Injekce přípravku Mydocalm: návod k použití

Migréna

S výskytem většiny neurologických syndromů, lézí pohybového aparátu, léků s anestetiky, relaxačního účinku. Mydocalm injekce jsou léky, které jsou předepsány pro artrózu kloubů, neuralgii krční páteře, svalovou hypertonii a podobné zdravotní problémy. Podle recenzí je lék považován za účinný, bezpečný a má přijatelnou cenu. Injekce přípravku Mydocalm se používají k léčbě dospělých a dětí.

Injekce přípravku Mydocalm - návod k použití

Lék Mydocalm pro injekce je lék předepsaný lékařem pro léčbu neurologických patologií s hypertonicitou svalů. Řešení vám umožní dosáhnout anestetiky, uvolňující akce, značně zjednodušuje a zvyšuje aktivitu dobrovolných pohybů. S tímto efektem nemá nástroj žádný vliv na vitalitu, jasnost vědomí. Tento přípravek je předáván dospělému pacientovi a dítěti (od 3 měsíců). V pediatrii se injekce používají k léčbě spastické paralýzy, encefalopatie. Roztok se podává intravenózně (kapání) nebo intramuskulárně.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo Mydocalm (Mydocalm-Richter) je roztok umístěný v 1 ml ampulích. Odolný kartonový obal obsahuje plastovou vaničku, ve které je 5 ampulí a návod, jak injikovat injekce. Obsah každé ampulky se používá pro intramuskulární nebo intravenózní podání roztoku. Lék je bezbarvá kapalina se specifickým zápachem.

Diethylenglykol monoethylether

Voda pro injekce

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék má sedativní, anestetický, svalově relaxační účinek na tělo. Farmakodynamika léčiva má následující vlastnosti:

  • citlivost na bolest v koncích periferních nervů je snížena;
  • dochází k poklesu elektrické excitability motorických a aferentních vláken, což vyvolává blokování poly- a monosynaptických spinálních reflexů;
  • v důsledku zpomalení intracelulárního vápníku v presynaptických nervových zakončeních je uvolňování mediátorů v synapsích suspendováno;
  • centrální svalový relaxant Tolperison způsobuje inhibici excitace podél retikulospinální dráhy;
  • při intravenózních nebo intramuskulárních injekcích je aktivita kaudální oblasti retikulární tvorby lidského mozku částečně snížena;
  • snižuje vysoký svalový tonus, svalovou ztuhlost;
  • intramuskulární intravenózní injekce přípravku Mydocalm snižují bolest, usnadňují motorickou aktivitu;
  • v důsledku injekcí přípravku Mydocalm je dosaženo adrenok blokování, antispasmodického účinku (dobře uvolňuje svalové spazmy);
  • periferní oběhový systém je posílen, což nezávisí na vlivu centrální nervové soustavy.

Pokud mluvíme o farmakokinetice, pak se po požití do těla roztok dokonale vstřebává (horší než tablety v žaludku a střevech). Maximální koncentrace aktivních složek v krvi je dosaženo za 30-60 minut, biologická dostupnost je přibližně 20%. Lék Mydocalm je metabolizován v ledvinách, játrech. Léčivo se vylučuje ledvinami jako metabolity (více než 99%).

Indikace pro použití

Návod obsahuje řadu indikací, pro které je Mydocalm propuštěn v ampulkách:

  • léčba různých typů encefalopatie a Littleova choroba (hlavním příznakem je spastická paralýza);
  • rehabilitace po utrpení ischemické cévní mozkové příhody a mozkomíšního vazospazmu;
  • bodnutí Mydocalm-Richter je možné eliminovat svalové křeče, hypertonii, v přítomnosti různých druhů angiopatií, autoimunitních onemocnění;
  • restaurování po ortopedické operaci;
  • s odchylkami, které jsou spojeny se stázou žil, poruchami odtoku lymfy;
  • lék na léky předepsaný k léčbě onemocnění, která jsou organického charakteru, doprovázená zvýšeným svalovým tónem (encefalitida, roztroušená skleróza, myelopatie);
  • Injekce Mydocalm jsou účinné při tvorbě vředů dolních končetin, selhání trofických procesů, tromboembolismu, Raynaudovy choroby, angiosklerózy obliterans;
  • onemocnění páteře (skolióza, disková hernie, léčba osteochondrózy, radiculitis);
  • injekce jsou předepsány pro svalovou hypertonii, poruchy pohyblivosti kloubů, ankylozující spondylitidu (ankylozující spondylarthróza), cervikální a bederní syndrom, artrózu velkých kloubů.

Jak píchnout Mydocalm

V souladu s návodem k použití injekčního roztoku přípravku Mydocalm se léčivo podává intramuskulárně nebo intravenózně. Trvání terapeutického kurzu obvykle předepisuje lékař. Záleží na konkrétním onemocnění, jeho závažnosti, věkové kategorii pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu po zahájení léčby. Dávky přípravku Mydocalm:

  • intramuskulární injekce se používají na 1 ampule (100 mg tolperisonu) dvakrát denně;
  • parenterální intravenózní podání léčiva by mělo být velmi pomalé, postup se provádí jednou denně v 1 ampulce.

Zvláštní pokyny

Pokud je léčba prováděna s Mydocalm-Richter pichnutím, dospělý pacient by měl být opatrný a opatrný při provádění následujících akcí:

  • řízení jakéhokoli druhu dopravy;
  • práce, která je spojena s rizikem pro lidské zdraví a život;
  • aktivity vyžadující vysokou míru psychomotorické reakce, maximální koncentraci pozornosti.

Mydocalm během těhotenství

Doposud bylo mnoho lékařských výzkumů o užívání injekcí přípravku Mydocalm pro těhotné ženy. Podle výsledků lék nemá negativní vliv na plod, ale nedoporučuje se jej užívat v prvním trimestru. Ženy ve 2. a 3. trimestru Mydocalm předepisovaly výhradně v případech, kdy je terapeutický účinek mnohem vyšší než komplikace pro nenarozené dítě. Pokud mluvíme o období laktace, pak lékaři nedoporučují zavedení intramuskulární nebo intravenózní injekce během laktace.

Lékové interakce

Anotace k řešení obsahuje informace o interakci s jinými léky:

  1. Pokud je Mydocalm používán současně s kyselinou niflumovou, zvyšuje jeho účinek na tělo. Pokud terapie vyžaduje takovou kombinaci léků, je žádoucí snížit dávku kyseliny.
  2. Účinek účinné látky tolperisonu se zvyšuje při centrálním vystavení periferních svalových relaxancií, léčivům pro celkovou anestézii, klonidinu.
  3. Povolená dávka tolperisonu ovlivňuje centrální nervový systém, ale nedává sedativní účinek. Z tohoto důvodu je dovoleno užívat léky s prášky na spaní, sedativy, léky s ethanolem.

Mydocalm a alkohol

Říká se, že alkohol může být kombinován s lékem, protože tento přípravek nezvyšuje účinek alkoholu na centrální nervový systém. Podle výsledků lékařských studií bylo zjištěno, že při překročení určité dávky alkoholu se člověk stává netrpělivým, velmi podrážděným. Po experimentech s maximální dávkou alkoholu jsme zjistili, že tyto vedlejší účinky se mohou objevit:

  • respirační paralýza;
  • dušnost;
  • křeče (krátké), třes.

Vedlejší účinky

Pokud jste přecitlivělý / á na aktivní nebo další složky přípravku Mydocalm, mohou se objevit následující nežádoucí účinky: t

  • porucha spánku;
  • bolest končetin, svalová slabost;
  • anorexie;
  • hypotenze;
  • dyspeptické / dyspeptické poruchy;
  • Záběry Mydocalmu někdy způsobují závratě, bolesti hlavy, slabost a ospalost;
  • příznaky astenie, únava, nepohodlí.

Nežádoucí účinky po injekci, které jsou mnohem méně časté:

  • porucha zrakové funkce;
  • hypersenzitivní reakce (alergie);
  • Mydocalm může vyvolat hyperémii kůže (zarudnutí);
  • deprese, únava;
  • krvácení z nosní dutiny, dušnost a jiné problémy s dýcháním;
  • injekce mohou způsobit záchvaty, třes, zhoršenou pozornost, hypestézii;
  • těžké bolesti břicha, nadýmání (nadýmání), zácpa, nevolnost, zvracení;
  • angina pectoris, arytmie, snížení krevního tlaku;
  • mírné poškození jater;
  • záběry mohou způsobit močovou inkontinenci, vysoké koncentrace proteinů v moči;
  • kožní reakce na záběry: pálení, vyrážka, svědění, zvýšené pocení).

Důsledky injekce přípravku Mydocalm, které se podle hodnocení lékařů a pacientů vyskytují v ojedinělých případech:

  • zmatené vědomí;
  • anafylaktický šok;
  • silný pocit žízně;
  • osteopenie;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • závažné snížení srdeční frekvence (méně než 55 úderů za minutu);
  • zvýšené hladiny kreatininu v krvi.

Předávkování

Roztok pro injekce téměř nikdy nezpůsobuje předávkování, protože složení léčiva poskytuje vysoký terapeutický práh. Zvýšení nebo snížení dávky může provádět pouze lékař. Pokud pacient neupozornil instrukce nebo ignoroval doporučení lékaře, mohou být pozorovány následující příznaky:

  • potíže s dýcháním;
  • významná slabost ve svalech, která je charakterizována ztrátou motorické interakce jednotlivých svalů;
  • ostré záchvaty těžkých záchvatů;
  • k aktivní složce injekčního roztoku neexistuje antidotum, proto je terapie předávkování založena na odstranění symptomů a podpůrné léčbě.

Kontraindikace

Hlavní faktory, pro které se přípravek Mydocalm nepodává intramuskulárně nebo intravenózně, jsou:

  • alergie na tolperison, lidokain;
  • onemocnění ledvin, jater;
  • myasthenia gravis (neuromuskulární onemocnění);
  • věku mladšího než 12 měsíců.

Podmínky prodeje a skladování

Léčivý roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci se uvolňuje pouze na lékařský předpis. Lék se skladuje na tmavém suchém místě při teplotě 8 až 15 ° C nad nulou. Doba použitelnosti výrobku je 3 roky.

Analogy

Následující léky jsou populární, účinné analogy Mydocalm: t

  • Hydrochlorid tolperisonu;
  • Baklofen;
  • Tolperison;
  • Tolperil;
  • Miolgin;
  • Sirdalud;
  • Hepazolon;
  • Lidokain;
  • Lidokain hydrochlorid.

Cena Mydocalmu

Lék Mydocalm si můžete koupit v každém lékárnickém kiosku nebo objednávce z katalogu internetového obchodu. Cena léku závisí na výrobci a místě prodeje. Níže je tabulka s přibližnými průměrnými náklady na léky v různých lékárnách hlavního města a regionu.

Injekce přípravku Mydocalm: návod k použití

Mydocalm injekce - lék předepsaný pro zvýšený svalový tonus způsobený neurologickými onemocněními.

