Epilepsie

Tlak

Slovo epilepsie, který se stal názvem nemoci, je přeložen z řečtiny jako „chytit“. O ní známá od starověku. Trpěla v různých obdobích, ale dnes bylo možné pochopit mechanismus patologie. V Rusku se epilepsie nazývá "epilepsie".

Moderní medicína našla tušení. Epilepsie je výsledkem abnormálních elektrických výbojů mozkových neuronů, které vedou k krátkodobým epiprips, doprovázeným křečemi, ztrátou vědomí (nebo bez ní) a následným abnormálním spánkem nebo komatem.

V mezinárodním klasifikačním kódu IBC-G40 označuje paroxyzmální onemocnění. Podle WHO je epilepsie dnes jedním z předních míst v neurologii. Pro každý z 1000 lidí představoval 50 trpí touto chorobou. Ovlivňuje všechny věkové kategorie.

Epilepsie

Jedná se o chronické neuropsychiatrické onemocnění, které se projevuje opakovanými epifriskózami krátkého trvání, doprovázenými křečemi.

Úspěchy moderní medicíny umožnily zjistit, že epiprikadki vyplývají ze zvýšené aktivity skupin mozkových neuronů. Zůstává však nejasné, zda je onemocnění dědičné. Mezinárodní praxe zároveň ukázala, že 40% epileptiků v rodině trpí tímto onemocněním.

Také je zaznamenán vzorec častého výskytu identických dvojčat. Pokud je u jednoho dítěte diagnostikována epilepsie, může se objevit i druhé dítě. To dává právo argumentovat, že genetická predispozice hraje důležitou roli. Příčiny mohou kromě dědičného faktoru zahrnovat:

  • Traumatické poranění mozku.
  • Nemoci způsobené infekcemi a parazity. To se projevuje jako konvulzivní syndrom na pozadí hlavní patologie.
  • Porucha dodávky krve do mozku, způsobující hladovění kyslíkem.
  • Poranění při porodu.
  • Nádory, abscesy GM.

Klasifikace onemocnění je založena na různých kritériích - toto je umístění umístění centra vzrušení, příčina výskytu, přítomnost nebo nepřítomnost ztráty vědomí během útoku.

Lze jej tedy rozdělit do dvou hlavních typů vzhledem k jeho výskytu. Vrozené nebo idiopatické je také nazýváno primárním a nezbytným. Symptomatické nebo sekundární, což je důsledek jiných onemocnění mozku, TBI, nádorů, mrtvice.

Dr. Sinelnikov poznamenává, že příčinou rozvoje onemocnění u dětí může být silné psychické napětí, strach, pronásledování mánie. Toto je obzvláště běžné v adolescenci, kdy začíná puberta, a také po 25 letech.

Faktem je, že nástup útoku nelze vždy vysvětlit fyziologickými procesy, pak jsou spojeny s psychosomatickými příčinami. Osoba se tak silně protahuje, že do jeho mozku vstoupí spouštěcí impuls, který způsobuje elektrický výboj. To je důvod pro psychosomatické myšlení.

V místě dislokace může být fokus excitace rozdělen do následujících forem:

  • Časté - nejčastější.
  • Částečný nebo Jacksonian.
  • Částečná konstanta nebo kozhevnikovskaya.

Každý z nich má své vlastní charakteristiky, typ epiphristapu a formu toku

Příznaky

Pro všechny druhy je charakteristická přítomnost opakovaně opakované epipridace. Nemoc se začíná rozvíjet v dětství a dospívání, většinou od 5 do 15 let. Útoky jsou navíc progresivní povahy, tj. S časem, kdy se stávají častějšími a projevují se ve výraznější podobě. Pokud je na začátku intervalu mezi záchvaty několik měsíců nebo dokonce rok, pak se časem sníží na týden a možná i více.

Děti mohou onemocnět v dřívějším věku. U novorozenců a kojenců je nejčastěji způsobena porodním poraněním, kyslíkovou deprivací během těhotenství a intrauterinními infekcemi. Ve vývoji je zpoždění, mohou se objevit duševní poruchy, které vedou k mentální retardaci. U dospělých se onemocnění vyvíjí na pozadí změn souvisejících s věkem v mozku a vede k senilní demenci.

Mezi příznaky onemocnění, kromě charakteristických epiprique, je třeba poznamenat porušení duševních procesů. Pacienti rychle unaví duševní aktivitu, dochází k poklesu inteligence, výkonu a produktivity. Onemocnění je znakem charakteru pacienta, stává se staženým, lhostejným, apatickým, ztrácí schopnost stýkat se.

  1. Absannaya je charakterizována absencí křečí. Pacient se zastaví, přestane reagovat na podněty a dívá se do dálky.
  2. Rolandic. Ve svalech hrtanu, tváří, jazyka, parestézie je pozorována, není citlivost, je těžké mluvit. Pacient cítí nepříjemné brnění. Rolandické epifriskrózy jsou doprovázeny nočními křečemi.
  3. Myoklonic je charakterizován asynchronním záškubem končetin, častěji rukou.
  4. Posttraumatická se objevuje několik let po TBI. Postupuje se stejnými příznaky.
  5. Alkoholická epilepsie se vyvíjí se zneužíváním alkoholu.
  6. Non-konvulzivní se projevuje soumrakem vědomí, děsivé halucinace, která vede k agresi, touha zaútočit na jiné nebo zranit sebe.
  7. Časový má takzvanou auru, tj. Předzvěsti útoku. Jsou vyjádřeny nevolností, bolestí břicha, arytmií, dezorientací, euforickým stavem nebo naopak pocitem podvědomého strachu, závažnými poruchami osobnosti, nevhodným chováním sexuální orientace.
  8. Epilepsie u dětí je doprovázena silným svalovým tónem, nerozlišeným záškubem paží a nohou, zvracením a tahem rtů, válcováním očí.

Klasifikace záchvatů

Křeče se liší v objemu mozkových oblastí zapojených do procesu. Generalizované epifriskózy tedy zachycují celý mozek a proudí se ztrátou vědomí. Křeče jsou zaznamenány na obou částech těla.

Částečný nebo fokální záchvat ovlivňuje pouze specifickou oblast mozku, ale vědomí nezmizí.

První typ útoků má několik typů a je klasifikován takto:

  • velké křečovité;
  • malá absansny;
  • epileptický automatismus.

