Jak rozpoznat dětskou mozkovou obrnu u dětí mladších než jeden rok?

Diagnostika

Mozková obrna jako komplexní onemocnění se ve většině případů vyskytuje právě v dětství. Není divu, že se tato choroba nazývá "děti". Hlavním důvodem pro rozvoj mozkové obrny u novorozenců je těžké poškození mozku, které vede k motorickému poškození.

Příčiny vzniku

Prakticky vždy jsou dysfunkce mozku zaznamenány i během vývoje plodu, zatímco samotný porod probíhá normálně. V 10% případů jsou příčiny onemocnění spojeny s poraněním porodů, které způsobují asfyxii.

V závislosti na tom, které části mozku byly poškozeny, mají děti nejen motorické poruchy, ale také problémy se sluchem, zrakem a pozdějšími poruchami řeči.

Všechny faktory přispívající k rozvoji mozkové obrny u novorozenců lze rozdělit do tří skupin.

Vzniklo během těhotenství:

  • Hemolytická choroba (vyskytuje se při závažném Rh-konfliktu matky a plodu nebo selhání jater).
  • Infekční onemocnění matky (zarděnka).
  • Systémová chronická onemocnění u těhotné ženy (trvalé zvýšení krevního tlaku, srdeční vady, diabetes).
  • Užívání určitých skupin léků, například trankvilizérů.
  • Placentární insuficience a v důsledku toho hladovění kyslíkem.
  • Dědičné faktory způsobené mutacemi v chromozomech.
  • Silná toxikóza.

Objevili se u dětí při narození:

  • Narození, která začala před 33. týdnem (mozek není dostatečně zralý).
  • Asfyxie (nedostatek kyslíku nebo nedostatek kyslíku v důsledku placentárního poškození, zapletení šňůry).
  • Při poranění porodu (to přispívá k úzké pánvi, transverzální nebo pánevní prezentaci plodu, rychlé porodu).

Po narození:

  • Infekce.
  • Účinky léků nebo toxických látek na mozek.
  • Poranění hlavy

U předčasně narozených dětí, zejména těch, které jsou spojeny s mechanickou ventilací, není mozek v případě hypoxie schopen distribuovat krev podle potřeby. Z tohoto důvodu zanechávají určité oblasti, které umírají, jen prázdné dutiny.

Formy a závažnost

Existuje 5 typů mozkové obrny, založené na povaze motorických poruch:

  1. Spastická tetraplegie. Nejzávažnější formou onemocnění je postižení všech 4 končetin. Polovina dětí s touto diagnózou trpí epileptickými záchvaty, poruchami sluchu a řeči, strabismem. Kmen a končetiny podléhají deformaci. V této formě nemůže dítě sloužit a dělat základní věci.
  2. Spastická diplegie. Takzvaná malá nemoc, ve které nohy nejvíce trpí, deformuje páteř a klouby. Pokud ruce fungují dobře a duševní vývoj netrpí, je možné dosáhnout sociální adaptace na úrovni zdravých lidí.
  3. Hemiplegie. Stav, při kterém je postižena pouze jedna hemisféra mozku, která je zodpovědná za pohyb. V důsledku toho se paréza končetin odráží pouze na jedné straně těla.
  4. Hyperkinetická forma. Rozpoznatelné nedobrovolnými pohyby, klíšťaty, zvýšeným svalovým tónem, nesprávným nastavením končetin při chůzi. Intelekt však netrpí prakticky.
  5. Ataxická forma se vyvíjí v důsledku léze mozečku. Charakteristické rysy této formy dětské mozkové obrny jsou nízký svalový tonus, špatná koordinace pohybů a zhoršená rovnováha.

Existují 3 závažnosti onemocnění:

  • Snadné Dítě se pohybuje samostatně, je schopno vykonávat jednoduché úkoly, chodí do běžné školy a v budoucnu dostává povolání.
  • Průměr. I když je možné socializace dítěte, potřebuje pomoc.
  • Těžké Závislost dítěte ve všech ohledech od blízkých. Nelze se udržet.

Příznaky

Nemoci můžete podezřívat v raném dětství, pozorovat vývoj a zánik reflexů u kojenců.

Jaké reflexy stojí za to věnovat pozornost:

  1. Ochranné. Je-li dítě položeno na břicho, otočí hlavu na stranu tak, aby se neudusil.
  2. Reflexní podpora. Umístěním novorozence na tvrdý povrch lze pozorovat, že stojí na dorazu. A pokud nakloníte dítě trochu dopředu, automaticky udělá pár kroků.
  3. Uchopte reflex. Po položení prstu do ruky dítěte je nutné pracovat, aby ho vytáhl zpět.
  4. Reflexní procházení. Dítě leží na břiše, jeho dlaň je položena na nohou - odstrčil několik centimetrů.
  5. Reflex Moro. Pokud udeříte do stolu dlaní ruky vedle novorozence, náhle roztáhne ruce na stranu a po několika sekundách je vrátí do výchozí pozice.
  6. Palmar a ústa. Pokud položíte palec na dlaň dítěte, otevře ústa.

Každý reflex má svůj čas zániku a pokud po této době přetrvává, byl důvod navštívit lékaře. Dále by měly být upozorněny následující značky:

  • zrakové vady, jako je strabismus;
  • pokud si všimnete nedobrovolných pohybů u dítěte, například častých rytmických kývnutí hlavy, trhání rukou atd.
  • ve 4 měsících se dítě neobrací k odchozímu zvuku;
  • jeho svaly jsou příliš napjaté nebo velmi uvolněné;
  • za 4 měsíce dítě nedosáhne hračky, aby ho vzalo;
  • po 7 měsících dítě nesedí samo;
  • po roce dítě nechodí nebo jeho chůze vás velmi trápí;
  • pohyby jsou poměrně ostré nebo velmi pomalé;
  • nohy zkřížené jako nůžky;
  • časné zubní kazy;
  • v obtížných situacích močení a střevní problémy.

Kdy a jak diagnostikovat

I když jsou viditelná porušení motorických funkcí, lékaři nejsou v žádném spěchu, aby diagnózu pro dítě. Místo toho, oni nejprve mluví o vývoji encefalopatie. Nicméně, před rokem se obraz stává zcela jasným, protože příznaky dětské mozkové obrny, pokud je nemoc přítomna, jsou jasně zbarvené.

Pro určení příčin a formy dětské mozkové obrny shromažďuje pediatr informace:

  • jak byly těhotenství a porod, byly komplikace;
  • o reflexech a době jejich zániku;
  • jak se psychomotoricky vyvíjí, je to zpoždění;
  • novorozenec je poslán na ultrazvuk mozku, MRI;
  • může vyžadovat laboratorní testy.

Ano, dětská mozková obrna není příjemná diagnóza. Je však důležité si uvědomit, že mnohé z jeho forem jsou přístupné přizpůsobení, takže dítě má každou šanci žít normální život. Musíme vynaložit velké úsilí: pravidelně navštěvovat kurzy fyzikální terapie, zabývat se simulátory, možná navštívit logopeda.

I s nejzávažnější formou nemoci, musíte si uvědomit, že dítě žije, cítí svět kolem něj. Možná to svým způsobem nedokáže vyjádřit slovy, ale určitě to cítí. A určitě: takové děti mají v srdci vděčnost za práci, kterou vložili jejich rodiče.

Známky dětské mozkové obrny u dítěte v závislosti na věku

Mozková obrna (CP) je neurologické onemocnění se skupinou trvalých poruch, většinou související s pohybovými problémy.

Příznaky mozkové obrny se objevují v raném věku a liší se u různých dětí, i když obecně mají podobný obraz patologických abnormalit.

Poruchy spojené s mozkovou obrnou zahrnují špatnou koordinaci pohybů, ztuhlou šíji, svalovou slabost a třes. Problémy se mohou vyskytnout při fyzických pocitech, vidění, sluchu, polykání a řeči.

Vývojové zpoždění patří mezi první příznaky dětské mozkové obrny u kojence.

Dále budou zváženy příznaky mozkové obrny u dětí mladších než 1 rok a po roce.

Pochopení normálního vývoje

Každé dítě se vyvíjí jinou rychlostí. Některá zpoždění v časném vývoji obvykle zmizí, když dítě roste, ale vynechání některých důležitých kroků může indikovat latentní neurologické poruchy.

Nedostatek pokroku ve fyzickém vývoji je jedním z prvních příznaků, že se u dítěte může vyvinout dětská mozková obrna.

Pokud se rodiče obávají, že se jejich dítě v době odpovídající jeho věku neplazou, nechodí ani nehovoří, je to důvod, proč kontaktovat odborníky, kteří pomohou sledovat vývoj dítěte a formulovat správnou diagnózu.

Fáze vývoje dítěte

Vývoj dítěte je rozdělen do čtyř hlavních fází:

  • fyzický růst;
  • kognitivní (mentální) vývoj;
  • školení v oblasti sociálních interakcí;
  • emocionální růst.

Některé děti pociťují zpoždění spojená s fyzickým růstem, zatímco jiné děti se déle učí sociální nebo emocionální interakci.

Vývoj každého dítěte je svým způsobem jedinečný. Vědět, co je považováno za normu rozvoje, však může pomoci rychle identifikovat problémy a přijmout nezbytná opatření.

Tyto fáze jsou formulovány na základě průměrného vývoje celkového počtu dětí.

Příznaky mozkové obrny u novorozence

Známky dětské mozkové obrny u novorozence před prvním měsícem života je poměrně těžké určit, protože objevují se pouze s vývojem nervového systému ve formě prvních odchylek.

Identifikace příznaků mozkové obrny u novorozenců a starších dětí se nejlépe provádí metodou diferenciální diagnostiky. Přítomnost vývojových postižení může znamenat možné zdravotní problémy.

Normální vývoj novorozence je zvažován jestliže on: t

  • má normální tón ve všech svalech;
  • nemá žádné abnormality v oblasti pánve;
  • nemá potíže s viděním a sluchem;
  • dělá hladké, řízené, ne ostré pohyby;
  • nemá nedobrovolné kontrakce svalů nebo jejich zvýšený tón.

Diagnostika zdraví starších dětí se provádí stejným způsobem.

2 měsíce a starší

Běžný vývoj dítěte v tomto věku se zvažuje, jestliže:

  • vyžaduje podporu hlavy;
  • reaguje na světlo;
  • automaticky složí ruce a neuvolní je;
  • ostře zatlačené nohy, ležící na zádech;
  • výkřiky hladové as nepohodlím;
  • začíná se usmívat.

Příznaky dětské mozkové obrny u dítěte v 6 měsících

Běžný vývoj dítěte v tomto věku se zvažuje, jestliže:

  • zasedání s podporou;
  • nezávisle drží hlavu;
  • komunikuje prostřednictvím „řeči těla“;
  • ukazuje štěstí a potěšení;
  • začíná jíst měkké potraviny;
  • rád si hraje s lidmi;
  • začíná "blábolit".

10 měsíců a starší

Běžný vývoj dítěte v tomto věku je zvažován jestliže on: t

  • rozpoznává tváře lidí;
  • reaguje na své vlastní jméno;
  • sedí bez pomoci;
  • může se převrátit;
  • posouvá objekty z jedné ruky do druhé;
  • začíná komunikovat samohlásky při komunikaci.

12 měsíců a starší

Běžný vývoj dítěte v tomto věku se zvažuje, jestliže:

  • stojí za to s podporou;
  • začne se plazit;
  • mohou používat prsty nezávisle na sobě;
  • chápe některá gesta;
  • zná vaše jméno;
  • napodobuje rodiče;
  • zobrazuje emoce;
  • vybírá hračky;
  • hraje kukačku!
  • vizuálně pozorný.

Roztroušená skleróza nejčastěji postihuje dospělé v produktivním věku. Roztroušená skleróza u dětí se však také vyskytuje a vyžaduje včasnou diagnózu.

O příčinách, diagnóze a léčbě Tourettovy syndromu se dočtete zde.

Meningitida je nebezpečné onemocnění, které může mít nebezpečné následky. V tomto tématu http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/simptomy-u-detej.html si můžete přečíst o prvních a nejzřejmějších symptomech meningitidy u dítěte. Tyto informace jsou užitečné pro rodiče.

Až 18 měsíců

Běžný vývoj dítěte v tomto věku se zvažuje, jestliže:

  • začíná chodit sám;
  • může vyzvednout malé předměty;
  • používat barevné tužky a fixky;
  • těší se mu čtení knih;
  • má slovník až 20 slov;
  • může používat příbory;
  • napodobuje zvuky a činy druhých;
  • reaguje na základní otázky.

Děti ve věku od 18 měsíců

Běžný vývoj dítěte v tomto věku je zvažován jestliže on: t

  • hraje s jinými lidmi;
  • může "hádat";
  • ukazuje lásku;
  • začne pracovat;
  • může vyšplhat po schodech;
  • hodí míč;
  • slovní zásoba doplněna, říká krátké fráze;
  • začíná vytvářet vzhled hry;
  • může skákat dvěma stopami.

Rozpoznání jasných známek dětské mozkové obrny

Rodiče a pečovatelé mohou zpravidla detekovat zpoždění ve vývoji dítěte porovnáním jeho vývoje v určitých fázích s jinými dětmi.

Pokud se zdá, že dítě zaostává v některých směrech, zejména v oblasti motoru, může to být příznakem dětské mozkové obrny.

Uznání známek dětské mozkové obrny prostřednictvím pozorného pozorování dítěte může vést k včasné diagnóze onemocnění. Diagnóza mozkové obrny u většiny dětí je rozpoznána ve věku přibližně 18 měsíců.

Běžné rysy mozkové obrny zahrnují:

  • dítě nekopne;
  • nadměrně tvrdé pohyby;
  • pohyby jsou líné nebo slabé;
  • problémy s pohybem očí;
  • upřednostňování pohybů na jedné straně těla;
  • žádný úsměv na tři měsíce;
  • dítě nemůže držet hlavu tři až šest měsíců;
  • nedrží ruku k ústům ve věku tří měsíců;
  • netáhne ruce, aby si vzal předmět;
  • není citlivý na zvuk nebo světlo;
  • známky zpoždění;
  • nemůže chodit po 18 měsících;
  • nemá s lidmi přátelské vztahy;
  • nemá žádné preference pro subjekty;
  • dítě má „nepříjemný“ nebo neobvyklý svalový tonus.

Případy střední mozkové obrny trvá déle, než se diagnostikují, protože její příznaky a symptomy nejsou dostatečně zřejmé, dokud dítě není o něco starší. Tyto znaky jsou zpravidla spolehlivě stanoveny v předškolním věku.

