Dysartrie - co to je? Dysartrie u dětí: typy, příčiny, symptomy

Diagnostika

Jedním z důvodů častých návštěv logopeda mohou být nedostatky ve výslovnosti dítěte, které částečně připomínají dyslalii (porušení zvukové výslovnosti), ale je mnohem obtížnější toto porušení odstranit. V takových případech odborník používá termín "dysartrie".

Definice pojmu

Jak odborníci říkají, dysartrie řeči je porucha řeči, která zhoršuje spojení mezi centrálním nervovým systémem (centrální nervovou soustavou) a přístrojem řeči. Tato choroba je vyjádřena tím, že výslovnost jednotlivých zvuků nebo slabik je obtížná. Snad jejich zkreslená výslovnost. Je však nemožné určit, který konkrétní zvuk způsobuje potíže s dítětem, protože celá část výslovnosti je narušena.

Vnější projevy onemocnění

Hlavním indikátorem dysartrie je porucha artikulace jednotlivých zvuků, stejně jako defekty v tvorbě hlasu. To se týká porušení rychlosti řeči, rytmu a intonace dítěte. Všechny tyto vlastnosti mohou být vyjádřeny v různých stupních a kombinacích. To závisí na mnoha faktorech: na místě poškození nervového systému (centrální a periferní), stejně jako závažnosti porušení a době, kdy došlo k poruše.

Jak slyšíte smazanou dysartrii u dětí? Řeč dítěte s touto vadou z boku je slyšena, jako by nemohl dělat mnoho zvuků, například lisps a nevyjadřuje zpravidla souhláskové zvuky, některé částice řeči „polknou“. Laik může říci, že řeč se podobá konverzaci s plnou ústy.

Známky dysartrie

Charakteristiky dysartrie zahrnují následující příznaky onemocnění:

  • omezení pohyblivosti svalů obličeje;
  • nejasná řeč;
  • hlas může být tichý nebo naopak ostrý;
  • narušený rytmus dýchání;
  • řeč může být urychlena nebo naopak zpomalena;
  • problémy s žvýkáním, oplachováním úst;
  • úplná nemotornost;
  • obtíže s každodenními činnostmi, jako je šněrování nebo zapínání.

Kořenové příčiny

Dysartrie - co to je? Jedná se o porušení lidské řeči, jejíž hlavní příčinou jsou různá poškození nervových center, která jsou umístěna přímo v mozku. Jsou zodpovědné za artikulaci, totiž za schopnost osoby ovládat orgány, které se podílejí na tvorbě řečových zvuků a jejich výslovnosti.

Příčiny dysartrie mohou být:

  • traumatické poranění mozku různé závažnosti;
  • mrtvice (kmenové formy s největší pravděpodobností přispívají k rozvoji onemocnění);
  • onemocnění mozku, jako je encefalitida, meningitida, stejně jako nádor;
  • mozková obrna;
  • roztroušená skleróza;
  • porodní trauma nebo intrauterinní onemocnění (infekční onemocnění matky, toxikóza, alkoholismus, závislost na drogách, protahování nebo naopak rychlé dodání, asfyxie atd.).

Příčiny nemoci jsou velmi specifické, proto můžeme bezpečně říci, že dysartrie má striktně definovaný původ. V tomto ohledu by měla být náprava onemocnění plně zaměřena na odstranění hlavního faktoru, který způsobil onemocnění.

Formy dysartrie

Onemocnění může být vyjádřeno jak v mírné, tak i těžké. Ta je nejčastěji charakteristická pro děti s diagnózou mozkové obrny a je jednou ze složek patologie. Na tyto pacienty by měl dohlížet jak logoped, tak specialista na speciální vzdělávací instituce. V běžných předškolních zařízeních a školách lze nalézt děti s mírným onemocněním nebo tzv. Vymazanou formu dysartrie. Tato forma se projevuje mírným omezením práce artikulačního aparátu, stejně jako pohybem dítěte, porušováním výslovnosti. Řeč takového dítěte je zpravidla chápána ostatními, ale do jisté míry je stále nejasná.

Co mám naučit dítě?

Děti s diagnózou vymizené formy dysartrie se neliší od svých vrstevníků a velmi zřídka přitahují pozornost. Ale přesto mají nějaké speciální rysy. Nejprve jasně neříkají a trpí porušením chuti k jídlu. Je pro ně těžké žvýkat na pevných potravinách, takže tyto děti často odmítají maso, mrkev a pevná jablka. Můžete si všimnout, že se často drží un-žvýkal jídlo za tvář. Chyba rodičů v tomto případě spočívá v tom, že tyto produkty odstraňují ze stravy, což dítě ještě více zhoršuje. Je lepší naučit své dítě pevným potravinám, je však žádoucí postupovat postupně.

Ale s hygienickými dovednostmi je vše mnohem obtížnější, protože vyžadují jasné svalové působení. Dítě s dysartrií nebude moci opláchnout ústa, protože svaly, které jsou zapojeny do tohoto procesu, jsou špatně vyvinuté. Úkolem rodičů je naučit je nafouknout tváře a držet vzduch tímto způsobem, pumpovat z jedné strany na druhou, kreslit si tváře a zároveň udržovat rty zavřené. Pravidelné provádění těchto cvičení, dítě bude moci vypláchnout ústa.

Krajky nahoru boty a zapnout tyto děti také neustále odmítají. Chcete-li se naučit tyto dovednosti, musíte se postupně zapojit do rozvoje jemných motorických dovedností rukou pomocí speciálních cvičení pro tyto účely. Například, první vlak provést tyto akce na panenky nebo na svrchních oděvů odstraněn. Dospělý se na tom aktivně podílí, a to nejen pasivně. Po opakovaném opakování těchto akcí bude mít dítě možnost zapnout si knoflíky na oblečení.

Také dítě musí být vyškoleno, aby si obléklo boty. K rozvoji této dovednosti budou rodičům pomáhat speciální kusy lepenky, na jejichž okrajích jsou otvory 1 cm od sebe. Úkolem dítěte je projít šňůrou přes všechny tyto otvory, které mají kovový hrot. Činnosti by měly směřovat k ovinutí hran. Pro udržení zájmu o takové cvičení může být postava ozdobena dle Vašeho uvážení. Můžete dokonce dovolit vašemu dítěti, aby z tohoto tvaru vytvořil dárek pro nejlepšího kamaráda pomocí ruční šněrování. Po četných takových akcích může dítě snadno obléknout nejprve boty, které jsou odstraněny z nohou, a pak přímo obuvi.

