Má dítě v hlavě vodu, nebo jak se projevuje hydrocefalus?

Skleróza

Hydrocefalus je onemocnění, při kterém se zvyšuje objem komor mozku.

Faktem je, že v lidském mozku existuje několik oblastí, které jsou naplněny speciální kapalinou (to se nazývá likér) a komunikují mezi sebou. Tyto dutiny se obvykle nazývají komory. Kapalina je velmi podobná vodě, protože nemá žádnou barvu.

Pokud je v mozku pozorováno jakékoli porušení nebo systém výroby alkoholu nefunguje správně, množství takové tekutiny v mozku je příliš velké, to se nazývá hydrocefalus.

Ve skutečnosti, v hlavě dítěte, voda se hromadí ve velkém množství, a proto toto onemocnění je někdy nazýváno kapkou mozku.

Hydrocefalus se může objevit v důsledku jiných onemocnění, v takovém případě bude sekundární. Také hydrocefalus může být primární, to znamená, že nevyvolával žádnou chorobu, ale je jedním z hlavních.

Jak pochopit, že dítě má opuch mozku?

Aby bylo možné diagnostikovat hydrocefalus u dítěte v čase, je nutné sledovat jeho chování a zdravotní stav. Prvním příznakem hydrocefalu je zvýšený intrakraniální tlak.

Také při diagnostice onemocnění musíte vzít v úvahu věk dítěte. Faktem je, že se choroba projevuje zcela odlišným způsobem u dětí mladších 2 let a starších.

U dítěte mladšího 2 let je hlavním příznakem onemocnění, které si rodiče mohou všimnout, zvýšení obvodu hlavy. Faktem je, že u dětí mladších 2 let se kosti lebky ještě nezosílily, a proto se během růstu kapky snadno oddělují. Tím se zvyšuje obvod hlavy.

Abychom pochopili, že obvod hlavy vašeho dítěte má normální velikost, lze na internetu nalézt speciální tabulku, která bude uvádět normy v závislosti na věku. Je také nezbytné, aby pediatr neustále sledoval tento parametr, obvykle se provádějí kontrolní měření každé 2 měsíce.

Podívejte se na videofilm "Dítě má v hlavě vodu":

Pokud má dítě příliš rychlý růst v obvodu hlavy, může to být příznak hydrocefalus. Také u dětí do dvou let může být hlavní příznak hydrocefalu zvětšen ve velikosti jara. Pokud mají zdravé děti jaro, může být jaro zavřeno asi 1 rok, pak pro děti, které mají hydrocefalus, může být jaro otevřeno až 3 roky.

Rovněž se mění proporce hlavy a kostí lebky v důsledku vývoje onemocnění, čelo se zvětšuje a vyčnívá.

Také dítě může mít záchvaty. Spolu s tím mohou existovat i jiné příznaky: zpoždění duševního a tělesného vývoje dítěte.

Pokud tyto příznaky zjistíte u dítěte, je nutné neprodleně vyhledat lékaře.

U dětí starších než 2 roky jsou kosti lebky již mnohem silnější, a proto lebka v přítomnosti tohoto onemocnění neroste. Nemoc se projevuje zcela jinak. Vzhledem ke zvýšení intrakraniálního tlaku má dítě časté bolesti hlavy, zvracení a nevolnost. Možné zhoršení zraku, stejně jako výskyt změn v fundu.

Všechny tyto příznaky ukazují na přítomnost hydrocefalus, což znamená, že je třeba okamžitě se poradit s lékařem.

Hydrocefalus. Jaké jsou důvody, proč má dítě v hlavě vodu a jak se léčí?

Dropsie v hlavě je jedním z běžných názvů nemoci hydrocefalus. Termín „hydrocefalus“ pochází ze dvou vlašských ořechů - „hydro“ (voda) a „cephalus“ (hlava). To znamená, že hydrocefalus je patologie, ve které má dítě v hlavě vodu v nadměrném množství.

Ale přísně vzato, hlava neobsahuje vodu, ale čistou mozkomíšní tekutinu. S přebytkem může mít škodlivý vliv na hlavu a mozek.

Co je to opuch mozku?

Hydrocefalus je onemocnění, při kterém dochází k nadměrnému hromadění mozkomíšního moku.

Normálně mozkomíšní tekutina cirkuluje uvnitř i vně mozku a míchy, je produkována choroidním plexem a je absorbována zpět do krevního oběhu.

Mozkomíšní mok hraje důležitou roli:

  • Působí jako tlumič nárazů pro mozek.
  • Přináší živiny do mozku a odstraňuje jeho metabolické produkty.
  • Kompenzuje změny v intrakraniálním objemu krve, pohybující se mezi lebkou a páteří.

Normálně u zdravého člověka existuje přesná rovnováha mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku. Vzhledem k tomu, že je produkován nepřetržitě, nemoci, které blokují odtok nebo absorpci mozkomíšního moku, vedou k jeho hromadění a rozvoji kapky v hlavě.

Nejčastěji je u dětí pozorován hydrocefalus, proto se o něj zajímají rodiče, z nichž může mít novorozené dítě v hlavě nadměrnou vodu.

Typy hydrocefalus

Hydrocefalus je vrozený nebo získaný. Vrozený pokles mozku je již přítomen u novorozenců v době narození. Získaný hydrocefalus se vyvíjí při porodu nebo po určité době, může se objevit v každém věku.

Hydrocefalus se také dělí na komunikaci (otevřenou) a nekomunikující (uzavřenou nebo okluzivní). Otevřená kapka mozku se vyvíjí, když je odtok mozkomíšního moku blokován poté, co opustí komory. Když je zavřená hlava, její odtok je blokován uvnitř komorového systému.

Příčiny a rizikové faktory

Hydrocefalus je způsoben nerovnováhou mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku.

Spinální tekutina je produkována v komorách centrální nervové soustavy, to plyne z nich přes kanály do prostoru obklopovat mozek a míchu, kde to je absorbováno do krevních cév.

Nadbytek mozkomíšního moku v komorách se vyskytuje z jednoho z následujících důvodů:

  • Překážka. Nejčastější příčinou hydrocefalus je částečné překrytí normálního odtoku mozkomíšního moku z komor do subarachnoidního prostoru.
  • Špatná absorpce. Problém nedostatečné absorpce mozkomíšního moku krevními cévami je méně častý. Jeho vývoj je nejčastěji spojován se zánětem mozkové tkáně.
  • Přes výrobu. Ještě méně často dochází ke zvýšené nebo zrychlené produkci mozkomíšního moku, ve které nemá čas vstřebávat krevní cévy.

Příčiny vrozené kapky mozku u novorozence:

  • Malformace mozkového kmene, při kterém dochází ke zúžení kanálů pro odtok mozkomíšního moku. To je příčinou přibližně 10% všech případů kapky hlavy u novorozenců.
  • Dandy-Walkerův syndrom je malformace mozečku a mozkomíšního kanálu. Přibližně 2-4% dětí s akumulací vody v hlavě je pozorováno právě tento důvod.
  • Arnold-Chiariho malformace je vrozená vada mozku.
  • Vrozená toxoplazmóza je infekční onemocnění, které se vyvíjí, když je plod infikován toxoplazmou před narozením.
  • Bickers-Adamsův syndrom je genetické onemocnění, které je zodpovědné za 7% případů úpadku u novorozených chlapců.

Všechny příčiny vrozeného hydrocefalus, který může způsobit akumulaci vody v hlavě novorozence, jsou spojeny s rozvojem mozkových defektů plodu.

Příčiny získané kapky u kojenců a dětí:

  • Přítomnost útvarů v mozku - mezi ně patří nádory, cysty, abscesy, hematomy. Z těchto důvodů je způsobeno přibližně 20% případů akumulace vody v hlavě u kojenců a dětí staršího věku.
  • Krvácení v komorách mozku spojených s předčasným porodem, poranění hlavy, ruptura aneuryzmatu.
  • Infekční onemocnění - meningitida, cysticerkóza.
  • Zvýšený tlak v žilním systému mozku.
  • Iatrogenní hypervitaminóza A - v tomto stavu je pozorováno zvýšení produkce mozkomíšního moku a propustnost hematoencefalické bariéry.

Příznaky

Projevy opuštěné hlavy u dítěte závisí na jeho věku.

U novorozenců do 1 roku je prvním příznakem edému mozku zvýšení velikosti hlavy. Kosti lebky jsou tenké a volně spojené, mezi nimi jsou švy. Umožňují zvětšení lebky, aby se přizpůsobila nadbytku mozkomíšního moku. Jako výsledek, dítě s hydrocephalus má velkou hlavu a neobvyklý tvar.

Jiné příznaky edému mozku u dětí:

  • vyboulení fontanel na hlavě;
  • divergence švů mezi kostmi lebky;
  • rychlý nárůst velikosti hlavy;
  • žíly zvětšené v průměru na hlavě;

V závislosti na závažnosti hydrocefalu mohou děti také pociťovat ospalost, zuřivost, zvracení, záchvaty a vývojové zpoždění.

U více dospělých dětí se takové zjevné příznaky, jako je nárůst hlavy, nevyvíjejí, protože kosti jejich lebky jsou pevně propojeny a nemohou se rozšiřovat. V těchto případech se tlak vytváří uvnitř lebky, což způsobuje silnou bolest hlavy, která může dítě probudit v noci nebo brzy ráno.

Děti s edémem hlavy mohou být také pozorovány:

  • nevolnost a zvracení;
  • ospalost;
  • problémy s rovnováhou a koordinací pohybů;
  • dvojité vidění;
  • křeče;
  • změny osobnosti, ztráta nových vývojových schopností (například dítě může přestat mluvit nebo chodit), ztrátu paměti.

