Mozková insuficience: moderní aspekty diagnostiky a terapie

Diagnostika

Zbytková mozková organická nedostatečnost (РЦОН) - patologie, která je výsledkem odchylek v nervovém systému dítěte, které se vyvinuly buď v děloze nebo po porodu.

To je způsobeno porážkou jednotlivých částí mozku, která je zase vyjádřena symptomy, které brání procesu socializace dítěte a omezují jeho fyzické schopnosti.

Podstata a etiologie RCN

Residuální cerebroorganická insuficience (RCN) je považována za reziduální projevy vyplývající z poškození centrálního nervového systému. To může nastat v perinatálním (perinatálním), generickém nebo infantilním období.

Oficiální medicína nemůže poskytnout naprosto přesné vysvětlení příčin takové patologie, jako je mozková insuficience.

Byly však identifikovány rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku RCN. Patří mezi ně:

  • pozdní těhotenství (věk ženy - 40 let a více);
  • infekce budoucí matky virem (zejména pokud se to stalo v prvním trimestru, kdy je vyvíjející se plod nejzranitelnější);
  • žijící těhotná v nepříznivých podmínkách prostředí;
  • těhotná žena je pod neustálým stresem nebo depresí;
  • tvrdá fyzická práce během těhotenství;
  • pokusy o potrat;
  • předčasný porod;
  • zneužívání budoucí matky alkoholem, užívání drog, kouření;
  • exfoliace placenty, která provokuje porušení cerebrální cirkulace a kyslíkového hladovění plodu;
  • poranění dítěte během porodu;
  • poranění hlavy dítěte po porodu;
  • úvod do mateřského těla léku pro účinek anestezie při chirurgických zákrocích, včetně - během císařského řezu;
  • imunologická neslučitelnost matky a dítěte, které nese.

Syndrom mozkové insuficience se také může projevit jako dědičná patologie.

Dětský neurolog může diagnostikovat tuto odchylku. Pokud nezačnete s léčbou dítěte v raném věku, bude patologie postupovat a závažnost symptomů bude živější. Boj s RCN není snadný. Dítě bude potřebovat nejen lékařskou péči, ale také podporu rodičů, učitelů, psychologa.

Projevy mozkové insuficience u dětí

Klinický obraz RCN a jeho závažnost závisí na umístění postižené oblasti mozku.

Residuální cerebrální insuficience u dětí je vyjádřena v následujících příznacích:

  • emocionální nestabilita, dítě je příliš podrážděné, rozmarné, jeho náladové změny s rychlostí blesku, rodiče často ztratí zrak tohoto příznaku, zapisují ho na rysy věku.
  • rychlá únava, ke které dochází i při menších nákladech, včetně intelektuálních.
  • dítě vrčí ve spánku s zuby, často se probudí.
  • pasivita, ospalost, stížnosti na bolesti hlavy a slabost;
  • citlivost dítěte na změny povětrnostních podmínek, tj. meteorologická závislost, děti mají skoky v krevním tlaku, zvýšenou tepovou frekvenci a dokonce i mdloby;
  • nestandardní mimické projevy: třes očních víček a rtů, časté mrknutí, záškuby ramen;
  • nervózní tic;
  • nesnášenlivost vůči hluku, hlasité a drsné zvuky, příliš jasné světlo;
  • nesnášenlivost cestovat v jakékoli formě dopravy, dítě cítí nevolnost až po zvracení, závratě;
  • Končetiny dítěte s diagnózou RCON jsou často studené, bez ohledu na to, jak je teplo uvnitř nebo venku a kůže může být zabarvena mramorem.

Samostatně by měly být motorické poruchy zaznamenány jako jasný příznak cerebrální insuficience. Mohou být exprimovány buď v inhibici, nebo naopak v impulsivitě, hyperaktivitě.

První zmíněný stav se projevuje pasivitou, pomalostí, rychlou únavou, druhou - neklidem, vzrušivostí, potřebou aktivní zábavy. Je těžké zapojit hyperaktivní děti do klidných aktivit: i jejich umístění do postele je těžká práce.

Je možné podezření na RCN u dítěte ve školním věku, pokud při čtení nemůže kopírovat jednotlivé prvky podle poskytnutého vzorku, přeskočit písmena nebo celé slabiky.

Kromě toho jsou u dítěte také vnější známky cerebrální insuficience. To je:

  • nadměrně prodloužená horní čelist;
  • deformity lebky;
  • oči od sebe vzdálené.

Děti s RCN se často stávají depresivními, zatímco se chovají agresivně, stejně jako pořádají záchvaty hněvu. Mají špatnou chuť k jídlu. Někdy takové jevy jako zvýšené pocení, křeče, zimnice mohou být pozorovány.

Důsledky nekontrolovaného vývoje patologie

Pokud syndrom mozkové insuficience není podroben komplexní léčbě, může být později vyjádřen v takových komplikacích:

  • pomalý vývoj řečového aparátu;
  • obtíže při rozvoji dovedností čtení a psaní;
  • artikulační abnormality;
  • snadno rozvíjet závislost na toxických látkách a alkoholu.

Vzhledem k pomalému procesu zvládnutí řečových dovedností bude dítě prožívat obtíže komunikativní povahy a kvůli odchylkám v chování bude pro něj těžké vstoupit do týmu. V důsledku toho vzniknou situace - „provokatéry“, které inklinují dítě k depresivním stavům, izolaci.

Diagnostika rejekce a moderní léčba

Diagnostická vyšetření dítěte s podezřením na cerebrální insuficienci by měla být zaměřena na určení povahy a etiologie odchylky.

V tomto případě se používají následující metody klinického výzkumu:

  1. Elektroencefalografie mozku. Jedná se o citlivou metodu studia práce mozku na základě studia elektrických impulsů, které vycházejí z jeho jednotlivých oblastí. Tento postup je charakterizován téměř úplnou absencí kontraindikací.
  2. Echoencefalografie. Mozek je vyšetřován pomocí zvukových vln, které se odrážejí od povrchů meningů, kostí lebky a měkkých celků hlavy. Díky tomuto postupu je možné identifikovat patologické změny nebo procesy ve struktuře mozku.
  3. Rheoencefalografie mozkových cév. Procedura umožňuje vyhodnotit stav krevního oběhu a kvalitu průtoku krve hlavními cévami.

Samozřejmě, kromě těchto diagnostických metod, musí být dítě vyšetřeno zkušeným neurologem.

Jakmile je stanovena diagnóza, odborník předepíše odpovídající léčbu. Jeho komplex zahrnuje tyto události:

  1. Léčba léky. V tomto případě se jedná o příjem aminokyselin (zejména glycin, lecitin, kyseliny listové a glutamové), hepatoprotektory, antispasmodika a také nepřímé antihypoxanty - látky, které přispívají k nasycení organismu kyslíkem a snižují jeho potřebu. Navíc, když RCN užívá nootropní léčiva, která mají neurotrofické a neuroprotektivní účinky přímo na centrální nervový systém. Díky tomu jsou procesy tkáňového metabolismu normalizovány.
  2. Vitaminová terapie. Zvláštní důraz je kladen na vitaminy B6 a B11.
  3. Transcraniální mikropolarizace. Tento postup má léčivý účinek na nervové buňky mozku. K tomu dochází v důsledku použití konstantního proudu s minimálním výkonem. Výhodou postupu je stimulace vývoje nervové tkáně a vytváření nových spojení mezi buňkami. Při provádění transkraniální mikropolarizace se dítě položí na speciální čepičku s dráty na hlavě. Postup nezpůsobuje žádné nepohodlí;
  4. Terapeutická masáž, jejíž technika je vhodná pro korekci poruch centrálního nervového systému. Pomáhá zlepšovat krevní oběh, posiluje svaly, pomáhá obnovovat nervovou tkáň a celkově zlepšuje vitalitu dítěte.
  5. Měkké techniky manuální terapie. Zlepšují průchod nervových impulzů, stimulují krevní oběh, stabilizují emocionální stav pacienta a pomáhají eliminovat účinky stresu. Potřebný program terapie určuje odborník.
  6. Také pro terapeutické účely může dítě doporučit výuku plavání.

Zapojení rodičů do léčby dítěte

Dítě s RCN musí neustále cítit podporu rodičů, jinak bude proces opravy neúplný.

Rodiče musí nutně uspořádat jasný režim dne dítěte a sledovat jeho dodržování. Přísné dodržování pravidel přinese nervový, endokrinní a imunitní systém do stavu stability. Přechod na takový režim by měl být postupný, nikoliv náhlý.

Rodiče by se také měli snažit zajistit, aby dítě rozšířilo okruh své komunikace. Za tímto účelem může být zaznamenána ve sportovní sekci nebo v jakémkoli kruhu. Můžete tak dosáhnout dvou cílů najednou: představit dítě do týmu a dát mu příležitost rozvíjet svůj talent. Při výběru typu činnosti je třeba vzít v úvahu přání a zájmy dítěte.

Mozková insuficience, i když k ní dochází v důsledku poruch nervového systému, není trestem pro dítě. V budoucnu bude plně schopen učení, socializace, kariéry a nastartování rodiny. Jedinou podmínkou je včasná léčba a hluboké zapojení rodičů do tohoto procesu.

Diagnóza RCN u dětí: je to nebezpečné?

Residuální organická mozková nedostatečnost nebo zkrácená diagnóza RCN se provádí po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze.

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku přerušení placenty, jako důsledek předčasného porodu, poranění mozku, infekce, závažného šoku nebo otřesu mozku a imunologické neslučitelnosti mezi matkou a dítětem.

U starších žen je yazitsnіnnist narození dítěte s touto diagnózou skvělé, stále může ovlivnit chování matky během těhotenství a od jejího nervového stavu během doby přenášení dítěte. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k reziduální cerebrální insuficienci.

Pokud dítě neošetřujete, můžete začít s onemocněním a jeho symptomy se s věkem zhorší až do vzniku mozku u chlapců - 25 let, u žen - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po vyučovacích hodinách, může být bolest hlavy, která po odpočinku ustupuje;

nervózní tiky, které se projevují jako mrknutí, záškuby rtů, ramen, tahání nosu;

závislost na povětrnostních podmínkách, kinetózách v dopravě, mokrých a chladných končetinách;

vysoký intrakraniální tlak.

Aby bylo možné obraz plně studovat, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivitu. Diagnóza RCN je 86% dětí. Není žádný rozdíl v pohlaví. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, potřebuje pomoc lékaře, rodičů a učitelů.

Onemocnění se vyvíjí při tvorbě mozku, při tvorbě psychiky dítěte, vývoji chování. Symptomatologie se může lišit v závislosti na období nástupu reziduální cerebrální insuficience v závislosti na místě a rozsahu poškození mozku.

V mnoha zemích se provádějí preventivní opatření k prevenci onemocnění nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mezi dospívajícími.

Mezi další příznaky RCN patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Děti s podobnou diagnózou často trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, hysterií, pláčem bez slz, která je doprovázena výkřiky, nadechnutím pod dechem.

Samozřejmě to není tak snadné překonat tuto chorobu, vyžaduje se složitá práce s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to být trpěliví, protože v léčbě nervových poruch je mnoho potíží. Mohou se objevit záchvaty, během kterých dochází ke zvýšenému pocení, zimnici, nevolnosti, žízni, křečím, ke zvýšení tělesné teploty.

Téměř všichni sirotci jsou RCN. Diagnózu může provést pouze neurolog. Takové statistiky jsou zcela pochopitelné. Většina rodičů sirotků jsou lidé, kteří vedou nemorální, ilegální životní styl. Odmítnutí dítěte a jeho převedení do státu za výchovu porušuje křehkou dětinskou psychiku.

To se pak promítá do takových diagnóz. Také dříve přenášené nemoci a infekce mohou zanechat takové stopy (například účinky meningitidy). Léčba zbytkového organického selhání mozku v naší zemi se provádí v každém věku.

Je nutné včas identifikovat porušování vývoje mozku a pak bude naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Reziduální cerebrální organický nedostatek nebo zkrácený RCN

Diagnóza, která se provádí po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze.

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku placentárního odloučení v důsledku předčasného porodu, poranění lebečních kloubů, infekce, závažné kontúzie nebo otřesu mozku a imunologické neslučitelnosti mezi matkou a dítětem.

U starších žen je pravděpodobnost, že dítě s touto diagnózou je vysoká, stále ovlivněna chováním matky během těhotenství a nervovým stavem během plodného období. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k reziduální cerebrální insuficienci.

Pokud dítě neošetřujete, můžete začít s onemocněním a jeho symptomy se s věkem zhorší až do vzniku mozku u chlapců - 25 let, u dívek - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po vyučovacích hodinách, může být bolest hlavy, která po odpočinku ustupuje; nervózní tiky, projevující se v podobě mrknutí, trhání rtů, ramen, čichání; závislost na povětrnostních podmínkách, kinetózách v dopravě, mokrých a chladných končetinách; vysoký intrakraniální tlak.

Aby bylo možné obraz plně studovat, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivitu. Diagnóza RCN je stanovena na 8,6% dětí. Neexistuje žádný rozdíl na základě pohlaví. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, bude potřebovat pomoc lékaře, rodičů a pedagogů.

Onemocnění se vyvíjí při tvorbě mozku, při tvorbě psychiky dítěte, vývoji chování. Symptomatologie se může lišit v závislosti na období nástupu reziduální cerebrální insuficience v závislosti na místě a rozsahu poškození mozku.

V mnoha zemích se provádějí preventivní opatření k prevenci onemocnění nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mezi dospívajícími.

Mezi další příznaky RCN patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Děti s podobnou diagnózou často trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, hysterií, pláčem bez slz, doprovázeným výkřiky, bědujícím pod dechem.

Samozřejmě, že k překonání této nemoci není tak snadné, budete potřebovat komplexní práci s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to být trpěliví, protože v léčbě nervových poruch není jen málo potíží. Mohou se objevit záchvaty, během kterých dochází ke zvýšenému pocení, mohou být zimnice, nevolnost, pocity žízně, křeče, zvýšení tělesné teploty.

To se pak promítá do takových diagnóz. Také dříve přenášené nemoci a infekce mohou zanechat takové stopy (například účinky meningitidy). Léčba zbytkového organického selhání mozku v naší zemi se provádí v každém věku.

Je nutné včas identifikovat porušení vývoje mozku a pak bude naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Chci se podělit o svůj příběh, možná to bude pro někoho užitečné. Můj syn má diagnostiku motorických alalií, ADHD a RCON. Až 4 roky řeči nebylo vůbec, ani onomatopoeia. Od narození ho pozoroval jeden z nejlepších neurologů v Jekatěrinburgu. Ve věku 1,5 roku jsem si poprvé všiml, že neřekl ani slovo, co doktor řekl, nebojte se, je to normální, dokud se třetí neošetřuje. Když se za 3 roky projev neobjevil (přirozeně), pak jsem zněl alarm a šel k jinému neurologovi. Pak mi řekla: "Kde jsi byl, můj drahoušku, předtím, než jsi ztratil alespoň 1,5 roku?" Slzy byly moře, z nenávisti, hněvu a bezmocnosti, že já sám jsem vinen, že jsem neměl dost rozumu, abych šel k jinému specialistovi, ale nemohl jsem si ani myslet, že by se takový slavný lékař mohl mýlit. Díky obrovské a nízké luk Evsyukova Galina Mikhailovna, ona doslova "potřásla mě" a řekl mi, kam jít a kde začít. Zaprvé mi řekla, že toto už není mým „dědictvím“, že je to už pro psychiatry, protože jsou to právě ti, kteří nemluví děti s ADHD starší 3 let, kteří jsou lepší a efektivnější. Přišli jsme k pozoruhodným odborníkům a dnes náš chlapec hovoří ve frázovém projevu, i když je agrární, ale mluví. Naštěstí neexistuje žádný limit. Co nám v tom pomohlo:

1. Léčba léky.
2. Psychologická a pedagogická podpora:
• Zaměstnání s patologem řeči 6krát týdně.
• Třídy s neuropsychologem 2x týdně (vysoce doporučeno pro děti s ADHD).
• Arteterapie a logotypika 2x týdně.
• Zahrada s logem.
• Rodinná psychoterapie, protože jsem musel úplně změnit svůj názor a postoj k rodině, dítěti a obecně.
• Škola Lego Design
• Bazén 2x týdně.
3. TCMP, amplipulse, masáž.
4. Bioakustická korekce mozku (BAC).
Poslední bod, který bych chtěl obzvláště poznamenat, pro nás to byl jen všelék. To bylo po tomto postupu, který začal obrovský skok v řeči. V průběhu roku jsme dokončili 3 kurzy a výsledek byl zřejmý. Jsem nesmírně vděčný matce, která před rokem navrhla tento postup. Stojí však za povšimnutí, že to není jen výsledek BAC, je to vše dohromady.
Hlavní věc, kterou dívky nikdy nevzdají a nekonečně věří ve schopnosti svého dítěte!
Rád bych se s vámi podělil o to, že na základě SOKPB pobočky „Dětství“ (st. Industriya 100a, pohotovost, psychoterapeutický sál) každý čtvrtek, od 07.28.16 po dobu 3 měsíců, od 15.00 do 17.00 hodin, rodiče "speciálních" dětí jsou zcela ZDARMA. Je to jedinečná příležitost komunikovat nejen s odborníky, ale i vyměňovat si zkušenosti s ostatními rodiči.

Diagnóza: Residual cerebral organic failure

Residuální cerebrální organická insuficience (RCON) je onemocnění charakterizované abnormalitami v nervovém systému dítěte.
Tyto odchylky se zpravidla vyvíjejí v prenatálním období. stanou se patrnými po narození dítěte (od 2 měsíců). Příčinou této choroby je porážka určitých částí mozku.

Příznaky

Symptomy RTSON komplikuje proces vývoje mozku dítěte a v mnoha ohledech omezuje jeho intelektuální schopnosti. Závažnost klinického obrazu závisí na tom, kde se nachází léze mozku. Toto onemocnění má následující příznaky:
- rychlé změny nálady, emoční nestabilita;
- únava;
- narušený noční spánek, bolesti hlavy a mdloby;
- slabost a bolesti hlavy;
- meteorologická závislost;
- chvění rtů, očních víček, blikání, nervózní tiky, nesnášenlivosti vůči hluku a hlasitých zvuků, jasného světla;
- nesnášenlivost (nevolnost a zvracení);
- motorické poruchy (letargie / impulsivita);
- Mramorový tón pleti, chladné končetiny.

Známky RCON také zahrnují neschopnost dítěte školního věku čerpat nějaké prvky ze vzorku, vynechat dopisy nebo slabiky při čtení.
Pokud hovoříme o vnějších znacích centra, pak se s nimi zachází (jako výjimky):
- horní čelist se posunula dopředu;
- deformace lebky;
- široce rozložené oči.
Děti s touto diagnózou se zpravidla mohou stát hysterickými, depresivními; chovat agresivně. Jsou také charakterizovány takovými jevy, jako jsou zimnice, křeče a zvýšené pocení.

Důvody

Zbytková cerebrální organická insuficience nastává v důsledku reziduálních projevů, ke kterým dochází, když je postižen centrální nervový systém. K tomu dochází v perinatálním, generickém nebo kojeneckém období života dítěte.
Mezi hlavní faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění, patří:
- infekci během těhotenství;
- dlouhodobý pobyt těhotné ženy ve stavu stresu nebo deprese;
- těžká fyzická námaha během těhotenství;
- pokusy o ukončení těhotenství;
- přítomnost špatných návyků u těhotné ženy;
- předčasného porodu;
- exfoliace placenty;
- zranění, které dítě získalo při porodu;
- poranění hlavy, které novorozenec obdržel v prvních měsících života;
- imunologická neslučitelnost matky a dítěte;
Kromě toho se může vyskytnout v důsledku dědičné predispozice

Diagnostika

Diagnostikovat zbytkový mozkový organický nedostatek může dětský neurolog, neuropsycholog. Metody klinického výzkumu:
- Elektroencefalogram mozku;
- Echoencefalografie;
- Rheoencefalografie mozkových cév.

Léčba

Je důležité začít léčit dítě co nejdříve. V opačném případě bude závažnost symptomů jasnější a patologie bude pokračovat. Když tuto diagnózu provede specialista, dítě dostane léčbu. Komplexní léčba může zahrnovat vitaminovou terapii, terapii zaměřenou na tělo, manuální terapii, transkraniální mikropolarizaci.

Je třeba mít na paměti, že dítě během léčby bude potřebovat nejen pomoc lékaře, ale i neuropsychologa, učitele, rodiče. S РЦОН je vyžadován integrovaný přístup k léčbě, jinak se toto onemocnění může proměnit v takové komplikace:
- zpožděný vývoj řeči;
- Obtíže při rozvoji dovedností čtení a psaní;
- odchylky artikulace;
- závislost na toxických látkách a alkoholu se v tomto případě může vyvíjet velmi rychle.

Metody opravy:

BAK "Synchro-S"

Metoda bioakustické korekce je obnovení funkčního stavu centrální nervové soustavy a aktivace přírodních zdrojů těla.

Kraniosakrální terapie

Detekce porušení v kranio-sakrálním systému a jejich odstranění pomocí komplexu velmi měkkých ručních vlivů.

Mikropolarizace "Polaris"

REAMED-Polaris je vysoce účinný způsob léčby, který umožňuje změnit funkční stav různých částí centrálního nervového systému.

Neuropsychologická diagnostika

Komplexní diagnóza, která určuje stav celkové mozkové aktivity dítěte, poskytuje doporučení av případě potřeby zadává průběh nápravných cvičení.

Písková terapie

Písková terapie - schopnost dát dítěti sám. Překonat obavy, agresivitu, jiné problémy s chováním.

Desátníkový intelekt

Systém tělesně orientovaných psychologických cvičení zaměřených na formování proprioceptivního systému zdravého vnímání sebe samých a okolního světa v dítěti.

Organický nedostatek mozku jako „půda“ abnormální osobnostní variability

Začátek studia problému organického deficitu jde do minulého století do oblasti studia morfyziologie centrálního nervového systému a je spojován se jménem německého fyziologa Goltze (1876-1881), který provedl sérii experimentů s ektirpaací jednotlivých částí mozkové kůry u psů. Vědec pozoroval zvířata ve zbytkovém období, přičemž si všiml, že mají určité rozpaky pohybu, nedostatečnou „inteligenci“ zvířete, kterou interpretoval jako „všeobecný pokles inteligence“. Goltz odhadoval tyto poruchy chování jako reakci mozku jako celku: a dospěl k závěru, že jakákoli část mozku souvisí s tvorbou vůle, pocitů; vnímání a myšlení a míra jejich funkční ztráty je přímo závislá pouze na velikosti léze. Výsledky těchto studií byly prezentovány. A.R. Luria v roce 1962.

Studie reziduálních organických poruch pokračovaly francouzští neuropatologové (Brissaud, Sougues) a rakouský neuropatolog a psychiatr (S. Freud) popisující „dětskou encefalopatii“ a „dětskou mozkovou obrnu“ (citovanou v Kovalev VV).

Podle definice V.V. Kovaleva (1995), zbytkové organické poruchy, je skupina různých neuropsychiatrických poruch u dětí a dospívajících způsobených relativně přetrvávajícími účinky organického poškození mozku. Nicméně následky; přenášené infekce, poranění, intoxikace, s věkem, tvoří takové vnitřní biologické stavy, které v některých případech způsobují zbytkovou organickou mozkovou nedostatečnost, tj. organická modifikovaná reaktivita mozku.

Residuální-organické poruchy způsobené prenatální, perinatální a časnou postnatální lézí mozku ovlivňují nezralý, vyvíjející se mozek, když se tvoří základní mentální funkce: funkce, které tvoří základ pro osobní a behaviorální reakce. Intrauterinní jsou: léze, ke kterým došlo před narozením dítěte. Perinatální se nazývá léze, ke které došlo až 10 dní po porodu. Horní věková hranice časných postnatálních lézí je považována za odlišnou. Pokud ho R. Lempp (1980) omezuje na konec prvního roku života dítěte, řada dalších autorů považuje za možné připsat časným organickým mozkovým lézím všechny léze, které se vyskytnou před dokončením základního biologického dozrávání - struktury a mechanismy mozku, tj. do 7 let. Teprve v tomto věku končí diferenciace vrstev kortexu mozkových hemisfér (I. N. Filimonov, 1929), dozrávání motorických a řečových funkcí mozku je ukončeno a samotný duševní vývoj dítěte dosahuje úrovně „školní zralosti“.

Hlavní klinické trendy reziduálních neuropsychiatrických poruch by měly být považovány za reverzní vývoj (regrese) a kompenzaci, která závisí na závažnosti zbytkového poškození mozku a na závažnosti jimi způsobeného rozvoje, asynchronního vývoje: určitých mozkových systémů. Zbytkové-organické poruchy jsou obvykle považovány za patologické stavy, nikoli za patologické procesy.

Zbytkové organické poruchy se mohou vyskytnout jak před dokončením tvorby základních struktur, tak i fyziologických mechanismů mozku (jedná se o jevy diontogeneze nebo opoždění jejich vývoje) a po dokončení tohoto procesu (jevy poškození, rozpad 3 0), který je klinicky exprimován různými formami encefalopatie nebo psychoorganismu syndrom Varianta zbytkových organických poruch způsobených účinky časného organického poškození mozku je tzv. Syndrom minimálního poškození mozku nebo minimální mozková dysfunkce.

Vzhledem k velkým rozdílům v přístupech k diagnostice reziduálního organického neuropsychiatrického onemocnění; Poruchy, údaje o jejich prevalenci v dětství a dospívání: velmi se liší. Největší zjistitelnost reziduálního organického deficitu je podle domácích věd pozorována v pubertě, nedostatečné detekci u malých dětí a také u některých chlapců převažují tyto poruchy.

Podle údajů tuzemských autorů S.B. Aksentyev a M.N. Barbarash a kol. (1965), V.A. Kolegova, F.P. Yanovich (1963), E.Ya. Khmelnitsky (1960) děti mladší 14 let se zbytkovými organickými duševními poruchami tvoří 21,9% z celkového počtu dětí s duševními poruchami pod dohledem psychiatrů.

Mnozí autoři poukazují na vysokou četnost neuropsychiatrických poruch v období dlouhodobých účinků traumatického poranění mozku od 65% do 90% a vyšších (Yu.Y., Bunt, L.N. Gubar, V.I. Kolkutin, 1971; A.T. Tishchenko, 1974, DE Melekhov, 1976). Je důležité poznamenat, že s různými přístupy všichni výzkumníci nejčastěji zaznamenávají psychopatologické poruchy ve formě: asteno-neurotických symptomů, psychopatických a emocionálních poruch, duševních a duševních poruch, stejně jako pozdní traumatické psychózy. Samostatní autoři asteno-neurotických poruch odhalili u 30–65% vyšetřených, emocionálních a psychopatických v 10–25%, intelektuálně klesající o 7–15% vyšetřených (PK Melnikov, 1966; Yu.Ya.Buntov, L.N.). Gubar, V.I. Kolkutin, 1971, A.G. Tishchenko, 1974, V. M. Shumakov, V.Ya.Gindikin, D. K. Ryashitov (1981; I.V. Gubanova, 1998, atd.). Často je často přesná klinická systematizace psychopatologických projevů ve zbytkovém období do značné míry ztěžována patomorfózou symptomů a únavou jejich projevů (TN Gordova, 1973).

Podle řady studií (Gurieva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. a Morozova N.B., 1983, 1990; Dmitrieva T.N. 1995) patří mezi neuropsychiatrické poruchy zbytkové organické látky není výrazná (lehká) a relativně reverzibilní poruchy hranic, především cerebrastenické, neurózové a psychopatické stavy; Kombinované hraniční neuropsychické poruchy, jako vedoucí psychopatologické poruchy způsobené zbytkovou organickou deficiencí, jsou indikovány N.E. Butorina, T.I.; Kolesnichenko (1996).

P. Golodets (1982) analyzuje zvláštnosti neurotických poruch vyvíjejících se na zbytkové organické bázi, přičemž si všímá složitosti vznikající struktury psychopatologického syndromu. G.P. Kolupaev a N.D. Lacosin (1982) také vyzdvihuje „organické“ vzorce tvorby psychogenních poruch na exogenní organické půdě. M.I. Rybalko (1995) na základě studie adolescentů s deviantním chováním dospěl k závěru, že „každý z nich trpěl rezidentně - organickým poškozením mozku a patologickými chorobami“. N.E. Butorina a T.N. Kolesnichenko (1996) uvádí údaje o kombinaci hraničních duševních poruch 32 reziduálně - organický genezi s poruchami osobnosti psychogenní povahy. N.Y. Dvorkina (1975) a R.G. Golodety, Ya.K. Averbach (1979) izoloval organický proces jako základ pro rozvoj duševních poruch.

Vysokým rizikovým faktorem pro výskyt všech druhů abnormalit ve vývoji dítěte je podle některých autorů cerebrálně-organická insuficience, která vzniká v důsledku negativních biologických účinků na mozek dítěte, zejména v raných stadiích ontogeneze (v prenatálním období (intoxikace, infekce, hypoxie atd.). ), poranění poranění lebky a asfyxie novorozence, imunologická neslučitelnost matky a plodu, doprovázená imunologickým konfliktem, předčasným porodem a: i postnatálním mozkové infekce, poranění a intoxikace (GB Abramovich, 1965; N. Stette, 1966; GE Sukharev, 1974; G. Gollnitz, 1968; R. Lempp, 1974, atd.) Tyto faktory jsou často kombinovány selhání stejného dítěte a identifikace určitého etiologického faktoru, což vede k potřebě izolovat polyfaktoriální etiologii hraničních neuropsychiatrických poruch u dětí a dospívajících.

U malých dětí je pro odborníky poměrně obtížné identifikovat a zavést vztahy mezi skutečnými příčinami a následky, které vedou k tvorbě etiopatogenetických mechanismů, které jsou základem pro osobní a behaviorální dekompenzaci, jež jsou základem pro projevy neuropsychiatrických poruch exogenního organického původu. puberta v období adolescentních krizí.

V patogenezi reziduálně organických poruch se rozlišují běžné klinické vzorce:

- dokončení celého procesu primárního onemocnění, tj. změna procesního období se zbytkem (GB Abramovich, 1965) nebo přechod patologického procesu na více či méně stabilní patologický stav;

- vedoucí úloha „časového faktoru“ [podle M. Tramer, 1964; cit. od V.V. Kovalev, 1995]; - léze vyvíjejícího se mozku pro výskyt různých klinických znaků reziduální patologie, jakož i částečně pro „volbu“ preferenční lokalizace poškození (TE Sukhareva, IA Yurkova, 1963; GB Abramovich, 1965; JS Tets, 1965, N. Stutte, 1966, atd.). Poškození mozku v prvních letech života, kdy vývoj a zrání struktur a mechanismů nejmladších oblastí mozkové kůry - frontální a parietální (EP Kononova, 1957; GE Sukhareva, 1965) - je zvláště intenzivní, není doprovázen ani tak nedostatečný rozvoj duševních a motorických funkcí, kolik prolapsů a vývojových poruch určitých komplexních systémů s nimi spojených; oblasti kortexu, které jsou klinicky vyjádřeny při poruchách určitých vyšších vlastností, osobnosti, poruchách mentálních procesů, poruchách impulsů, poruchách vývoje řeči, prostorové gnóze atd.

Léze mozku v mladších, školních a prepubertálních letech, kdy je dokončeno strukturování mozku a dozrávání většiny jeho funkčních systémů, s výjimkou zrání jader hypotalamu (M. B. Zucker, 1961; N.I. Grashchenkov, 1964) narušení funkční interakce předních částí mozkového kmene s velkými hemisférami, jakož i poruch vegetativních procesů, instinktů a pohonů, jak je vyjádřeno v mozkových a neuropatických stavech (VV Koval ev, 1995). Takové; Proto by se měl souhlasit s B.N. Piven (1998), že etiopatogenetický řetězec kauzálních vztahů může být zastoupen ve formě exogenního poškození - organického poškození mozku - duševních poruch.

Nejběžnější, neurofyziologický mechanismus časně reziduálně organických cerebrálních lézí, zejména v anglicko-americké literatuře označovaný jako termíny „minimální poškození mozku“ a „minimální mozková dysfunkce“, má být způsoben lehkým strukturálním poškozením funkčního stavu přední retikulární formace předních částí trupu; mozku a funkčně asociovaného jádra subkortexu (O. Kucera, 1968). Současně někteří autoři přikládají větší význam kortikální lokalizaci: mírnému časnému organickému poškození mozku (N. Stutte, 1966).

Řada autorů ve zbytkovém období relativně mírných, často uzavřených poranění mozku rozlišuje několik klinických variant psychopatického syndromu - výbušného, ​​dysthymického, hysteroidního, smíšeného (FI: Ivanov, 1971; TN Gordova, 1973). Dále je popsána varianta změn osobnosti, která se blíží epileptice s převahou epileptoidních výbušných znaků (L.S. Kulikov, 1974; V. M. Shumakov, V.Ya.: Gindikin, R.K. Ryashitov, 1981; A.S. Beavers, 1985).

G.E. Sukhareva (1974) popsal účinky infekčních, toxických a traumatických mozkových lézí ve zbytkovém období, zdůrazňující cerebrastenické, neurózové a epileptiformní (psychopatické) stavy.

V roce 1974, na základě patogenetických a klinických popisných kritérií V.V. Kovalev navrhl klasifikaci zbytkových organických neuropsychiatrických poruch u dětí a dospívajících, včetně tří skupin poruch:

- převážně dysontogenetické formy (s převahou projevů zhoršeného vývoje a relativně méně postižení příznaků prolapsu, jako jsou syndromy zhoršeného vývoje řeči, psychomotorické systémy, prostorové koncepty, „školní dovednosti“ - dislexie, dysografie, dyskalkulie, infantilismus atd.);

- převážně encefalopatické formy (s významnou převahou jevů poškození a ztráty nad symptomy zhoršeného vývoje, jako jsou cerebrostenické syndromy, neurózy podobné, psychopatické, diencephalic, hydrocefalické syndromy, epileptiforma, periodická psychóza atd.);

- formy smíšené patogeneze (s relativně rovnoměrným začleněním encefalopatických a dysontogenetických složek).

Všechny projevy způsobené zbytkovou organickou mozkovou nedostatečností jsou tedy spojeny s organicky změnou reaktivitou mozku. Reaktivita organismu je zároveň měřítkem jeho odolnosti vůči patogenním vlivům bez ohledu na původ nebezpečí - má dědičnou podmíněnost. Základem reaktivity je norma reakce genotypu, která je asociována a fenotypicky vyjádřena ve zvláštnostech lidské ústavy. Konstituční genetické vlivy jsou naopak konjugovány a v převážné míře určují tempo individuálního vývoje v ontogenetickém cyklu lidské existence. Tyto skryté charakteristiky konstitučně - genetických vlivů jsou poznamenány znaky, kterými posuzujeme biochronologii vývoje, stupeň asynchronní heterochronie a: interindividuální rozdíly; vývoj strukturálně funkční, psychodynamické - psychologické a intelektuální organizace (B. A. Nikityuk, N. A. Kornetov, 1998).

Studie poruch způsobených reziduálně-organickou nedostatečností centrálního nervového systému by proto měla brát v úvahu konstitučně - genetické faktory, stupeň hiterochronie-asynchronie, psychologickou a psychodynamickou organizaci jedince.

Historie studia problému zbytkové organické nedostatečnosti centrálního nervového systému kliniky naznačuje, že:

- u malých dětí odborníci zřídkakdy věnují náležitou důležitost tvorbě etiopatogenetických reziduálně-organických mechanismů, což vede k výrazné dekompenzaci osob a chování, k projevu hraničních neuropsychiatrických poruch exogenního organického původu v obdobích krizí souvisejících s věkem, zejména v pubertě, která demonstruje nevyřešené neuropsychologické a osobní psychologické problémy této skupiny dětí a dospívajících;

- reziduálně - organické selhání centrálního nervového systému vede k disharmonickému průběhu prenatální, postnatální ontogeneze, tj. k diontogenezi vývoje věku, nejrůznější neuropsychiatrické poruchy u většiny nejsou výrazné (mírné) a relativně reverzibilnější poruchy hraniční neuropsychické úrovně, projevující se především cerebrastenickými, neurózními a psychopatickými stavy.

Zbytková organická deficience centrálního nervového systému je tedy „půdou“, která způsobuje dystogenezi vývoje věku, problémy charakterizace neuropsychické odezvy, poruchy hraniční neuropsychické úrovně charakterizující anomální variabilitu osobnosti.

Zbytkové selhání mozku

Tento termín je používán odkazovat se na patologii, která se konala předporodně, perinatally, a v prvních 2 rokách života: předporodně a perinatally - jako důsledky částečného placental abruption, těžké předčasné narození, asfyxie narození a intrakranial zranění; postnatální je sepse, cerebrální komplikace infekcí, těžké modřiny a otřes mozku.

Hodnota reziduální cerebrální patologie v případě neurózy spočívá v doplnění jejich klinického obrazu cerebrálním syndromem a výraznějším spektrem poruch chování, zejména úzkosti a hyperaktivity. Současně nedochází k žádné dezinhibici a agresivitě, která by spolu s absencí pocitů viny představovala klinický obraz psychopatické změny.

Na rozdíl od neuropatie, která je významně ovlivněna stresem matky během těhotenství, v případě reziduální organické patologie je významná neochota vzhledu dítěte. Dozvědí se o těhotenství náhodou, nedívají se na něj a často se ho snaží přerušit. Riziko organického poškození je také vyšší u žen, které jsou heterogennější.

Obecné zákony mentální diontogeneze odhaluje V. V. Kovalev v rámci evolučně-dynamického pojetí dětské psychiatrie, které vyvinul (V. Kovalev, 1981). Disontogeneze může ovlivnit řadu vývojových aspektů, včetně puberty (Lebedinskaya KS, 1973). Modely disharmonického duševního vývoje jsou neuropatie a patologický vývoj osobnosti - anomálie mentálního vývoje, které jsou založeny na diontogenezi emocionálně-vollové sféry (V. Lebedinsky, 1985). Projevy mentální dysontogeneze podle typu disharmonie formování osobnosti a částečného vývojového zpoždění jsou faktory duševního rizika prvního řádu a vyskytují se ve 30% městské populace dětí (Kovalev V.V., Kozlovskaya G.V., 1980)

Dysontogeneze s neurózou je primárně projevem nerovnoměrného vývoje, rychlosti zrání duševních a fyzických funkcí. Nerovnoměrný rozvoj, který se setkává především v prvních letech života, závisí na kombinovaném působení mnoha faktorů. Ústavní faktor je společným tempem rozvoje s jedním z rodičů nebo prarodičů, kteří například začali mluvit nebo chodit o něco později nebo dříve. Nerovnoměrný vývoj závisí na tempu vývoje mentálních procesů a charakteristice formování dětského temperamentu. Nerovnoměrná bude tvorba temperamentu u dětí v přítomnosti různých, zejména kontrastních, temperamentů rodičů. Zpočátku, jak ukazují pozorování, může převažovat vliv cholerického (nebo flegmatického) temperamentu jednoho z nich, což způsobuje určité zrychlení (nebo zpomalení) duševního vývoje dítěte. V budoucnu je flegmatický (nebo cholerický) temperament druhého rodiče schopen poněkud zpomalit (nebo zrychlit) tempo vývoje, tzn. Obnovit ho na normální, typické pro většinu dětí. Tempo vývoje se může opět změnit v adolescenci, kdy někteří adolescenti zvyšují mobilitu, vitalitu, rychlost a vzrušivost, zatímco jiní zvyšují pomalost a letargii. Obvykle, až s koncem dospívání, můžeme hovořit o individuálně stabilním typu temperamentu.

Podle námi vyvinuté škály - „očekávání duševního vývoje v prvních letech života“ - existuje tendence k vyšším hodnotám než je obvyklé u dětí, které následně onemocní neurózami. Ve větší míře je to patrné u dětí s neurastenií. Jiná stupnice - „latence - zpomalení raného vývoje“ - vykazuje méně výrazné výsledky než obvykle. Obě škály tedy nezávisle na sobě potvrzují přítomnost některých časných vývojových vývojů u dětí s neurózami. „Latence vývoje“ je více charakteristická pro děti trpící neurózou strachu.

Samostatně studoval ukazatele jako vývoj řeči, čas začít chodit, růst. Včasný vývoj řeči je zaznamenán u 28% chlapců a 34% dívek; podle věku, 57 a 56%; některé zpoždění - v 15 a 10%.

Před začátkem chůze bylo zjištěno 38% chlapců a 48% dívek; začátek chůze za rok - ve 49 a 43%; některé zpoždění - u 13% chlapců a 9% dívek.

27% chlapců a 29% dívek má nadprůměrnou výšku: střední - 64 a 56%; pod průměrem - 9 a 15%. V souladu s uvedenými údaji tedy vývoj vývoje převažuje nad jeho zpožděním.

S postupujícím projevem a obecným mentálním vývojem má relativně větší počet chlapců cholerický temperament.

V klasické verzi je temperament projevem tempa mentálních procesů (J. Strelau, 1982). Vlastnosti temperamentu lze také definovat jako energetickou charakteristiku duševních vlastností (Merlin, V. S., 1973). Temperament podléhá změnám souvisejícím s věkem, primárně spojených s procesem zrání (Strelau J., 1982).

Známý pohled I. P. Pavlova na převahu extrémních typů temperamentu v neurózách (Pavlov IP, 1938). Podle V. N. Myasishcheva, stav úzkosti a strachu, alarmující podezíravost, citlivost a výbušnost, realizované v závislosti na povaze, způsobují reakce emocionální povahy, které se stávají stavem neurózy, když jiní nejsou chápáni (Myasishchev VN, 1973). V pojetí V.I. Garbuzova, hlavní patogenní rozpor v neurózách spočívá v neslučitelnosti vlivu na životní prostředí s přirozeným typem odezvy - temperamentem (Garbuzov V.I., 1977). Poslední V.I. Garbuzov je zvažován v měření choleric, sanguine a flegmatic temperament. Melancholický temperament je kombinován s flegmatickým temperamentem, protože se s ním zřídka setkává v dětství a představuje spíše klinickou variantu než variantu normy. Dodržujeme podobný názor, protože také umožňuje rovnoměrnější rozložení temperamentu na polárním měřítku "choleric - sanguine - flegmatic". Jako hlavní kritérium temperamentu používáme rychlost toku mentálních a motorických reakcí. Proto je cholerický pohovor definován jako „rychlý, impulzivní, rychle mluví, myslí, dělá“; flegmatický člověk - jako „pomalý, nespěchaný, pomalu mluví, myslí, dělá“; Sanguine - jako průměr dvou charakteristik.

Údaje o povaze 119 dětí a dospívajících s neurózou byly získány z rozhovorů s rodiči a pozorování spontánní aktivity dětí v družstevních hrách. Získává se následující distribuce cholerického, sanguinního a flegmatického temperamentu: u chlapců se vyskytuje 29–39–32%; mezi dívkami, 17,5–50– 32,5%. Je pozoruhodné, že nejsou žádné významné rozdíly v typech temperamentu u chlapců. U dívek převládá temperamentní temperament, pak převládá flegmatický temperament: cholerický temperament je nejméně výrazný.

Posouzení temperamentu 90 dětí a dospívajících s neurózou ve věku 7–15 let rodiči bylo srovnáno s podobným hodnocením u 282 žáků stejného věku za normálních podmínek. Závažnost cholerického temperamentu je stejná pro neurózy a normální; Sanguine temperament je poměrně častější a flegmatický - méně běžný v normálu. Snížení počtu dětí s temperamentním temperamentem a nárůstem flegmatického temperamentu může být známým odrazem bolestivé letargie u dětí s neurózou.

Hodnocení jejich temperamentu rodiči neprokazuje převahu jeho extrémních typů u matek a otců dětí s neurózami.

Zvažte kontrast temperamentů u rodičů a dětí (cholerický, na jedné a flegmatický - na straně druhé). Matky častěji nalézají svůj temperament a temperament chlapců v kontrastu, než otcové, resp. 35% a 20%. U dívek naopak otcové častěji považují svůj temperament za kontrastní (44%) než matky (21%). Rodič opačného pohlaví s dítětem má tedy větší pravděpodobnost, že bude vykazovat kontrast v temperamentech než rodič stejného pohlaví.

S cholerickým temperamentem mají nadměrná omezení ze strany rodičů a jiných dospělých v rodině největší patogenní efekt. U těchto dětí dochází k zostření vzrušivosti, aktivity a neklidu připomínající hyperaktivitu. „Nedostatek brzd“, vzrušení a neklid se projevují hlavně doma, v traumatické situaci. Stálá stimulace dětí s flegmatickým temperamentem má zpomalující účinek. Stávají se inertními a letargickými, pomalými a "kopusami". Cholerické a flegmatické temperamenty jsou proto citlivější na náklady rodičovských postojů. Ale temperamentní temperament je také zranitelný, pokud představuje, jak je to často u dětí s neurózou, nestabilní věkovou kombinaci extrémních typů temperamentu rodičů. Například temperament dítěte se může nějakým způsobem podobat cholerickému temperamentu a flegmatickému temperamentu druhého rodiče. V tomto případě bude patogenně významné jak nadměrné omezení, tak nadměrná stimulace aktivity dětí rodiči.

Běžnými v uvažovaných situacích budou neúspěšné pokusy rodičů „napravit“ přirozený temperament dětí - pokusy, které vyústí v přetěžování jejich psychofyziologických schopností a neuróz.

Zbytkové selhání mozku

Residuální cerebrální organická insuficience (RCON nebo RCN) je diagnostikována v patologii nervového systému, která se vyvíjí v předporodním nebo poporodním období. V praktické medicíně je taková diagnóza stanovena u asi 8,5% dětí. Onemocnění se vyvíjí na pozadí různých neuropatií a doplňuje symptomy neurotických stavů.

Praktická medicína dnes nemůže dát jednoznačnou odpověď na důvody vzniku takového trvalého poškození mozku. Jak nebezpečné je onemocnění pro vývoj dítěte? Co by měli rodiče věnovat včas, aby určili patologii, diagnostikovali a zahájili včasnou léčbu? Zvažte všechny tyto otázky podrobněji.

Příčiny nemoci

Výzkumníci zbytkového cerebrálního organického deficitu tvrdí, že symptomy onemocnění se vyskytují v děložním a perinatálním období v důsledku poškození nervového systému.

V "rizikové skupině", podle lékařů, jsou těhotné ženy po čtyřiceti letech. I když existují případy narození dětí této patologie u žen mladších.

Vývoj tohoto onemocnění vyvolává několik důvodů:

  • exfoliace placenty, což má za následek vznik zhoršené cirkulace mozku a nedostatku kyslíku;
  • virová infekce budoucí matky, zejména v prvním trimestru těhotenství;
  • psycho-emocionální poruchy během těhotenství (stavy úzkosti, stresu a deprese);
  • neúspěšné potraty;
  • zneužívání špatných návyků (alkohol, kouření, zneužívání návykových látek);
  • žijící v ekologicky znečištěných oblastech, vdechování radioaktivních látek;
  • použití obohacených léků, doplňků stravy;
  • nečinnost a pasivní životní styl;
  • kyslíkové vyhladění budoucí mámy během těhotenství;
  • předčasný porod;
  • fyziologická neslučitelnost matky a plodu (Rh faktor konflikt);
  • anestezie během operace nebo během císařského řezu;
  • trauma během přirozeného porodu;
  • traumatizující dítě po porodu v každodenním životě;
  • infekcí perinatálního období.

Příznaky

Pro stanovení diagnózy je nutné pečlivé pozorování, protože symptomy onemocnění jsou podobné neurózám.

Residuální poruchy jsou spojeny s komplexem symptomů:

  • zvýšený intrakraniální tlak. Tento symptom je považován za běžný pro patologické stavy mozku, proto budou vyžadovány instrumentální metody (echoencefalogram, vyšetření očního pozadí dítěte);
  • astenický syndrom, u kterého je všeobecná slabost dítěte, únava a ospalost;
  • nervové záškuby očních víček, rtů a ramen;
  • poruchy trávení;
  • "Mramorový" typ kůže, zvýšené pocení končetin;
  • reakce těla na změny počasí. Dítě se začíná chovat vzhůru nebo naopak pomalu. Současně se zvyšuje puls, dochází ke skoku krevního tlaku;
  • patologii vestibulárního aparátu. Dítě je nemocné při jízdě v parku, jezdí v dopravě;
  • neustálá úzkost, nadměrný pláč, časté výkyvy nálady;
  • negativní reakce na světlo a hlasitý zvuk;
  • biopolarita motorických poruch. Takové děti mohou být letargické, pomalé, pomalé, aby se zapojily do jakékoli činnosti, slabě soustředit pozornost. Ve škole jsou neaktivní, rychle unaveni a potřebují odpočinek. V jiných případech je opak pozorován hyperaktivita a impulsivita. Takové děti jsou ve škole neklidné, vzrušené a zběsilé.

Výskyt zbytkové cerebrální organické insuficience je indikován vnějšími poruchami ve struktuře lebky, čelisti a zubů, uší a široce rozmístěných očí.

Jak by měli rodiče jednat?

Po porodu musíte sledovat vývoj dítěte a zaznamenat následující fáze vývoje:

  • periody retence;
  • otočení;
  • první úsměvy a fáze "goolingu"

Během prvního roku života se u dítěte s takovou chorobou projeví masáž, soubor gymnastických cvičení, kalení. Pokud je nemoc diagnostikována v raném stádiu a je aplikována včasná léčba, pak je zcela možné napravit vývoj dítěte a dosáhnout pozitivní dynamiky zotavení.

Vzhledem k pozdnímu určení této patologie mohou být důsledky v rozporu:

  • vývoj řeči a artikulace;
  • rychlost řeči od pomalé k rychlé;
  • nízká výkonnost školy, dysgrafie nebo dyslexie (psaní a čtení);
  • obtíže při vytváření sociálních kontaktů.

Zanedbání léčby povede k progresi onemocnění během tvorby mozkové aktivity. Pro muže je tento vývoj stanoven na úrovni dvaceti pěti let, pro ženy - do dvaceti let.

Dále dospělí na pozadí zbytkového organického deficitu mozku vyvíjejí různé druhy závislosti (zneužívání alkoholu nebo drog).

Léčba

V případě této nemoci oficiální medicína doporučuje používat integrovaný přístup s využitím léků, fyzioterapií, gymnastických cvičení a povolání specialistou v pedagogice (defektolog, logoped, psycholog). Kromě toho existují metody fytoterapie, ošetření pomocí včelařských produktů, speciálně vyvinutá strava a program biomedicínské korekce těla.

Obecně platí, že nemoc je léčitelná, ale pro ženy, které se rozhodnou porodit, po čtyřiceti musíte vzít v úvahu nebezpečné faktory vzniku plodu a být neustále pod lékařským dohledem. V případě narození dítěte s porodním poraněním by rodiče měli věnovat pozornost všem abnormalitám ve vývoji dítěte s jakýmikoli abnormalitami, aby vyhledali lékařskou pomoc.

Související materiály:

Jak odlišit klinaniyu od lenivosti

Každý má tento nebo ten strach a je to naprosto normální. Příroda stavěla ve všech lidech stav strachu, jako ochranného.

Vlastnosti astenie

Astenie je psychopatologická porucha, ve které je celý komplex symptomů, včetně pocitu slabosti, poruchy spánku a zvýšené únavy. Pacienti, kteří.

Je psychóza zlomenou myslí nebo skutečné hloubky lidské mysli?

Sigmund Freud řekl, že psychóza používá svět fantazie jako spíž, ze kterého bere materiál.

Příčiny a léčba kompulzivního přejídání

Kompulzivní přejídání je porušením funkčnosti jícnu, které se vyznačuje prudkým nárůstem hmotnosti, obžerou a následně i zvýšenou chutí k jídlu (to je hlavně doprovázeno.

Základní principy humanistické psychologie

Humanistická psychologie se zabývá problémy lásky, pozornosti k různým lidským státům. Ústředním bodem je jedinec a jeho touha po.

Behaviorismus. Základní chování

Behaviorism je větev (nebo stádium vývoje) v psychologii, která spoléhá na analýzu elementů chování, věnovat zvláštní pozornost vlivům.

Dětská agrese. Typy a metody korekce

Existují různé typy odchylek v chování dětí. V rozsáhlém seznamu je nesporným lídrem agrese. Tato neposlušnost, projevy podrážděnosti, kruté zacházení.

Sezónní změny hmotnosti a afektivní poruchy

Ať je to progresivní život člověka, vždy cítí vliv sezónních změn na jeho tělo. Každý obyvatel země.

Dysthymia

Dystymie je duševní porucha, která se projevuje depresivním emocionálním stavem. Na rozdíl od deprese je dystymie charakterizována absencí výrazných poruch chování a.

Co potřebujete vědět o sebevraždě. Jak pochopit, že je to blízko nebezpečí?

Sebevražda, i když se zdá, že je to nějaká vzdálená věc, která se nás a našich přátel nikdy osobně nedotkne, je ve skutečnosti ohrožena.