Co NSG mozku (neurosonografie) u novorozenců a dětí mladších než jeden rok ukazuje: dekódování ultrazvuku

Léčba

Mozek je nejsložitější a nejúčinnější částí lidského těla. Od narození je důležité kontrolovat jeho zdraví a procesy v něm probíhající.

V případě novorozenců a malých dětí je ultrazvuk nejlepším způsobem, jak diagnostikovat mozek. Jaký je tento postup a kdy je předepsán? Jak se provádí neurosonografie a co ukazují její výsledky? Kde se provádí průzkum a kolik to stojí?

Neurosonografie mozku u dítěte

Co je to NSG a proč je potřeba?

Neurosonografie je ultrazvukové vyšetření mozku u novorozenců a kojenců mladších než 1 rok. Vysokofrekvenční zvukové vlny se odráží od mozku a tvoří obraz na obrazovce.

Studie je informativní, zcela bezpečná a bezbolestná, což vám v případě potřeby umožňuje postup pravidelně opakovat. Navíc není nutná anestezie - dítě by nemělo spát ani ležet. Výkřiky nebo pláč neovlivňují výsledky. Tento postup je považován za nejlepší vyšetření u novorozenců a kojenců, provádí se až do naplnění jara, přes které jsou prováděny ultrazvukové zákroky (do 1,5 roku).

NSG mozek novorozenců vám umožní prozkoumat celou jeho strukturu (substance, komory, nádrže, průhlednou stěnu a její dutinu, brázdy, gyrus), dráhy pro vedení likérů, cévní systém a kvalitu prokrvení. Během krátké procedury mohou lékaři analyzovat mozkové procesy a jejich dynamiku.

Indikace pro provádění neurosonografie

Indikace pro provádění NSG pro dítě prvního roku života je mnoho. Může se jednat o obtížné těhotenství a porod, podezření na různé vývojové patologie, vrozené vady atd.

Někteří dospělí pro svůj klid mysli pro zdraví dítěte sami rozhodnout o postupu. Mozek je komplexní a křehká „stavba“ a tělo novorozenců nemá prakticky žádnou ochranu. Kromě toho, detekce patologie v raných fázích dává velkou šanci na plné uzdravení.

Ultrazvuk pro miminka ve věku 1 měsíce

Hlavní indikace pro NSG mozek u novorozence:

  • preventivní screeningové vyšetření;
  • dítě se narodilo dříve než 36 týdnů;
  • při narození vážil méně než 2,8 kg;
  • Apgar skóre bylo 7/7 a méně (obzvláště jestliže druhý indikátor je 7 nebo méně) (více podrobností v článku: co 7 bodů na Apgar měřítku znamená?);
  • přítomnost patologií centrálního nervového systému nebo podezření na ně;
  • jsou zřejmé vnější vady (vady tvaru a velikosti uší, méně či více prstů atd.);
  • pružina je vyšší než úroveň lebky (bobtná);
  • tam je kýla mozku;
  • pokud při narození dítě nekřičelo ani křičelo najednou;
  • po porodu bylo dítě na jednotce intenzivní péče;
  • jsou zranění při porodu;
  • křeče;
  • obtížný porod;
  • po vypuštění plodové vody, proces porodu nezačal dlouho (bez plodové vody, plod není vůbec chráněn před vnějšími faktory);
  • Lékaři mají podezření na intrauterinní infekci plodu;
  • intrauterinní infekce se vyskytla od matky k dítěti;
  • konflikt rhesus;
  • během těhotenství, abnormality nebo abnormality v mozku atd. byly pozorovány na ultrazvuku.
Existuje mnoho indikací pro NSH mozku: kdy přesně postupovat, rozhodne ošetřující lékař

Ultrazvukové vyšetření pro děti starší než 1 měsíc

Ultrazvuk hlavy pro dítě starší než 1 měsíc je předepsán v následujících případech:

  • dítě se narodilo císařským řezem;
  • matka nemohla porodit sama a porodnické přístroje (kleště, vakuum, ruční) byly použity;
  • opakovaný ultrazvuk předčasně narozených dětí a dětí, které se narodily s hmotností nižší než 2 800 g;
  • když je tvar a velikost hlavy abnormální;
  • opakované vyšetření na poruchy centrálního nervového systému nebo perinatální encefalopatie;
  • křeče;
  • dítě se často chová neklidně, pláč nemůže být uvolněn;
  • plivání často a hojně (nejen po krmení);
  • odhalila patologie nebo defekty v jiných systémech a orgánech;
  • kontrola ultrazvuku při léčbě neurologických poruch;
  • s převedeným poraněním hlavy, meningitidou, encefalitidou;
  • v přítomnosti genetických onemocnění;
  • pokud jsou podezřelé závažné diagnózy, například intrakraniální krvácení, hydrocefalus, intracerebrální absces, cysta, poškození látky atd.
Díky NSG mozku je možné včas identifikovat a zahájit léčbu závažných onemocnění.

Jaký je postup?

Výhodou NSG je, že postup nevyžaduje přípravu. Dítě v procesu může spát, zůstat vzhůru nebo dokonce plakat - to neovlivní výsledky.

Studie se provádí přes pružinu (měkká oblast lebky, která není zarostlá kostmi). Dítě je umístěno na gauči, dospělý drží hlavu (někdy rodič drží dítě v náručí). Na velký pramen se nanese speciální gel a lékař začne vyšetření. Během procedury přemístí senzor do temporální nebo týlní oblasti, aby plně studoval všechny mozkové struktury a procesy.

Neurosonografie je zcela bezbolestná a nemůže poškodit zdraví dětí. Celý proces netrvá déle než 10 minut, krátce po jeho dokončení obdrží rodiče výsledky se závěrem odborníka. Diagnostik poskytuje pouze výsledky, neuropatolog stanoví přesnou diagnózu.

Ukazatele míry

Existuje však řada ukazatelů, které by neměly mít odchylky. Dítě je zcela zdravé s následujícími ukazateli:

  1. všechny komponenty mozku jsou umístěny symetricky;
  2. kmenové struktury nejsou přemístěny;
  3. jasná, každá z nich může být zvažována;
  4. struktura komor a cisteren je jednotná;
  5. subkortikální jádra a echogenní thalamus;
  6. vaskulární plexus je hyperechoický;
  7. délka předního rohu laterální komory není větší než 2 mm;
  8. hloubka laterální komory je 4 mm;
  9. vzdálenost mezi polokoulí není větší než 2 mm, nesmí být naplněna kapalinou;
  10. průhledná přepážka má čtvercovou dutinu naplněnou tekutinou (přepážka odděluje přední část a corpus callosum);
  11. třetí komora v průměru 2-4 mm;
  12. Velikost velkého tanku je od 3 do 6 mm.

Normální sazby se mění, jak dítě zraje. Tabulka uvádí dekódování dat pro novorozence a děti 3 měsíce.

NSG mozek novorozenců

Narození dítěte je obtížný proces nejen pro matku, ale i pro dítě.

Od prvních dnů proto lékaři pozorují novorozence a hodnotí jeho stav, reflexy, behaviorální normy.

Pokud zjistíte nějaké odchylky, je nutné provést urgentní diagnózu, aby se objasnila diagnóza.

Negativní reflexy a některé dětské dovednosti jsou spojeny s vývojem mozku.

Pro zhodnocení jeho stavu aplikujte NSG mozku novorozence.

Co je NSG

NSG neurosonografie je ultrazvukové vyšetření mozku, které se používá v pediatrii k posouzení stavu a fungování mozku dítěte.

Tyto fontány jsou zpožděny o rok. Jak víte, ultrazvukové vlny pronikají pouze přes měkké tkáně, v důsledku čehož se neurosonografie provádí přes nepřekroucené fontanely. Proto je věková hranice.

Indikace pro

NSG je předepisován novorozencům v takových případech:

  • Děti narozené dříve s nízkou porodní hmotností (předčasné);
  • děti, které mají porodní poranění (s těžkým porodem);
  • pro poruchy centrálního nervového systému (porušení reflexů, křeče, třes apod.);
  • deformace lebky;
  • v úrazech domácností (pád);
  • s patologií jiných orgánů novorozence k posouzení celkového stavu;
  • s intrauterinními infekcemi;
  • dětí podstupujících hypoxii.

Dozvíte se, co je bříško brady u novorozence, aby nedošlo ke ztrátě nebezpečných příznaků.

Je toto vyšetření škodlivé?

Neurosonografie je považována za nerizikovou a vysoce informativní studii. Samotný postup je bezbolestný a nezpůsobuje nepohodlí u dítěte. V případě potřeby se provádí i u těžce nemocných dětí.

Neexistují žádné kontraindikace NSG. V případě potřeby může být znovu spuštěn. V mnoha rozvinutých zemích je NSS povinnou zkouškou pro dítě mladší než jeden rok.

Potřebuji školení

Speciální příprava na NSG není nutná.

Při provádění tohoto ultrazvuku se dítě může snadno pohybovat - výsledek to neovlivní.

Dítě necítí nepříjemné pocity.

Jak je postup

Průzkum obvykle netrvá dlouho (až 10 minut). Baby stack na gauči. Může být vzhůru nebo spát - výsledek to neovlivní. Máma je vedle dítěte.

Přístroj se nastavuje podle věku dítěte.

S pomocí senzoru lékař zkoumá mozek dítěte, nejčastěji prostřednictvím velké pružiny. Data se zobrazují na obrazovce. Po vyhodnocení obdržených informací lékař poskytne závěr o stavu mozku a jeho patologií (pokud se zjistí).

Všechny matky potřebují znát standardy srdeční frekvence u dětí různého věku a rychlost vývoje řeči - to pomůže včas rozpoznat problém a nespustí situaci.

Co může odhalit

Pomocí neurosonografie je možné včas identifikovat různé poruchy a struktury mozku dítěte.

NSG dokáže tyto problémy identifikovat:

  • Malformace a strukturální změny v mozku jako celku;
  • Různé cysty (fluidní formace), které stlačují části mozku a ovlivňují jeho práci;
  • Infekční a zánětlivá onemocnění mozku (např. Meningitida);
  • Krvácení;
  • Nádory (velmi vzácné);
  • Ischemie mozku;
  • Poranění, hematomy, poškození kostí.

Výsledky

Dekódování dat získaných na NSG provádí pouze lékař.

Odhad následujících údajů:

  1. Symetrie mozku dítěte.
  2. Jasnost konvolu mozku.
  3. Komory mozku (normálně symetrické, homogenní, anechogenní)
  4. Vaskulární plexus (norm - plexus je homogenní a hyperechogenní);
  5. Přítomnost patologických útvarů.

Normální hodnoty

Normálně jsou všechny mozkové struktury symetrické, nejsou zde cysty, malformace, známky krvácení, leukomalacie a ischemie.

Normální velikosti hlavních anatomických struktur mozku:

  • Šířka subarachnoidního prostoru není větší než 3 mm;
  • Hemispheric gap - do 4 mm;
  • Třetí komora - ne více než 6 mm;
  • Hloubka předního rohu laterální komory - do 4 mm
  • Hloubka okcipitálního rohu laterální komory - až 15 mm
  • Hloubka těla komory - do 4 mm
  • Velký týlní tank - od 44 do 85 m2. mm;

Patologie

NSG je nejinformativnější metodou pro diagnostiku mozku novorozence. Nejčastěji takové patologie najdou:

    Hydrocefalus je poškození mozku, při kterém se tekutina hromadí v rozšířených komorách.

Je-li během NSH detekováno ventrikulární zvětšení mozku, doporučuje se obstrukční forma hydrocefalu.

  • Holoprocephalus - forebrain není rozdělen na hemisféry.
  • Parencefalie - přítomnost dutiny ve středních oblastech mozkových hemisfér (pravé cysty). Na NSG jsou tyto cysty viditelné ve formě zaoblených útvarů, které mají čistou stěnu.
  • Různé cysty: vaskulární plexus (nevyžaduje zásah, rozpuštění), subependymální, arachnoid (vyžadují pozorování lékaře a léčbu).
  • Hemoragické změny - hematomy, krvácení. Často pozorován u předčasně narozených dětí v důsledku hypoxie.
  • Co dělat, když jsou detekovány patologie

    Pokud náhle dítě má patologii, není třeba paniky. Včasně zjištěná choroba je polovina úspěchu na cestě k jejímu vyléčení.

    Kromě toho, některé abnormality ve fungování mozku dítěte, projít samostatně a nevyžadují léčbu, ale pozorování dítěte odborníkem.

    Proto se v každém případě nejprve poraďte se svým lékařem a nezanedbávejte další vyšetření.

    Máte-li otázku, kde si můžete udělat neurosonografii dítěte, pak se nejprve poraďte se svým lékařem.

    V případě potřeby je nejlepší provést NSG ve specializovaném diagnostickém centru.

    Užitečné video na toto téma

    Pak si můžete prohlédnout video, ve kterém vám odborník poví o NSG:

    Pravidla pro NSG mozku u novorozenců a kojenců, interpretace výsledků ultrazvuku, normy a odchylky

    Ihned po narození dítěte začíná proces adaptace všech systémů svého těla na nové podmínky prostředí. Funkce, které nebyly dříve aktivní, jsou spuštěny, práce mozkových struktur je posílena.

    Aby se zabránilo rozvoji patologie, jsou dětem mladším než 1 rok přiděleny ultrazvuk mozku. Tato metoda se používá k detekci vývojových poruch a je nejbezpečnější a nejúčinnější. Mnozí rodiče však mají před zahájením tohoto postupu obavy. To je způsobeno nedostatkem informací o průběhu studie. Jak ovlivňuje ultrazvuk hlavy dítě? Kolik je postup? Kde se NSG koná?

    Co je NSG, ve kterých případech je postup přiřazen kojencům?

    Ultrazvuk mozku, který je přiřazen novorozenci, se nazývá neurosonografie. Tento postup je moderní metodou studia mozkových struktur novorozence, která umožňuje získat informace o jeho vývoji a přítomnosti různých abnormalit, které mohou představovat riziko pro zdraví dítěte.

    Metoda NSG je dostupná pro kojence v důsledku neúplné tvorby kostí lebky. Po narození, na hlavu dětí po nějakou dobu existují oblasti, které nejsou pokryty kostní membránou. Prostřednictvím těchto fontán se provádí NSG dětského mozku.

    Studie se provádí na principu standardního ultrazvuku. Ultrazvuková vlna prochází velkou přední a zadní fontanelles. Někdy může lékař použít laterální fontanely pro lepší přístup do určitých částí mozku. Čím větší je fontanel, tím větší je oblast mozku, která je k dispozici pro vyšetření. Možnost použití této metody je omezena na věk dítěte 12 měsíců.

    Dosud je neurosonografie povinně prováděna po 1 měsíci od okamžiku narození dítěte. Pak je postup předepsán v dřívějších obdobích, pokud existují indikace:

    Je nutná zvláštní příprava na výzkum?

    Před zavedením této metody musely být děti vystaveny celkové anestezii, pokud došlo k podezření na poruchy v činnosti centrálního nervového systému. Vyšetření mozku novorozenců s NSG je zcela bezpečný postup. Pro dítě to nepředstavuje žádnou škodu. Proces ultrazvuku není doprovázen nepohodlí, nezpůsobuje nepohodlí a nezpůsobuje bolest dítěte.

    Neexistuje žádná zvláštní příprava na postup. Přítomnost matky v průběhu NSG je povolena, lékař odpoví na všechny její otázky, pokud se během studie o něčem zajímá.

    Postup se provádí v přítomnosti velkého fontanelu. Je možné provádět ultrazvuk ve stavu spánku nebo bdělosti dítěte Lékař bude schopen provádět všechny nezbytné manipulace, i když se dítě chová neklidně nebo pláče - to neovlivní výsledky.

    Někdy, podle indikace, dítě, kromě neurosonography, musí podstoupit další Doppler sonography aby zhodnotil stav mozkových cév. Před takovým postupem lékaři nedoporučují krmení dítěte po dobu 1,5 hodiny.

    Postup řízení

    Při vedení ultrazvuku hlavy dítěte se používá několik oblastí. Hlavním přístupovým bodem, který vám umožní získat dobrý přehled o mozkové dutině, je přední fontanel. Kromě toho může specialista zkoumat některé části mozku pomocí fontanel umístěných po stranách, jakož i přes časové oblasti a okcipitální foramen.

    Lékař provede všechny nezbytné manipulace během 10 minut. Dítě se vejde na gauč, zatímco matka nebo zdravotní sestra mu mohou držet hlavu.

    V průběhu procedury se vyšetřují nádrže, komory, dutiny průhledné přepážky a další struktury. Zvláštní význam má stav velkého tanku, protože jeho struktura odráží narušení vývoje zadní kraniální fossy.

    Pro studii byly použity 2 typy senzorů: konvexní nebo vektorové. Při diagnostice poruch u novorozenců se používá frekvence až 6 MHz, při provádění procedury v pozdějším období bude frekvence senzoru asi 2 MHz. Po skončení procedury jsou výsledky dešifrovány, lékař provede popis a učiní závěr.

    Interpretace výsledků výzkumu, standardní možnosti

    Při hodnocení výsledků NSG lékař bere v úvahu nejen hodnoty normy a patologie. Zohledňuje podmínky, za kterých se dítě narodilo, zda bylo narození přirozené, nebo matka dělala císařský řez. Důležité jsou také parametry jako výška, tělesná hmotnost a intrauterinní vývoj. V tabulce jsou uvedeny parametry normy pro děti při narození a ve věku 3 měsíců.

    Jaké jsou patologické stavy mozku s NSG?

    Pro dešifrování hodnot získaných během vyšetření je třeba konzultovat neurologa, který podrobně prozkoumá výsledky a bude schopen identifikovat následující patologické procesy:

    • Cysty transparentní septum. Tato formace, mající různé velikosti a tvary, naplněná kapalinou. Cysta průhledné přepážky nepředstavuje pro dítě velké nebezpečí, v budoucnu může bez zásahu zmizet. Někdy však cysta průhledné přepážky roste a může způsobit komplikace, proto je-li anomálie, je nutné sledovat její vývoj, aby se předešlo negativním důsledkům.
    • Nádor. Tato patologie je považována za nebezpečnou lézi mozkových struktur. Stupeň nebezpečí je dán velikostí, umístěním a vlastnostmi tkaniny.
    • Dropsie. S takovým porušením je určeno významné hromadění tekutiny v komorách mozku, expanze jejich dutiny a cisteren (doporučujeme číst: proč je expanze komor mozku u novorozenců?). Onemocnění je velkým nebezpečím pro zdraví dítěte. Hydrocefalus vyžaduje léčbu, v jejímž důsledku může dojít k významným poruchám duševního a řečového vývoje. Postup NSG pro toto onemocnění se provádí opakovaně. Rodiče se musí neustále poradit s lékařem specializujícím se na léčbu těchto vývojových poruch.
    • Ischemické léze. Příznaky této patologie jsou obvykle diagnostikovány u předčasně narozených dětí. Toto porušení může mít nebezpečné následky, které se projevují smrtí buněk nebo oblastí mozku.
    • Krvácení nebo hematom. Tyto jevy jsou často pozorovány u novorozenců, kteří se narodili před 36 týdny. Někdy se tyto patologické útvary vyskytují u kojenců, kteří byli zraněni v procesu porodu. Nalezené porušení vyžaduje systematické sledování, protože může znamenat jiné závažné zdravotní stavy.
    • Zvýšený intrakraniální tlak. Tento patologický stav je detekován, když je jedna z hemisfér mozku vytěsněna nebo existuje nadměrné množství CSF.
    • Aneurysma. Když je toto porušení zjištěno, expanze stěny mozkové dutiny je pevná.
    • Meningitida Infekce mozku, představující velké nebezpečí pro dítě. Včasná léčba je jediným způsobem, jak zabránit negativním dopadům na zdraví dětí.

    Kontraindikace pro ultrazvuk mozku u kojenců

    Někteří odborníci jsou velmi skeptičtí k ultrazvuku a věří, že postup by měl být prováděn pouze v případě, že existuje důkaz. Jsou si jisti, že tepelný účinek ultrazvuku negativně ovlivňuje dítě. Od 70. let 20. století však po celou dobu aplikace této metody nebyly identifikovány žádné negativní důsledky pro tělo dětí.