Věk od narození do tří let vyžaduje pečlivé pozorování. Rodiče by měli být ostražití, pokud si všimnou, že ostatní děti jsou ve vývoji dítěte.

Co když se dítě vyvíjí pomalu?

  • Zkušení v diagnostice mozkové obrny a jiných motorických poruch;
  • má touhu budovat vztahy s rodinou;
  • citlivý a soucitný s dítětem;
  • zná odborníky v jiných užitečných oblastech.

Nalezení dobrého lékaře je jedním z prvních kroků k získání správné diagnózy a léčby pro dítě.

Mnoho dospělých si stěžuje na migrény, ale jen málo lidí si myslí, že děti mají také migrény, takže rodiče často ignorují stížnosti dítěte, že má bolesti hlavy.

Je známo, že mnoho léků je pro děti zakázáno. Ale co když má dítě bolest hlavy? Přečtěte si o lécích schválených pro použití dětmi v tomto tématu.

Závěr

Ačkoli mozkovou obrnu nelze vyléčit, včasná pomoc dítěti mu může pomoci naučit se dělat některé věci, které mu umožní částečně se vyrovnat se symptomy nemoci. To pomůže předcházet možným problémům a identifikovat maximální příležitosti pro dítě v situaci jeho nemoci.

Fyzikální terapie je jedním z nejdůležitějších způsobů léčby. Léčebné metody, chirurgie, použití speciálního vybavení a technických prostředků mohou také dlouhodobě pomoci dítěti zlepšit kvalitu jeho života.

Mozková obrna u kojenců - jak rozpoznat rané projevy

Mozková obrna nebo dětská mozková obrna je závažná komplexní patologie mozku a míchy pro specialistu a hrozné diagnózy pro rodiče.

Tato patologie je komplexem různých neurologických poruch, které se vyvíjejí v souvislosti s různým stupněm poškození mozkových struktur v prenatálním období, během nebo po porodu.

Je důležité vědět, že v 90% případů tyto těžké mozkové léze tvoří i období prenatálního vývoje, které vede k motorickému poškození - ochablé paréze a paralýza s poruchami citlivosti.

Také dochází ke změnám sluchu, zraku a řeči.

Co je mozková obrna

Mozková obrna je multifaktoriální onemocnění a je těžké určit přesnou příčinu jejího vývoje v každém konkrétním případě.

Nejčastěji je to způsobeno výraznou nezralostí a / nebo poškozením mozkových struktur s narušením jejich interakce způsobeným účinkem plodu nebo novorozence různých patologických činidel na CNS.

A zároveň je prokázáno, že dětská mozková obrna není zděděná, je nemožné, aby se nakazili nebo nečekaně onemocněli.

Mozková obrna je skupina různých neurologických syndromů vyplývajících z porušení mozkových struktur plodu nebo novorozence.

Jsou zodpovědné za koordinaci distribuce svalového tónu a tvorbu reflexních mechanismů zodpovědných za udržování rovnováhy těla.

Příčiny mozkové obrny

Příznaky mozkové obrny závisí na oblastech léze v mozku.

Důvody pro rozvoj mozkové obrny v prenatálním období zahrnují:

  • intrauterinní (TORCH) infekce (toxoplazmóza, cytomegalovirus, herpes infekce, hepatitida, rubeola, chlamydie);
  • těžké formy hemolytického onemocnění (Rh - konflikt nebo selhání jater u plodu na pozadí rozpadu hemoglobinu);
  • toxické účinky na plod (bilirubinová encefalopatie, zneužívání alkoholu, nikotin, narkotika, perzistentní nefropatie);
  • infekční onemocnění v prvním a druhém trimestru (zarděnka, chřipka, neštovice kuřat, infekční mononukleóza, běžné opary nebo toxoplazmóza);
  • progresi různých specifických infekcí (syfilis, tuberkulóza);
  • komplexní somatická onemocnění u těhotné ženy (diabetes mellitus, srdeční vady, selhání ledvin, hypertenze s vysokými počty krevního tlaku, arytmie);
  • léčiva, zejména trankvilizéry a antidepresiva;
  • těžká a dlouhotrvající placentární insuficience s přetrvávajícím hladem kyslíku plodu;
  • hrozba ukončení těhotenství;
  • silná toxikóza;
  • odloženo nebo vícečetné těhotenství;
  • hrozba ukončení těhotenství;
  • poranění během těhotenství.

U 10% rozvoje mozkové obrny je způsobeno:

  • s poraněním poranění na pozadí těžké asfyxie na pozadí těsného zapletení pupeční šňůry nebo poškození placenty s jedním nebo více krváceními v mozkové látce, mozečku, komorách nebo v intrahelickém prostoru;
  • patologický porod (v rozporu s polohou plodu, rychlým porodem);
  • porod, do 33 týdnů těhotenství - mozek je stále nezralý a změny během porodu a po porodu jsou možné;
  • aktivní infekční onemocnění po porodu s přetrvávající intoxikací, která vyvolala poškození neuronů;
  • účinky léků nebo toxických faktorů po porodu;
  • komplexní poranění hlavy po porodu.

Proto se obecně předpokládá, že hlavními příčinami mozkové obrny jsou poranění hlavy a děložního hrdla při porodu - chyba.

Je důležité to vědět ve většině případů se dítě již narodilo s podmínkami pro vznik mozkové obrny a dřívější první příznaky nemoci jsou zaznamenány, tím snadnější forma onemocnění se bude tvořit u dítěte.

Mnoho problémů lze vyhnout, pokud se zapojíte do léčby co nejdříve.

Proto je důležité vědět, jaké jsou první příznaky u novorozenců a dětí s dětskou mozkovou obrnou.

Časné známky patologie u novorozenců a kojenců

Onemocnění je spojeno s poškozením neuronů nebo gliálních struktur pod vlivem různých patogenních faktorů.

To mění zrání a interakci určitých hladin centrálního nervového systému od středního a středního mozku k subkortikálním strukturám a mozkové kůře.

Klinické projevy onemocnění jsou spojeny se změnou normálního fungování určitých oblastí centrálního nervového systému, proto jsou symptomy onemocnění vyjádřeny různě u každého jednotlivého dítěte.

V prvních měsících života je možné podezření na vznik mozkové obrny.

První je historie těhotenství a porodu - Nejpravděpodobnější příčinou mozkové obrny jsou děti s zatíženým těhotenstvím, stejně jako kombinace obtížného těhotenství a obtížného porodu.

Tyto děti jsou v ohrožení a jsou pečlivě sledovány dětským lékařem a dětským neurologem s povinnou kontrolou dynamiky fyzického a psycho-emocionálního vývoje.

Druhá - u dětí v novorozeneckém období v určité sekvenci reflexy přicházejí a odcházejí.

Máte-li podezření na mozkovou obrnu, věnujte pozornost následujícím reflexům:

U každého reflexu je čas vzhledu a jeho zánik - pokud dítě má tyto reflexy delší, je to důvodem ke znepokojení, ale pouze odborník může objasnit pravděpodobnost případné patologie.

Třetí - výstražné značky.