Diagnostika

Dítě s příznaky hydrocefalus by mělo být okamžitě předvedeno lékaři. Pro stanovení diagnózy a důvodu, proč dítě může mít nadměrné množství vody v hlavě, lékaři doporučují důkladné vyšetření, včetně ultrazvuku, počítače nebo magnetické rezonance, měření intrakraniálního tlaku.

Léčba

Aby se předešlo závažným následkům, je nutné zahájit léčbu edému mozku u novorozenců ihned po stanovení diagnózy.

Léčba drogami

Léčba lékem hydrocefalem se používá ke zpoždění chirurgického zákroku. To může být zkoušen u předčasně narozených dětí s edémem po intraventrikulárním krvácení. Mají normální absorpci mozkomíšního moku může pokračovat po chvíli.

Léčba je neúčinná jako dlouhodobá léčba chronického hydrocefalu, proto by měla být používána pouze jako dočasné opatření.

Léky mohou ovlivnit hromadění vody v hlavě těmito způsoby:

  • snížení produkce mozkomíšního moku - acetazolamid a furosemid;
  • zvýšená absorpce likéru - Izosorbitu.

Chirurgická léčba

Ve většině případů je chirurgie jediným způsobem, jak odstranit přebytečnou vodu z hlavy novorozence nebo staršího dítěte.

Děti s hydrocefalem provádějí dva typy operací:

  • Endoskopická ventrikulostomie s koagulací vaskulárního plexu je relativně nová léčebná metoda. S touto minimálně invazivní operací je v mozku navinut malý nástroj s videokamerou, kterým chirurg vytvoří díru v komoře. To vytváří cestu k evakuaci přebytečného louhu z mozku. Po ventrikulostomii chirurg sráží (kauterizuje) část choroidního plexu, který produkuje spinální tekutinu. Taková operace je efektivnější než tradiční bypassová operace, ale může být provedena pro děti starší 1 roku.
  • Posun je tradiční chirurgický zákrok, který byl používán v mozku dropsy po mnoho desetiletí. Skládá se z umístění jednoho konce ohebného katétru do komory mozku a druhé do dutiny břišní nebo pleurální, srdeční komory. Přebytek cerebrospinální tekutiny je odstraněn z mozku přes tento katetr do těchto míst, kde je absorbován do krevního oběhu. Nevýhodou těchto operací je, že téměř polovina bočníků začne v průběhu roku fungovat špatně, což může vyžadovat druhou operaci.

Lidové metody

Všichni rodiče by měli pochopit, že pokud má dítě v hlavě přebytek vody, může to léčit pouze lékař. Použití lidových prostředků je nebezpečné pro zdraví a život dítěte. Všechny prostředky alternativní medicíny, jejichž popisy jsou uvedeny na internetu, mohou zažít dospělí pacienti, u kterých není hydrocefalus tak nebezpečný jako u dětí.

Smyslný člověk by měl pochopit, že je nebezpečné dát dítěti, zejména novorozenci, odvar nebo tinkturu rostliny, která má pravděpodobně léčivé účinky. Navíc, hromadění vody v hlavě u kojenců je nejčastěji onemocnění, při kterém existuje anatomická bariéra pro odtok tekutiny z mozku. Odstranění této bariéry může být pouze chirurgické. Zpoždění v přístupu k lékaři může vést k nenapravitelným následkům.

Komplikace a důsledky

Pokud hydrocefalus postupoval před porodem, může způsobit významné duševní a fyzické poškození, poškození mozku a smrt. Zlepšení prognózy u dětí s kapkou mozku může být pouze včasná diagnóza a včasná léčba.

Je možné zabránit úpadku?

Vývoju hydrocefalu nelze zabránit.

Riziko dítěte však lze snížit následujícími opatřeními:

  • pravidelné návštěvy u lékaře během těhotenství;
  • prevence infekčních onemocnění;
  • prevence úrazů a používání ochranných zařízení (například helmy).

Po diagnóze kapky v hlavě dítěte nebo staršího dítěte se mnozí rodiče zajímají, co to je. Hydrocefalus je onemocnění, při kterém se v mozku hromadí přebytečná tekutina. Je třeba mít na paměti, že čím dříve jdete k lékaři a dostanete správnou léčbu, tím lepší výsledky.

Hydrocephalus: nenechte si ujít čas!

Známky hydrocefalus u novorozenců, léčba dítěte s hydrocefalem

Zvýšený intrakraniální tlak je diagnózou, že téměř všichni mladí rodiče vědí, protože je v naší zemi často vystavován a často bez dobrého důvodu, bez nezbytného výzkumu. Ve skutečnosti je základem této patologie závažné onemocnění, z nichž jedním je hydrocefalus.

Trochu anatomie a fyziologie

Hydrocefalus (kapka mozku) (od gr. “Hydro” - voda, “cephalon” - hlava) je stav spojený se zvýšením objemu komor mozku. V lidském mozku je několik propojených dutin naplněných mozkomíšním moku (mozkomíšním moku). Tyto dutiny se nazývají komory. Komorový systém se skládá ze dvou laterálních komor, které jsou spojeny se štěrbinovou třetí komorou (III komorou), která se pak spojuje se čtvrtou komorou (IV komorou) přes tenký kanál (Sylviův akvadukt). Alkohol je produkován v choroidním plexu komor a pohybuje se volně ze strany do IV komory a od ní do subarachnoidního prostoru mozku a míchy (subarachnoidní (subarachnoidní) prostor se nazývá prostor mezi mozkem a dura mater), kde omývá vnější povrch mozku. Existuje také její zpětná absorpce do krevního oběhu. Alkohol je čirá, bezbarvá kapalina, která vypadá velmi podobně jako voda, obsahuje malé množství buněk, bílkovin a solí. U kojence je množství alkoholu asi 50 ml, u adolescentů a dospělých až do 120-150 ml. Kapalina se neustále produkuje a vstřebává, za den produkují cévní plexusy mozku až 500 ml mozkomíšního moku.

Jakákoliv porucha v systému výroby likvoru, cirkulace likvoru a absorpce mozkomíšního moku vede k jeho nadměrné akumulaci v dutinách mozku, která se nazývá hydrocefalus, nebo kapky mozku.

Typy hydrocefalus

V případech, kdy je překážka v cestě mozkomíšního moku od laterálních komor k výstupu IV komory a mozkomíšní tekutina nemůže volně vstupovat do subarachnoidního prostoru, je hydrocefal nazýván nekomunikujícím (uzavřeným, okluzivním). V ostatních případech se hydrocefal nazývá přenosný (otevřený). Hydrocefalus je primární (jako primární onemocnění) a sekundární, to znamená komplikace jiných onemocnění (nádorů, malformací centrálního nervového systému (CNS) a mozkových cév apod.). Existuje mnoho klasifikací hydrocefalus, ale ty jsou základní a používají se nejčastěji.

Projevy hydrocefalus

Porušení oběhu a absorpce mozkomíšního moku vede k jeho nadměrné akumulaci a zvýšení intrakraniálního tlaku. To se projevuje odlišně u dětí mladších 2 let au starších dětí.

Hlavním příznakem vzniku kapky mozku u dětí do 2 let je zrychlený růst obvodu hlavy. Švy lebky u dětí ještě nejsou zarostlé a velikost hlavy se zvětšuje, protože kosti lebky zevnitř expandují rostoucí mozek. Obdobně se zvětšuje objem balónku, když ho nafoukneme. Je zde graf růstu obvodu hlavy. Je nutné měřit každý jeden až dva měsíce, což je prováděno okresním dětským lékařem při běžných kontrolách. Pokud hlava dítěte roste rychleji než obvykle, je to alarmující příznak; to nejvíce často ukazuje vývoj hydrocephalus, když zrychlený růst hlavy nastane kvůli nadbytku cerebrospinální tekutiny v komorách mozku. Často je to první příznak onemocnění. Kromě zrychleného růstu hlavy u dětí je možné identifikovat zvětšenou a vydutou velkou pružinu, která by měla být zavřena přibližně o 1 rok, ale s hydrocefalem může být otevřena až 2 a dokonce až 3 roky. Kosti lebky se ztenčí, čelo se zvětší a vyčnívá. Na čele a obličeji se objeví žilní síť. Ve více pokročilých případech mohou oči klesat (Grefův příznak). Zvyšuje svalový tonus nohou. Křečové záchvaty se mohou objevit.

Dítě začíná zaostávat v tempu psychomotorického vývoje. On nedrží hlavu včas, nesedí, nevstává, nehraje. Nemocné dítě je letargické, apatické, občas nemotivované kňučení. Možná, že dítě zažívá bolest hlavy: může chytit hlavu.

Většina symptomů zvýšeného intrakraniálního tlaku může být rozpoznána pouze zkušeným pediatrem, neuropatologem nebo neurochirurgem, ale rodiče mohou měřit rychlost růstu hlavy a kontrolovat speciální plány. V každém případě by měl být zrychlený růst obvodu hlavy dítěte, stejně jako nesrozumitelné zpoždění v tempu jeho vývoje, důvodem pro závažné vyšetření dítěte neuropatologem nebo neurochirurgem k vyloučení hydrocefalu.

U dětí starších 2 let dochází k přerůstání stehů lebky a zvýšení intrakraniálního tlaku se projevuje odlišně. Klasickým obrazem je bolest hlavy s nevolností a zvracením (obvykle v noci nebo ráno), změny v fundu (tzv. Edém hlavy optického nervu, který může být detekován oftalmologem). Bolesti hlavy, zejména s nevolností a zvracením, jsou symptomy, které vyžadují vyšetření neuropatologem nebo neurochirurgem. Mohou být způsobeny hydrocefalem, mozkovým nádorem nebo malformacemi mozku. Pediatři na to často zapomínají a děti jsou dlouhodobě a bezúčelně léčeni na gastritidu, pankreatitidu, dyskinezi žlučových cest, otravu a gastrointestinální infekce atd. A neuropatolog a neurochirurg se dostávají pozdě do vážného stavu. Je nutné trvat na konzultaci s neurologem a na průzkumu v případě nesrozumitelných bolestí hlavy, pravidelných epizod nevolnosti a zvracení, ztráty zraku a v některých případech to umožní, aby v raném stádiu byla správná diagnóza a zachránil život dítěte.

Jiné příznaky hydrocefalus se liší a závisí na příčině, která ho způsobila. Může se jednat o epileptické záchvaty, rozmazané vidění, zvýšený tonus nohou, poruchy pánve (inkontinence nebo retence moči), endokrinní poruchy (retardace růstu nebo gigantismus, předčasný sexuální vývoj, hypotyreóza - snížená produkce hormonů štítné žlázy, obezita), pokles akademického výkonu škola, atd.

Příčiny hydrocefalus u dětí

Příčiny hydrocefalus jsou velmi různorodé a do značné míry závisí na věku dítěte.

  1. Hydrocefalus u plodu. Moderní typy prenatální diagnostiky (například ultrazvuk - ultrazvuk) mohou u nenarozeného dítěte detekovat hydrocefalus. Ve většině případů je způsobena různými malformacemi centrálního nervového systému (CNS). U 20% je edém spojen s intrauterinními infekcemi (cytomegalie, herpes, toxoplazmóza). Při plánování těhotenství by rodiče měli podstoupit výzkum těchto infekcí, které jsou často skryty, a léčit je. Tím se vyhnete mnoha problémům se zdravím dítěte. Ve vzácných případech je hydrocefalus způsoben genetickými poruchami.
  2. Hydrocefalus novorozenců. Nejčastěji (až do 80%) způsobuje kapky u novorozenců malformace mozku a míchy a účinky nitroděložních infekcí. Přibližně 20% hydrocefalus je důsledkem porodního poranění, zejména u předčasně narozených dětí, které je doprovázeno intracerebrálním nebo intraventrikulárním krvácením a související meningitidou (zánět meningů), což vede k porušení absorpce mozkomíšního moku. V tomto věku je nesmírně vzácné detekovat nádory a vaskulární malformace mozku, což může také způsobit rozvoj kapky.
  3. Hydrocefalus u batolat a starších dětí (1-2 roky a starší). Příčiny hydrocefalus u těchto dětí jsou velmi mnoho. Mezi ně patří mozkové a míchové tumory; účinky meningitidy, encefalitidy (zánět mozkové substance), různých infekčních onemocnění (například tuberkulózy); malformace mozku a mozkových cév; následky krvácení; účinky traumatického poranění mozku; genetické poruchy. Někdy příčina hydrocefalus nemůže být stanovena.

Jak diagnostikovat?

Diagnóza hydrocefalus je založena na klinickém obraze, vyšetření očního pozadí, jakož i na dalších výzkumných metodách, jako je neurosonografie (NSG), ultrazvukové vyšetření mozku (u kojenců do 2 let věku), počítačová tomografie (CT) nebo zobrazení magnetické rezonance (MRI) mozku. mozku. Primární diagnózu může provést neonatolog, pediatr, neuropatolog nebo neurochirurg.

Neurosonografie je účinnou metodou pro diagnostiku stavu látky mozku a komorového systému u dětí do 1,5-2 let, dokud nejsou uzavřeny velké prameny a další „ultrazvuková okna“ - oblasti lebky, na které jsou kosti velmi tenké (například temporální kost) a chybí ultrazvuk. To vám umožní identifikovat expanzi komorového systému, intrakraniální objemové léze (tumory, hematomy, cysty), některé malformace mozku. Je však třeba mít na paměti, že metoda NSG není zcela přesná. Obraz mozku se získá s výrazně nižším rozlišením (méně jasným) než s CT a MRI.

Pokud je detekována jakákoliv patologie mozku, je nutný CT sken nebo MRI. Bez nich není možné stanovit přesnou diagnózu, identifikovat příčinu hydrocefalu a ještě více tak, aby se prováděla léčba. Toto zařízení je drahé a stále není instalováno ve všech nemocnicích. V tomto případě by měli rodiče trvat na CT nebo MRI v jiných centrech nebo je provádět nezávisle na komerčním základě. Je třeba mít na paměti, že klinika, která provádí léčbu dětí s hydrocefalem, musí mít toto vybavení. Jinak můžete rodičům doporučit, aby si vybrali jinou, více vybavenou nemocnici, alespoň v jiném městě.

Léčba hydrocefalem

Pokud se provede diagnostika „hydrocefalus“ (z jakéhokoli důvodu), dítě by mělo být vyšetřeno neurochirurgem. Nejčastěji jsou děti s hydrocefalem léčeny chirurgicky a neurochirurg určí indikace a kontraindikace pro chirurgický zákrok. Pozorování dětí s hydrocefalem pouze neuropatologem nebo pediatrem lhostejností neurochirurga je chybou a někdy vede k nepřiměřenému zpoždění chirurgického zákroku.

Pro rodiče není snadné rozhodnout, zda operaci provést. Prodloužený nárůst intrakraniálního tlaku však způsobuje zpoždění psychomotorického vývoje, které není vždy možné kompenzovat za nepřiměřeně zpožděný chirurgický zákrok. Je třeba také poznamenat, že nedůsledně velká hlava dítěte s kapkou se nezmění ani po operaci - bude možné zastavit jeho další růst. V doslovném smyslu slova bude pro dítě obtížné nosit ho na ramenou, kromě toho v budoucnu způsobí mnoho kosmetických problémů. Rodiče dětí s hydrocefalem by měli vědět, že i když je neuropatolog neodkazuje na neurochirurga, musí převzít iniciativu a tuto konzultaci organizovat sami.

Účelem operace je odstranění mozkomíšního moku z komor mozku do jiných dutin těla. Nejběžnější operací je ventrikulo-peritoneální posun (HPS). Podle systému silikonových katétrů proudí CSF z laterální komory mozku do břišní dutiny, kde je absorbována mezi střevními smyčkami. Množství vytékající kapaliny je regulováno speciálním ventilem. Katétry jsou drženy pod kůží a nejsou zvenčí viditelné. Každý rok se ve světě provádí více než 200 tisíc takovýchto operací. Posunovací systémy zachránily miliony životů dětí.

Méně často je cerebrospinální tekutina odkloněna do pravé síně (ventrikulárně-síňový posun), do velké okcipitální cisterny (operace Torkildsen) nebo spinální kanál na úrovni dolní části zad je spojen s katétrem do dutiny břišní (lumboperitoneální posun).

S rozvojem moderní endoskopické technologie (endoskop je vložen do tělních dutin člověka prostřednictvím malých řezů, umožňuje zkoumání a provádění manipulací) možnost léčit pacienty bez instalace bočního systému. Použití endoskopu v hlubinách mozku vytváří řešení pro odtok mozkomíšního moku. Jedná se o velmi účinnou operaci (nazývá se endoskopická ventrikulostomie), která vám umožní vyhnout se implantaci cizího tělesa, což je zkratový systém, a tím zabránit mnoha komplikacím. Bohužel u této operace může pomoci jen omezený počet pacientů (asi 10% z celkového počtu pacientů) s některými formami okluzivního hydrocefalusu. V ostatních případech je nutné umístit bočníkový systém, protože z endoskopické operace nedojde ke zlepšení.

Úspěšná operace zastaví průběh onemocnění. Většina dětí má možnost vrátit se do normálního života, na stejné úrovni jako zdraví vrstevníci navštěvující mateřskou školu, školu.

V některých případech nejsou pacienti s hydrocefalem operováni, ale pod dohledem a po více či méně dlouhou dobu užívají Diacarb (lék, který snižuje tvorbu mozkomíšního moku). To se provádí v případech, kdy nejsou žádné zjevné známky progrese onemocnění a zvýšení intrakraniálního tlaku. Pozorování se provádí pod přísnou kontrolou neuropatologa nebo neurochirurga s častými vyšetřeními, měřením obvodu hlavy dítěte, opakovaným vyšetřením NSG nebo CT.

Mýty o zvýšeném intrakraniálním tlaku

Diagnóza "zvýšeného intrakraniálního tlaku", "intrakraniální hypertenze (VCG)" nebo "hypertenzně-hydrocefalického syndromu", jak bylo řečeno, je vystavena často av některých případech je neopodstatněná. Jak se projevuje zvýšení intrakraniálního tlaku (VCG)? Jak již bylo uvedeno, u dětí mladších 2 let jsou tyto projevy především urychleným růstem obvodu hlavy, vydutým a zvětšeným velkým pramenem, možnými poruchami pohybu očí, psychomotorickou retardací. Nejčastěji se všechny tyto poruchy projevují v komplexu. U dětí starších než 2 roky se jedná o bolesti hlavy s nevolností a zvracením, často ráno, změny v fundu (zjištěné při vyšetřování oftalmologem). Klinický obraz může být samozřejmě odlišný, ale bez výše uvedených příznaků je diagnóza "zvýšeného intrakraniálního tlaku" sporná.

Symptomy, jako jsou poruchy spánku a chování, hyperaktivita, nedostatek pozornosti, špatné návyky, špatná akademická výkonnost, hypertonie v nohách, „mramorový“ vzor pleti, včetně hlavy, krvácení z nosu, třes brady, chůze na špičkách, nejsou samy o sobě indikují zvýšený intrakraniální tlak. Někteří neuropatologové však diagnostikují VCG na základě těchto stížností. Neurosonografie, která se stala obrovským požehnáním pro pediatrii a neurologii, významně přispěla k nadměrné a falešné diagnóze „hypertonického hydrocefalického syndromu“. NSG umožňuje rychle získat obraz o látce v mozku, změřit velikost komor. Abychom však objasnili diagnózu, jak jsme řekli, je nutné provést CT a MRI.

Co je to tomografie?

Rodiče se často ptají, jaké metody mohou měřit intrakraniální tlak. Přímé měření intrakraniálního tlaku je možné instalací speciálního senzoru do dutiny lebky. To se provádí na velkých klinikách z určitých důvodů (například v případě těžkého traumatického poranění mozku). Relativně objektivně lze posuzovat intrakraniální tlak během lumbální punkce - vložení jehly do dutiny páteřního kanálu na úrovni bederní. Všechny ostatní výzkumné metody poskytují pouze nepřímé informace a jsou cenné pouze v případě, že jsou komplexně hodnoceny.

Rheoencefalografie (REG) a echo-encefalografie (Echo-EG nebo Echo-ES) jsou pro diagnózu intrakraniální hypertenze k ničemu: neposkytují objektivní informace a jejich použití je profanace.

Pouze na základě pečlivého srovnání klinických dat s výsledky dalších studií (vyšetření fundus oftalmologem, NSG data, spolu s CT nebo MRI obrazy) můžeme hovořit o zvýšení intrakraniálního tlaku a jeho příčinách. Diagnóza HCV vyžaduje urgentní a nejčastěji neurochirurgickou léčbu, protože ohrožuje zdraví a život pacienta. Sledování dítěte s intrakraniální hypertenzí, bez toho, že by to ukazovalo neurochirurgovi, je stejné jako podezření na zápal slepého střeva nebo akutní infarkt myokardu.

Nadměrná diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku vede k stresu u rodičů ak nepřiměřenému předpisu velkého množství léků pro dítě. Jediný lék, který může ambulantně snížit intrakraniální tlak, je Diacarb. On je jmenován velmi široce. Takové léky jako Cavinton, Cinnarizine, Sermion, kyselina nikotinová, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, bylinky, vitamíny, homeopatické léky jsou velmi populární, ale nemají žádný vliv na intrakraniální tlak. V každém případě neexistuje jediná studie, která by objektivně potvrdila jejich účinnost ve VCG. Léky předepsané bez indikací, nemohou přinést užitek a mají vedlejší účinky. Kromě toho je to značná zátěž na kapse rodičů.

Právo učinit diagnózu a předepsat léčbu je pouze lékař, který pacienta viděl. Problém nadměrné diagnózy zvýšeného syndromu intrakraniálního tlaku však existuje a vyžaduje pozornost a opatrnost rodičů.

Sergej Ozerov, neurochirurg,
Cand. medu Věda, Výzkumný ústav neurochirurgie. N.N. Burdenko, Moskva

Voda v hlavě novorozence

Tekutina v hlavě dítěte

Mozkový edém je tekutý v hlavě u novorozenců nebo hydrocefalus. Ve formě tekutiny se obvykle jedná o CSF ​​- cerebrospinální tekutinu. Měl by umýt mozek a míchu v orgánech mozkové komory.

Příčiny hydrocefalus u dětí

Stav hydrocefalus zahrnuje dva příznaky: zvýšení intrakraniálního tlaku a zvýšení mozkomíšního moku v komorovém systému mozku. Nejčastěji je hydrocefal definován v kategorii novorozenců.

Dospělí jsou vystaveni riziku svého výskytu po poranění mozku. Nahromaděná tekutina pro novorozence - důvod pro zvýšení objemu hlavy. Tlak vyvíjený nadměrným mozkem může být nebezpečný.

U dětí do 2 let

  • Zvýšení velikosti hlavy je první věc, kterou lékaři a rodiče vidí. Dětský lékař měří hlavu dítěte jednou za tři měsíce a vyhodnocuje poměr velikosti hlavy k obvodu hrudníku. Při narození se uvažuje, zda je obvod hlavy o 1-2 cm větší než obvod hrudníku. Po 6 měsících se obvod hlavy zmenší než obvod hrudníku.
  • Otok fontanelu a jeho zvlnění. To je způsobeno intrakraniálním tlakem.
  • Plač, časté bdění a neklid během spánku, pomalý přírůstek hmotnosti.
  • Psychomotorický vývoj zpoždění - drží hlavu špatně, plazí se pozdě, sedí a chodí.

U dětí starších 2 let

  • Bolesti hlavy. rozmazané vidění, křeče, ztráta vědomí. Všechny tyto příznaky mohou být způsobeny jakýmkoliv fyzickým nebo duševním stresem, stejně jako psycho-emocionální šok nebo stres. Často dochází k poranění nosu, zhoršuje se vidění.
  • Zvýšená únava, zpoždění učení.

Pokud jsou zjištěny symptomy, měli byste se nejprve obrátit na svého pediatra. Pro diagnostiku hypertonického hydrocefalického syndromu musí dítě provést studii mozku.

V případě velkého nevyrostlého pramene se provádí ultrazvuk mozku.

Tato studie je velmi informativní a zcela neškodná. U dětí s uzavřeným fontanelem je výzkum prováděn rentgenovým zobrazením pomocí magnetické rezonance. Tato metoda má své negativní stránky - studie je drahá, překračuje radioaktivní dávku. Dalším diagnostickým nástrojem je lumbální (spinální) punkce.

Léčba a prevence hydrocefalus

Způsob léčby závisí na tom, co způsobuje onemocnění, jak je vyjádřeno. Jediný lék, který snižuje tvorbu mozkomíšního moku a je předepsán neurologem, je Diacarb.

Chirurgická léčba je korekce. Mělo by snížit objem tekutiny.

Obvykle je postup následující. Umělý průchod je organizován tak, aby vypouštěl tekutinu přes laterální komoru mozku do oblasti břišní dutiny. Méně obyčejně, tekutina přes systémy odvodnění může být vypuštěna od postranní komory mozkové oblasti k atriu pravé strany, odkud to je posláno k žilám.

Rodičům se doporučuje pravidelně se účastnit inspekcí. Smyslové podráždění by mělo odpovídat věku dítěte. Tudíž tekutina v hlavě novorozenců může být podrobena profylaxi.

Prognóza léčby hydrocefalem je příznivá. Děti se zotavují, dohonují si své vrstevníky, a to jak v neuro-psychologickém, tak fyzickém vývoji.

Zvýšený intrakraniální tlak u kojenců - taková diagnóza je často slyšena matkami na recepci u dětského neurologa. V západních zemích však taková diagnóza nebyla nalezena. A to není proto, že o takovém termínu neslyšeli.

Bohužel v zemích CIS je taková diagnóza prováděna na klinice neurologem na základě běžných symptomů (například úzkosti dítěte, třesu brady). V medicíně rozvinutých zemí není zvýšení intrakraniálního tlaku považováno za nezávislou diagnózu, ale pouze za příznak některých závažných onemocnění.

Takže máme zvýšenou ICP u kojenců, to je spíše overdiagnosis než skutečný odraz podstaty.

Co je intrakraniální tlak:

Mozek jakékoli osoby (jako je mícha) je neustále promýván likérem. Alkohol je tekutina, která je tvořena ze speciálních venózních plexusů a která, stejně jako krev, je vždy v pohybu. Lze říci, že mozek je suspendován v mozkomíšním moku (jiný název je mozkomíšní mok).

Pohyb mozkomíšního moku se provádí pomocí speciálních anatomických dutin (komor mozku, páteřního kanálu). Tekutina je neustále tvořena a je také reabsorbována do krve speciálními žilními dutinami (které jsou umístěny v lebeční dutině). Intrakraniální tlak u zdravého člověka je vždy přítomen (stejně jako arteriální tlak).

Patologie nastává, když je narušena tvorba této tekutiny nebo problémy s její absorpcí.

Stejně jako krevní tlak není ICP stabilní a mění se po celý den. Rychlost pohybu mozkomíšního moku, sání závisí na mnoha faktorech - tělesné aktivitě dítěte, tělesné teplotě a prostředí, emocionálním stavu dítěte. Pokud dítě pláče, má zvracení nebo kašel, pak v této době bude mít zvýšený intrakraniální tlak.

Problémy vznikají s přetrvávajícím a prodlouženým zvýšením intrakraniálního tlaku u kojenců.

Odděleně je třeba poznamenat, že zvýšený intrakraniální tlak (jiný název je intrakraniální hypertenze) není samostatným onemocněním. Je to vždy jen příznak určitých nemocí. Příčiny intrakraniální hypertenze mohou být zvýšená tvorba mozkomíšního moku nebo zhoršení absorpce mozkomíšního moku.

Jaké příznaky mohou znamenat zvýšený intrakraniální tlak u kojenců?

  • Špatný spánek;
  • Konstantní úzkost, slznost;
  • Narušení chuti k jídlu, neustálá regurgitace;
  • Chvění rukou, nohou a brady;
  • Trvalé vyboulení fontanelu;
  • Rychlý nárůst obvodu hlavy ve velikosti.

Vzhledem k tomu, novorozenci mají řadu funkcí.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců nejsou charakteristické pro jiné věkové skupiny. Děti v prvních měsících života mají prameny. který, s intrakraniální hypertenzí, zvětší velikost a vydá (my mluvíme o velké centrální fontanelle). Ve svislé poloze je tedy velká pružina nad úrovní hlavy.

Dalším příznakem zvýšeného ICP u kojenců je divergence stehů lebky, protože v tomto věku ještě nedozorily. Žíly lebky vyčnívají a tvoří se na hlavě žilní sítě, která je jasně viditelná. Dalším charakteristickým znakem je častá regurgitace. až po zvracení. Scarce pomalý, může začít zaostávat ve vývoji, špatně přibývají na váze.

Dítě se rozzlobí a pláče monotónním hlasem („na jedné poznámce“).

Samostatně si všimneme, že vyboulení fontanelu, když dítě pláče, není známkou zvýšeného intrakraniálního tlaku a je absolutní normou!

Nemoci, u kterých je příznak zvýšeného ICP u kojenců:

  • Hydrocefalus;
  • Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida);
  • Traumatické poranění mozku (včetně poranění);
  • Mozkové nádory;
  • Poruchy metabolismu (například závažný diabetes mellitus).

Hydrocefalus je obvykle vrozená abnormalita. ve kterém je velmi aktivní produkce mozkomíšního moku nebo jeho zpětná absorpce je narušena.

V některých případech není hydrocefalus vrozený, ale je důsledkem závažných onemocnění (například meningoencefalitidy, poranění při porodu) nebo dochází po neurochirurgických zákrocích.

V hydrocefalus, nadměrné množství CSF (nebo kvůli zvýšené produkci, nebo porušení reverzního sání) dá tlak na mozkové komory, oni expandují. V důsledku toho dochází k rychlému růstu hlavy, zvětšení velikosti pružiny, divergenci švů mezi kostmi lebky.

Předčasně narozené děti mají vysoké riziko závažného intrakraniálního krvácení při porodu, v důsledku čehož se může vyvinout hydrocefalus. Toto onemocnění však není běžné (1 případ u několika tisíc dětí).

Hydrocefalus může být různého stupně závažnosti. V kompenzovaných formách jsou uvedené symptomy mírné, duševní vývoj dítěte netrpí a léčba je možná bez chirurgického zákroku (to znamená konzervativně). Předepisují se speciální léky, které snižují tvorbu alkoholu nebo aktivují jeho odtok.

V závažnějších případech je nutná neurochirurgická intervence (bypass). Příznaky hydrocefalus se objevují v prvních měsících života dítěte. Hlavním příznakem je rychlý nárůst velikosti hlavy.

Tento ukazatel je důležitý v dynamice, to znamená, že pokud má dítě obvod hlavy zvýšen o 6-7 cm po dobu 1 měsíce, pak je to dobrý důvod pro pečlivé monitorování a další diagnózu.

Zvýšený intrakraniální tlak u kojenců je někdy příznakem zánětlivých onemocnění - meningitidy, encefalitidy. Infekce dítěte může nastat i uvnitř dělohy, v přítomnosti zdroje infekce u matky (nejčastější je herpetická meningitida).

Diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců:

Přímé měření intrakraniálního tlaku je poměrně problematické, protože je nutné propíchnout páteřní kanál (nebo mozkové komory). Tato metoda se používá ve velmi vzácných případech (s neuroinfekcemi) a pouze v nemocnici. Zbývající diagnostické metody jsou založeny na identifikaci nepřímých příznaků zvýšené ICP u kojenců.

Metody diagnostiky ICP u kojenců:

  • Vyšetření neurologa (stav písma, hodnocení svalového tónu, velikost obvodu hlavy dítěte);
  • Neurosonografie (ultrazvuk mozku);
  • Vyšetření fundu oftalmologem;
  • Počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí.

Neurosonografie pro diagnózu zvýšeného intrakraniálního tlaku se používá pouze u kojenců, protože mohou být vyšetřeny na jaře. U dospělých nelze tuto metodu použít, protože kosti lebky nevysílají ultrazvukové vlny.

Tato metoda je bezpečná a dostupná. Když ultrazvuk mozku odhadne velikost komor, jestliže oni jsou zvětšeni, toto může být znamení intrakranial hypertenze.

Tato metoda je však důležitá v čase (tj. Opakované provádění v určitých intervalech).

Vyšetření oftalmologem může také pomoci určit přítomnost zvýšeného ICP u kojenců. Expanze žil fundu, otoky disků zrakového nervu jsou nepřímými znaky intrakraniální hypertenze.

Pro přesnější diagnostiku se používá počítačová tomografie nebo magneticko-nukleární tomografie. K tomu, dítě bude muset dát anestezii, protože provedení těchto metod by měla být provedena ve stavu úplného odpočinku. Tomografická metoda je poměrně drahá a není často používána, pouze v případech vážného podezření na těžkou intrakraniální patologii.

Existuje další metoda - echo encefalografie (Echo EG), je to spíše zastaralé, ale v naší zemi se široce používá.

Léčba:

Léčba začíná příčinou, která způsobila zvýšení intrakraniálního tlaku u kojence. Když hydrocefal předepisoval léky, které snižují tvorbu alkoholu a zlepšují jeho vylučování.

Obvykle se k tomu používají diuretika. Pokud nedochází ke stálému nárůstu objemu mozkomíšního moku, předepište léky, které zvyšují krevní zásobení mozku a cévní léčiva, vitamíny.

Lze použít i jiné léčebné metody - fyzikální terapie, plavání, masáže.

U těžkých forem hydrocefalu se ukazuje, že posunovací operace zlepšují odtok mozkomíšního moku. Tyto operace jsou účinné v 85% případů, přičemž principem těchto operací je, že pomocí speciálních trubek a ventilů se nadbytečná tekutina přivede do jakýchkoliv tělesných dutin (dutiny břišní, dutiny síní). V současné době existují minimálně invazivní metody endovideochirurgického posunu.

V případě neuroinfekcí (meningitida, encefalitida) se provádí komplexní léčba s jmenováním antibakteriálních léčiv.

Dropsie mozku u novorozence: příčiny, symptomy..

Nelze popsat zármutek matky, jejíž dítě bylo diagnostikováno strašně. Hydrocefalus je jednou z těchto onemocnění. Jak je to fixovatelné a proč se mozková voda vyvíjí u novorozence? Jaké jsou hlavní známky nemoci? Je možné léčit drobky a jak to ohrožuje?

"Hydrocephalus" znamená "vodu v hlavě". Cerebrospinální tekutina (CSF) cirkuluje intrakraniálními cestami a myje mozek.

Dokud se pružina nevytáhla a švy mezi lebečními kostmi nezosílily, hlava dítěte se při hromadění tekutiny rozšiřuje.

Pokud nemoc zasáhla starší osobu, velikost lebky se nezvyšuje, ale struktury nervového systému se vymývají.

Jak se tvoří a jaké je nebezpečí onemocnění

Mozek je celek, hojně zásobovaný krevní strukturou s několika dutinami (komorami), které spolu komunikují.

Jsou pokryty plexy nádob zodpovědných za tvorbu likéru. Vzniká v laterálních komorách, pohybuje se do 3. komory a odtud podél úzkého sylvianského kanálu do 4. komory.

Mytí povrchu mozku, mozkomíšního moku proniká do hemisférické mezery.

Tekutina vstřebává do subarachnoidní membrány mozku a vstupuje do krve. Alkohol je jako čirý, bezbarvý, obsahující protein a sůl. U kojenců je to asi 50 ml, u adolescentů a dospělých 3krát více. Mozkomíšní mok chrání mozek před poškozením, udržuje normální intrakraniální tlak, čistí nervový systém před škodlivými látkami.

Jakékoli porušení produkce, oběhu, vstřebávání mozkomíšního moku způsobuje nadměrné hromadění v komorách mozku, na hlavě novorozence dochází k poklesu. Často, hydrocephalus se nalézá u novorozenců v prvních měsících života.

I tehdy jsou příznaky počáteční nemoci dobře označeny. Bolest hlavy se stává příčinou rozvoje intrakraniální hypertenze. Výživa mozku je narušena, krevní oběh se zpomaluje, buňky umírají bez přijímání živin. Po hromadění se mozkomíšní tekutina tlačí na měkké kosti lebky, které se rozcházejí, což činí mozek náchylným k mechanickému poškození.

Zvýšený intrakraniální tlak negativně ovlivňuje intelekt, způsobuje poruchy nervového a svalového systému.

Endokrinní systém také trpí - dítě může rozvíjet gigantismus nebo naopak zaostává daleko za svými vrstevníky v růstu. I přes hroznou diagnózu se rodiče nemohou vzdát.

Chcete-li bojovat o život a zdraví dítěte, musíte zjistit příčiny a okamžitě zahájit léčbu.

Co způsobuje nemoc

Abychom pochopili, co je hydrocefalus u novorozenců, je důležité vědět, že se často vyvíjí v důsledku minulých infekcí, které ovlivnily plod, když jsou ještě v děloze. Existují případy, kdy v důsledku zranění utrpěného při narození onemocněla kapka. Téměř ¾ děti již mají jiné patologické stavy (nádor na mozku). U plodu je hydrocefal způsoben:

  • Patologie nervového systému.
  • Genetické defekty.
  • Intrauterinní infekční onemocnění.

Hlava je tak značně rozšířená, že se dítě s kapkou nemůže narodit přirozeně. Pokud není hydrocefalus diagnostikován před porodem a císařský řez není aplikován, prochází porodním kanálem, bude lebka stlačena, což způsobí nevratné následky pro novorozence.

U novorozenců vzniká edém hlavy v důsledku:

  • Intrauterinní infekce.
  • Patologie vývoje mozku.
  • Porodní trauma.
  • Novotvary, nedostatečná tvorba krevních cév, které krmí mozkové buňky.

U dětí starších než jeden rok se může vyvinout hydrocefalus v důsledku:

  • Novotvary, papilomy, meningiomy.
  • Krvácení, třes, poranění hlavy.
  • Cévní malformace.
  • Genetické defekty.
  • Následky infekčních onemocnění.

Dítě je ohroženo vrozeným hydrocefalem novorozenců, pokud matka onemocní během těhotenství:

  • Cytomegalovirus.
  • Rubella.
  • Herpes 1 nebo 2 typy.
  • Toxoplazmóza.
  • HIV
  • Neurosyfilis.
  • Prase.

Patologie, které provokují úpadek mozku, zahrnují:

  • Arnold Chiari malformation.
  • Zúžení cest spojujících komory mozku.
  • Rozvinutí interhemispheric fissure.
  • Arachnoidní cysty.
  • Abnormální vývoj mozkových žil.
  • Dandy-Walkerova choroba.

Mezi rizika patří:

  • Předčasně narozené děti narozené před 35 týdny.
  • Podváha děti.
  • Když byly porodnické kleště použity v porodnickém procesu, byl použit vakuový extraktor.
  • Při porodu došlo k asfyxii a hypoxii.
  • Žena má úzkou pánev.
  • Maminka v těhotenství trpěla toxoplazmózou, chlamydií, mononukleózou, cytomegalovirem.

Kouření, drogová závislost, alkoholismus při přenášení dítěte se často stávají příčinou abnormálního vývoje mozku.

Klasifikace

Kromě toho, že je možné u novorozenců získat nebo vrozenou kapku mozku, lékaři ji rozdělují podle několika kritérií.

V závislosti na rychlosti proudění je hydrocefalus:

  1. Akutní, když se stav dítěte za 2-3 dny zhorší.
  2. Subakutní, kdy se stav zhoršuje postupně (z 3 na 6 měsíců), což vede k těžkému poškození mozku.
  3. Chronická kapka, charakteristika otevřené formy.

Komunikační (nebo otevřená) kapka začíná, když je narušena rovnováha výroby likéru a jeho absorpce. V okluzální (uzavřené) formě jsou kanály vedoucí do mozkomíšního moku blokovány na nějakém místě, kvůli kterému se expandují nebo oddělují. Okluzivní hydrocefalus je častější u dětí a obtížnější k léčbě.

Mozek hydrocefalus je rozdělen do stupňů, vzhledem k indikacím magnetické rezonance (MRI):

  • Vyjádřeno, když se průchody vedoucí k mozkomíšnímu moku značně zvyšují a dochází k patologickým změnám ve struktuře mozku.
  • Mírný stupeň Extrémně nebezpečné. Nemá žádné zjevné příznaky, ale postupuje rychle. Rodiče si nemusí všimnout porušení a zahájit nemoc.

Symptomatologie

Příznaky hydrocefalus u novorozenců se liší od příznaků, které se vyskytují u dětí, které dosáhly věku 2 let. Děti mají příznaky vrozených abnormalit.

Nemoc postupuje tvrdě, stav dítěte se zhoršuje, buňky a mozková tkáň jsou poškozeny.

Vzhledem k tomu, že u kojenců nejsou kosti lebky ještě plně roztavené, mohou se posunout, což umožňuje, aby se v hlavě objevil další objem tekutiny.

Hlavním příznakem kapky u novorozenců je nepřirozený nárůst obvodu hlavy. U zdravého dítěte při narození je obvod hlavy o 10–20 mm větší než obvod prsu, ao šest měsíců se tento poměr mění. Pokud je hlava dítěte v 6 měsících stále větší než prsa, může být podezření na hydrocefalus. Mezi další příznaky onemocnění patří:

  • Výskyt modrozelených žilních žil na čele, spáncích a týlním hrbolu.
  • Dítě neochotně jí, hojně řasy, je rozmarné, spí málo, často pláče bez zjevného důvodu.
  • 3 měsíční dítě se nenaučilo držet hlavu.
  • Skalp svítí a stává se tenčí.
  • Springstock se trochu vyboulí a pulzuje.
  • Čelo je znatelně zvětšeno.
  • Při fixaci oka se žák třese, pozoruje se strabismus a vynechání očních víček.
  • Chin tremor a svalový hypertonus jsou vyslovovány.

Je to důležité! Jaro u zdravého dítěte se úplně uzavře do roku. U dětí s hydrocefalem trvá proces utahování fontanelu až 2-3 roky.

Rychle se vyvíjející mozek hydrocefalus u novorozenců vyžaduje hospitalizaci. Starší děti mají oslabené kosti lebky a neumožňují zvýšení objemu hlavy a hydrocefalus mozku se projevuje odlišně:

  • Časté bolesti hlavy, zejména po spánku.
  • Nos krvácí.
  • Spát s nočními můrami, probouzet se, plakat.
  • Sociální neadekvátnost.
  • Zhoršená koordinace.
  • Chůze na špičkách.
  • Enuréza
  • Hyperaktivita
  • Dráždivost.
  • Ospalost, apatie, ospalost.
  • Namodralé kruhy pod očima.
  • Vylučování moči ve velkém objemu.
  • Křeče vedoucí ke ztrátě vědomí.
  • Spontánní záškuby svalů obličeje a končetin.
  • Rozmazané vidění
  • Obezita.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku „kapky mozku u novorozenců“ vysílá pediatr malý pacient na adresu:

  • Konzultace neuropatologa určujícího obvod hlavy a hrudník, kontrola svalového tónu a reflexů.
  • Konzultace otolaryngologa s kontrolou očního pozadí.
  • Ultrasonografie mozku skrze ne prodlouženou pružinu může jasně vidět tkáň a strukturu mozku u novorozenců.
  • MRI, detekce novotvarů, krvácení, Arnold-Chiariho malformace.
  • CT (počítačová tomografie), studium struktury mozkových rentgenových paprsků.

Měření intrakraniálního tlaku pomáhá určit metodu terapie po diagnóze.

Léčba

Léčba kapky mozku u novorozenců se provádí na základě diagnostických studií neonatologem, neurologem, neurochirurgem. Lékaři používají dvě taktiky léčby: léky a radikální (operativní).

Léčba léky

Léčba léky je zaměřena na snížení intrakraniálního tlaku snížením produkce mozkomíšního moku a jeho včasnou eliminací z mozku. S otevřeným, ne progresivním hydrocefalem je předepsán Diacarb. Lék odstraňuje draslík z těla, blokuje některé enzymy, zvyšuje močení. Vezměte ji na lačný žaludek v dávce pro dospělé.

Diuretika, která urychlují odstranění přebytečné tekutiny, existují dva typy:

  1. Osmotická zvyšuje osmolaritu plazmy. Voda z mozku pod jejich vlivem se pohybuje do krevních cév a je vylučována přirozeně. Jedná se o glycerol, dulcit, sorbitol, mannitol.
  2. Solný roztok, odstraňující kapalinu, blokující absorpci sodíku (Furosemid).

Léčba hydrocefalem se provádí pod přísným dohledem lékařů. Mohou také předepsat Encephabol, Aminalon, Bravinton, Gopantenát vápenatý, který eliminuje intrakraniální hypertenzi.

Pokud léky nepomáhají snížit intrakraniální tlak a eliminují další známky edému mozku u novorozenců, lékaři se uchylují k drastickým opatřením.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok zastaví rozvoj kapky a zachrání mozek. Moderní lékaři často používají endoskopické techniky, aby se vyhnuli bypassu. Do mozku je vložen malý endoskop. Vytváří bypass pro výtok likéru. Taková operace se nazývá endoskopická ventrikulostomie.

Ve většině případů však lékaři používají bočníkový systém, který odstraňuje tekutinu do pravé síně. Úspěšný chirurgický zákrok zastaví rozvoj padavosti a mnoho dětí se může vrátit do normálního života.

Prognóza a prevence

Šance na zbavení se onemocnění závisí na důvodech, proč by se mohl vyvinout hydrocefalus, komplikacích, které se vyskytují u novorozenců. Vrozená forma kapky, dává do terapie lepší než získané. Děti s vážnými komplikacemi trpí:

  • Porucha řeči, sluchu a zraku.
  • Vysoký intrakraniální tlak.
  • Vývojové zpoždění.
  • Epileptické záchvaty.

Pokud rodiče nechodili včas na lékaře, je možná smrt. Aby se minimalizoval vývoj kapky, musí být dodržena následující pravidla:

  • Udržujte dítě před zraněním hlavy.
  • V těhotenství, neignorujte směr lékaře pro TORCH-vyšetření, a projít to.
  • Pokud má těhotná žena uzavřenou zarděnku, ARVI nebo jiné infekční onemocnění, je třeba provést další ultrazvuk plodu a poradit se s genetikem.
  • Osoby narozené předčasně, měly meningitidu, meningoencefalitidu, čelí krvácení do mozku, poranění hlavy, děti by měly mít pravidelné ultrazvukové vyšetření, navštívit neurologa a pediatra.

Pokud je dítěti diagnostikováno „hydrocefalus novorozenců“, měl by být chráněn před virovými infekcemi, aby se zabránilo stresu, přetížení a silným nepokojům, aby se intrakraniální tlak nezvyšoval. Imunolog tvoří očkovací plán pro tyto děti individuálně.

V hlavě je voda: kvůli tomu, co je kapka u novorozenců a jak se léčí

/ Novorozenec / Hydrocefalus. Jaké jsou důvody, proč má dítě v hlavě vodu a jak se léčí?

Dropsie v hlavě je jedním z běžných názvů nemoci hydrocefalus. Termín „hydrocefalus“ pochází ze dvou vlašských ořechů - „hydro“ (voda) a „cephalus“ (hlava). To znamená, že hydrocefalus je patologie, ve které má dítě v hlavě vodu v nadměrném množství.

Ale přísně vzato, hlava neobsahuje vodu, ale čistou mozkomíšní tekutinu. S přebytkem může mít škodlivý vliv na hlavu a mozek.

Co je to opuch mozku?

Hydrocefalus je onemocnění, při kterém dochází k nadměrnému hromadění mozkomíšního moku.

Normálně mozkomíšní tekutina cirkuluje uvnitř i vně mozku a míchy, je produkována choroidním plexem a je absorbována zpět do krevního oběhu.

Mozkomíšní mok hraje důležitou roli:

  • Působí jako tlumič nárazů pro mozek.
  • Přináší živiny do mozku a odstraňuje jeho metabolické produkty.
  • Kompenzuje změny v intrakraniálním objemu krve, pohybující se mezi lebkou a páteří.

Normálně u zdravého člověka existuje přesná rovnováha mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku. Vzhledem k tomu, že je produkován nepřetržitě, nemoci, které blokují odtok nebo absorpci mozkomíšního moku, vedou k jeho hromadění a rozvoji kapky v hlavě.

Nejčastěji je u dětí pozorován hydrocefalus, proto se o něj zajímají rodiče, z nichž může mít novorozené dítě v hlavě nadměrnou vodu.

Typy hydrocefalus

Hydrocefalus je vrozený nebo získaný. Vrozený pokles mozku je již přítomen u novorozenců v době narození. Získaný hydrocefalus se vyvíjí při porodu nebo po určité době, může se objevit v každém věku.

Hydrocefalus se také dělí na komunikaci (otevřenou) a nekomunikující (uzavřenou nebo okluzivní). Otevřená kapka mozku se vyvíjí, když je odtok mozkomíšního moku blokován poté, co opustí komory. Když je zavřená hlava, její odtok je blokován uvnitř komorového systému.

Příčiny a rizikové faktory

Hydrocefalus je způsoben nerovnováhou mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku.

Spinální tekutina je produkována v komorách centrální nervové soustavy, to plyne z nich přes kanály do prostoru obklopovat mozek a míchu, kde to je absorbováno do krevních cév.

Nadbytek mozkomíšního moku v komorách se vyskytuje z jednoho z následujících důvodů:

  • Překážka. Nejčastější příčinou hydrocefalus je částečné překrytí normálního odtoku mozkomíšního moku z komor do subarachnoidního prostoru.
  • Špatná absorpce. Problém nedostatečné absorpce mozkomíšního moku krevními cévami je méně častý. Jeho vývoj je nejčastěji spojován se zánětem mozkové tkáně.
  • Přes výrobu. Ještě méně často dochází ke zvýšené nebo zrychlené produkci mozkomíšního moku, ve které nemá čas vstřebávat krevní cévy.

Příčiny vrozené kapky mozku u novorozence:

  • Malformace mozkového kmene, při kterém dochází ke zúžení kanálů pro odtok mozkomíšního moku. To je příčinou přibližně 10% všech případů kapky hlavy u novorozenců.
  • Dandy-Walkerův syndrom je malformace mozečku a mozkomíšního kanálu. Přibližně 2-4% dětí s akumulací vody v hlavě je pozorováno právě tento důvod.
  • Arnold-Chiariho malformace je vrozená vada mozku.
  • Vrozená toxoplazmóza je infekční onemocnění, které se vyvíjí, když je plod infikován toxoplazmou před narozením.
  • Bickers-Adamsův syndrom je genetické onemocnění, které je zodpovědné za 7% případů úpadku u novorozených chlapců.

Všechny příčiny vrozeného hydrocefalus, který může způsobit akumulaci vody v hlavě novorozence, jsou spojeny s rozvojem mozkových defektů plodu.

Příčiny získané kapky u kojenců a dětí:

  • Přítomnost útvarů v mozku - mezi ně patří nádory, cysty, abscesy, hematomy. Z těchto důvodů je způsobeno přibližně 20% případů akumulace vody v hlavě u kojenců a dětí staršího věku.
  • Krvácení v komorách mozku spojených s předčasným porodem, poranění hlavy, ruptura aneuryzmatu.
  • Infekční onemocnění - meningitida, cysticerkóza.
  • Zvýšený tlak v žilním systému mozku.
  • Iatrogenní hypervitaminóza A - v tomto stavu je pozorováno zvýšení produkce mozkomíšního moku a propustnost hematoencefalické bariéry.

Příznaky

Projevy opuštěné hlavy u dítěte závisí na jeho věku.

U novorozenců do 1 roku je prvním příznakem edému mozku zvýšení velikosti hlavy. Kosti lebky jsou tenké a volně spojené, mezi nimi jsou švy. Umožňují zvětšení lebky, aby se přizpůsobila nadbytku mozkomíšního moku. Jako výsledek, dítě s hydrocephalus má velkou hlavu a neobvyklý tvar.

Jiné příznaky edému mozku u dětí:

  • vyboulení fontanel na hlavě;
  • divergence švů mezi kostmi lebky;
  • rychlý nárůst velikosti hlavy;
  • žíly zvětšené v průměru na hlavě;

V závislosti na závažnosti hydrocefalu mohou děti také pociťovat ospalost, zuřivost, zvracení, záchvaty a vývojové zpoždění.

U více dospělých dětí se takové zjevné příznaky, jako je nárůst hlavy, nevyvíjejí, protože kosti jejich lebky jsou pevně propojeny a nemohou se rozšiřovat. V těchto případech se tlak vytváří uvnitř lebky, což způsobuje silnou bolest hlavy, která může dítě probudit v noci nebo brzy ráno.

Děti s edémem hlavy mohou být také pozorovány:

  • nevolnost a zvracení;
  • ospalost;
  • problémy s rovnováhou a koordinací pohybů;
  • dvojité vidění;
  • křeče;
  • změny osobnosti, ztráta nových vývojových schopností (například dítě může přestat mluvit nebo chodit), ztrátu paměti.

Diagnostika

Dítě s příznaky hydrocefalus by mělo být okamžitě předvedeno lékaři. Pro stanovení diagnózy a důvodu, proč dítě může mít nadměrné množství vody v hlavě, lékaři doporučují důkladné vyšetření, včetně ultrazvuku, počítače nebo magnetické rezonance, měření intrakraniálního tlaku.

Léčba

Aby se předešlo závažným následkům, je nutné zahájit léčbu edému mozku u novorozenců ihned po stanovení diagnózy.

Léčba drogami

Léčba lékem hydrocefalem se používá ke zpoždění chirurgického zákroku. To může být zkoušen u předčasně narozených dětí s edémem po intraventrikulárním krvácení. Mají normální absorpci mozkomíšního moku může pokračovat po chvíli.

Léčba je neúčinná jako dlouhodobá léčba chronického hydrocefalu, proto by měla být používána pouze jako dočasné opatření.

Léky mohou ovlivnit hromadění vody v hlavě těmito způsoby:

  • snížení produkce mozkomíšního moku - acetazolamid a furosemid;
  • zvýšená absorpce likéru - Izosorbitu.

Chirurgická léčba

Ve většině případů je chirurgie jediným způsobem, jak odstranit přebytečnou vodu z hlavy novorozence nebo staršího dítěte.

Děti s hydrocefalem provádějí dva typy operací:

  • Endoskopická ventrikulostomie s koagulací vaskulárního plexu je relativně nová léčebná metoda. S touto minimálně invazivní operací je v mozku navinut malý nástroj s videokamerou, kterým chirurg vytvoří díru v komoře. To vytváří cestu k evakuaci přebytečného louhu z mozku. Po ventrikulostomii chirurg sráží (kauterizuje) část choroidního plexu, který produkuje spinální tekutinu. Taková operace je efektivnější než tradiční bypassová operace, ale může být provedena pro děti starší 1 roku.
  • Posun je tradiční chirurgický zákrok, který byl používán v mozku dropsy po mnoho desetiletí. Skládá se z umístění jednoho konce ohebného katétru do komory mozku a druhé do dutiny břišní nebo pleurální, srdeční komory. Přebytek cerebrospinální tekutiny je odstraněn z mozku přes tento katetr do těchto míst, kde je absorbován do krevního oběhu. Nevýhodou těchto operací je, že téměř polovina bočníků začne v průběhu roku fungovat špatně, což může vyžadovat druhou operaci.

Lidové metody

Všichni rodiče by měli pochopit, že pokud má dítě v hlavě přebytek vody, může to léčit pouze lékař. Použití lidových prostředků je nebezpečné pro zdraví a život dítěte. Všechny prostředky alternativní medicíny, jejichž popisy jsou uvedeny na internetu, mohou zažít dospělí pacienti, u kterých není hydrocefalus tak nebezpečný jako u dětí.

Smyslný člověk by měl pochopit, že je nebezpečné dát dítěti, zejména novorozenci, odvar nebo tinkturu rostliny, která má pravděpodobně léčivé účinky.

Navíc, hromadění vody v hlavě u kojenců je nejčastěji onemocnění, při kterém existuje anatomická bariéra pro odtok tekutiny z mozku. Odstranění této bariéry může být pouze chirurgické.

Zpoždění v přístupu k lékaři může vést k nenapravitelným následkům.

Komplikace a důsledky

Pokud hydrocefalus postupoval před porodem, může způsobit významné duševní a fyzické poškození, poškození mozku a smrt. Zlepšení prognózy u dětí s kapkou mozku může být pouze včasná diagnóza a včasná léčba.

Je možné zabránit úpadku?

Vývoju hydrocefalu nelze zabránit.

Riziko dítěte však lze snížit následujícími opatřeními:

  • pravidelné návštěvy u lékaře během těhotenství;
  • prevence infekčních onemocnění;
  • prevence úrazů a používání ochranných zařízení (například helmy).

Po diagnóze kapky v hlavě dítěte nebo staršího dítěte se mnozí rodiče zajímají, co to je. Hydrocefalus je onemocnění, při kterém se v mozku hromadí přebytečná tekutina. Je třeba mít na paměti, že čím dříve jdete k lékaři a dostanete správnou léčbu, tím lepší výsledky.

Hydrocefalus. Jaké jsou důvody, proč má dítě v hlavě vodu a jak se léčí?

Publikovaná dne 20 Září 2017 autorem [email protected]

Ale přísně vzato, hlava neobsahuje vodu, ale čistou mozkomíšní tekutinu. S přebytkem může mít škodlivý vliv na hlavu a mozek.

Co je to opuch mozku?

Hydrocefalus je onemocnění, při kterém dochází k nadměrnému hromadění mozkomíšního moku.

Normálně mozkomíšní tekutina cirkuluje uvnitř i vně mozku a míchy, je produkována choroidním plexem a je absorbována zpět do krevního oběhu.

Mozkomíšní mok hraje důležitou roli:

  • Působí jako tlumič nárazů pro mozek.
  • Přináší živiny do mozku a odstraňuje jeho metabolické produkty.
  • Kompenzuje změny v intrakraniálním objemu krve, pohybující se mezi lebkou a páteří.

Normálně u zdravého člověka existuje přesná rovnováha mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku. Vzhledem k tomu, že je produkován nepřetržitě, nemoci, které blokují odtok nebo absorpci mozkomíšního moku, vedou k jeho hromadění a rozvoji kapky v hlavě.

Nejčastěji je u dětí pozorován hydrocefalus, proto se o něj zajímají rodiče, z nichž může mít novorozené dítě v hlavě nadměrnou vodu.

Typy hydrocefalus

Hydrocefalus je vrozený nebo získaný. Vrozený pokles mozku je již přítomen u novorozenců v době narození. Získaný hydrocefalus se vyvíjí při porodu nebo po určité době, může se objevit v každém věku.

Hydrocefalus se také dělí na komunikaci (otevřenou) a nekomunikující (uzavřenou nebo okluzivní). Otevřená kapka mozku se vyvíjí, když je odtok mozkomíšního moku blokován poté, co opustí komory. Když je zavřená hlava, její odtok je blokován uvnitř komorového systému.

Příčiny a rizikové faktory

Hydrocefalus je způsoben nerovnováhou mezi produkcí a absorpcí mozkomíšního moku.

Spinální tekutina je produkována v komorách centrální nervové soustavy, to plyne z nich přes kanály do prostoru obklopovat mozek a míchu, kde to je absorbováno do krevních cév.

Nadbytek mozkomíšního moku v komorách se vyskytuje z jednoho z následujících důvodů:

  • Překážka. Nejčastější příčinou hydrocefalus je částečné překrytí normálního odtoku mozkomíšního moku z komor do subarachnoidního prostoru.
  • Špatná absorpce. Problém nedostatečné absorpce mozkomíšního moku krevními cévami je méně častý. Jeho vývoj je nejčastěji spojován se zánětem mozkové tkáně.
  • Přes výrobu. Ještě méně často dochází ke zvýšené nebo zrychlené produkci mozkomíšního moku, ve které nemá čas vstřebávat krevní cévy.

Příčiny vrozené kapky mozku u novorozence:

  • Malformace mozkového kmene, při kterém dochází ke zúžení kanálů pro odtok mozkomíšního moku. To je příčinou přibližně 10% všech případů kapky hlavy u novorozenců.
  • Dandy-Walkerův syndrom je malformace mozečku a mozkomíšního kanálu. Přibližně 2-4% dětí s akumulací vody v hlavě je pozorováno právě tento důvod.
  • Arnold-Chiariho malformace je vrozená vada mozku.
  • Vrozená toxoplazmóza je infekční onemocnění, které se vyvíjí, když je plod infikován toxoplazmou před narozením.
  • Bickers-Adamsův syndrom je genetické onemocnění, které je zodpovědné za 7% případů úpadku u novorozených chlapců.

Korekce kognitivních poruch u dětí

Všechny příčiny vrozeného hydrocefalus, který může způsobit akumulaci vody v hlavě novorozence, jsou spojeny s rozvojem mozkových defektů plodu.

Příčiny získané kapky u kojenců a dětí:

  • Přítomnost útvarů v mozku - mezi ně patří nádory, cysty, abscesy, hematomy. Z těchto důvodů je způsobeno přibližně 20% případů akumulace vody v hlavě u kojenců a dětí staršího věku.
  • Krvácení v komorách mozku spojených s předčasným porodem, poranění hlavy, ruptura aneuryzmatu.
  • Infekční onemocnění - meningitida, cysticerkóza.
  • Zvýšený tlak v žilním systému mozku.
  • Iatrogenní hypervitaminóza A - v tomto stavu je pozorováno zvýšení produkce mozkomíšního moku a propustnost hematoencefalické bariéry.

Příznaky

Projevy opuštěné hlavy u dítěte závisí na jeho věku.

U novorozenců do 1 roku je prvním příznakem edému mozku zvýšení velikosti hlavy. Kosti lebky jsou tenké a volně spojené, mezi nimi jsou švy. Umožňují zvětšení lebky, aby se přizpůsobila nadbytku mozkomíšního moku. Jako výsledek, dítě s hydrocephalus má velkou hlavu a neobvyklý tvar.

Jiné příznaky edému mozku u dětí:

  • vyboulení fontanel na hlavě;
  • divergence švů mezi kostmi lebky;
  • rychlý nárůst velikosti hlavy;
  • žíly zvětšené v průměru na hlavě;

V závislosti na závažnosti hydrocefalu mohou děti také pociťovat ospalost, zuřivost, zvracení, záchvaty a vývojové zpoždění.

U více dospělých dětí se takové zjevné příznaky, jako je nárůst hlavy, nevyvíjejí, protože kosti jejich lebky jsou pevně propojeny a nemohou se rozšiřovat. V těchto případech se tlak vytváří uvnitř lebky, což způsobuje silnou bolest hlavy, která může dítě probudit v noci nebo brzy ráno.

Děti s edémem hlavy mohou být také pozorovány:

  • nevolnost a zvracení;
  • ospalost;
  • problémy s rovnováhou a koordinací pohybů;
  • dvojité vidění;
  • křeče;
  • změny osobnosti, ztráta nových vývojových schopností (například dítě může přestat mluvit nebo chodit), ztrátu paměti.

Diagnostika

Dítě s příznaky hydrocefalus by mělo být okamžitě předvedeno lékaři. Pro stanovení diagnózy a důvodu, proč dítě může mít nadměrné množství vody v hlavě, lékaři doporučují důkladné vyšetření, včetně ultrazvuku, počítače nebo magnetické rezonance, měření intrakraniálního tlaku.

Léčba

Aby se předešlo závažným následkům, je nutné zahájit léčbu edému mozku u novorozenců ihned po stanovení diagnózy.

Léčba drogami

Léčba lékem hydrocefalem se používá ke zpoždění chirurgického zákroku. To může být zkoušen u předčasně narozených dětí s edémem po intraventrikulárním krvácení. Mají normální absorpci mozkomíšního moku může pokračovat po chvíli.

Léčba je neúčinná jako dlouhodobá léčba chronického hydrocefalu, proto by měla být používána pouze jako dočasné opatření.

Léky mohou ovlivnit hromadění vody v hlavě těmito způsoby:

  • snížení produkce mozkomíšního moku - acetazolamid a furosemid;
  • zvýšená absorpce likéru - Izosorbitu.

Chirurgická léčba

Ve většině případů je chirurgie jediným způsobem, jak odstranit přebytečnou vodu z hlavy novorozence nebo staršího dítěte.

Děti s hydrocefalem provádějí dva typy operací:

  • Endoskopická ventrikulostomie s koagulací vaskulárního plexu je relativně nová léčebná metoda. S touto minimálně invazivní operací je v mozku navinut malý nástroj s videokamerou, kterým chirurg vytvoří díru v komoře. To vytváří cestu k evakuaci přebytečného louhu z mozku. Po ventrikulostomii chirurg sráží (kauterizuje) část choroidního plexu, který produkuje spinální tekutinu. Taková operace je efektivnější než tradiční bypassová operace, ale může být provedena pro děti starší 1 roku.
  • Posun je tradiční chirurgický zákrok, který byl používán v mozku dropsy po mnoho desetiletí. Skládá se z umístění jednoho konce ohebného katétru do komory mozku a druhé do dutiny břišní nebo pleurální, srdeční komory. Přebytek cerebrospinální tekutiny je odstraněn z mozku přes tento katetr do těchto míst, kde je absorbován do krevního oběhu. Nevýhodou těchto operací je, že téměř polovina bočníků začne v průběhu roku fungovat špatně, což může vyžadovat druhou operaci.

Lidové metody

Všichni rodiče by měli pochopit, že pokud má dítě v hlavě přebytek vody, může to léčit pouze lékař. Použití lidových prostředků je nebezpečné pro zdraví a život dítěte. Všechny prostředky alternativní medicíny, jejichž popisy jsou uvedeny na internetu, mohou zažít dospělí pacienti, u kterých není hydrocefalus tak nebezpečný jako u dětí.

Smyslný člověk by měl pochopit, že je nebezpečné dát dítěti, zejména novorozenci, odvar nebo tinkturu rostliny, která má pravděpodobně léčivé účinky.

Navíc, hromadění vody v hlavě u kojenců je nejčastěji onemocnění, při kterém existuje anatomická bariéra pro odtok tekutiny z mozku. Odstranění této bariéry může být pouze chirurgické.

Zpoždění v přístupu k lékaři může vést k nenapravitelným následkům.

Komplikace a důsledky

Pokud hydrocefalus postupoval před porodem, může způsobit významné duševní a fyzické poškození, poškození mozku a smrt. Zlepšení prognózy u dětí s kapkou mozku může být pouze včasná diagnóza a včasná léčba.

Je možné zabránit úpadku?

Vývoju hydrocefalu nelze zabránit.

Riziko dítěte však lze snížit následujícími opatřeními:

  • pravidelné návštěvy u lékaře během těhotenství;
  • prevence infekčních onemocnění;
  • prevence úrazů a používání ochranných zařízení (například helmy).

Po diagnóze kapky v hlavě dítěte nebo staršího dítěte se mnozí rodiče zajímají, co to je. Hydrocefalus je onemocnění, při kterém se v mozku hromadí přebytečná tekutina. Je třeba mít na paměti, že čím dříve jdete k lékaři a dostanete správnou léčbu, tím lepší výsledky.