Každý z nich má charakteristický klinický obraz. Podle něj je snadné určit, že osoba trpí touto chorobou.

Kryptogenní formy stojí stranou, když příčiny nelze korelovat s jednou skupinou nebo jinou skupinou. Nevztahuje se však ani na idiopatické.

Klinický obraz

Náhle začne náhlý záchvat. Křeče pokrývají trup a končetiny. V tomto případě se tělo ohne, svaly jsou napjaté, křeče jsou první časté, pak se postupně zastaví. Svalová křeč vede ke skutečnosti, že člověk padá, vyslovuje charakteristický výkřik. Respirace se zastaví, hypoxie nejprve způsobí zarudnutí kůže, pak bledost. Pěna je vyloučena z úst, je-li rty nebo jazyk kousnuty, je v ní krev.

Pak přichází krátký interval, záškuby se stávají vzácné, ale výraznější, postupně se zastavují. Dýchání je doprovázeno hlukem. Sfinkery se uvolní, žáci se roztáhnou, koronární reflex se sníží. Následuje krátká kóma, po obnovení krevního oběhu dochází k patologickému spánku. Útok se zastaví a člověk přijde ke svým smyslům, ale cítí se unavený, lehká bolest hlavy, někdy dochází ke zvracení.

Na EEG se to odráží nepřetržitými vysokými amplitudovými výboji. Dále se v intervalech zaznamenává „špičková / pomalá vlna“, v okamžiku kómy je kompletní isolin, následovaný sekundárním spánkem, který se odráží na mapě s pomalými elektrickými výboji.

Malé epileptické záchvaty probíhají bez křečí (absence). Vědomí je okamžitě vypnuto, pacient zřejmě zamrzne, úplně zastaví motorickou aktivitu, jeho pohled směřuje do dálky, žáci jsou rozšířeni, neodpovídá na krupobití. V tomto stavu může člověk zůstat asi 30 sekund, po čemž se vědomí také náhle vrátí, motorická aktivita se obnoví.

Záchvaty se mohou opakovat několikrát denně, snadno se snášejí. Na EEG je pozorován náhlý nárůst elektrické aktivity „špičková / pomalá vlna“, který se náhle zastaví.

Třetí typ záchvatu se nazývá epileptický automatismus, projevuje se nedostatečným chováním pacienta, který působí nevědomě. V budoucnu si nepamatuje, co se s ním stalo. Útok začíná náhlou ztrátou vědomí a řeči. Pacient zároveň nerozpoznává prostředí, příbuzní a blízcí lidé se pohybují stejným směrem, opakuje některé akce. Pokusy udržet jeho konec s odporem a výraznou agresí.

Tyto epipripy mohou být krátkodobé a trvající až několik dní.

Nejzávažnější formou onemocnění je status epilepticus. Vyznačuje se opakovanými záchvaty, klinika je stejná jako u všech typů, ale výraznější. Opakované epifriskusy jsou pozorovány častěji než dlouhodobě.

Diagnostika

Často se podobné epileptické záchvaty vyskytují u hysterik. Aby bylo možné situaci řádně navigovat, je nutné vědět, jak lze určit epilepsii. Epiphrister obvykle vzniká spontánně, bez zjevného důvodu, zatímco u hysterik se záchvaty objevují na pozadí silných psychologických zkušeností, například strachu, zášti nebo zármutku.

Zároveň si člověk všechno uvědomuje a na podzim se nepokouší ublížit. Hrůzy jsou častěji pozorovány u žen a předávají se v přítomnosti příbuzných nebo cizinců, když se pacient snaží přitáhnout pozornost druhých.

Během epilepsie si člověk nic neuvědomuje a necítí bolest, takže zranění nastává, když padají poměrně často.

V mírnějších formách epileptik o své nemoci ani neví. Bolestivé stavy mohou přetrvávat po dlouhou dobu a projevovat se jako „deja vu“ nebo pocit ztráty. Proto je nesmírně důležité rozpoznat nemoc včas a zahájit její léčbu.

Diagnóza zahrnuje soubor činností.

Sbírá se podrobná historie, během které je nutné identifikovat dědičnou predispozici. Lékař také stanoví počet útoků a četnost projevů.

Neurologická studie je prováděna za účelem identifikace migrénových bolestí hlavy, které vylučují přítomnost organického poškození mozku.

MRI a CT mohou odhalit nádory, hematomy, vaskulární ischemii a další patologie, které mohou způsobit sekundární formu.

Hlavní metodou studie je EEG mozku. Elektroencefalografie ukazuje přítomnost ohnisek aktivity, jejich dislokaci. Musíte však pochopit, že tabulka EEG může u zdravých lidí ukázat odchylky od normy, takže diagnózu lze provést pouze v případě, že existuje více než jeden epiphense. Pokud na encefalogramu nejsou žádné vrcholy, pomalé a rychlé vlny, pak je studie prováděna se stimulací excitace, stejně jako mnoho hodin video monitoringu.

Přiřazen laboratornímu krevnímu testu k identifikaci metabolických poruch. Konzultace očního lékaře umožňuje posoudit stav fundusových cév.

Léčba

V současné době byly vyvinuty účinné metody terapie, které mohou významně zlepšit kvalitu života pacienta. Než se však vydáte k lékaři, je nutné pochopit, zda je epilepsie duševním onemocněním nebo neurologickým onemocněním, abyste věděli, na koho se obrátit. K tomu je třeba jasně si představit, odkud nemoc pochází a jak se tvoří.

Vzhledem k tomu, že procesy probíhají v mozku, vzniká zde ohnisko elektrické aktivity, což je nepochybně patologickým faktorem neurologického.

Nicméně, s dlouhým průběhem poruchy osobnosti dochází, ve stáří vede k demenci, a to již platí v oblasti psychiatrie.

Je možné léčit onemocnění až po diferencované diagnóze, která se provádí za účelem určení typu. Léky na léky jsou zaměřeny na zastavení záchvatů, zmírnění bolesti, zkrácení doby trvání záchvatů, zajištění bezpečnosti epileptika a dalších.

Neurolog předepisuje antikonvulziva, neurotropní, psychotropní, nootropní léky. V některých případech se uchýlit k chirurgické léčbě odstranit neurony v centru činnosti. Jedná se o komplexní operaci, která se provádí v lokální anestezii, která kontroluje fungování motorických, zrakových, řečových oblastí mozku.