Příznaky mozkové obrny u novorozence

Mezi nejpravděpodobnější příznaky vývoje mozkové obrny u novorozenců patří:

  1. Změny svalového tónu:
    • hypertonus - končetiny dítěte jsou v nepřirozené nucené poloze, je zde svalový křeč, porušení dobrovolných pohybů;
    • hypotenze - významný pokles svalového tonusu.
  1. Vzhled parézy nebo paralýzy s částečnou nebo úplnou imobilizací končetin.
  2. Bolestivý syndrom, který se projevuje neustálým hlasitým nebo monotónním výkřikem.
  3. Hyperkinéza (chaotický pohyb končetin), třes končetin a / nebo brady.
  4. Nekoordinovaný pohyb oční bulvy "zapadajícího slunce" syndromu, vyslovoval šilhání.
  5. Patologické pohyby - nepřirozené polohy, grimasy, otočení hlavy.
  6. Křeče.
  7. Poruchy polykání, sání.

Známky dětské mozkové obrny u dítěte do jednoho roku

Charakteristické příznaky dětské mozkové obrny u dětí mladších než jeden rok jsou:

  1. Lag ve fyzickém vývoji:
    • dítě dlouho nedrží hlavu, neotáčí se;
    • ve 4 měsících dítě nedosáhne hračky, reaguje slabě na zvuk otáčením hlavy a nedrží hlavu;
    • při instalaci dítěte na nohy - tvrdohlavě stojí na ponožkách, a ne na celé noze;
    • dítě po sedmi až osmi měsících nesedí samo.
  2. V končetinách, hyperkinéze nebo patologických pohybech nejsou žádné vědomé pohyby.
  3. Trvale dochází k narušení koordinace motorů.
  4. Zpožděný duševní vývoj, významné zpoždění ve věkových ukazatelích (ne usměvavý, ne glitching).
  5. Tam jsou sluchová postižení (často dost) nebo zrak (zhoršený pohled, šilhání, nekoordinované pohyby očních bulvy).
  6. Porušení sání a polykání, jak rostou, žvýkání je narušeno, akt polykání je doprovázen častým říháním.
  7. Paréza a paralýza.
  8. Cvakání, křeče, fixace zraku ("viset").
  9. Zvýšená nervózní podrážděnost nebo letargie s nedostatkem zájmu o svět.
  10. Trvalé poruchy spánku.
  11. Endokrinní poruchy ve formě dystrofie nebo obezity, hypotyreóza, retardace růstu.
  12. Asymetrie polohy těla způsobená hypotenzí nebo hypertonií specifické svalové skupiny.

Diagnostika mozkové obrny

Diagnóza mozkové obrny je založena na kombinaci:

  • Zátěžová historie během těhotenství a porodu;
  • výskyt časných příznaků nemoci;
  • objasnění zpoždění ve fyzickém a psychomotorickém vývoji dítěte;
  • účel dalších instrumentálních studií - ultrazvuk mozku a MRI;
  • laboratorní vyšetření.

Také držel screeningové výzkumné metody u ohrožených těhotných žen: t

  • Ultrazvuk orgánů a systémů plodu všem těhotným ženám během určitých období intrauterinního vývoje: 10-14, 20-24 a 30-34 týdnů těhotenství;
  • dvoustupňová detekce specifických biochemických markerů v séru těhotné ženy: Stupeň 1 (stanovení PAPP-A, hCG), stupeň 2 (hCG, AFP, estriol) - odchylka od jejich normálních ukazatelů s vysokou pravděpodobností ukazuje anomálie ve vývoji určitých orgánů a systémů plodu.

S významnými změnami v ukazatelích biochemických markerů v kombinaci s možnou přítomností porušení mozkových struktur plodu se rozhoduje o použití intrauterinních diagnostických metod:

  • placentocentéza;
  • choriová biopsie;
  • kordocentéza;
  • amniocentéza.

Invazivní (intrauterinní) diagnostické metody umožňují vyvrátit nebo potvrdit přítomnost onemocnění u nenarozeného dítěte.

Je důležité vědět, že i v přítomnosti motorického postižení a jiných známek nemoci u kojenců - odborníci nejsou ve spěchu, aby se diagnóza "mozková obrna".

Proto jsou zpočátku tyto symptomy definovány jako encefalopatie různých genezí, nutná lékařská korekce, masáže, fyzioterapie.

A s implementací všech doporučení ošetřujícího lékaře - neurologa, neustálého dynamického pozorování s včasnou korekcí, může patologie mít opačný vývoj nebo jít do mírnějších forem.

To velmi usnadňuje sociální adaptaci dítěte - pro mnoho rodin je to velmi důležité.

Pediatr Sazonova Olga Ivanovna

Mozková obrna u novorozenců: symptomy

✓ Článek ověřený lékařem

Děti, u nichž byla diagnostikována mozková obrna nebo dětská mozková obrna, se často nazývají jinými dětmi nebo jednoduše anděly. Podle statistik trpí v naší zemi asi 120 tisíc lidí touto vážnou nemocí, nepočítaje ty, kteří nebyli přesně diagnostikováni. Ale v 75% pacientů, porušení související s mozkovou obrnou dobře reagovat na nápravu - hlavní věc je všimnout si příznaků onemocnění v čase a začít odpovídající terapii. Jak rozpoznat dětskou mozkovou obrnu na samém počátku života dítěte?

Mozková obrna u novorozenců: symptomy

Co je mozková obrna?

Mozková obrna není samostatným onemocněním, ale celým komplexem lézí centrálního nervového systému, které postihují jednu nebo více částí mozku. Výsledkem je porucha svalové aktivity dítěte, koordinace a motorické funkce, problémy se sluchem, řeč, psychomotorický vývoj a intelekt. Hlavním rysem mozkové obrny je, že nemoc není progresivní, to znamená, že může a měla by být léčena.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny centrálního nervového systému dítěte a rozvoj mozkové obrny mohou být mnohé, ale mezi hlavní faktory patří následující faktory.

  1. Komplikace během těhotenství. Nervové buňky dítěte se začnou tvořit od prvních týdnů a klíčovým obdobím tvorby centrálního nervového systému je období od 10 do 18 týdnů. Poruchy nervového systému mohou způsobit chronická mateřská onemocnění (srdeční vady, diabetes mellitus, hypertenze), závažnou toxikózu, otravu jídlem a chemikálií, vystavení záření, atd.
  2. Genetické poruchy. Lékaři nazývají mutace v chromozomech jedním z faktorů, které ovlivňují vývoj mozkové obrny. Přesný mechanismus vývoje těchto poruch není znám, takže jakékoli poruchy v genetickém aparátu rodičů mohou vést k onemocnění.
  3. Intrauterinní infekce. Mezi onemocnění, která mohou mít negativní vliv na mozek dítěte, patří zarděnka, chlamydie, cytomegalovirus, herpes, mykoplazmóza, ureaplasmóza. Kromě toho mohou způsobit onemocnění placenty, což je důvod, proč je plod nedostatek kyslíku a živin.
  4. Komplikace při porodu. Obtížný porod, prodloužené období bez vody, zapletení pupeční šňůry, mechanické poranění plodu - to vše vede k hypoxii a následně k poškození mozku plodu.
  5. Předčasný porod. Podle statistik se předčasně narodilo 40-50% pacientů s dětskou mozkovou obrnou a mnoho z nich bylo na ventilátoru. Takové děti jsou nejvíce náchylné k poškození centrálního nervového systému a mozku - u zdravých dětí s plným termínem, dokonce i při hypoxii, je krev distribuována tak, že všechny části mozku fungují normálně. V předčasných, slabých dětech tato schopnost chybí, takže jejich mozek trpí zejména nedostatkem kyslíku.
  6. Hemolytické onemocnění. K tomuto jevu dochází, když je složitý konflikt mezi Rh faktory matky a dítěte, stejně jako s prodlouženou žloutenkou novorozenců (bilirubin má toxický účinek na mozkové buňky).

Etiologické faktory dětské mozkové obrny

Přítomnost jednoho nebo více z výše uvedených faktorů nevede vždy k rozvoji mozkové obrny. Pokud jsou léze minimální, může být případ omezen na diagnózu PEP (perinatální encefalopatie), ale i takové děti vyžadují zvýšenou pozornost rodičů a lékařů.

Jak zjistit dětskou mozkovou obrnu u novorozenců?

Příznaky mozkové obrny si můžete všimnout ihned po narození dítěte, ale konečná diagnóza by měla být prováděna výhradně odborníkem. Jaké známky vyžadují zvláštní pozornost a okamžitou lékařskou pomoc?

Proč mozková obrna

  1. Přítomnost jednoho nebo více rizikových faktorů během těhotenství nebo porodu.
  2. Porušení rozvojových norem. Existují určitá období, kdy by dítě mělo být schopno držet hlavu, převrátit se, posadit se, držet předměty - vážné zpoždění v tomto plánu by mělo vážně upozornit matku. Pokud například dítě po čtyřech měsících neotáčí hlavu směrem k odchozímu zvuku nebo nedosáhne hračky, měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem.
  3. Poruchy psycho-emocionálního vývoje. Psycho-emocionální vývoj dítěte také zapadá do určitých norem: za měsíc se musí naučit usmívat, ve 2 letech může vydávat zvuky atd. Tento faktor hraje také důležitou roli v diagnostice dětské mozkové obrny.
  4. Porucha svalového tónu. Děti se rodí s hypertonickým syndromem, který do určité doby zmizí. Po 1,5 měsíci vymizí hypertonicita horních končetin, při 3-4 klesá nižší svalový tonus. Pokud se tak nestane, můžete podezřit na rozvoj mozkové obrny a dalších nemocí. Svalový hypotonus (“hadr” končetiny) je také varovným signálem.
  5. Asymetrie těla Svaly a končetiny zdravého dítěte se vyvíjejí symetricky a jakékoli porušení této symetrie vyžaduje důkladnější vyšetření. Například, takzvaný šermíř představovat, když jedna rukojeť dítěte je ohnutá a napjatá, zatímco druhá je uvolněná a leží volně podél těla. Je zde také asymetrie pohybů - spočívá v tom, že s jednou končetinou se dítě pohybuje lépe a aktivněji než ostatní. Může také existovat jiná tloušťka paží a nohou, což je velmi důležité pro včasné upozornění.
  6. Násilné pohyby. Tento jev je pozorován u většiny pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Takové pohyby jsou vždy nedobrovolné a existuje několik typů: ostré, rychlé záškuby dolních končetin nebo pomalé, zvlněné pohyby chodidel a rukou. Mají tendenci se zvyšovat ve stresových situacích, v klidu jejich aktivita klesá a během spánku úplně zmizí.
  7. Časté obavy dítěte. Děti nikdy neplačí takhle - pokud dítě není hladové, suché a netrpí kolikou, nebude křičet. Častý bezdůvodný pláč, špatný spánek a úzkost mohou být příznaky různých onemocnění, včetně mozkové obrny.

Častá nepřiměřená úzkost dítěte může signalizovat přítomnost mozkové obrny

Je třeba poznamenat, že tyto příznaky mohou být nejen známkou dětské mozkové obrny, ale také poukazují na jiné nemoci, a v některých případech se jedná o fyziologickou normu nebo individuální charakteristiky vývoje dítěte - přesněji řečeno bude pouze odborník po podrobné studii.

Druhy mozkové obrny

Formy mozkové obrny, v závislosti na postižených oblastech mozku

Mozková obrna má mnoho projevů, takže lékaři rozlišují několik typů této choroby. Každý z nich je charakterizován určitými změnami v mozku a poruchou některých orgánů nebo systémů.

Známky dětské mozkové obrny u dítěte do jednoho roku

✓ Článek ověřený lékařem

První příznaky mozkové obrny lze nalézt u novorozenců v prvních dnech života až do jednoho roku. Profesionální odborníci a dokonce i rodiče mohou zjistit přítomnost onemocnění v počátečních stadiích vývoje, což je nezbytné pro prevenci exacerbací. Dětská mozková obrna se často projevuje množstvím příznaků, které je třeba v krátké době rozpoznat.

Známky dětské mozkové obrny u dítěte do jednoho roku

Hlavní příznaky dětské mozkové obrny u dětí mladších než jeden rok

Lékaři ne vždy řádně vyšetřují dítě, aby včas odhalili příznaky mozkové obrny. Rodiče tráví spoustu času s dítětem, protože mají možnost nezávisle detekovat nemoc. Nejcharakterističtější výskyt dětské mozkové obrny v raném věku:

  1. Neschopnost detekovat záhyby mezi hýžděmi.
  2. Nedostatek bederní ohybu.
  3. Asymetrie dvou částí těla.

V prvních dnech života s těžkou mozkovou obrnou můžete diagnostikovat následující příznaky:

  1. Nadměrný svalový tonus nebo příliš uvolněný.
  2. V prvních dnech života je sledován optimální svalový tonus, ale po chvíli zmizí.
  3. Pokud dojde k hypertonicitě, pohyby dítěte vypadají nepřirozeně, často se provádějí příliš pomalu.
  4. Bezpodmínečné reflexy nezmizí a dítě nezačne sedět příliš dlouho, držet hlavu na vlastní pěst.
  5. Asymetrie různých částí těla. Na jedné straně se objevují příznaky hypertonika, na druhé straně může následovat svalové oslabení.
  6. Svalové záškuby, v některých případech úplné nebo částečné ochrnutí.
  7. Bezdůvodně zvýšená úzkost, častá ztráta chuti k jídlu.

Co je mozková obrna

Poznámka! Pokud dítě aktivně využívá pouze jednu stranu těla, na druhé straně dochází k postupné atrofii svalů, končetiny se vyvíjejí neúplně, často nerostou na požadované parametry. Tam je zakřivení páteře, porušení práce a struktura kyčelních kloubů.

Nejčastěji se děti s dětskou mozkovou obrnou vyskytují rychle, protože se pohybují s končetinami, které jsou na jedné straně. Často pacienti sotva používají ruce s oslabeným tónem, který je zřídka oddělen od těla. Dítě neotáčí hlavu bez vynaložení velkého úsilí i několik měsíců po narození. Často se rodiče občas musí obrátit na dítě.

I když si nevšimnete nebezpečné známky nebo pochybujete o jejich přítomnosti, je nutné pravidelně provádět diagnostická vyšetření. Pečlivě zvažte zdraví dítěte, pokud se narodil předčasně, vyvíjí se příliš pomalu, pozorujete problémy při porodu.

Příznaky mozkové obrny u dítěte 2 měsíce

Poznámka! Pokud zjistíte závažnou vývojovou poruchu, chování dítěte, poraďte se s lékařem.

Způsoby autodiagnostiky mozkové obrny:

První příznaky dětské mozkové obrny. Mozková obrna u novorozenců: symptomy a léčba

Mozková obrna je onemocnění, které ovlivňuje svalový tonus, stejně jako schopnost člověka zaměřit se na pohyb a koordinovaný pohyb. Mozková obrna je obvykle způsobena poškozením mozku, ke kterému dochází před porodem nebo během porodu. Neméně závažný vliv na vývoj této patologie a prvních let života dítěte.

V článku se budeme blíže zabývat příčinami vzniku dětské mozkové obrny u dětí, příznaky této nemoci a způsoby jejího řešení.

Jak mozková obrna u dětí mladších než jeden rok

Pokud se dítě narodilo předčasně nebo mělo nízkou tělesnou hmotnost, pokud těhotenství nebo porod měly nějaké komplikace, rodiče by měli být velmi pozorní k stavu dítěte, aby nezmeškali varovné příznaky rozvoje ochrnutí.

Je pravda, že příznaky mozkové obrny před rokem jsou sotva patrné, projevují se pouze ve vyšším věku, ale někteří z nich by měli rodiče upozornit:

  • novorozenec má potíže sání a polykání jídla;
  • ve věku jednoho měsíce nebliká v reakci na hlasitý zvuk;
  • ve 4 měsících neotáčí hlavu ve směru zvuku, nedosáhne hračky;
  • jestliže dítě ztuhne v nějaké pozici nebo to má opakované pohyby (například, kývl hlavou), toto může být znamení dětské mozkové obrny u novorozenců;
  • příznaky patologie jsou vyjádřeny tím, že matka může jen těžko rozšířit nohy novorozence nebo otočit hlavu opačným směrem;
  • dítě leží v nepohodlných polohách;
  • strouhanka nemiluje, je-li zapnuta na bříšku.

Je pravda, že rodiče si musí uvědomit, že závažnost symptomů bude velmi záviset na tom, jak hluboce ovlivňuje mozek dítěte. A v budoucnu se mohou projevit jako lehká nemotornost při chůzi a těžká paréza a mentální retardace.

Co je dětská mozková obrna v 6 měsících?

S mozkovou obrnou jsou symptomy po 6 měsících výraznější než u kojenců.

Takže pokud jsou bezpodmínečné reflexy typické pro novorozence - palmar-oral (při stisknutí na dlani, dítě otevře ústa a nakloní hlavu), automatická chůze (zvednutá v podpaží, dítě položí ohnuté nohy na plnou nohu, napodobující chůze) - to je alarmující znamení. Rodiče by však měli těmto odchylkám věnovat pozornost:

  • dítě má periodicky křeče, které mohou být maskované jako patologické dobrovolné pohyby (tzv. hyperkineze);
  • dítě později než jeho vrstevníci se začnou plazit a chodit;
  • Příznaky mozkové obrny se také projevují v tom, že dítě s větší pravděpodobností používá jednu stranu těla (označená pravostrannost nebo levostrannost může znamenat slabost svalů nebo jejich zvýšený tón na opačné straně) a jeho pohyby se zdají být nemotorné (nekoordinované, trhané);
  • dítě má šilhání, stejně jako hypertonicitu nebo nedostatek svalového tónu;
  • dítě do 7 měsíců není schopno sedět sám;
  • snaží se něco dostat do úst, otočí hlavu;
  • ve věku jednoho roku dítě nehovoří, prochází s obtížemi, opírá se o prsty, nebo nechodí vůbec.

Druhy mozkové obrny: diplegická forma

V medicíně existuje několik typů dětské mozkové obrny u dětí. Jejich příznaky ukazují stupeň poškození nervového systému dítěte.

Diplomatická forma mozkové obrny se objeví, pokud novorozenec utrpěl poškození v nervovém systému v prenatálním období. Tato patologie se projevuje prudkým nárůstem svalového tonusu, díky kterému se nohy dítěte neustále protahují a protahují.

V prvních měsících života mají drobky výrazný nedostatek pohybu dolních končetin a nedostatek pokusů převrátit se na stranu nebo se posadit. Tyto děti mají často zpoždění v celkovém fyzickém vývoji.

Když se pokusíte dát dítě na nohy, jeho svalový tonus se dramaticky zvyšuje. Takové dítě chodí, opírá se ne o celou nohu, ale o špičku, zatímco se kolena protírají o sebe a položí nohy před sebe. Takové děti často zaostávají ve svém intelektuálním vývoji.

Hemiplegická forma mozkové obrny: příčiny a symptomy

Tato patologie je výsledkem porážky převážně jedné z hemisfér mozku způsobených intrauterinní infekcí nebo krvácením během porodu.

Dítě má omezený pohyb v končetinách a hluboké reflexy a svalový tonus jsou jasně zvýšeny. Aktivní pohyby u takového dítěte jsou doprovázeny nedobrovolnými svalovými kontrakcemi v postižené části těla (například napětí rukojeti a její únos na stranu). Mimochodem, svaly těla zároveň také napjaté.

Hyperkinetická forma mozkové obrny

Pokud během vývoje plodu nebo během porodu byly pozorovány drobky subkortikálního ganglia (ganglia) způsobené imunitní neslučitelností matky a dítěte, pak se může vyvinout hyperkinetická forma paralýzy.

Příznaky mozkové obrny v této formě se projevují nestabilitou svalového tónu dítěte, o čemž svědčí jeho postupné zvyšování a normalizace. Nebo naopak pokles. Protože toto, dítě je trapné v pohybech, bere fantazie pózy.

Intelekt u 70% pacientů s touto formou ochrnutí je zachován a křečovité záchvaty jsou vzácné.

Jak diagnostikovat mozkovou obrnu u novorozenců: symptomy

Pokud se dítě dramaticky utáhne nohy, nebo naopak vytáhne, když ho vezmou pod bříško, v páteři není pozorován dolní hrudník a bederní lordóza (ohyb), záhyby na hýždě jsou slabé a zároveň asymetrické, paty jsou vytaženy, pak rodiče mají podezření na vývoj mozkové obrny.

Konečná diagnóza se provádí pozorováním vývoje dítěte. U dětí s alarmující porodnickou anamnézou je zpravidla prováděna kontrola nad sledem tvorby reakcí, dynamikou celkového vývoje a stavem svalového tonusu. Pokud jsou současně patrné abnormality nebo zjevné příznaky mozkové obrny, je nutná další konzultace s neuropsychiatrem.

Jak je léčena mozková obrna

Léčba mozkové obrny je komplexní a měla by začít od prvních týdnů života. U dítěte má mozek velkou schopnost zotavení, což pomáhá dosáhnout mnohem lepších výsledků než ve vyšším věku.

Při léčbě dětské mozkové obrny mají příznaky u kojenců zásadní význam, protože léčba je přísně individuální, dlouhotrvající a složitá. Jeho hlavní principy jsou omezeny na prevenci vývoje patologie v budoucnu, stejně jako na výskyt nevratných zbytkových procesů.

V prvních měsících života se léky používají při léčbě mozkové obrny ke snížení intrakraniálního tlaku (dehydratace směsí citralu nebo diakarabu a intramuskulárně se vstřikuje magnézie). Spolu s tím se používají léky, které zvyšují metabolické procesy v mozku dítěte (vitamíny B).

Velký význam má také použití prostředků, které stimulují vývoj nervového systému (kyselina glutamová, Aminalon, vitamin B6, Nootropil atd.).

Pokud se příznaky mozkové obrny projeví ve zvýšené excitabilitě dítěte, pak se mu ukáže sedativa a křečovitý syndrom lze léčit takovými prostředky, jako je Luminal, Benzonal, Chlorocone, atd.

Zvláštní důraz je kladen na fyzikální terapii, speciální masáže, jakož i na stimulaci duševního vývoje pomocí logopedie a pedagogických cvičení.

Co je pro rodiče důležité vědět

Rodiče by měli být velmi pozorní k stavu svého dítěte, aby nezmeškali příznaky mozkové obrny u novorozenců. Symptomy této patologie by měly být vzaty v úvahu, zejména pokud existují důvody pro úzkost ve formě problémového těhotenství, porodu nebo nemocí přenášených matkou.

Pokud začnete léčit dítě před třemi lety, pak je mozková obrna v 75% případů reverzibilní. U starších dětí však zotavení silně závisí na stavu duševního vývoje dítěte.

Mozková obrna nemá tendenci k progresi, proto v případě, kdy patologie ovlivnila pouze motorický systém pacienta a v organismu nedošlo k organickému poškození, lze dosáhnout dobrých výsledků.

Jak přesně identifikovat u dětí mladších než jeden rok známky dětské mozkové obrny

Pojem "dětská mozková obrna" zahrnuje celý komplex patologických syndromů spojených s porážkou jednotlivých oblastí mozku. V důsledku toho mají děti s dětskou mozkovou obrnou sníženou schopnost normálního pohybu. Častěji chlapci trpí dětskou mozkovou obrnou a nemoc silnějšího pohlaví je výraznější. Příznaky mozkové obrny jsou patrné u novorozence nebo se objevují v období do jednoho roku. Onemocnění neprobíhá, a pokud je aplikována správná léčba, stav dítěte se v mnoha případech zlepšuje.

Příčiny dětské mozkové obrny u dětí

Řada důvodů, proč se děti s dětskou mozkovou obrnou rodí, je poměrně široká. Většina z nich souvisí se skutečností, že normální vývoj plodu plodu je ovlivněn patogenními faktory.

Hlavní příčiny mozkové obrny u novorozenců:

  1. Prematurita (v důsledku hypoxie a špatného vývoje všech orgánů). 40% dětí narozených předčasně má určité známky nemoci.
  2. Nekompatibilita krevního obrazu u matek a dětí (hemolytické onemocnění novorozence).
  3. Akutní a chronické onemocnění těhotné ženy. To může být hypertenze, obezita, diabetes, ale nejnebezpečnější virové infekce: rubeola, plané neštovice, toxoplazmóza, herpes.
  4. Přijetí účinných léčiv, drogové závislosti, alkoholismu, kouření.
  5. Porušení průběhu těhotenství - silná toxikóza, stres, nedostatek normální výživy a fyzické aktivity.
  6. Obtížná práce způsobená defekty ve struktuře pánve ženy, nesprávným umístěním plodu, jakož i rychlým nebo příliš zdlouhavým procesem narození dětí, asfyxie nebo aspirace plodové vody.

K nepříznivým faktorům patří dědičnost. Čím blíže je vztah s osobou trpící podobným onemocněním, tím větší je riziko těchto poruch u novorozence.

Vznik onemocnění je možný nejen v prenatálním období, ale i ve věku do jednoho roku. Je spojován s funkčními poruchami dýchacího ústrojí a štítné žlázy, poraněním hlavy a intoxikací bilirubinem (s těžkou žloutenkou).

Známky dětské mozkové obrny u dítěte

Symptomy onemocnění se liší v závislosti na závažnosti deformity mozkových center a umístění postižených oblastí. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • Paréza;
  • Deformace končetin a kostí kostry a bolesti s ní spojené;
  • Porušení držení těla a svalového tónu;
  • Problémy polykání jídla;
  • Nedostatek zájmu o novorozence na hračky;
  • Snížené funkce orgánů sluchu a zraku;
  • Hydrocefalus;
  • Chaotické pohyby končetin;
  • Hypotyreóza;
  • Zpomalování růstu;
  • Nadměrná nebo naopak nízká tělesná hmotnost;
  • Křečovitý syndrom.

Kojenci s takovou patologií po dlouhou dobu nemohou samostatně otáčet a držet hlavu. Všechny příznaky onemocnění jsou obvykle patrné již v prvních měsících života drobků.

Formy nemoci

Jaké jsou formy dětské mozkové obrny u dětí? Jedná se o klasifikaci typů onemocnění podle postižených oblastí. Průběh léčby zvolený lékařem závisí na tom.

Příznaky a příznaky mozkové obrny u novorozenců, jak se nemoc projevuje a je rozpoznána

U dětí mladších než 1 rok by měly být příznaky mozkové obrny rozpoznány co nejdříve. Včasná detekce symptomů mozkové obrny u novorozenců povede k úspěšné léčbě. V tomto případě můžete zabránit vážným následkům onemocnění, které nedovolí, aby se dítě vyvíjelo normálně. Koneckonců, osoba s dětskou mozkovou obrnou nebude schopna se pohybovat, koordinovat své pohyby. V dospělém stavu bude mít problémy s komunikací, socializací v týmu.

Vlastnosti nemoci

Mozková obrna je patologie způsobená lézí v mozku. V důsledku tohoto porušení dochází k problémům s koordinací pohybů, potíží se sluchem, řeči a zraku. U kojenců najdou zpoždění ve vývoji psychiky, mohou nastat dokonce i křeče.

Mozková obrna se objevuje u novorozenců častěji než u dětí po roce života. Charakteristickým rysem patologie je, že symptomy nemoci nepostupují. Poškození částí mozku, které přišlo, se v budoucnu projeví méně, pokud budeme včas věnovat pozornost stavu dítěte. Pokud je včasné odhalit mozkovou obrnu u dítěte, pak včasná léčba masáží a fyzikální terapií sníží pohybové poruchy.

Hlavní příčiny patologie

Základem příčin patologie nervového systému jsou poruchy nitroděložního vývoje plodu. První příznaky dětské mozkové obrny u novorozenců jsou proto detekovány bezprostředně po narození.

Ne poslední roli ve vzhledu paralýzy u kojenců hraje zdraví těhotných žen. Při přenášení plodu mohou mít ženy infekce. A hypoxie během porodu je přičítána hlavní příčině porážky mozkových oblastí plodu.

Případy mozkové obrny se objevují v důsledku:

  • těžké infekce u kojenců;
  • účinky záření na tělo dítěte, rentgenové paprsky;
  • otrava matky i dítěte drogami, chemikáliemi, jídlem.

Příčiny dětské mozkové obrny jsou spojeny s chromozomálními poruchami. Více než čtyři sta důvodů vyvolává strašnou nemoc. Pokud má novorozenec snížený nebo zvýšený svalový tonus, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra.

Fáze nemoci

Projevuje nemoci, jako je dětská mozková obrna novorozenců, postupně se rozvíjející od dvou měsíců do tří let:

  1. V raném stádiu je dítě poznamenáno, že zaostává v pohybech od normálního vrstevníka. Dokonce i ve čtyřech měsících dítě nedosáhne na hračky, obrátí se ke zvuku. To je způsobeno snížením svalového tonusu. Některé mají křeče v končetinách.
  2. Vzhledem k tomu, že mozek novorozence pracuje s odchylkami od normy, pak vývoj dítěte mladšího než tři roky jde chybně. Nemůže držet hlavu za 8 měsíců, ale snaží se posadit.
  3. V pozdním stádiu se projevují zbytkové známky paralýzy jasně se skeletální deformitou, narušenou koordinací, mentální a mentální retardací.

Rodiče si mohou sami všimnout odchylek v chování dítěte. K tomu musíte pečlivě sledovat chování dětí od prvních měsíců života.

Hlavní příznaky

Můžete detekovat nemoc, znát známky dětského ochrnutí. Symptomy mozkové obrny u dětí mladších než jeden rok jsou spojeny s paralýzou a svalovou slabostí, nedobrovolnými pohyby a nedostatkem koordinace.

Dítě nevykazuje záhyb mezi hýžděmi, jedna strana těla je asymetrická vůči druhé. V infantilní paralýze novorozence jsou svaly buď uvolněné nebo napjaté a záškuby. A pohyby dítěte jsou nepřirozené, chaotické. Kromě toho, úzkost je cítit v chování dítěte, ztráta chuti k jídlu.

Rychlejší může určit paralýzu staršího dítěte. Onemocnění je diagnostikováno zakřivením páteře, dysfunkcí kyčelního kloubu.

První příznaky mozkové obrny jsou...

Mezi počáteční příznaky dětské mozkové obrny u dítěte mladšího než jeden rok jsou takové, že rodiče tlačí na naléhavé vyšetření dítěte. V rozporu s funkcí mozku u novorozence, poznámka:

  • letargie;
  • úzkost;
  • křeče;
  • neschopnost otočit hlavu jedním směrem nebo jiným směrem;
  • napětí nebo úplná relaxace horních a dolních končetin;
  • asymetrie pohybu.

Charakteristické znaky vyvíjející se patologie jsou spojeny se stavem svalů dítěte, jeho motorickou aktivitou.

Příznaky u různých forem dětské mozkové obrny

Příznaky mozkové obrny novorozence se projevují různými způsoby a závisí na tom, jakou formou ochrnutí dítě trpí:

  1. U spastické diplegie, nebo Littleovy choroby, jsou dolní končetiny postiženy méně často horními končetinami. Příznaky se objevují v prvních měsících života. Při koupání nebo kroucení dítěte zjistí, že má zvýšený svalový tonus. Děti se syndromem začínají chodit později, přesměrovávají nohy s obtížemi, spoléhají pouze na prsty na nohou. Nemohou sedět sami.
  2. Spastická hemiplegie se vyvíjí na pozadí poranění nebo encefalitidy, která trpí v raném věku. Po ukončení akutního období s křečemi se vědomí vrací, ale paralýza jedné poloviny těla zůstává.
  3. U pacientů s atonicko-astatickou paralýzou je kromě absence pohybů zaznamenána mentální retardace, nestabilita duševního stavu.
  4. Nekontrolované pohyby v nohou a rukou, publikování nedobrovolných zvuků je charakteristické pro hyperkinetický typ mozkové obrny. Spolu s hyperkinézou jsou také pozorovány spastické symptomy. Pro dítě je těžké chytit předměty rukama. Dítě je rozmarné, bez důvodu.

Prognóza onemocnění závisí na stupni poškození mozku, na včasnosti léčby onemocnění.

Jak rozpoznat nemoc?

U dětí s dětskou mozkovou obrnou je možné rychle rozpoznat abnormality, pokud dítě aktivně pohybuje končetinami pouze na jedné straně těla. Kromě toho dítě nemůže otočit hlavu, udržet si ji. V závislosti na věku dítěte také určují přítomnost paralýzy:

  1. Dítě ve dvou měsících nohy s nůžkami, tvrdé. Výrazný tón svalů rukou, třes končetin. Dítě je těžké sát. Nemá žádné charakteristické reflexy. Konstantní kývnutí hlavy nebo zamrznutí v jedné póze je typické pro dítě s dětskou mozkovou obrnou.
  2. Ve třech měsících života se onemocnění často projevuje nadměrnou letargií nebo podrážděností. Pohyby hlavy jsou nedostatečně kontrolovány dítětem. Při kontrole reflexu ruka-ústa, když dítě při stisknutí dlaně otevře ústa, je jeho nepřítomnost zaznamenána. Také, když je zdravé dítě položeno na nohy, opírá se o celou nohu. Nemocné dítě dostane na prsty. Během tohoto období je na jedné straně těla pozorována hypertonicita svalů a na druhé straně nedostatek tónu.
  3. Ve 4–5 měsících se novorozenec s dětskou mozkovou obrnou pohybuje jednou rukou a druhou stiskne. Pohyby pacienta jsou nemotorné. Dokonce i na obličeji viditelná svalová asymetrie. Dítě má často šilhání.
  4. Od 6 do 7 měsíců si dítě všimlo neschopnosti převrátit se nezávisle. Pokles kontroly nad zdvihem hlavy pokračuje.
  5. Po 8 měsících dítě zaostává ve vývoji od vrstevníků: nesedí samo, pohybuje se obtížně. Po 10 měsících jsou odchylky od normy výraznější.

Čím starší je dítě, tím silněji určují problémy ve svém vývoji. A zde trpí nejen motorická funkce, ale i duševní aktivita.

Často určují přítomnost paralýzy nedostatkem charakteristických reflexů.

Zde jsou hlavní tyto reflexy

Rodiče mohou zjistit přítomnost patologie u dítěte kontrolou jeho reflexu:

  • Moreau, když je dítě vzkříšeno, dítě mává rukama;
  • plazí se při podpírání pat;
  • napodobování chůze při vzpřímení.

Nejen zhoršená svalová práce je známkou ochrnutí. Pro nemocné dítě je charakterizován lhostejností k hračkám, najít dlouhou dobu na jednom místě.

Hlavní metody diagnostiky mozkové obrny u novorozenců v rukou pediatra, který je bude používat k identifikaci onemocnění.

Diagnostika

Začněte s diagnózou zkoumání dítěte, kontrolujte jeho reflexy, svalový tón. Pohyby dětí se liší od běžných pohybů vrstevníků.

Pokud existuje příznak mozkové obrny, je nutná konzultace s neuropsychiatrem. Rozlišení diagnózy podobných poruch lze provést pomocí diagnostických metod, jako je mozková tomografie, ultrazvukové vyšetření malého pacienta.

Přesnou diagnózu mozkové obrny u novorozenců provádějí odborníci, kteří si vybírají způsoby, jak napravit vývoj dítěte.

Pro stanovení diagnózy by měl pediatr:

  • provést anamnestickou analýzu zaměřenou na průběh těhotenství matky, zejména na vzhled dítěte;
  • zkontrolovat dítě s kontrolou jeho základních reflexů;
  • pro určení příčin patologie zapište směr analýzy.

Terapie ochrnutí dětí bude úspěšná a dítě bude schopno žít šťastně až do smrti, pokud budou včas přijata opatření pro rehabilitaci dítěte.

Jak se vypořádat s problémy?

Pro rodiče je diagnóza mozkové obrny u jejich dítěte považována za obtížnou větu. Správně zvolený léčebný systém však bude vykonávat svou práci. V kombinované terapii dá dítěti šanci stát se plnohodnotným členem společnosti.

Pro korekci svalové slabosti zvedněte gymnastiku, masáže, akupunkturu. Efektivní léčba koní - hipoterapie.

Spolu s léčbou, fyzikálními metodami je možná kompletní korekce dítěte s dětskou mozkovou obrnou. Známky ochrnutí nezmizí úplně, ale pacient pocítí chuť života, naučí se překonávat obtíže ve fyzickém i emocionálním smyslu.

A hlavní roli zde hraje včasné rozpoznání nemoci a první známky dětského ochrnutí.