Farmakologická skupina

N-holitiki v kombinaci, centrálně působící svalový relaxant

Formulář vydání

Bezbarvý nebo slabě nazelenalý roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání se specifickým zápachem, ampule hnědého skla s bodem zlomu, plastová paleta, lepenkový svazek

Složení

Aktivní komponenta:

hydrochlorid tolperisonu, 100 mg;

hydrochlorid lidokainu, 2,5 mg

Pomocné látky:

diethylenglykol monoethylether, čištěná voda pro injekce, methylparahydroxybenzoát

Farmakologický účinek

Svalový relaxant (podporuje uvolnění kosterních svalů)

Farmakodynamika

Aktivní složka léčiva, hydrochlorid tolperisonu, působí jako centrální svalový relaxant. Jeho přesný mechanismus působení pro dnešní vědu není vědě. Tato farmakologická látka, která má stabilizační účinek na membránu, zabraňuje iniciaci excitace v primárních aferentních vláknech, čímž blokuje polysynaptické a monosynaptické spinální reflexy. Se vší pravděpodobností sekundární mechanismy působení hydrochloridu tolperisonu spočívají v blokování uvolňování vysílačů tím, že brání vstupu iontů vápníku do synapsí.

Pod vlivem této složky v retikulospinálních drahách mozkového kmene se snižuje reflexní připravenost. Tento účinek je způsoben jeho antiadrenergním a slabým antispasmodickým účinkem.

Lidokain hydrochlorid nemá systémový účinek a při dávkování léčiva vyvolává lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika

Tolperison hydrochlorid je metabolizován v ledvinách a v játrech. Přibližně 99% látky vylučované ve formě metabolitů s nejistou farmakologickou aktivitou. Poločas je 1,5 hodiny.

Lidokain hydrochlorid podléhá úplné adsorpci. V tomto případě závisí rychlost absorpce této složky na dávce a místě podání léčiva. Při intravenózním podání dosahuje léčivo maximální plazmatické koncentrace za 30-45 minut. Komunikace s plazmatickými proteiny je 50-80%.

Mydocalm Richter je velmi rychle distribuován do všech orgánů a tkání lidského těla, je schopen proniknout krevní mozkovou a placentární bariérou, přibližně 40% celkového množství léčiva obsaženého v plazmě mateřské krve je vylučováno spolu s mlékem. Svalový relaxant je metabolizován v játrech (asi 90-95%). Reakce štěpení zahrnuje mikrosomální enzymy, které dealkylují aminoskupiny a přispívají k rozpadu amidové vazby a tvorbě aktivních metabolitů. Lék je vylučován spolu se žlučí, částečně reabsorbován ve střevě. Asi 10% se vylučuje beze změny močí.

Indikace pro použití

  • Organické patologie centrálního nervového systému, vedoucí k rozvoji hypertonu a křeče pruhovaných svalů (encefalomyelitida, roztroušená skleróza, mrtvice, poškození pyramidového traktu, myelopatie);
  • Nemoci pohybového aparátu (artróza velkých kloubů, spondylarthróza, spondylóza, lumbální a cervikální syndrom);
  • Jako lék na rehabilitaci po traumatu a ortopedických operacích;
  • Malá choroba (mozková obrna);
  • Poruchy cévní inervace;
  • Diabetická angiopatie;
  • Difuzní sklerodermie;
  • Ateroskleróza obliterans;
  • Tromboangiitis obliterans;
  • Raynaudova nemoc.

Kontraindikace

  • Hypersenzitivita (individuální intolerance) jednotlivých složek léčiva;
  • Těhotenství a kojení;
  • Závažné formy myastenie (neuromuskulární autoimunitní patologie);
  • Věk do 18 let.
  • Relativní kontraindikace: selhání ledvin a jater.

Dávkování a podávání

Injekční roztok je podáván intramuskulárně, 2x denně, 100 mg každý, nebo intravenózně, 1 krát denně, vždy 100 mg. Trvání léčiva se stanoví individuálně v závislosti na klinickém obrazu onemocnění a snášenlivosti léčiva.

Lékové interakce

Byly identifikovány případy interakce svalového relaxantu s jinými léky, což vedlo ke snížení jeho účinnosti a bezpečnosti. Léčivo může být použito s hypnotickými a sedativními léky, stejně jako s dávkovými formami obsahujícími ethanol, bez zvýšení jeho účinku na centrální nervový systém. Někdy, když je používán současně s nesteroidními protizánětlivými léky, je možné tyto látky zesílit, a proto je nutné jejich dávkování snížit.

Vedlejší účinky

  • Bolesti hlavy, závratě;
  • Svalová slabost;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Abdominální nepohodlí;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Alergické reakce (pruritus, vyrážka, včetně erytematózní vyrážky, dušnost, angioedém, anafylaxe).

Předávkování

V případě předávkování svalovým relaxantem je možný rozvoj ataxie, klonických a tonických křečí, porušení hloubky a frekvence dýchání a zastavení dýchání. Specifické antidotum k léku Mydocalm Richter v současné době neexistuje. Pacienti dostávají symptomatickou a podpůrnou léčbu.

Zvláštní pokyny

Během těhotenství (zejména v prvním trimestru) se lék používá pouze v případě, že jeho použití převažuje nad možným rizikem pro plod.

Mydocalm Richter může nepříznivě ovlivnit schopnost řídit vozidlo nebo vykonávat práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Podmínky dovolené

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě 8-15 ° C. Skladovatelnost je 3 roky. Po uplynutí doby použitelnosti není lék vhodný pro použití.

Mydocalm-Richter v ampulích cena

Průměrná cena injekcí Mydocalm v lékárnách v Moskvě je 450-550 rublů. (5 ampulí).

MIDOKALM-RICHTER

Roztok pro in / in a in / m zavedení bezbarvé nebo mírně nazelenalé, se specifickým zápachem.