Aplikujte techniku ​​Voigt - komplex fyzioterapie. Jmenovaná ketogenní dieta, která zahrnuje použití velkého množství tuku, mírných bílkovin a minimálních sacharidů.

Předpověď

Navzdory závažnosti epilepsie je prognóza se správnou a adekvátní léčbou pozitivní. Nezáleží na tom, kolik lidí s epilepsií žije dnes, ale jaká je kvalita jejich života. Správná léčba poskytuje dlouhodobé remise, což vám umožňuje necítit nepohodlí, žít harmonicky ve společnosti, pracovat ve známém rytmu. Pro tyto osoby však existují určitá omezení.

Pacientům s touto diagnózou tedy není povoleno pracovat ve výšce, řídit vozidlo, sloužit v armádě, provádět pracovní činnosti spojené s používáním složitých mechanismů a nebezpečných látek. Prognóza závisí na formě onemocnění a jeho závažnosti. Tyto faktory ovlivňují volbu léčby doma nebo v medu. instituce.

Trvání života lidí s formou abscesu se neliší od zdravého. Na otázku, kolik lidí žije s epilepsií, umožní statistika odpovědět. Je třeba poznamenat, že lidé trpící epileptickým stavem umírají do věku 40 let.

Mnozí se zajímají o otázku: Je možné umřít na epilepsii? Nejčastěji se smrt nevyskytuje z útoku samotného, ​​nýbrž z poranění utrpěných na podzim. Proto je v době epiphrispu nesmírně důležité podporovat hlavu, aby se vyloučily dopady na tvrdé předměty, volání na pohotovostní ambulanci poskytne příležitost získat kvalifikovanou pomoc.

Nejvíce život ohrožující je epileptický stav, to je tvořeno, když je ovlivněn frontální lalok. Epipripy se pak opakují v krátkých intervalech, jeden za druhým, pacient může zemřít na zástavu dýchání, srdce, edém mozku.

Při včasné adekvátní léčbě je zaznamenán pozitivní výsledek. U 35% je možné zcela odstranit opakované epipripy a v 50% dosáhnout prodloužené remise trvající roky. 80% pacientů nemá žádné nepříjemnosti. Pokud se záchvaty vyskytnou pouze v noci, minimalizují se i omezení volby budoucí profese.

Prevence

Pacientům se doporučuje trávit více času venku, dostat dostatek spánku a vyhnout se nadměrnému fyzickému a duševnímu stresu. Mléčná strava je předepsána, ale nedoporučuje se přejídat. Vyhněte se podchlazení a přehřátí.

Vzhledem k tomu, že prevence je zaměřena na odstranění provokujících faktorů, je nutné upustit od nápojů, které vzrušují nervový systém, například silný čaj a kávu a zcela eliminují konzumaci alkoholu.

Psychologický stres může také vyvolat epiphristop. V rodině musíte vytvořit mír a klid, abyste se vyhnuli konfliktům.

Péče a péče o epileptika mohou významně snížit riziko vzniku nových záchvatů. I v podmínkách dobré péče však nemůžete odmítnout užívat předepsané léky, nezávisle snižovat dávky a užívat jiné léky bez znalosti ošetřujícího neurologa.

Pediatrická epilepsie: co rodiče potřebují vědět?

Epilepsie je jedním z běžných neurologických onemocnění u dětí i dospělých. Nicméně, kolem této nemoci vzniklo mnoho mýtů a bludů. Co ví většina lidí, kteří se k epilepsii nikdy nedostali? Skutečnost, že v Rusku nazývali „epilepsii“ a skutečnost, že během útoku by měl být dřevěný předmět vložen do úst člověka tak, aby se neudusil a neskousl do jazyka.

Sběr statistik o epilepsii u dětí je ztížen skutečností, že ne každé dítě s epileptickými záchvaty je registrováno u epileptologa. Podle některých odhadů však může počet dětí s epilepsií dosáhnout 5%. Celkově trpí touto chorobou více než 50 milionů lidí na světě a 80% z nich žije v zemích se středním a nízkým příjmem. V mnoha zemích jsou lidé s epilepsií těžké žít - jsou vystaveni sociální diskriminaci, takže problém je nepochybně velmi relevantní.

Zjistit od lékaře, že dítě má epilepsii, není snadným testem pro rodiče. Zkusme zjistit, která tvrzení o epilepsii jsou pravdivá a která jsou falešná.

Epilepsie vždy způsobuje ztrátu vědomí a křeče.

To není. Epilepsie má mnoho forem. Obvykle je můžete rozdělit do tří kategorií:

  • částečné záchvaty;
  • generalizované záchvaty;
  • nezařazené záchvaty.

U parciálních záchvatů může být dítě při vědomí nebo může trpět poruchou vědomí. Projevy závisí na oblasti mozku, ve které se léze nachází. Někdy částečné záchvaty projevují krátkodobou necitlivost prstů, plíživý pocit, halucinace.

Generalizované záchvaty jsou v popisu nejblíže známým symptomům. Tato možnost, když pacient padá, hodí očima, má křeče a z úst mu vychází pěna, zvaná tonicko-klonický záchvat. Děti však nejsou méně časté tzv. Malé záchvaty - nepřítomnosti. Trvá jen několik vteřin, a pokud dítě v tomto okamžiku sedí nebo leží, nemá čas na pád. Takový problém zatím rodiče nepozorují: zdá se, že dítě o něčem přemýšlí.

Některé záchvaty - včetně novorozeneckých křečí, febrilních záchvatů, křečí při akutních metabolických poruchách - nepatří ani k částečným, ani k generalizovaným formám epilepsie.

Frekvence záchvatů závisí na úrovni vzrušení člověka.

Vědci studují faktory, které ovlivňují nástup záchvatů po mnoho let. Korelace v některých případech, nepochybně, existuje: například u některých dětí blikání rámců nebo blikání televizní obrazovky může počítač vyvolat útok. Identifikace jasného vztahu je však zpravidla nemožná, stejně jako předvídání četnosti záchvatů.

Pokud jsou velké útoky poměrně vzácné a dítě po nich obvykle usne, pak počet absencí dosáhne několika desítek a dokonce i stovek denně. Problém užitečnosti společenského života lidí s epilepsií je do značné míry spojen s nepředvídatelností záchvatů: mohou chytit člověka na ulici, v autobuse, v bazénu nebo v práci.

