Příznaky klinické a biologické smrti při mrtvici

Diagnostika

Statistiky úmrtí u pacientů s mrtvicí jsou zklamáním. K úmrtí pacientů může dojít jak v akutním období, tak po něm v období rehabilitace.

Jaký typ poruch oběhového systému je pravděpodobnější, že bude smrtelný?

Mrtvice může být hemoragická a ischemická. I když je ischemická choroba nalezena v 80% případů, mortalita v akutním období hemoragické mrtvice je vyšší. Navíc míra úmrtnosti závisí na typu mrtvice. Pacienti s intracerebrálním krvácením tedy umírají častěji než subarachnoidní krvácení.

Někdy je mrtvice smrtelná, stejně jako v akutním období a v období zotavení

U ischemické cévní mozkové příhody je pravděpodobnější, že úmrtí je zaznamenáno, pokud se objeví aterotrombotický, kardioembolický nebo hemodynamický typ oběhových poruch mozku. Lacunar nebo microocclusal mrtvice zřídka vede ke smrti pacienta.

Vysoké procento nežádoucích účinků se vyskytuje po rozsáhlé nebo opakované mrtvici. Nekompatibilní se životním stavem nastává, když jsou postižena centra regulace dýchání a srdeční funkce. To se stane, pokud kmenové buňky mozku nebo mozečku zemřou. Smrt nastává v důsledku:

  • zástava srdce;
  • přestat dýchat.

Příčiny smrti mozkových buněk a vedoucí k smrti

Smrt mozkových kmenových buněk a mozeček, který je příčinou smrti, se může vyvinout v důsledku podvýživy a okysličování buněk, vytěsnění nebo otoků tkání:

  • krvácení do mozkového kmene a mozečku;
  • ischémie hlubokých částí mozku;
  • krvácení do komor mozku, které způsobilo hemo tamponádu mozkomíšního moku, což vede k zhoršené cirkulaci mozkomíšního moku, okluzivnímu hydrocefalu, otoku a vytěsnění mozkového kmene.
  • edém mozku může být postupně rostoucí nebo rychlý, což vede k dislokaci mozkových struktur a vložení mozkového kmene do velkého okcipitálního foramenu.

Příčinou úmrtí mohou být i souběžná onemocnění. Často se infarkt myokardu nebo akutní stavy, jako je kardiovaskulární, respirační selhání, renální nebo jaterní insuficience, vyvíjejí na pozadí oběhového onemocnění v mozku nebo po něm.

Příčiny smrti pacientů s mrtvicí

Existují příznaky a příznaky, které hovoří o závažnosti stavu a pravděpodobnosti hrozící smrti pacienta. Takže, pokud má pacient příznaky hemoragických lézí trupu a mozečku, pak v 70-80% případů člověk umře. Příznaky poruch oběhového systému v kmenové části:

  • narušení vědomí;
  • u ischemických lézí, zhoršené koordinace, kolísavého chodu, zametacích pohybů jsou časné příznaky;
  • Syndrom „uzamčeného muže“, jeho příznaky: pacient nemůže mluvit, pohybovat, otevírat a zavírat oči, a chápe všechno;
  • narušení polykání, nedostatek polykání reflexu je také pozorováno při kómě 3–4 stupně, je to znak prohloubení, nepříznivého kómy, proto 90% těchto pacientů buď umírá nebo zůstává na umělé plicní ventilaci;
  • příznaky nedostatku kontroly nad pohyby končetin; svaly nefungují synchronně, normálně by flexory a extenzory měly fungovat hladce a u pacienta je tato funkce narušena z tohoto vysokého tonusu svalového systému, nedostatečné fyzické aktivity, křečí;
  • zvýšení teploty o více než 40 stupňů je teplota centrální geneze, kdy jsou neurony zodpovědné za termoregulaci poškozeny, je často obtížné ji snížit léky; proto se do pacienta zavádějí chlazené roztoky nebo se na hlavu umístí led;
  • příznaky poruch očního pohybu - při poškození trupu a mozečku jsou pozorovány asynchronní pohyby, příznaky podobné kyvadlu, „oko panenky“;
  • nestabilní hemodynamika - arteriální tlak je vysoký, puls je častý, může být arytmický, pokud po zahájení bradykardie začne prognóza špatně;
  • respirační selhání - patologické typy Kussmaulova respirace (hluboké, hlučné), Cheyne-Stokes (po objevení se vzácných povrchových dechů), Biota (dlouhé pauzy mezi dechy).

Ve většině případů pacient zemře, pokud dojde k porušení krevního oběhu v kmeni.

Tyto příznaky naznačují poškození buněk životně důležitých center a jsou prekurzorem možnosti smrti.

Jak rychlé je porušení krevního oběhu vede k smrti pacienta

Smrt pacienta se může objevit v prvních hodinách oběhových poruch mozku, po zahájení léčby nebo v období rehabilitace. Pokud se pacient vyvíjí kóma, pak šance na přežití prudce poklesnou. Coma stupeň 3-4 je doprovázen smrtí pacienta v 90% případů. Ale je tu také dlouhá kóma. Pokud pacient nevyjde z kómatu, může zemřít na doprovodné komplikace, které se vyskytují v lůžkovém pacientovi.

Pokud je pacient dlouhodobě v kómatu pro umělé dýchání, rozhodnutí o vypnutí ventilátoru provede léčebný výbor se souhlasem příbuzných. Podle statistik je po 4 měsících jen několik kusů bezvědomí a v tomto stavu, s dobrou péčí, život může být udržován několik let.

Příčinou úmrtí je rozvoj komplikací u lůžkových pacientů. Mezi tyto komplikace patří:

  • proleženiny;
  • městnavou pneumonii;
  • plicní embolie;
  • urogenitální sepse;
  • celkové dehydratace a selhání ledvin.

Jednou z komplikací po mrtvici je stagnující pneumonie, která může vést k smrti

Prevence těchto komplikací začíná okamžikem, kdy pacient vstoupí na kliniku a pokračuje po propuštění během rehabilitačního období.

Jak zjistit, že pacient zemřel

Existují tři hlavní znaky, kterými lze v prvních minutách zjistit smrt:

Mrtvost mrtvice

Přirozeně, smrt z mrtvice je obrovská osobní tragédie, protože je nemožné vrátit se zpět. Strach z této choroby mezi příbuznými zesnulého zůstává na celý život. Tento článek obsahuje statistiky i smrtící známky kritického stavu.

Statistiky

Vědci z Ameriky zjistili, že míra přežití pacientek je o 10% nižší než u mužského pohlaví. Tělo žen je mnohem horší obnoveno po mozkovém krvácení. I kdyby bylo možné se vyhnout smrti, rehabilitace může být nedostatečná a již nelze dosáhnout dobré kvality života.

Řada zdravotnických zařízení provedla studii padesáti tisíc případů mrtvice u Američanů. Hlavním procentem byly pacienti s krvácením v mozku.

Výsledky byly očekávány: míra úmrtnosti je 60%, zbývajících 40% žije ne déle než jeden rok a další stav závisí na udržovací léčbě.

V roce 2002 byla provedena studie na univerzitě v St. Louis (USA), která ukázala, že:

  • 61% sledovaných pacientů po mrtvici zemřelo v důsledku odmítnutí udržovací léčby, protože tělo nefungovalo a příbuzní se rozhodli odpojit se od zařízení na podporu života;
  • 30% pacientů zemřelo v důsledku neurologických komplikací;
  • 9% pacientů zemřelo v důsledku jiných komplikací po určité udržovací léčbě.

Hlavním důvodem odmítnutí udržovací terapie je obvykle nevyhnutelná smrt a nestabilní neurologické příznaky.

Ukazatele v Rusku

V Rusku může být tendence k rozvoji mrtvice a nepříznivá prognóza identifikována i v dětství. Došlo k tendenci ke zvýšení statistiky úmrtí po mrtvici. Dědičnost hraje přirozeně důležitou roli, ale v současné době ekologická situace a životní styl stále více ovlivňují výskyt.

Stres je také jedním z hlavních viníků mrtvice. Každý rok postihuje mozková mrtvice asi 450 000 lidí v Rusku. Po analýze statistických údajů je zřejmé, že mrtvice se nachází na druhém místě mezi nemocemi s fatálním následkem u nás.

Pokud oddělujete typy mrtvice a provádíte statistickou analýzu, je zřejmé, že ischemická mrtvice zaujímá vedoucí postavení.

Úmrtí v krvácení v mozku se pohybují od 50% do 80%. Případy subarachnoidního krvácení jsou charakterizovány mírně nižší úmrtností - od 30% do 60%. Data byla publikována v roce 2000 v jednom z ruských neurologických časopisů.

Úmrtnost mužů a žen

Ženský sex je nejvíce náchylný k smrti v jakékoliv formě mrtvice - konkrétně ve 43% případů. Mužský sex je smrtelný ve 37% případů. Je to přirozeně jen přibližné číslo. Lze předpokládat, že muži mohou trpět touto nemocí častěji kvůli sociálním charakteristikám.

Nejděsivější skutečností je, že pomoc v nouzi často není poskytována včas a ve správném množství. Pouze 60% pacientů, kteří hledají lékařskou péči, podstoupí důkladný diagnostický postup.

Zbývající procento lidí preferuje léčbu samostatně (34%), méně než 1% žije v posledních letech v pečovatelském domě v lhaní stavu, 5% odmítá léčbu vůbec.

Špatná hygiena, nedodržování lékařských předpisů, nízká spolupráce neurochirurgů a neurologů, vznik komplikací v nemocnici, neschopnost nakupovat drogy - to vše zvyšuje míru úmrtnosti v Ruské federaci.

Známky umírání lůžka pacienta po mrtvici

Před smrtí se pacient v posteli cítí slabý a unavený. Výsledkem je, že pacient neustále spí. Spánek může být hluboký nebo světlý (s lehkými zvuky spánku a různými jinými zvuky).

Před smrtí se člověk cítí a vidí, co není ve skutečnosti. Často se ztrácí orientace v prostoru, zmatenost vědomí. Pacient se stáhne, ztrácí zájem o všechno, co se stane.

Moč se stává červenou v důsledku špatné funkce ledvin, proto se objevuje také edém. Ležící pacient často dýchá a je nestabilní. V důsledku špatného krevního oběhu se objevují žilní skvrny. Zpočátku se objevují na nohách. Před smrtí se pacientovy končetiny zchladí, protože krev se vrhá na životně důležité orgány. To jsou všechny hlavní známky hrozící smrti.

Příznaky úmrtí pacienta z mrtvice se objevují v průměru po 15 minutách. Známky smrti:

  • osoba nereaguje a nereaguje na kapalný čpavek, stejně jako na rány na tváře;
  • žáci nereagují na světlo;
  • žáci se stávají oválnými, když jsou stlačeni ze stran;
  • žádný puls a dýchání;
  • rohovka se zakalí.

Známky smrti během prvního dne:

  • suché sliznice a kůže;
  • objeví se rigor mortis;
  • výskyt mrtvých míst;
  • snížení tělesné teploty až o 25 ° C (v konečníku).

Lékaři jsou přesvědčeni, že riziko úmrtí lze snížit pouze dodržením preventivních opatření. Pokud budete jíst správně a vyhnete se špatným návykům, zkontrolujte své zdraví, můžete se vyhnout riziku mrtvice. Pokud si lékař všimne prvních příznaků cévní mozkové příhody, které ohrožují zdraví pacientů, je nutné dodržovat všechna doporučení lékařů, aby nedošlo k žádnému náporu onemocnění.

Je velmi důležité, aby zdravotníci byli vysoce kvalifikovaní. Poraďte se včas s lékařem. To zvýší šanci na přežití a efektivní rehabilitaci.

Příčiny a příznaky smrti mrtvice

Nejhorší zprávou pro příbuzné osoby, která přežila apoplexii, byla zpráva, že pacient měl mrtvici mrtvice. Tyto případy jsou bohužel poměrně časté. Podle statistik umírá v akutním období útoku asi 10-15% pacientů. V tomto případě mluvíme o náhlé smrti. Zbývající pacienti přežijí, ale mají současně oběhové poruchy a srdeční dysfunkci, která také v prvním roce života po mrtvici vyvolává fatální následky.

Proč k smrti dochází v důsledku mrtvice?

Většina pacientů, kteří zemřou po mrtvici mrtvice, zatímco ještě v nemocnici umírají kvůli náhlé smrti buněk mozečku nebo mozkového kmene. Na druhé straně buňky těchto divizí umírají z následujících důvodů:

  1. Ostrý nedostatek kyslíku v mozkovém kmeni nebo mozečku.
  2. Hemorrhagic nebo ischemic mrtvice v těchto odděleních.
  3. Krvácení v oblasti komor mozku. V tomto případě výsledný hematom blokuje odtok mozkomíšního moku. V důsledku toho je poškozen volný oběh mozkomíšního moku. Na tomto pozadí se nejprve objevuje edém a pak posun mozkového kmene.

Kromě těchto důvodů je nutné vzít v úvahu všechny patologické stavy a nemoci, které vznikají na pozadí mrtvice. Častěji je to srdce nebo jiné patologie. Vyskytují se zejména u starších osob. Jedná se o infarkt myokardu, selhání ledvin, srdce nebo jater. Pacient, který má takové následky mrtvice, zemře během 1-2 let života od nástupu apoplexie.

Proč je okamžitá smrt kvůli mrtvici?

Syndrom náhlého úmrtí (CBC) se vyskytuje v nejakutnějším období apoplexie. Nejčastěji nemá ambulance ani čas se dostat k pacientovi. Většina pacientů zemře s těžkou mrtvicí. S tímto stupněm stavu se postupně vyvíjejí neurologické poruchy a otok mozku. Pacient nejprve spadne do bezvědomí. Ale lékaři to nazývají smrtící. To znamená, že se pacient nevrací do vědomí. Okamžitá smrt z mrtvice nastane v důsledku následujících změn v mozku:

  • rozsáhlá oblast poškození mozku (ischemie nebo krvácení);
  • re-útok apoplexie za rok;
  • těžké otoky mozku;
  • narušení odtoku mozkomíšního moku (mozkomíšního moku).

Na pozadí všech těchto změn pacient pociťuje komprese (mačkání) důležitých mozkových center. V důsledku toho dochází k náhlé smrti.

SHS se může vyskytnout i při srdečním poškození, které se rychle vyvíjí na pozadí mrtvice. Nejčastěji se jedná o:

Úmrtí pacienta určují důstojníci sanitky, kteří přišli na výzvu podle následujících znaků a podmínek:

  1. Coma u pacienta. Pacient nemá žádné reflexy na vnější podněty - světlo, zvuk. Pozorovaný syndrom kočičího oka (pokud stisknete oční bulvu z obou stran, zornice se změní na kočku, ve formě štěrbiny). Zároveň rohovka oka začne vysychat a zakalit se.
  2. Asystole. To znamená, že puls není cítit na všech velkých tepnách pacienta. Lékaři nemohou poslouchat tóny srdeční frekvence. Na EKG je úplná absence kontrakcí srdečního svalu.
  3. Apnoe. Nedostatek dýchání u pacienta.

Důležité: pravděpodobnost návratu pacienta do života je zanedbatelná. V každém případě je tělo pacienta odebráno pro patologickou anatomii, aby se určila příčina smrti.

Příznaky nadcházející smrti v lůžkovém pacientovi po mrtvici

Pacient, který trpěl paralýzou na pozadí mrtvice, je více ohrožen z hlediska mortality. Vzhledem k tomu, že je to jeho stav, ukazuje větší zaměření poškození mozku. S progresí edému u pacienta mohou vzrůst známky a příznaky blížící se smrti. Věnujte pozornost následujícím skutečnostem:

  • suchá kůže a sliznice;
  • snížení tělesné teploty na 25 stupňů (i rektální);
  • přítomnost bledých kadaverózních skvrn na těle, především na nohou;
  • viditelná necitlivost těla na pozadí existujících cerebrovaskulárních poruch.

Kromě toho jsou příznaky před smrtí v lůžkovém pacientovi po mrtvici také:

  1. Halucinace
  2. Kompletní apatie a izolace. Pacient mrtvice před smrtí nereaguje na věci, které jsou mu známé.
  3. Snížená funkce ledvin a v důsledku toho malé množství moči a její vysoká koncentrace.
  4. Časté přerušované dýchání.
  5. Studené končetiny.

Patnáct minut po smrti zemřelá osoba vykazuje známky smrti. To znamená, že člověk nereaguje na vnější vliv, nedochází k dýchání a pulsu.

Aby se zabránilo takovému smutnému osudu, je žádoucí sledovat stav jejich zdraví. Včas věnovat pozornost prekurzorům mrtvice - křečové žíly, tromboflebitida, srdeční patologie. Doporučuje se vzdát se alkoholu a kouřit. Je-li však mrtvice zahájena, je důležité co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc. Včasnost je často hlavní příležitostí k záchraně života pacienta.

Smrt z mrtvice: příznaky, příčiny, příznaky

Cévní mozková příhoda je reaktivní, akutní porucha krevního zásobení mozku, doprovázená rychlým výskytem ložisek nekrózy. V závislosti na době, po kterou není krevní oběh obnoven na normální úroveň, závisí celková prognóza života pacienta. Pacient může zemřít během několika hodin. Co dělá život člověka, symptomy, stádia, jak zemřou mrtvicí - to je podrobně popsáno níže.

Klasifikace tahu

V praxi použijte jednoduchou klasifikaci, zdůrazňující dvě formy mrtvice, v závislosti na příčinách krvácení: ischemické a hemoragické. Kromě toho existují období mrtvice a závažnosti.

Ischemická mrtvice

Statisticky se vyskytuje častěji, až do 85% všech případů, které se objevují v důsledku uzavření lumenů cév, které krmí určitou část mozku. Uzavření cévy může nastat v důsledku krevní sraženiny, aterosklerotického plátu nebo zúžení stěn v důsledku silného křeče.

Takový zdvih nenastane současně. Postupně se vyvíjí, následuje jeden patologický proces.

  1. Snížený průtok krve.
  2. Tam je ostré uvolnění glutamate a aspartate, tam je excitotoxicity (patologický proces, který vede k vážnému poškození a smrti nervových buněk, pod vlivem neurotransmiterů).
  3. V každé buňce se hromadí vápník.
  4. Zvyšuje se aktivace intracelulárních enzymů, prostupuje nedostatek kyslíku, dochází k lokálnímu zánětu.
  5. Neurony mozku umírají.

Všechny fáze procházejí se zvyšujícím se otokem mozku, objem buněk se zvyšuje a zvyšuje se intrakraniální tlak. Protože toto, místní části mozku, temporální laloky, být přemístěn, střední mozek je porušen, který vede ke stlačení medulla oblongata (kvůli vstupu cerebellum do velkého foramen). S takovým vývojem je nejčastěji uváděna smrt mrtvice.

Hemoragická mrtvice

Jednou tato forma mrtvice byla volána “apoplexy”. Registrace v 15% případů. Vzniká v důsledku ruptury cévní stěny nebo aneuryzmatu. Důvodem může být prudký skok krevního tlaku nebo patologie ve stěnách cév. Spontánní krvácení se vyskytuje v mozkové tkáni (v subarachnoidním prostoru).

Hemorrhagic mrtvice nastane kvůli zvýšenému fyzickému nebo emocionálnímu stresu. Pokud se po napětí pociťují silné bolesti hlavy, okolí je viděno načervenalými tóny, vyskytuje se nevolnost, můžeme hovořit o předpokladech pro mrtvici.

S takovou patologií, která se vyskytuje v mozkovém kmeni, člověk nežije déle než 48 hodin. Zemře, aniž by znovu získal vědomí. Vnější příznaky úmrtí na mrtvici: bledá kůže, pocity blížící se smrti, polovina těla, na straně, kde bylo krvácení - tmavě fialová barva. To je jeden ze specifických vnějších projevů smrti mrtvice.

Období mrtvice

Porušení mozkového oběhu prochází několika obdobími.

  1. Nejostřejší fáze.
  2. Pikantní
  3. Časné zotavení po mrtvici.
  4. Pozdní období zotavení po krvácení.
  5. Komplikace a následky krvácení.
  6. Dlouhodobé následky.

Během období akutní a akutní fáze dochází nejčastěji k úmrtí.

Stupně závažnosti

V závislosti na velikosti oblasti poškození mozku existují tři závažnosti mrtvice.

  1. Malý zdvih (mikrokroky). Neurologické patologie se projevují, symptomy nejsou výrazné, mohou být zaměňovány s projevy jiných smrtelných nemocí.
  2. Lehká a střední gravitace. Jeden může pozorovat fokální symptomy, známky změněného vědomí nebo edém mozku chybí.
  3. Těžký stupeň. Pacient je v bezvědomí, neurologické poruchy rychle postupují, dochází k závažnému otoku mozku. Tento stav končí smrtí.

Je to důležité! Zdvih je dynamický proces. Čím dřívější adekvátní a vysoce kvalifikovaná lékařská péče je pacientovi poskytována, tím větší je pravděpodobnost obnovy celého spektra mozkových funkcí. Hospitalizace je nezbytná v prvních třech hodinách po objevení krvácení, aby se zabránilo výskytu smrti.

Statistiky

V Rusku je častěji registrována mrtvá smrt a známky raného stádia onemocnění. Mrtvice je stále mladší. Ovlivňují faktory nepříznivé ekologické situace ve velkých městech, neustálé stresové situace v práci i doma, alkohol a tabák. Ve světové praxi je mrtvice třetí v celkové statistice všech úmrtí, v Rusku druhá.

Větší procento úmrtnosti je zaznamenáno z hemoragické formy krvácení v mozku.

Rozložení rizik podle pohlaví, nebo jak muži a ženy zemřou na mrtvici, je následující:

  • úmrtí na mrtvici u žen se vyskytuje ve více než 43% případů;
  • muži umírají méně často - 36,6%.

Významnou roli hraje rehabilitace a prevence, protože statisticky je zaznamenáno nejvyšší procento úmrtnosti po druhé mrtvici.

Pro informaci. Pouze 59,9% pacientů je kvalifikováno a včas. Zbytek jsou samoléčba (34%), jiní nedostávají pomoc vůbec (5,7%).

Příčiny mrtvice

Mezi hlavní příčiny úmrtí na mrtvici (rizikové faktory) patří následující stavy u lidí:

  • zaznamenává se trvalé zvýšení krevního tlaku, což také naznačuje zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • dědičný faktor: mrtvice byla zaznamenána u blízkých příbuzných;
  • nadváha;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • vegetativní onemocnění cév;
  • aneurysma v anamnéze;
  • sedavý způsob života (u pacientů bez lůžka se zvyšuje riziko mrtvice);
  • diabetes a ateroskleróza;
  • paroxyzmální bolesti hlavy a velmi silné;
  • přerušovaná necitlivost jakékoli části těla nebo obličeje;
  • vzhled tmavého závoje před očima, dočasná ztráta zraku;
  • záchvaty nečekané slabosti.

Příznaky tahu

Náhlé fokální neurologické symptomy v kombinaci s meningeálními projevy ukazují na přítomnost akutního, ostrého porušení mozkového oběhu. Mozek, nedostatek kyslíku a živin v důsledku narušení zásobování krví, se začíná destruktivně měnit, zpočátku jsou tyto změny reverzibilní, pak tyto procesy nelze vrátit zpět. To je důvod, proč by měl každý znát známky nemoci a jak vypadá smrt z mrtvice, aby časem pomohl milované osobě nebo kolemjdoucímu. Mezi tyto příznaky patří:

  • záchvat těžké bolesti hlavy nebo závratě;
  • příchod ochrnutí části obličeje nebo těla, vyjádřené v uvízlé řeči, neschopnost ovládat své pohyby, porušování jemných motorických dovedností;
  • ztráta vědomí;
  • různé typy paréz;
  • závažná úplná nebo částečná ztráta zraku;
  • těžké překročení normy tlaku;
  • otevřel zvracení a nevolnost;
  • problémy s vnímáním okolní reality;
  • nedobrovolnou defekací nebo močením.

Je to důležité! Pokud máte podezření na mrtvici, musíte požádat osobu, aby se usmívala, zvedla ruce a řekla jednoduchou frázi. Pokud se jeden z rohů úst „sklouzne“ dolů, vytvoří se moudrý úsměv, během řeči „jazyk narazí“ a vy nemůžete zvednout ruce, pak je nutná neodkladná odborná pomoc. V této situaci je zpoždění jako smrt.

Diagnóza je možná pouze na základě důkladné studie celkového klinického obrazu, historie, rizikových faktorů a neurologických symptomů.

Vnější příznaky smrti z mrtvice

Je možné určit, že osoba, která utrpěla mrtvici, je blízko konce, podle vnějších znaků, které indikují nevratné procesy v mozku. Předzvěstí blížící se smrti jsou:

  • narušení vědomí;
  • ohromující chůze, zametací pohyby;
  • pacient nemůže mluvit, pohybovat, otevírat a zavírat oči;
  • žádný polykatelný reflex;
  • je nedostatečná fyzická aktivita, křeče, záškuby rukou a nohou, spíš křeče;
  • zvýšená tělesná teplota - více než 40 stupňů (indikující porážku termodynamiky regulující neurony);
  • pohyby očí jsou narušeny - zvednutím víčka můžete vidět, že oči jsou „plovoucí“, žák na straně krvácení je velmi rozšířený;
  • vysoký krevní tlak, zvýšená tepová frekvence, bradykardie;
  • snížená chuť k jídlu, chudá a pevnější stolice;
  • moč je koncentrovanější a jeho množství klesá;
  • hluboké hlučné dýchání (typ dechu Kussmauel), mezi vdechováním a výdechem jsou dlouhé pauzy;
  • dýchání je buď hluboké nebo povrchní.

Jak vypadá klinická smrt mrtvice?

Pokud proces ischemie postupuje, prognóza bude nepříznivá. Existují tři hlavní znaky (stavy), které vedou ke klinické smrti. První 4 minuty jsou klíčové. Po zjištění příznaků klinické smrti se provede reanimační opatření. Pokud nejsou úspěšné, zaznamenávají nástup biologické smrti.

Navíc tabulka ukazuje, jak vypadá smrt mrtvice.

Smrt osoby z mrtvice

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku. To může vyvinout se z různých důvodů, ale je nejvíce často spuštěn aterosklerotickou lézí jeho cév. Přívod krve do mozku (GM) je velmi intenzivní a několikrát více než krevní zásobení jiných orgánů.

Toto je kvůli důležitosti procesů, které se vyskytují v mozku. Existují všechny životně důležité orgány, jejichž porušení je nepřijatelné. Smrt mozková mrtvice každoročně prohlásí stovky tisíců životů po celém světě. Je možné zachránit osobu s apoplexou, ale pro to je důležité poskytnout lékařskou pomoc v prvních hodinách po rozvoji nemoci - jinak jsou šance výrazně sníženy.

Typy tahů

V moderní neurologii, to je obvyklé rozlišovat dva hlavní typy mrtvice - ischemic a hemorrhagic. Smrť z hemoragické mrtvice se vyskytuje častěji, protože její průběh je často závažnější. Nezávisle odlišit tuto patologii je nemožné - konečná diagnóza je provedena v nemocnici.

Ischemický typ

Tento typ poškození mozku je nejvíce obyčejný, a kouření muži mezi věky 35-80 roky jsou nejvíce často ovlivňováni. Klinická symptomatologie tohoto typu patologie je velmi různorodá a závisí na specifické oblasti, ve které je krevní oběh poškozen. Téměř vždy můžete pozorovat takové známky:

  • poškození vědomí - je vyjádřeno v různých stupních od zmatku až po úplnou ztrátu;
  • těžké bolesti hlavy;
  • nevolnost, zvracení možné;
  • zarudnutí kůže;
  • nadměrné pocení.

Pozor! Pokud máte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, což pomůže snížit pravděpodobnost úmrtí při mrtvici.

K takovým obecným příznakům se přidávají také charakteristické znaky - porušení polykání, citlivosti a řeči. Vize může být narušena. Známky hrozící smrti po mrtvici jsou zcela individuální. Všechny příznaky úmrtí na mrtvici závisí na stupni edému GM, který se nevyhnutelně vyvíjí se silným porušením krevního oběhu v něm.

Hemoragický typ

Je registrován ve 20% případů. Mluví se o tom, když se krev vylévá z prasklé cévy nebo aneurysma do tkáně GM. Taková mrtvice způsobuje smrt mozku poměrně rychle - někdy ani ambulance nemá čas přijet. Symptomy hemoragické mrtvice jsou téměř vždy velmi akutní:

  • těžké bolesti hlavy;
  • ztráta vědomí;
  • zvracení;
  • křeče nebo ochrnutí;
  • nedobrovolné močení nebo defekace.

V ojedinělých případech nemusí být příznaky tak akutní, ale to není důvod ke zklidnění - situace může být kdykoliv zhoršena.

Příčiny smrti při mrtvici

Ve většině případů, smrt po mrtvici u starších osob nastane ve zdravotnickém zařízení. Hlavní příčinou je smrt GM neuronů. V důsledku toho mozek přestává plnit svou funkci. Pro to existuje několik důvodů:

  • proces vyvinutý v mozečku a jeho práce znemožnila;
  • hemoragický proces v mozkovém kmeni;
  • patologického procesu v komorách GM.

Navíc statistika úmrtí na mrtvici říká, že na pozadí takové léze se mohou vyvinout i další závažné patologie. Náhlé úmrtí na mrtvici se vyskytuje během nejakutnějšího období onemocnění a je spojeno s těžkými otoky GM a progresivními neurologickými poruchami.

Pozor! Náhlá smrt je nejpravděpodobnější, pokud se záchvat pacienta objeví během jednoho kalendářního roku.

Rizikové faktory pro rozvoj apoplexie

Pokud se staráte o své zdraví, můžete výrazně snížit riziko této smrtící patologie. Můžete hodně hovořit o zásadách dodržování zdravého životního stylu, ale je lepší znát hlavní rizikové faktory tohoto onemocnění:

  1. Kouření To je jedna z hlavních příčin různých vaskulárních onemocnění. Současně ti lidé, kterým se daří tuto závislost opouštět, snižují pravděpodobnost vzniku mrtvice téměř o polovinu.
  2. Obezita. Pokud je alimentární, je třeba výrazně snížit spotřebu tuku a sacharidů, což sníží hladinu cholesterolu v krvi - hlavní "provokující" aterosklerózy mozkových cév.
  3. Arteriální hypertenze v podmínkách nedostatečně intenzivní terapie. Udržování normálního tlaku nemůže nikdy čelit mrtvici.
  4. Nízká fyzická aktivita. Podporuje přibývání na váze. Ale méně závažným důsledkem je snížení svalové hmoty. Plavidla jsou slabší, propustnější, snadno se protahují.
  5. Chronické a těžké napětí. Může být spojován s prací, rodinným napětím.
  6. Alkoholismus.

Pacient může ovlivnit všechny tyto faktory nezávisle. Existují však i momenty, které člověk nemůže ovlivnit. Patří mezi ně metabolická a kardiovaskulární onemocnění.

Vždy umírá pacient

Smrt po vážném úderu se bohužel vyskytuje poměrně často. Ale není to povinné - rozhoduje se pár věcí. Mezi první je třeba poznamenat rychlost poskytování specializované lékařské péče. Jak ukazuje dlouhodobá praxe, pacienti, kteří dostávají vysoce kvalifikovanou pomoc v prvních 5-6 hodinách po mrtvici, mají každou šanci na kompletní vyléčení.

Smrt často ohrožuje starší lidi „parou“ průvodních onemocnění. Tělo oslabené dlouhou a vážnou nemocí má minimální šanci na plné uzdravení. I když je možné zabránit smrti po mrtvici, tito pacienti často zůstávají hluboce postiženi.

Důležitým bodem pro obnovu a včasnou rehabilitaci je řádná péče. Pokud pacient přežije ránu, ale zůstane upoután na lůžko, hlavním nebezpečím je rychlý rozvoj mnoha komplikací. Výrazně zhoršují lidský stav a mohou se zase stát příčinou smrti, dokonce i několik měsíců po mrtvici.

Předkrmy smrti s mrtvicí

Příznaky mrtvice před smrtí, zpravidla se zvyšují. I když krátce před tím se stav pacienta začal zlepšovat. Mezi nejzávažnější příznaky patří:

  • velmi suchá kůže a sliznice;
  • hypotermii pacienta (může se objevit až 25 stupňů);
  • výskyt bledých kadaverózních skvrn na dolních končetinách.

Důvodem k obavám je rozvoj halucinací, apatie, ochlazení končetin a občasné dýchání. Tyto příznaky před smrtí v lůžkovém pacientovi po mrtvici by měly být důvodem pro intenzivní terapii nebo resuscitaci. Diagnóza cévní mozkové příhody, okamžitá smrt, od které se nevyskytla, má každou šanci na úplné vyléčení - za předpokladu, že je adekvátně léčena.

Pacient vleže po mrtvici může „dát“ a jiné příznaky před smrtí. Blížící se smrt tedy lze předpokládat, pokud se začnou objevovat následující příznaky:

  • periodické poškození vědomí;
  • neschopnost polykat;
  • prudce zvýšená tělesná teplota;
  • zhoršené pohyby očí;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • hypertenze, i když u pacienta nebyla dříve diagnostikována;
  • snížení vypouštění moči.

Takové známky blížící se smrti po mrtvici nenaznačují, že je to nevyhnutelné. Ale slouží lékaři jako jasný signál o této možnosti. V této době je stále možné upravit terapii a uložit pacienta. Příčiny smrti po mrtvici jsou zpravidla standardní.

Klinická smrt mrtvice

Známky úmrtí na mrtvici se mohou lišit, ale pokud stav pacienta nemůže být stabilizován (vzrůst GM otoků, není možné zastavit krvácení), může dojít ke klinické smrti. Existují tři hlavní znaky tohoto stavu.

Úmrtnost z mrtvice: statistika, šance přežít

Příčiny vedoucí k akutní cerebrovaskulární nehodě (ACVA) jsou různé:

  • stres;
  • genetická predispozice;
  • příjem alkoholu;
  • kouření;
  • nesprávná strava (hojnost živočišných tuků, soli);
  • kardiovaskulární onemocnění (hypertenze, ateroskleróza, fibrilace síní, angina);
  • jiné nemoci (diabetes, obezita);
  • vrozená vaskulární patologie (AVM, vaskulární aneuryzma);
  • sedavý způsob života;
  • změny v krevních cévách související s věkem;
  • hormonální nerovnováha (během menopauzy ženy snižují hladinu estrogenů, které chrání cévy).

Smrť z mrtvice může nastat jak v časném post-mrtvém období, tak v procesu rehabilitace od krvácení.

Statistiky mrtvice

Možné jsou i hemoragické (20%) a ischemické (nebo mozkové infarkty, které představují 80% případů). Pravděpodobnost úmrtí v akutním období se zvyšuje s hemoragickou formou.

Mrtvost mrtvice je přímo závislá na typu mrtvice, stejně jako na stadiu nemoci, pohlaví a věku pacienta, přítomnosti komorbidity, celkového stavu, včasnosti a úplnosti lékařské péče.

Podle statistik v Rusku s intracerebrálním krvácením je mortalita vyšší než u subarachnoidních forem. U starších pacientů je mortalita vyšší. Ženy umírají na mrtvici o 10% častěji než muži.

V ischemické formě se úmrtí na mrtvici vyskytuje častěji v atero-tombických, kardioembolických nebo hemodynamických variantách mrtvice. Lacunar nebo microocclusal mrtvice jsou zřídka příčinou úmrtnosti.

Vysoká míra úmrtnosti je pozorována z masivního nebo re-krvácení v mozku. Třetí tah je často poslední. S rozsáhlou mozkovou příhodou nebo mozkovým infarktem dochází k závažným nevratným účinkům a snižuje se šance na přežití.

Nepříznivá prognóza se objevuje, když se do patologického procesu zapojují centra regulace respirace a srdeční aktivity. Toto je kvůli smrti neurons mozkového kmene nebo cerebellum. Kvůli srdeční zástavě a dýchání člověk umře.

Klinika

Levá hemisféra koordinuje pravou polovinu těla, je zodpovědná za analytické schopnosti, myšlení, řeč.

Rozsáhlá ischemická cévní mozková příhoda levé strany se projevuje následujícími patologickými změnami:

  • paréza, paralýza vpravo;
  • zrakové postižení pravého oka;
  • motorická afázie (obtížnost mluvení);
  • smyslová afázie (nemožnost porozumění řeči někoho jiného);
  • porušení kognitivních funkcí, logické myšlení;
  • mentální změny.

Předpokládá se, že pacienti s mrtvicí na levé straně jsou lépe léčitelní.

S porážkou pravé polokoule vzniká:

  • levostranná paréza, paralýza;
  • zhoršení krátkodobé paměti se zachováním řeči;
  • emocionální nedostatečnost;
  • porucha orientace v prostoru.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Příčiny smrti

Příčiny poškození mozkových kmenových struktur mohou být:

  • mozkové krvácení a mozkový mozek;
  • ischemie hlubokých mozkových struktur;
  • krvácení do komor mozku, způsobující tamponádu abduktivní míšní trakt, zhoršenou cirkulaci mozkomíšního moku, hydrocefalus, edém a dislokaci mozkového kmene
  • otoky mozku způsobují dislokaci mozkových struktur a kmene klínů do foramenového magnumu lebky.

Příčinou úmrtí při mrtvici mohou být komorbidity, jako je infarkt myokardu, plicní onemocnění srdce a další.

Naši čtenáři píší

Od 45 let začaly tlakové skoky, staly se ostře špatné, konstantní apatie a slabostí. Když mi bylo 63 let, už jsem pochopil, že život není dlouhý, všechno je velmi špatné. Zavolali sanitku téměř každý týden, pořád jsem myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak jí za to děkuji. Tento článek mě doslova vytáhl ze světa. Poslední dva roky se začaly pohybovat více, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nikdy nebudou věřit, že mám 66 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez mrtvice, infarktů a tlakových rázů, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Předkrmy smrti

Existují prognostické nežádoucí příznaky, které indikují vysokou pravděpodobnost úmrtí pacienta.

Například při známkách hemoragického krvácení v trupu a mozečku dochází k úmrtí pacienta v 70-80%.

Toto jsou symptomy:

  • porucha vědomí;
  • časné příznaky charakteristické pro ischemickou mrtvici - zhoršená koordinace, nestabilita chůze, zametací pohyby;
  • pacient není schopen mluvit, pohybovat se, je schopen otevřít a zavřít víčka, pochopení toho, co se děje, je zachováno;
  • narušení polykání, tento příznak je charakteristický pro kómu stupně 4, prognóza je nepříznivá, úmrtnost je 90%;
  • žádná kontrola pohybu rukou, nohou, nedostatečná koordinace pohybů, hypertonicita svalů, křečovité záškuby;
  • hypertermie nad 40 0 ​​v důsledku poškození neuronů zodpovědných za termoregulaci, špatně ovlivňovaných léky, snížení teploty může být dosaženo infuzí chlazených roztoků, obložení hlavy chladem;
  • nedochází k synchronizaci pohybů očí, jejich kyvadlových oscilací, objeví se příznak „oka panenky“;
  • porušení hemodynamických parametrů - vysoký krevní tlak, tachykardie, možná arytmie, s nástupem bradykardie, prognóza se ještě zhoršuje;
  • patologické typy dýchání: Kussmaul (hlučný, hluboký), Cheyne-Stokes (výskyt hlubokých dechů po mělkém dýchání), Biota (dlouhé přestávky mezi dechy).

Před smrtí pacienta tyto příznaky hovoří o smrti neuronů vitálních center.

S rozvojem kómy u pacienta, šance na přežití prudce poklesnou, s kómou 3–4 stupně pouze 10% pacientů přežije. Pacienti, kteří přežili stav komatózy, mohou zemřít následkem komplikací, které jsou charakteristické pro pacienty bez lůžka.

Zde je seznam:

  • proleženiny;
  • městnavou pneumonii;
  • plicní embolie;
  • sepse genitourinary;
  • selhání ledvin, dehydratace.

Prevence těchto komplikací by měla začít od okamžiku krvácení a pokračovat v rehabilitačním procesu.

Při dlouhodobém pobytu pacienta s komatózou na ventilátoru je rozhodnutí o odpojení zařízení provedeno komisí se souhlasem příbuzných. Statistiky v Rusku naznačují, že po 4 měsících bytí v bezvědomí po mrtvici se z ní může dostat jen několik. S dostatečnou péčí můžete existenci těchto pacientů prodloužit o několik let.

Známky smrti

Jestliže pacient zemřel na mrtvici, pak existují známky, kterými lze zjistit smrt od prvních minut jejího výskytu:

  • žádná reakce na podněty;
  • ztráta reflexů, včetně rohovky, rozšířených žáků, nedostatek jejich odezvy na světlo;
  • Příznaky kočičího oka (při stisknutí oční bulvy se zornice stává oválným), zakalení a vysychání rohovky;
  • nedostatek dýchání, palpitace.

Pokud se objeví známky klinické smrti, je indikována resuscitace. Měly by být zahájeny okamžitě, protože po 5-10 minutách dochází k nevratné smrti mozkových buněk, bez možnosti jejich zotavení.

Pokud resuscitace nebyla účinná, objeví se známky biologické smrti:

  • pokles tělesné teploty;
  • mrtvých míst;
  • rigor mortis;
  • rozkladu tkáně.

Smrt po mrtvici může být způsobena různými důvody. Prevence úmrtnosti je zaměřena na prevenci krvácení z mozku, které je na druhém místě v Rusku kvůli úmrtí pacientů.

Nakreslete závěry

Tahy jsou příčinou téměř 70% všech úmrtí na světě. Sedm z deseti lidí zemře v důsledku blokování mozkových tepen. A první a nejdůležitější znak vaskulární okluze je bolest hlavy!

Cévní blokáda má za následek onemocnění pod známým názvem "hypertenze", zde jsou jen některé z jeho příznaků:

  • Bolesti hlavy
  • Palpitace
  • Černé tečky před očima (mouchy) t
  • Apatie, podrážděnost, ospalost
  • Rozmazané vidění
  • Pocení
  • Chronická únava
  • Otok obličeje
  • Netrpělivost a zimnice
  • Tlakové skoky
Pozor! Pokud jste si v sobě všimli alespoň 2 symptomů - to je vážný důvod k zamyšlení!

Jediný prostředek, který dal významný výsledek. VÍCE. >>>

Smrt z mrtvice: vnější a vnitřní znaky

Riziko úmrtí na mrtvici se zvyšuje s věkem. Mrtvice se vyskytují hlavně u starších lidí, ale vyskytují se také u dětí. V Rusku je zaznamenáno přibližně 120 000 nových případů mrtvice za rok. Incidence se odhaduje na 175 na 100 000 mužů a 125 na 100 000 žen. Tah je třetí hlavní příčinou smrti a trvalé invalidity dospělých.

Statistiky

Hlavními rizikovými faktory mrtvice jsou kouření, hypertenze a nedostatek pohybu. Zvýšené riziko cévní mozkové příhody u mužů ve srovnání se ženami je do značné míry způsobeno tím, že tyto ženy vedou ke zdravému životnímu stylu. Rozdíly v životním stylu však nejsou dostatečným vysvětlením a měla by existovat také vhodná ochrana a rizikové faktory specifické pro pohlaví.

V Evropě, mrtvice - 3 příčiny smrti. Ženy umírají častěji než muži na účinky nemoci. Mají také okamžitou smrt z mrtvice. Každý rok zemře 90 mrtvic na mrtvici na 100 000 obyvatel. Během prvního měsíce po mrtvici přesahuje úmrtnost 25%.

Příčiny smrti v patologii

Neurologové specificky hledali rizika, která se týkají pouze mužů nebo žen. Nakonec se jedná o faktory, které se týkají reprodukčních a reprodukčních orgánů.

Zvýšené riziko ischemické mrtvice u pacientů užívajících perorální antikoncepci je dobře známo. Vědecká analýza 78 studií, na nichž se zúčastnilo více než 10 milionů lidí, byla navržena tak, aby odhalila ještě více těchto faktorů. Pokud je to možné, vědci se snažili zkombinovat data ze 70 longitudinálních a osmi studií s kontrolou případů do jednoho „hrnce“ a použít je k výpočtu rizika mrtvice.

Pozdní menopauza zvyšuje riziko krvácení do mozku. Pokud nastane menopauza ve věku 55 let a více, riziko hemoragické mrtvice je 2,4krát vyšší než u menopauzy 50–54 let. V druhém případě je riziko ischemické cévní mozkové příhody sníženo téměř o třetinu. Menopauza až do 50 let snižuje riziko jakékoliv mrtvice, ale statisticky významné rozdíly nejsou. Riziko úmrtí na mrtvici je obvykle na konci menopauzy obvykle sníženo o 23%.

Vysoký krevní tlak během těhotenství zvyšuje riziko mrtvice. U žen s hypertenzí během těhotenství se zvyšuje riziko ischemického srdečního infarktu o 80% a hemoragická mrtvice se zvyšuje pětinásobně. Riziko úmrtí na jakoukoliv mrtvici se odhaduje na asi 60% vyšší.

Riziko mrtvice se zvyšuje v důsledku vysokého krevního tlaku během těhotenství.

Ovariektomie se zvyšuje, zatímco hysterektomie snižuje riziko. Ženy, které mají odstraněny vaječníky, jsou o 42% častěji postiženy mrtvicí jakéhokoli druhu. U pacientů s hysterektomií je riziko o 12% nižší než u žen s intaktními pohlavními orgány. Výpočty však vycházejí pouze z několika studií.

Včasný porod a mrtvý porod jsou známkou zvýšeného rizika cévní mozkové příhody. Riziko cévní mozkové příhody se obvykle zvyšuje o přibližně 60% po předčasném porodu ao téměř 90% po porodu mrtvých. Pravděpodobně záleží také na počtu narozených. Ženy s dvěma porody trpí nejméně pravděpodobností, včetně nižšího rizika mrtvice.

Pohlavní hormony chrání muže. Zdá se, že testosteron a další pohlavní hormony u mužů mají ochranný účinek na mozek. Po androgenní deprivaci nebo orchiektomii se riziko ischemické cévní mozkové příhody zvyšuje o 20%. V jedné studii byly vysoké hladiny testosteronu spojeny se snížením frekvence mrtvice jakéhokoliv druhu.

Slabost penisu indikuje zvýšené riziko mrtvice. U mužů s erektilní dysfunkcí je pravděpodobnost mrtvice jakéhokoliv typu přibližně o 35% vyšší než u silných mužů.

Často není jasné, jak jsou jednotlivé faktory spojeny s rizikem mrtvice. Erektilní dysfunkce může být často interpretována jako příznak vaskulárního onemocnění, ale méně zřejmá je souvislost s těhotenskými komplikacemi.

Na jedné straně neurologové mají podezření na obecnou predispozici, na druhé straně může snížení regulace krevního tlaku během těhotenství neustále zvyšovat vaskulární riziko.

Příznaky

Proces umírání osoby jde v různých rychlostech, v závislosti na příčině. Ruská lékařská asociace definuje umírání jako „nemocného nebo zraněného s nezvratným porušením jedné nebo více životně důležitých funkcí, ve kterých se očekává, že smrt nastane v krátké době“.

Životně důležité funkce jsou především funkce kardiovaskulárního systému, dýchání a centrální nervové soustavy. Funkční poruchy v těchto oblastech vedou k úmrtí bez lékařského zásahu. Období utrpení může trvat od několika sekund do hodin. Pro dobu trvání je rozhodující, zda mrtvice vede k poškození životně důležitých orgánů.

Níže popsané fáze se s největší pravděpodobností vyskytují u lidí, kteří nezemřou v důsledku akutní události, ale spíše po dlouhou dobu v důsledku mrtvice. Pojmy „předčasný“, „terminál“ a „konečný“ se používají v medicíně, i když stále neexistují jednotné definice.

Zdvih má fáze

Fáze nejsou nutně lineární. Měly by proto být považovány pouze za přibližnou klasifikaci, zejména za časovou informaci, podléhající významným výkyvům. V každé fázi se stav pacienta může stabilizovat. V medicíně se kromě této fázové separace používá Karnofského index pro hodnocení progrese onemocnění a prognózy.

Předběžná fáze

Několik týdnů před smrtí je umírající osoba v předčasném stádiu: již existují zjevné příznaky, které omezují aktivní život, například výrazné vyčerpání. Zvyšující se slabost a únava se projevují mimo jiné zvýšenou potřebou odpočinku. Každodenní úkoly jsou obtížnější a delší a některé činnosti vyžadují podporu.

Terminální fáze

V následné terminální fázi, která může trvat několik dní až několik týdnů, vede progresivní fyzické vyčerpání často ke snížené pohyblivosti a dokonce ik odpočinku na lůžku. Často je ztráta kontroly nad vylučováním moči a stolice, ve vzácných případech dochází k retenci moči.

Vážně nemocní po mrtvici stále více závisí na péči o ostatní. Během této fáze snižují kvalita života nové příznaky, jako je úzkost, dušnost, nevolnost a zácpa. Umírající se již nedokáže dobře soustředit, téměř se nezajímá o životní prostředí, potraviny a nápoje se stávají druhotnými. Ztráta chuti k jídlu je v této fázi považována za normální. Neurologické změny - úzkost a zmatenost - mohou znamenat nevratné selhání orgánů.

Závěrečná fáze a smrt

Konečná fáze v posledních dnech nebo hodinách před smrtí je charakterizována konečným selháním jednotlivých orgánů - jater, ledvin a plic nebo centrálního nervového systému. Pomalé vymizení funkcí orgánů se projevuje zvýšenou únavou, apatií, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu a absencí hladu.

Konečná fáze mrtvice

Umírající postupně snižují příjem potravy a často přestávají jíst. Pocit žízně trvá déle, ale často je spokojen i s malým množstvím tekutiny, dokud touha po pití zcela nezmizí.

Průtok krve do končetin se snižuje. Někteří umírají pot. Pulz se stává slabším a krevní tlak klesá. S klesající funkcí ledvin se vylučování močí snižuje. Vzhledem k tomu, že ledviny a játra provádějí svou detoxikační funkci nedostatečně, hromadí se znečišťující látky v krvi, které vstupují do mozku. Tyto látky vedou k narušení vnímání a vědomí.

Životní prostředí je vnímáno částečně. Dočasná, lokální a situační orientace může být ztracena, navíc mohou být akustické a vizuální halucinace nebo motorická úzkost. Zvyšující se ztráta vědomí často končí v komatózním stavu, zejména pokud jsou ledviny a játra zcela mimo provoz.

Okamžitá smrt mrtvicí

Známky okamžité smrti z rozsáhlé mrtvice:

  • suchá kůže a sliznice;
  • autolýza;
  • snížení tělesné teploty;
  • příznak bělooký.

Po zástavě srdce a smrti mozku se tělo začne rozkládat. Kvůli chybějícím částem metabolismu, tj. Nedostatku transportu kyslíku a živin, buňky umírají. 10-20 minut po smrti mozku uhyne mnoho buněk srdeční tkáně. Pak následuje smrt jater a plicních buněk. Pouze po 1-2 hodinách přestanou buňky ledvin fungovat. Biologické umírání je ztráta rostoucího počtu orgánových funkcí.