Obtíže vznikají během vizuální činnosti. Pro děti je těžké držet pero a tužku správně, používat nůžky a během procesu také regulovat tlak na tužku nebo štětec. Aby se rodiče mohli naučit pracovat s nůžkami, doporučuje se, aby rodiče prováděli tzv. Společné akce, tj. Vkládali své vlastní a dětské prsty do nůžkových kroužků, a tak vypracovali podobné akce. S postupným rozvojem jemných motorických dovedností můžete zjistit přesnost pohybů nezbytných pro tvůrčí činnost.

Cvičení a jakákoli jiná taková činnost způsobují určité potíže. Rozmazaná dysartrie u dětí neumožňuje pohyb v souladu se slyšitelnou hudbou.

Druhy dysartrie

Tato choroba může mít jinou příčinu výskytu, proto vyniknou její různé typy:

  1. Bulbar dysartrie. Hlavní příčinou tohoto typu onemocnění je zánět v prodloužení dřeň nebo přítomnost nádoru. Amymická osoba, pomalá řeč, která je zároveň velmi vágní a nejasná, indikuje bulbarovou dysartrii.
  2. Spastická nebo pseudobulbární dysartrie. Tento typ onemocnění je nejčastější. Důvodem mohou být různé organické mozkové léze, například po encefalitidě, porodním poranění, těžké intoxikaci těla nebo v přítomnosti nádoru. Pseudobulbární dysartrie je charakterizována porušením obecné a řečové motility dítěte, jakož i porušením procesů sání, polykání a práce svalů obličeje.
  3. Subkortikální dysartrie se může objevit v důsledku lézí subkortikálních uzlin, které se nacházejí v mozku. Hlavními příznaky jsou zhoršený svalový tonus a hyperkinéza (pohyby, které člověk neovládá). Ty mohou být pozorovány s klidem dítěte, ale zpravidla zintenzivňují během konverzace. Tyto vlastnosti onemocnění jsou způsobeny porušením artikulace. Dítě v některých situacích může snadno dělat zvuky, slova, a dokonce i krátké věty, ale může se stát neschopným udělat to během několika vteřin, protože takzvaný artikulační křeč může nastat docela náhle. Jazyk je napjatý a hlas je přerušen. Když je ovlivněna subkortikální dysartrie, zpravidla je ovlivněno tempo, rytmus řeči a jeho intonace.
  4. Kortikální dysartrie. Co je to? Toto onemocnění se projevuje v obtížných procesech izolace a rozpoznávání. Dítě nemůže regulovat pohyblivost kloubního aparátu. Pro tyto děti je těžké přejít z jednoho zvuku na druhý. To znamená, že v izolaci jsou zvuky vyslovovány bez problémů, ale v jediném řečovém proudu jsou silně zkresleny, což je zvláště patrné, když je vyslovena kombinace zvuků souhlásek. Je-li rychlost projevu takového dítěte dostatečně vysoká, pak je koktavý. Stojí za zmínku, že tento typ onemocnění je poměrně těžké rozpoznat. To je často zaměňováno s alalia a dyslalia.
  5. Mozková dysartrie u dětí. Tento typ onemocnění je velmi vzácný, zejména v jeho čisté formě. Hlavním rysem je sekané řeči. V některých případech může být doprovázen výkřiky ve formě izolovaných zvuků.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza dysartrie (to, co to je, bylo uvažováno na začátku článku) může být provedena již při počátečním vyšetření neurologem nebo logopedem. K určení příčiny onemocnění se zpravidla používají metody vyšetření pomocí technologie.

Největší obtíže v procesu diagnózy mohou souviset se skutečností, že je obtížné odlišit dysartrii, konkrétně pseudobulbar a kortikální formy, od podobné dyslalie. Proto se používají metody vyspělých technologií, které pomáhají určit důvod pro poruchu řeči poměrně snadno. Jak je uvedeno výše, příčinou dysartrie je ložisková mozková léze. Lze použít počítačovou nebo magnetickou rezonanci mozku.

Korekce dysartrie

Děti, u nichž byla diagnostikována dysartrie řeči, vyžadují neustálé speciální školení, které je zaměřeno na nápravu vad zvukové části řeči dítěte, rozvíjení slovní zásoby, gramatické struktury, psaní a čtení. Oprava probíhá ve specializovaných vzdělávacích zařízeních - školách a zahradách.

Logoped, který provádí nápravné třídy, by měl jasně znát strukturu vady řeči každého typu dysartrie, mechanismy motorických schopností dítěte, jak obecné, tak řečové. Pro každé dítě najde odborník individuální přístup, který zohledňuje osobní vlastnosti pacienta. Bez ohledu na to, jaký druh dysartrie má dítě, léčba by měla být svěřena výhradně profesionálům.

Pokud je mírná míra tohoto onemocnění, stačí podstoupit speciální kurs korekce a poté, co žije v obvyklých podmínkách, a provádět cvičení s rodiči, kteří předtím podstoupili podrobné pokyny. Ale těžké formy dysartrie vyžadují, aby bylo dítě neustále ve specializovaných nápravných zařízeních (zpravidla se jedná o speciální internáty), kteří se specializují na výuku a výchovu dětí s poruchami řeči. Po absolvování takové instituce obdrží dítě potvrzení o neúplném středním vzdělání.

Všechny nápravné práce zahrnují určité kroky:

  • třídy logopedické terapie, které jsou zaměřeny na tvorbu lexikálně-gramatických a fonetických složek řeči;
  • specializované třídy, jejichž hlavním účelem je zlepšit komunikační funkci řeči;
  • korekce dopisů;
  • rozvoje prostorového myšlení.

Vývoj motorů

Společně s vedením řečových terapií je vyžadován rozvoj všeobecných motorických schopností dítěte. Dobře se osvědčily speciální dechové cvičení, které napsal A. Strelnikova a které jsou zaměřeny na rozvoj dýchání řeči. Pomohou vyrovnat se s problémem hirudoterapie, pohybové terapie, různých typů masáží, fyzických procedur zaměřených na posílení těla. Během těchto procedur by mělo být dítě v nemocnici. Průběh léčby obvykle trvá až 4 týdny. Po tomto období, s pozitivním trendem, může léčba pokračovat ambulantně.

Aby byla odstraněna dysartrie (to, co to je, můžete si přečíst na začátku článku), je velmi důležité, aby se rodiče obrátili na specialisty v raných fázích.

Dysartrie u dětí: příčiny onemocnění, symptomy, metody léčby

Jako pozorní a zodpovědní rodiče nemůžete být mimo svět svého dítěte - ať už je to šestiměsíční dítě, nebo teenager. A během celého dětství přizpůsobíte své dítě životu v obrovském světě, kde je důležitá komunikace a činnost.

Proto musí být vynaloženo mnoho úsilí, aby se dítě naučilo správně vyjadřovat své myšlenky a být schopen naslouchat ostatním. Co dělat, když se dyzartrie u dětí stane překážkou komunikace - stavu spojeného s lézemi centrálního nervového systému, které způsobují poruchy řeči.

Kromě toho dochází k obecnému narušení a neschopnost dítěte hovořit o jednotlivých zvucích do této patologie málokdy, takže se nemusíte bát, pokud se dítěti nedaří říct pevné „p“, měkké „l“, nebo si zaměňuje ty syčící - to vše bude fungovat samo. Pokud je však artikulární řeč v plném rozsahu naštvaná, nelze bez pomoci logopeda a užívání léků.

Příčiny dysartrie u dětí

Pokud po návštěvě konzultací s dětmi milí rodiče šokovali diagnózu dysartrie dítěte a nevíte, co opravdu děláte, lékař se nezeptal (a neměl by), a nyní jste ve ztrátě, nabídneme vám zjednodušené vysvětlení: dysartrie narušuje signalizaci od mozkové kůry k jádrům lebečních nervů. To nepříznivě ovlivňuje normální fungování určitých svalových skupin.

Odchylky mohou být určeny nejen dítětem, které má díky svému věku již vyslovit první slova, nebo vyjádřit emoce mumláním (mimochodem, u dětí trpících dysartrií není žádné sladké blábolení), ale také u kojenců. Pokud si všimnete, že vaše dítě je letargické při sání, často se dusí a vyplivne, nezapomeňte se poradit se svým lékařem - možná má dítě dysartrii.

Důvody pro odchylky ve fungování řečového aparátu mohou být:

  • nedonošenost plodu;
  • hypoxie nebo asfyxie;
  • konflikt rhesus během těhotenství;
  • trauma při narození;
  • nádor mozku;
  • poranění hlavy;
  • hydrocefalus;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • meningitida;
  • encefalitida.

Také lékaři potvrzují, že častá kombinace dysartrie s dětskou mozkovou obrnou je častá. A aby nedošlo k vynechání případné nemoci, rodičům se doporučuje, aby v prvním roce života dítěte přijali velmi zodpovědný přístup k účasti na pediatrické konzultaci. Pravidelná lékařská vyšetření pomohou včas identifikovat nemoc a včas zahájit účinnou terapii.

Forma onemocnění

Pediatři rozlišují dysartrii podle závažnosti a umístění léze, v souladu s nimiž předepisují terapii a předpovídají zotavení.

Nemoc ve formě závažnosti:

  1. Anartria Závažná míra dysartrie, při níž dochází k narušení artikulace řeči a kloubních pohybů. Tato forma onemocnění je charakterizována takovými okamžiky, jako je touha dítěte mluvit, jeho schopnost budovat gramaticky gramotné věty, ale špatné fungování artikulačních svalů znemožňuje, aby dítě realizovalo svůj potenciál.
  2. Dysarthria mírní. S touto formou onemocnění je dítě schopno mluvit. Ale pochopit, co říká, je velmi obtížné - výslovnost zvuků, intonace a dýchání je hrubě narušena.
  3. Opotřebovaná forma dysartrie u dětí je nejjednodušší. Symptomatologie v této formě nemoci je tak vágně vyjádřena, že ji lze snadno zaměnit s dyslalií (porušení zvukové výslovnosti, populární jméno je vázané na jazyk).

Onemocnění v místě poranění:

  1. Bulbarová dysartrie - obvykle se projevuje v mozkové obrně, postihuje alespoň pět nervů v hlavě, navíc jsou zde poruchy dýchacích a kardiovaskulárních systémů. V pediatrii je tento typ nemoci extrémně vzácný. Dítě s diagnózou bulbarové dysartrie spíše existuje než životy: nemůže mluvit, ale také brát jídlo. Epiglottis u pacientů trpících touto formou dysartrie neustále blokuje vstup do hrtanu, chybí měkké patro tónu, proto se potrava může dostat do nosní dutiny nebo uší - proces polykání je narušen, jsou pozorovány potíže s dýcháním a zánětlivé procesy se často vyskytují v orgánech zapojených do patologie.
  2. Pseudobulbární dysartrie u dětí je nejčastějším typem onemocnění. Nelze říci, že průběh této formy onemocnění je snazší než bulbar, nebo že je snazší ho léčit. Ve všech jeho potížích. Nicméně, s mírnou pseudobulbární formou, dítě může pohybovat jeho jazykem a rty (ale velmi slabě), on má žvýkací reflex, ale dítě často udusí a má potíže polykání.

U závažnějších forem, znecitlivění svalů obličeje nebo jejich nerovnoměrného vývoje je charakteristická porucha pohyblivosti artikulačního aparátu - to znamená, že dítě nehovoří pouze nesprávně, ale také špatně vnímá zvuky.

Ale iv takové obtížné situaci má dítě s diagnózou „pseudobulbární dysartrie“ šanci držet krok se svými vrstevníky ve vývoji. K dosažení tohoto cíle musí rodiče i lékaři vynaložit veškeré úsilí.

  1. Subkortikální dysartrie - porážka formací, které jsou zodpovědné za hladkost a krásu zvuku řeči. Dítě může správně vyslovit všechny zvuky, ale jeho projev bude náhlý, jako by koktal. Jazyk se třese, když je vyslovován, svalový tonus je zvýšený.
  2. Dysartrie mozečku je velmi závažná forma nemoci, ve které dětský projev připomíná výraz osoby pod silným alkoholickým efektem - nesouvislého mumlání. Je zde rozpor mezi řečí, dýcháním a artikulací, zatímco řeči přístupná korekci je mnohem snazší než dýchání. Svalový tonus nemocného dítěte se snižuje, dítě často padá, nemůže se plně pohnout.
  3. Kortikální dysartrie. Tento typ nemoci prakticky nezískává těžkou formu. Nicméně, dítě nesprávně vyslovuje většinu zvuků, není schopno opakovat jednoduché pohyby, jeho svaly fungují v nesprávném pořadí.

Léčba dysartrie u dětí

Léčba tohoto onemocnění vyžaduje individuální přístup k dítěti a velké úsilí ze strany učitelů, lékařů a rodičů. Terapie musí být zahájena včas: léčba dysartrie u dětí ve věku 5 let a již žáků je odlišná a odlišná. Často je řeč dítěte opravena ve specializované škole pomocí samostatného vzdělávacího programu.

Léčba doma má také právo být - dává pozitivní výsledky. Kromě toho, v atmosféře lásky a rodičovské pozornosti, dítě zvládá s nemocí mnohem rychleji. Současně však nejsou zrušeny léky a pravidelná setkání s logopedem - dysartrie vyžaduje komplexní léčbu.

Masáže

Masírování svalů obličeje dítěte by mělo být prováděno denně a věnovat pozornost určitým oblastem:

  • svaly dolní čelisti, tváře, rty - lehce sevřené a zdvih;
  • sblížení rtů - připojte a odpojte rty dítěte prsty ve vodorovném i svislém směru;
  • Masírujte měkké patro tam a zpět (ne více než dvě minuty denně).

Aktivní cvičení

Konstantní jednoduché tréninky jsou velmi účinné při léčbě dysartrie. Je pravda, že pro dítě se nezdají být tak jednoduché - je však nutné to udělat, je nemožné zastavit:

  • držet ústa otevřená a pootevřená na několik sekund;
  • protažení rtů "trubka";
  • otevřený úsměv s ukázkou zubů (několikrát: skrýt úsměv - ukázat úsměv);
  • cvičení "dát cukroví": dítě zachytí lízátko s rty, a dospělý se snaží vyzvednout;
  • cvičit „sladkou stopu“: kartáčovat sladkosti rohy úst dítěte a požádat ho, aby střídavě olízl sladkost.

Třídy terapie řeči

Logoped si klade za hlavní úkol obnovení řeči dítěte, rodiče pomáhají specialistovi pouze tím, že pracují doma. Cvičení spočívá v nastavení výslovnosti zvuků z jednoduchých na složité.

Vývoj motorů rukou

Velké i jemné motorické dovednosti přímo souvisí s funkcemi řeči - pokuste se během hry opravit řeč dítěte. Děti milují přidat hádanky, třídit různé objekty, sbírat konstruktéry a mozaiky. Využijte toho ve prospěch dítěte.

Léčba drogami

Léky nejsou nejpříjemnějším prvkem terapie pro dítě, ale jsou nezbytné. Přípravky předepisuje ošetřující lékař, většinou nootropní - přispívají k aktivaci duševní aktivity, stimulují paměť a kognitivní funkce.

Komunikace s dítětem

Dříve nebo později dítě začne chápat, co se liší od ostatních. Aby v této souvislosti neměl komplexy, měli by s ním rodiče komunikovat co nejvíce. Je také velmi důležité vysvětlit, že jeho zvláštnost je dočasná a že ho teď milují a snaží se dělat všechno tak, aby se dítě vyvíjelo na stejné úrovni jako ostatní děti. Důvěra je nejlepší léky.

Rodičovská a lékařská tajemství léčby dysartrie u dětí

Každá z těchto metod se ukázala jako léčba jedné nebo druhé formy dysartrie. Vy, milí rodiče, pro maximální efekt, musíte mít velkou trpělivost a samozřejmě, abyste neprovedli léčbu bez konzultace s odborníkem.

Každý případ je individuální. Každé dítě potřebuje zvláštní přístup. Každé dítě reaguje odlišně nejen na léky, ale i na nejjednodušší cvičení, stojí za to vzít v úvahu jak náladu, tak charakter a celkový stav dítěte.

Pokud je unavený, nezačínejte třídy - jen nervózně. Pokud je to jen nezbedné, zkuste ho zajímat, pokud se s ním něco pokazí, nepokoušejte se dosáhnout požadovaného výsledku právě teď, všechno potřebuje čas.

Na závěr představte své pozornosti video o masáži a dalších inovativních metodách léčby dysartrie u dětí.

Dysartrie

Dysarthria je porucha řeči organizace řeči spojené s lézí centrálního oddělení analyzátoru řečového motoru a porušení inervace svalů artikulačního aparátu. Struktura defektu v dysartrii zahrnuje sníženou pohyblivost řeči, výslovnost zvuku, dýchání řeči, hlas a prozodickou stranu řeči; u těžkých lézí dochází k anartria. Pokud je podezření na dysartrii, provádí se neurologická diagnóza (EEG, EMG, ENG, MRI mozku, atd.) A také řečová terapie mluvením a psaním. Korektivní práce v dysartrii zahrnuje terapeutické účinky (medikační kurzy, cvičení, masáž, FTL), třídy logopedie, artikulační cvičení a masáž řeči.

Dysartrie

Dysartria je těžké postižení řeči, doprovázené poruchou artikulace, fonace, dýchání řeči, tempo-rytmické organizace a intonačního zbarvení řeči, v důsledku čehož řeč ztrácí svou artikulaci a srozumitelnost. Mezi dětmi je prevalence dysartrie 3–6%, ale v posledních letech došlo k výrazné tendenci růstu této patologie řeči. V logopedii je dysartrie jednou ze tří nejčastějších forem poruch řeči, ve frekvenci ztrácí pouze dyslalii a před alalií. Vzhledem k tomu, že základem patogeneze dysartrie jsou organické léze centrálního a periferního nervového systému, tato porucha řeči je studována také odborníky v oboru neurologie a psychiatrie.

Příčiny dysartrie

Nejčastěji (v 65-85% případů) doprovází dysartrie mozková obrna a má stejné příčiny. V tomto případě dochází k organickému poškození centrálního nervového systému v prenatálním, generickém nebo časném období vývoje dítěte (obvykle do 2 let). Mezi nejčastější faktory perinatální dysartrie patří těhotenství toxikosis, hypoxie plodu, konflikty rhesus, chronická somatická onemocnění matky, patologický průběh porodu, poranění při porodu, asfyxie při porodu, žloutenka jater u novorozenců, předčasných porodů atd. Mozková obrna: tak, s dvojitou hemiplegií, je u téměř všech dětí detekována dysartrie nebo anartrie.

V raném dětství se může poškození CNS a dysartrie u dítěte vyvinout po odložení neuroinfekcí (meningitida, encefalitida), hnisavé otitis media, hydrocefalus, traumatické poranění mozku a těžké intoxikace.

Výskyt dysartrie u dospělých je obvykle spojován s mrtvicí, poraněním hlavy, neurochirurgickými operacemi a mozkovými nádory. Dysartrie se může vyskytnout také u pacientů s roztroušenou sklerózou, amyotrofickou laterální sklerózou (ALS), syringobulbií, Parkinsonovou nemocí, myotonií, myastenií, cerebrální aterosklerózou, neurosyfilisem, oligofrenií.

Klasifikace Dysartrie

Neurologická klasifikace dysartrie je založena na principu lokalizace a syndromologického přístupu. Vzhledem k lokalizaci lézí motorického aparátu řeči jsou:

  • bulbarová dysartrie spojená s poškozením jádra kraniálních nervů / glossopharyngeal, hypoglossal, vagus, někdy obličejový, trigeminal / v medulla
  • pseudobulbární dysartrie spojená s lézemi kortikálně-jaderných cest
  • extrapyramidová (subkortikální) dysartrie spojená s porážkou subkortikálního jádra mozku
  • mozková mozková příhoda spojená s lézemi mozečku a jeho cest
  • kortikální dysartrie spojená s fokálními lézemi mozkové kůry.

V závislosti na vedoucím klinickém syndromu s mozkovou obrnou se může objevit spastickě rigidní, spastická paretika, spastická hyperkinetická, spastická ataktická, ataktická hyperkinetická dysartrie.

Logopedická klasifikace je založena na principu srozumitelnosti řeči pro druhé a zahrnuje 4 stupně závažnosti dysartrie:

  • Stupeň 1 (vymazaná dysartrie) - defekty ve zvukové výslovnosti může rozpoznat pouze logoped během speciálního vyšetření.
  • 2 stupně - defekty ve zvukové výslovnosti jsou patrné ostatním, ale obecně zůstávají jasné.
  • Stupeň 3 - porozumění řeči pacienta s dysartrií je dostupné pouze blízkému okolí a částečně cizincům.
  • 4 stupně - řeč je nepřítomná nebo nepochopitelná i pro nejbližší osoby (anartria).

Příznaky dysartrie

Řeč pacientů s dysartrií je nezřetelná, nezřetelná, nepochopitelná („kaše v ústech“), která je způsobena nedostatečnou inervací svalů rtů, jazyka, měkkého patra, hlasivek, hrtanu, dýchacích svalů. Dyzartrie tedy vyvíjí celý komplex poruch řeči a nemluv, které tvoří podstatu defektu.

Porucha pohyblivosti pohybového aparátu u pacientů s dysartrií se může projevit spasticitou, hypotenzí nebo dystonií kloubních svalů. Svalová spasticita je doprovázena neustálým zvýšeným tónem a napětím svalů rtů, jazyka, obličeje, krku; pevné uzavření rtů, omezení pohybů kloubů. Když svalový hypotonický jazyk zpomaluje, stále leží na dně úst; rty nezavírají, ústa jsou otevřená, je vyjádřena hypersalivace (slinění); v důsledku parézy měkkého patra se objeví nosní tón hlasu (nasalizace). V případě dysartrie, ke které dochází při svalové dystonii, když se snažíte mluvit, se svalový tonus mění z nízkých na zvýšené.

Porušení zvukové výslovnosti v dysartrii může být vyjádřeno v různých stupních, v závislosti na místě a závažnosti poškození nervového systému. S vymazanou dysartrií existují oddělené fonetické defekty (zkreslení zvuků), „rozmazání“ řeči “. S výraznějšími stupni dysartrie se vyskytují zkreslení, opomenutí, nahrazení zvuků; řeči se stává pomalá, nevýrazná, nezřetelná. Celková hlasová aktivita je výrazně snížena. V nejzávažnějších případech, s úplnou paralýzou motorických svalů řeči, je motorická realizace řeči nemožná.

Specifickými rysy porušení zvukové výslovnosti v dysartrii jsou odpor vad a obtížnost jejich překonání, stejně jako potřeba delšího období automatizace zvuků. V dysartrii je narušena artikulace téměř všech zvuků řeči, včetně samohlásek. Interdentální a laterální výslovnost syčení a pískání je charakteristická pro dysartrii; vyjádření defektů, palatalizace (změkčení) tvrdých souhlásek.

Vzhledem k nedostatečné inervaci řečových svalů v dysartrii je porucha řeči narušena: výdech je zkrácen, dýchání v době řeči se zrychluje a přerušuje. Porucha hlasu v dysartrii je charakterizována nedostatečnou silou (hlas je nízký, slabý, klesající), změnami v zabarvení (hluchota, nasalizace), melodicko-intonačními poruchami (monotónnost, nepřítomnost nebo nevýslovnost hlasových modulací).

Kvůli inarticulate řeči u dětí s dysarthria, sluchová diferenciace zvuků a fonemická analýza a syntéza trpí podruhé. Obtížnost a nedostatečnost verbální komunikace může vést k nedostatku slovní zásoby a gramatické struktury řeči. Proto u dětí s dysartrií lze zaznamenat foneticko-fonemickou (FFN) nebo všeobecnou poruchu řeči (ONR) a související typy dysgrafie.

Charakteristika klinických forem dysartrie

Bulbar dysartrie je charakterizována isflexií, amymií, poruchou sání, polykáním pevných a tekutých potravin, žvýkáním, hypersalivací způsobenou atonií svalů ústní dutiny. Artikulace zvuků je nezřetelná a extrémně zjednodušená. Všechny druhy souhlásek jsou redukovány na jeden štěrbinový zvuk; zvuky nejsou rozlišovány mezi sebou. Typická nasalizace hlasových hlasů, dysfonie nebo afonie.

V pseudobulbární dysartrii je povaha poruchy určena spastickou paralýzou a svalovým hypertonem. Pseudobulbarická obrna se nejzřetelněji projevuje porušením pohybů jazyka: velké obtíže jsou způsobeny pokusy zvednout špičku jazyka nahoru, vytáhnout ji na stranu, držet ji v určité poloze. Když je pseudobulbární dysartrie obtížné přejít z jedné polohy artikulace na druhou. Typicky selektivní porušení dobrovolných pohybů, synkineze (přátelské pohyby); nadměrné slinění, zvýšený hltanový reflex, říhání, dysfagie. Řeč pacientů s pseudobulbární dysartrií je rozmazaná, nezřetelná, má nosní konotaci; normativní reprodukce sonorového pískání a syčení byla hrubě porušena.

Hyperkinéza je charakteristická pro subkortikální dysartrii - nedobrovolné násilné svalové pohyby, včetně pohybů obličeje a artikulace. Hyperkinéza může nastat v klidu, ale obvykle se zvyšuje, když se snaží mluvit, což způsobuje kloubní kloub. Tam je porušování zabarvení a síla hlasu, prozodická strana řeči; někdy u nemocných vybuchnou nedobrovolné výkřiky.

U subkortikální dysartrie může být rychlost řeči narušena typem bradilalií, tachilalií nebo dysaryrmií řeči (organické koktání). Subkortikální dysartrie se často kombinuje s pseudobulbarem, bulbarem a cerebelární formou.

Typickým projevem cerebelární dysartrie je porušení koordinace řečového procesu, což vede k třesu jazyka, trhavému, zpívanému projevu, individuálním výkřikům. Řeč je pomalá a nezřetelná; výslovnost frontálních a labialních zvuků je nejvíce narušena. V mozkomíšní dysartrii je zaznamenána ataxie (nestabilita chůze, nerovnováha, nestálost pohybů).

Kortikální dysartrie ve svých projevech se podobá motorické afázii a je charakterizována porušením svévolné pohybové pohyblivosti. Chybí poruchy dýchání řeči, hlas, prosodiki v kortikální dysartrii. Vzhledem k lokalizaci lézí se rozlišuje kinetická postcentrální kortikální dysartrie (aferentní kortikální dysartrie) a kinetická kortikální dysartrie (eferentní kortikální dysartrie). V kortikální dysartrii však existuje pouze artikulační apraxie, zatímco u motorické afázie trpí nejen artikulace zvuků, ale také čtení, psaní, porozumění řeči a používání jazykových prostředků.

Diagnóza dysartrie

Vyšetření a následnou léčbu pacientů s dysartrií provádí neurolog (dětský neurolog) a logoped. Rozsah neurologického vyšetření závisí na zamýšlené klinické diagnóze. Nejdůležitějšími diagnostickými údaji jsou elektrofyziologické studie (elektroencefalografie, elektromyografie, elektroneurografie), transkraniální magnetická stimulace, mozková MRI atd.

Rečová terapie pro dysartrii zahrnuje hodnocení poruch řeči a nemluv. Hodnocení neverbálních symptomů zahrnuje studium struktury artikulačního aparátu, objemu artikulačních pohybů, stavu mimických a řečových svalů, povahy dýchání. Logoped věnuje zvláštní pozornost historii vývoje řeči. V rámci diagnózy ústní řeči v dysartrii je prováděna studie výslovnosti řeči (zvuková výslovnost, tempo, rytmus, prosodica, srozumitelnost řeči); synchronicita artikulace, dýchání a tvorba hlasu; fonemické vnímání, úroveň vývoje lexiko-gramatické struktury řeči. V procesu diagnostiky psaného jazyka jsou zadávány úkoly pro zápis textu a psaní z diktátu, čtení výňatků a přemýšlení o tom, co bylo čteno.

Na základě výsledků průzkumu je třeba rozlišovat mezi dysartrií a motorickou alalií, motorickou afázií a dyslalií.

Korekce dysartrie

Léčba řeči k překonání dysartrie by měla být prováděna systematicky, na pozadí drogové terapie a rehabilitace (segmentální reflex a akupresura, akupresura, cvičení, terapeutické koupele, fyzioterapie, mechanoterapie, akupunktura, hirudoterapie) předepsaná neurologem. Dobrého zázemí pro výuku pedagogicko-pedagogických tříd lze dosáhnout pomocí netradičních forem rehabilitační léčby: terapie delfíny, smyslová terapie, izoterapie, písková terapie atd.

Vývoj řečových motorických dovedností (cvičení prstů), motivace řečových aparátů (logopedická masáž, artikulační gymnastika) se provádí na hodinách logopedie pro korekci dysartrie. fyziologické a řečové dýchání (dechová cvičení), hlasy (ortofonní cvičení); korekce narušené a opravené správné výslovnosti zvuku; práce na expresivitě řeči a rozvoji komunikace řeči.

Pořadí formulace a automatizace zvuků je určeno největší dostupností artikulačních struktur v tuto chvíli. Automatizace zvuků v dysartrii někdy pokračuje k dosažení úplné čistoty jejich izolované výslovnosti a samotný proces vyžaduje více času a vytrvalosti než v dislaliach.

Metody a obsah logopedické práce se liší v závislosti na typu a závažnosti dysartrie, stejně jako na úrovni vývoje řeči. V případě porušení fonemických procesů a lexiko-gramatické struktury řeči se pracuje na jejich vývoji, prevenci nebo korekci dysgrafie a dyslexie.

Prognóza a prevence dysartrie

Pozitivní výsledky mohou přinést pouze včasné, systematické logopedické postupy k nápravě dysartrie. Hlavní roli v úspěchu nápravného a pedagogického vlivu hraje terapie základního onemocnění, pečlivost pacienta-dysartrie a jeho blízké okolí.

Za těchto podmínek lze v případě vymazané dysartrie vypočítat téměř úplnou normalizaci funkce řeči. Po zvládnutí dovedností správné řeči mohou tyto děti úspěšně studovat ve všeobecně vzdělávacích školách a potřebné služby logopedie se získávají v poliklinice nebo na školách.

U těžkých forem dysartrie je možné pouze zlepšit stav funkce řeči. Kontinuita různých typů institucí logopedické terapie je důležitá pro socializaci a vzdělávání dětí s dysartrií: mateřských škol a škol pro děti s těžkými poruchami řeči, řečových oddělení psycho-neurologických nemocnic; přátelská práce logopeda, neurologa, neuropsychiatra, masážního terapeuta, specialisty na fyzioterapii.

Lékařská a pedagogická práce na prevenci dysartrie u dětí s perinatálním poškozením mozku by měla začít v prvních měsících života. Prevence dysartrie v raném dětství a dospělosti je prevence neuroinfekcí, poranění mozku a toxických účinků.

Co je dysartrie: formy, příčiny, léčba. Korekce dysartrie u dětí s normálním psychofyzickým vývojem

Mluvit s dítětem a první nepříjemné zvuky, jako je hudba, dotýká a baví ostatní. Jak plyne čas, rostoucí poklady rostoucího pokladu jsou již sebevědomě a jasně vyjádřeny, ale nemůžeme se pochlubit stejným úspěchem. Ani rutinní vyšetření s vážnými tváří lékaře není uklidněna. Diskutujeme, co dělat, pokud má dítě nepříjemnou diagnózu - dysartrii.

Co to je?

Dysartria je diagnostikována s velkým počtem dětí. Často vyděšená rodina si ani neuvědomuje, jaká je podstata onemocnění. Různé typy a formy dysartrie mají společnou podstatu - nesprávnou výslovnost kvůli poškození nervového systému.

Lidé říkají o dětech s touto poruchou, že mají „kaši v ústech“. Jejich řeči jsou rozmazané, nezřetelné.

Nejběžnější formou této poruchy je vymizená dysartrie. Mnoho lékařů je při lékařském vyšetření před mateřskou školou uloženo ve velkém množství. Existuje však mnoho dalších forem onemocnění.

Klasifikace

Podle knih Wynrary je patogeneze dysartrie spojena s celou řadou poruch lokalizovaných v různých částech mozku:

  • Kůrka obou hemisfér (kortikální dysartrie).
  • Mozkový kmen (tedy - bulbar a pseudobulbarová dysartrie u dětí).
  • Sekce subkortikálních kmenů (subkortikální nebo extrapyramidová dysartrie).
  • Subkortikální cerebelární struktury (subkortikální dysartrie, cerebelární dysartrie).
  • Poranění několika částí (smíšené, lze kombinovat, například, bulbar a mozeček dysartrie nebo bulbar a kortikální dysartrie).

Při pozorování pseudobulbární dysartrie:

  1. Paralýza řečového aparátu.
  2. Nedobrovolné emocionální reakce (pláč, smích).
  1. Nedostatek mimické reakce.
  2. Těžké polykání.
  3. To zní jako "kaše".
  4. V některých případech - podobnost s kortikální.
  5. V kortikální dysartrii u dětí, na rozdíl od bulbarové, je sledována správná struktura řeči s chybami v jednotlivých slabikách.

Následující klasifikace je rozšířena v ruských lékařských publikacích:

  1. Spastická paretická dysartrie (svalový tonus obličejových svalů je narušen).
  2. Spastic (postižené neurony).
  3. Spastic-rigid (narušený tón obličeje v důsledku gangliových lézí).
  4. Atactic (s porušeními v cerebellum).
  5. Hyperkinetika (nedobrovolné svalové křeče jednoho z hlubokých, například extrapyramidových, mozkových systémů).
  6. Vymazaná forma dysartrie
  7. Smíšené (kombinace jedné nebo více odrůd).

Struktura defektu řeči v dysartrii přímo souvisí s jeho specifickým poddruhem.

Hyperkinetická a spastická paretární dysartrie se projevuje:

  • Chvějící se, dusivý hlas
  • Rozcuchaná ústa se slinami
  • Pomalá řeč, znějící "v nose"
  • "Ztuhnutí" jazyka
  • Obtížné polykání
  • Nedobrovolné výrazy obličeje
  • Chraplavý
  • Nosní zing
  • Zpomalit, znějící "v nose"
  • Heterogenní tempo
  • Vyskytuje se s vícenásobnou nebo amyotrofickou laterální sklerózou.
  • Chrapot nebo šepot
  • Heterogenní, nekonzistentní tempo
  • Duplikace zvukových kombinací a slov
  • Časté pauzy
  • Porucha - častý společník Parkinsonovy choroby

Atactic - připomíná osobu v opilém stavu.

  • Oslabení svalů v ústech
  • Imobilizace horního rtu

Příčiny

Příčiny, nebo více vědecky, etiologie dysartrie, závisí na době jejího výskytu.

Během těhotenství:

  1. Chemická intoxikace (těsný kontakt se škodlivými chemikáliemi).
  2. Přepětí a napětí.
  3. Gestaza a z nich vyplývající selhání ledvin.
  4. Rhesus - konflikt s poraněním břicha nebo částečným uvolněním placenty.
  5. Virové infekce - plané neštovice, chřipka, zarděnka a mnoho dalších.
  6. Parazitární nemoci jako toxoplazmóza, které mohou být zachyceny neočkovanými kočkami.
  7. Alkohol, drogy a cigarety - jak se systematickou, tak s jednou dávkou.
  8. Prematurita

Nejnebezpečnější je vliv těchto faktorů během prvního trimestru. Stojí za to věnovat pozornost pozdní toxikosis těhotných žen, potenciální "maják" gestosis.

  • Stasis v porodním kanálu
  • Asfyxie
  • Traumatické poranění mozku nebo krvácení
  • Prematurita
  • Konflikt krve rhesus (negativní v matce, pozitivní v plodu), aniž by užíval vhodné léky.
  1. Hydrocefalus a hydrocefalický syndrom
  2. Encefalitida
  3. Meningitida
  4. Nádory hlavy
  5. Běžící stádia žloutenky a hnisavý otitis
  6. TBI
  7. Mozková obrna

Diagnóza onemocnění

Známky dysartrie se někdy vážně liší. Některé formy dysartrie mohou být slyšeny i při nevinném slyšení, zbytek je mnohem obtížnější.

Rozmazaná dysartrie u dětí, nebo první fáze - mluvení je zcela pochopitelné, s rysy:

  1. Snadné nosní
  2. Nedostatek emocionálního zbarvení, monotónie
  3. Ztracené zvuky - často syčící ("sh", "s")
  4. Neschopnost "zpívat" dlouhé samohlásky ("a", "o")

Diferenciální diagnóza dysartrie je v tomto případě nejobtížnějším úkolem. Jako profesor E.F. Arkhipova, vymazaná dysartrie je nejlépe upravena u dětí.

Se zhoršením je dalším krokem vývoje:

  • Charakteristický nosní tón hlasu
  • Slova mohou být analyzována, ale výslovné chyby jsou jasně slyšitelné.
  • Specifická nesrozumitelná řeč
  • Dítě chápe jen nejbližšího.

V nejhorším případě:

  • Děti říkají velmi nezřetelně
  • Nebo vůbec neschopný.

Taková klasifikace dysartrie umožňuje pochopit, že sebemenší zpoždění řeči je příležitostí obrátit se na odborníky.

Pokud se ve věku pěti let drobí ještě v jazyce, kterému rozumějí pouze rodiče, pak je čas vyzvánět alarm!

Konečná diagnóza je úkolem neurologa a logopeda. Pravidelně provádějí screening dětí s dysartrií.

Dysartrie u dětí s normálním psychofyzickým vývojem as průvodními chorobami má některé podobné rysy.

Struktura defektu v dysartrii způsobená chybou DCP (nejčastěji je kortikální lokalizací):

  1. Problémy při polykání
  2. Jazyk není rovný, ale se svahem. Může se nedobrovolně třást
  3. Slabé uzavření hltanu
  4. Napjatá tvář
  5. Lipové slinění
  6. Kromě omezení mobility je komunikace dále komplikována fuzzy artikulací.

Psychologické a pedagogické charakteristiky

Při absenci vážných zranění je klinický a psychologický obraz následující:

  1. Zpoždění ve vývoji jemných motorických dovedností
  2. Nemotornost
  3. Omezená nebo nekoordinovaná mobilita
  4. Chvění končetin
  5. Psychologické a pedagogické charakteristiky dětí s dysartrií souvisí se skutečností, že pro děti je obtížné provádět jednoduché úkoly nezbytné pro školu (psát, kreslit, dělat aplikace). Při komunikaci s vrstevníky mohou být potíže. Nevhodné otázky a žertující spolužáky, sympatické názory učitelů - to vytvoří pocit ztráty, zavření.

Léčba poruchy

Vyšetření dětí s dysartrií a léčbou dysartrie provádí logoped a neurolog. Bez pravidelného sledování na základě zdravotnických zařízení se situace ještě zhorší.

Mohou předepsat léky ze seznamu:

  • Encephabol
  • Pantocalcin
  • Cinnarizine
  • Instenon
  • Gliatilin
  • Persen
  • Novo Passit
  • Actovegin
  • Cerebrolyzát

Než začnete s léčbou, poraďte se se svým lékařem. Nepoužívejte samo-pilulku.

Korekce dysartrie u dětí s normálním psychofyzickým vývojem

Soubor cviků pro korekci dysartrie od odborníka na naše místo Tatiana Rybak, logopedka.

Opravu a léčbu poruch řeči prostřednictvím logopedických cvičení provádí logoped. Opakováním těchto cvičení doma však rodiče mohou výrazně zkrátit dobu opravy.

Dechová cvičení

Dechová cvičení mohou být prováděna doma i na procházkách. Cvičení provádět ležící, sedící, stojící.

Dechová cvičení se s výhodou provádějí v dobře větraném prostoru. Doba trvání jednoho přístupu by neměla překročit 70 sekund. V počátečních stadiích, které nepřesahují 30 sekund, může dítě pociťovat závratě. Neprovádějte dechová cvičení před spaním.

  • "Mějte v balónu"
    Výchozí pozice: vleže, paže podél těla.
    „Představme si, že břicho je balón. Když se nadechnete, balón se nafoukne, když vydechnete, vaše bříško se vyfoukne. “ Chcete-li ovládat břicho dítěte, položte medvídě (nebo jinou hračku). Žádáme dítě, aby zvedlo hračku, vdechlo, snížilo - dýchalo.
  • "Míče zpěvu"
    Základ cvičení zůstává stejný.
    Žádáme dítě, aby naučilo míč mluvit. Při výdechu, když bříško sestoupí dolů, jíme píseň „f-f-f-f-f“, „aaaaaa“, píseň komára: „WzHzZZZ "Etc.
    Během cvičení se tvoří diafragmatické dýchání a pracuje se na něm hlas.

Při provádění následujících cvičení jsou důležité podmínky:

  1. Cvičení může být provedeno, ať už stojí a sedí.
  2. Ramena by se neměla zvednout.
  3. Líce by se neměly nafouknout. Vzduch prochází rty.
  4. Doba provedení: ne více než 1-1,5 minuty pro provedení jednoho přístupu.
  • Lodě
    Nejen chlapci, ale dívky také zbožňují tuto hru. Můžete vypustit lodě nejen na ulici, ale i doma - v koupelně nebo umyvadlo. Lodě mohou být velmi odlišné: papír, plast, guma.
  • Koktejlová cvičení:

Ve sklenici, která později zavře víko, umístí pěnové kuličky. Ve víku je vytvořen otvor a je vložena trubka. Když dítě fouká slámou, je to hurikán.

Pro cvičení potřebujete sklenici vody, list papíru, barvu, štětec, koktejlovou trubičku. Společně s dítětem jsme chaoticky přikryli plátkem barvy, ale tak, že v těchto barevných bodech je dostatek vody. Pak požádáme dítě, aby na tyto body vyrazilo. Ukazuje se krásné obrázky.

Vystřihněte květ z kartonu a udělejte motýl z barevného papíru.

Motýl seděl na květině. Vyfoukněte motýla z květu.

Blow na míč, kladivo do cíle. Kdo získá více gólů, vy nebo já?

Blow jako "vánek" na gramofonu.

Nezapomeňte, že se tváře nafouknou, neměly by. Navrhněte dítě, aby použilo zrcadlo, aby se ovládalo nebo pomohlo dítěti držet jeho ruce rukama.

Pozadí pro cvičení, aby si mohli vytvořit vlastní obrázek nebo najít vhodný obraz na internetu.

Ježek přišel do lesa, aby si vybral bobule a houby, ale ze stromů zaútočilo mnoho listů a nyní ježek nemůže nic najít. Ježek žádá, aby mu pomohl. Odfoukejte listy, aniž byste nafoukli tváře.

Kloubová cvičení

Artikulační gymnastika "cvičení pro jazyk" - je důležitou součástí nápravné práce. Pro vytvoření správného vzoru každého narušeného zvuku je nezbytné normalizovat tón svalů jazyka.

Cvičení na rty

  • „Úsměv“, „Žába“: široce se usmívejte a udržujte své rty v této pozici v počtu do 5.
  • “Tubule”, “Elephant”: natáhněte houbu dopředu, držte rty v této pozici na počítání k 5.
  • Střídání cvičení: „úsměv“ - „trubka“.

Cheek cvičení

  • "Míč je nafouknutý"
  • "Míč je deflovaný"
  • Nafoukněte a střílejte kuličky střídavě.

Cvičení pro jazyk

  • "Hodinky": široce otevřená ústa, pohyb doprava, doleva. Čelist zůstává nehybná.
  • „Swing“: otevřete ústa dokořán, zvedněte jazyk buď na horní ret nebo na bradu.
  • „Scapula“: široce otevřená ústa, „široký“ jazyk leží tiše na spodním rtu. Držte jazyk na účtu 5-7.
  • "Vyčistit zuby": přesuňte jazyk v kruhu "v kapse" mezi rty a zuby. Čelisti se nepohybují. Ústa jsou zavřená.
  • „Chutný džem“: rozprostřete rty marmeládou, čokoládovou pastou nebo něčím jiným, co má vaše dítě rád. Otevřete ústa dokořán, olízejte si rty do kruhu. Čelist se nesmí pohybovat.
  • "Kůň": pomalu a silně klepejte na jazyk, sání jazyka do patra. čelist při provádění cvičení by měla zůstat pevná. Když stisknete rty, můžete táhnout dopředu, můžete se usmívat. Nebo střídavě: řvát se slámou a úsměvem.

Jak diverzifikovat třídy

Artikulační gymnastika s každodenním cvičením rychle obtěžuje děti. Ke zpestření tříd použijte následující hry.

Můžete udělat bludiště s jiným spiknutím. Hlavní věc, která přijde s zábavným příběhem, než projít bludištěm.

V sáčku vkládáme postavy, které jsou spojeny s kloubními cvičeními. Dítě, tahající za postavu, vykonává cvičení.

Používejte aplikace pro telefony s maskami. Dítě se dívá na obrazovku telefonu s maskou a provádí cvičení.

Udělejte motor z lepenkových a tyčinkových nálepek nebo kreseb na přívěsech pro ilustraci kloubových cvičení. Vykonávání cvičení, dítě připojí auto.

Doufáme, že s pomocí těchto nudných cviků změníte nápravná cvičení na vzrušující hru a vaše dítě to udělá s radostí.