Lidé s epilepsií nežijí dlouho

To je náhrada konceptů, které rodiče potřebují pochopit. Epilepsie sama o sobě nevede k smrti a neovlivní očekávanou délku života, ale riziko poranění s ní je značně zvýšeno. Proto je nesmírně důležité, aby všichni lidé, kteří obklopují dítě - nejen rodiče a příbuzné, ale také učitelé ve školkách a učitelé ve škole - věděli, jak se správně chovat během útoku na dítě, aby se snížila možnost zranění.

Epilepsie nevyhnutelně vede k mentální retardaci

To je druhý důvod strachu rodičů po strachu z možné smrti dítěte. Myšlenky, že se dítě nikdy nemůže stát plnohodnotným členem společnosti, jsou nesnesitelné a často spojené s pocitem hanby.

Mezitím mnoho lidí, kteří trpěli epilepsií v jedné nebo druhé formě, se v minulosti ocitli v historii. Peter I., Guy Julius Caesar, Napoleon Bonaparte, Fjodor Dostoevsky, Gustave Flaubert, Leonardo da Vinci a Niccolò Paganini - to není celý seznam osobností, které trpěly epilepsií. A podle historiků sám apoštol Pavel trpěl epilepsií.

Epilepsie však může mít negativní vliv na vývoj dítěte: během každého útoku umírá část neuronů v mozkové kůře. Toto je nejpřesvědčivější argument ve prospěch včasné léčby: útoky by měly být zastaveny! Pokud rodiče odmítají léčit dítě, jsou možné nevratné následky. S adekvátní terapií a snížením počtu útoků na minimum bude dítě schopno navštěvovat mateřskou školu (školu, ústav) na stejné úrovni jako zdraví vrstevníci.

Epilepsie není léčena

To není pravda. Ve většině případů (70%) se s ní zachází velmi úspěšně. Děti mají navíc možnost „přerůst“ své nemoci. Pokud se záchvaty po vysazení antikonvulziv neobnoví, dítě bude z epileptologa vyřazeno. Vše však závisí na formě onemocnění a jeho příčinách.

Nemůžete ztratit drahocenný čas a pokusit se vyléčit dítě od léčitelů, tradičních léčitelů, "babiček" a dalších stoupenců alternativní medicíny. Je nutné se obrátit na neurologa, ihned po prvních útocích, v jakémkoliv z jejich projevů. Hlavním spolehlivým vyšetřením je elektroencefalografie mozku, která umožňuje stanovit nákazy patologické aktivity.

Dítě není schopno pochopit, co se s ním děje: nepamatuje si jeho útoky a to, co se mu tehdy stalo. Je-li však reakce dospělých nedostatečná, může se nakonec stáhnout do sebe a považovat svou nemoc za něco ostudného, ​​trapného vrstevníka a vyhýbání se komunikaci s nimi. Je to v moci rodičů vytvořit pohodlný a normální život pro své dítě, aniž by se zaměřili na jeho nemoc, ale zároveň poskytovali léčbu.

Jak žít s epilepsií

Epilepsie je závažné chronické onemocnění charakterizované přítomností záchvatů. Pro mnoho lidí se tak složitá diagnóza stává hroznou ranou. Zajímají se, jak žít plný život s epilepsií.

Odborníci Yusupovskogo nemocnice tvrdí, že životy svých pacientů s takovou diagnózou mohou být plodné a úplné, pokud budete postupovat podle jednoduchých pravidel. Tato pravidla a instalace pomohou vyrovnat se se všemi problémy. Hlavní je vědět, co a jak v určitých situacích dělat. Přátelský personál nemocnice Jusupov vám pomůže s pohodlím v životě s diagnózou epilepsie.

Kolik lidí s epilepsií žije

Vědci moderní medicíny provedli řadu studií o úrovni a délce života lidí s epilepsií. Statistiky výzkumu ukazují, že většina epileptických úmrtí jsou sebevraždy a nehody. Současný průměrný věk mrtvých byl jen 35 let. Šestina studijní skupiny zemřela v důsledku nehod. Čtvrtina z nich trpěla duševními poruchami. Takové vzorce nejsou pozorovány u příbuzných epileptiků a obyčejných lidí.

Pečlivá a přesná diagnóza epilepsie, stejně jako léčba duševních poruch, významně pomůže snížit riziko předčasné úmrtnosti u pacientů s epilepsií. Hlavním úkolem při volbě léčby epilepsie je tedy stanovení skutečné příčiny a formy onemocnění. Z toho závisí účinnost léčby a tím i možnost plného života pacienta s epilepsií.

V nemocnici Yusupov lékaři odborně provádějí všechny metody diagnostiky, které věda zná, aby přesně určili formu epilepsie a zjistili její pravou příčinu. Odborníci jsou velmi zodpovědní za výběr správného postupu léčby této závažné nemoci.

Jak žít s epilepsií? Jednoduchá pravidla

Lidé trpící epilepsií, je důležité vědět, že toto onemocnění není nevyléčitelné. Při správně zvoleném průběhu léčby se postupně začnou snižovat epileptické záchvaty, a tudíž nebudou provádět mnoho úprav měřeného života člověka. Existují také situace, kdy nemoc zcela ustupuje. Pokud osoba neměla žádné záchvaty a duševní poruchy po dobu pěti nebo více let, může se spolehnout na stanovení diagnózy „epilepsie“. V průběhu léčby odborníci doporučují, aby byla dodržována následující pravidla pro udržení pohodlného a naplňujícího života ve společnosti:

  • pravidelně navštěvovat ošetřujícího lékaře. Aby bylo možné kontrolovat nemoc a v případě potřeby poskytovat pacientovi včasnou pomoc, lékař by měl vždy vědět, jak nemoc nemocného postupuje;
  • nepřerušované léky. Je důležité vždy postupovat podle pokynů lékaře av žádném případě nevynechávejte a svévolně nezrušujte přijímání antikonvulziv;
  • cvičení a chůze na slunci by měla být omezena;
  • je důležité sledovat denní režim a mít dobrý a adekvátní spánek;
  • Nemůžete řídit vozidla, protože není přesně známo, kdy se může stát další útok. Pokud nedošlo k jednomu útoku po dobu dvou let nebo déle, lékař může zvážit žádost o řízení vozidla;
  • bez dozoru byste neměli navštívit bazény a rybníky, plavat na otevřeném moři. Je také dobré omezit se na sprchu a vzdát se koupele;
  • Neužívejte alkohol, drogy nebo kouřové cigarety. Takové špatné návyky mohou vyvolat nové záchvaty;
  • je třeba se vyhnout hlasitým a jasným událostem, jako jsou koncerty, diskotéky. Video hry se také nedoporučují;
  • je nutné opustit noční službu a střídavé fáze práce a odpočinku;
  • Doporučuje se informovat kolegy o diagnóze epilepsie. Měli by vědět, jak pomoci, pokud dojde k útoku.

