Charakteristika minimální mozkové dysfunkce u dětí

Diagnostika

S minimální mozkovou dysfunkcí u dětí dochází ke zpoždění ve vývoji. Mnoho učitelů a rodičů má sklon k tomu přistupovat jako k potížím s adaptací ve škole nebo mateřské škole.

Důvodem však je porušování vyšších duševních funkcí dítěte, což se odráží v mnoha charakteristikách spojených s duševní aktivitou a chováním.

Jak léčit syndrom hyper-podrážděnosti u novorozenců? Zjistěte z našeho článku.

Obecné pojetí

MMD je celý komplex různých psycho-emocionálních poruch.

Patologie se projevuje formou zvláštního stavu dítěte pod vlivem narušení centrální nervové soustavy, kdy dochází k odchylkám ve vnímání okolního světa, chování, emoční sféry a poruchy autonomních funkcí mozku.

Tento syndrom byl poprvé popsán v roce 1966 G. S. Klemensem. Podle statistik se MMD vyskytuje u 5% všech dětí na základních školách a ve 20-22% dětí předškolního věku, tj. Syndrom je rozšířený. Ve většině případů je onemocnění dočasné a léčitelné.

Důvody

Syndrom se vyvíjí v důsledku dysfunkce mozku. To je zase ovlivněno možným poraněním mozkové kůry nebo abnormálním vývojem nervového systému dítěte.

Ve věku od 3 do 6 let je ve většině případů důvodem nesprávná výchova dítěte ze sociálního a pedagogického hlediska jeho rodičů a učitelů, to znamená, že se s dítětem nikdo nezabývá.

K provokujícím faktorům patří také:

  • genetická predispozice;
  • nedostatek vitamínů a minerálů;
  • nezdravá strava;
  • přenášené intrauterinní onemocnění;
  • hemolytické onemocnění plodu (odmítnutí plodu matkou);
  • předčasné a předčasné porodu;
  • asfyxie a hypoxie během porodu;
  • poranění míchy;
  • toxikóza;
  • srdeční onemocnění;
  • diabetes mellitus;
  • infekčních nemocí.

Většina dětí s MMD byla vychovávána v dysfunkčních rodinách.

Příznaky a příznaky

Co je typické pro děti s MMD? Onemocnění se může rozvinout již v dětství, avšak první znatelné symptomy se objevují v předškolním období, kdy dochází k přípravě ve školce.

Dítě má nízkou koncentraci pozornosti, špatnou paměť a jiné problémy, navzdory normální úrovni inteligence.

Zvažte podrobněji různé typy syndromu:

  1. Emoce - tam jsou ostré výkyvy nálady z euforie do depresivního stavu. Jsou možné náhlé záblesky vzteku a agrese, podrážděnosti, nálady a hysterie. Takové dítě může ublížit nejen ostatním, ale i sobě samému.
  2. Pozornost - koncentrace a objem pozornosti je minimální. Dítě si prakticky nic spontánně nepamatuje - musíte věnovat jeho pozornost každé maličkosti. On je velmi nepřítomný a nemůže se soustředit na jednu věc, zvláště pokud to vyžaduje namáhání vašich duševních schopností.
  3. Paměť je slabá asimilace nových informací. Je nutné opakovat stejnou akci mnohokrát, aby byla uložena v paměti dítěte.
  4. Řeč - dítě má špatnou artikulaci a dikci, malou slovní zásobu. To je si všiml, že řeč jiných lidí je špatně absorbována uchem. Děti s MMD nemohou vyprávět příběh, který slyšeli, nebo nějakou událost, jsou zmateni slovy a fakty.
  5. Prostorová orientace - děti často zaměňují levý-pravý, a moci také začít psát v zrcadlovém obrazu, to je, dopisy v opačném směru.
  6. Dopis je fuzzy a nemotorný rukopis. Děti často zaměňují písmena a čísla.
  7. Motility - problémy s manipulací s malými předměty (prsty „neposlouchejte“). Takové dítě se nemůže naučit vázat tkaničky nebo držet tužku přímo.

U kojenců si můžete všimnout následujících příznaků MMD:

  • zvýšené pocení;
  • rychlé dýchání a srdeční tep;
  • zvýšená rozmarnost;
  • častá regurgitace a průjem;
  • problémy se spánkem;
  • úzkost.

Školáci mají další příznaky:

  • hyperaktivita;
  • konflikt;
  • nepřítomnost (věci jsou často ztraceny);
  • nízká akademická výkonnost;
  • špatná paměť;
  • podrážděnost.

Co je hyperkinetická porucha chování u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Diagnostika

Pro diagnostiku musíte kontaktovat neurologa nebo pedagoga pro děti. Nejprve je studována anamnéza, rozhovor s rodiči a analýza chování dítěte.

Kontrolovány jsou další reflexní schopnosti a pohyblivost. Pro nalezení patologických stavů mozku se provádějí následující studie:

  • pozitronová emisní tomografie;
  • reoencefalografie;
  • Ultrazvuk;
  • elektroencefalografie;
  • echoencefalografie;
  • MRI;
  • neurosonografie.
na obsah ↑

Metody léčby a korekce

Každý jednotlivý případ MMD vyžaduje individuální přístup k léčbě na základě klinického obrazu.

Léčba by měla být komplexní a zahrnovat léky, psychoterapii a pedagogiku.

Léky

V léčbě se používají nootropní léčiva, která snižují stimulační účinek aminokyselin na mozek (Pikamilon, Piracetam, Pantogam). Pro zlepšení pokroku a intelektuálního vývoje používejte Piracizin a Glycin.

Je možné použít antidepresiva a sedativa (valeriánskou tinkturu, tinkturu matky, Diazepam). Adiuretin se používá pro enurézu.

Psychoterapie a pedagogika

Pro dítě je nutné vytvořit příznivé podmínky doma i venku, aby se cítil pohodlně. Rodiče a učitelé by neměli brát své chování jako egoismus nebo vrtošivost - to je duševní porucha a dítě není na vině.

Nemůžete si však dopřát všechny jeho rozmary a učit se disciplíně. Kontrola jeho života je důležitá, ale necítí to. Nemůžete jít do extrémů a silně proklínat, nebo naopak dítě litovat. Ve všem by mělo být nějaké opatření.

V rodině je třeba se vyhnout sporům a konfliktům, které mohou nepříznivě ovlivnit jeho stav.

Rovněž musíte být důslední ve výchově a vzdělávání a ne přepracovávat dítě s velkým množstvím úkolů.

Měly by být upřednostňovány činnosti, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti, například modelování hlíny nebo kreslení.

Bude užitečné dodržovat režim, to znamená, že byste měli jít do postele, vstávat a jíst najednou. Zároveň je lepší se vyhnout velkému množství kontaktů s jinými lidmi - pneumatikuje dítě a činí ho více staženým.

Počítač, televizor a tablet snižují koncentraci pozornosti, existují však speciální aplikace pro děti s MDD.

Je také důležité poslat někam přebytek energie u hyperaktivních dětí. Za tímto účelem si můžete zapsat dítě do bazénu, do sekce fotbalu nebo jiného aktivního sportu.

Tělesná výchova bude mít v každém případě prospěch. Současně se doporučuje vzít dítě k dětskému psychologovi, který bude sledovat stav pacienta a pomáhat při jeho léčbě.

Jak rozpoznat autismus u dítěte? Přečtěte si o tom zde.

Předpověď

Pro všechny děti s MMD je prognóza příznivá. Podle statistik, 30 až 50% "přeroste" tento syndrom a stanou se plnohodnotnými členy společnosti.

U některých dětí však následky zůstávají po zbytek života ve formě různých komplexů a psycho-emočních odchylek, protože charakter a duševní stav dospělé osoby jsou „vázány“ na dětství.

Takoví lidé se mohou v budoucnu stát netrpělivými, rozmarnými, podrážděnými nebo mají problémy přizpůsobit se novému týmu.

V dětství je nesmírně důležité léčit dítě, protože dospělá psychika na terapii prakticky nereaguje.

Prevence

Abyste zabránili výskytu MMD, musíte dodržovat preventivní opatření:

  • během těhotenství jíst správně a vyhnout se stresu;
  • těhotná matka se vzdá špatných návyků (kouření, alkohol);
  • poskytnout dítěti příznivé podmínky doma;
  • pravidelně navazovat kontakty s dítětem a rozvíjet všechny jeho schopnosti;
  • vyhnout se skandálům, konfliktům a stresovým situacím v rodině;
  • pravidelně navštěvujte pediatra pro běžné prohlídky (1-2 krát ročně).

Malá dysfunkce mozku je běžným problémem moderní společnosti.

Mnohé děti dostávají méně pozornosti svých rodičů a trpí tím. V jiných případech se v prenatálním období mohou vyvinout patologie.

V každém případě dítě potřebuje pomoc co nejdříve. Je nutné projít veškerým nezbytným výzkumem a najít příčinu nemoci a poté podstoupit léčebný cyklus tak, aby se dítě stalo plnohodnotným členem společnosti.

Doporučení pro léčbu astenického syndromu u dětí naleznete na našich webových stránkách.

Co je minimální mozková dysfunkce? Z tohoto videa zjistíte:

Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!

Minimální mozková dysfunkce (MMD) u dětí

Diagnóza MMD u dítěte zmatuje rodiče. Dekódování zní poněkud děsivě - „minimální mozková dysfunkce“, nejradostnější slovo je zde „minimální“. Co dělat, když dítě našlo malou dysfunkci mozku, jak je to nebezpečné a jak vyléčit dítě, uvedeme v tomto článku.

Co je to?

V neurologii existuje několik duplicitních názvů toho, co se skrývá za zkratkou MMD - mírná encefalopatie, syndrom hyperaktivity a nedostatek pozornosti, drobná dysfunkce mozku atd. Ať je název jakýkoli, podstata je přibližně stejná - chování a Psycho-emocionální reakce dítěte jsou narušeny v důsledku „selhání“ aktivity centrálního nervového systému.

Minimální mozková dysfunkce poprvé přišla do lékařských referenčních knih v roce 1966, dříve to nepřikládalo význam. Dnes je MMD jednou z nejčastějších anomálií raného věku, její příznaky se mohou objevit již za 2-3 roky, ale častěji o 4 roky. Podle statistik trpí až 10% žáků základních škol minimální mozkovou dysfunkcí. V předškolním věku se nachází asi u 25% dětí, a zvláště "talentovaný a žíravý" neurolog může také najít onemocnění ve 100% aktivních, mobilních a neukázněných dětí.

Co se stane s dítětem s minimální dysfunkcí CNS, není tak snadné pochopit. Jsou-li zjednodušeny, pak určité centrální neurony zemřou nebo mají problémy s buněčným metabolismem v důsledku negativních vnitřních nebo vnějších faktorů.

Výsledkem je, že mozek dítěte pracuje s určitými abnormalitami, které nejsou kritické pro jeho život a zdraví, ale ovlivňují jeho chování, reakce, sociální adaptaci a schopnost učit se. Nejčastěji se MMD u dětí projevuje jako porušení psycho-emocionální sféry, paměti, pozornosti a také ve zvýšené motorické aktivitě.

MMD u chlapců je čtyřikrát častější než u žen.

Důvody

Hlavní příčiny minimální mozkové dysfunkce jsou porážka kortexu a abnormální vývoj centrálního nervového systému dítěte. Pokud se první příznaky MMD vyvinuly po narození dítěte ve věku 3-4 let, může být důvodem nedostatečná účast dospělých na výchově a vývoji dítěte.

Nejčastější intrauterinní příčiny. To znamená, že mozek dítěte byl nepříznivě ovlivněn, i když bylo dítě v děloze. Nejčastěji infekční onemocnění matky během těhotenství vedou k minimální dysfunkci centrálního nervového systému u dítěte, přičemž léky nejsou přípustné pro budoucí matky. Věk těhotné ženy starší 36 let a přítomnost chronických onemocnění v ní zvyšuje riziko negativního dopadu na nervový systém dítěte.

Nesprávná strava, nadměrný přírůstek hmotnosti, edém (preeklampsie), stejně jako hrozba potratu mohou také ovlivnit karapuzové neurony, zejména proto, že se stále tvoří neurální spojení během těhotenství. Z tohoto hlediska jsou jak kouření, tak příjem alkoholu v období těhotenství nebezpečné.

Poruchy nervového systému se mohou vyskytnout také při porodu v důsledku akutní hypoxie, kterou může dítě pociťovat při rychlém nebo dlouhodobém porodu, během dlouhého období, kdy se fetální močový měchýř otevřel (nebo byl mechanicky otevřen), a poté se rozvinula slabost pracovních sil. To je věřil, že císařský řez je stresující pro dítě, protože neprochází porodním kanálem, a proto tento typ operace je také označován jako spouštěče MMD. Poměrně často se u dětí s velkou hmotností při porodu vyvíjí minimální mozková dysfunkce - od 4 kg nebo více.

Po porodu může být dítě vystaveno toxinům, stejně tak jako kraniální poranění, například při pádu hlavy. To může také způsobit narušení práce centrálního nervového systému. Příčinou onemocnění je často chřipka a akutní respirační virové infekce, které byly přeneseny v raném věku, pokud se objevily neurokomplikace - meningitida, meningoencefalitida.

Příznaky a příznaky

Příznaky mozkové dysfunkce se mohou objevit v každém věku. V tomto případě budou příznaky zcela charakteristické právě pro určitou věkovou skupinu.

U dětí mladších než jeden rok se obvykle vyskytují tzv. Drobné neurologické příznaky - poruchy spánku, časté silné navijáky, difuzní hypertonus, klonické kontrakce, chvění brady, paže, nohy, strabismus a hojná regurgitace. Pokud dítě pláče, symptomy se zhoršují a stávají se znatelnějšími. V klidu lze jejich projev vyhladit.

Již za půl roku se zpoždění duševního vývoje stává patrným - dítě reaguje jen málo na známé tváře, neusmívá se, nemá závadu, nevykazuje velký zájem o světlé hračky. Od 8 do 9 měsíců je patrné zpoždění manipulace s objektem - dítě není schopno vzít předměty. Chybí mu trpělivost, aby se k nim natáhl nebo vyšplhal. Rychle ho nesli.

U dětí mladších než jeden rok je MMD doprovázena zvýšenou dráždivostí a citlivostí zažívacích orgánů. Proto první problémy s regurgitací a později se střídáním průjmů a zácpy, které se mohou navzájem nahradit.

Děti s minimální dysfunkcí mozku z roku na rok vykazují zvýšenou motorickou aktivitu, jsou velmi vzrušující, mají problémy s chutí - buď dítě jí neustále, nebo je nemožné ho krmit. Často jsou děti pomalejší než jejich vrstevníci, získávají na váze. Většina až tří let je charakterizována neklidným a rušivým spánkem, enurézou, inhibovaným a pomalým vývojem řeči.

Od tří let se děti s MMD stávají rozpačitějšími, ale zároveň jsou velmi temperamentní a někdy negativně nakloněny kritice a požadavkům dospělých. Dítě v tomto věku může obvykle po delší dobu dělat něco sám, děti s minimálním poškozením mozku to nejsou schopny. Neustále mění typ činnosti, opouštějí nedokončené. Docela často tito chlapci bolestně vnímají hlasité zvuky, dusnost a teplo. Velmi často, podle pozorování neurologů, to jsou děti a dospívající s MMD, kteří se kymácí k zvracení při cestování v dopravě.

Ale nejjasnější ze všech MMD se začíná projevovat, když dítě vstoupí do společnosti svých vrstevníků, což se obvykle děje ve věku 3-4 let. Tam je zvýšená citlivost, hysterie, dítě produkuje obrovské množství pohybů, je těžké ho uklidnit a odnést s něčím, například s činností. Ve škole mají děti s takovou diagnózou nejtěžší čas - je pro ně těžké naučit se psát, číst, je pro ně velmi obtížné sedět ve třídě a pozorovat zavedenou disciplínu ve třídě.

Další. Sebeúcta klesá, komunikační dovednosti jsou porušovány. Často se takové děti odkloní od týmu nebo se stanou neformálními vůdci ne nejlepších společností.

Diagnostika

Ve věku jednoho a půl roku se provádí ultrazvuk mozku, zbytek dětí může být přiřazen CT, MRI a EEG. Tyto metody nám umožňují odhadnout strukturu kortexu a subkortikální vrstvy mozku. Příčinu projevů malé mozkové dysfunkce není vždy možné zjistit. Na základě výsledků vyšetření reflexů rozhoduje neurolog ve vztahu k dětem mladším tří let.

V předškolním a školním věku se provádí psychodiagnostika, použitými testy jsou „Wechslerův test“, „Gordonův test“, „Luria-90“.

Léčba

Terapie ve všech případech kombinovaná - zahrnuje léky, fyzioterapii, gymnastiku a masáže, stejně jako vzdělávací a vývojové aktivity s dětmi nebo psychologickými třídami se školou. Zvláštní mise v oblasti terapie je dána rodině, protože většinu času v ní dítě tráví. Doporučuje se mluvit s dítětem klidně, se zaměřením na úspěchy, a ne na nedostatky jeho chování.

Rodiče by se měli zbavit slov "nemůže", "neodvažují se", "komu říkají", "ne" a navázat důvěryhodnější a dobré vztahy s dítětem.

Dítě s MMD nemůže dlouho sledovat televizi nebo hrát na počítači. On nutně potřebuje denní režim jít do postele a vstávat včas. Venkovní procházky a aktivní venkovní sporty jsou vítány. Mezi klidnými domácími hrami je lepší se rozhodnout pro ty, které vyžadují soustředění a trpělivost od dítěte - hádanky, mozaiky a kresby.

V závislosti na konkrétních příznacích, sedativách nebo hypnotikách lze doporučit nootropní léčiva, trankvilizéry a antidepresiva. Dr. Komarovsky, jehož názor je naslouchán miliony matek po celém světě, tvrdí, že léky pro MMD neexistují a většina léků předepsaných neurology je předepsána naprosto nepřiměřeně, protože dítě s dítětem neléčí, nýbrž lásku a účast dospělých.

Ze sportů, které jsou doporučeny pro tyto hyperaktivní děti, můžeme doporučit ty, které vyžadují zaměření na druhou akci, stejně jako zlepšení koordinace pohybů. Mezi tyto typy patří lyžování, biatlon, plavání, cyklistika, tenis.

Jak léčit minimální mozkovou dysfunkci (MMD) u dětí?

Minimální mozková dysfunkce u dětí je kombinací nesourodých poruch centrální a autonomní nervové soustavy, která je doprovázena nesprávným nastavením dítěte ve společnosti a reverzibilními poruchami v emocionální, volební, intelektuální a behaviorální sféře. Tento syndrom je charakterizován vyhlazovacími příznaky, když dítě vyrůstá nebo mizí úplně za příznivých podmínek prostředí.

MMD u dětí je často spojena s porodním poraněním, které vede k hypoxii, a tudíž k tvorbě určitých neurologických a duševních poruch přechodné povahy.

Dysfunkce mozku u této poruchy není kontraindikací učení v běžné škole, gymnáziu nebo univerzitě, protože děti s MMD často vykonávají dobrou práci s mnoha fyzickými a duševními pracemi. Hlavní podmínkou je šetrný režim - mírný duševní stres, který umožňuje dítěti provádět pravidelné přestávky k obnovení psycho-emocionální rovnováhy. Obvykle je mozková dysfunkce normalizována na 7-8 let, existují však případy jejího výskytu ve vyšším věku (14-16 let), což naznačuje silnou zátěž na dítě, kvůli které dochází k tvorbě chronického stresu.

Etiologie

Minimální mozková dysfunkce může být způsobena následujícími důvody:

  • Genetická predispozice;
  • Chronický stres;
  • Iracionální výživa matky během těhotenství;
  • Beriberi;
  • Špatné návyky;
  • Slabá pracovní aktivita;
  • Rychlé dodání;
  • Hypoxie plodu;
  • Trauma během porodu;
  • Závažná komorbidní onemocnění dítěte (srdeční onemocnění, bronchiální astma);
  • Intrauterinní infekce;
  • Rhesus-konflikt mezi matkou a plodem během těhotenství (například, plod měl krevní skupinu "+", a matka "-").

Z výše uvedených důvodů lze vyvodit závěr, že nezralost mozku u dětí úzce souvisí s patologií plodu. Proto je-li podezření na minimální dysfunkci, je nezbytné provést důkladnou konverzaci s dítětem i rodiči, aby bylo možné diagnostikovat MMD.

Klinický obraz u dětí

Příznaky minimální mozkové dysfunkce mohou být vymazány až do školního věku, což ztěžuje včasnou diagnostiku z důvodu pozdní návštěvy u lékaře.

Klinický obraz je různorodý a projevuje se formou:

  • Špatné učení;
  • Nepřítomnost;
  • Únava;
  • Porucha pozornosti (dítě začíná několik případů najednou, ale všechno, často ztrácí, nemůže se soustředit na objekty vyžadující intenzivní zapamatování);
  • Neklid;
  • Snížená koncentrace;
  • Zpoždění vývoje řeči;
  • Neschopnost vytvářet dlouhé věty nebo zapamatovat si slyšený a / nebo čtený text;
  • Nepříjemnost pohybů;
  • Poškození paměti;
  • Porušení jemných motorických dovedností (je těžké pro dítě šít, vázat tkaničky, knoflíkové knoflíky atd.);
  • Emoční labilita (změny nálady z deprese do euforie způsobené drobnými věcmi);
  • Zhoršení prostorové orientace (takové děti jsou často zaměňovány tam, kde "vlevo" a kde "vpravo");
  • Často - infantilismus, hysterické projevy, vyhýbání se odpovědnosti a plnění povinností.

Vegetativní poruchy jsou také běžné:

  • Zvýšená tepová frekvence, palpitace;
  • Zvýšená respirační frekvence;
  • Pocení;
  • Gastrointestinální poruchy: průjem, pálení žáhy, nevolnost a někdy zvracení;
  • Někdy - svalové záškuby, křeče;
  • Problémy se spánkem, potíže se spánkem, nespavost.

Klinický obraz u dospělých

Jestliže MMD nebyla diagnostikována včas nebo léčba byla prováděna, ale pod vlivem faktorů prostředí, osoba opět upadla do stresového stavu, klinickým obrazem bude rozvinutá neurotická porucha:

  • Poškození paměti;
  • Obtížnost v učení;
  • Neklid;
  • Nadměrná podrážděnost;
  • Náladová labilita;
  • Impulzivní chování;
  • Agresivita;
  • Únava;
  • Nepříjemnost pohybů;
  • Nepřítomnost

U dospělých se může objevit PNMK (přechodná cerebrovaskulární příhoda), což je přechodný ischemický záchvat. Často je výsledkem souběžných systémových onemocnění (diabetes, ateroskleróza), přítomnosti TBI nebo poranění páteře (což může být způsobeno patologií pracovní aktivity). Útok trvá několik sekund až několik hodin a je doprovázen zrakovým postižením, bolestí hlavy, závratí, necitlivostí. Při neurologickém vyšetření - patologické reflexy Babinsky, Rossolimo.

Je nutné rozlišovat PMNK od mrtvice (akutní cerebrovaskulární příhoda). V případě cévní mozkové příhody jsou příznaky perzistentní a nezmizí do 24 hodin, dojde k charakteristickým změnám na MRI a CT vyšetření.

Stemové struktury a mozková kůra - cíle v MDM

Nezralost mozkové kůry často vede k tomu, že se dítě stává pomalým a inhibovaným. Kromě fyzické nečinnosti bude pozorována emocionální chudoba, svalová slabost, zhoršená paměť a pozornost. Toto je kvůli dysfunkci mozkových kmenových struktur, který ve správném stupni nevyvíjejí jejich vliv na mozkovou kůru mozku, působit dítě mít hypodynamický syndrom. Dysfunkce mozkové kůry vede k opožděnému vývoji řeči (srp), slabému myšlení a vývoji křečových záchvatů. ZRR se zase projevuje malou slovní zásobou, obtížemi při reprodukci a konstrukcí dlouhých frází.

Hlavní věcí ve výuce takového dítěte je trpělivost a rozdělení tématu do logických částí, mezi nimiž si člověk může odpočinout.

Diagnóza MMD

Neurolog se zabývá tímto onemocněním, které musí určit povahu mozkových poruch. Sbírá důkladnou historii, kontroluje reflexy. Zároveň je dítě pozorováno u pediatra, který hodnotí jeho duševní stav, vylučuje přítomnost zánětlivých onemocnění. Laboratorní metody výzkumu neodhalují odchylky od normálních hodnot. Neurolog předepisuje instrumentální metody:

  • EEG. Elektroencefalografie může detekovat porušení při přenosu nervových impulzů;
  • Rheoencefalografie. Umožňuje posoudit průtok krve mozkem;
  • Echoencefalografie. Vyhodnocuje stav mozkových struktur;
  • CT a MRI. Také umožňuje vizualizovat strukturu mozku a eliminovat patologii.

Hodnotí se tři složky:

1) Nedostatek pozornosti (4 ze 7):

1) často žádá; 2) snadno rozptýlené; 3) špatně koncentrované; 4) často zmatená; 5) zabírá několik případů najednou, ale nepřináší je do konce; 6) nechce slyšet; 7) funguje relativně dobře v uvolněné atmosféře.

2) Impulsivita (3 z 5):

1) zasahuje do výuky učitele a studentů; 2) citově labilní; 3) špatně převádí fronty; 4) mluvené; 5) uráží ostatní děti.

3) Hyperaktivita (3 z 5):

1) rád stoupá tyčící se objekty; 2) nesedí; 3) fussy; 4) při provádění jakékoli činnosti vydává hlasitý zvuk; 5) je vždy v pohybu.

Pokud příznaky trvají déle než šest měsíců a jeho vrchol je 5-7 let, pak můžeme hovořit o diagnóze "MMD".

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že MMD je přechodná dysfunkce centrálních a vegetativních systémů, je nutné ji odlišit od závažnějších patologických stavů, zejména:

  • Neuroinfekce;
  • TBI;
  • Duševní onemocnění - bipolární porucha osobnosti, schizofrenie, jiné psychózy;
  • Mozková obrna;
  • Otrava;
  • Onkologie.

Léčba a oprava

Léčba MMD je komplexní a zahrnuje psychoterapii, léky a fyzikální terapii. Léky jsou jen zřídka uchylovány k tomu, protože MDM může být řízena za pomoci psychologa a vytvoření vhodného prostředí v rodině. Dítě musí být vybaveno „výstupem“ své energie ve formě chůze do sportovní sekce. Pokud je sedavý a pomalý, pak je cvičení také předepsáno, ale v mírném množství k udržení vitality. S rodiči by měli být dotázáni, jak správně léčit své dítě. Nesmí se příliš dopřát, ale neměli byste používat hrubou sílu. Je nutné mu pomoci rozvinout správný režim dne, omezit čas na počítači a telefonu, strávit s ním více času a hrát s ním vzdělávací hry. Pokud má problémy s řečí - musíte kontaktovat logopeda. Navíc čím dříve se rodiče obrátili na specialistu, tím rychleji bude vývoj řeči obnoven. MMD je bohužel diagnostikována jen zřídka, i když se vyskytuje poměrně často. Následky neléčené dysfunkce se promítají do neurotických poruch, psychózy a deprese. A dokonce i u takto zanedbaných MMD se používají stabilizátory nálad, sedativa, antidepresiva, trankvilizéry a neuroleptika v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Prognóza je obvykle příznivá.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na zlepšení kvality života nastávající matky. Potřebuje poskytnout odpočinek, přiměřený příjem výrobků s vysokým obsahem mikroprvků a vitamínů. Během těhotenství se doporučuje vzdát se špatných návyků, protože negativně ovlivňují plod a způsobují hypoxii. Když se dítě narodilo a poprvé se setkávalo se silným stresem (pro mnoho dětí, jít do mateřské školy nebo do školy se rovná světové katastrofě), musíte s ním mluvit, mluvit s učitelem o vlastnostech vašeho dítěte.

Minimální mozková dysfunkce

Minimální mozková dysfunkce (MMD) je komplex relativně menších poruch a onemocnění centrálního nervového systému, které se projevují formou deviantního chování, poruch řeči, poruch učení. MMD také zahrnuje: poruchu pozornosti s hyperaktivitou, opožděný psychomotorický vývoj, dětskou psychózu atd.

Symptomy poruch centrálního nervového systému, které dále vedou k vzniku různých mozkových dysfunkcí u dětí, jsou pozorovány u asi 20% novorozenců. S věkem se téměř polovina pozorovaných poruch koriguje buď samostatně, nebo pod vlivem vnějších faktorů (vzdělávání, školení atd.). U žáků se symptomy MMD zaznamenávají v rozmezí 5–15% v závislosti na sociálním postavení a regionu bydliště. Nejčastěji se nemoc projevuje u dětí, kterým rodiče nevěnují náležitou pozornost, v nefunkčních rodinách a naopak v rodinách s velkým bohatstvím, kde je dítěti dána velká svoboda jednání a je vychován v atmosféře permisivity.

Ačkoliv se termín „drobná porušení“ může rodičům zdát bezpečný, není to tak. Důsledky v době nekorigované dysfunkce mozku mohou být vážnými problémy psychického, duševního a tělesného vývoje dítěte. Například porušení osobního rozvoje: časté depresivní a depresivní státy; zpoždění učení způsobené obtížemi při zvládnutí přesných a kreativních předmětů; vegetovaskulární onemocnění. Často, v dospělosti, děti s MMD vykazují známky sociální neadekvátnosti, vyjádřené v jejich sklonu k alkoholismu a drogové závislosti, nedostatku odborných dovedností, neschopnosti přizpůsobit se společnosti.

Dysfunkce mozku u dětí nebo podezření na to by měly být prvním signálem pro rodiče, kteří hledají pomoc u osteopata.

Příčiny vzniku a rozvoje mozkové dysfunkce

Hlavní a nejčastější příčinou MMD u dětí je porodní poranění, které bylo přijato v průběhu těhotenství a během porodu. Páteř dítěte, a zejména jeho krční oblast, je pod obrovským tlakem, když se pohybuje přes porodní kanál. Mačkání mezi kostmi pánve, děti dělají zatáčku téměř 360 stupňů, což často ovlivňuje polohu krčních obratlů, způsobuje jejich vysídlení, a následně porušení krve.

Stejně tak je běžné a nebezpečné stlačit, deformovat a poškodit kosti lebky, což může být způsobeno nesprávným a neopatrným jednáním porodní asistentky. To vše přímo ovlivňuje krevní oběh a přívod kyslíku do mozku.

Dalším důležitým a běžným důvodem je nedodržování režimu matkou během doby přenášení dítěte. Nevyvážená výživa, nedostatek spánku, stres, léčba s použitím silných farmakologických léků, toxikóza - to vše způsobuje metabolickou poruchu v těle a může způsobit prodlouženou hypoxii plodu. Proto je důležité, aby během těhotenství byla žena pod dohledem nejen terapeuta a gynekologa, ale také zkušeného osteopata, který dokáže rychle napravit jakékoliv abnormality v těle způsobené nepříznivými účinky vnějších faktorů.

Příznaky a diagnostika MDM

Symptomatologie MMD dětí je velmi rozsáhlá a různorodá. Sledování možných odchylek ve vývoji dítěte by mělo být od prvních dnů jeho života. Současně, projev jednoho nebo několika symptomů neznamená, že vaše dítě potřebuje léčbu, ale je nutné ukázat to specialistovi a podrobně popsat odchylky, které pozorujete. Snad to pomůže odhalit a napravit průběh onemocnění, zachránit vaše dítě před problémy a učinit ho šťastným.

Příznaky minimálních mozkových poruch se mohou objevit v různém věku. Za ta léta, oni obvykle stanou se více výraznější a těžší opravit. Proto je lepší, když vás nebo osteopathic specialisty najdou v nejranějších stadiích. Mezi nejčastější a běžné příznaky poruch CNS patří:

  • zvýšená úzkost v dětství. Dítě často křičí a pláče bez jakéhokoliv důvodu, otočí se ve snu, špatně usne a často se probudí, což ukazuje na nedostatečnou reakci na svět kolem nás, lidí;
  • pomalý vývoj. Dítě později vrstevníci vzhůru nohama, posadí se, postaví se na nohy, začne chodit, mluvit. Někdy se zpoždění u dětí může projevit tím, že po dlouhou dobu pokračují ve špičkách, špatně koordinují své pohyby při chůzi a běhu;
  • nestandardní tvar hlavy. Může být neúměrně velký nebo malý a může mít nerovnoměrný tvar. Dítě může mít asymetrickou tvář nebo příliš vystupující uši;
  • problémy s viděním. Obvykle se začínají objevovat v raném věku ve formě strabismu, krátkozrakosti nebo astigmatismu a postupují s věkem, zejména po zahájení školní docházky;
  • hyper nebo hypodynamie. Porušování se projevuje neustálým ruchem a nervozitou, nebo naopak příliš klidnou reakcí na vnější podněty;
  • neklidný spánek Může být pozorován u dětí v každém věku. Dítě se může probudit ve snu, starat se o noční můry, často vstávat v noci na záchodě. Pro dítě je často obtížné usnout, protože je nadměrné, před kontrolou a / nebo zkouškami, čekají na narozeniny nebo na Nový rok, některé další události. Mezi příznaky MMD patří také typické projevy charakteru sovy v dětství - pozdní usínání a neschopnost probudit se brzy;
  • častá onemocnění. Může to být triviální ARD a ARVI nebo „neškodný“, v očích rodičů, „čichání“ nosem, alergické reakce na kvetení a potravinové alergie, zvýšená únava a časté bolesti hlavy, jakož i nepřiměřená psychická prázdnota, depresivní stavy;
  • zažívací problémy. Může se projevit nevolností po jídle, neschopností kontrolovat saturaci, což vede k neustálému přejídání, průjmům a zácpě, zvýšené nadýmání;
  • problémy s postojem a chůzí. Obvykle se projevuje výskytem plochých končetin, pupenovitých, počátečních známek skoliózy;
  • meteorologické závislosti. Dítě se při náhlé změně počasí cítí dobře, prožívá bolesti kloubů před deštěm, bolesti hlavy způsobené sluneční aktivitou atd.;
  • řeči. U dětí s MMD není jen pozdější vývoj řeči, ale také koktavost, neschopnost vyslovovat složitá slova, zmatek s napětím, zakončení, problémy s poezií zapamatování, přečtení knih;
  • problémy s koordinací pohybů. Jsou vyjádřeny neschopností rychle zvládnout sportovní hry, naučit se jezdit na kole, ovládat míč, švihadlo atd.;
  • porušení jemných motorických dovedností. Pro děti s minimální dysfunkcí mozku je obtížné provádět malé pohyby - knoflíky, vázání tkaniček, navlékání jehly, stříhání nehtů.

Seznam příznaků je poměrně široký a přítomnost velkého počtu z nich naznačuje možné problémy ve vývoji dítěte. Pokud pozorujete nejen jednotlivé znaky, které mohou být výsledkem individuálních rysů osobnosti, ale celou řadu příznaků, měli byste vyhledat pomoc odborníka. Pro přesnou a spolehlivou diagnózu onemocnění je nutné podstoupit sérii vyšetření očním lékařem, neuropatologem, psychologem a osteopatem. Pouze komplexní vyšetření dítěte nám umožní s důvěrou mluvit o přítomnosti mozkové dysfunkce. To poskytne příležitost přijmout další opatření pro léčbu onemocnění a nápravu již existujících odchylek v chování.

Léčba minimální mozkové dysfunkce osteopatií

Je chybou předpokládat, že osteopatie je všelék na všechny nemoci a lékař vám snadno uleví od všech symptomů MMD, udělá z něj vynikajícího studenta ve škole a úspěšného člověka v životě. Účinná léčba by měla být komplexní. Osteopat zároveň provádí pouze úpravy, které mají přímý a cílený účinek na centrální nervový systém dítěte, jeho vnitřní orgány a oběhový systém. Právě aktivace posledně jmenovaného je nejčastěji tlakem, který osteopat dává tělu dítěte, což mu umožňuje vyvíjet se správným směrem.

Pro přiřazení kompetentní léčby by měl mít odborník kompletní obraz o nemoci, což je nemožné bez testů a anamnézy. Dědičnost hraje významnou roli ve vývoji dítěte, takže se nenechte překvapit dotazy specialisty na zdraví matky a otce a prarodičů.

Na základě povahy onemocnění a projevu symptomů je předepsána léčba, jejímž prvním krokem je obvykle korekce mikrotraumat a poruch, které se staly primárními příčinami odchylek. Souběžně s tím dopad na mozkové pleny a kosti lebky. Koneckonců, jejich krevní zásobení mozku závisí na jejich rovnovážné poloze a možnosti volných mikro oscilací. Nedostatek kyslíku, vitamínů a mikroprvků oddělenými sekcemi mozkové kůry vede ke skutečnosti, že centrální a periferní nervový systém pracují nesprávně, což má za následek šilhání, zhoršenou pohyblivost, odchylky v řečovém aparátu.

Je třeba mít na paměti, že změna nenastane okamžitě, a to ani po několika sezeních. Osteopat pracuje s velmi delikátními záležitostmi a ne tolik léčí, protože řídí tělo dítěte, aby se přizpůsobil měnícím se vnějším podmínkám a korigoval vrozené a získané abnormality.

Osteopatické účinky by měly být kombinovány s komplexem dalších léčebných a preventivních opatření, včetně fyzické terapie, pravidelných cvičení a cvičení s dítětem, práce na jeho vzdělávání atd. To znamená, že pokud dítě, v důsledku porušení řečových oblastí mozku (hypoxie), říká slova nesprávně, obnovení zásobování krve ho „neučí“ správně mluvit. Mozek musí obnovit nervová spojení a řečový aparát se musí přizpůsobit novým vnitřním podmínkám těla - je nutné se s ním vypořádat tak, že do něj vložíte správnou výslovnost. Postupem času se to stane zvykem s ním a on se naučí mluvit a myslet správně bez jakékoli pomoci. Totéž platí pro jiné odchylky - ve fyzickém vývoji, psychickém stavu atd.

Osteopath Specialista tipy

Minimální mozková dysfunkce dětí vyžaduje zvláštní pozornost rodičů a učitelů. Souběžně s léčbou osteopata, psychologa, lingvisty a dalších specialistů je nutné neustále pracovat s dítětem, učit ho a vzdělávat. Všechna níže uvedená doporučení specialisty na osteopata jsou stejně aplikovatelná na zdravé děti. Ale pro ty, kteří trpí MMD, jsou tyto tipy důležité na cestě k úplnému uzdravení:

  • dodržování dne. To umožní nejen disciplínu dítěte, ale také vpravením pravidelných obvyklých činností synchronizuje práci jeho nervového systému a organismu;
  • zdravý spánek Pro děti předškolního věku je nutné spát nejméně 10 hodin denně. Je žádoucí rozdělit dobu spánku do dvou intervalů, například 8 hodin noci a 2 hodiny odpoledne zdřímnutí. Pokud má dítě nespavost, snažte se více zapojit do pohybových aktivit, sportu, procházek na čerstvém vzduchu;
  • dávkování vzdělávacích materiálů. Nenechte se zmást neschopností dítěte zvládnout všechny vzdělávací materiály najednou. Snažte se ji prezentovat v malých porcích s krátkými přestávkami. Vyžadovat, aby dítě opakovalo často předávané informace. Mnohé děti mají snahu naučit se nové znalosti prostřednictvím her, filmů, knih;
  • pohybu. Nenutit své dítě, aby sedělo nehybně na jednom místě celé hodiny, asimilovat vzdělávací materiál. Minimální mozková dysfunkce u dětí může být vyjádřena v nedostatečném rozvoji svalů bránice, protože jejich tělo trpí hladem kyslíku v nepřítomnosti pohybu. To znamená, že je doslova „obtížné pro dítě dýchat“, když je dítě v klidu po dlouhou dobu;
  • kreativního rozvoje. Třídy pro fantazii, kreativní úkoly podněcují tvůrčí myšlení u dětí, což vede k aktivaci sousedních oblastí mozku. Praxe ukazuje, že často s rozvojem tvůrčích schopností začínají žáci lépe asimilovat a exaktní vědy;
  • přátelská domácí atmosféra. Dítě by nemělo pociťovat stresové situace, psychický tlak, urážky ze strany vrstevníků vzhledem k tomu, že má minimální mozkovou dysfunkci, léčba bude účinná pouze v případě, že tělo dítěte začne pracovat na nápravě abnormalit. To vyžaduje příznivou psychologickou atmosféru doma i ve škole.

Minimální syndrom mozkové dysfunkce u dětí

Termín „minimální mozková dysfunkce v moderní medicíně“ se objevil až v polovině minulého století. Tento syndrom se projevuje porušením regulace různých úrovní centrální nervové soustavy. Tyto poruchy vedou ke změnám v emocionálním a vegetativním systému. Syndrom může být diagnostikován u dospělých, ale ve většině případů je pozorován u dětí.

To je zajímavé! Podle některých údajů je počet dětí s minimální mozkovou dysfunkcí 2%, a druhý - 21%. Tento rozpor naznačuje, že není zřejmá klinická charakteristika tohoto syndromu.

Lékaři a pacienti ale spíše ze zvyku pracují na staré koncepci.

Jaký druh diagnózy je syndrom minimální dysfunkce mozku (MMD)?

Tato nemoc je vždy zakořeněna v raném dětství. Počínaje mladšími dětmi budou pacienti pociťovat mírné poruchy učení a chování. Nejčastěji jsou důsledkem porodního poranění. Pokud začnete onemocnění ve školním věku, bude to vážné problémy jako dospělý. Mezi takové problémy budou problémy s učením a sociální adaptací, rozvoj psychopatických poruch.

V ICD-10 je tento syndrom v sekci nazvané „Poruchy emocí a chování začínající v dětství nebo dospívání“. To je také nalezené v pododdílech “Hyperkinetic nepořádek chování” a “narušení aktivity a pozornosti.” T

Hlavní příznaky

V závislosti na tom, kdy je nemoc diagnostikována a zda byla léčba provedena po diagnóze, se příznaky liší.

MMD u dětí

Zaznamenat přítomnost minimální mozkové dysfunkce u dítěte není tak těžké. Děti se syndromem budou mít problémy s chováním a učení od prvního stupně. Často tyto děti také trpí poruchami řeči a motoriky a mají atypické neurotické reakce. Takové děti se rychle unavují z jakéhokoliv typu aktivity, jsou podrážděné a trpí zvýšenou vzrušivostí.

Pokud je v tomto seznamu 8 příznaků, lze diagnostikovat MDM:

  1. Konstantní pohyby paží a nohou, neschopnost dlouho sedět na jednom místě.
  2. Časté ztráty potřebných věcí, a to jak ve škole, tak doma.
  3. Když potřebujete dlouho sedět tiše, dítě to prostě nemůže udělat.
  4. Zdá se, že dítě neslyší, že se k němu obracejí a žádají o něco.
  5. Dítě je rychle a snadno rozptýleno vnějšími podněty.
  6. Přeruší ostatní a obtěžuje dospělé i děti.
  7. Nemůžete čekat dlouho na přestávku ve skupinové třídě.
  8. Mluvíme non-stop.
  9. Začne odpovídat, aniž by ještě neslyšel konec otázky.
  10. Není si vědom možných důsledků, pokud se účastní rizikových her. Může být iniciátorem takových her.
  11. Při řešení úkolů má potíže, které nesouvisí s pochopením přirozené podstaty problému.
  12. Nemůžu hrát sám v tichu.
  13. Dlouhodobě se nemůžete soustředit na hry nebo na jeden úkol.
  14. Dokončení jednoho případu již pokračuje k dalšímu.

Termín "encefalopatie" se v medicíně používá jako označení různých nezánětlivých forem patologických stavů mozku a centrálního nervového systému. Rodiče musí přijmout naléhavá opatření v případě epileptické encefalopatie, která se objevila u dětí, protože mladší dítě, tím účinnější léčbu. Jaké jsou první známky tohoto onemocnění?

Slabý spánek a porucha chování u malých dětí může být vyvolána přítomností benigní intrakraniální hypertenze. Jak zjistit, zda je dítě nemocné nebo nečteno zde.

Projevy u dospělých

  • Porucha funkce motoru, často označovaná jako „trapnost“.
  • Neschopnost naučit se něco nového.
  • Neschopnost sedět na jednom místě, chci, alespoň, fidget.
  • Nálada se mění rychle a bez viditelných důvodů.
  • Nedostatek dobrovolné pozornosti.
  • Impulsivita a zvýšená řídkost.

Příčiny minimální mozkové dysfunkce

  • Těžké těhotenství, zejména během prvního trimestru.
  • Silná toxikóza.
  • Škodlivé účinky na ženu během období porodních chemikálií nebo radiace, choroboplodných zárodků, virů a jednoduše infekčních onemocnění.
  • Hrozba potratu.
  • Předčasná nebo odložená práce.
  • Slabost v procesu práce, dlouhý porod.
  • Hypoxie plodu (nedostatek kyslíku) v důsledku komprese pupeční šňůry kolem krku dítěte.
  • Po porodu může být příčinou popsaného syndromu špatná výživa.
  • Infekční onemocnění přenesená na novorozence.
  • Špatná environmentální situace.
  • Poškození krční páteře dítěte během porodu.

Diagram ukazuje výskyt minimální mozkové dysfunkce v důsledku problémů s páteří:

Léčba

Bez léků pro MMD nestačí, ale v procesu léčby nebudou první. Při léčbě minimální mozkové dysfunkce u dětí je důležité vytvořit příznivé prostředí v rodině. Více přispívá k uzdravení a kázni:

  • Musíme jít do postele a vstát v určitý čas. Vytvořte si jasný plán na celý den, aby se obvyklé akce staly signálem pro dítě a synchronizovaly činnost nervového systému.
  • Je nezbytné naučit dítě spát během dne, protože takový odpočinek je nezbytně nutný pro oslabený nervový systém.
  • O všech možných změnách osoby s tímto syndromem je třeba předem upozornit. Varování se týká nejen výletů na víkend mimo město, ale neohlášené návštěvy chůvy, čištění domu a aranžování hraček na místech.
  • Je nutné zvát hosty častěji, ale s podmínkami, že neporušují denní režim pro dítě.
  • Komunikace s vrstevníky by měla být přísně omezena. Pro dítě s tímto syndromem je užitečné být přáteli s klidnými dětmi o několik let starší než on.
  • V přítomnosti dítěte nemusíte zjistit vztah mezi sebou. Táta by se měl aktivně podílet na výchově dítěte s MMD.
  • Povinná tělesná výchova a plavání, minimum času v televizi a počítači.
  • Dítě musí rozvíjet jemné motorické dovednosti.

Jako léky můžete použít:

  • Bylinné sedativa: valeriána a maminka, třezalka svatá, novassass.
  • Léky na stimulaci metabolismu v mozkových buňkách, stejně jako léky na zlepšení krevního oběhu.
  • Další vitamínové komplexy.

Meningitida je velmi život ohrožující infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětem meningit. Na samém počátku onemocnění vykazuje příznaky podobné mnoha dalším - neklidný spánek, křeče, letargie. Jak rozpoznat hnisavou meningitidu u dětí a včas se poradit s lékařem?

O příčinách edému mozku u dětí lze nalézt zde. Ve stejném článku se dozvíte, jak poskytnout první pomoc dítěti s edémem.

Předpověď

Zvláštní léčba by měla být prováděna pod dohledem specialisty. Po kurzu dítě zlepšuje spánek a pozornost, člověk s MMD se stává méně podrážděným, zjevné známky symptomu zmizí. Aby se zabránilo komplikacím, léčba musí začít již v dětství.

Každý rodič by měl věnovat pozornost chování svého dítěte od dětství, zejména pokud se výše popsané problémy vyskytly během těhotenství nebo porodu. Mnoho symptomů MMD je často vnímáno rodiči jako normální dětské chování. Máte-li jakékoli pochybnosti, je nejlepší okamžitě vyhledat lékaře. Čím dříve bude diagnóza provedena, tím rychleji a bezpečněji bude možné se syndromem vyrovnat.
Ve videu lékař lékařských věd hovoří o tom, zda nekontrolovatelné děti jsou problémem výchovy nebo oběti problémů s prací mozku - syndromem minimální mozkové dysfunkce, poruchou pozornosti - léčit nebo trpět, projevem nemoci nebo osobnosti: