Vegetativní dystonie: symptomy a léčba IRD u dospělých a dětí

Tlak

Potřesení rukou, potíže s dýcháním, náhlý chlad rukou a nohou, poruchy spánku - tyto a mnoho dalších příznaků indikuje poruchu autonomního nervového systému. V tomto případě nejde o konkrétní onemocnění, ale o komplex patologických příznaků, které značně komplikují život člověka. Co je to cévní dystonie? Další informace.

Co je to IRR

Často lidé trpící funkčními poruchami nervového systému, nazývanými imaginární pacienti. Mohou pociťovat hrozné pocity, ale zároveň průzkum ukazuje správné fungování všech orgánů a systémů. Důvodem jsou vážné poruchy autonomního nervového systému, které se vyskytují při vystavení určitým faktorům. Co znamená diagnóza IRR a je nemoc nebezpečná? Bez léčby se u člověka vyvíjí vážné následky, například astma astma, srdeční ischemie. Můžete se zbavit nemoci jen na chvíli.

Příčiny IRR

Poruchy vegetace se objevují, když cévy a nervová soustava začínají pracovat nesprávně a zároveň silně reagují na podněty. Lékaři nemohou identifikovat skutečné příčiny IRR, ale vydávají provokativní faktory nemoci. Je třeba poznamenat, že dystonie se často jeví v důsledku stresu, neschopnosti osoby ukázat své zkušenosti. Tato podmínka se výrazně zhoršuje v přítomnosti špatných návyků, absence fyzické kondice.

IRR u dospělých

Dystonie se zpravidla projevuje v člověku, který je ještě v dětství, a zůstává s ním v budoucnu. Vegetativní dystonie u dospělých je bolestivá, těžší, protože tělo se stává méně zvládnutelným. Hlavní příčiny vegetativního onemocnění:

  • kouření tabáku;
  • nadměrný příjem kofeinu;
  • léky;
  • iatrogenní;
  • špatná dědičnost;
  • trauma, alergická, virová onemocnění;
  • zneužívání alkoholu;
  • infekce, například mandlí;
  • konstantní vibrace;
  • hyperinsolace
  • častý stres, emocionální stres;
  • změna klimatu;
  • hormonální změny v ženském těle;
  • endokrinní onemocnění;
  • nádory poranění mozku
  • Onemocnění CNS;
  • ionizujícího záření.

IRR u dětí

Dítě s nemocí, jako je vegetativní dystonie, lze snadno odlišit od svých vrstevníků - často onemocní, projevuje se rozmary, má zvýšenou tělesnou teplotu, je v konfliktu. Jsou zdůrazněny následující příčiny IRR u dětí:

  • dědictví;
  • porodní trauma;
  • stav oslabující imunitu dítěte (dysbióza, katarální onemocnění);
  • stres ve školce, škole;
  • poranění hlavy;
  • přepracování;
  • toxické účinky na nervový systém;
  • hormonální úpravy u dospívajících.

Typy IRR

Lékaři rozlišují několik typů vegetativně-cévní dystonie pro diagnostiku a léčbu onemocnění. Každý druh je charakterizován určitými symptomy, příznaky spojenými s patologickými změnami v cévách. Nejběžnější typy IRD jsou hypertonické, hypotonické a smíšené. Naučte se, jak se nemoc projevuje, abyste objasnili svou diagnózu.

IRR na hypertonickém typu

Častý společník lidí, kteří vedou sedavý způsob života. Vysoký krevní tlak a vysoký krevní tlak, zpravidla systolický, jsou charakteristické pro IR hypertenzního typu. Poslední příznak může být konstantní nebo se občas objeví, doprovázený bolestmi hlavy, návaly horka, palpitace a neurotické poruchy. Vegetovaskulární dystonie hypertonického typu prochází bez medikace po krátkém odpočinku.

VSD na smíšeném typu

Tato forma onemocnění se vyskytuje u většiny pacientů. Osoba si může stěžovat na příznaky charakteristické pro různé typy vegetativně-cévní dystonie, což činí diagnózu onemocnění mnohem obtížnější. Jednoho dne může pociťovat známky hypertonické formy, následující - srdeční, po týdnu - hypotonické, a tak dále. VVD na smíšeném typu může vykazovat následující příznaky:

  • bolest hlavy;
  • silná slabost;
  • omdlévání;
  • problémy se spánkem;
  • nepravidelný tlak;
  • brnění, pocení končetin;
  • respirační poruchy;
  • zarudnutí obličeje;
  • skvrny před očima;
  • otok tkání;
  • pocit tepla v obličeji.

IRR na hypotonickém typu

Tato forma je indikována, pokud má pacient nízký krevní tlak, slabý vaskulární tón. Pro IRR na hypotonickém typu, tam je nízká dodávka krve k orgánům a systémům těla, synkopa, obecná slabost, gastrointestinální dyskinesias, kloubní bolesti, zimnice. Muž je bledý, slabý, bojí se zhluboka se nadechnout, trpí nadměrným pocením. Dolní a horní končetiny s vegetativní dystrofií jsou téměř vždy studené. Pacient s suprasegmentální autonomní dysfunkcí má nízký výkon, jsou zde záchvaty paniky a deprese.

VSD - příznaky

Onemocnění se projevuje různými způsoby, a to díky mnohotvárným účinkům na tělo ANS. Patologické procesy ovlivňují trávení, dýchání, oběhový systém, pot a tak dále. Příznaky onemocnění lze vidět na fotografii pacientů. Příznaky IRR se mohou projevit záchvaty nebo být trvale přítomny. Nejběžnější jsou:

  • respirační syndrom (dušnost, strach z hlubokého dechu);
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • pocení;
  • zvýšené slinění;
  • bolest v srdci;
  • kardiovaskulární syndrom (kardialgie v levé polovině srdce);
  • porušení termoregulace;
  • anorgasmie;
  • neurogastrický syndrom;
  • dyspeptické poruchy (zácpa, nevolnost, křeče v břiše);
  • kardiofobie (strach ze srdečních onemocnění);
  • vnitřní chvění;
  • bradykardie;
  • astenický syndrom (emoční poruchy, špatný výkon);
  • syndrom hyperventilace (u lidí, bez zjevného důvodu, dušnost, rychlé dýchání, panika, strach, úzkost) začíná;
  • časté močení;
  • otok tkání;
  • ortostatická hypotenze;
  • vegetativně-vaskulární paroxyzmy;
  • myalgie;
  • závratě;
  • dočasná ztráta sluchu;
  • pocit deja vu;
  • nízká horečka;
  • syndrom cerebrovaskulární poruchy;
  • znecitlivění končetin;
  • svalové křeče.

Diagnostika VSD

Pokud má člověk výše uvedené příznaky nervového onemocnění, lékař určitě předepíše komplexní vyšetření k vyloučení somatické nemoci. Kromě toho může být doporučena konzultace s neurologem, psychiatrem a dalšími odborníky. Pro diagnostiku cévní dystonie je přiřazena:

  • dekódování krevních testů, moči;
  • tomografii;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů, EKG;
  • speciální techniky pro stanovení vegetativního tonusu;
  • různé dechové testy;
  • elektroencefalografie.

IRR - léčba

Většina lidí, u nichž byla diagnostikována vegetativní dystrofie, nepotřebuje léčbu léky. Pro zlepšení stavu a prevenci útoků se doporučuje změnit svůj životní styl, aby normalizovali práci nervového systému. Když by se vegetativně-cévní dystonie měla naučit relaxovat, začít vést aktivní životní styl, ztvrdnout, například si pořídit kontrastní sprchu. Je důležité, abyste nepřekonali, nevstoupili do sebe, navštívili fyzioterapii. Pro léčbu IRR se doporučuje upravit potraviny: upřednostnit produkty obsahující hořčík, draslík.

Účinným a snadným způsobem léčby IRR je fyzioterapie. Elektroforéza, magnetoterapie, vodní procedury, hydromasáže, bylinné koupele se používají k normalizaci práce cév, zlepšení krevního oběhu. Navíc je onemocnění léčeno parafinovými aplikacemi na krční a týlní oblasti, modulovanými proudy, ionizujícím zářením. Mnoho pacientů s diagnózou vegetodistoniya pomoci přijímání bylin a poplatků, metody tradiční medicíny.

Tablety od VSD

Pokud je nemoc závažná, výše uvedené metody nepřinesou výsledky, pacient je předepsán léky. Doporučené léky:

  1. Antidepresiva pro regulaci nervového systému, eliminaci astenie, syndrom duševních poruch v případě nemoci. To může být: Prozac, Amitriptylin.
  2. Nootropy k aktivaci metabolických procesů, zlepšení krevního oběhu. Účinné léky na onemocnění: Piracetam, Fezam.
  3. Beta-blokátory, které snižují vysoký krevní tlak, například Anaprilin.
  4. Léky s draslíkem, hořčíkem normalizují tón vaskulárního lůžka. To může být Asparkam, Magvit.
  5. Cerebroangiokorektoři, normalizující mozkovou cirkulaci v případě onemocnění. Tato skupina zahrnuje Dalargin, Stugeron.

Další informace o léčbě IRR - léčba lidových léků a léků.

VSD - co je v jednoduchém jazyce

Po návštěvě neurologa, mnoho lidí najde v lékařském záznamu neurocirkulační dystonii nebo VVD. Člověk přirozeně chce získat informace o tom, jak rozluštit diagnózu a pochopit, co je IRD v jednoduchém jazyce. Jedná se o patologii, která se vyskytuje podle lékařských údajů u více než 40% pacientů různých věkových kategorií. Rozluštění diagnózy VSD zní jako vegetativní cévní dystonie. Je žádoucí, aby každý člověk věděl o příčinách vývoje onemocnění, jeho projevech, včas se poradil s odborníkem na účinnou terapii.

Co je to IRR, příčiny vývoje

Znalost, jak rozluštit IRR, je nedostatečná pro získání informací o podstatě onemocnění. Vysvětlit v jednoduchém jazyce, co to je, IRR, je nutné pochopit zdroj nemoci. Dnes se vědci častěji uchylují k jiné terminologii související s patologií a poukazují na autonomní dysfunkci. Protože tato definice více vyjadřuje význam porušení.

ANS (autonomní nervový systém) reguluje a kontroluje procesy vnitřních orgánů a je autonomní, není přístupný lidským vůli. Je nutné zachovat rovnováhu a rovnováhu celého organismu. Pod její kontrolou se udržuje optimální úroveň krevního tlaku, krevního oběhu, tělesné teploty, imunitní a endokrinní aktivity. IRR jsou tedy poruchy autonomního nervového systému, které se projevují selháním výše uvedených kontrolních funkcí.

Zajímavostí je, že onemocnění vegetativně-vaskulární dystonie v posledních desetiletích neznamená specifické onemocnění, protože nezahrnuje mezinárodní klasifikaci. Diagnóza je obecně chápána jako souhrn symptomů, které se vyskytují, když jsou vystaveny různým faktorům vnějšího a vnitřního prostředí. Když se tedy člověk pokouší pochopit, co VSD znamená, čelí mnoha rozporům a zahaleným lékařským frázím, ačkoli etiologie nemoci mluví pouze o komplexu různých projevů spojených s poruchou ANS.

Patologie se může projevit již od raného dětství nebo dospívání, ale zpravidla nezpůsobuje velké obavy. Vrchol vychází ze statistik za věkové období 20 až 40 let. Je prokázáno, že ženská populace je náchylnější k onemocnění než muž. Každý člověk by měl znát důvody, které mohou přispět k rozvoji autonomní dysfunkce:

  • časté stresové situace, přepracování, depresivní stav;
  • nevyvážená výživa;
  • přítomnost akutních nebo chronických infekcí;
  • nezdravý životní styl (kouření, časté pití);
  • sedavý způsob života;
  • hormonální poruchy nebo změny;
  • individuální psychologické vlastnosti osobnosti.

Podle statistik je nejčastějším důvodem pro vývoj IRR poslední faktor. Je prokázáno, že nejcitlivější lidé jsou náchylní k autonomní dysfunkci. Často se to projevuje v mladém věku u dívek nebo mladých mužů, kteří vnímají životní potíže se zvláštní citlivostí.

Také kouření a alkohol jsou častými pobídkami, které vedou k narušení optimální aktivity vegetativního systému. Symptomatologie nemoci se jasně projevuje u kuřáků s dlouholetými zkušenostmi nebo u lidí, kteří po mnoha letech opustili svůj špatný zvyk.

Praxe ukazuje, že při eliminaci příčin spojených s rozvojem IRR nemoc často ustupuje. Proto je nesmírně důležité od útlého věku sledovat zdravotní stav a vyhnout se provokujícím faktorům.

Příznaky VSD

Podle hodnocení pacientů, u dospělých, se příznaky VSD vyskytují s různou intenzitou a pravidelností. Moderní medicína klasifikuje různé projevy patologie, které se nazývá syndrom.

Kardiovaskulární syndrom nebo kardiovaskulární onemocnění. Z názvu vyplývá, že symptomy spojené se zhoršenou srdeční aktivitou. Hodnocení pacientů tohoto typu VSD je charakterizováno následujícími projevy:

  • porucha srdečního rytmu;
  • známky tachykardie;
  • blanšírování nebo zarudnutí kůže při nástupu útoku;
  • bolest srdce při záchvatu paniky;
  • nadměrné pocení;
  • pocit chladu v končetinách.

Povaha pocitů může být různá: brnění, tlak, bolest, nebo pulzující bolest. Pacienti jsou často zastrašováni těmito projevy spojenými se srdeční aktivitou a obracejí se na kardiologa. Abychom pochopili důvod, je nutné dát pacientovi nitroglycerin při příštím záchvatu. Když se přestupky spojené s prací srdce, bolest ustupuje s IRR - zůstane stejná.

  • Hyperdynamický střevní syndrom. Nemoci VSD tohoto typu se projevují bolestí, které často nemají přesnou lokalizaci. Pacientovi se zdá, že břicho je nadměrně aktivní, v pupku se objevuje nepohodlí. Syndrom je doprovázen problémy souvisejícími s gastrointestinálním traktem: intermitentní nevolnost, průjem, zácpa, nadýmání, nadýmání a anorexie.
  • Syndrom narušení termoregulace se vyskytuje poměrně často u lidí trpících autonomní dysfunkcí. Její podstata spočívá ve změně tělesné teploty, která může být snížena nebo mírně zvýšena. Studium symptomů IRR podle hodnocení pacientů, můžeme konstatovat, že nejčastěji je tělesná teplota udržována na 35-35,8 stupňů. Objevuje se ospalost a letargie, které interferují s optimální životně důležitou aktivitou. Spolu s dalšími syndromy je porušení termoregulace jedním z nejzávažnějších a vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.
  • Syndrom hyperexcreze nebo jinými slovy nadměrné pocení. Pacienti si všimnou, že nadměrné pocení významně upravuje normální způsob života. U některých pacientů je diagnostikována hyperhidróza a léčba je předepsána k jejímu odstranění. V tomto případě je nutné vyhledat pomoc od neurologa, který bude schopen zjistit příčinu porušení. Je možné, že tato patologie je přímým znakem indikujícím existenci IRR. Nejčastěji se projevuje syndrom při nadměrné vlhkosti na povrchu dlaní, nohou a podpaží.

Hyperventilační syndrom je méně častý a projevuje se formou zvýšené respirace. Když emocionální nebo stresující situace má člověk pocity:

  • nedostatek vzduchu
  • komprese hrudníku,
  • dušnost
  • pocit srdeční zástavy nebo zvýšený tep.

Mnoho pacientů si všimne, že záchvat paniky nastává nejčastěji, když přemýšlí o možné smrti, nepochopitelné úzkosti nebo strachu z budoucnosti.

Ne každý člověk může odhalit zjevné příznaky jednoho ze syndromů. Pacient nejčastěji pociťuje několik projevů spojených s celkovým stavem těla a nedává jim náležitý význam.

Následující příznaky, vyskytující se periodicky, mohou indikovat přítomnost autonomní dysfunkce:

  • poruchy srdečního rytmu při silném rozrušení;
  • zhoršené dýchání;
  • slabost, ospalost, apatie;
  • nespavost;
  • všeobecné chvění;
  • syndrom studené končetiny;
  • zažívací potíže;
  • otoky;
  • zvýšené pocení;
  • zvonění v uších;
  • nadměrná úzkost a podezíravost.

Příznaky se v komplexu nemusí nutně objevit. Můžete neustále cítit studené ruce, nohy, únavu a pouze tehdy, když nastane stresující situace - narušení práce srdce nebo nevolnost. Hádankou IRR je, že nemoc každého člověka se projevuje individuálně. Pokud se ocitnete v jednom nebo více příznacích, obraťte se na svého neurologa.

Léčba IRD, hodnocení pacientů

Často je situace, kdy pacienti s VSD nevědí, co mají dělat. Recenze, které lze slyšet nebo číst online, tuto skutečnost potvrzují. Lidé, kteří trpí autonomní dysfunkcí, se snaží nejen pochopit, co je IRR v jednoduchém jazyce, ale léčba je hlavním problémem ovlivňujícím mnoho lidí. Terapie této patologie je nutná a to potvrzují i ​​mnozí odborníci. IRD onemocnění zahrnuje komplexní léčbu, která je předepisována primárně neuropatologem.

Nejtěžším stupněm terapeutického dopadu je eliminace příčin způsobujících vegetativní poruchu. Recenze pacientů s vegetativně-cévní dystonií naznačují, že člověk je často schopen samostatně určit faktory, které přispívají k projevu syndromu. Poukazují na stres, přepracování, spory a konflikty v rodině, což vede k útoku IRR.

Takoví pacienti, kteří si jsou vědomi skutečného stavu věcí a kteří se na situaci přiměřeně a bez obav dívají zpravidla, se rychleji zotavují. Pokud člověk nechápe, odkud nemoc pochází, první fáze léčby bude pomoci kvalifikovaného psychoterapeuta. Pomůže vám porozumět příčinám a naučí vás, jak s nimi zacházet, abyste zabránili novému útoku. Kromě toho jsou přiřazeny relaxační aktivity, kterými mohou být:

Vzhledem k tomu, že mezi faktory vedoucí k vegetativní cévní dystonii existují sociální aspekty, pacientovi se doporučuje věnovat pozornost způsobu života a jeho uzdravení. U dospělých, kteří hovoří o účinnosti léčby po ukončení špatných návyků nebo úpravě aktivit, můžete vidět zpětnou vazbu o léčbě VSD. Pokud člověk stráví pracovní dobu v sedě, musí dodržovat pracovní hygienu. Například při práci s počítačem je to následující:

  • každých 40 minut byste se měli vymanit z činností a provádět jednoduché fyzické aktivity (normální chůze);
  • ovládat uvolnění očí, dívat se do dálky oknem;
  • Každou hodinu, ruce, dolní části zad, které jsou aktivně připojeny k práci.

Komplex znamená účinek léku. Pomáhá eliminovat příznaky IRR u dospělých během léčby. Hodnocení pacientů naznačuje, že užívání předepsaných sedativ a sedativ má příznivý vliv na účinnost léčby. Ale uchýlit se k vlastnímu výběru léků nestojí za to. Specialista vybere lék na základě závažnosti patologie a individuálních charakteristik pacienta.

V některých případech se vyžaduje použití antidepresiv. Dnes má farmakologie široké spektrum účinných léků z IRR, jejichž hodnocení je většinou pozitivní.

  1. Ze sedativ rostlinného původu se upřednostňuje Persen. Lék je dostupný bez lékařského předpisu, ale nedoporučuje se pro nezávislé použití.
  2. Ze syntetických trankvilizérů (sedativ) odborníci často preferují Fenazepam, Tofisopam, Elenium. Léky by měly být užívány výhradně na doporučení lékaře. Samoléčba může vést ke komplikacím nebo vedlejším účinkům.
  3. Imipramin a amitriptylin jsou považovány za účinné mezi antidepresivy. Přispívejte ke zvýšení koncentrace, zdraví, zmírnění úzkosti a podrážděnosti. K dispozici na předpis.

Je třeba mít na paměti, že protidrogová léčba je účinná pouze v případě integrovaného přístupu s psycho-tréninkem a v souladu s doporučeními specialisty ohledně zdravého životního stylu.

Kromě hlavních fází terapie neurologové často předepisují další postupy:

Pouze přísné dodržování všech doporučení lékaře pomůže zbavit se příčin a příznaků vegetativně-cévní dystonie v co nejkratším možném čase prostřednictvím léčby. Posudky pacientů slouží jako další důkaz, že léčba není doporučena pouze pro IRR, ale je také předpokladem boje proti nemoci. Pouze víra ve vaše vlastní uzdravení a zkušenost lékaře vám v co nejkratší době pomůže zbavit se vegetativní poruchy. Skeptičtí lidé, jak ukazuje praxe, se často vracejí do počáteční fáze onemocnění.

Jak se zbavit vegetativní cévní dystonie doma?

Vegetativní-vaskulární dystonie (VVD) nebo neurocirkulační dystonie (NDC) je komplexní polyetiologická porucha, která se vyvíjí s dysfunkcí autonomního nervového systému, který reguluje činnost vnitřních orgánů a cév. Také toto onemocnění lze nalézt pod názvem "cardioneurosis", "vegetoneuroz", které ukazují vztah mezi symptomy IRR a stavem autonomního nervového systému.

Ačkoli většina lékařů neuznává existenci takové diagnózy a nemoci IRR, nevěří, ale v MKH najdete rubriku F45.3, která kombinuje všechny výše uvedené diagnózy. Nicméně u pacientů s vegetativně-cévní dystonií se stává skutečným testem, protože nemoc má mnoho možností pro průběh a bolestivé symptomy, významně ovlivňuje kvalitu života. Jeho trvání však není ovlivněno, má příznivou prognózu a příznivý průběh.

Co je to?

Jednoduše řečeno, IRR je syndrom, který se objevuje v důsledku nervů. Obecně platí, že většina problémů se objevuje právě kvůli stresům a zkušenostem, ale cévní dystonie je vždy první v řadě.

Útoky IRR jsou způsobeny poruchami kardiovaskulárního systému, které se zase objevují na pozadí funkčních poruch nervového nebo endokrinního systému. To znamená, že nervové šoky jsou téměř vždy příčinou. Což, jak je známo, málokdy projde bez stopy a velmi často může vést právě k neurocirkulační dystonii - to je způsob, jak se onemocnění nazývá jinak.

Příčiny VSD

Lékaři nazývají dědičné faktory predispozice mezi hlavními příčinami syndromu vegetativní cévní dystonie. Na pozadí nepříznivých vnějších faktorů mohou mít tyto příčiny významný vliv na stav lidského autonomního nervového systému. Hlavní složkou projevů a vylepšení syndromu je mozek, konkrétně hypotalamus, který je zodpovědný za kontrolu lidského endokrinního systému. Neuropsychiatrické poruchy vedou k nadměrné aktivitě některých procesů a inhibici jiných, což komplexně ovlivňuje různé systémy těla, včetně kardiovaskulárního systému.

  1. Nejčastěji je vegetativní-vaskulární dystonie u dětí detekována v důsledku dědičnosti. Zvýšená nervozita a stres v prvních měsících těhotenství mohou mít významný dopad nejen na formování osobnosti dítěte, ale také na vyšší nervovou aktivitu mozku. Fakta ukazují, že emocionální nestabilita dětského těla vyvolává rozvoj IRR i v dětství.
  2. Dospívání je přechodné, a to nejen v procesu transformace dítěte na dospělého, ale také v neurofyziologii. Konfliktní situace, emocionální stres, chronická onemocnění, endokrinní poruchy, nedostatek pohybu a další faktory jsou do značné míry provokatéry vývoje vegetativně-vaskulární dystonie u adolescentů. Zvýšená duševní zátěž, která má dědičnou složku, vede k určité nerovnováze v těle, což vede ke vzniku a rozvoji vegetativní cévní dystonie.
  3. V dospělosti hrají hormonální změny v těle zvláštní roli při spouštění mechanismů VVD. Proto ženská polovina populace planety trpí VVD mnohem častěji než muž. Prenatální období, těhotenství, období menopauzy, to vše, co je klíčovým momentem života ženy, může být výchozím bodem pro mobilizaci symptomů vegetativní cévní dystonie. Vegetativně-cévní dystonie je zvláště nepříznivá během těhotenství, kdy i menší odchylky ve zdraví ženy nutně ovlivňují stav plodu.

Totéž platí pro přítomnost nadměrné hmotnosti, kterou mohou být provocateurní projevy dystonie. Zvýšení tělesné hmotnosti vede k rozvoji hypertenze, což je další zátěž pro kardiovaskulární systém. Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie v tomto případě postihuje lidi zcela jiného věku.

Typy onemocnění

V důsledku vegetativní cévní dystonie jsou postiženy mozek a srdce, ledviny, končetiny. Syndrom vegetativní dystonie je tedy podobný chameleonu: u různých lidí se projevuje s takovými odlišnými příznaky, že je těžké podezření na jejich společnou příčinu. Existují tři typy patologie: hypertonická, hypotonická a smíšená.

  1. Pokud sympatický nervový systém převažuje bez ohledu na „vnitřní potřebu“ během dne, hovoří o hypertenzním typu cévní dystonie. Osoba si stěžuje na infarkt a / nebo záchvaty paniky, úzkost, rychle se unavuje, ale večer usne. Zvýšený nebo nestabilní tlak.
  2. Když parasympatická NA převažuje po celý den, člověk se cítí slabý, ospalý, unavený a občas závratě a mdloby, což je hypotonický typ IRR. Snížený tlak.
  3. Když sympatické a parasympatické systémy „argumentují“ pro vedení, střídavě porážejí a ztrácejí, hyper- a hypotonické symptomy se navzájem nahrazují a mluví o smíšeném typu.

Během vyšetření se ukáže, že orgány a systémy jsou v pořádku, nejsou v nich žádné patologie a taková IRR se nazývá primární. Pokud se komplex příznaků vegetovaskulární dystonie vyskytuje na pozadí jiného onemocnění, je považován za sekundární.

První známky

Poruchy autonomního nervového systému mohou způsobovat velmi různorodé projevy, jsou známy asi 150. Pro IRR jsou nejtypičtější symptomy spojené s vaskulární reakcí a centrálním nervovým systémem:

  • bolesti hlavy;
  • tinnitus;
  • závratě;
  • tendence k omdlení;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • slabost, ospalost;
  • nadměrné pocení;
  • nejasné zvýšení tělesné teploty;
  • bolest svalů;
  • třesoucí se v těle a v rukou.

Pro osoby s vegetativně-cévní dystonií jsou mentální rysy zvláštní:

  • ostré kapky emocí;
  • sklon k panice;
  • obsedantní myšlenky;
  • zvýšená úzkost;
  • charakteru.

Klinické syndromy IRD

Syndrom autonomní dysfunkce kombinuje sympatické, parasympatické a smíšené symptomové komplexy generalizované, systémové nebo lokální povahy, které se projevují trvale nebo jako paroxyzmy (vegetativní-vaskulární krize), s neinfekčním subfebrilním stavem, tendencí k teplotní asymetrii.

  1. Vagotonie je charakterizována bradykardií, obtížným dýcháním, zčervenáním kůže obličeje, pocením, slinením, snížením krevního tlaku, gastrointestinální dyskinezí. Vagoinsulární krize se projevuje pocitem tepla v hlavě a obličeji, udušením, těžkostí v hlavě, nevolností, slabostí, pocením, závratě, nutkáním na defekty, zvýšenou střevní motilitou, miosis, poklesem pulsu na 45-50 úderů / mi, pokles krevního tlaku do 80/50 mm Hg. Čl.
  2. Sympatikotonie je charakterizována tachykardií, blanšírováním kůže, zvýšeným krevním tlakem, oslabením střevní motility, mydriázou, zimnicí a pocitem strachu a úzkosti. Při sympaticko-adrenální krizi se objevují nebo zvyšují bolesti hlavy, objevuje se necitlivost a chlad končetin, bledost tváře, krevní tlak stoupá na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, puls se zvyšuje na 110-140 úderů / min, zaznamenává se bolest srdce, vzrušení, motorický neklid, někdy se tělesná teplota zvýší na 38-39 ° C.
  3. Syndrom duševních poruch - poruchy chování a motivace - emoční labilita, slznost, poruchy spánku, strach, kardiofobie. U pacientů s VSD, vyšší mírou úzkosti, jsou náchylní k sebeobviňování, se bojí rozhodovat. Převažují osobní hodnoty: velký zájem o zdraví (hypochondrie), aktivita klesá během období nemoci. V diagnóze je důležité rozlišovat somatoformní autonomní dysfunkci, ve které nejsou žádné duševní poruchy, a hypochondrickou poruchu, která je také považována za stav podobný somatogenní neuróze, stejně jako panická porucha a fobie, jiná nervová a duševní onemocnění.
  4. Smíšené krize se vyznačují kombinací příznaků typických pro krize nebo jejich alternativní manifestací. Mohou být také: červený dermografismus, zóny hyperalgézie v oblasti síní, „skvrnitá“ hyperémie v horní polovině hrudníku, hyperhidróza a arocyanóza rukou, třes rukou, neinfekční subfebril, tendence k vegetativně-vaskulárním krizím a teplotní asymetrie.
  5. Hyperventilační (respirační) syndrom je subjektivní pocit nedostatku vzduchu, komprese hrudníku, potíže s dýcháním, potřeba hlubokého dechu. U řady pacientů postupuje jako krize, jejíž klinický obraz se blíží udusení. Mezi nejčastější příčiny vzniku respiračního syndromu patří tělesná aktivita, duševní námaha, pobyt v dusném pokoji, náhlá změna chladu a tepla a špatná tolerance dopravy. Spolu s mentálními faktory dušnosti je velmi důležité snížení kompenzačních adaptačních schopností respirační funkce na hypoxický stres.
  6. Syndrom adaptačních poruch, astenický syndrom - rychlá únava, slabost, nesnášenlivost vůči fyzickému a duševnímu stresu, meteorologická závislost. Získaná data ukazují, že základem astenického syndromu jsou poruchy metabolismu transkapilár, snížená spotřeba kyslíku v tkáních a zhoršená disociace hemoglobinu.
  7. Kardiovaskulární syndrom - kardialgie v levé polovině hrudníku, která se vyskytuje spíše během emocionální než fyzické námahy, je doprovázena hypochondrickými poruchami a není zastavena koronální analýzou. Kolísání krevního tlaku, pulsní labilita, tachykardie, funkční hluk. Na EKG a ergometrii jízdních kol jsou nejčastěji detekovány sinusové a extrasystolické arytmie, nejsou zde žádné známky ischémie myokardu.
  8. Neurogastrický syndrom - neurogastrická aerofagie, křeč jícnu, duodenostáza a další poruchy motorické evakuace a sekrečních funkcí žaludku a střev. Pacienti si stěžují na pálení žáhy, nadýmání, zácpu.
  9. Syndrom metabolických tkání a poruch periferních cév - edém tkání, myalgie, angiotrophonervróza, Raynaudův syndrom. Jádrem jejich vývoje jsou změny vaskulárního tonusu a vaskulární permeability, transkapilární metabolismus a poruchy mikrocirkulace.
  10. Cerebrovaskulární syndrom - bolest hlavy, závratě, hluk v hlavě a uších, tendence mdloby. Základem jejich vývoje je mozková angiodystonie, jejíž patogenetickým základem je dysregulace vaskulárního tonusu mozkové hypertonické, hypotonické nebo smíšené povahy. U některých pacientů s perzistujícím cefalgickým syndromem dochází k narušení tónu nejen arteriálních, ale i venózních cév, tzv. Funkční žilní hypertenze.

Panický záchvat

To je další syndrom, který bude charakteristickým příznakem vegetativně-vaskulární dystonie. Osoba zažívá silný strach, pocit blížící se úzkosti, vlnu strachu ho pokrývá.

Současně tělo vysílá signály o nebezpečí, ale neposkytuje řešení problému. Proto má pacient silný strach ze smrti, zdá se mu - srdce se zastaví, zachytí dýchání. Je pozoruhodné, že doslova za 10-15 minut panický záchvat na pozadí IRR projde, lidský stav se vrátí do normálu.

Průběh IRR

Ve většině případů, bez provokujících faktorů, nemoc má latentní (asymptomatický) charakter.

Pod vlivem nepříznivých podmínek a přetížení jsou však časté projevy krizí. Tyto krize mají někdy náhlou povahu a jsou doprovázeny příznaky, které jsou typické pro mnoho nemocí: bledost, těžké pocení, snížení krevního tlaku, bolest v břiše, nevolnost a zvracení, snížení tělesné teploty.

Krize v aktivitě nemoci je závažnější u starších lidí, zejména u pacientů s průvodními onemocněními. Krize je v mnoha případech důsledkem dlouhodobě akumulovaných složek, a proto se vyskytují časté případy projevů velkého množství symptomů současně.

Diagnostika

Jak již bylo zmíněno, IRR je diagnóza vyloučení. Proto jsou pro jeho diagnózu potřebné všechny další metody, které eliminují organickou patologii. Potřebujeme celkové vyšetření pacienta, konzultaci s neurologem, kardiologem, gastroenterologem a endokrinologem.

Proveďte kompletní kardiologické vyšetření: laboratorní vyšetření, cholesterol, EKG, ultrazvuk srdce, testy se zátěží, halter POS a krevní tlak. Předepisují se také rentgenové snímky hrudníku, ultrazvuk břišních orgánů, ledvin a štítné žlázy, fibrogastroskopie a kolonoskopie pro gastrointestinální obtíže. Určete hladinu hormonů štítné žlázy, protože její patologie je doprovázena podobnými příznaky.

Pokud se během všech dalších vyšetření nezjistí žádná patologie, je pacientovi diagnostikována vegetativně-cévní dystonie v souladu s:

  • vedoucí klinický syndrom (srdeční, hypotonický, hypertenzní, respirační, astenický, neurotický, smíšený průběh);
  • závažnost - mírná (3-6 stížností a příznaků), středně závažná (8-16 příznaků), závažná (více než 17 příznaků a časté krize);
  • fáze onemocnění (exacerbace nebo remise).

Léčba vegetativní cévní dystonie

V případě popsaného porušení musí být léčebný režim složitý, dlouhodobý, musí zohledňovat zvláštnosti dysfunkcí, etiologický faktor a individuální specifika osoby. S pokračujícím průběhem tohoto porušování budou terapeutická opatření dlouhá.

Jak se zbavit vegetativní cévní dystonie u dospělých? Terapeutická opatření zpravidla zahrnují použití neléčebných schémat, která mohou být doplněna sedativy.

Neléčebná terapeutická opatření zahrnují:

  1. Optimalizace doby práce a odpočinku. Abychom se zbavili symptomů IRR, měli byste rovnoměrně střídat třídy mentální a fyzické práce, aby se minimalizoval čas strávený před monitorem počítače a televizí. Při absenci takové příležitosti, každých 60-90 minut, aby si přestávku, provádět cvičení pro oči, zahřát na záda.
  2. Dodržování stabilního denního režimu s povinným úplným odpočinkem. Normální délka nočního spánku pro každou osobu je individuální. Ale pro většinu by toto číslo nemělo být kratší než 8-9 hodin. Důležité jsou také podmínky pro spánek. V ložnici by neměl být dusno, potřebujete pravidelné větrání a mokré čištění. Postel by měla být pohodlná, vhodná pro růst a stavbu osoby. Je lepší dát přednost ortopedické matraci a polštáři.
  3. Dieta se zařazením do stravy potravin bohatých na draslík a hořčík. Právě tyto minerály se podílejí na přenosu impulsů v nervových zakončeních, zlepšují činnost srdce a cév, obnovují rovnováhu v práci nervového systému. Proto, když VSD doporučil použití pohanky a ovesných vloček, luštěnin, sušeného ovoce, ořechů, bylin, brambor, mrkve a lilku.
  4. Dostatečná fyzická aktivita. Nejlepší jsou cviky, které se konají na čerstvém vzduchu nebo ve vodě, ale zároveň nezatěžují svalové a kardiovaskulární systémy. Především pacienti trpící vegetativní cévní dystonií jsou vhodní pro plavání, vodní aerobik, tanec, lyžování a cyklistiku. S takovými zátěžemi dochází k jemnému tréninku srdce, psycho-emocionální stav je normalizován. Zároveň je nutné se vyvarovat sportů, ve kterých je nutné provádět ostré pohyby, vysoké skoky nebo zůstat ve statickém napětí po dlouhou dobu. To vytváří další zátěž na cévy a může vést ke zhoršení průběhu onemocnění.
  5. Akupunktura a masáž podporují relaxaci, eliminují úzkost, normalizují hladiny krevního tlaku a obnovují spánek. U hypertenzního typu se masážní pohyby projevují pomalým tempem se zvýšeným účinkem na oblast krku. Naopak v hypotonické variantě IRR by měla být masáž rychlá a intenzivní.
  6. Použití bylinných léčiv. Při VSD se zvýšeným krevním tlakem jsou vhodné bylinky se sedativním a hypotenzním účinkem (tinktura valeriánu, pivoňka, maminka). Hypotonická varianta onemocnění vyžaduje podávání léků se stimulačním a aktivačním účinkem (Eleutherococcus, Aralia, ženšen).
  7. Fyzioterapeutické metody mají pozitivní vliv na vegetativně-cévní dystonii v důsledku normalizace interakce různých částí nervového systému, cévního tonusu. Tyto postupy zlepšují krevní oběh v orgánech a tkáních, aktivují metabolické procesy. Seznam použitých metod je poměrně rozsáhlý: elektroforéza s léčivými roztoky na krční páteři, aplikace ozokeritu nebo parafinu do oblasti límce, laserové ozařování v kombinaci s magnetoterapií. Vynikající účinek má ošetření vodou. Pro všechny typy IRR jsou zobrazeny kontrastní koupele, kruhové a ventilátorové sprchy, podvodní masáž a plavání.
  8. Když je IRR na hypotonickém typu nutné použít přípravky, které zvyšují tonus cév: zelený čaj, přírodní káva, mléko. V hypertenzní variantě onemocnění by měly být potraviny, které vyvolávají vzestup krevního tlaku, vyloučeny ze stravy: silný čaj a káva, okurky a pikantní jídla.

Při diagnostice vegetativní cévní dystonie jsou léky předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem. Terapeutický účinek je zaměřen na obnovení rovnováhy ve fungování systému ganglionu.

Léky pro VSD

Léčba léčivem je určena preferenčními symptomy u konkrétního pacienta. Hlavní skupinou léků pro IRR jsou léky se sedativním účinkem:

  1. Phytopreparace - valeriány, maminky, novorozence, atd.;
  2. Antidepresiva - tsipraleks, paroxetin, amitriptylin;
  3. Uklidňující prostředky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V některých případech předepsané nootropní léky (piracetam, omnaron), cévní léky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropní léky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V případě hypotonického typu VSD pomáhá použití adaptogenů a tonických fytomedikací - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Léčba začíná zpravidla „mírnějšími“ bylinnými přípravky, v nepřítomnosti účinku se přidávají lehká trankvilizéry a antidepresiva. Se silnou úzkostí, záchvaty paniky, poruchami podobnými neurózám není možné dělat nic bez korekce léků.

Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění příznaků jiných orgánů, především kardiovaskulárního systému.

S tachykardií a zvýšeným krevním tlakem, anaprilinem a dalšími léky ze skupiny beta-blokátorů (atenolol, egilok) jsou předepsány ACE inhibitory. Kardialgie se obvykle odstraňuje sedativy - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardie menší než 50 tepů za minutu vyžaduje použití atropinu, přípravků belladonna. Ochlazující tonické lázně a sprchy a cvičení jsou užitečné.

Lidové léky

První léčba lidových prostředků IRR zahrnuje poskytování podpůrných plavidel.

  • Uklidňující poplatky. Chcete-li obnovit harmonický stav nervového systému je užitečné pít bylinné, které lze zakoupit v lékárně nebo vařit sami. Tady je jeden z nich: smíchejte se stejným podílem kořenů kozlíku, kmínu, mateřídouška, kopru a měsíčku. 1 lžička směsi zalijeme 150 ml vroucí vody, vyluhujeme po dobu 2 hodin a namáháme. Užívejte lék 5krát denně, 15 ml po dobu jednoho měsíce. Nedoporučuje se provádět přeskoky, protože pravidelnost podávání přímo ovlivňuje účinnost léčby.
  • Další balzám je připraven nejen pro posílení plavidel, pomáhá při mrtvicích a srdečních infarktech, ateroskleróze cév, hluku v hlavě, uších, zánětlivých procesech - s ohledem na složení se ukazuje jako velmi účinný nástroj. K tomu jsou připraveny tři tinktury - 40 gramů květů jetele červeného se nalije 40% alkoholem v množství 500 ml a ponechá se ve tmě po dobu 14 dnů, poté se filtruje. Druhá infuze se připravuje z kořene kavkazského dioscorea v množství 50 gramů, dříve rozdrceném. Složka se nalije 40% alkoholem v objemu 500 ml, trvají na tom jako jetel. Třetí tinktura je vyrobena z měkkého propolisu, který je rozdrcen a nalit 70% alkoholu do tmavé skleněné nádoby v poměru 100 gramů na 1000 ml. Kapacita těsně uzavřená, trvejte na temnu po dobu 10 dnů při pokojové teplotě, přefiltrujte. Pak se tinktura důkladně promíchá v poměru 1: 1: 1. Balzám se po jídle podává třikrát denně po malé lžičce, předem zředěný vodou v objemu 50 ml. Trvání této terapie je dva měsíce. Pak byste si měli odpočinout na 14 dní a opakovat kurz.
  • Je nutné vzít si sklenici suchých koprových semen, přidejte k nim dvě velké lžíce nakrájeného kořenového kořene, umístěte směs do termosky a nalijte litr vařené vody. Kompozice se podává infuzí po dobu 24 hodin, poté se zfiltruje a do kapaliny se přidá 500 ml přírodního medu. Vše je důkladně promícháno, umístěno do chladničky. Přípravek se užívá třikrát denně před jídlem. Před jídlem by mělo trvat nejméně 30 minut. Jedno množství směsi je jedna velká lžička. Průběh léčby trvá až do konce připraveného léčiva.

To nestojí za to

Co by neměly být prováděny u pacientů s vegetativní cévní dystonií?

  1. Zapojte se do diety a půstu.
  2. Negativní pohled na to, co se děje v životě.
  3. Vytvářet další stres pro tělo - výdechy, moderní dýchací postupy.
  4. Praxe meditace.
  5. Vyčerpejte se těžkou fyzickou námahou.
  6. Snažím se najít nový projev nemoci.
  7. Pijte alkohol.

Naslouchejte také amatérům v této věci (sousedům, přátelům, známým, příbuzným, kteří nemají lékařské vzdělání), zejména co se týče předepisování léků!

Shrňte

Mnoho lékařů se domnívá, že taková diagnóza neexistuje. Je alarmující, že nikdo ještě nerozhodl o nomenklatuře nemoci, každý to nazývá jinak, nikdo nemůže přesně říci, jak se projevuje.

Kterýkoli z příznaků souvisejících se symptomy vegetativní-cévní dystonie může být nalezen v jakékoliv osobě během jakéhokoliv období jeho života. Všichni lidé na světě nemohou být nemocní žádnou chorobou.

  1. Symptomy vegetativní cévní dystonie jsou popsány velmi nejasně a v různých zdrojích různými způsoby. Většina pacientů, u nichž byla diagnostikována celá léta, je obtížné vysvětlit, že nemají takovou chorobu, a skutečně takové onemocnění neexistuje. Jinak vyvstává zcela logická otázka - od čeho se za všechny ty měsíce nebo roky zacházelo?
  2. Pro mnoho lékařů je tato diagnóza "záchranný člun" nebo "odpadkový koš", podle toho, na které straně se dívat. Pokud má pacient řadu příznaků, ale během vyšetření není zjištěna významná organická patologie, není možné mu říct, že je v pořádku.
  3. Koneckonců, přišel se stížnostmi, něco ho trápilo, něco ho přivedlo do ordinace lékaře. On prostě doktorovi nerozumí a rozhodne, že není dostatečně kompetentní a půjde k jinému lékaři v naději, že problém pochopí. Proto lékař používá osvědčenou metodu, píše diagnózu "vegetativní-cévní dystonie" na kartu.

Pak pacientovi předepíše neškodnou valerii, motherwort, chodí ve večerních hodinách pod měsícem, doprovázený odrazy na něčem pozitivním. Co máme? A vlci jsou krmeni a ovce jsou celé. Pacient je rád, že příčina jeho problémů byla naštěstí shledána triviální, protože vegetativní cévní dystonie existuje i pro většinu známých a příbuzných.

Vegetativní dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založený na dysregulaci vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. To se projevuje paroxyzmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolesti hlavy, brnění v srdci, zarudnutí nebo bledost tváře, chilliness, omdlení. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající hypertenzi, významně zhoršuje kvalitu života.

Vegetativní dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založený na dysregulaci vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. To se projevuje paroxyzmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolesti hlavy, brnění v srdci, zarudnutí nebo bledost tváře, chilliness, omdlení. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající hypertenzi, významně zhoršuje kvalitu života.

V moderní medicíně, vegetativní-cévní dystonie není považována za nezávislé onemocnění, protože to je kombinace symptomů vyvíjejících se na pozadí průběhu jakékoliv organické patologie. Vegetativně-cévní dystonie se často označuje jako vegetativní dysfunkce, angioneuróza, psycho-vegetativní neuróza, vazomotorická dystonie, syndrom vegetativní dystonie atd.

Termín „vegetativně-vaskulární dystonie“ znamená porušení vegetativní regulace vnitřní homeostázy organismu (krevní tlak, tepová frekvence, přenos tepla, šířka žáků, průdušky, funkce trávení a vylučování, syntéza inzulínu a adrenalinu), doprovázené změnami cévního tkání a krevního oběhu ve tkáních a orgánech.

Vegetativně-vaskulární dystonie je extrémně častým onemocněním a vyskytuje se u 80% populace, jedna třetina těchto případů vyžaduje terapeutickou a neurologickou pomoc. Vznik prvních projevů vegetativně-vaskulární dystonie se zpravidla týká dětství nebo dospívání; prohlásil, že porušování se stalo známým ve věku 20-40 let. Ženy jsou náchylné k rozvoji autonomní dysfunkce třikrát více než muži.

Morfologické a funkční charakteristiky autonomního nervového systému

Mimořádně důležité jsou funkce autonomního nervového systému (ANS) v těle: řídí a regulují činnost vnitřních orgánů, zajišťují udržení homeostázy - konstantní rovnováhu vnitřního prostředí. Podle jeho fungování je ANS autonomní, to znamená, že nepodléhá vědomí, volenciální kontrole a dalším částem nervového systému. Vegetativní nervový systém poskytuje regulaci různých fyziologických a biochemických procesů: udržování termoregulace, optimální krevní tlak, metabolické procesy, tvorba moči a trávení, endokrinní, kardiovaskulární, imunitní reakce atd.

ANS se skládá ze sympatických a parasympatických dělení, které mají opačné účinky na regulaci různých funkcí. Sympatické účinky ANS zahrnují dilataci žáků, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krevní tlak, snížený tonus hladkého svalstva, zvýšenou tepovou frekvenci a zvýšené dýchání. Parasympatikem - zúžení žáka, snížení krevního tlaku, zlepšení tónu hladkého svalstva, snížení srdeční frekvence, zpomalení dýchání, zvýšení sekreční funkce trávicích žláz atd.

Normální aktivita ANS je zajištěna důsledností fungování sympatických a parasympatických dělení a jejich adekvátní reakcí na změny vnitřních a vnějších faktorů. Nerovnováha mezi sympatickými a parasympatickými účinky ANS způsobuje rozvoj vegetativně-vaskulární dystonie.

Příčiny a vývoj vegetativní cévní dystonie

Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie u malých dětí může být způsoben patologií perinatálního období (hypoxie plodu), poraněním při porodu, onemocněním novorozence. Tyto faktory negativně ovlivňují tvorbu somatického a autonomního nervového systému, užitečnost jejich funkcí. Vegetativní dysfunkce u těchto dětí se projevuje zažívacími poruchami (častá regurgitace, flatulence, nestabilní stolice, špatná chuť k jídlu), emoční nerovnováha (zvýšený konflikt, rozmarnost) a tendence ke katarálním onemocněním.

Během puberty, vývoj vnitřních orgánů a růst organismu jako celku předchází vzniku neuroendokrinní regulace, což vede ke zhoršení vegetativní dysfunkce. V tomto věku se vegetativně-vaskulární dystonie projevuje bolestí v oblasti srdce, přerušení a palpitací, labilitou krevního tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, snížená paměť a pozornost, horká nálada, vysoká úzkost, podrážděnost). Vegetativní cévní dystonie se vyskytuje u 12-29% dětí a dospívajících.

U dospělých pacientů může být výskyt vegetativně-vaskulární dystonie provokován a zhoršen vlivem chronických onemocnění, depresí, stresu, neuróz, poranění hlavy a poranění krční páteře, endokrinních onemocnění, patologických stavů gastrointestinálního traktu, hormonálních změn (těhotenství, menopauza). V každém věku je ústavní dědičnost rizikovým faktorem vegetativní cévní dystonie.

Klasifikace vegetativně-cévní dystonie

Dosud nebyla vyvinuta jediná klasifikace vegetativní cévní dystonie. Podle různých autorů se autonomní dysfunkce liší podle řady následujících kritérií:

  • Podle převahy sympatických nebo parasympatických účinků: sympatikotonický, parasympatikotonický (vagotonický) a smíšený (sympatho-parasympatický) typ vegetativní cévní dystonie;
  • Podle prevalence autonomních poruch: generalizované (se zájmem několika orgánových systémů současně), systémové (se zájmem jednoho orgánového systému) a lokální (lokální) formy vegetativní cévní dystonie;
  • Podle závažnosti kurzu: latentní (skryté), paroxysmální (paroxysmální) a trvalé (trvalé) varianty vegetativní cévní dystonie;
  • Podle závažnosti projevů: mírný, středně těžký a těžký průběh;
  • Podle etiologie: primární (konstitučně podmíněné) a sekundární (v důsledku různých patologických stavů) vegetativní-vaskulární dystonie.

Z povahy záchvatů, které komplikují průběh vegetativně-vaskulární dystonie, vyzařují sympatoadrenální, vagoinulární a smíšené krize. Světelné krize jsou charakterizovány monosymptomatickými projevy, vyskytují se s výraznými autonomními posuny, trvají 10-15 minut. Krize střední závažnosti mají polysymptomatické projevy, výrazné vegetativní posuny a trvání 15 až 20 minut. Těžké krize se projevují polysymptomatikou, závažnými autonomními poruchami, hyperkinézou, záchvaty, trváním záchvatu trvajícím více než jednu hodinu a astenií po krizi po několik dní.

Symptomy vegetativní cévní dystonie

Projevy vegetativně-cévní dystonie jsou rozmanité vzhledem k mnohostrannému účinku na tělo ANS, který reguluje hlavní vegetativní funkce - dýchání, zásobování krve, pocení, močení, trávení atd. jiných paroxysmálních stavů).

Existuje několik skupin příznaků vegetativně-vaskulární dystonie v důsledku převážně zhoršené aktivity různých tělesných systémů. Tyto poruchy se mohou vyskytovat samostatně nebo mohou být kombinovány. Kardiální projevy vegetativně-cévní dystonie zahrnují bolest v oblasti srdce, tachykardii, pocit přerušení a úpadek v práci srdce.

Při porušení regulace vegetativní a cévní dystonie dýchacího ústrojí se projevují respirační symptomy: rychlé dýchání (tachypnoe), neschopnost zhluboka se nadechnout a plný výdech, pocity nedostatku vzduchu, těžkost, přetížení hrudníku, ostré paroxyzmální dušnosti, připomínající astmatické ataky. Vegetativně-cévní dystonie se může projevovat různými dysdynamickými poruchami: fluktuací venózního a arteriálního tlaku, poruchou krevního a lymfatického oběhu v tkáních.

Vegetativní poruchy termoregulace zahrnují labilitu tělesné teploty (zvýšení na 37-38 ° C nebo snížení na 35 ° C), pocit chladu nebo pocit tepla, pocení. Projevy termoregulačních poruch mohou být krátkodobé, dlouhodobé nebo trvalé. Porucha vegetativní regulace trávicí funkce je vyjádřena dyspeptickými poruchami: bolestmi a křečemi v břiše, nevolností, řevem, zvracením, zácpou nebo průjmem.

Vegetativní-cévní dystonie může způsobit výskyt různých typů urogenitálních poruch: anorgazmie se zachovanou sexuální touhou; bolestivé, časté močení v nepřítomnosti organické patologie močových cest, atd. Psycho-neurologické projevy vegetativně-cévní dystonie zahrnují letargii, slabost, únavu s mírným zatížením, sníženou výkonnost, zvýšenou podrážděnost a slznost. Pacienti trpí bolestmi hlavy, meteozavisimosti, poruchou spánku (nespavostí, povrchovým a neklidným spánkem).

Komplikace vegetativní cévní dystonie

Průběh vegetativní cévní dystonie může být komplikován vegetativní krizí vyskytující se u více než poloviny pacientů. V závislosti na prevalenci poruch v jedné nebo druhé části vegetativního systému se liší sympatoadrenální, vagoinulární a smíšené krize.

Vývoj sympathoadrenální krize nebo „panického záchvatu“ vzniká pod vlivem prudkého uvolnění adrenalinu do krve, ke kterému dochází při velení vegetativního systému. Krize začíná náhlou bolestí hlavy, palpitacemi, kardialgií, blanšírováním nebo zarudnutím obličeje. Zaznamená se arteriální hypertenze, zrychlí se puls, objeví se subfebrilní stav, třes, zimnice, necitlivost končetin, pocit těžké úzkosti a strachu. Konec krize je stejně náhlý jako začátek; po ukončení - astenie, polyurie, s uvolněním moči s nízkou specifickou hmotností.

Krize vaginózy se projevuje symptomy, v mnoha ohledech opakem sympatických účinků. Jeho vývoj je doprovázen uvolněním inzulínu do krevního oběhu, prudkým poklesem hladiny glukózy a zvýšením aktivity trávicího systému. Vaginální a ostrovní krize se vyznačují pocity srdečního selhání, závratí, arytmií, obtížemi s dýcháním a pocitem nedostatku vzduchu. Dochází k poklesu tepové frekvence a snížení krevního tlaku, pocení, návaly horka, slabosti a ztmavnutí očí.

Během krize se zvyšuje střevní motilita, objevuje se meteorismus, rachot, nutkání pohybovat se střevem a volná stolice jsou možné. Na konci útoku přichází stav výrazné post-krizové únavy. Často se vyskytují smíšené sympaticko-parasympatické krize, charakterizované aktivací obou částí autonomního nervového systému.

Diagnostika cévní dystonie

Diagnostika vegetativní cévní dystonie je obtížná vzhledem k různorodosti symptomů a nedostatku jasných objektivních parametrů. V případě vegetativně-vaskulární dystonie lze spíše hovořit o diferenciální diagnóze a vyloučení organické patologie určitého systému. K tomu jsou pacienti konzultováni neurologem, endokrinologem a vyšetřením kardiologem.

Při objasňování historie je nutné stanovit rodinnou zátěž způsobenou vegetativní dysfunkcí. U pacientů s vagotonií v rodině je častější výskyt žaludečních vředů, bronchiálního astmatu, neurodermatitidy; se sympatikotonií - hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, hypertyreózou, diabetes mellitus. U dětí s vegetativně-cévní dystonií je historie často zhoršována nepříznivým průběhem perinatálního období, opakovanými akutními a chronickými fokálními infekcemi.

Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie je nutné posoudit počáteční vegetativní tonus a indikátory vegetativní reaktivity. Počáteční stav ANS se hodnotí v klidu analýzou stížností, EEG mozku a EKG. Autonomní reakce nervového systému jsou určeny různými funkčními testy (ortostatickými, farmakologickými).

Léčba vegetativní cévní dystonie

Pacienti s vegetativně-cévní dystonií jsou léčeni pod dohledem praktického lékaře, neurologa, endokrinologa nebo psychiatra v závislosti na převažujících projevech syndromu. V případě vegetativně-cévní dystonie je prováděna komplexní, dlouhodobá, individuální terapie s přihlédnutím k povaze vegetativní dysfunkce a její etiologii.

Přednost při výběru metod léčby je dána přístupem bez léků: normalizace práce a odpočinku, eliminace fyzické nečinnosti, měřené cvičení, omezení emočních efektů (stres, počítačové hry, sledování televize), individuální a rodinná psychologická korekce, racionální a pravidelná výživa.

Pozitivní výsledek v léčbě vegetativně-vaskulární dystonie je pozorován z terapeutické masáže, reflexologie, vodních procedur. Použitý fyzioterapeutický účinek závisí na typu vegetativní dysfunkce: u vagotonie je indikována elektroforéza s vápníkem, mezatonem, kofeinem; se sympatikotonií - s papaverinem, aminofylinem, bromem, hořčíkem).

V případě nedostatečnosti obecných posilovacích a fyzioterapeutických opatření je předepsána individuálně zvolená léčba. Aby se snížila aktivita vegetativních reakcí předepsaných sedativ (valeriány, mláďata, třezalka, Melissa atd.), Antidepresiva, trankvilizéry, nootropní léčiva. Glycin, kyselina hopantenová, kyselina glutamová, komplexní vitamínové minerální přípravky mají často příznivý terapeutický účinek.

Ke snížení projevů sympatikotonie se používají β-adrenergní blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanty (Schizandra, Eleutherococcus, atd.). V případě vegetativní cévní dystonie se provádí léčba chronických ložisek infekce spojených s endokrinní, somatickou nebo jinou patologií.

Vývoj závažných vegetativních krizí v některých případech může vyžadovat parenterální podávání neuroleptik, trankvilizérů, β-blokátorů, atropinu (v závislosti na formě krize). Pacienti s vegetativně-cévní dystonií by měli být pravidelně sledováni (jednou za 3–6 měsíců), zejména v období podzimu a jara, kdy je nutné opakování komplexu léčebných opatření.

Prognóza a prevence vegetativně-cévní dystonie

Včasná detekce a léčba vegetativně-vaskulární dystonie a její důsledná profylaxe v 80-90% případů vede k vymizení nebo výraznému snížení mnoha projevů a obnovení adaptačních schopností organismu. Nekorigovaný průběh vegetativně-cévní dystonie přispívá k tvorbě různých psychosomatických poruch, psychického a fyzického špatného nastavení pacientů, nepříznivě ovlivňuje kvalitu jejich života.

Soubor preventivních opatření pro vegetativně-cévní dystonii by měl být zaměřen na posílení mechanismů samoregulace nervového systému a zvýšení adaptačních schopností těla. Toho je dosaženo prostřednictvím zdravého životního stylu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzické aktivity. Prevence exacerbací vegetativní cévní dystonie se provádí pomocí racionální terapie.