Diagnostika a léčba epilepsie

Epileptické záchvaty jsou spojeny s abnormální elektrickou aktivitou mozku. Někdy lékaři musí opakovaně diagnostikovat, aby určili přesnou diagnózu. K určení nesprávných elektrických výbojů mohou být zapotřebí další výzkumné metody. Pro výběr účinného antiepileptika je nutné důkladně prozkoumat symptomy a provést sérii vyšetření. V nemocnici Yusupov jsou pacienti vyšetřováni na moderním, přesném a spolehlivém vybavení, které pomáhá určit přesnou příčinu vývoje onemocnění a identifikovat jeho tvar.

Hlavní léčba epilepsie zahrnuje pravidelnou dlouhodobou lékovou terapii s povinným dodržováním zdravého životního stylu. Během konzultace s epileptologem na neurologické klinice se můžete zeptat na všechny vaše otázky týkající se epilepsie. Můžete se zaregistrovat zavoláním nemocnice Yusupov.

Jak a kolik žije s epilepsií

Neexistuje žádná věková hranice pro epilepsii. Může se vyskytovat jak u novorozence, tak u ženy během těhotenství, většinou se však projevují v patologii dospělosti. Taková patologie existuje více než jedno tisíciletí, ale lékaři ji nemohli vyléčit úplně. Dříve se tato choroba často vyskytovala v geniích, takže její útoky na prominentní lidi nikoho nepřekvapily, ale teď se situace změnila. Mnoho pacientů se diví, jak žít s epilepsií, protože jeho útoky šokují ostatní a vyčerpávají pacienta. Není však třeba paniky, protože bylo vynalezeno mnoho způsobů léčby tohoto patologického procesu. Spolu se správným životním stylem vám umožní na chvíli zapomenout na nemoc.

Patologické rysy

Epilepsie se vyskytuje v důsledku abnormální elektrické aktivity v určitých oblastech mozku a patologie se projevuje velkým počtem neurologických symptomů. Útoky jsou maligní a benigní. V prvním případě onemocnění vyžaduje dlouhou léčebnou kúru a ve druhém přechází samostatně.

U dětí se epileptické záchvaty vyskytují pouze v 1% případů, zatímco zbývajících 99% se vyskytuje u dospělých. Jsou to především následky poranění hlavy nebo problémy s mozkovými (mozkovými) cévami. Ve všech případech nedochází k úplnému zastavení vědomí spojeného s generalizovaným typem onemocnění. U dětí se může epilepsie projevit až na několik vteřin na stejném místě. Rodiče odepírají takové znamení nepozornosti a pouze v případě, že se patologie vyvíjí, obracejí se na lékaře.

Pokud se neléčí, začne patologie zasahovat do školního, kariérního a osobního života, takže je nutné podstoupit úplné vyšetření při zjištění prvních příznaků. V tomto případě epileptik včas obdrží potřebnou léčbu a bude schopen žít s nemocí bez nepohodlí.

Život s epilepsií

Můžete žít s epilepsií, ale pro to musíte upustit alarmující myšlenky o možných útocích. Lidé se bojí padnout na ulici, studovat, pracovat, nebo dokonce překročit silnici, ale nemyslí si, že existuje příležitost zastavit projevy patologie. K tomu budete muset změnit svůj životní styl a užívat antiepileptika. V opačném případě se epileptika neliší od zdravých lidí a mohou při určitých rizicích dokonce pracovat. Jsou povzbuzováni k tomu, aby zanechali práce související se stavbou, výškovými a podvodními pracemi, řízením vozidel a řízením strojů. Práce doma nebo v kanceláři je tou nejlepší volbou.

Někdy jsou potíže nejen se zaměstnáním, ale také se vstupem do školy, mateřské školy nebo jiné vzdělávací instituce. Nezkušení učitelé se obávají o život epileptika a nechtějí šokovat okolní děti. Takové dítě však nepotřebuje další péči a stačí vědět, co je třeba udělat včas pro záchvat a dát mu trochu více pozornosti. Ne každý souhlasí s takovými podmínkami, proto jsou někdy problémy s hledáním vzdělávací instituce.

Uznání epilepticismu v davu je nereálné, ale pokud člověk řekne, že trpí touto patologií, každý se na něj okamžitě začne dívat, jako by byl malomocný. Taková reakce není překvapující, protože pro běžné lidi je epileptickým záchvatem pád na zem, hrozné křeče po celém těle a pěna z úst. Tato forma však není vždy splněna a ve většině případů se vědomí mírně zakalí nebo zůstává jasné.

Lékaři mohou pomoci lidem trpícím epilepsií vyrovnat se s útoky, ale adaptace ve společnosti závisí na sobě. Někdy budete potřebovat pomoc psychoterapeuta. Takový specialista pomůže pacientovi vyrovnat se s jeho problémem a naučit ho žít s ní.

Ve vyspělejších zemích Evropy a Ameriky existuje mnoho organizací, které této skupině nemocných pomáhají, ale v Rusku není tento směr skutečně rozvinut.

Vliv patologie na život pacienta

Dříve benigní typy epilepsie nesouvisely s různorodostí toku v každodenním životě. K dnešnímu dni se klasifikace změnila a v této skupině existují pouze ty typy patologií, které časem procházejí bez léčby. Benígní forma se nyní vztahuje pouze na děti a často epileptické záchvaty přestanou trvat déle než 18 let. Léky se používají pouze ke zmírnění celkového stavu a pouze ve vzácných případech.

Maligní průběh epilepsie je reprezentován všemi ostatními formami. Je naprosto nemožné se jich zbavit, ale existuje možnost zastavit projevy patologie. K tomu musí pacient přesně dodržovat pokyny lékaře. Pokud je možné zastavit epileptické záchvaty, pak se tyto vyhlídky otevřou:

  • Plný život;
  • Cestování;
  • Možnost zapojit se do duševního a fyzického stresu pro vaše potěšení.

V Evropě se může epileptik dostat za volant, pokud se záchvaty v následujících letech neprojeví. Je však nutné je každoročně vyšetřit a být registrován u lékaře. V Rusku lidé trpící epilepsií často i nadále řídí a skrývají své nemoci, což často vede k nehodám na silnici.

Tipy pro nemocné

Mnoho lidí buduje vztahy, pracuje a nadále žije plně s epilepsií, zatímco jiní se bojí opustit domov ze strachu z útoku. Tento problém lze vyřešit zjištěním faktorů ovlivňujících jeho vzhled:

  • Špatné návyky (užívání drog nebo alkoholu);
  • Jas bliká, například při fotografování nebo na diskotéce;
  • Dlouhý pobyt před počítačem.

Změny osobnosti

Příbuzní často zaznamenávají určité změny v povaze pacientů. Stávají se příliš sobeckými a podrážděnými kvůli obtížím v přizpůsobení se této patologii. U dětí jsou tyto příznaky velmi vzácné a u dospělých se vyskytují v důsledku následujících faktorů:

  • Užívání léků na léčbu záchvatů;
  • Nedostatek podpory od blízkých;
  • Sekundární patologie.

Životnost

Včasná smrt u lidí trpících epilepsií je poměrně běžná. Ve 40% případů se tento jev vyskytuje v důsledku duševních poruch vznikajících na pozadí patologie. Mezi hlavní příčiny smrti, lékaři rozlišují sebevraždy a zranění přijatá během útoku.

V jiných případech se takové časté úmrtí v epilepsii vyskytují hlavně v důsledku patologií, které způsobují záchvaty. Mezi ně patří vzdělávání v mozku a cévní onemocnění. Podle ruských odborníků nejsou zranění při pádu a udušení hlavními příčinami předčasné smrti, protože u těžké patologie se aura obvykle vyskytuje před záchvatem. Představuje řadu neurologických příznaků, které varují epileptika před hrozícím útokem. To je důvod, proč má pacient čas vyhnout se zranění.

Následky onemocnění

Mírná epilepsie ve skutečnosti neinterferuje s normálním rytmem života, protože záchvaty se vyskytují velmi vzácně a mozkové buňky zůstávají nedotčeny. Pokud má pacient závažný typ patologie, pak útoky, většinou zobecněné, a trvají asi 30-40 minut. V takových chvílích může pacient potřebovat pomoc, protože v těle dochází k poruchám a dýchání se často zastaví.

Při absenci sekundárních onemocnění jsou pády zvláštním nebezpečím pro epileptika. Ne každý může rozpoznat auru inherentní patologie a člověk může mít vážná zranění. Proto je epilepsie zakázáno řídit auta a zapojit se do mnoha činností.

U dětí v důsledku epileptické encefalopatie se může změnit chování a projeví se kognitivní poškození. Jedná se o zhoršení paměti, snížení koncentrace a aktivity mozku a prudké výkyvy nálady.

Život s epilepsií není snadný, a aby se zmírnil celkový stav, je nutné přizpůsobit se a přijmout nemoc. Jsou-li dodržena všechna doporučení, nemocní lidé mohou pracovat, mít děti a vychovávat děti a nic se nepopírat.

Následky epilepsie u dospělých a dětí

Epilepsie je jednou z nejstarších lidských nemocí. Historie ukazuje, že naši předci, před mnoha staletími, byli již obeznámeni s patologií. Onemocnění strašáka zplodilo mnoho mýtů. Lidé s epilepsií byli považováni za géniové i svaté blázny. Dnes je mechanismus problému dostatečně prostudován, což člověku umožňuje nejen nebýt vyvrhelem, ale také vést celý život ve společnosti.

Existuje nemoc?

Odborníci říkají: epilepsie je kombinací různých skupin patologií, které se vyznačují určitými klinickými příznaky. Dnes jich je asi 60. Některé z nich jsou maligního typu, kdy je léčba komplikovaná, pacient trpí těžkými útoky; jiní jsou benigní a mohou s časem projít i bez zvláštní léčby (například dobře známá rolandická epilepsie u dětí).

Protože v patologii je mnoho klinických projevů, nezávislá diagnostika je nemožná. Od okamžiku prvního záchvatu je pacient povinen obrátit se na odborníka, jehož úkolem bude určit specifickou nemoc ze skupiny.

Epilepsie je běžná u dětí i dospělých. V raném a dospívání se záchvaty vyskytují u 1% pacientů; ve zralém - jsou často výsledkem vaskulárních patologií a traumatických poranění mozku. Mezi obyvateli města je názor, že pacient s epilepsií má nutně křeče, během kterých je pěna z úst během „zatemnění“. Klasické generalizované záchvaty však nejsou vždy doprovázeny patologií. U dětí může porucha vědomí trvat několik sekund a může být i bez povšimnutí. Dospělí věří, že dítě je jen rozptýlené. A pouze tehdy, když se útoky stanou vícenásobnými, sériovými - začnou znít alarm. V této fázi může patologie u dětí dosáhnout stádia, které narušuje způsob života: zasahuje do školství, obvyklé komunikace s vrstevníky. Včasné doporučení specialistům pomůže včas diagnostikovat abnormality a předepsat léčbu správně.

Jak žít s diagnózou?

Když se pacient poprvé setká se záchvatem, samotná myšlenka, jak žít dál, děsí víc než odchylku. Koneckonců, před nemocí, kterou studoval nebo pracoval, a v naší společnosti má mnoho lidí diagnózu „epilepsie“ spojenou s něčím, co není dost adekvátní. Kdyby byly informace o nemoci předloženy správně, společnost by pochopila: většina pacientů nepozoruje intelektuální změny, které jim brání žít normálním životem. Práce může být vybrána s přihlédnutím k zvláštnostem a studie by v žádném případě neměla přinášet nepohodlí. Učitelé, kteří na základě své diagnózy odmítnou přijmout dítě do školy a s argumentem „nevyděsit jiné děti během útoku, pokud se to stane“, jsou špatné. Pro dospělé vyžaduje takové dítě v týmu větší odpovědnost. To je další práce a pozornost, na kterou ne všichni souhlasí.