    Ultrazvuk mozku novorozenců je zcela bezbolestný postup a umožňuje rychle získat potřebné údaje o zdraví dítěte. Jedná se o nejbezpečnější a nejmodernější způsob, který ukazuje včasné nesrovnalosti ve vývoji dětí a nemá žádné kontraindikace.

    Pokud je dítě včas vystaveno ultrazvuku mozku, může být zabráněno i nejzávažnějším vývojovým postižením nebo může být snížen stupeň patologie předepsáním vhodné léčby. Pro získání co nejpřesnějších údajů o výsledcích postupu odborníci doporučují, aby byl proveden třikrát během prvních 3 měsíců od okamžiku narození. První vyšetření je předepsáno 1-2 dny, druhé - za 1 měsíc, potřetí, když dítě projde NSG, když se otočí o 3 měsíce.

    Náklady na neurosonografii

    Náklady na NSG mozku novorozenců závisí na následujících podmínkách:

    • místo konání;
    • stupeň kvalifikace specialisty;
    • zařízení, s nímž je výzkum prováděn.

    Průměrná cena NSG je od 1 000 do 3 000 rublů. Rodiče by si měli být vědomi toho, že mozek dítěte se v prvních 12 měsících rychle vyvíjí, takže při zjištění abnormality může být tento postup několikrát předepsán. To je nezbytné pro řádné posouzení vývoje patologie a předvídání možných následků.

    Dekódování nsg novorozence. Ultrazvuk mozku novorozence: norma. Ultrazvuk mozku novorozence: transkript. Velikost a obrysy mozkových komor

    Proč mozek ultrazvuk dítě?

    Objev schopnosti ultrazvuku odrážet se odlišně od struktur s různou hustotou byl vytvořen před 200 lety, ale v pediatrii se tato diagnostická metoda stala populární od poloviny 20. století.

    Ultrazvukové vlny jsou získány použitím piezoelektrických krystalů. Zvukové vibrace s frekvencí 0,5 - 15 MHz mají tendenci pronikat do měkké tkáně, kde se setkávají se strukturami s různými akustickými charakteristikami.

    Je to s největší pravděpodobností důsledkem změn v sousedních strukturách mozku. Data CT jsou dostupná pro zvýšení laterálních a třetích komor, snížené tloušťky kůry, asymetrie v časové, týlní, frontální oblasti. Hippokampus má sníženou velikost a změněné funkce glutamátu, redukované amygdaly a paripokampu. Existují změny v bazálních gangliach av malém mozku, ale není prokázáno, zda jsou způsobeny antipsychotickou terapií nebo samotným onemocněním.

    Příznaky a diagnostika porušení

    Závěrem lze říci, že poptávka po BM má následující oblasti: diagnostické, prognostické a terapeutické. Samozřejmě je třeba mít na paměti, že BM, který splňuje jeden z cílů, by se neměl setkat se všemi. Není pochyb o přítomnosti CT v detekovatelných neurostrukturálních změnách u schizofrenie, ale rozsah, v jakém mohou být tyto výsledky mimo jiné považovány za BM v této fázi, je nejistý. Před tím, než je možné stanovit stabilní BM, je tedy třeba vzít v úvahu obrovské množství práce potřebné k provedení zamýšleného pozorování velkých, případně homogenních skupin pacientů.

    Někdy se zvuk odrazí jako ozvěna, tedy další název postupu - echografie. Ultrazvuk má své výhody díky moderním technikám:

    • Nepoškozuje tkáně, plod, chromozomy, nemá žádné kontraindikace a nežádoucí účinky;
    • Nepotřebuje speciální školení, zavedení anestezie k vyšetření;
    • K dispozici ve velmi raném věku;
    • Netrvá dlouho;
    • Jednoduchý postup lze opakovat více než jednou;
    • Děti netolerují žádný problém.

    Za to, co dělají ultrazvuk mozku kojencům. Studie využívající vlastnosti zvukových vibrací jsou jedním z nejvíce informativních způsobů, jak studovat strukturu mozku dítěte, na kterém závisí jak účinnost, tak podmínky léčby.

    Trojrozměrná morfometrická studie kraniofaciální formy u schizofrenie. Buckley4, Biomarkery u schizofrenie: stručný konceptuální přehled, markery onemocnění. Svazek 35, číslo 1, s. 3 Endofenotypy u schizofrenie: selektivní přehled. Předběžné důkazy asociace mezi malými fyzickými abnormalitami a neurologií druhého trimestru u schizofrenie. Genetika a intermediální fenotypy hranice schizofrenie - bipolární porucha. Smith Saunders Co. Philadelphia, máme nějaký silný důkaz klinického přínosu ve vztahu k patofyziologii schizofrenie?

    Neurosonografie

    Studie mozku, která umožňuje identifikovat meze střední struktury mozku, vysídlení, další mozkové dutiny, expanzi komor, rychlost proudění krve a změny v cévách, které zásobují mozek pomocí ultrazvuku, se nazývá neurosonografie (NSG).

    Metoda pomáhá diagnostikovat nádor, absces mozku, intrakraniální krvácení, zaostalost, otok a otok mozku, komplikace z nitroděložních infekcí.

    Drobné fyzické abnormality u schizofrenie a poruch nálady. Informační morfogenetické varianty u novorozenců. Drobné fyzické abnormality u schizofrenie a bipolární afektivní poruchy. Drobné fyzikální abnormality u schizofrenie: metaanalýza. Po dlouhém čekání je čas vidět pozitivní těhotenský test. Můj manžel a já jsme byli tak šťastní a zpráva, že byli dva, nás nutila jít do nebe kvůli štěstí. Lékaři řekli, že mé těhotenství bude vážné, protože mám zdravotní problémy a je to vícečetné těhotenství.

    Vyšetřením cév a průtokem krve ultrazvukem je možné určit zónu ischemie (nedostatek krevního oběhu), srdečního infarktu (poškození buněk v důsledku slabého průtoku krve).

    U kojenců hraje zvláštní roli ultrazvuk, protože prameny, části bez kostí lebky, zůstávají na hlavě kojence do 1 až 1,5 roku.

    Bez kraniotomie v tomto věku lze snadno proniknout těmito „okny“ zkoumáním informací o práci mozku.

    Všechno šlo dobře až do 27 Cikánů. když mě vzali k zatčení, jak jsem měl kontrakce a 1 cm zjevení. S pomocí lékařů jsem se jim podařilo udržet až do prvního dne 30 Romů. Podobně jako každé narozené dítě, i Stephen a Krassimir byli v kritickém stavu a prvních 72 hodin bylo nejdůležitější. Zatímco jsme byli na oddělení, bojovali jsme se spoustou dalších nemocí. Oba moji chlapci měli velmi těžkou anémii, která způsobila mnoho krevních transfuzí. Stephen provedl hyperbilirubinemii a Krasimir bojoval s renálním selháním a retinopatií v jednom oku.

    Velikost fontanelu a určení možnosti zkoumání oblastí mozku.

    Jednoduchá a cenově dostupná metoda umožňuje používat neurosonografii při vyšetření masového screeningu kojenců pro včasnou detekci patologických stavů v mozku. V některých porodnicích se postup provádí u všech novorozenců, ale tato metoda ještě není povinná.

    Zvýšený subarachnoidní prostor

    Jakmile se tato podmínka nazývá „voda v mozku“. Konzultovali jsme se se Stefanovým neurochirurgem, který nám poslal MRI, tato studie potvrdila, že máme vnitřní hydrocefalus. Od té doby jsme provedli kontrolní MRI, protože pokud tyto komory rostou, potřebujete operaci. Zatím nemáme klapku a Bůh se tam nedostane. Konzultovali jsme také s neurologickým pediatrickým specialistou, který zjistil centrální poškození koordinace. Tento doktor nám nelhal.

    Předčasně narozené děti, stejně jako děti, které se narodily v obtížných podmínkách, posílají neurologové do ultrazvuku. Proč děti dělají ultrazvuk mozku, můžete se učit od Dr. Komarovského.

    Příprava na NSG

    Přístup ke zkoumání hlavy dítěte je možný pouze přes pružinu, membránu mezi kostmi lebky, se kterou se plod pohybující se po porodním kanálu přizpůsobuje anatomickým rysům těla matky. Se zvyšujícím se intrakraniálním tlakem se nadbytečný objem vypouští přes fontanely.

    V celodenním kojenci, v době narození, většina pramenů je zarostlá tvrdými tkáněmi, pouze největší se může cítit na dotek ─ normálně měkký, pulzující, umístěný na úrovni kostí lebky, někdy i malý.

    V prvních třech měsících, kdy jsou prameny k dispozici, strávte NSG. Dekódování výsledků nemá vliv na stav dítěte: spí nebo je vzhůru, pláč nebo klid.

    Existuje jedno omezení pro Dopplerovské sonografické vyšetření mozkových cév: postup se provádí 1,5 hodiny po jídle. V ostatních případech není nutné speciální školení. Kam dělat ultrazvuk mozku u kojenců?

    Můžete zadat adresu svého pediatra, zavolat do zdravotnického střediska nebo použít formulář elektronického lékařského vyšetření na webových stránkách zdravotnického zařízení.

    Čtěte zde. jak křeče se vyskytují u kojenců.

    Indikace pro NSG

    • Narození dítěte před 36. týdnem těhotenství;
    • Porodní hmotnost ─ až 2 kg 800 g;
    • Stupeň obtížnosti porodu je 7/7 bodů a méně na stupnici Apgar ─ (CNS může být postižena vývojovými vadami: tvar ucha, počet prstů);
    • Hernie (vystupující část mozku se slupkou);
    • Nedostatek křik při narození dítěte;
    • Překlad z důvodu poranění při porodu v intenzivní péči;
    • Prodloužené nebo rychlé dodání;
    • Intrauterinní infekce;
    • Absence pracovní aktivity po odchodu vody v konfliktním faktoru rhesus;
    • Při zkoumání těhotné ženy na ultrazvuku byla vyšetřena mozková patologie plodu;
    • 1 měsíc po císařském řezu;
    • Použití při narození pomocných nástrojů (kleště, odsávání atd.);
    • Nestandardní tvar hlavy;
    • Porodní trauma;
    • Se strabismem, křečemi, kroucením, parézou, paralýzou.

    S vrtošivým chováním dětí, neustálou regurgitací, slzností, pokud se v jiných orgánech nenachází žádná patologie, je předepsán ultrazvuk hlavy. Účinnost léčby meningitidy, encefalitidy, genetických poruch, poranění hlavy je monitorována ultrazvukem.

    Krvácení, cysty, ischemie, hydrocefalus, intracerebrální absces jsou také diagnostikovány ultrazvukem.

    Jak je postup

    Ultrazvuk se provádí přes fontanely, pokud je nutné studovat strukturu zadní dutiny lebeční, pak zadní stranou hlavy. Položte dítě na gauč, na spánky (pokud jsou ještě pružiny) a v oblasti velké pružiny namontujte senzor mazaný gelovým vodítkem.

    Někdy zkoumají oblast týlního hrbolu.

    Nastavením polohy senzoru lékař zkoumá strukturu mozku.

    Děti necítí bolest, studium trvá ne déle než 10 minut.

    Na displeji se promítne echografie. Husté tkaniny jsou zvýrazněny ve světlých tónech, volné - tmavší.

    Typicky sonometrie 12 indikátorů mozku. Měření jsou srovnána s normami a odborník dává názor na soulad ultrazvuku mozku s kojenci s normou.

    To není diagnóza, jen nástroj pro diagnostiku neurologem. Jsou-li provedeny závažné odchylky (MRI, CT).

    Interpretace výsledků NSG

    Normy pro ultrazvuk dítěte jsou určeny načasováním jeho narození. Existují však také povinná kritéria pro dekódování ultrazvuku mozku u kojenců:

    • Symetrické uspořádání všech mozkových struktur;
    • Všechny konvoluce jsou jasně viditelné;
    • Mozkové komory a cisterny jsou ve struktuře homogenní;
    • Thalamus a subkortikální jádra mají střední echogenitu;
    • Přední roh laterální komory ─ 1-2 mm na délku;
    • Tělo laterální komory depth 4 mm do hloubky;
    • Hemispheric gap (šířka 2 až 2 mm) neobsahuje kapalinu;
    • Vaskulární plexus je hyperechoický;
    • 3. komora ─ 2-4 mm;
    • Velká nádrž ─ 3-6mm;
    • Bez struktury předpětí.

    Po této studii lékař dešifruje a popisuje výsledky. Za tímto účelem má 12 regulačních kritérií.

    Posuzuje velikost a obrysy komor (pomáhá diagnostikovat křivici, hydrocefalus a další patologie). Pak se provede studie stavu velkých cév (to pomáhá identifikovat cysty, krvácení).

    Velikost a obrysy mozkových komor

    Normálně je komorový typ dutina naplněná mozkomíšním moku. Expanze komory může znamenat přetížení hydrocefalus v lebeční skříni mozkomíšního moku.

    Onemocnění je vrozené a získané. Příčinou vývoje může být intrauterinní infekce, defekty ve vývoji plodu, krvácení.

    Děti s touto diagnózou se vyznačují zvýšenou velikostí hlavy, velkými prameny a výrazným čela.

    Zvýšený subarachnoidní prostor

    Tato zóna, plná mozkomíšního moku, leží mezi měkkou a arachnoidní membránou. Normálně by měla být šířka několik milimetrů. Zvýšením této oblasti si můžete představit zánět membrán po poranění nebo infekci.

    Cysty v choroidním plexu

    Tyto nádory lze vidět na ultrazvuku během těhotenství. Může se vyvinout u kojenců a dětí ve druhém roce života. U dospělých jsou cysty.

    • Subependymální cysty jsou umístěny v blízkosti komorové stěny a vyvíjejí se po hypoxii a menším krvácení. Nemají vliv na činnost mozku a nevyžadují léčbu.
    • Arachnoidní cysty se nacházejí v arachnoidní membráně. Kritické velikosti - od 3 cm, které již vyvíjejí tlak na mozek a způsobují epilepsii. Nezávisle taková cysta nevyřeší.

    Krvácení v mozkových centrech

    Existuje patologie v důsledku intrauterinní infekce, s konfliktem rhesus krve, nedostatkem kyslíku. poranění při porodu, poruchy srážlivosti krve. Vyskytuje se častěji u předčasně narozených dětí.

    Podobné krvácení se stávají čtyřmi stupni složitosti. S takovou diagnózou je pozorování neurologem povinné, protože účinky samoléčby jsou velmi nebezpečné.

    Ischemie

    Nedostatek kyslíku během ischemie může poškodit nervové buňky. To nastane po předčasném narození, když plíce nejsou dostatečně rozvinuté v době, kdy se dítě objeví.

    Poškození nervových buněk je doprovázeno změkčením mozku, které vyvolává poruchy vývoje dítěte.

    Meningitida

    Infekce mozku způsobuje zesílení a zánět jeho membrán. Onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu.

    Nádory

    Objemové novotvary v lebečním boxu jsou vzácné, je o to důležitější být pod neustálým dohledem neurologa.

    Se značným množstvím „nálezů“ stojí za to se poradit se svým lékařem o předepisování vitamínu D pro Vaše dítě, což přispívá k rychlému přerůstání jaro. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem to není užitečné.

    Konzultace v takových případech vyžadují časový rámec nebo úplné odmítnutí očkování. S uzavřenými pružinami tráví transkraniální ultrazvuk, méně informativní než NSG.

    MRI může poskytnout jasnější obraz o nemoci, ale povinná celková anestézie pro dítě není vždy oprávněná. Cena ultrazvuku mozku u kojenců může být v rozmezí 1300 - 3800 rublů. Náklady závisí na regionu, kde se provádí průzkum: pro Moskvu je to 1600 rublů. a více, ultrazvuk mozku u kojenců v Petrohradu ─ od 1000 rublů.

    Závěr

    Na tematických fórech jsou rodiče spokojeni s podmínkami průzkumu. Pouze závěry sonologů je děsí.

    Včasná diagnóza však významně zvyšuje šance na zotavení, protože mozek v dětském věku prvního roku života je nezralý a schopnosti těla v tomto věku jsou velké.

    Rodiče musí prozkoumat seznam indikací, aby pochopili, že nevysvětlitelný pláč, nálady, škubání, křeče jsou neškodné "maličkosti", což naznačuje patologii, kterou je obtížné odhalit s věkem a neméně obtížnou léčbou.

    Ultrazvuk vám umožní studovat práci a strukturu vnitřních orgánů. Pomocí odrazu vln jsou hotová data přiváděna do monitoru Ultrazvuk mozku u kojenců je povinným preventivním vyšetřovacím postupem. Díky získaným údajům lze posoudit strukturu mozku a práci cévního systému. Studie je prováděna rychle a bezbolestně, žádné nebezpečí pro dítě není.

    NSG (neurosonografie) vám umožní identifikovat porušení ve fungování a struktuře všech struktur mozku, stejně jako hodnotit práci centrálního nervového systému.

    Držte NSG přes fontanelle, která se nachází mezi nevyrostlými kostmi lebky. Díky tomu bude výsledek přesný a správný. Pružina na dotek je měkká, pulzace je cítit. Normálně by měla být na úrovni povrchu hlavy. Otok hovoří o zdravotních problémech.

    Procedura NSG nevyžaduje další školení - stačí, aby se hlava dítěte uvolnila z víčka. Výsledek nemá vliv na stav dítěte, i když pláče, je zlobivý, nebo tiše studuje situaci. Proveďte postup a když dítě spí.

    Co způsobuje tuto studii?

    Ultrazvuk je povinný plánovaný postup během jednoho měsíce. V ostatních případech jsou indikace NSG před prvním měsícem života následující:

    E. Malysheva: Nedávno dostávám mnoho dopisů od svých pravidelných ženských diváků o problémech s prsou: MASTITE, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. Abych se těchto problémů zcela zbavil, doporučuji, abyste se seznámili s mou novou metodikou založenou na přírodních surovinách.

    V průběhu jednoho měsíce se povinná NSG provádí v následujících případech:

    • děti, které se narodily s císařským řezem;
    • nepravidelný tvar hlavy;
    • provádět výzkum za účelem sledování stavu;
    • s takovými vývojovými poruchami jako je torticollis, šilhání, paralýza;

    Děti starší než jeden měsíc NSG se chovají podle následujících indikací:

    • vyhodnotit účinnost léčby poranění nebo neurologických onemocnění mozku;
    • po infekčních onemocněních (encefalitida, meningitida);
    • genetické a genové poruchy;
    • poranění hlavy.

    V některých případech se provede MRI sken mozku, který se provádí v celkové anestezii.

    Interpretace výsledků získaných během průzkumu

    Výsledky budou záviset na mnoha faktorech - termínu porodu, hmotnosti při narození. Míra pro všechny děti v různých měsících života je následující.

    1. Všechny části mozku by měly mít symetrickou velikost a rovnoměrné složení.
    2. Brázdy a výkyvy mají jasné kontury.
    3. Absence tekutiny v polokulovité mezeře a její velikost nepřesahuje 3 mm.
    4. Vaskulární plexus komor je hyperechoický a homogenní.
    5. Velikost bočních komor: přední rohy - až 4 mm, týlní rohy - 15 mm, tělo - až 4 mm. Třetí a čtvrtá komora - do 4 mm.
    6. Norma velké nádrže je až 10 mm.
    7. Neměly by být žádné tuleně, cysty a nádory.
    8. Mušle bez změn.
    9. Norma velikosti subarachnoidového prostoru nepřesahuje 3 mm. Pokud je to více, zatímco tam je zvýšení teploty a časté regurgitace, pak může být podezření na onemocnění, jako je meningitida. Pokud nejsou spojeny žádné symptomy, jsou všechna ostatní vyšetření normální, možná je to dočasný jev.

    Dutina komor by neměla být zvětšena. Jejich nárůst indikuje onemocnění, jako je hydrocefalus, křivice. Během hydrocefalu má dítě velkou hlavu, oteklou pružinu. Toto porušení způsobuje časté bolesti hlavy, duševní a fyzické zaostalosti.

    Obsah laterálních komor (pravý a levý) je cerebrospinální tekutina. S pomocí speciálních otvorů jsou spojeny se třetí komorou. Tam je také čtvrtá komora, který je lokalizován mezi cerebellum a medulla oblongata.

    V laterálních komorách dochází ke spojení mozkomíšního moku, po kterém se pohybuje do subarachnoidního prostoru. Pokud je takový odtok z nějakého důvodu narušen, nastane hydrocefalus.

    Asymetrie laterálních komor (expanze) je pozorována v případě zvýšení množství tekutiny. Onemocnění může být diagnostikováno u dětí, které se narodily předčasně, protože mají větší laterální komory.

    Pokud je na HCG detekována asymetrie laterálních komor, změřte velikost, určete kvantitativní a kvalitativní charakteristiky.

    Mezi hlavní důvody, pro které se komorová dutina rozšiřuje, patří hydrocefalus, poranění lebky a mozku, poškození centrálního nervového systému a další malformace novorozence.

    Cysta průhledné přepážky je obvykle detekována od narození. Průhledná přepážka je tenká deska tvořená mozkovou tkání. Mezi těmito deskami je dutina, připomínající mezeru. Cysta průhledné přepážky je dutina, zapálená kapalinou. Dutina se hromadí a začíná přitlačovat sousední tkáně a cévy.

    Cysta průhledné přepážky se nachází na NSG u téměř všech předčasně narozených dětí. Po určité době může zmizet. Pokud byla cysta průhledné přepážky zjištěna bezprostředně po narození, pak ve většině případů není speciální léčba předepsána.

    Pokud je cysta průhledné přepážky způsobena traumatem, zánětem nebo infekčním onemocněním, je nutná okamžitá léčba. Mohou se objevit současné příznaky (bolest hlavy, zhoršené vidění a sluch).

    Během NSG, která se provádí každý měsíc po zjištění porušení, se stanoví dynamika vývoje a růstu cysty průhledné přepážky. V závislosti na rychlosti růstu a příčině cysty bude záviset další léčba. Většinou předepsané léky, které uvolňují dutinu mozku.

    Pokud byly během NSG zjištěny jakékoli nesrovnalosti, je možné rozhodnout o zdravotních výhodách všech očkování. Očkování může přispět ke zhoršení stavu, takže po vyšetření musíte navštívit neurologa.

    Dekódování a objasnění diagnózy provádí neurolog. Pouze on může předepsat správnou léčbu a sledovat průběh onemocnění v průběhu času. Varuje také před možnými komplikacemi a předejde dalším poruchám.

    uziprosto.ru

    Encyklopedie ultrazvuku a MRI

    Neurosonografie u novorozenců: normy a patologie v 1. měsíci života

    Ultrazvuková diagnostika se používá v různých oborech medicíny. Není výjimkou pediatrie. Neurosonografie je určena novorozencům k identifikaci patologických stavů mozku. Tato metoda výzkumu má mnoho výhod - vysoký obsah informací, nepřítomnost ozáření, neinvazivnost, možnost provádění více vyšetření.

    Neurosonografie: co to je

    NSG je ultrazvuková technika pro studium mozku dítěte nebo novorozence. V současné době je považován za důležitou součást tradičního novorozeneckého vyšetření. Neurosonografie umožňuje lékařům detekovat různé patologie:

    • vrozené vady;
    • porušení struktury těla při infekčních a zánětlivých onemocněních;
    • krvácení;
    • ischemické léze.

    Pro vyšetření novorozence v 1. měsíci života lze použít přenosné skenery. V jejich nepřítomnosti se používá stacionární zařízení. V takových případech jsou děti vyšetřovány v ultrazvukové místnosti (speciální sanitární ošetření místnosti a skener se provádí před skenováním).

    Indikace pro NSG

    Neurosonografie u novorozenců se provádí v porodnicích. Studie je jmenována, pokud: t

    1. Prematurita Tento termín se používá k označení stavu plodu, který se narodil před koncem normálního období intrauterinního vývoje. Narozené dítě je považováno za předčasné, pokud je období těhotenství (doba, která trvá od prvního dne poslední menstruace do porodu) kratší než 36 týdnů.
    2. Nízké výsledky hodnocení stavu novorozence. Provádí se na stupnici Apgar po dobu 1-5 minut života. V rámci normálního rozmezí by se tento ukazatel měl rovnat 7 bodům. NSG se provádí v případech, kdy dítě obdrží méně než 7 bodů 5 minut po porodu.
    3. Nízká tělesná hmotnost. U novorozenců může být tento ukazatel v normálním rozmezí od 3 do 3,5 kg. Malé odchylky jsou přípustné. Tělesná hmotnost nepřesahující 2800 g označuje možnou přítomnost závažných patologií. S tímto ukazatelem je hodnota držena NSG.

    Indikací studie je také přítomnost chronické intrauterinní hypoxie v anamnéze, infekčních nemocí u nenarozeného dítěte a jeho matky, asfyxie, ke které došlo při porodu. Neurosonografie je také nezbytná v přítomnosti klinických příznaků narušení centrální nervové soustavy (konstantní překvapení, třes končetin a brady, snížení motorické aktivity), mnohočetné stigmy disembryogeneze (mírné odchylky v anatomické struktuře orgánů).

    Mozková neurosonografie

    Po propuštění z porodnice je NSS přidělena dětem v 1. měsíci života. Studie se provádí na dětské klinice. Po prvním měsíci života se neurosonografie u dětí provádí podle stejných indikací jako u novorozenců (předčasné narození, nízká porodní hmotnost, známky poškození CNS a mnohonásobné stigmy disambiogeneze). Opakované vyšetření jsou jmenována, pokud existují indikace a hodnotí účinnost léčby.

    Příprava na průzkum

    V některých případech je nutné se speciálně připravit na ultrazvuk. Neurosonografie není relevantní. Před NSG není nutná anestézie nebo speciální preparát. Jediným doporučením rodičům je krmit dítě před vyšetřením (dobře krmené dítě spí).

    Neexistují žádné kontraindikace průzkumu. Neurosonografii lze provádět iu dětí, jejichž celkový stav je hodnocen jako závažný. Pokud je dítě v intenzivní péči nebo na jednotce intenzivní péče, skenování se provádí v inkubátoru (speciální přístroj, ve kterém je umístěno nemocné nebo předčasně narozené dítě).

    Neurosonografie

    Studie se provádí pomocí vektorového nebo standardního konvexního senzoru. Jeho frekvence je asi 6 MHz (při provádění orgánového skenování u novorozenců) nebo přibližně 2 MHz (při provádění neurosonografie u starších dětí).

    Odborníci zaznamenávají senzor v oblasti velkého fontanu a provádějí několik skenů. Pokud je senzor umístěn podél koronárního švu, pak jsou průřezy získány v čelní rovině, také nazývané koronární. Studuje mozek. Jeho struktury jsou postupně zkoumány, počínaje frontálními laloky a končí okcipitálními laloky.

    Když se senzor otočí o 90 stupňů, získají se úseky v parazagitálních a sagitálních rovinách. V prvních skenech se hodnotí periventrikulární oblasti a subkortikální jádra, provádí se měření fragmentů laterálních komor a vizualizují se vaskulární plexusy. V sagitálním skenu je stanovena průchodnost mozkomíšního moku. Po průzkumu jsou výsledky dešifrovány.

    Lze použít axiální rovinu (vyšetření se provádí přes temporální kost). Takový sken je však velmi vzácný. Neurosonografie novorozenců touto rovinou je někdy předepsána po uzavření fontanelu (ve věku 9-12 měsíců a starší).

    NSG vede za normálních a patologických podmínek

    1. Normální echografický obraz mozku

    Na snímku získaném v důsledku neurosonografie jsou zobrazeny anatomické struktury orgánu. Všechny kostní útvary jsou hyperechoické. Parenchyma orgánu má průměrnou echogenitu. V koronární rovině je viditelná hemisférická mezera. Na echogramu má vzhled hyperechoické lineární struktury s malými drážkami. Jejich počet a závažnost závisí na období těhotenství.

    V každém gestačním věku, corpus callosum je nalezený u dětí během neurosonography, plexus nervových vláken, která spojí levou a pravou hemisféru. Skenování vyhodnocuje indikátory, jako jsou rozměry, přehlednost struktury. Normy corpus callosum: délka asi 35-50 mm, tloušťka v oblasti kmene je 3-5 mm.

    V mozku jsou dutiny naplněné mozkomíšním moku. Jsou nazývány komorami. Na echogramu jsou detekovány ve formě anechoických struktur. Během NSG jsou také vyhodnocovány mozkové cisterny (mezery mezi meningy). Důležitou roli hraje stav velkého tanku. Anomálie vývoje zadního lebečního fossa se často projevují v jeho struktuře.

    Důležitou součástí mozku je mozeček. Jeho funkcí je koordinovat pohyb, regulaci rovnováhy, svalový tonus. Cerebellum zahrnuje pravou a levou hemisféru. Jsou spojeny „červem“ - nepárovou strukturou. Na echogramu cerebelární hemisféry v 1. měsíci života vypadají jako hypoechoické struktury, jejichž umístění je zadní kraniální fossa. "Červ" je hyperechoický.

    Normální echografický obraz mozku

    2. Echografický obraz u předčasně narozených dětí

    Struktura orgánu u dítěte závisí na gestačním věku. U hluboce předčasně narozených dětí je na echogramech zobrazen široký subarachnoidní prostor. Stává se menší, když zrají parietální a frontální laloky mozku.

    Kolem laterálních komor lze detekovat „fyziologický halo“ se zvýšenou echogenitou. Je pozorován u předčasně narozených dětí. Echogenicita halo je někdy srovnatelná s echogenicitou choroidního plexu (nebo překračuje). V takových případech jsou odborníci podezřelí z ischemického poškození. Je možný vývoj periventrikulární pseudocysty.

    Neurogram novorozence s cystickou formací

    Charakterem echogramu, vytvořeného neurosonografií u předčasně narozených dětí, je přítomnost dutiny Verge a dutiny průhledné přepážky. V prvním měsíci života jsou definovány jako anechoické struktury. Pro uzavření dutiny začíná Verge po 24-25 týdnech těhotenství. Dutina průhledné přepážky se při dozrávání dítěte zmenšuje. Po 3 měsících přestává být zobrazována u většiny dětí.

    Patologie mozku

    Výskyt patologických změn v těle je často způsoben infekčními zánětlivými onemocněními. Specialisté rozlišují intrauterinní infekce (například herpetické, toxoplazmické, cytomegalovirové) a neuroinfekce postnatálního období (bakteriální, virová meningitida).

    Specifické ultrazvukové znaky, které rozlišují infekční procesy, neexistují. Infekční a zánětlivá onemocnění způsobují podobné morfologické poruchy.

    Dekódování echogramu se provádí podle následujících kritérií:

    • nekróza parenchymu mozku;
    • zánětlivou infiltraci meningální membrány;
    • výskyt kalcifikací, parencefalických a subependymálních cyst;
    • dilatace komor, subarachnoidní prostor.

    Neurosonografie může detekovat abnormální vývoj mozku u novorozence:

    1. Vrozený hydrocefalus. Rozluštění tohoto výrazu znamená nadměrnou akumulaci CSF v lebeční dutině. Pokud v průběhu NSG odhalil rozšířené komory mozku, znamená to, že dítě má obstrukční formu hydrocefalus. Komunikační typ patologie je charakterizován expanzí nejen komor, ale také subarachnoidního prostoru, mozkových cisteren.
    2. Goloprozentsefaliyu. Rozluštění této diagnózy je neoddělením předního mozku na polokouli. Existují 3 formy holoprocefalu. S alobar odrůdami, mozek má vzhled jediné dutiny. Forma sedm barbarů je charakterizována přítomností rudimentu nahrazujícího okcipitální laloky. U neurosonografie se vizualizuje jedna komora. Čichové cibule a corpus callosum není. Když je labar forma, která je považována za nejjednodušší, částečná ageneze corpus callosum je možná.
    3. Parencefálie. Současně jsou ve středních částech mozkových hemisfér (pravé cysty) dutiny. Komunikují s komorami a subarachnoidním prostorem. Během vyšetření se tyto cysty nacházejí ve formě zaoblených útvarů s čistou stěnou.

    Komory normálního mozku a hydrocefalus

    Někdy jsou během NSG detekovány nádory. Oni jsou hlavně lokalizováni ve střední linii (ve třetí komoře, v lůně cerebellum, epifýza). V důsledku novotvarů je pozorována asymetrie komor mozku, dochází k kalcifikacím, krvácení a cystickým lézím. Pro tyto důsledky je možné diagnostikovat nádory během NSG v 1. měsíci života. Stanovení jejich vzhledu pomocí této metody výzkumu je však nemožné.

    Významným místem mezi všemi patologiemi jsou hemoragické změny. Jednou z těchto lézí mozku je subarachnoidní krvácení. Nejčastěji je pozorován u předčasně narozených dětí v důsledku nedostatku kyslíku. Pro subarachnoidní krvácení je charakterizováno následujícím sonografickým obrazem:

    • zvýšení echogenicity struktury rýh a konvolucí na konvexitálním povrchu mozku;
    • přítomnost hyperechoické oblasti s fuzzy konturami (krví).

    Na závěr je třeba poznamenat, že neurosonografie je vysoce informativní diagnostická metoda. Díky NSG může být u novorozence nebo kojence detekována patologie mozku nebo může být hodnocena účinnost léčby. Vyšetření je pro dítě naprosto bezpečné. Může být prováděna opakovaně. Bolest u dítěte během NSG se nevyskytuje.