóza provedena, tím snáze pacient trpí nemocí bez závažných následků.

Meningitida a encefalitida na MRI

Obsah

1. Meningitida a encefalitida na MRI

Meningitidou se rozumí několik typů zánětů mozku: pachymeningitida spojená s poraněním lebky a leptomeningitidy charakterizované lézemi měkkých membrán orgánu.

Onemocnění se často vyskytuje spolu s encefalitidou - zánětem mozkové substance. Diagnóza je v tomto případě provedena v závislosti na výskytu symptomatického obrazu určité patologie.

V závislosti na příčině projevu se meningitida a encefalitida dělí na primární a sekundární. V prvním případě infekce vstupuje do lidského těla s kousnutím klíštěte nebo při kontaktu se zvířaty.

Sekundární forma onemocnění se vyvíjí v důsledku chronických onemocnění nebo oslabení imunitního systému.

Onemocnění je častěji diagnostikováno u dětí mladších 5 let a starších. Chronická sinusitida, angína, parodontální onemocnění, sinusitida atd. Mohou vyvolat sekundární zánět sliznice mozku. Méně často je tento problém spojen s alergickými reakcemi na léky.

2. Formy meningitidy a encefalitidy

Meningitida ve formě toku je rozdělena na hnisavé a serózní. Každý typ onemocnění by měl být podrobněji zvážen:

1. Meningokoková forma. Zánět se vztahuje na konvexní a bazální povrch mozku. V oblasti léze se tvoří hnisavá nebo fibrinózní tekutina, která pokrývá podšívku mozku. Tento stav vede k otoku dřeň. Vyskytuje se v důsledku komplikace infekčních onemocnění.

2. Purulentní forma. V patologii jsou postiženy velké hemisféry orgánu. Charakteristickým znakem onemocnění je mnohočetné zvracení, horečka, svalové křeče. U starších pacientů se hnisavá meningitida vyskytuje v subakutní formě a vyznačuje se pomalým rozvojem symptomů. Atypický průběh je častější u mladých pacientů. Mají známky meningitidy kombinované s epileptickými záchvaty a nazofaryngitidou.

3. Serózní forma, při které je ovlivněna výstelka mozku. V 80% případů jsou příčinou infekce enteroviry a příušnice. Zdrojem infekce jsou domácí zvířata, hlodavci. Serózní meningitida se vyskytuje převážně u dětí ve věku od 2 do 7 let.

4. Tuberkulóza. Nemoc v 70% případů je diagnostikována u kojenců. Kauzální agens nemoci jsou mikroby, které žijí v zemi, vodě a živočišných výkalech.

5. Virová forma. Patologie se vyvíjí akutně a je doprovázena prudkým nárůstem teploty, příznaky intoxikace.

Encefalitida je klasifikována nejen v závislosti na příčině, ale také na lokalizaci zánětlivého procesu na stonku, kortikálním a subkortikálním. V závislosti na klinickém obrazu je izolovaný typ nemoci izolován (pokud jsou přítomny pouze příznaky encefalitidy) a meningoencefalitida (pokud dojde k poškození pouzder mozku).

3. Symptomy a inkubační doba

Inkubační doba primární encefalitidy je 8 až 30 dnů. Doba se může lišit nahoru nebo dolů v závislosti na stavu infikovaného imunitního systému. V tomto období virus vstupuje do krevního oběhu a začíná se tam aktivně replikovat.

Ovlivněny jsou vitální orgány:

  • měkká tkáň mozku;
  • cerebellum;
  • lymfatické uzliny;
  • míchy.

Klíšťová encefalitida je nebezpečná léze motorického a nervového systému. Příznaky infekce se objevují již v inkubační době. Patologie může být diagnostikována nezávisle na výrazném průběhu onemocnění.

Klíšťová encefalitida se projevuje:

  • nedobrovolné svalové křeče;
  • těžké bolesti hlavy;
  • hypertermie kůže;
  • poruchy spánku a chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • bolestivé svaly a klouby.

U dětí je inkubační doba pro encefalitidu do 10 dnů. Hlavní příznaky onemocnění jsou doplněny zmatkem a zvýšením teploty na kritické hodnoty (40-41 stupňů).