Pacienti s epilepsií vždy děsili společnost. Ačkoli mezi lidmi, kteří trpěli touto patologií, tam byly slavné osobnosti: Alexander velký, Gaius Julius Caesar, Napoleon Bonaparte, Peter velký, Fyodor Dostoevsky. Všichni tito lidé jsou mimořádní a mají vysoký intelektuální potenciál. Dnes lékaři vědí, jak pomoci nemocným, ale jejich psychická adaptace a přijetí ze strany společnosti vyžadují úsilí. Práce musí být také prováděna směrem k odstranění diskriminace v diagnóze. Pozitivní příklady: v Evropě a ve Spojených státech jsou již dlouho organizacemi, které se zabývají ochranou pacientů na národní úrovni. Byly vyvinuty speciální adaptační programy, které umožňují pacientům přijmout jejich diagnózu a pochopit, že s ní lze plně žít.

Jak epilepsie ovlivňuje kvalitu života?

Podle typu výskytu epilepsie se obvykle dělí na maligní a benigní. Pokud by bývalé zahrnovaly všechny případy, kdy nemoc neměla vliv na kvalitu života a nezasahovala do vývoje osobnosti, dnes se jedná o druhy, které odcházejí bez léčby. Po první epizodě útoku mohou pokračovat, ale v důsledku toho všichni sami zmizí. Tento typ epilepsie je charakteristický pouze pro děti (rolandický typ onemocnění). Lékařský zákrok se v tomto případě používá velmi vzácně.

Na protiváhu k benigním formám existují závažné typy patologie (katastrofické). Epileptická encefalopatie je také charakteristická pouze pro děti, ale je nesmírně obtížné narušit normální neuro-psychologický vývoj osobnosti. Takoví pacienti jsou v neustálém léčení. Některé typy onemocnění jsou nevyléčitelné, ale mohou být napraveny. A pokud pacient přesně dodržuje zvolenou léčbu, nemoc přechází.

Zbavit se útoku znamená:

  • schopnost plně žít;
  • mít fyzickou aktivitu jakékoli intenzity;
  • nebojte se emocionálního stresu;
  • možnost cestovat.

V zahraničí, mnoho pacientů dostane šanci řídit auto, pokud tam nebyl jediný útok na dlouhou dobu.

Obecná doporučení pro pacienty s epilepsií

S příznivým průběhem onemocnění a neustálým sledováním jsou pro pacienty otevřené příležitosti. Důsledky epilepsie je samozřejmě obtížné přesně předpovědět (může ovlivnit příliš mnoho faktorů), ale existují určitá omezení:

  • nedoporučuje se pít alkohol;
  • v některých případech - fotografování s bleskem je zakázáno;
  • doporučuje se zdržet se nočních klubů, kde je neustálé blikání světla;
  • práce je vybrána bez nadměrného zatížení počítače.

Všechny výše uvedené důvody mohou být provokujícím faktorem, reakcí, na kterou nelze předem spočítat. V každém jednotlivém případě specialista vybírá konkrétní doporučení.

Tam je taková práce, která nemůže zapojit do epileptické: vysoké nadmořské výšky montáž, potápění, horolezectví. To je vysvětleno možností útoku, který, pokud se vyskytne ve výšce nebo v hloubkách, povede k riziku zranění.

Změny osobnosti v epilepsii

Změny osobnosti mohou být příčinou i důsledkem nemoci. Jejich povaha je zpravidla druhotná: pro člověka je těžké pochopit a vyrovnat se s nemocí, jejími klinickými příznaky. Pokud mají děti známky osobní změny, jsou zřídka
věku, jsou s věkem jasnější a je s nimi těžší žít.

Mezi příčiny změn chování a emocionálního stavu se říká:

  • užívání léků, které jsou předepsány k prevenci záchvatů (NPP);
  • nedostatek porozumění a podpory mezi přáteli a příbuznými;
  • osobní emocionální stav, typ charakteru (všimneme si, že veselí optimisté zacházejí s problémy snadněji);
  • průvodních onemocnění.

U dětí je přítomnost neurologických abnormalit často spojena s epileptickými záchvaty a může vést k mentální retardaci.

Epilepsie a délka života

Odborníci říkají, že existuje vztah mezi nemocí a očekávanou délkou života. Včasná smrt u pacientů s epileptologií je pozorována několikrát častěji. Na to mohou mít velký vliv asociované duševní poruchy osobnosti. Podle výzkumu britských vědců, jestliže pacient s epilepsií trpí nějakým jiným duševním onemocněním, pak se riziko zvyšuje o 40% ve srovnání s těmi, kteří neměli souběžnou poruchu osobnosti. Hlavní příčiny smrti byly neslučitelné s životními zraněními během útoků a sebevražedných pokusů.

Studium střední délky života u pacientů, kteří netrpěli souběžnými duševními poruchami, nezaznamenalo zvýšené riziko předčasné smrti. Co umožnilo vědcům prosadit nezávislost takového onemocnění mozku z předčasného odchodu ze života.

Mezi ruskými odborníky je poněkud odlišný názor: tvrdí, že riziko náhlé smrti u pacientů s epilepsií je 2-3krát vyšší než u zdravých lidí. A to je způsobeno průvodními onemocněními, která způsobují epilepsii. Mohou to být mozkové nádory, aneuryzma, kardiovaskulární patologie. Ale zranění nebo udušení jsou velmi vzácnou příčinou smrti, protože komplexní epileptické záchvaty, které jsou hypoteticky schopné smrti, jsou vždy doprovázeny aurou. Proto je čas přijmout opatření na ochranu před zraněním během útoku. Mýtus o epilepsii, jako patologii smrtelníků, byl dlouho odhalen.

Následky epilepsie

Následky epilepsie závisí na závažnosti onemocnění. U mírných forem a krátkodobých jednorázových záchvatů není žádný škodlivý účinek na mozkové buňky. Silné generalizované záchvaty však mohou vést k jejich zničení. Zvláštním nebezpečím je stav epileptika, v němž je doba trvání útoku více než třicet minut. V této době je práce celého organismu narušena až do zastavení dýchání. V těžkých případech je možná i smrt epilepsie.

Nebezpečí ohrožení života dospělých a dětí je riziko poranění, pokud dojde ke ztrátě vědomí: kranio-cerebrální poruchy, zlomeniny končetin, modřiny. Pokud je v této době osoba ve vodě, v blízkosti hořících zdrojů, vybavení, řízení automobilu - nehody mohou být smrtelné. Pacientům je proto zakázáno pracovat se zdroji zvýšeného nebezpečí.

Nejnepříznivější prognóza pro děti s epiletickou encefalopatií: vzhledem ke speciální aktivitě mozku dochází k dalším viditelným poruchám v chování a vnímání: paměť, pozornost, intelekt, schopnost ovládat emoce.

Pro zlepšení kvality života pacientů s epilepsií je nezbytná nejen lékařská pomoc, ale i psychologická adaptace. Dobré výsledky ukazují individuální a kolektivní psycho tréninky.

Život s epilepsií

Postoje dětí a dospělých k této nemoci jsou odlišné, děti necítí své problémy, neuvědomují si složitost této situace. Lékaři by měli varovat rodiče, aby na jedné straně vykonávali nenápadné pozorování dítěte z hlediska monitorování terapie a na druhé straně tuto nemoc nepoužívali jako manipulátor ve svých vztazích. Pokud je malým dítětem, může pociťovat nadměrnou péči a atmosféru ochranného prostředí, které může mít rád víc než obvyklé prostředí, a tím mu umožnit manipulovat s dospělými s pomocí této nemoci. Na druhou stranu, dítě bude také cítit úzkostný stav rodičů, a proto se přizpůsobí těmto špatným náladám, ale zpravidla není o složitosti tohoto problému vědomo.

U dospělých je situace jiná. Dospělý pacient psychologicky vnímá diagnózu spíše traumaticky, protože jeho životní směrnice bude podléhat korekci a některé životní plány mohou být přeskupeny. Žena obvykle začíná klást otázky: jak tato choroba ovlivní již narozené a budoucí děti, kolik bude nyní v jejím osobním životě žádat. Existují obavy a spousta otázek, od růstu kariéry až po osobní realizaci. Nemluvě o skutečnosti, že dospělý má úzkostný stav čekání na útok, strach z této nejistoty je více rozvinutý, což samo o sobě je příčinou vývoje úzkosti a depresivních poruch.

Úkolem ostatních - příbuzných a blízkých lidí - podporovat tuto osobu v této době a oznámit, že dospělá epilepsie je úspěšně vyléčena. Výběr terapie bude trvat poměrně krátkou dobu, po které se život člověka neliší intenzitou od života obyčejného člověka.

V prvním období výběru terapie většina potřebuje emocionální podporu. Tato podpora by však měla být nenápadná, protože nadměrná pozornost a zavedení (pod rouškou sledování stavu pacienta) do jeho osobního prostoru představuje pro pacienta další depresivní zátěž. Určité zajištění je vhodné, například pokud je pacient požádán, aby neuzavřel dveře do koupelny, takže v případě útoku můžete rychle pomoci. Pevný uzavřený prostor se skleněnými předměty, tvrdými povrchy a mnoha rohy může být v případě pádu traumatický. Také pokud se to stane v toaletě. Můžete si pověsit, stejně jako v hotelu, „zaneprázdněni“, „nevstoupit“, aby se pacient, i v intimním prostoru, necítil nepříjemně, protože se obával, že se k němu při nejmenším hluku ponoří někdo, kdo se na něj ponoří, a zjistí, že je nesvázaný.

Také nerušte pacienta několikrát denně hovory. Úzkost rodičů může být pochopena, ale někdy je pacient obviňován z jeho stavu úzkosti: "Bojím se o tebe, a proto bys měl." Je třeba si uvědomit, že obavy rodičů by měly zůstat u rodičů a neměly by se přesouvat na ramena dítěte, pokud je již nezávislým teenagerem nebo mladým dospělým.

Obecně jsou otázky stigmatizace pacientů skutečně relevantní. Kvalita života pacientů s epilepsií je v důsledku negativního nebo opatrného postoje společnosti ostře snížena, proto lékaři na recepcích tráví spoustu času správným nastavením blízkého okolí pacienta a hovoří o informačních programech, první pomoci pro toto onemocnění. Pokud dospělý nebo teenager nemá poruchu kognitivních funkcí, přítomnost epilepsie by v žádném případě neměla ovlivnit postoj k němu ani ústupky, ani omezení.

Bohužel, z historických časů se táhne vlak předsudků, který je přenášen na pacienta ve formě zákazu studia na počítači, poslouchat hudbu se sluchátky, hrát tablet, létat na letadlech. Existují i ​​další omezení - fyzická námaha, pití kávy, sycené nápoje. Ale všechna tato omezení nemají žádné opodstatnění, ale pouze významně snižují kvalitu života a nedává smysl je dodržovat.

Omezení u pacientů s epilepsií se týkají výhradně situací, kdy riziko poranění pacienta může během útoku vzrůst, nebo se může stát nebezpečným pro jiné osoby. Proto přítomnost epilepsie neumožňuje lidem řídit auto.

Někteří pacienti mají fotosenzitivitu, je detekován během laboratorních testů během encefalogramu. Pokud má pacient fotosenzitivní formu epilepsie, doporučuje se nosit sluneční brýle a vyhnout se blikajícímu světlu. Ale to neznamená, že nemůžete sledovat film nebo poslouchat koncert.

Existuje malý počet forem epilepsie, kdy nedostatek spánku bude provokujícím faktorem. Těmto pacientům se doporučuje pozorovat režim: jít do postele u hodin a vstávat o hodinu, to znamená, že musí být zachována spánková mezera. V některých případech, kdy jsou útoky pouze provokované a vyskytují se v případě náhlých poruch spánku, se lékaři zdržují předepisování antikonvulzivní léčby. Jako alternativní opatření se doporučuje, aby byl dodržován režim spánku. Ale to jsou jediné okamžiky a většina pacientů užívá léky a s touto formou podpory se zvyšuje jejich odolnost vůči deprivaci spánku.

Důležitým bodem je potřeba omezit příjem alkoholu. Rituální příjem alkoholu ve formě sklenice vína nebo piva však nevyvolává útok a nebude působit na antikonvulzivní léčbu. Kouření nevyvolává rozvoj epileptických záchvatů, i když samozřejmě poškozuje zdraví.