Pomocné látky: methylparahydroxybenzoát, diethylenglykol monoethylether, voda d / i.

1 ml - ampule z tmavého skla (5) - plastové palety (1) - kartonové obaly.

Hydrochlorid tolperisonu je centrálním svalovým relaxans. Přesný mechanismus účinku není znám. Výsledkem je, že membránový stabilizační účinek zabraňuje iniciaci excitace v primárních aferentních vláknech, blokuje mono- a polysynaptické reflexy míchy. Sekundárním mechanismem účinku je pravděpodobně blokování uvolňování vysílače blokováním vstupu iontů vápníku do synapsí.

Snižuje reflexní připravenost v retikulospinálních cestách mozkového kmene.

Zlepšuje periferní cirkulaci. Tento účinek není spojen s účinkem léku na centrální nervový systém a může být způsoben slabými antispasmodickými a antiadrenergními účinky tolperisonu.

Lidokain hydrochlorid má lokální anestetický účinek a nemá systémový účinek při podávání léku Mydocalm-Richter podle pokynů.

Metabolismus a vylučování

Tolperison hydrochlorid je značně metabolizován v játrech a ledvinách.

Vylučuje se ledvinami, téměř výlučně (> 99%) ve formě metabolitů, jejichž farmakologická aktivita není známa. T1/2 po uvedení do provozu přibližně 1,5 hodiny

Sání a distribuce

Absorpce je kompletní (rychlost absorpce závisí na místě podání a dávce). Tmax s injekcí v / m - 30-45 minut. Vazba na plazmatické proteiny je 50-80%. Rychle distribuován ve tkáních a orgánech. Pronikne do BBB a placentární bariéry, vylučuje se do mateřského mléka (40% koncentrace v plazmě matky).

Metabolismus a vylučování

Metabolizuje se v játrech (90-95%) za účasti mikrozomálních enzymů dealkylací aminoskupiny a rozbitím amidové vazby s tvorbou aktivních metabolitů. Vylučuje se v žluči (část dávky se podrobí reabsorpci v gastrointestinálním traktu) a ledviny (až 10% nezměněny).

Hypertonus a spazmus pruhovaných svalů:

- vyplývající z organických onemocnění centrálního nervového systému (včetně lézí pyramidálního traktu, roztroušené sklerózy, mrtvice, myelopatie, encefalomyelitidy);

- pohybový aparát (včetně spondylosy, spondyloartrózy, cervikálních a bederních syndromů, artrózy velkých kloubů).

Rehabilitační léčba po ortopedických a traumatických operacích.

V komplexní terapii:

- obliterující vaskulární onemocnění (obliterující ateroskleróza, diabetická angiopatie, tromboangiitis obliterans, Raynaudova choroba, difúzní sklerodermie);

- onemocnění vznikající na základě poruchy cévní inervace (acrocyanóza, intermitentní angioedém).

- Přecitlivělost na složky léčiva včetně na lidokain);

- věk dětí do 18 let;

- období laktace (kojení).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů s renální a jaterní nedostatečností. Úprava dávky není nutná.

Z nervového systému: svalová slabost, bolest hlavy.

Od kardiovaskulárního systému: arteriální hypotenze.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, nepohodlí v břiše.

Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka, vč. erytematózní, kopřivka, svědění, angioedém, anafylaktický šok, dušnost.

Symptomy: ataxie, tonické a klonické křeče, dušnost, zástava dýchání.

Léčba: doporučuje se symptomatická a udržovací léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Údaje o lékových interakcích, které omezují užívání léčiva Mydocalm-Richter, nejsou k dispozici.

Lék lze použít v kombinaci se sedativy, hypnotiky a léky obsahujícími ethanol. Nezvyšuje účinek ethanolu na centrální nervový systém.

Zvyšuje účinek nesteroidních protizánětlivých léků, proto při současném jmenování může vyžadovat snížení dávky NSAID.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Při řízení motorových vozidel je třeba dbát na další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Lék by měl být skladován na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě 8 ° až 15 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Mydocalm: návod k použití léčiva v ampulích a tabletách

Mydocalm (mydocalm) je léčivo patřící do skupiny centrálně působících svalových relaxancií. Používá se při léčbě nemocí pohybového aparátu a lézí nervového systému, doprovázených zvýšeným svalovým tónem nebo patologickou spasticitou pruhovaných svalů. Léčivo je dostupné v ampulích ve formě injekčního roztoku a tablet pro orální podání. Pokyn upozorňuje, že lék se prodává výhradně na lékařský předpis a jeho použití je možné pouze pod lékařským dohledem.


Mydocalm je dobře snášen, ale pokud má pacient kontraindikace, specialista vybere bezpečné analogy, které jsou podobné nebo odlišné ve složení, ale s podobným farmakologickým účinkem.

Farmakologický účinek Mydocalma

Farmakologické vlastnosti léčiva jsou dány vlastnostmi tolperisonu - léčivé látky, která ovlivňuje neuromuskulární transmisi (zařazena do seznamu základních léčiv).

Mydocalm má slabý spasmolytický účinek. Blokováním chování určitých typů impulsů v centrálním nervovém systému tolperison snižuje jeho reflexní aktivitu. Lék také zvyšuje průtok krve v periferních tepnách a cévách, inhibuje uvolňování iontů vápníku v místech kontaktu mezi dvěma neurony (synapsy) a snižuje aktivitu mediátorů bolesti a zánětu.

V případě syndromu těžké bolesti je přípravek Mydocalm předáván ve formě injekcí, protože tato léková forma obsahuje lokální anestetikum lidokain hydrochlorid.

Roztok má 100% absorpci a dosahuje maximální koncentrace během 30-40 minut po podání léku.

Mydocalm se hromadí při nejvyšších koncentracích v mozkovém kmeni, míchě a periferním nervovém systému. Membránový stabilizační účinek léčiva se vyvíjí během 30–60 minut a může trvat až 6 hodin.

Při perorálním podání se Mydocalm vstřebává v tenkém střevě, přičemž 100% léčiva se vstřebává. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo přibližně 1,5 hodiny po užití léku.

Vydání formy a výrobcové drog

Lék Mydocalm vyrábí farmaceutická společnost GEDEON RICHTER ve dvou závodech - v Budapešti (Maďarsko) a v ruské továrně GEDEON RICHTER-RUS v moskevské oblasti.

    Léčivý přípravek Mydocalm ve formě bílých tablet, potahovaný filmem.

V jednom balení léčiva je 30 tablet obsahujících 50 nebo 150 mg účinné látky a instrukce pro léčivo. Injekční forma s obchodním názvem „Mydocalm-Richter“ - ampule s roztokem pro intramuskulární injekce a intravenózní infuze.

V jednom balení léčiva je 5 ampulí tónovaného skla o objemu 1 ml s roztokem pro intramuskulární a intravenózní podání. Každá ampulka obsahuje 100 mg tolperisonu a 2,5 mg / ml lidokainu. Přiložený návod k použití.

Doba použitelnosti léku je 3 roky. Ampule s roztokem jsou skladovány při teplotě 8 ° - 15 °, pro tablety je nutné vydržet teplotní režim 15 ° - 30 °.

Indikace pro použití injekcí a tablet Mydocalm

Hlavními indikacemi pro předepisování přípravku Mydocalm jsou abnormální svalový tonus, svalové spazmy a kontrakce způsobené onemocněním centrálního nervového systému nebo patologií pohybového aparátu.

Seznam indikací pro použití přípravku Mydocalm v rámci komplexní léčby zahrnuje zánětlivá a degenerativní dystrofická onemocnění kloubů a páteře:

  • osteoartróza;
  • artritida;
  • osteochondróza;
  • spondylosis deformans;
  • spondyloartróza;
  • revmatoidní artritidu;
  • syndromy neurologické bolesti bederní oblasti (ischias, lumbago) a krku (cervikalgie, cervikranialgie, cervikobrachialgie, cervikothoracalgie).

Indikace léčby přípravkem Mydocalm jsou patologicky zvýšený tón a křeče pruhovaných svalů při organických onemocněních centrálního nervového systému:

  1. mozková mrtvice;
  2. roztroušená skleróza - chronická léze nervových vláken mozku a míchy;
  3. myelopatie;
  4. Malá nemoc (dětská mozková obrna);
  5. zánět mozku a míchy (encefalomyelitida);
  6. nezánětlivé léze mozku (encefalopatie) doprovázené svalovou dystonií.

Léčivo bylo úspěšně použito v kombinační terapii cévních onemocnění vznikajících na pozadí jejich obliterace (kontrakce):

  • Raynaudova choroba;
  • ateroskleróza obliterans;
  • diabetická angiopatie;
  • difuzní sklerodermie.

Přípravek Mydocalm ve formě tablet a injekcí podle návodu k použití je rovněž určen v období rehabilitační terapie po úrazech a chirurgické ortopedické léčbě.

Dávkování a způsob použití v tabletách a ampulích

Tablety přípravku Mydocalm jsou schváleny pro použití od tří let věku. V dětství je denní dávka léku:

  • do 6 let - 5 mg / kg;
  • od 7 do 14 let - 2-4 mg / kg.

Dospělí nad 14 let a dospělí pacienti by měli zahájit léčbu minimální terapeutickou dávkou 50 mg.

Vezměte pilulky, které potřebujete 2-3 krát denně po jídle.

Po 1-2 týdnech léčby by měla být denní dávka zvýšena na doporučených - 450 mg (3 tablety po 150 mg).

Doporučená dávka roztoku pro intramuskulární injekce je 2krát denně, 100 mg (1 ampulka léku). Při intravenózním podání je denní dávka 100 mg (1 ampulka na 1 dávku).

Trvání terapie závisí na nemoci, dynamice léčby, na celkovém stavu pacienta a vypočítává se individuálně.

Kontraindikace dle návodu

Kontraindikace pro použití přecitlivělosti přípravku Mydocalm na tolperison, další podobné chemikálie a také na pomocné složky.

Lidokain, který je součástí roztoku pro parenterální podání, často způsobuje alergické reakce. V případě známé přecitlivělosti na lidokain je užívání přípravku Mydocalm v ampulkách kontraindikováno.

Léčba přípravkem Mydocalm je kontraindikována u pacientů s těžkou myasthenia gravis, což je neuromuskulární onemocnění, které se projevuje patologicky rychlou únavou svalových vláken s pruhovanými pruhy.

Léky na předpis se také nedoporučují pro těhotné a kojící ženy z důvodu nedostatku dostatečných údajů o bezpečnosti jejích složek.

Léčivo ve formě injekčního roztoku je kontraindikováno pro použití u dětí a dospívajících do 18 let.

Přípravek Mydocalm ve formě tablet je kontraindikován u dětí mladších 3 let.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky při užívání přípravku Mydocalm jsou malé a vzácně se vyskytují. Pacienti hlásili následující nežádoucí účinky: t

  • bolest hlavy;
  • únava;
  • podrážděnost

Nejčastějšími vedlejšími účinky při užívání přípravku Mydocalm jsou poruchy trávicího traktu.

Pacient může pociťovat bolest v epigastrické oblasti, nadýmání, nevolnost, zvracení možné.

Při dlouhodobém užívání může lék způsobit bolesti hlavy, snížení krevního tlaku.

U pacientů s myastenií lze pozorovat silnou svalovou slabost (až do úplné imobilizace).

Alergické projevy u pacientů byly zaznamenány vzácně a projevily se především různými kožními vyrážkami a svěděním. V ojedinělých případech během léčby přípravkem Mydocalm po intramuskulárních injekcích měli pacienti angioedém a anafylaktické reakce způsobené alergickou reakcí na lidokain.

Během léčby přípravkem Mydocalm pichnutí, na rozdíl od tablet, je nutná opatrnost při řízení vozidla, stejně jako při jiných zaměstnáních, která vyžadují rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Interakce s jinými léky

Přípravek Mydocalm se dobře kombinuje s analgetiky a nesteroidními antiflogistiky, což má praktický význam. Současné užívání jeho léčiv řadou nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) může snížit jejich dávku, aby se minimalizovaly jejich vedlejší účinky bez snížení účinnosti terapie.

Existují léky, které mohou zvýšit účinek přípravku Mydocalm. Patří mezi ně:

  • psychotropní léky;
  • Klonidin (antihypertenzní lék);
  • periferních svalových relaxancií.

Přípravek Mydocalm nezpůsobuje závislost, nemá sedativní účinek, proto může být používán v kombinaci s prášky na spaní a sedativy a léky obsahující alkohol.

Mydocalm označuje léky průměrné cenové kategorie. Průměrná cena lékového balíčku v ruských lékárnách je:

  • v Moskvě
    1. 30 tablet 150 mg - 390 rublů;
    2. 30 tablet 50 mg - 300 rublů
    3. 5 ampulí po 1 ml - 495 rublů.
  • v Petrohradu
    1. 30 tablet 150 mg - 369 rublů;
    2. 30 tablet 50 mg - 325 rublů;
    3. 5 lahviček po 1 ml - 440 rublů.
    Na Ukrajině lze lék koupit za cenu:
  • 30 tablet 150 mg - 204 g;
  • 30 tablet 50 mg - 181 g;
  • 5 ampulí na 1 ml - 221 g.

Myodokalma synonyma a analogy jsou levnější

Svalové relaxanty se nakupují výhradně na lékařský předpis a používají se pod přísným lékařským dohledem. Vzhledem k tomu, že náklady na přípravek Mydocalm jsou poměrně vysoké, bude odborník schopen jej nahradit jakýmkoli z níže uvedených levnějších podobných léků.

Mezi léky - synonyma (obsahující jako účinnou látku tolperison) lze nazvat:

  • Tolperisone OBL.
    Léčivo je ve formě potahovaných tablet. Náklady na jeden balíček (30 kusů 50 mg) - od 170 rublů.
  • Tolizor.
    Léčivo ze skupiny svalových relaxancií ve formě kapslí pro orální podání. Balení cena (30 kusů na 50 mg - od 305 rublů.
  • Calmyrex.
    K dispozici ve formě roztoku v ampulích, obsahuje tolperison a lidokain. Může být použit jako náhrada za pichnutí Mydocalm. Průměrná cena za balení 5 ampulí je 357 rublů, 10 ampulí bude stát od 630 rublů.

Přípravky analogové s jinými účinnými látkami: t

  • Baklosan.
    Tablety, účinná látka svalového relaxačního účinku - baklofen. Když spasticita kosterních svalů oslabuje bolestivé křeče a klonické křeče, zvyšuje pohyb v kloubech. Cena - 287 rublů.
  • Sirdalud
    Léčivá látka - centrálně působící svalový relaxant - tizanidin. Nástroj je účinný při akutních bolestivých svalových křečích, při chronické spasticitě spinální a mozkové geneze. Cena - 237 rublů.

Co pomáhá Mydocalmu

Výzkumní lékaři a recenze pacientů o injekcích a tabletách Mydocalm nám umožňuje dospět k závěru, že léčivo je poměrně vysoká účinnost. S patologií pohybového aparátu, nástroj odstraňuje bolestivý tón svalů páteře, umožňuje rychle odstranit syndrom bolesti, pomáhá vyrovnat se s osteochondrózou.

Lékaři zaznamenali dobrý výkon při užívání přípravku Mydocalm ve formě tablet k léčbě spasticity u pacientů po cévní mozkové příhodě.

Přípravek působí orálně a působí na svalový tonus, pomáhá zlepšovat motorické funkce, usnadňuje péči v případě nehybnosti pacienta, zmírňuje bolestivé svalové křeče a zvyšuje účinek regenerační fyzické terapie.

Důležitou výhodou přípravku Mydocalm oproti jiným svalovým relaxancím je absence takových vedlejších účinků, jako je sedace, ospalost, zhoršená pozornost a koordinace pohybů, stejně jako svalová slabost.

To vám umožňuje předepsat lék v tabletách pacientům podstupujícím ambulantní léčbu a pokračujícím profesním činnostem, které vyžadují pozornost a rychlost reakce, včetně řízení vozidel.

Mydocalm je poměrně účinný lék s malým seznamem kontraindikací. Nízký výskyt vývoje a nízký klinický význam nežádoucích účinků činí léčivo vhodným pro dlouhodobou léčbu, včetně chronické muskuloskeletální bolesti. Přípravek Mydocalm snižuje dávku protizánětlivých nesteroidních léčiv, přičemž nesnižuje jejich terapeutickou účinnost a snižuje tak četnost jejich závažných vedlejších účinků.

Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Popis lékové formy

Roztok pro zavádění in / in a in / m: bezbarvý nebo mírně nazelenalý, se specifickou vůní.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Jedná se o centrální svalovou relaxanci. Přesný mechanismus účinku není znám. Výsledkem je, že membránový stabilizační účinek zabraňuje iniciaci excitace v primárních aferentních vláknech, blokuje mono- a polysynaptické reflexy míchy. Sekundárním mechanismem účinku je pravděpodobně blokování uvolňování vysílače blokováním vstupu iontů vápníku do synapsí.

Snižuje reflexní připravenost v retikulospinálních cestách mozkového kmene. Zlepšuje periferní cirkulaci. To nesouvisí s účinkem léku na centrální nervový systém a může být způsobeno slabými antispasmodickými a antiadrenergními účinky tolperisonu.

Má lokální anestetický účinek a při výdeji přípravek Mydocalm®-Richter nemá podle návodu systémový účinek.

Farmakokinetika

Podléhá intenzivnímu metabolismu v játrech a ledvinách. Vylučuje se ledvinami, téměř výlučně (> 99%) ve formě metabolitů, jejichž farmakologická aktivita není známa. S / v zavedení T1/2 - 1,5 hodiny

Absorpce je kompletní (rychlost absorpce závisí na místě podání a dávce). Tmax s intramuskulární injekcí, 30–45 min. Komunikace s plazmatickými proteiny - 50–80%.

Rychle distribuován ve tkáních a orgánech. Pronikne do BBB a placentární bariéry, je vylučován mateřským mlékem (40% koncentrace v mateřské plazmě). Metabolizuje se v játrech (o 90–95%) za účasti mikrozomálních enzymů dealkylací aminoskupiny a porušením amidové vazby za vzniku aktivních metabolitů. Vylučuje se v žluči (část dávky se podrobí reabsorpci v gastrointestinálním traktu) a ledviny (až 10% nezměněny).

Indikace drogy Mydocalm ®-Richter

hypertonus a křeč pruhovaného svalu vznikajícího při organických onemocněních centrálního nervového systému (včetně poškození pyramidálního traktu, roztroušené sklerózy, mrtvice, myelopatie, encefalomyelitidy), pohybového aparátu (včetně spondylosy, spondyloartrózy, cervikálního a bederního syndromu; artróza velkých kloubů);

rehabilitační léčba po ortopedických a traumatických operacích.

V komplexní terapii:

obliterující vaskulární onemocnění (obliterující ateroskleróza, diabetická angiopatie, tromboangiitis obliterans, Raynaudova choroba, difúzní sklerodermie);

onemocnění vznikajících na základě vaskulární inervační poruchy (acrocyanóza, intermitentní angioedém).

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva (včetně lidokainu);

období laktace (kvůli nedostatku údajů);

děti do 18 let.

S opatrností: pacienti s selháním ledvin a jater. Úprava dávky není nutná.

Použití v průběhu březosti a laktace

Lék lze použít v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod (zejména v prvním trimestru těhotenství).

Vedlejší účinky

Svalová slabost, bolest hlavy, hypotenze, nevolnost, zvracení, pocit abdominálního nepohodlí.

Vzácně - alergické reakce (kožní vyrážka, včetně erytematózy, kopřivky, svědění, angioedému, anafylaktického šoku, dušnosti).

Interakce

Údaje o interakci s léky, které omezují užívání léčiva Mydocalm®-Richter, no. Lék lze použít v kombinaci se sedativy, hypnotiky a léky obsahujícími ethanol. Nezvyšuje účinek ethanolu na centrální nervový systém. Zvyšuje účinek nesteroidních protizánětlivých léků, takže při současném jmenování může být nutné snížit jejich dávku.

Dávkování a podávání

V / m, 1 ml 2x denně. In / in, 1 ml 1 krát denně.

Předávkování

Symptomy: ataxie, tonické a klonické křeče, dušnost a zástava dýchání.

Léčba: symptomatická a podpůrná, neexistuje žádné specifické antidotum.

Zvláštní pokyny

Vliv na schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších činností, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí. Při řízení motorových vozidel je třeba dbát na další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Formulář vydání

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. V hnědé skleněné lahvičce s bodem zlomu 1 ml. 5 amp. v plastové paletě. 1 plastová paleta v krabici.

Výrobce

Gideon Richter OJSC.1103, Budapešť, ul. Demrey, 19-21, Maďarsko.

Organizace pro balení / reklamaci: „Gedeon Richter-RUS“ CJSC 140342, Moskevská oblast, Rusko, pos. Shuvoe.

Tel: (495) 788-86-30.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Mydocalm®-Richter

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Mydocalm®-Richter

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Injekce Mydocalm: co je předepsáno, instrukce a analogy

Užívání léků se svalovým relaxantním účinkem je důležité pro různé patologické stavy a bolestivé stavy. V této souvislosti je velmi slibný přípravek Mydocalm v ampulích, které navíc obsahují analgetikum.

Složení léků a forem výroby

Maďarský výrobce léků "Gedeon Richter" nabízí lék Mydocalm ve dvou formách - tablety pro perorální použití a skleněné ampule pro intravenózní nebo intramuskulární injekci. Aktivní složkou léčiva je hydrochlorid tolperisonu. Standardní tableta obsahuje 50 nebo 150 mg, zatímco v ampulích je 100 mg účinné složky.

Jedna lahvička s barevným sklem obsahuje 1 ml roztoku a obsahuje 2,5 mg lidokain hydrochloridu. Složení přípravku Mydocalm je doplněno menšími složkami: methylparabenem, vodou na injekci a diethylenglykolmonoethyletherem. Standardní balení obsahuje 5 ampulí.

Je mydocalm antibiotikum nebo ne?

Přípravek Mydocalm nepatří k antibiotikům, což je zástupce kategorie svalových relaxancií centrálního účinku. V důsledku toho při léčbě infekcí infekční povahy léčiva nevykazuje antimikrobiální nebo antivirovou aktivitu, což znamená přidání plnohodnotného antibiotika k terapii.

Co si vybrat: tablety nebo ampulky Mydocalm?

Tablety přípravku Mydocalm mají stejnou účinnost, ale vzhledem k delšímu období vstřebávání gastrointestinálního traktu do krve působí pomaleji. Použití injekcí přípravku Mydocalm-Richter intramuskulárně dospělým pacientům je tedy v případě potřeby prokázáno, že rychle zastaví křečovitý syndrom nebo svalový křeč.

Kromě toho je dávka 100 mg tolperisonu mezi dávkami tablet 50 mg a 150 mg, což je náplň volného výklenku.

Farmakologický účinek

Navzdory rozsáhlé produkci přípravků tolperisonu je mechanismus účinku této látky stále nedostatečně pochopen, ale mezi prokázanými vlastnostmi můžeme určitě pojmenovat následující schopnosti:

  • stabilizuje membrány na buněčné úrovni;
  • má lokální analgetický účinek;
  • inhibuje přenos nervových signálů ve tkáních;
  • blokuje reflexy v míše.

Z tohoto důvodu pomáhají snímky Mydocalmu při křečích hladkých nebo pruhovaných svalů a zároveň mají mírný analgetický a adrenok blokující účinek.

Pokud jde o lidokain v roztoku, je toto anestetikum nezbytné pro anestezii v zóně pro vkládání jehly a pokud jsou pozorovány uvedené dávky, systém neovlivňuje tělo. Mydocalm není nebezpečný pro normotoniku, ale ve vzácných případech může mírně snížit krevní tlak u hypotonických pacientů.

Farmakokinetika

Poté, co se roztok dostane do svalových buněk nebo do cévy, tolperison rychle přichází do styku s albuminem v krevní plazmě a dosahuje nejvyšší koncentrace za 2-3 minuty, ale proces jeho metabolitů není dosud znám. Při intravenózní injekci trvá T½ přibližně 90 minut.

Pokud jde o lidokain, s maximální absorpcí a dobou Cmax rovnou půl hodině, rychle se šíří všemi systémy a tkáněmi těla. Je důležité poznamenat, že lidokain je schopen překročit práh placenty a být extrahován do mateřského mléka, takže přípravek Mydocalm nelze během těhotenství použít. Tolperison se vylučuje játry a ledvinami, zatímco lidokain je z větší části extrahován žlučníkem.

Indikace pro použití

Podle návodu k použití injekcí přípravku Mydocalm jsou do indikací pro použití roztoku zahrnuty následující stavy onemocnění, syndromy a patologie:

  • křeče nebo nadměrný tón kosterních svalů, který vznikl v důsledku patologických stavů centrálního nervového systému, včetně mrtvice, myelopatie, encefalické myelitidy;
  • křeče a nadměrný tón svalových kontraktur charakteristických pro choroby pohybového aparátu, včetně artrózy, spondylosy, osteochondrózy, artrózy kloubů;
  • rehabilitační terapie po chirurgických zákrocích;
  • pokročilá léčba patologií kardiovaskulárního systému;
  • svalová dystonie;
  • encefalopatie různého původu.

Snímky Mydocalm navíc pomáhají při křečích hladkých svalů ve vnitřních orgánech, takže se často používají pro všechny druhy koliky a zánětu, včetně prostaty v akutním stavu.

Dávkování a podávání

V anotaci k léku uvedl, že stačí, aby se jedna ampulka dvakrát denně v oblasti hýždí. Možná, že zavedení 1 ml jednou denně intravenózně, ale musíte předředit Mydocalm v 10 ml fyziologického roztoku.

Účinek injekce se projevuje během 20-30 minut, zatímco celkový průběh léčby je dán skutečným stavem pacienta a aktuální potřebou potlačení křečí. Většina pacientů aplikovala injekce po dobu 3-7 dnů v řadě. Délka léčby může být buď zvýšena nebo snížena v závislosti na indikaci.

Kde a jak aplikovat injekci

Intravenózní injekce roztoku vyžaduje dostatečné zkušenosti nebo pomoc, takže lékaři doporučují bodování léku intramuskulárně. Při potlačování ostrých křečí nezáleží na čase injekce, ale v průběhu léčby je vhodnější píchnout lék ráno a večer (nebo pouze večer, pokud je jedna ampulka dostatečná).

Injekce přípravku Mydocalm není nutné pěstovat. Roztok již obsahuje analgetikum lidokain a další složky, které usnadňují injekci.

Během léčby by měly být střídavě střídány oblasti hýždí a jehly, aby se zabránilo abscesu. Současné podávání přípravku Mydocalm je povoleno v injekcích a tabletách podle lékařského předpisu.

Analogy léku Mydocalm a ceny

Ve skupině centrálně působících svalových relaxancií existuje celá řada n-cholinolytik, které mohou snadno hrát roli náhražek přípravku Mydocalm, protože jsou vyráběny ve stejné formě a mají podobnou farmakodynamiku.

Stejně jako Mydocalm si můžete koupit v lékárně pouze na předpis:

  • Notrixum;
  • Rydelaat-S;
  • Tracrium;
  • Miwacron;
  • Aperomid;
  • Pipecuronium bromid;
  • Kruaron;
  • Esmeron;
  • Ditilin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Hydrochlorid tolperisonu;
  • Tubocurarin;
  • Nimbex.

Náklady na nejúčinnější a nejběžnější drogy, ruské i zahraniční, jsou uvedeny v tabulce: