Obsedantně-kompulzivní syndrom: co to je

Migréna

Obsedantně kompulzivní porucha (OCD) je jedním z nejčastějších syndromů psychického onemocnění. Těžká porucha je charakterizována přítomností úzkostných myšlenek (obsesí) v osobě, což vyvolává vznik neustále se opakujících určitých rituálních akcí (nutkání).

Obsedantní myšlenky jsou v rozporu s podvědomím pacienta a způsobují mu depresi a úzkost. A manipulační rituály určené k zastavení úzkosti nepřinesou požadovaný efekt. Je možné pacientovi pomoci, proč se takový stav rozvíjí a mění život člověka na bolestivou noční můru?

Obsedantně kompulzivní porucha vyvolává u lidí podezření a fobie

Obecné informace o onemocnění

Každý člověk se setkal s tímto typem syndromu v jeho životě. V lidech se nazývá „posedlost“. Takové myšlenkové státy jsou rozděleny do tří obecných skupin:

  1. Emocionální. Nebo patologické obavy, které se rozvinou do fobie.
  2. Duševní. Nějaké myšlenky, fantastické pohledy. Patří mezi ně rušivé rušivé vzpomínky.
  3. Motor. Tento druh OCD se projevuje v nevědomém opakování některých pohybů (tření nosu, ušních lalůčků, častého mytí těla, rukou).

Lékaři tuto poruchu připisují neuróze. Název nemoci "obsedantně kompulzivní porucha" anglického původu. Zní to jako „posedlost nápadem pod nátlakem“. Překlad velmi přesně určuje podstatu onemocnění.

OCD má negativní vliv na životní úroveň člověka. V mnoha zemích je osoba s takovou diagnózou dokonce považována za postiženou.

OCD je „posedlost nápadem pod nátlakem“

Lidé se potýkali s obsedantně-kompulzivními poruchami i během temného středověku (v té době se tato podmínka nazývala posedlost) a ve 4. století se označovala jako melancholie. OCD byl periodicky zaznamenáván v paranoii, schizofrenii, manické psychóze a psychopatii. Moderní lékaři připisují patologii neurotickým stavům.

Zajímavosti o OCD

Obsedantně-kompulzivní syndrom je úžasný a nepředvídatelný. Je to poměrně běžné (podle statistik trpí až 3% lidí). Představitelé všech věkových kategorií podléhají bez ohledu na pohlaví a úroveň sociálního postavení. Dlouhodobě studující rysy této poruchy, vědci učinili zajímavé závěry: t

  • Je třeba poznamenat, že lidé trpící OCD mají podezření a zvýšenou úzkost;
  • obsedantní stavy a pokusy se jich zbavit pomocí rituálních akcí se mohou periodicky vyskytovat nebo mučit pacienta po celé dny;
  • nemoc nepříznivě ovlivňuje schopnost člověka pracovat a vnímat nové informace (podle pozorování může pouze 25-30% pacientů s OCD pracovat plodně);
  • u pacientů trpí také osobní život: polovina lidí s diagnózou obsedantně-kompulzivní poruchy nevytváří rodinu a v případě nemoci se každý druhý pár rozpadne;
  • OCD často napadá lidi, kteří nemají vyšší vzdělání, ale zástupci intelektuálního světa a lidé s vysokou úrovní inteligence se s takovou patologií setkávají velmi vzácně.

Jak rozpoznat syndrom

Jak pochopit, že člověk trpí OCD, a nepodléhá běžným obavám nebo není depresivní a přetrvávající zkušenost? Pochopit, že člověk je nemocný a potřebuje pomoc, věnujte pozornost typickým příznakům obsedantně-kompulzivní poruchy:

Obsedantní myšlenky. Úzkostné odrazy, neúnavně sledující nemocné, se častěji týkají strachu z nemocí, choroboplodných zárodků, smrti, možných zranění a ztráty peněz. Z takových myšlenek přichází pacient s OCD k panice a nedokáže se s nimi vyrovnat.

Složky obsedantně kompulzivní poruchy

Konstantní úzkost. Lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou, kteří jsou drženi v zajetí obsedantními myšlenkami, zažívají vnitřní boj s vlastním stavem. Podvědomé „věčné“ úzkosti vyvolávají chronický pocit, že se stane něco hrozného. Těmto pacientům je obtížné vystoupit ze stavu úzkosti.

Opakování pohybů. Jedním z nejjasnějších projevů syndromu je neustálé opakování určitých pohybů (nutkání). Obsedantní akce se vyznačují bohatou rozmanitostí. Pacient může:

  • přepočítat všechny schody;
  • poškrábání a škubání částí těla;
  • neustále si umývají ruce ze strachu z nákazy nemoci;
  • synchronní uspořádání / rozložení položek, věcí ve skříni;
  • opakovaně se vrací zpět, aby znovu zkontrolovaly, zda jsou domácí spotřebiče vypnuté, světla svítí, vstupní dveře jsou zavřené.

Impulzivně-kompulzivní porucha často vyžaduje, aby pacienti vytvořili svůj vlastní systém kontrol, jakýsi individuální rituál opuštění domu, vstávání do postele, jíst jídlo. Takový systém je někdy velmi komplikovaný a matoucí. Je-li něco v něm rozbité, osoba ji začne znovu a znovu přenášet.

Celý rituál se provádí záměrně pomalu, zdá se, že pacient zpožďuje čas ve strachu, že jeho systém nepomůže a jeho vnitřní obavy zůstanou.

Útoky na nemoc často nastanou, když je člověk uprostřed velkého davu. Okamžitě probudí odpor, strach z nemoci a nervozitu z nebezpečí. Proto se tito lidé záměrně vyhýbají komunikaci a procházkám na přeplněných místech.

Příčiny patologie

První příčiny obsedantně-kompulzivní poruchy se obvykle vyskytují ve věku 10-30 let. Ve věku 35-40 let je syndrom již plně vytvořen a pacient má výrazný klinický obraz onemocnění.

Často se setkávají s páry (myšlenka-rituál) s OCD

Ale proč nepřichází obsedantní neuróza ke všem lidem? Co by se mělo stát při rozvoji syndromu? Podle odborníků se individuální charakter duševního stavu člověka stává nejčastější příčinou OCD.

Provokativní faktory (druh spouštěcího) lékaře jsou rozděleny do dvou úrovní.

Biologické provokatéry

Stres se stává hlavním biologickým faktorem způsobujícím obsedantní stavy. Stresová situace nikdy neprochází bez stopy, zejména pro osoby s predispozicí k OCD.

U citlivých jedinců může obsedantně-kompulzivní porucha dokonce způsobit únavu při práci a časté konflikty s příbuznými a kolegy. Mezi další běžné příčiny biologické povahy patří:

  • dědičnost;
  • poranění hlavy;
  • závislost na alkoholu a drogách;
  • zhoršená mozková aktivita;
  • onemocnění a poruchy centrálního nervového systému;
  • obtížný porod, trauma (pro dítě);
  • komplikace po závažných infekcích postihujících mozek (po meningitidě, encefalitidě);
  • metabolické poruchy (metabolismus), doprovázené snížením hladiny hormonů dopaminu a serotoninu.

Sociální a psychologické příčiny

  • rodinné tragédie;
  • silné psychologické trauma dětství;
  • rodičovská dlouhodobá hyper-péče o dítě;
  • dlouhá práce, doprovázená nervovým přetížením;
  • přísné puritánské, náboženské vzdělání, založené na zákazech a tabu.

Důležitou roli hraje psychologický stav samotných rodičů. Když dítě od nich neustále pozoruje projevy strachu, fobií, komplexů, on sám se jim stává podobným. Problémy blízkých jsou „vytáhnuty“ klukem.

Kdy navštívit lékaře

Mnoho lidí trpících OCD často ani nerozumí a nevnímá existující problém. A i když si všimnou podivného chování, neocenují vážnost situace.

Podle psychologů, osoby trpící OCD, je nutné podstoupit úplnou diagnózu a zahájit léčbu. Zvláště když obsedantní stavy začnou zasahovat do života jednotlivců i jiných.

Normalizace stavu by měla být nutná, protože onemocnění OCD silně a negativně ovlivňuje zdraví a stav pacienta, což způsobuje:

  • deprese;
  • alkoholismus;
  • izolace;
  • myšlenky na sebevraždu;
  • rychlá únava;
  • výkyvy nálady;
  • pokles kvality života;
  • rostoucí konflikt;
  • porucha gastrointestinálního traktu;
  • neustálá podrážděnost;
  • obtížné rozhodování;
  • pokles koncentrace;
  • zneužívání prášků na spaní.

Diagnostika poruchy

Pro potvrzení nebo vyvrácení duševní poruchy OCD by se měla osoba poradit s psychiatrem. Lékař po psychodiagnostické konverzaci rozlišuje přítomnost patologie od podobných poruch mentálního skladu.

Diagnóza obsedantně kompulzivní poruchy

Psychiatr bere v úvahu přítomnost a trvání nutkání a posedlostí:

  1. Obsedantní stavy (posedlosti) získávají lékařské zázemí s jejich stabilitou, pravidelným opakováním a dotěrností. Tyto myšlenky jsou doprovázeny pocitem úzkosti a strachu.
  2. Donucení (obsedantní akce) je pro psychiatra zajímavé, pokud po jejich dokončení člověk pociťuje pocit slabosti a únavy.

Útoky obsedantně-kompulzivní poruchy by měly trvat hodinu, doprovázené obtížemi v komunikaci s ostatními. Pro přesnou identifikaci syndromu používají lékaři speciální stupnici Yale-Brown.

Léčba obsedantně kompulzivní poruchy

Lékaři jsou jednomyslní v jejich názoru, že to je nemožné vyrovnat se s obsedantně-kompulzivní nepořádek na jejich vlastní. Jakékoliv pokusy o kontrolu vlastní mysli a porážka OCD vedou ke zhoršení. Patologie je „řízena“ do kortexu podvědomí, což ještě více ničí psychiku pacienta.

Mírné onemocnění

Pro léčbu OCD v počátečním a usnadněném stadiu je vyžadováno konstantní ambulantní monitorování. V průběhu psychoterapie lékař identifikuje příčiny, které vyvolaly obsedantně kompulzivní poruchu.

Hlavním cílem léčby je navázání důvěryhodného vztahu mezi nemocným a jeho blízkými spolupracovníky (příbuznými, přáteli).

Léčba OCD, včetně kombinací metod psychologické korekce, se může lišit v závislosti na účinnosti sezení.

Léčba komplikovaných OCD

Pokud syndrom prochází ve složitějších fázích, je doprovázen obsedantní fobií pacienta předtím, než je schopen se nakazit chorobami, obavami z určitých předmětů, léčba je komplikovaná. Specifické léky na léky (kromě psychologických korekcí) vstupují do boje o zdraví.

Klinická léčba OCD

Léky jsou vybírány striktně individuálně, s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a souvisejícím lidským onemocněním. Při léčbě se používají následující léky:

  • anxiolytika (trankvilizéry, zmírňující úzkost, stres, panické stavy);
  • Inhibitory MAO (psycho-energizující a antidepresivní léky);
  • atypická antipsychotika (antipsychotika, nová třída léků, které zmírňují symptomy deprese);
  • serotonergní antidepresiva (psychotropní léky používané při léčbě těžké deprese);
  • antidepresiva pro SSRI (moderní antidepresiva třetí generace, která blokují produkci hormonu serotoninu);
  • beta-blokátory (léky, jejich účinek je zaměřen na normalizaci srdeční aktivity, problémy, které jsou pozorovány během záchvatů ARG).

Prognóza poruchy

OCD je chronické onemocnění. U takového syndromu není úplné uzdravení charakteristické a úspěch léčby závisí na včasném a časném začátku léčby:

  1. U mírné formy syndromu je pozorována recese (úleva od symptomů) po 6-12 měsících od zahájení léčby. Pacienti mohou mít některé projevy poruchy. Jsou vyjádřeny v mírné formě a nezasahují do běžného života.
  2. Ve vážnějších případech se zlepšení projeví po 1-5 letech od zahájení léčby. V 70% případů je klinicky vyléčeno obsedantně kompulzivní onemocnění (hlavní symptomy patologie jsou odstraněny).

Těžké, pokročilé stadia OCD jsou obtížně léčitelné a jsou náchylné k recidivám. Ke zhoršení syndromu dochází po zrušení léků na pozadí nových stresů a chronické únavy. Případy úplného vyléčení OCD jsou velmi vzácné, ale jsou diagnostikovány.

Při adekvátní léčbě je pacientovi zaručena stabilizace nepříjemných symptomů a zastavení živého projevu syndromu. Hlavní věcí je nebát se mluvit o problému a zahájit léčbu co nejdříve. Léčba neurózy pak bude mít mnohem větší šanci na úplný úspěch.

5 příznaky obsedantně kompulzivní poruchy

Obsedantní myšlenky, iracionální strach, podivné rituály - do jisté míry je pro mnohé z nás charakteristické. Jak pochopit, zda to není mimo zdravé chování a je na čase vyhledat pomoc od specialisty?

Život s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD) není snadný. V této nemoci vznikají obsedantní myšlenky, které způsobují velkou úzkost. Abyste se zbavili úzkosti, musí člověk trpící OCD často mít určité rituály.

V klasifikaci duševní nemoci, OCD je odkazoval se na jak úzkostné poruchy, a úzkost je známá téměř každému. To však neznamená, že každý zdravý člověk chápe, že trpí OCD. Bolesti hlavy jsou také známé všem, ale to neznamená, že všichni víme, co lidé trpí migrénami.

Příznaky OCD mohou rušit normální práci, život a budování vztahů s ostatními.

„Mozek je navržen tak, aby nás vždy varoval před nebezpečím, která ohrožují přežití. U pacientů s OCD však tento mozkový systém nefunguje správně. V důsledku toho jsou často ohromeni současnými „tsunami“ nepříjemných zážitků a nejsou schopni se soustředit na nic jiného, ​​“vysvětluje psycholog Stephen Philipson, klinický ředitel Centra pro kognitivní behaviorální psychoterapii v New Yorku.

OCD není spojena s žádným konkrétním strachem. Některé posedlosti jsou dobře známé - například pacienti si mohou neustále umýt ruce nebo zkontrolovat, zda jsou kamna zapnutá. Ale OCD se také může projevit ve formě patologického hromadění, hypochondrie nebo strachu z něčího zranění. Typ OCD je poměrně běžný, ve kterém jsou pacienti trápeni paralyzujícím strachem z jejich sexuální orientace.

Stejně jako u jiných duševních onemocnění může diagnostikovat pouze odborný lékař. Ale stále existuje několik příznaků, které podle odborníků mohou znamenat přítomnost OCD.

1. Vyjednávají se sebou.

Pacienti s OCD jsou často přesvědčeni, že pokud znovu zkontrolují kamna nebo se na internetu podívají na příznaky nemoci, kterou údajně trpí, budou konečně schopni se uklidnit. OCD je však často klamné.

„Biochemické asociace s předmětem strachu vznikají v mozku. Opakování obsedantních rituálů přesvědčuje mozek ještě více, že nebezpečí je skutečně skutečné, a tím uzavírá začarovaný kruh. “

2. Cítí obsedantní potřebu vykonávat určité rituály.

Souhlasili byste s tím, že přestanete provádět obvyklé rituály (například ne 20krát denně, pokud jsou zamčené přední dveře), pokud vám bude vyplaceno 10 dolarů nebo 100 USD nebo jiná částka, která je pro vás dostatečná? Pokud je váš alarm tak snadné "úplatek", pak s největší pravděpodobností budete prostě více bojí lupičů než obvykle, ale nemáte OCD.

Pro člověka trpícího touto poruchou se zdá, že vykonávání rituálů je otázkou života a smrti a přežití sotva lze hodnotit penězi.

3. Je velmi těžké přesvědčit, že obavy jsou neopodstatněné.

Pacienti OCD jsou obeznámeni s verbální konstrukcí „Ano, ale. "(" Ano, poslední tři analýzy ukázaly, že nemám jednu nemoc ani jinou, ale jak vím, že vzorky nebyly v laboratoři smíchány? ").

Vzhledem k tomu, že je zřídkakdy možné být něčím naprosto jistým, žádné přesvědčení nepomáhá pacientovi překonat tyto myšlenky a nadále trpí úzkostí.

4. Obvykle si pamatují, kdy symptomy začaly.

„Ne všichni pacienti s OCD mohou s jistotou říci, kdy se tato porucha poprvé projevila, ale většina z nich si stále pamatuje,“ říká Philipson. Zpočátku existuje jen bezdůvodná úzkost, která se pak formuje do specifičtějšího strachu - například, když připravujete večeři, náhle někoho zasáhnete nožem. Pro většinu lidí tyto zkušenosti přecházejí bez následků. Zdá se však, že trpící OCD padají do propasti.

„V takových chvílích panika vytváří spojenectví s určitou myšlenkou. A není to snadné, jako každé nešťastné manželství, “říká Philipson.

5. Absorbují se úzkostí.

Téměř všechny obavy, že mučení pacienti s OCD mají určité důvody. Požáry se opravdu dějí a na jejich rukou je opravdu spousta bakterií. Je to všechno o intenzitě strachu.

Pokud jste schopni žít normálně, navzdory neustálé nejistotě spojené s těmito rizikovými faktory, s největší pravděpodobností nemáte OCD (nebo velmi lehký případ). Problémy začínají, když vás úzkost pohltí úplně, což ztěžuje normální fungování.

Pokud se pacient bojí znečištění, prvním cvičením pro něj bude dotknout se kliky dveří a po tom si umýt ruce.

OCD lze naštěstí upravit. Léky, včetně některých typů antidepresiv, hrají důležitou roli v terapii, ale psychoterapie je také stejně účinná, zejména kognitivně-behaviorální terapie (CPT).

V rámci CBT existuje účinná metoda léčby OCD, tzv. Preventivní reakce. Během léčby pacienta pod dohledem terapeuta, jsou speciálně umístěny v situacích, které způsobují rostoucí strach, zatímco on musí odolat touze vykonávat známý rituál.

Například, pokud se pacient bojí znečištění a neustále si umyje ruce, prvním cvičením pro něj by bylo dotknout se kliky dveří a po tom si umýt ruce. V následujících cvičeních se zjevné nebezpečí zvyšuje - například se budete muset dotknout madla na sběrnici, pak kohoutku ve veřejné toaletě a tak dále. Jako výsledek, strach postupně začíná ustupovat.

„Já a můj přítel OCD“

Nezávislá novinářka Katya se nezdá, že by se od jejích vrstevníků příliš lišila, a jen málo lidí kolem ní ví, co má každý den projít. Kate má 24 let, 13 z nich žije s diagnózou OCD - obsedantně-kompulzivní poruchou.

Jízda na jednorožci: 10 kroků neurotického do klidného života

Neurotické chování vstoupilo do života natolik, že jsme si ho nevšimli. Novinářka Natalya Yakunina z osobní zkušenosti zjistila, co pomáhá prolomit začarovaný kruh a najít dlouho očekávaný klid.

Obsedantně kompulzivní porucha: příčiny, příznaky, léčba

Obsedantně kompulzivní porucha je patologický stav, který má jasný nástup a je reverzibilní, když je správně podán. Tento syndrom je diskutován v rubrice hraničních duševních poruch. Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) se odlišuje od patologie neurotické úrovně - neurózy obsedantních stavů - s větším stupněm, četností výskytu a intenzitou posedlostí.

K tomuto dni, informace o prevalenci nemoci nemohou být volány spolehlivé a přesné. Nekonzistentnost údajů lze vysvětlit tím, že tolik lidí trpících obsesemi nejde do služby duševního zdraví. Proto se v klinické praxi frekvence obsedantně-kompulzivních poruch objevuje po úzkostně-fobických poruchách a konverzačních neurózách. Anonymní sociologické průzkumy však ukazují, že více než 3% respondentů trpí obsesemi a nutkáním v různých stupních závažnosti.

První epizoda obsedantně-kompulzivní poruchy se nejčastěji vyskytuje mezi 25 a 35 lety. Neuróza je zaznamenána u lidí s různou úrovní vzdělání, materiálním stavem a sociálním statusem. Ve většině případů je výskyt posedlostí určován svobodnými ženami a svobodnými muži. OCD často infikuje osoby s vysokým IQ, jejichž profesionální povinnosti znamenají aktivní duševní aktivitu. Nemoc je náchylnější k obyvatelům velkých průmyslových měst. Porucha mezi obyvatelstvem krajiny je extrémně vzácná.

U většiny pacientů s OCD jsou příznaky chronické: posedlosti se vyskytují pravidelně nebo jsou neustále přítomny. Projevy obsedantně-kompulzivní poruchy mohou být pomalé a pacienty vnímány jako tolerovatelné. Nebo, jak nemoc postupuje, symptomy se zhoršují rychlým tempem, což člověku brání v běžné existenci. V závislosti na závažnosti a rychlosti rozvoje symptomů obsedantně kompulzivní porucha buď částečně brání plné aktivitě pacienta, nebo zcela zasahuje do interakce ve společnosti. U těžkého OCD se pacient stává rukojmím obsesí, které ho překonávají. V některých případech pacient zcela ztrácí schopnost řídit proces myšlení a nemůže ovládat své chování.

Obsedantně-kompulzivní porucha je charakterizována dvěma hlavními symptomy - obsedantními myšlenkami a nutkavými činnostmi. Pozorování a nutkání vznikají spontánně, jsou obsedantní a nepřekonatelná, nemohou být vyloučena žádnou silou vůle, ani vědomou osobní prací. Jednotlivec hodnotí obsesi, které mu čelí, jako mimozemské, nelogické, nevysvětlitelné, iracionální, absurdní jevy.

  • Pozorování obvykle vyvolávají nedobrovolnou příchod k mysli, kromě touhy subjektu, nepříjemných, vytrvalých, utlačujících, bolestivých, děsivých nebo hrozících myšlenek. Obsedantní myšlení zahrnuje obsedantní myšlenky, obrazy, touhy, touhy, pochybnosti, obavy. Ten se se vší silou snaží čelit pravidelně přitažlivým obsedantním myšlenkám. Pokusy o odvrácení a změnu průběhu myšlení však nedávají žádoucí výsledek. Otravné myšlenky stále pokrývají celé spektrum myšlenek subjektu. Ve vědomí člověka nevznikají žádné jiné myšlenky, kromě nepříjemných myšlenek.
  • Kompenzace jsou pravidelně a opakovaně opakované vyčerpávající a vyčerpávající akce v neměnné konstantní formě. Standardní procesy a manipulace jsou druhem ochrany a ochrany rituálů. Tvrdohlavé opakování nutkavých akcí má za cíl zabránit nástupu jakýchkoli okolností děsivých. Nicméně objektivním posouzením takové okolnosti prostě nemohou nastat nebo jsou nepravděpodobné.

U obsedantně-kompulzivní poruchy u pacienta, jak obsesi, tak nutkavost mohou být stanoveny současně. Bez následných rituálních akcí lze pozorovat také výhradně obsedantní myšlenky. Nebo člověk může trpět represivním pocitem potřeby nutkavých činů a jejich opakované realizace.

V drtivé většině případů má obsedantně-kompulzivní porucha jasný, výrazný začátek. Pouze v ojedinělých případech může dojít k postupnému pozvolnému nárůstu symptomů. Projev patologie se téměř vždy shoduje s obdobím, kdy je člověk v těžkém stresovém stavu. Debut OCD je možný díky náhlé akci extrémních stresových situací. Nebo první epizoda poruchy je důsledkem dlouhodobého chronického stresu. Je třeba zdůraznit, že spouštěč obsedantně-kompulzivní poruchy není jen stres v jeho chápání, jako traumatická situace. Nástup onemocnění se často shoduje se stresem způsobeným fyzickým onemocněním a těžkým somatickým onemocněním.

Obsedantně kompulzivní porucha: patogeneze

Nejčastěji člověk věnuje pozornost existenci posedlostí a nutkání poté, co prožil vážné životní drama. To se také stává viditelným pro ty, kteří se kolem něj stávají, že po tragédii, která se stala, se člověk začal chovat jinak a ve svém vlastním světě reflexe. Přestože příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy se projevují právě po extrémních okolnostech života subjektu, stres působí pouze jako spouštěč viditelného projevu patologie. Traumatická situace není přímo příčinou OCD, pouze vyvolává nejrychlejší zhoršení onemocnění.

Důvod 1. Genetická teorie

Predispozice k patologickým reakcím na úrovni genů. Bylo zjištěno, že většina pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou má defekty v genu zodpovědném za transport neurotransmiteru serotoninu. Více než polovina vyšetřovaných jedinců zaznamenala mutace v sedmnáctém chromozomu v genu SLC6A4, transportéru serotoninu.

Vzhled posedlostí je fixován u osob, v jejichž rodičích dochází k epizodám neurotických a psychotických poruch. Pozorování a nutkání mohou nastat u lidí, jejichž blízcí příbuzní trpěli alkoholem nebo drogovou závislostí.

Také vědci naznačují, že nadměrná úzkost je také přenášena z potomků na předky. Bylo mnoho případů, kdy prarodiče, rodiče a děti měli podobné obsedantní myšlenky nebo podobné rituální akce.

Důvod 2. Vlastnosti vyšší nervové aktivity

Vývoj obsedantně-kompulzivní poruchy je také ovlivněn individuálními vlastnostmi nervového systému, které jsou způsobeny vrozenými vlastnostmi a nabytými zkušenostmi po celý život, přičemž většina pacientů s OCD se vyznačuje slabým nervovým systémem. Nervové buňky těchto lidí nejsou schopny plně fungovat s prodlouženou námahou. U mnoha pacientů je stanovena nerovnováha procesů excitace a inhibice. Dalším znakem identifikovaným u těchto osob je setrvačnost nervových procesů. To je důvod, proč se u pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou vyskytuje jen vzácně.

Důvod 3. Ústavně-typologické aspekty osobnosti.

V ohrožení - anankastnye osobnost. Vyznačují se zvýšenou tendencí pochybovat. Tyto pedantické osoby jsou pohrouženy do učení detailů. Jsou to bídní a dojemní lidé. Snaží se dělat to nejlepší a trpět perfekcionismem. Každý den pečlivě zkoumají události svého života, nekonečně analyzují své činy.

Tyto subjekty nejsou schopny učinit jednoznačné rozhodnutí, i když existují všechny podmínky pro správnou volbu. Anankasta nedokázala vytlačit obsedantní pochybnosti, které provokují vznik silné úzkosti do budoucna. Nemohou odolat výsledné nelogické touze znovu zkontrolovat vykonanou práci. Aby se předešlo selhání nebo chybám, anankasta začne používat ukládací rituály.

Důvod 4. Účinek neurotransmiterů

Lékaři naznačují, že selhání metabolismu serotoninu hraje roli ve vývoji obsedantně-kompulzivní poruchy. V centrálním nervovém systému tento neurotransmiter optimalizuje interakci jednotlivých neuronů. Porušení metabolismu serotoninu neumožňuje kvalitativní výměnu informací mezi nervovými buňkami.

Důvod 5. PANDAS syndrom

V dnešní době existuje mnoho důkazů, které by umožňovaly předpokládat souvislost obsedantně-kompulzivní poruchy s infekcí těla pacienta beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Tyto případy jsou označeny anglickým termínem

Pandy. Podstata tohoto autoimunitního syndromu je taková, že když je v těle přítomna streptokoková infekce, je aktivován imunitní systém a ve snaze zničit mikroby omylem infikuje nervové tkáně.

Obsedantně kompulzivní porucha: klinický obraz

Vedoucími příznaky obsedantně kompulzivní poruchy jsou obsedantní myšlenky a nutkavé akce. Kritéria pro stanovení diagnózy OCD jsou závažnost a intenzita symptomů. Vyšetření a nutkání se pravidelně objevují v osobě nebo jsou neustále přítomny. Příznaky poruchy znemožňují subjektu plně fungovat a komunikovat ve společnosti.

Přes mnohostrannost a rozmanitost obsedantních myšlenek a rituálních akcí, všechny symptomy obsedantně-kompulzivní poruchy mohou být rozděleny do několika tříd.

Skupina 1. Smrtelné pochybnosti

V této situaci je člověk posedlý obsedantními pochybnostmi, zda nějaká akce byla nebo nebyla provedena. Je pronásledován potřebou opakovaného zkoušení, které z jeho pohledu může zabránit katastrofickým následkům. Dokonce i více kontrol nedává subjektu jistotu, že případ byl dokončen a dokončen.

Patologické pochybnosti pacienta se mohou týkat tradičních domácích záležitostí, které jsou zpravidla prováděny automaticky. Taková osoba několikrát zkontroluje: zda je plynový ventil uzavřen, zda je uzavřen vodní ventil, zda jsou přední dveře uzamčeny k zámku. Několikrát se vrátí na scénu akce, dotkne se těchto objektů rukama. Nicméně, jakmile opustí svůj domov, pochybnosti ho překonají větší silou.

Bolestné pochybnosti mohou také ovlivnit profesní odpovědnost. Pacient je zmatený, zda splnil požadovaný úkol nebo ne. Není si jistý, zda dokument zkompiloval a poslal e-mailem. Zajímá vás, zda jsou všechny podrobnosti uvedeny v týdenní zprávě. Znovu načte, prohlédne, znovu zkontroluje. Po opuštění pracoviště však opět vznikají obsedantní pochybnosti.

Stojí za zmínku, že obsedantní myšlenky a nutkavé akce připomínají začarovaný kruh, který člověk nemůže prolomit snahou vůle. Pacient chápe, že jeho pochybnosti jsou neopodstatněné. Ví, že nikdy ve svém životě neučinil podobné chyby. Nemůže však „přesvědčit“ svou mysl, aby neprováděla opakované kontroly.

Zlomený kruh může zlomit pouze náhlý „vhled“. To je situace, kdy se lidská mysl vyjasní, symptomy obsedantně-kompulzivní poruchy na chvíli ustanou a člověk prožije úlevu od posedlostí. Člověk však nebude schopen přiblížit okamžik „vhledu“.

Skupina 2. Nemorální posedlosti

Tato skupina posedlostí je zastoupena obsedantními představami neslušného, ​​nemorálního, ilegálního, rouhavého obsahu. Nezvratná potřeba spáchat neslušný čin začíná převládat. Zároveň má člověk konflikt mezi svými morálními standardy a neskutečnou touhou po antisociální činnosti.

Předmět může překonat žízeň někoho, kdo urazí a ponižuje, naham a hrubý k někomu. Uctivý jednotlivec může být sledován nějakým absurdním podnikáním, což je neslušný nemravný čin. Může začít rouhat Bohu a nečestně mluvit o církvi. Může být napaden myšlenkou sexuální nemorální. On může být žíznivý spáchat hooligan akt.

Pacient s obsedantně-kompulzivní poruchou však plně chápe, že taková obsedantní potřeba je nepřirozená, neslušná, nezákonná. Snaží se odradit takové myšlenky od sebe, ale čím více se snaží, tím intenzivnější je jeho nutkání.

Skupina 3. Znečištění

Symptomy obsedantně-kompulzivní poruchy také ovlivňují téma misofobie. Pacient se může patologicky obávat, že bude infikován nějakým těžko diagnostikovatelným a nevyléčitelným onemocněním. V takové situaci provádí ochranná opatření, aby se zabránilo kontaktu s mikroby. Bere podivná opatření ze strachu z virů.

Pozorování také ukazuje neobvyklý strach ze znečištění. Pacienti s obsedantně kompulzivní poruchou se mohou obávat, že budou kontaminováni špínou. Jsou strašně strach z domácího prachu, takže se zabývají úklidem na dny na konci. Takoví lidé jsou velmi pozorní k tomu, co jedí a pijí, protože jsou přesvědčeni, že mohou být otráveni nekvalitními potravinami.

U obsedantně-kompulzivní poruchy jsou pacientovy myšlenky o znečištění vlastního domova běžnými obsesemi. Tyto subjekty nejsou spokojeni se standardními metodami čištění bytu. Několikrát vysávají koberce, čistí podlahu dezinfekčními prostředky, otírají povrchy nábytku pomocí čisticích prostředků. U některých pacientů trvá úklid domu celou dobu bdělosti, zařídí si přestávku pouze na dobu nočního spánku.

Skupina 4. Intrusivní akce

Kompulze jsou akce, činy a chování obecně, že pacient s obsedantně-kompulzivní poruchou využívá k překonání obsedantních myšlenek. Kompulzivní akty jsou subjektem spáchány jako rituál, určený k ochraně před případnými katastrofami. Komplikace jsou prováděny pravidelně a často, zatímco osoba je nemůže odmítnout nebo pozastavit.

Existuje mnoho druhů nutkání, protože odrážejí obsedantní myšlení, které existuje v dané oblasti v určité oblasti. Mezi nejčastější formy ochranných a preventivních opatření patří:

  • činnosti prováděné kvůli existujícím pověrám a předsudkům, například: strach ze zlého oka a varovná metoda - pravidelné mytí „svatou“ vodou;
  • stereotypní, mechanicky prováděné pohyby, například: vytahování vlastních vlasů z hlavy;
  • Zbaveni zdravého rozumu a potřeby provádět jakýkoliv proces, například: česání vlasů po dobu pěti hodin;
  • nadměrná osobní hygiena, například: sprchování desetkrát denně;
  • nekontrolovatelná potřeba přepočítat všechny okolní objekty, například: počítání počtu knedlíků v kusu;
  • nekontrolovatelná touha umístit všechny položky symetricky k sobě navzájem, touha dát věci do přesně vymezeného pořadí, například: umístění bot paralelně;
  • touha po sbírání, sbírání, hromadění, když se koníček pohybuje od koníčku k patologii, například: skladování domova všech novin zakoupených v posledních deseti letech.

Obsedantně kompulzivní porucha: léčebné metody

Léčebný režim pro obsedantně kompulzivní poruchu je pro každého pacienta vybrán individuálně v závislosti na závažnosti symptomů a závažnosti existujících posedlostí. Ve většině případů je možné pomoci osobě léčbou ambulantně. Někteří pacienti s těžkým OCD však musí být hospitalizováni v nemocničním zařízení, protože existuje riziko, že obsedantní myšlenky budou vyžadovat provedení takových činností, které mohou způsobit skutečnou újmu osobě a jeho prostředí.

Klasická metoda léčby obsedantně-kompulzivní poruchy zahrnuje důsledné provádění činností, které lze rozdělit do čtyř skupin:

  • farmakologická terapie;
  • psychoterapeutické účinky;
  • použití technik hypnózy;
  • provádění preventivních opatření.

Léčba drogami

Užívání léků má tyto cíle: posílit nervový systém pacienta, minimalizovat pocit strachu a úzkosti, pomoci převzít kontrolu nad vlastním myšlením a chováním, odstranit existující depresi a zoufalství. OCD léčba začíná dvojtýdenním užíváním benzodiazepinů. Souběžně s trankvilizéry se pacientům doporučuje užívat antidepresiva ze skupiny SSRI po dobu šesti měsíců. Abychom se zbavili symptomů poruchy, doporučuje se přiřadit pacientovi atypická antipsychotika. V některých případech může být nutné použít regulátory nálady.

Psychoterapeutická léčba

Moderní psychoterapie má ve svém arzenálu řadu osvědčených a účinných metod, jak se zbavit obsedantně-kompulzivní poruchy. Léčba OCD se nejčastěji provádí metodou kognitivně-behaviorální. Tato technika poskytuje klientovi pomoc při odhalování destruktivních složek myšlení a následné získávání funkčního způsobu myšlení. Během psychoterapeutických sezení získává pacient dovednosti kontroly nad svými myšlenkami, což umožňuje kontrolovat jeho vlastní chování.

Další možností psychoterapeutické léčby, která vykazuje dobré výsledky v léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy, je způsob expozice a prevence reakcí. Umístění pacienta do uměle děsivých podmínek doprovázených jasným a srozumitelným návodem, jak zabránit komplikacím, postupně zmírňuje a odstraňuje příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy.

Léčba hypnózy

Mnoho lidí trpících obsedantně-kompulzivní poruchou ukazuje, že jsou ve stavu transu, podlehají svým posedlým myšlenkám a spáchají nutkavé akce. To znamená, že jsou soustředěny uvnitř sebe, takže plody jejich představivosti se stávají reálnější než objektivně existující realita. To je důvod, proč je vhodné ovlivnit posedlost ve stavu transu, ponoření do kterého nastane během zasedání hypnózy.

Během zasedání hypnózy, tam je ruptura asociativního spojení mezi obsedantními nápady a potřebou používat stereotypní model chování. Techniky hypnózy pomáhají pacientovi, aby byl přesvědčen o neexpandentnosti, absurditě a mimozemství obsedantních myšlenek, které vznikají. V důsledku hypnózy, on už ne potřebuje vykonávat jisté rituály. Získává bezduché myšlení a ovládá své vlastní chování.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo opakování obsedantně-kompulzivní poruchy, doporučuje se:

  • ráno si vezme studenou sprchu;
  • ve večerních hodinách zajistíme koupání s přídavkem relaxačních přírodních olejů nebo zklidňující bylinné kompozice;
  • poskytování nočního spánku;
  • každodenní procházky před spaním;
  • zůstat ve volné přírodě nejméně dvě hodiny denně;
  • aktivní pohybová aktivita, sportovní aktivity;
  • sestavení užitečného menu, vyloučení ze stravy výrobků, které mají stimulační vlastnosti;
  • odmítání alkoholických nápojů;
  • vyloučení kouření;
  • vytváření příznivé atmosféry doma, odstranění stresových situací;
  • normalizace pracovního harmonogramu;
  • provádění dechových cvičení.

PŘIJATÍ DO SKUPINY VKontakte věnované úzkostným poruchám: fobií, obavám, obsedantním myšlenkám, IRR, neurózám.

Navzdory přetrvávajícímu průběhu obsedantně-kompulzivní poruchy je nemoc přístupná k léčbě za předpokladu, že pacient zcela splňuje všechna lékařská doporučení.

Obsedantně kompulzivní porucha: Charakteristika a léčebné metody

Obsedantně kompulzivní porucha se vyskytuje u 3% populace. Příznaky jsou spojeny s přítomností obsedantních myšlenek a akcí zaměřených na ochranu před faktory vyvolávajícími strach. Onemocnění se zhoršuje v situacích se silným duševním stresem.

Obsedantně kompulzivní porucha

Lehký důkaz obsedantně kompulzivní poruchy se může objevit u 30% dospělých a maximálně u 15% dospívajících a dětí. Klinicky potvrzené případy jsou nejvýše 1%.

Vzhled prvních příznaků lze připsat věku 10 až 30 let. Obvykle lidé ve věku 25-35 let hledají lékařskou pomoc.

V patologii existují dvě složky: posedlost (posedlost) a nutkání (nutkání). Posedlost je spojena se vznikem obsedantních, neustále se opakujících emocí a myšlenek. Může být provokován kašlem, kýcháním nebo dotykem kliky jiné osoby. Zdravé poznámky o sobě, že někdo kýchl a dává dál. Pacient je posedlý tím, co se stalo.

Obsedantní myšlenky naplňují jeho celou bytost, vytvářejí úzkost a strach. To se děje proto, že nějaký objekt, člověk se stává pro něj důležitým a cenným. Životní prostředí se zároveň jeví jako příliš nebezpečné.

Kompulce jsou akce, které musí člověk vykonat, aby je ochránil před okamžiky, které vyvolávají obsedantní myšlenky nebo obavy. Akce mohou být reakcí na to, co se stalo. V některých případech jsou preventivní povahy, tj. Jsou výsledkem nějaké myšlenky, myšlenky, fantazie.

Kompenzace může být nejen motorická, ale i duševní. Spočívá v neustálém opakování téže fráze, například spiknutí zaměřeného na ochranu dítěte před nemocí.

Komponenta posedlosti a nutkání tvoří útok OCD. V podstatě můžeme hovořit o cyklické povaze patologie: vzhled obsedantního myšlení vede k jeho naplnění hodnotou a vznikem strachu, který zase způsobuje určité ochranné akce. Po dokončení těchto pohybů začíná období klidu. Po určité době se cyklus znovu spustí.

Typy OCD

S převládající přítomností obsedantních myšlenek a myšlenek hovoří o intelektuálně obsedantně-kompulzivní poruše. Převaha obsedantních pohybů indikuje motorickou patologii. Emoční porucha je spojena s přítomností neustálých strachů, které se stávají fobiemi. Smíšený syndrom se hovoří o tom, kdy jsou detekovány obsedantní pohyby, myšlenky nebo obavy. Navzdory skutečnosti, že všechny tři složky jsou součástí poruchy, je pro volbu léčby důležité oddělení převahy jednoho z nich.

Frekvence příznaků umožňuje izolovat patologii se záchvatem, ke kterému došlo pouze jednou, pravidelně se vyskytujícími událostmi a konstantním průběhem. V posledně uvedeném případě nelze vyloučit období zdraví a patologie.

Povaha posedlosti ovlivňuje vlastnosti onemocnění:

  1. Symetrie. Všechny položky musí být umístěny ve specifickém pořadí. Pacient po celou dobu kontroluje, jak jsou doručovány, opravuje je, přeskupuje. Dalším typem je tendence neustále kontrolovat, zda jsou zařízení vypnuta.
  2. Víry. To mohou být všechny podřízené přesvědčení sexuální nebo náboženské povahy.
  3. Strach. Neustálý strach z nakažení, nemocný vede k obsedantním činům ve formě čištění místnosti, mytí rukou, použití ubrousku, když se něčeho dotknete.
  4. Akumulace. Často existuje nekontrolovatelná vášeň hromadit něco, včetně věcí, které jsou pro člověka naprosto zbytečné.

Důvody

Neexistuje žádný jasný a jednoznačný důvod, proč se tvoří obsedantně kompulzivní poruchy. Přidělit hypotézy, z nichž většina se zdá logická a rozumná. Sjednocují se ve skupinách: biologických, psychologických a sociálních.

Biologické

Jednou ze slavných teorií je neurotransmiter. Základní myšlenkou je, že u obsedantně-kompulzivní poruchy v neuronu je příliš mnoho záchvatů serotoninu. Ten je neurotransmiter. Podílí se na přenosu nervových impulzů. V důsledku toho impuls nemůže dosáhnout další buňky. Tato hypotéza je doložena skutečností, že při užívání antidepresiv se pacient cítí lépe.

Další hypotéza neurotransmiteru je spojena s nadbytkem dopaminu a závislostí na něm. Schopnost řešit situaci zahrnující posedlost nebo emoce vede k "potěšení" a zvýšené produkci dopaminu.

Hypotéza spojená se syndromem PANDAS je založena na myšlence, že protilátky produkované v těle proti streptokokové infekci z nějakého důvodu infikují tkáně bazálních jader mozku.

Genetická teorie je spojena s mutací genu hSERT zodpovědného za přenos serotoninu.

Psychologické

Povaha obsedantně-kompulzivní poruchy byla zvažována psychology v různých oblastech. Z. Freud ji tedy spojoval především s nepříznivým průběhem análního vývoje. Výkaly v tu chvíli vypadaly jako něco cenného, ​​což nakonec vedlo k nadšení pro akumulaci, přesnost a pedantství. Spojil posedlost přímo se systémem zákazů, rituálů a "všemohoucnosti myšlení." Donucení je z jeho pohledu spojeno s návratem k zkušenému traumatu.

Z hlediska následovníků behaviorální psychologie, porucha vychází ze strachu a touhy zbavit se ho. Pro tento účel jsou vyvíjeny opakované akce a rituály.

Kognitivní psychologie zdůrazňuje duševní aktivitu a strach z vynalezeného významu. Vyplývá to z pocitu hyper-zodpovědnosti, tendence přeceňovat nebezpečí, perfekcionismus a víru, že myšlenky mohou být vykonány.

Sociální

Hypotéza této skupiny spojuje vznik patologie s traumatickými okolnostmi prostředí: násilí, smrt blízkých, změna bydliště, změny v práci.

Příznaky

Následující příznaky ukazují obsedantně kompulzivní poruchu:

  • výskyt opakovaných myšlenek nebo strachu;
  • monotónní akce;
  • úzkost;
  • vysoká míra úzkosti;
  • záchvaty paniky;
  • fobie;
  • poruchy chuti k jídlu.

Dospělí si v některých případech uvědomují neopodstatněnost svých strachů, myšlenek, nesmyslnosti akcí, ale nemohou s nimi nic dělat. Pacient ztrácí kontrolu nad svými myšlenkami a činy.

U dětí je porušení velmi vzácné. Objevuje se častěji po 10 letech. Spojen se strachem ze ztráty všeho. Dítě, které se bojí ztráty rodiny, má tendenci neustále objasňovat, zda jeho máma nebo táta miluje. Obavy ze ztráty sebe, tak pevně drží rodiče za ruku. Ztráta jakéhokoli předmětu ve škole nebo strach z toho způsobí, že dítě znovu zkontroluje obsah brašny, probudí se v noci.

Obsedantně-kompulzivní porucha může být doprovázena nočními můrami, slzností, náladovostí, sklíčeností, nechutenstvím.

Diagnostika

Diagnózu určuje psychiatr. Hlavními diagnostickými metodami jsou konverzace a testování. Během rozhovoru lékař identifikuje charakteristiky spojené s projevem významných symptomů. Takže myšlenky by měly patřit pacientovi, nejsou produktem deliriu nebo halucinací a pacient tomu rozumí. Kromě posedlosti má i takové myšlenky, kterým může odolat. Myšlenky a činy nejsou vnímány jako něco příjemného.

Testování se provádí na základě obsedantně-kompulzivní škály Yel-Brown. Polovina jeho bodů hodnotí, jak jsou vyjádřeny obsedantní myšlenky, druhá polovina pomáhá analyzovat závažnost akcí. Stupnice je vyplněna během rozhovoru na základě příznaků minulého týdne. Analyzována je úroveň psychického nepohodlí, trvání projevu symptomů během dne, dopad na život pacienta, schopnost odolávat symptomům a kontrolovat je.

Test identifikuje 5 různých stupňů poruchy - od subklinické až po extrémně závažnou.

Onemocnění se liší od depresivních poruch. Pokud jsou příznaky schizofrenie, organické poruchy, neurologické syndromy, je posedlost považována za součást těchto onemocnění.

Léčba

Hlavními metodami léčby obsedantně-kompulzivní poruchy je psychoterapie, užívání drog, fyzioterapie.

Psychoterapie

Léčbu onemocnění pomocí hypnózy, kognitivně-behaviorální, averzivní metody psychoanalýzy.

Hlavním cílem kognitivně-behaviorální metody je pomoci pacientovi v realizaci problému a v boji proti nemocem. Pacient může být umístěn do uměle vytvořené stresové situace a během zasedání se s ním snaží lékař a pacient vyrovnat. Psychoterapeut komentuje obavy a význam, který pacient vkládá do svých myšlenek, zastavuje jeho pozornost k činům, pomáhá měnit rituál. Je důležité, aby se člověk naučil identifikovat, který z jeho strachu skutečně dává smysl.

Podle výzkumníků, kompulzivní část syndromu lépe reaguje na terapii. Účinek léčby trvá několik let. U některých pacientů se během léčby zvyšuje hladina úzkosti. Časem se to děje, ale pro mnohé je to důležitý důvod pro výběr jiných terapií.

Hypnóza vám umožňuje zachránit pacienta od obsedantních myšlenek, akcí, nepohodlí, strachu. V některých případech se doporučuje použití auto-návrh.

V rámci psychoanalýzy lékař a pacient zjistí příčiny zkušeností a rituálů, vypracují způsoby, jak je uvolnit.

Averzivní metoda je zaměřena na to, aby byl pacient vystaven nepohodlí, nepříjemným asociacím při provádění obsedantních akcí.

Psychoterapeutické metody se používají individuálně a ve skupině. V některých případech, zejména při práci s dětmi, se doporučuje rodinná terapie. Jeho účelem je navázat důvěru, zvýšit hodnotu jednotlivce.

Léky

Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy se při užívání léků důrazně doporučuje. Doplňují, ale nezrušují metody psychoterapie. Používají se tyto skupiny léčiv:

  1. Uklidňující prostředky. Snižují stres, úzkost, snižují paniku. Používá se Phenazepam, Alprazolam, Clonazepam.
  2. MAO inhibitory. Léky v této skupině přispívají ke snížení depresivních pocitů. Mezi ně patří Nialamid, Fenelzin, Befol.
  3. Atypická antipsychotika. Léky jsou účinné pro poruchy příjmu serotoninu. Určete clozapin, risperidon.
  4. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Tyto léky zabraňují rozpadu serotoninu. Neurotransmiter se akumuluje v receptorech a má delší trvání. Skupina zahrnuje fluoxetin, nafazodon, serenát.
  5. Regulátory nálady. Léky se zaměřují na stabilizaci nálady. Tato třída zahrnuje normotiv, topiramát, uhličitan lithný.

Fyzioterapie

Doporučuje se provádět různé úpravy vody. Jedná se o teplou koupel se studeným obkladem na hlavě po dobu 20 minut. Jsou odebírány až 3x týdně. Užitečný utěrku namočenou ve studené vodě, dousing. Doporučuje se plavat v moři nebo v řece.

Předpověď

Obsedantně kompulzivní porucha je chronická patologie. Obvykle použití jakékoli léčby zastaví a zjemní její projevy. Je možné vyléčit nemoc v mírném nebo mírném stupni, nicméně v některých emocionálně obtížných situacích je možné další zhoršení.

Těžká porucha je obtížně léčitelná. Pravděpodobně výskyt relapsů.

Nedostatek léčby může vést ke zhoršení výkonu, k sebevražedným záměrům (až 1% pacientů spáchá sebevraždu), k některým fyzickým problémům (časté mytí rukou vede k poškození kůže).

Prevence

Primární prevence zahrnuje prevenci vzniku traumatických faktorů, včetně konfliktů doma, ve škole, v práci. Pokud hovoříme o dítěti, je důležité se vyhnout tomu, aby se na jeho méněcennost uvalily myšlenky, které vyvolávají strach, vinu.

Doporučuje se zahrnout do dietních banánů, rajčat, fíků, mléka, tmavé čokolády. Tyto produkty obsahují tryptofan, ze kterého se tvoří serotonin. Je důležité brát vitamíny, dostat dostatek spánku, vyhnout se užívání alkoholu, nikotinu, drog. Uvnitř by mělo být co nejvíce světla.

Obsedantně kompulzivní porucha nemůže být ignorována. Stav takového pacienta se může časem zhoršit, což vede k vážným poruchám v emocionální sféře, neschopnosti přizpůsobit se společnosti. Psychoterapeutické a lékařské metody umožňují člověku vrátit se do normálního života.