Po 10 dnech proudí encefalitida do meningální formy průtoku, která je charakterizována: mentálním postižením, závratěmi, reakcemi na vnější podněty (světlo, zvuk). Symptomy meningitidy u dětí - zimnice, bolesti hlavy, nekontrolovatelné zvracení, známky paralýzy končetin, zhoršená funkce srdce a dýchacího ústrojí.

U dospělých je inkubační doba meningitidy do 5 dnů, u dětí do 10 let. První příznaky poruchy u starších dětí jsou náhlé mdloby, bolesti hlavy; u kojenců - klesající hlavy, zažloutnutí kůže, vyčnívání pružiny.

Meningitida a encefalitida s opožděnou léčbou je komplikována narušením nervového systému, poškozením sluchových a zrakových center. V závažných případech patologie způsobuje kómu a smrt pacienta.

Meningitida je obtížné identifikovat v počátečních stadiích vývoje, protože její symptomy jsou podobné chřipce. To platí pro všechny formy onemocnění. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař. Specialista upozorňuje na specifické známky zánětu sliznice mozku - příznaky Kerniga a Brudzinskyho.

Vyskytují se v důsledku podráždění meningů a projevují se následovně:

  • horní znak je nedobrovolné prodloužení a ohnutí nohou v kolenou, stisknutí je proti žaludku, zatímco se snaží ohnout krk pacienta;
  • průměrné znaménko - ohnutí kyčelního kloubu při stisknutí pacientovy pubisu;
  • Bukální znamení - lokty ohýbání při stisknutí na plochu umístěnou v lícních kostkách.

Symptom Kerning je vyjádřen tím, že pacient nemůže ohnout nohu, násilně ohnutým v koleni pod úhlem 90 stupňů. Je-li rodina diagnostikována s meningitidou, pak každý z lidí, kteří přišli do styku s nemocnými, by se měl poradit s lékařem, aby se zabránilo rozvoji infekce.

4. Diagnostika a léčba

Diagnóza zohledňuje dobu vývoje patologie (podzim-zima nebo letní období), klinické příznaky a laboratorní data. U dospělých se analyzuje krev a mozkomíšní mok. Meningitida je potvrzena přítomností vysoké hladiny protilátek proti arbovirům.

Když se klíště kousne, pacienti se injikují do krve speciálním přípravkem získaným ze séra dárcovské krve. Tento léčivý přípravek obsahuje protilátky proti původci encefalitidy. Léčivo se podává všem pacientům, kteří jsou kousnuti klíštětem, bez ohledu na stupeň infekčnosti hmyzu.

Pro léčbu meningitidy a encefalitidy sekundární formy se používají antibakteriální a antivirotika k potlačení vitální aktivity původce; prostředky, které snižují otoky mozku; imunomodulátory; léky s antihistaminickým účinkem. Těžké formy meningitidy encefalitidy vyžadují použití hormonů.

Obnova vyžaduje dlouhou dobu. Rychlost rehabilitace závisí na stupni poškození nervového systému. Během této doby se pacient doporučuje:

  • antioxidanty;
  • neuroprotektory;
  • urychlovače buněčného metabolismu;
  • vitamínové komplexy;
  • sedativa;
  • fyzioterapeutické postupy.

4.1. Diagnóza u dětí

Pokud jsou děti podezřelé z meningitidy, berou také krev a likér k analýze. Mozkomíšní mok se shromáždí ve 3 zkumavkách a zkoumá se nejpozději o 2 hodiny později. V infikované biologické tekutině, zvýšení neutrofilů a proteinu, je pozorován pokles hladiny glukózy.

Navíc je od dětí odebrána bakteriologická analýza výkalů, moči nebo kadaverického materiálu (v případě smrti). Identifikace přítomnosti protilátek v těle pacienta umožňuje sérologickou analýzu krve.

5. MRI diagnostika meningitidy a encefalitidy

MRI obvykle není předepsána k detekci meningitidy a encefalitidy. Výzkum je nutný pouze v případě, že je problém v diagnostice. MRI snímky ukazují dobu vývoje onemocnění a ukazují otok sliznice mozku, poškození krevních cév a krvácení.

5.1. MRI s kontrastem

Meningitida je jasně viditelná během MRI s kontrastem. Intravenózní léky zvyšují viditelnost mozkových cév. Skenování pomáhá lékařům určit:

  • hemoragické náplasti;
  • průchodnost plavidel;
  • přítomnost kruhového roztoku;
  • perifokální otoky.

MR-angiografie umožňuje podezření na poškození lebky. Obrázky jasně ukazují nepřítomnost mozkových rýh, zvýšení hemisférických cisteren, hydrocefalus.

Meningitida na MRI

5.2. Co ukazuje studie?

MRI lze použít k detekci stadia meningitidy. Časný nástup patologie je charakterizován výrazným otokem mozku v obrazech, doprovázeným infiltrací. Lékař může takový klinický obraz pozorovat do 3 dnů od okamžiku, kdy se objeví první příznaky. Během následujících 7 dnů byly pozorovány nekrotické změny v parenchymu mozku. Obrázky jsou vizualizované oblasti poruch oběhu, centra destrukce.

Ve 12-14 dnech onemocnění odhalila tvorbu omezující kapsle a rozvoj abscesu mozku. Rozklad abscesu se stává příčinou smrti. Při skenování z omezené kapsle přijímá signály s vysokou intenzitou.

Pomocí MRI lze rozlišit cystické formace a sekundární abscesy, což indikuje poškození mozkového parenchymu.

MP znaky abscesu na obrázcích:

  • přítomnost nafouknutí;
  • špatný signál z periferní kapsle;
  • přítomnost centrálního hnisavého zaměření.

Po MRI s vylepšením kontrastu je detekován zánět stěny čtvrté komory. Tento stav je důsledkem komplikace meningitidy a je charakterizován přechodem patologického procesu z membrán mozku do bazálních cisteren.

5.3. Obraz na obrázcích, v závislosti na formě onemocnění

Je třeba poznamenat některé rysy klinického obrazu MRI v závislosti na lokalizaci patologického procesu a důvodech jeho vývoje.

S porážkou výstelky komory mozku virus odhalil omezený zánět, který je zvláště dobře viditelný při použití kontrastních látek. Nicméně, MRI ne vždy odhalí arachnoiditis (zánět výstelky mozku virové etiologie). K diagnostice onemocnění je třeba výsledků laboratorních testů krve a mozkomíšního moku.

Příznaky encefalitidy pomocí MRI lze pozorovat po 3-5 dnech onemocnění. V časových lalocích mozku je detekován hypointense signál v T2 VI. Patologický proces se může rozšířit do týlní zóny a kortexu ostrova. Léze jsou často symetrické. Subkortikální jádra nepodléhají zánětu, ale mohou být ovlivněny páry V a VIII kraniálních nervů. V pozdějších stadiích encefalitidy je patrný nekrotický proces, jsou zde oblasti hypointenzivního mozku s menším krvácením a nedostatečnými hranicemi.

Cytomegalovirová encefalitida je detekována pomocí MRI u dětí. V případě nemoci, fotografie ukazují oblasti se zvýšeným signálem v subcortical bílé hmotě a jejich přechodu do mozkové kůry mozku. Při použití gadolinia si můžete všimnout zhrubnutí sítnice.

Zánět a poškození mozkové tkáně vyvolává virus rubeoly. Tyto komplikace z nemoci se nacházejí pouze v prenatálním období. Zobrazování MR odhaluje atrofii tkáně orgánů a zpožděnou myelinaci u vyvíjejícího se dítěte.

Klíšťová encefalitida je vizualizována v MRI obrazech pouze v těžkých případech. Změny v mozkové kůře během infekce jsou mírné. Oblasti se zvýšeným signálem jsou umístěny v mozečku, bazálních gangliích a pahorcích optických nervů. Jeden měsíc po kousnutí hmyzem, Lyme nemoc může vyvinout. Jeho hlavní Mr-znamení: přítomnost mírných ohnisek infarktu v subkortikální a periventikulární oblasti mozku.

Spalničky encefalitida na mr znaky se podobá leukodystrofii. Fotografie zobrazují rozsáhlé oblasti demyelinizace v okcipitální a frontální zóně.

5.4. Výhoda a význam MRI v diagnostice meningitidy a encefalitidy

MRI v diagnostice encefalitidy a meningitidy se používá jako další diagnostická technika k identifikaci rozsahu poškození mozku. Skenování také diagnostikuje komplikace meningoencefalitidy.

Nejtěžší nemoc je tolerována dětmi. V tomto případě má MRI řadu výhod oproti jiným vyšetřením, která mohou být předepsána mladým pacientům:

  • nezpůsobuje nepohodlí a bolest během;
  • může být prováděno několikrát v krátkém časovém období pro sledování průběhu dynamiky nemoci;
  • metoda je schopna odhalit další mozková onemocnění, asymptomatické cystické léze, maligní nádory v raném stádiu vývoje, cévní poruchy, změny gliózy, atd.;
  • MRI lze použít k určení příčiny zánětu sliznice mozku.

Bez skenování je nemožné propíchnout mozkomíšní mok za účelem stanovení původce onemocnění a předepsání vhodných léků. Zvláštní úloha výzkumu je věnována diagnostice účinků meningitidy. MRI pomáhá lékařům zjistit, kde se tekutina nahromadila v mozku, venózní nebo arteriální trombóze a otoky.

6. Specialisté zabývající se tímto problémem

Meningitida vyžaduje léčbu pod dohledem lékaře infekčního onemocnění. To je způsobeno tím, že onemocnění je převážně bakteriální nebo virové povahy. U dětí může být příčinou patologie virus neštovice a u dospělých infekce závažnou formou chřipky.

Domácí meningitida není léčena, takže pacient je hospitalizován při prvním známku nemoci. Prognóza zotavení a přežití závisí na včasnosti přijaté lékařské péče. Pokud byla léčba prováděna na počátku vývoje zánětlivého procesu, pak má člověk šanci udržet si další plný život.

Pokud nebyla pomoc poskytnuta včas nebo byla negramotná, pak existuje pravděpodobnost komplikací po meningitidě:

  • ztráta řeči;
  • ztráta polykání funkce;
  • porušení kardiovaskulárního systému;
  • léze medulla oblongata.

V druhém případě je pacientovi diagnostikována porucha bulbarů, ve které není šance na záchranu.

7. Prevence

Prevence encefalitidy a meningitidy je rozdělena na specifické a nespecifické. V prvním případě se provádí očkování, aby se zabránilo rozvoji infekce. Je třeba mít na paměti, že očkování končí po určité době. Například vakcína proti klíšťové encefalitidě by se měla opakovat každé 4 roky.

Věda vyvinula vakcínu proti třem hlavním původcům meningitidy, hemophilus bacillus, meningokoku a pneumokoků. Vakcíny byly používány více než 30 let a účinně se osvědčily v boji proti patologii.

Seznam meningokokových očkování:

  • divalentní - Meningo A + C (Francie), A + C (Rusko), A (Rusko);
  • trivalent - Meningo ACW;
  • tetravalent - (Menactra, Mentsevaks).

Očkování hemofilní meningitidy:

Vakcíny proti pneumokokové infekci:

K nespecifickým metodám prevence patří:

  • odebírání imunomodulátorů v mimosezóně;
  • použití intranasálních krémů během vypuknutí ARVI;
  • užívání vitamínů skupiny D po celý rok;
  • odmítnutí návštěvy míst hromadného shromáždění lidí v období epidemií;
  • pravidelné mytí rukou;
  • důkladné mytí potravin a omezení kontaktu se zvířaty;
  • výběr vhodného oblečení při návštěvě lesů a hájů.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobám, které přicházejí do styku s pacienty. Je zakázáno používat osobní hygienu pacienta - ručník, nádobí, kartáček na zuby. Virus a infekce mají schopnost přecházet z jedné osoby na druhou prostřednictvím tělních tekutin. Po kontaktu s pacientem se doporučuje důkladně si umýt ruce a vyměnit oblečení. Jako preventivní opatření můžete užívat antibakteriální látky nebo antivirotika.

Než začnete léčit, musíte udělat diagnózu meningitidy!

Meningitida je zánětlivý proces, který se odehrává v membránách mozku a míchy. Často je doprovázen akutním průběhem. Provokativní faktory jsou patogenní a virová mikroflóra, houby, viry a infekce.

Diagnóza meningitidy nejen pochopí etiologii, ale také tvoří taktiku léčení. Symptomy se objevují odlišně, ale často jsou kombinovány do jednoho spektra projevů. Jak diagnostikovat meningitidu a encefalitidu, čtěte dále.

Co je to?

Meningitida je velmi nebezpečné onemocnění, kterým je léze míchy a mozku. Může se objevit sám nebo v důsledku komplikace procesu.

Existuje několik klasifikací a různých typů onemocnění. Meningitida je svým původem virová, bakteriální, plísňová. Z povahy zánětu může být serózní a hnisavý. S tokem se stane:

Přečtěte si o příčinách meningitidy v tomto článku. Také na našich stránkách naleznete podrobný materiál o vývoji tohoto onemocnění a možných komplikacích.

Příznaky

Nejběžnějšími příznaky jsou necitlivost krku, bolest hlavy, horečka, zhoršené vědomí, strach ze světla a zvláštní citlivost na zvuky. Mezi nespecifickými emitují ospalost a podrážděnost. O tom, zda meningitida může pokračovat bez zvýšení teploty, přečtěte si zde.

Jak zjistit přítomnost nemoci?

Mezi nejoblíbenější metody diagnostiky meningitidy patří:

  1. Analýza stížností a anamnézy.
  2. Neurologické vyšetření.
  3. Laboratorní studie.
  4. Obecný krevní test.
  5. Biochemická analýza krve.
  6. Lumbální punkce.
  7. PCR.
  8. Instrumentální vyšetření.
  9. CT
  10. MRI
  11. EEG.

Každá z nich bude dále projednána. Přečtěte si také první příznaky meningitidy.

Stížnosti a anamnéza

Anamnéza je považována za nepřítomnost tuberkulózy, tyfu, hepatitidy, malárie, pohlavních chorob. Mluví také o absenci chronických onemocnění, poranění hlavy a alergických reakcí.

Lékař je povinen pečlivě naslouchat všem stížnostem pacienta, na jejichž základě rozhoduje o další léčbě.

Neurologické vyšetření

Je to definice reakce na bolesti hlavy, dráždivost, závratě, nepohodlí, slabost končetin.

Laboratorní metody

Rozhodující je studium mozkomíšního moku, které se získá jakoukoliv punkcí. Stojí však za zmínku, že další studie budou užitečné a nezbytné. U dospělých, často se 4 zkumavky likéru, a to - 12-15 ml.

Obecný krevní test

Pomocí této analýzy můžete určit:

  • Leukocytóza.
  • Neutrofilie.
  • Posunuje leukogramy.
  • Zvýšení ESR.
  • Aneosinofilie.

Biochemické

Musíte darovat krev ráno. Před několika hodinami byste neměli jíst žádné produkty, protože mohou ovlivnit výsledek. Na pár dní také nepotřebujete pít alkohol, aktivně se věnovat sportu, projít rentgenovými paprsky a fluorografií.

Potravinové doplňky by měly být vyloučeny. Je prokázáno, že syntetický protein může zkreslit výsledek analýzy. Biochemická analýza krve umožní pochopit, zda je ve stadiu vývoje onemocnění. V současné době byste takové postupy neměli odmítat, protože domácí léčba, například s tabletkami, může vést k vážným následkům. Přečtěte si více o analýze v diagnostice meningitidy, přečtěte si zde.

Lumbální punkce

Cerebrospinální tekutina se hromadí v oblastech mozku. Vyrábí se v nádobách umístěných na dně komor. Poté, co začne cirkulovat, opouští prostor mozku a míchy.

Funkce mozkomíšního moku spočívají v tom, že plně udržuje intrakraniální tlak a také absorbuje záhlaví. Kapalina může promýt membrány a působit jako rezervoár virů a bakterií u meningitidy.

Důležitou metodou diagnózy centrálního nervového systému je zvážení virové RNA a DNA pomocí PCR. Tato metoda nejen umožňuje detekci viru, ale také umožňuje detekci pikornavirů v mozkomíšním moku.

Instrumentální vyšetření

Úplné vyšetření a diagnostika nemoci není možné bez instrumentálního vyšetření. V některých situacích může být použita pouze jedna metoda, zatímco v jiných mohou být použity jiné. Patří mezi ně CT, MRI, EEG.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie (CT) se používá k vytvoření obrazu vyšetřovaného orgánu. CT je založeno na použití rentgenových paprsků. Jeho dávka může být malá, ale nepoškozuje tělo.

Navíc může být injikována kontrastní směs na bázi jodu.

Ukáže na MRI?

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je nejinformativnější metodou neinvazivního výzkumu bez použití záření. Tato metoda ukáže, zda máte meningitidu nebo ne. Záření je založeno na použití pulzů s vysokými frekvencemi.

MRI poskytuje příležitost vytvořit sérii obrazů mozku. Tak, časná diagnóza nádorů, vrozené patologie, mrtvice.

Elektroencefalogram mozku (EEG) je záznam aktivity neuronů různých mozkových struktur. Provádí se na speciálním papíře z důvodu použití elektrod. Jsou umístěny na různých částech hlavy, po kterých je zaznamenána aktivita určité části mozku.

Můžeme říci, že elektroencefalogram je záznam funkčnosti mozku v každém věku. Takové vyšetření by bylo zvláště výhodné a užitečné, kdyby se meningitida začala vyvíjet v důsledku narušení nervového systému.

Algoritmus pro diagnostiku meningitidy

Algoritmus diagnostického vyhledávání:

  • Pokud je horečka a poškození žlázových orgánů, jedná se o meningoencefalitidu nebo meningitidu příušnic.
  • Syndrom ARD (tracheitida, rýma) je ornithosal.
  • Herpes, stomatitis a keratitis vede k herpetickému typu.
  • Mikropolyadenitida nebo hepatolienální syndrom - kontaktní meningitida.

Diferencovaná a nediferencovaná diagnóza je rozdělena do několika skupin:

  • Skupina 1 - hyperestézie. Vyznačuje se zvýšenou citlivostí na dráždivé látky, strachem ze světla a zvuky.
  • Skupina 2 - meningeální symptom. Patří mezi ně tonické napětí, totiž ztuhlost svalů krku, příznak Kerniga, Brudzinskyho.
  • Skupina 3 - jevy reaktivních pacientů. Při stisknutí očí, přední stěny zvukovodu, je pozorována bolestivost.
  • Skupina 4 - změny periostálních, abdominálních, šlachových reflexů. Zpočátku ožívají a po výrazném poklesu.

Přečtěte si více o tom, jak určit meningitidu v tomto článku.

Jak zkontrolovat?

Pokud hovoříme o výrazné diagnóze, pak její výsledek závisí na klinickém obrazu dat a na virologickém závěru. Při svém jednání berte v úvahu další nemoci. Zvláštní pozornost je třeba věnovat meningeálnímu syndromu:

  1. Ztuhlé krční svaly.
  2. Pozitivní test Kernig.
  3. Pozitivním výsledkem jsou vzorky Brudzinsky.

Skládá se z následujících fází:

  • Člověk nedokáže přitlačit hlavu k hrudi.
  • Nohy se nedobrovolně ohýbají na kolenou.

Purulentní

Diagnóza hnisavé meningitidy je založena na laboratorních, klinických, epidemiologických studiích. Vysoká tělesná teplota, akutní nástup onemocnění, ostrá bolest hlavy, zvracení - to vše umožní diagnostikovat nemoc. U malých dětí může být podezření na meningitidu, pokud je pozorováno zvracení, chuť k jídlu, apatie, závažný stav, horečka. O dospívající meningitidě, přečtěte si tento článek.

Tuberkulóza

Tuberkulózní meningitida je charakterizována ochablým, postupným rozvojem onemocnění s subfebrilní teplotou. Tento syndrom se projeví až do 6. dne onemocnění.

Subdurální a subarachnoidní krvácení

Při vyšetření může neurolog vidět subdurální nebo subarachnoidní krvácení. Symptomy jsou však spíše neobvyklé, navíc je pacient často v kómě. Identifikovat příčinu mozkových poruch uchýlit se k: