Lék Mydocalm tablety a ampule - indikace, složení, vedlejší účinky, analogy a cena

Migréna

Pro odstranění zvýšeného tonusu kosterních svalů je nutné zvolit účinný lék, kterým jsou pouze tablety nebo injekce Mydocalm - návod k použití je součástí každého balení. Tento lék má několik forem uvolnění, ale úkol je stejný - zmírnit celkový zdravotní stav klinického pacienta, odstranit křeče a potlačit útok bolesti. Před užitím přípravku Mydocalm se musíte poradit se svým lékařem, abyste vyloučili lékařské kontraindikace.

Co je Mydocalm

Tento lék patří do farmakologické skupiny centrálně působících svalových relaxancií a v těle zajišťuje stabilizaci membrán, antispasmodikum, analgetikum, adrenergní blokování, protizánětlivý, lokální anestetický účinek. Používá se při osteochondróze, artróze, neuralgických syndromech, které jsou doprovázeny zvýšeným tónem kosterních svalů. Mydocalm je většinou určen pro dospělé pacienty, protože systémově ovlivňuje organický zdroj, není však zakázán dětem od 3 let.

Složení

Vlastnosti chemického vzorce Midocalmi zcela závisí na uvolňovací formě charakteristického léčiva. Ve složení tablet je hlavní složkou hydrochlorid tolperisonu, zatímco v roztoku jsou dvě účinné látky hydrochlorid tolperisonu a hydrochlorid lidokainu. Pomocné složky přípravku jsou následující: monohydrát kyseliny citrónové, koloidní oxid křemičitý, kyselina stearová, mastek, monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob.

Farmakologický účinek

Mechanismus účinku periferních svalových relaxancií není zcela pochopen, ale bylo klinicky prokázáno, že aktivní složky léčiva přispívají k rychlému poklesu tónu kosterních svalů, které se vyznačují systémovými účinky v těle. Základem je inhibice peroxidace lipidů a modulace produktivity enzymů vázaných na membránu. Kromě toho lék podporuje expanzi krevních cév, stimuluje mikrocirkulaci krve a lymfy. Biotransformace je pozorována v játrech a ledvinách, neaktivní metabolity jsou odvozeny hlavně močí.

Formulář vydání

Pokud lékař předepíše přípravek Mydocalm, je třeba nejprve prostudovat návod k použití. V moderní farmakologii existují dvě formy uvolňování uvedených léčiv - kulaté tablety se specifickým zápachem a označením pro orální podání a terapeutický roztok pro intramuskulární intravenózní injekce. Lék je k dispozici v kartonovém obalu, musí být připojen návod k použití. Tablety jsou baleny v blistrech, terapeutický roztok se nalije do ampulí podle předepsané dávky.

Co je lepší - pilulky nebo záběry

V případě onemocnění kloubů je cíl injekcí cílen, terapeutický účinek je rychlý a produktivní. Chcete-li zastavit akutní záchvat, je lepší koupit injekce v ampulích, a zajistit stabilní pozitivní dynamiku, volba pro pilulky. Injekční roztok v ampulích Mydocalm intramuskulárně, ale v tomto případě se ukáže, že prochází několika cykly léčby. Je obtížné vybrat si formu uvolňování, která by vedla k pozitivním hodnocením, to vše závisí na konkrétním klinickém obrazu, věku pacienta, specifikech oslabeného organismu.

Co pomáhá přípravku Mydocalm

Když se objeví svalové křeče, doporučuje se, aby pacient užíval uvedenou léčbu s plnou léčbou. Můžete si jej koupit podle předpisu lékaře a vždy musíte uvést denní dávky přípravku Mydocalm. Tento lék se v podstatě používá k léčbě osteochondrózy, spondyloartrózy, spondylosy a dalších lézí pohybového aparátu. Mydocalm bolesti hlavy pomáhá dobře, eliminuje syndrom akutní bolesti neznámé etiologie. Kromě toho je pozorován trvalý pozitivní trend v následujících oblastech:

  • mozková spastická paralýza;
  • encefalopatie;
  • cholelitiázy;
  • syndrom menstruační bolesti;
  • ne zánětlivá onemocnění mozku;
  • zhoršený tón a křeče pruhovaných svalů;
  • mozková obrna;
  • jaterní kolika;
  • období zotavení po traumatu a ortopedických operacích;
  • cervikální a bederní syndromy.

Jako úspěšná kombinace při komplexní léčbě se přípravek Mydocalm podle návodu k použití aktivně podílí na následujících klinických snímcích:

  • Raynaudova choroba;
  • tromboangiitis obliterans, arterioskleróza;
  • diabetická angiopatie;
  • acrocyanóza;
  • přerušovaný angioedém.

Návod k použití

Optimální způsob vstupu léčiva do těla a přípustné denní dávky jsou stanoveny individuálně. Účinný přípravek Mydocalm se doporučuje předepisovat tak, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků při současném zajištění udržitelného terapeutického účinku. Nepřehlížejte cenná doporučení a předpisy lékaře, zejména aby se zapojili do povrchové samoléčby, což nakonec vede k progresivní hypotenzi, prudkému poklesu účinnosti.

Prášky

Perorální podání přípravku Mydocalm je tolerováno pacienty bez výrazných příznaků intoxikace s přísným dodržováním denních dávek. Seznam lékařských indikací je velmi rozsáhlý, například tablety Mydocalm pro bolest zad pracují efektivně, účinně eliminují záchvaty migrény, zmírňují svalové křeče, zmírňují bolest. Doporučuje se, aby byl podáván po jídle ve stanovené terapeutické dávce:

  1. Přípustné dávky tablet Mydocalm pro dospělé pacienty - 1 tableta třikrát denně, nekousejte, nepijte, nepijte velké množství vody.
  2. Maximální dávka je maximálně 9 tablet pro tři denní dávky pod přísným lékařským dohledem.

U dětí se denní dávky přípravku Mydocalm poněkud liší a nejsou závislé ani na věku, ale na hmotnostní kategorii dítěte:

  • 1-6 let - 5 mg na 1 kg hmotnosti;
  • 7-14 let - 2-4 mg na 1 kg hmotnosti.

Injekce

Terapeutický účinek centrálních svalových relaxancií s subkutánním podáním je účinnější, ale vše závisí na léčebném režimu. Může se jednat o intramuskulární a intravenózní injekce, které jsou předepisovány pacientům s neúčinností tablet nebo nemožností jejich perorálního podání. Doporučené dávky terapeutického roztoku podle návodu k použití jsou následující:

  • intramuskulárně - 200 mg denně pro dva přístupy;
  • intravenózně - 100 mg jednou denně a léčivo se podává velmi pomalu.

Kolik dní se píchnout

Trvání intenzivní péče s léky Mydocalm je vyjednáváno individuálně v závislosti na celkovém stavu klinického pacienta a jeho diagnóze. V průměru by se bodnutí mělo provádět pravidelně po dobu 5-7 dnů, zatímco tablety by měly být užívány až 2-3 týdny bez přestávky. Pokud se po zavedení přípravku Mydocalm do těla pacientova celková pohoda prudce zhoršila, je dále prokázáno, že přestává užívat tento lék a provádí další úpravy komplexního léčebného režimu.

Použití v dětství

Návod k použití poskytuje podrobný popis této léčby pro dospělé pacienty, navíc je přípravek Mydocalm předáván dětem ve věku od tří let. Tato schůzka je vhodná pro neuralgii, zhoršenou funkci mozku, bolest různých etiologií a ne pouze. Mydocalm zvyšuje mozkovou aktivitu, úspěšně užívanou při záchvatech migrény a symptomech osteochondrózy. Předepsat pacientům následující dávky:

  • od 3 do 6 let - 5 mg / kg po dobu 3 dnů;
  • 7-14 let - 2-4 mg / kg až 3 krát denně.

Přípravek Mydocalm během těhotenství a kojení

Tyto kategorie pacientů by tento přípravek neměly používat, protože nebyla provedena žádná klinická vyšetření. Tento léčivý přípravek způsobuje sedativní účinek, který může poškodit vývoj plodu. Aktivní složky se vylučují do mateřského mléka, takže po dobu intenzivní terapie je kojení dočasně zastaveno. Před zahájením medikace je nutná individuální konzultace s odborníkem, zvolit umělou směs pro kojence.

Lékové interakce

Při současném užívání přípravku Mydocalm s jinými léky dochází k interakci s léky. Před objednáním charakteristického léku z katalogu je nutné vzít v úvahu následující doporučení z návodu k použití:

  1. Mydocalm umožnil kombinovat se sedativním, hypnotickým lékem s ethanolem, ale sedativní účinek je výrazně zvýšen.
  2. Charakteristická medikace zvyšuje účinek kyseliny niflumové, proto při předepisování dávky vyberte dávku individuálně.
  3. Tolperison má systémový účinek na orgány centrálního nervového systému, mírně se zvyšuje sedativní účinek této kombinace.
  4. Mydocalm má sedativní účinek, zvyšuje aktivitu psychotropních léků, látek pro celkovou anestézii, klonidinu.
  5. Movalis, Mydocalm a Milgamma poskytují vysokou biologickou kompatibilitu, předávkování lékem je vyloučeno.
  6. Komplex Movalis a Mydocalm se vyznačuje sníženým svalovým tónem, snížením bolesti, eliminací křečí.

Kompatibilita s alkoholem

Takové léky nezvyšují účinek ethanolu, takže užívání drog s obsahem alkoholu v komplexu není kontraindikováno. Nedojde ke zhoršení stavu, ale je lepší předepisovat děti obsahující alkohol. Pokud se takové léky aplikují, lze se vyhnout vedlejším účinkům, zhoršení celkového zdraví je zcela vyloučeno.

Vedlejší účinky a předávkování

Tablety a záběry jsou vysoce účinné, avšak podle návodu k použití mohou způsobit nežádoucí účinky. Jedná se o dočasné účinky, které lze odstranit individuální úpravou denní dávky. Je naléhavě nutné dávku snížit. Možné poruchy v těle mohou být:

  • nevolnost;
  • zažívací potíže;
  • podráždění sliznice trávicího traktu;
  • pocit zvýšeného tlaku na prsní sval;
  • svalová slabost;
  • hypotenze;
  • záchvaty migrény.

Kontraindikace

Pro zmírnění křečí tohoto léku může být přísně dodržen návod, přičemž se zohlední lékařské kontraindikace pro použití. Například bolestivé svalové spazmy nelze vyloučit, pokud je tělo přecitlivělé na léčivé látky přípravku Mydocalm. Další kontraindikace jsou kontraindikovány níže:

  • alergie na lidokain;
  • myasthenia gravis;
  • děti do 3 let;
  • těhotenství, kojení.

Zvláštní pokyny

V souladu s návodem k použití má přípravek Mydocalm nepříznivý sedativní účinek, relaxační účinek na orgány centrálního nervového systému. Není třeba kontrolovat koncentraci pozornosti, můžete se zapojit do intelektuální činnosti, řídit vozidla. Rizika inhibovaných reakcí a zmatků jsou zcela vyloučena. Další specifické pokyny podle návodu k použití jsou uvedeny níže:

  1. V prvním trimestru těhotenství je přípravek Mydocalm kategoricky kontraindikován, jinak se zvyšuje riziko potratu.
  2. Ukazuje se, že typický lék je uložen v chladničce, aby se vyloučil kontakt s malými dětmi.
  3. Lék se prodává bez lékařského předpisu, prodává se v každé lékárně, ale neměl by být výsledkem vlastní medikace.
  4. Kombinace léků s léky obsahujícími alkohol je povolena podle pokynů, ale vždy v individuální dávce.

Analogy

Tolperison zvyšuje účinek mnoha léčiv, dochází k interakci s léky. Přípravek Mydocalm nemusí být vhodný pro léčebné kontraindikace nebo nežádoucí účinky. U takových klinických snímků je nutné zavést náhražku, která by vybrala stejně účinný protějšek za dostupnou cenu. Následující léky se osvědčily, jejichž fotografie a pokyny jsou k dispozici na internetu:

  • Combilipene;
  • Movalis;
  • Milgamma;
  • Baklofen;
  • Sirdalud;
  • Lexotan;
  • Miolgin.

Mnozí pacienti se zajímají o to, kolik stojí Mydocalm pilulky. Cena závisí na uvolňovací formě, koncentraci účinné složky v chemickém složení a objemu balení. Mydocalm lze zakoupit v lékárně nebo zakoupit v internetovém obchodě a v druhém případě bude nákup stát o něco méně. Schopnost pacientů k vlastní léčbě je důležitá pro vyloučení a striktní jednání podle doporučení ošetřujícího lékaře. Ceny v Moskvě jsou uvedeny níže:

Co je lepší - Mydocalm v injekcích nebo tabletách?

Existují patologie doprovázené svalovými křečemi, napětím a bolestí. V takových případech se svalové relaxanty (Mydocalm) používají ke zmírnění příznaků, které mohou uvolnit svaly a snížit bolest. Při výběru léčebné metody, kterou jsou lepší injekce nebo tablety Mydocalma? Je to jen lékař, který rozhoduje po vyšetření pacienta, posouzení jeho stavu a určení stadia onemocnění.

Kdy a jak se přípravek Mydocalm používá

Léčivo patří do skupiny centrálně působících svalových relaxancií. Hlavní indikací pro použití této skupiny léčiv je svalový hypertonus.

Mydocalm injekce nebo tablety předepsané pro bolest a svalové napětí, které způsobují:

  • osteochondróza;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • artróza;
  • post-mrtvice spastic napětí.

Dostupné léky ve formě tablet nebo injekčního roztoku. Tableta je na obou stranách konvexní, bílá, obsahuje 50 nebo 150 mg hydrochloridu tolperisonu a pomocné látky. Pokud je dávka tablety 150 mg, musí brát 1 až 3 kusy 3x denně, pokud je dávka 50 mg a 1 kus 3x denně. Počáteční denní dávka léčiva je 100 mg. Meadocalm pít po jídle, pít velké množství vody. Terapeutický účinek nastává za půl hodiny.

Injekční roztok je dostupný v 1 ml ampulích po 10 ks v krabičce. Mydocalm pro injekce obsahuje tolperison a lidokain. Injekce vpichu hluboko intramuskulárně na 1 ampulku dvakrát denně nebo 100 mg pomalu intravenózně. Pokud pacient netoleruje léky na bázi lidokainu, může mu lékař určit, aby užíval tablety Mydocalm, aby zmírnil svalový spazmus.

Léčba přípravkem Mydocalm je obvykle dobře snášena. V některých případech jsou však možné alergické projevy:

  • snížení tlaku;
  • závratě;
  • hyperémie kůže;
  • dyspeptické poruchy;
  • porucha srdečního rytmu;
  • snížená svalová síla.

Po zrušení tablet nebo injekcí zmizí nežádoucí účinky.

Co je efektivnější?

Odpověď určitě je lepší, tablety nebo injekce přípravku Mydocalm, to je nemožné. Vše záleží na stavu pacienta, intenzitě bolesti a stupni svalového napětí. Pokud má pacient akutní symptomy, pak se injekce přípravku Mydocalm používají ke stabilizaci stavu. Působí rychleji, lék prochází gastrointestinálním traktem a dostává se přímo do krve do postižené oblasti. Po odstranění akutních symptomů je pacient přenesen do pilulek.

Pokud pacient trpí nesnášenlivostí tablet a injekcí přípravku Mydocalm, lékař vám předepíše analog, který má stejný účinek. Cena náhrad je obvykle nižší než cena Mydocalm Richter. Mezi ně patří Sirdalud, Miolgin, Tolperison, Baklofen. Nahradit jeden lék s jiným, může být pouze lékař, s ohledem na vlastnosti těla, stupeň nemoci, stejně jako vlastnosti a vedlejší účinky léku. Neodstraňujte ani nepředepisujte injekce nebo tablety přípravku Mydocalm nebo jeho analogů, aby nedošlo ke zhoršení stavu a ke vzniku komplikací.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9act=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Mydocalm záběry nebo pilulky, které je lepší

Movalis: průběh léčby v pilulkách a injekcích (kolik dní)

  • Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
  • Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Farmakologie nabízí každý rok všechny nové způsoby řešení nemocí pohybového aparátu. Tyto léky se liší v minimu negativních reakcí a kontraindikací. Jedním z posledních úspěchů byla droga Movalis. Zvládne bolest a zánět v zádech a kloubech.

Léčivo se vyznačuje nejen vynikajícím analgetickým účinkem, ale také antipyretiky. Hlavním mechanismem účinku na tělo je snížení množství prostaglandinů, což umožňuje snížit stupeň aktivity enzymů.

Přípravek Movalis se používá k léčbě osteoartrózy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitida) u dospělých pacientů. V některých případech je Movalis povolen i pro děti, ale po 16 letech věku.

Průběh léčby je dlouhý a vyžaduje trpělivost od pacienta. Movalis je dobře snášen díky svým mírným účinkům na tělo. Podle statistik asi 65 procent pacientů s osteochondrózou si po léčbě všimlo jasného zlepšení. A zůstane to dlouho.

Formulář vydání

Výrobci nabízejí Movalis v různých formách:

Nejúčinnější a rychle působící bude injekce. Injekce se úspěšně používají k úlevě od bolesti v případě problémů s klouby.

Vzhledem k tomu, že injekce Movalis přesně a rychle vstupuje do krevního oběhu, umožňuje lék pracovat několikrát účinněji než jiné formy.

Pokud však analyzujeme hodnocení pacientů a lékařů, ukazuje se, že při systematické intramuskulární aplikaci dochází k různým poškozením svalových vláken.

Je to z tohoto dobrého důvodu, že lék nemůže být neustále píchnut. Je ukázána organická kombinace období léčby injekcemi a tabletami Movalis.

Dobrým řešením tohoto problému bude například použití tablet během stabilní remise a injekce během exacerbace onemocnění.

V některých případech můžete praktikovat léčbu čípky, suspenzemi, ale pouze v případě, že pacient netrpí akutními patologiemi konečníku.

Funkce aplikace

Průběh léčby injekcemi není obvykle delší než 3-4 dny. Poté pokračujte v léčbě jinými typy. Pro co nejrychlejší úlevu od bolesti je třeba Movalis podávat intramuskulárně.

V závislosti na hloubce ohniska zánětlivého procesu a typu pocitů je zvoleno optimální dávkování. Často hovoříme o množství 7,5 až 15 mg denně. Aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků a předávkování, ujistěte se, že dodržujete doporučenou dávku.

Vzhledem k tomu, že přípravek Movalis s nadměrnou konzumací a nedostatečnými dávkami způsobuje vznik nežádoucích účinků, lékaři doporučují jeho použití v minimálním množství s co nejkratším možným časem.

Injekce je přísně zakázáno míchat v injekční stříkačce s jinými léky. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost neslučitelnosti léčiv a rozvoj alergické reakce. Také nemůžete vstoupit do léku intravenózně!

Lékaři nedoporučují injekce přípravku Movalis pro léčbu pacientů s renálním selháním. Pokud existuje naléhavá potřeba takové léčby, denní dávka by neměla být vyšší než 7 mg.

Tento pokyn zakazuje používání léků pro léčbu dětí mladších 16 let.

Doporučené dávky

Dávkování přípravku Movalis stanoví ošetřující lékař v závislosti na závažnosti patologického stavu, ale následující rozměry jsou standardní:

  1. Denní objem injekcí a tablet pro osteoartritidu bude 7,5 mg. Pokud zdravotní stav dovoluje použití svíček, trvá 15 mg. Pokud je naléhavá potřeba, dávka injekce a pilulek se upraví na stejný objem;
  2. u pacientů s revmatoidní artritidou se u pacienta neprokáže více než 15 mg léčiva. Po zmírnění bolesti a jiných projevů patologie se denní množství léčiva sníží na 7,5 mg;
  3. s osteochondrózou, lék je nezbytný pouze pro úlevu od bolesti. Jednorázová dávka v tomto případě bude 7,5 mg;
  4. stejné parametry jsou relevantní pro bolest v krční páteři;
  5. pro herniace páteře, v prvních třech dnech, 15 mg léčiva je podáváno denně a pak 7,5 mg;
  6. léčba se provádí za účelem odstranění bolesti zad, podobné terapii osteochondrózy;
  7. s ankylozující spondylitidou (ankylozující spondylitida) první den bude 15 mg přípravku Movalis normou a po odstranění symptomů by mělo být sníženo na 7,5 mg denně.

Má-li pacient predispozici k rozvoji negativních reakcí z léčby, pak je prokázáno, že nemá více než 7 mg léčiva denně. Pacient s poruchou funkce ledvin by měl užívat stejný objem.

Maximální počet tablet nebo injekcí, které lze použít k léčbě dětí, není výrobcem specifikován. Lékaři však předepisují Movalisův kurz pro děti od 16 let v dávce 0,2 mg na kilogram hmotnosti. Denní výše prostředků by neměla překročit 15 mg.

Injekce intramuskulárně mohou být prováděny kdykoliv, ale tablety se užívají pouze s jídlem. Je zakázáno žvýkat a měly by být vyprány velkým množstvím vyčištěné vody bez plynu.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Movalis je zakázán jmenovat určité skupiny pacientů. Takže injekce, pilulky, svíčky nelze použít k léčbě:

  • těhotné a kojící ženy;
  • děti do 16 let;
  • pacienti s dvanáctníkovým vředem;
  • různé problémy s jaterními funkcemi;
  • se symptomy selhání ledvin;
  • v případě žaludečního vředu v akutní fázi;
  • při alergických reakcích na nesteroidní léčiva;
  • s onemocněním cév a srdce;
  • u intramuskulárních hematomů u pacientů, kteří užívali antikoagulancia.

Pokud je užívání přípravku Movalis příliš dlouhé (jakákoli forma), pak je větší pravděpodobnost nežádoucích reakcí těla na účinnou látku nebo pomocné složky nástroje.

Například v asi 1,2% případů zažila osoba dlouhodobý průjem, zácpu jiné povahy, dyspepsii, nevolnost, silné říhání a rozvoj bolesti v dutině břišní.

Často je také diagnostikována změna složení krve (asi 1,3% případů), příznaky anémie (anémie) se projevují u 1,1% pacientů, kteří tento lék pili. Někdy na kůži lidí, kteří tento nástroj používají, existují známky urtikárie, svědění, projev stomatitidy.

Existuje riziko tinnitu, změny ve fungování ledvin. U některých pacientů s léčbou osteochondrózy Movalis byla diagnostikována progresivní závratě a bolest hlavy. Při dlouhodobém užívání léčiva existuje riziko vzniku negativních reakcí ze srdce, cév, edému není vyloučeno u 1,2% pacientů.

Kromě toho existují případy, kdy po průběhu léčby vzrostla hladina arteriálního tlaku, srdeční tep se zvýšil.

Veškeré informace jsou poskytovány výhradně pro informační účely. Jmenování musí provést lékař. Vlastní léčba je nebezpečná a je plná negativních důsledků pro tělo. Děti v adolescenci s potřebou léčby nahrazují injekce tabletami.

  • Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
  • Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Nemoci pohybového aparátu mohou být bezpečně považovány za jednu z nejčastějších patologií lidského těla. Je to páteř a klouby, které jsou pod vlivem různých zátěží po celý život - od tělesné hmotnosti až po neustálý pohyb.

Není divu, že nemoci pohybového aparátu s věkem obtěžují člověka častěji a po 50–60 letech jsou pozorovány téměř u každého. A otázka léčby kloubů ve stáří je velmi důležitá.

Kloubní léčba

Co může tradiční léčba nabídnout k léčbě kloubů? Arzenál jejích fondů je dostatečně velký a zahrnuje:

  • léková terapie;
  • fyzikální terapie;
  • fyzioterapie;
  • chirurgické léčby.

Lékaři se nejčastěji obracejí na léčbu. Je různorodá a dostupná pro většinu pacientů. Navíc je vždy snazší užívat pilulku, což znamená, že postoj pacienta k léčbě bude pozitivní, což také přispívá k rychlému zotavení.

Léčba drogami

Seznam léčiv používaných k léčbě onemocnění kloubů je obrovský. Je reprezentován různými skupinami:

  • protizánětlivé léky;
  • analgetika;
  • steroidní hormony;
  • chondroprotektory.

Ne vždy se používají všechny prostředky současně. Oproti tomu, čím méně tablet je doporučeno pro pacienta, tím vyšší je jeho důvěra v lékaře. V tomto ohledu jsou velmi populární kombinované léky. Jejich dobrá účinnost je však spojena se zvýšeným rizikem vedlejších účinků. Ideální prostředek pro léčbu kloubů by měl být účinný, bezpečný a zaměřený nejen na dosažení okamžitých výsledků, ale také na vzdálené přínosy.

To je důvod, proč v posledních letech pozornost lékařů přitahuje skupina chondroprotektorů, léků, které snižují bolest a zánět v kloubu a chrání chrupavku před dalším poškozením.

Chondroprotektory

Jak název napovídá, chondroprotektory chrání chrupavčitou část kloubu. To znamená, že bude snadné, aby klouby vzájemně spolupracovaly bez poškození subchondrální kosti a růstu osteofytů.

Chondroprotektory mohou mít odlišné složení, nejčastěji jsou zastoupeny chondroitin sulfátem a glykosaminoglykany. Podle způsobu přípravy jsou přípravky syntetické a získané z kostí a chrupavek zvířat, mořských obyvatel.

Jedním z nejrozšířenějších chondroprotektorů v revmatologii a terapii je Alflutop.

Alflutop

Alflutop je přirozeně se vyskytující chondroprotector. Je to extrakt z mořských živočichů. Alflutop obsahuje koncentrované nízkomolekulární proteiny a vysokomolekulární mukopolysacharidy. Kromě toho je bohatý na aminokyseliny a stopové prvky - měď, železo, draslík, vápník, sodík a zinek. Jeden ml Alflutop obsahuje 0,01 g koncentrátu vykazujícího bioaktivní vlastnosti.

Tento lék je dostupný ve formě injekčního roztoku, v ampulích, o objemu 1 ml. Častěji se Alflutop doporučuje k intramuskulárnímu podání - jednou denně, 1 ml hluboko do svalu. Průběh této léčby trvá průměrně 15–20 dnů a v případě potřeby se opakuje po 3-4 měsících.

Pokud na konci kurzu není možné dosáhnout požadovaného účinku, může být Alflutop vložen do postiženého kloubu. Intraartikulární injekce je povolena v intervalech 3–4 dnů, pro průběh není předepsáno více než 5–6 injekcí.

Tento lék vyrábí rumunská společnost Biotechnos.

Při dlouhodobé léčbě Alflutopem je pozorována mírná regenerace tkáně chrupavky, zvyšuje se ochrana chrupavky a kosti. Kromě toho tento lék má schopnost zmírnit zánět v postiženém kloubu a snížit bolest.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Lék také reguluje produkci kyseliny hyaluronové, bez které není normální fungování kloubního spojení možné.

Předepisuje se pro osteoartritidu různých lokalizací - léze kyčlí, kolen a dalších kloubů. Alflutop se nepoužívá při léčbě těhotných a kojících žen u dětí.

Z nežádoucích účinků jsou nejčastější alergické reakce, zarudnutí kůže v místě vpichu injekce, mírná bolest svalů. Pokud byl lék vstřikován do kloubu, je možné dočasné zvýšení bolesti.

Alflutop však není jediným chondroprotektorem v moderní revmatologii. Lékárny nabízejí kupujícím poměrně velký výběr léků-analogů. Jsou doporučena lékárnická doporučení?

Analogové léky Alflutop

Analógy Aflutop se liší podle výrobce, ceny, složení, formy uvolnění a způsobu podání. Mají pouze společný chondroprotektivní účinek. Tyto léky jsou ve své praxi široce používány, revmatologové, ortopedové, terapeuti pro léčbu gonartrózy a koxartrózy, deformující osteoartritida jiné lokalizace.

S jejich pomocí je syndrom bolesti částečně nebo zcela odstraněn, zánětlivý proces ustupuje. Chondroprotektory mohou být podávány v kombinaci s protizánětlivými léky a analgetiky, steroidními hormony.

Mezi léky-analogy Alflutop nejčastěji předepisoval:

Aby bylo možné určit, který chondroprotector by měl být upřednostňován, je třeba zjistit jeho silné a slabé stránky.

Dona je dobře známá a osvědčená droga. Jeho cena je o něco nižší než Alflutop. Hlavní účinnou složkou tohoto léčiva je glukosamin sulfát. Přijměte ho zpracováním skořápek měkkýšů.

Hlavní výhodou Dony je forma uvolňování - ve formě prášku (sáčku) a kapslí. V den, kdy stačí vzít jeden sáček nebo Dona kapsli, je však celkový průběh léčby na rozdíl od Alflutopu dlouhý. Může trvat 2-3 měsíce.

Dona je k dispozici také jako injekční roztok. Lék se podává intramuskulárně, každý druhý den, po dobu 2 měsíců. Tolerance je dobrá. Kontraindikace zahrnují:

  • alergie na měkkýše;
  • těhotenství a kojení;
  • děti do 12 let.
  • fenylketonurii (pouze ve vztahu k prášku).

Don ve formě injekcí se nedoporučuje u pacientů se závažným onemocněním kardiovaskulárního systému, ledvin a jater. V tomto případě je lepší provádět terapii kapslemi nebo Dona sáčky.

Výrobce léku Don - společnost "Rottapharm Gmbh", Německo.

Rumalon

Rumalon je známý po dlouhou dobu a byl dříve široce používán jako chondroprotektor. Nicméně, v průběhu času, to bylo nahrazeno modernějšími drogami.

Rumalon má také přírodní původ. Vyrábí se z chrupavky a kostní dřeně mladých telat. Podle jeho obsahu se Rumalon týká komplexu glykosaminoglykan-peptid. Jeho bohaté složení je však spojeno s rozvojem častých alergických reakcí. Ve většině případů se vyskytují jako kopřivka, ale mohou způsobit závažnější projevy. V tomto ohledu je Rumelon zakázán pro použití při revmatoidní artritidě. Navíc jej nepřidělujte dětem, těhotným a kojícím ženám.

Léčba tímto chondroprotektivním činidlem může způsobit bolesti hlavy a závratě, takže během léčby přípravkem Roumalon je lepší odmítnout řídit auto a provádět rizikovou práci.

Lék se uvolňuje ve formě injekčního roztoku, injikuje se intramuskulárně - na začátku terapie podle speciálního schématu a poté každý druhý den po dobu 2-3 měsíců.

Pokud porovnáte cenovou politiku, léčba Alflutopem bude stát mnohem levnější než u Roumalonu.

Tento lék patří ruským protějškům společnosti Alflutop, protože jeho výrobcem je farmaceutická společnost "Ferein", kterou vyrábí společnost Rumeon na základě licence slavné švýcarské firmy "Robofarm".

Mucosat

Mukosat patří k moderním chondroprotektorům. Jeho aktivní složkou je chondroitin sulfát, hlavní složka chrupavkové matrice. Mucosat nejen napomáhá regeneraci tkáně chrupavky, ale také inhibuje její rozpad. Má mírný analgetický účinek, snižuje aktivitu zánětlivého procesu. Kromě toho tento lék ovlivňuje metabolismus vápníku, zabraňuje ztrátě tohoto stopového prvku v těle.

Mucosat se vyrábí jako injekční roztok. Injekční podání intramuskulárně až třikrát týdně. Průběh léčby je obvykle 2–2,5 měsíce. Tolerance mukosátu je lepší než Rumalon, avšak při jeho použití se mohou v místě vpichu objevit krvácení. Nedoporučuje se u pacientů s poruchami krvácení.

Tento lék se vyrábí v Bělorusku. Za cenu je levnější analog Alflutop a nejdostupnější lék pro pacienty.

Správná volba

Jak si vybrat lék na léčbu kloubů? Který chondroprotector by měl být preferován - ruský, švýcarský, německý, běloruský? Jak zjistit, co je lepší - Alflutop nebo Don, Mukosat nebo Rumalon? Je možné tyto léky nahradit, zejména proto, že rozsah chondroprotektorů není omezen na čtyři léky?

V první řadě je důležité, aby pacienti opustili vlastní léčbu. Volba optimálního léku je výsadou a úkolem ošetřujícího lékaře.

Je to on, kdo volí lék v závislosti na základní onemocnění a související kontraindikace, pokud je to možné, nabízí analoga. A pouze z nich pacient dostane ten, který je k dispozici pro jeho finanční situaci.

Je důležité si uvědomit, že účinnost léku není určena jeho cenou nebo zemí původu, ale správně a včas stanovenou diagnózou.

Movalis výstřely: návod k použití léku

Lék je k dispozici v tabletkách, injekčním roztoku intramuskulárně a je určen k úlevě od zánětu, snížení vysoké tělesné teploty, odstranění bolesti u pacientů. Cena drogy Movalis je adekvátní, která je dostupná téměř všem kategoriím občanů. Aktivní aktivní složkou léčiva je látka meloxikam, která inhibuje syntézu prostaglandinů v ložiskách zánětu.

Movalis, jehož injekce předepisují lékaři pacientům s těžkou bolestí, je nejnovější lék s nízkou hladinou vedlejších účinků a schopností provádět dlouhodobý průběh léčby. Indikace pro medikaci by měly být dohodnuty s lékařem. Léčivo "Movalis" je dostupné v následujících formách: suspenze, čípky, injekce (roztok), tablety. Složení léku, šetří jeho složení a účinky na tělo, takže příjem je ukázán mnoha pacientům.

Úvod

Při intramuskulárním podání přípravku Movalis mohou mít pacienti komplikace z gastrointestinálního traktu, ale vyskytují se mnohem méně často než při použití jiných nesteroidních léčiv. Movalis výstřely jsou široce distribuované v lékárnách a jsou distribuovány přes-the-counter. Příliš malé procento komplikací během příjmu z žaludečních vředů, krvácení a přímo závisí na tom, jaké dávkování stanoví lékař. Důležitou roli hraje kompozice.

Pokud uvážíme, která forma léku je účinnější, pak je lepší začít užívat Movalis s injekcemi. Adekvátní léčba u pacientů začíná injekcí přípravku Movalis a poté přechází na tablety. Jak dlouho má být léčba injekcí stanovena ošetřujícím lékařem. Cena tablet, záběrů, suspenzí se mírně liší, ale zůstává přijatelná. Někdy existují indikace při předepisování léků ve formě čípků, ale tato léčba je vhodná, pokud se při jejím užívání nevyskytují střevní nemoci.

Drogové složky

Lék se vyrábí v ampulích pro injekce čirého skla. Cena této formy drogy v Rusku se pohybuje od 150 rublů, v závislosti na regionu. Jedna ampulka obsahuje roztok, jehož složení obsahuje následující látky, které jsou předepsány v návodu k použití:

  • Meloxikam (asi 15 mg), představující hlavní složku;
  • Meglumin;
  • Glykofurfural;
  • Poloxamer 188;
  • Chlorid sodný;
  • Glycin;
  • Hydroxid sodný;
  • Čištěná voda.

Indikace pro předepisování léku Movalis

Injekce Movalusu jsou určeny k léčbě lidí, kteří trpí onemocněním kloubní struktury těla, vertebrální části, s intenzivní bolestí pohybového aparátu. Návod k použití podrobně popisuje všechny možné stavy pacienta během recepce. Znakem léku je jeho krátké trvání v léčbě symptomatických onemocnění, jako je osteochondróza obratle, gonartróza, artritida jakékoli formy, spondylitida.

Složení drogy Movalis spíše jemně ovlivňuje tělo a stav pacienta, takže jeho příjem je docela vhodný. Použití léčiva je indikováno pro neuralgii různých etiologií, jako je léčba a podávání pro sevření nervů. Návod k použití jasně předepisuje všechny body, ve kterých lékaři přiměřeně předepisují tento přípravek.

Dávkování léku a jeho použití

Injekce přípravku Movalis je umístěna intramuskulárně, hluboko do svalové části hýždí. Jednorázová dávka léčiva denně se pohybuje v rozmezí od 7 do 15 mg, pokud není v lékařských předpisech uvedeno jinak. Minimální rizika komplikací při užívání léku nesnižují jeho vysokou účinnost. Movalis lze použít pouze jednou denně. Složení léčiva umožňuje jeho použití v takových intervalech. Po třech dnech po injekci lze přípravek Movalis použít ve formě svíček, včetně tablet. Použití tohoto přípravku pomáhá vyrovnat se s těžkou bolestí v kloubech.

Kontraindikace na lék "Movalis"

Je možné identifikovat hlavní kontraindikace pro léčivo:

  • Je nemožné píchat, když pacienti netolerují hlavní složku nebo její složky.
  • Injekce nelze provádět se speciální citlivostí těla na kyselinu acetylsalicylovou.
  • Gestační období (gestace), krmení dítěte.
  • Na pozadí porážky sliznice žaludku, vředů a erozí lze dávku upravit.
  • Konečné selhání ledvin bez poskytnutí umělé ledviny (hemodialýza).
  • Děti mladší 14 let (stav spojený s nedostatkem výzkumu dopadu injekcí na tělo dítěte).
  • Bronchiální astmatický syndrom, jiná onemocnění dýchacího ústrojí horní a dolní cesty.
  • Patologické stavy oběhového systému a krvetvorných orgánů.
  • Srdeční selhání (kompenzované) také nedává možnost prickovat Movalis.

Návod k použití předepisuje tento lék s opatrností, a to i při zohlednění indikací a pokud existují následující faktory:

  • Možnost alergických reakcí na užívání NPVN (polypy sliznic nosní dutiny, edém hrtanu v důsledku angioedému);
  • Nemoci trávicího traktu a patologie jejich struktury;
  • Cerebrovaskulární onemocnění;
  • Diabetes v různých stadiích;
  • Pravidelné kouření a alkoholismus (včetně občasného užívání při užívání léku) naznačují pečlivé užívání injekcí.

Zvláštní bezpečnostní opatření:

  1. Použití injekcí přípravku Movalis pacientům s gastrointestinálním onemocněním musí být základem lékařských pracovníků, je lepší, pokud pacient přesně dodržuje předpisy.
  2. V případě, že gastrointestinální trakt začíná problémy ve formě ulcerózních inkluzí, krvácení, musí být injekce léčiva okamžitě přerušeny.
  3. Na začátku léčby Movalis možné reakce z kůže (dermatitida, poškození sliznic, alergické reakce) a pak se léčivo zruší.
  4. Složení přípravku Movalis zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin u pacientů (angina pectoris, infarkt myokardu), kdy je možná smrt pacienta.
  5. Nesteroidní léky jakékoliv formy se sníženým průtokem krve v ledvinách mohou vyvolat latentní průběh a progresi selhání ledvin (po vysazení léku se funkce ledvin postupně normalizují).
  6. Jaterní cirhóza u pacientů se staršími pacienty se závažným poškozením ledvin nebo s terminálním selháním ledvin, kardiovaskulárními chorobami, syndromem nefrotických lézí vyvolává maximální riziko zhoršení stavu a stavů přítomných v pozadí přípravku Movalis.

Příznaky předávkování přípravkem Movalis

Lékařské studie pro použití přípravku Movalis intramuskulárně, o možném předávkování jsou velmi malé, přesně stejné jako klinické případy u pacientů užívajících přípravek Movalis ve formě injekcí. Možné riziko komplikací můžeme předpokládat pouze u pacientů s překročením přípustných dávek, které jsou pozorovány během léčby jinými léky nesteroidní skupiny:

Léčba kloubů Více >>

  • Zjevení zmatku v mysli člověka;
  • Pocit ospalosti;
  • Gastrointestinální poruchy;
  • Bolest v epigastrické anatomické zóně, bolest v zádech;
  • Přítomnost krvácení v žaludku a střevech v době přijetí;
  • Trvalé přerušení krevního tlaku;
  • Narušení přirozené ventilace nosních cest (včetně možnosti zástavy dýchání);
  • Latentně současné selhání ledvin během podávání;
  • Složení léčiva může u pacienta vyvolat úplnou srdeční zástavu.

Všechna lékařská opatření v diagnostice předávkování léky Movalis u pacientů jsou zaměřena na úplné uvolnění těla z léčiva a jeho složek. Můžete držet výplach žaludku a zavedení kapátků s čistícím roztokem.

Negativní účinky při užívání léků

Nežádoucí účinky injekcí jsou poměrně vzácné, zejména pokud pacient splňuje doporučené dávky, dobu trvání léčby a další lékařské pokyny. Je důležité si uvědomit, že organismus jednotlivého pacienta je striktně individuální a zvláštní, a proto lék a jeho dávkování mohou dávat všechny druhy vedlejších účinků:

  1. Porucha funkce žaludku a střev, tvorba peptického vředového onemocnění v zažívacím traktu.
  2. Dysfunkce krvetvorných orgánů.
  3. Anémie, pokles počtu krevních destiček a leukocytů v krvi.
  4. Bronchiální astma v době přijetí.
  5. Migréna, recidivující bolesti hlavy, strach ze světla a zvuku, závratě, hluk v uších, depresivní syndrom.
  6. Časté srdeční tepy (možná tachykardie), skoky v krevním tlaku, otok končetin.
  7. Dermatitida a jiné kožní reakce na injekci léku.
  8. Snížená funkce orgánů zraku, vzhled konjunktivitidy.
  9. S dlouhým terapeutickým průběhem injekcí s Movalisem je možná částečná nekróza svalové tkáně, bolest v oblasti zad.
  10. Snížená rychlost reakce, proto je lepší v tomto období řídit auto.

Cena léku Movalis v lékárnách po celém Rusku se pohybuje od 400 rublů (pro tablety) a od 150 rublů (ampule s aktivním roztokem pro injekce 15 mg). Celková cena a její rozšíření na lék Movathis ve všech formách produkce v Rusku je určeno intervalem od 150 do 500 rublů.

Vážení čtenáři, podělte se o komentáře k názoru této drogy.

Injekce Mydocalm: co je předepsáno, instrukce a analogy

Užívání léků se svalovým relaxantním účinkem je důležité pro různé patologické stavy a bolestivé stavy. V této souvislosti je velmi slibný přípravek Mydocalm v ampulích, které navíc obsahují analgetikum.

Složení léků a forem výroby

Maďarský výrobce léků "Gedeon Richter" nabízí lék Mydocalm ve dvou formách - tablety pro perorální použití a skleněné ampule pro intravenózní nebo intramuskulární injekci. Aktivní složkou léčiva je hydrochlorid tolperisonu. Standardní tableta obsahuje 50 nebo 150 mg, zatímco v ampulích je 100 mg účinné složky.

Jedna lahvička s barevným sklem obsahuje 1 ml roztoku a obsahuje 2,5 mg lidokain hydrochloridu. Složení přípravku Mydocalm je doplněno menšími složkami: methylparabenem, vodou na injekci a diethylenglykolmonoethyletherem. Standardní balení obsahuje 5 ampulí.

Je mydocalm antibiotikum nebo ne?

Přípravek Mydocalm nepatří k antibiotikům, což je zástupce kategorie svalových relaxancií centrálního účinku. V důsledku toho při léčbě infekcí infekční povahy léčiva nevykazuje antimikrobiální nebo antivirovou aktivitu, což znamená přidání plnohodnotného antibiotika k terapii.

Co si vybrat: tablety nebo ampulky Mydocalm?

Tablety přípravku Mydocalm mají stejnou účinnost, ale vzhledem k delšímu období vstřebávání gastrointestinálního traktu do krve působí pomaleji. Použití injekcí přípravku Mydocalm-Richter intramuskulárně dospělým pacientům je tedy v případě potřeby prokázáno, že rychle zastaví křečovitý syndrom nebo svalový křeč.

Kromě toho je dávka 100 mg tolperisonu mezi dávkami tablet 50 mg a 150 mg, což je náplň volného výklenku.

Farmakologický účinek

Navzdory rozsáhlé produkci přípravků tolperisonu je mechanismus účinku této látky stále nedostatečně pochopen, ale mezi prokázanými vlastnostmi můžeme určitě pojmenovat následující schopnosti:

  • stabilizuje membrány na buněčné úrovni;
  • má lokální analgetický účinek;
  • inhibuje přenos nervových signálů ve tkáních;
  • blokuje reflexy v míše.

Z tohoto důvodu pomáhají snímky Mydocalmu při křečích hladkých nebo pruhovaných svalů a zároveň mají mírný analgetický a adrenok blokující účinek.

Pokud jde o lidokain v roztoku, je toto anestetikum nezbytné pro anestezii v zóně pro vkládání jehly a pokud jsou pozorovány uvedené dávky, systém neovlivňuje tělo. Mydocalm není nebezpečný pro normotoniku, ale ve vzácných případech může mírně snížit krevní tlak u hypotonických pacientů.

Farmakokinetika

Poté, co se roztok dostane do svalových buněk nebo do cévy, tolperison rychle přichází do styku s albuminem v krevní plazmě a dosahuje nejvyšší koncentrace za 2-3 minuty, ale proces jeho metabolitů není dosud znám. Při intravenózní injekci trvá T½ přibližně 90 minut.

Pokud jde o lidokain, s maximální absorpcí a dobou Cmax rovnou půl hodině, rychle se šíří všemi systémy a tkáněmi těla. Je důležité poznamenat, že lidokain je schopen překročit práh placenty a být extrahován do mateřského mléka, takže přípravek Mydocalm nelze během těhotenství použít. Tolperison se vylučuje játry a ledvinami, zatímco lidokain je z větší části extrahován žlučníkem.

Indikace pro použití

Podle návodu k použití injekcí přípravku Mydocalm jsou do indikací pro použití roztoku zahrnuty následující stavy onemocnění, syndromy a patologie:

  • křeče nebo nadměrný tón kosterních svalů, který vznikl v důsledku patologických stavů centrálního nervového systému, včetně mrtvice, myelopatie, encefalické myelitidy;
  • křeče a nadměrný tón svalových kontraktur charakteristických pro choroby pohybového aparátu, včetně artrózy, spondylosy, osteochondrózy, artrózy kloubů;
  • rehabilitační terapie po chirurgických zákrocích;
  • pokročilá léčba patologií kardiovaskulárního systému;
  • svalová dystonie;
  • encefalopatie různého původu.

Snímky Mydocalm navíc pomáhají při křečích hladkých svalů ve vnitřních orgánech, takže se často používají pro všechny druhy koliky a zánětu, včetně prostaty v akutním stavu.

Dávkování a podávání

V anotaci k léku uvedl, že stačí, aby se jedna ampulka dvakrát denně v oblasti hýždí. Možná, že zavedení 1 ml jednou denně intravenózně, ale musíte předředit Mydocalm v 10 ml fyziologického roztoku.

Účinek injekce se projevuje během 20-30 minut, zatímco celkový průběh léčby je dán skutečným stavem pacienta a aktuální potřebou potlačení křečí. Většina pacientů aplikovala injekce po dobu 3-7 dnů v řadě. Délka léčby může být buď zvýšena nebo snížena v závislosti na indikaci.

Kde a jak aplikovat injekci

Intravenózní injekce roztoku vyžaduje dostatečné zkušenosti nebo pomoc, takže lékaři doporučují bodování léku intramuskulárně. Při potlačování ostrých křečí nezáleží na čase injekce, ale v průběhu léčby je vhodnější píchnout lék ráno a večer (nebo pouze večer, pokud je jedna ampulka dostatečná).

Injekce přípravku Mydocalm není nutné pěstovat. Roztok již obsahuje analgetikum lidokain a další složky, které usnadňují injekci.

Během léčby by měly být střídavě střídány oblasti hýždí a jehly, aby se zabránilo abscesu. Současné podávání přípravku Mydocalm je povoleno v injekcích a tabletách podle lékařského předpisu.

Analogy léku Mydocalm a ceny

Ve skupině centrálně působících svalových relaxancií existuje celá řada n-cholinolytik, které mohou snadno hrát roli náhražek přípravku Mydocalm, protože jsou vyráběny ve stejné formě a mají podobnou farmakodynamiku.

Stejně jako Mydocalm si můžete koupit v lékárně pouze na předpis:

  • Notrixum;
  • Rydelaat-S;
  • Tracrium;
  • Miwacron;
  • Aperomid;
  • Pipecuronium bromid;
  • Kruaron;
  • Esmeron;
  • Ditilin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Hydrochlorid tolperisonu;
  • Tubocurarin;
  • Nimbex.

Náklady na nejúčinnější a nejběžnější drogy, ruské i zahraniční, jsou uvedeny v tabulce: