Onemocnění kostní dřeně: příčiny a symptomy

Tlak

Kostní dřeň je jedním z důležitých hematopoetických orgánů lidského těla, na jehož stavu závisí imunita, odolnost vůči různým onemocněním. Krevní buňky se produkují v kostní dřeni, která pak cirkuluje v celém těle.

Jakékoli narušení kostní dřeně ohrožuje nedostatek obnovy krve, protože produkce nových buněk a nahrazení starých, starých buněk s nimi, může být zpomaleno nebo významně sníženo. Kvůli tomu se krev vyčerpá a tělo začne trpět. Také samotná kostní dřeň může být infikována škodlivými rakovinovými buňkami, které mohou být přenášeny krevním oběhem do všech orgánů lidského těla, včetně tohoto důležitého orgánu.

Co jsou onemocnění kostní dřeně?

Rakovina kostní dřeně je nebezpečná rakovina.

Ve velkých a středních tubulárních, to znamená, že duté kosti lidského těla obsahují speciální uvolněnou rudou tkáň. To je kostní dřeň, která hraje obrovskou roli ve zdraví lidského těla. S lidským věkem se červená tkáň postupně stává žlutou, protože je nahrazena tukovými buňkami. S tímto procesem postupně přichází stáří, tělo se zhoršuje a pomaleji aktualizuje, jsou zde různá onemocnění kostní dřeně, jejichž příznaky se nejprve podobají nachlazení s horečkou, a pak se stávají výraznějšími a charakterističtějšími.

Protože v kostní dřeni vznikají nové buňky, existuje možnost jejich mutací. Výsledné defektní buňky způsobují zhoubné novotvary, stejně jako vytlačují normálně fungující zdravé buňky.

V důsledku toho člověk onemocní nejnebezpečnějšími z existujících onemocnění - rakovinou.

Existuje mnoho různých onemocnění kostní dřeně, z nichž nejběžnější jsou následující:

  • aplastickou anémii
  • anémie z nedostatku železa
  • Skupina nemocných MDS
  • Skupina MPD onemocnění
  • leukémie a mnoho dalších

Anemie jsou poměrně časté a mohou dobře reagovat na léčbu. Leukémie nebo rakovina bílých krvinek je velkou hrozbou nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta. Nicméně, se současnou úrovní medicíny a včasnou diagnózou, je možné nejen prodloužit život pacienta co nejvíce, ale také úplně vyléčit nemoc.

Příčiny a příznaky

Symptomy onemocnění kostní dřeně závisí na stadiu a formě onemocnění.

Choroba kostní dřeně, jejíž symptomy jsou velmi rozdílné, se vyskytuje z různých důvodů. Velký význam má životní styl člověka, přítomnost špatných návyků, přetrvávající nebo akutní stres, špatný zdravotní stav a zatížená dědičnost. Zvláštní zdravotní rizika jsou způsobena přítomností nemocí krvetvorných orgánů v rodině, jakož i dědičnou tendencí k rakovině.

Primární rakovina kostní dřeně je zřídka diagnostikována. Většina onkologických onemocnění tohoto orgánu jsou metastázy, které jsou přenášeny krevním tokem z rakovinných nádorů v plicích a žlázách žláz s vnitřní sekrecí člověka. Někteří vědci se domnívají, že existuje možnost vzniku rakoviny kostní dřeně v důsledku primární léze v tlustém střevě pacienta.

Příznaky onemocnění jsou zcela charakteristické:

  • Anémie
  • Velká slabost, únava.
  • Snížené srážení krve, které vede k častému krvácení z nosu a dalšímu krvácení, stejně jako modřiny a modřiny na těle od nejmenšího dotyku. U pacienta mohou žvýkačky silně krvácet, a to i při plném zubním zdraví.
  • Konstantní ospalost, člověk se necítí ospalý ani po dlouhodobém spánku.
  • Bolesti hlavy.
  • Snížené vidění.
  • Bolest ve střevech.
  • Problémy s křeslem.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Velká žízeň.
  • Bolest ve svalech nohou.
  • Bolesti kostí
  • Zvýšená křehkost kostní tkáně a v důsledku toho časté trhliny a zlomeniny s minimálním dopadem.
  • Poranění páteře.
  • Úbytek hmotnosti.
  • Tendence k infekčním onemocněním v důsledku velmi slabé imunity.

Takové symptomy jsou poněkud vágní a neindikují specifickou chorobu nebo její lokalizaci, jsou však skutečným alarmovým signálem vyžadujícím naléhavou návštěvu u lékaře.

Více informací o transplantaci kostní dřeně naleznete ve videu:

Nejhorší nemocí kostní dřeně, jejíž příznaky mohou být matoucí a nejasné, je rakovina. Toto hrozné onemocnění může být vyléčeno pouze v podmínkách jeho „záchvatu“ v nejranějších stadiích, ve všech ostatních případech to přináší dlouhou, těžkou léčbu a bolestivou smrt. Proto je nesmírně důležité, aby každá osoba věnovala pozornost sebemenším známkám špatného zdraví a včas absolvovala všechny nezbytné testy, aby mohla podstoupit vyšetření. Tyto jednoduché akce mohou zachránit zdraví a život pacienta.

Diagnostika

Krevní test - efektivní diagnostika prvních příznaků rakoviny kostní dřeně

Často onemocnění kostní dřeně, jejíž příznaky v raných stadiích nejsou příliš výrazné a slabé, může být detekováno zcela náhodně při provádění krevního testu nebo při ultrazvukovém vyšetření.

Často však ultrazvuk ukazuje třetí nebo čtvrté stadium rakoviny, kdy se metastázy rozšířily do celého těla pacienta tak, že ovlivnily mnoho orgánů a lymfatických uzlin pacienta. Proto se stali viditelnými na ultrazvuku. Léčba těchto stadií rakoviny jen zřídka dává pozitivní obraz, v podstatě může poněkud zpomalit proces umírání.

Metody diagnostiky patologie:

  1. Kvůli těmto specifickým rysům se krevní test stává nejdůležitější diagnostickou metodou. To je nejjednodušší výzkum našeho dne, který dává nejjasnější a nejrychlejší výsledky, a také pomáhá diagnostikovat rakovinu krve a kostní dřeně v nejranějších stadiích. Díky tomu je možné problém odhalit na samém počátku procesu a rychle zahájit léčbu, která pacientovi poskytne naději na úplné uzdravení.
  2. Punkci kostní dřeně je sbírka tkání se speciálním zařízením, bolestivý a nebezpečný postup, ale nezbytný pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy nebo podezření na zhoubné novotvary. Provádí se sternální punkce, aby se shromáždila kostní dřeň, to znamená, že hrudní kost se propíchne speciální injekční stříkačkou, aby se extrahoval obsah kostí a přenesl se na následné vyšetření.
  3. Biopsie. Pro diagnostiku rakoviny kostní dřeně se tkáň často odebírá z ilium, následuje histologické vyšetření tkáně na přítomnost patologických změn.
  4. Scintigrafie - studie využívající radioizotopy, která umožňuje detekci přítomnosti nádorů kostí.
  5. MRI je moderní způsob, jak získat úplný obraz o přítomnosti, velikosti, tvaru a umístění novotvaru v lidském těle.
  6. Dalším pokročilým způsobem detekce abnormální struktury a funkce kosti je počítačová tomografie.

Výběr diagnostických metod má lékař. Zaměřuje se na symptomy a volí nejvhodnější způsoby, počínaje tím nejjednodušším a cenově dostupným. Pouze v případě potřeby souhlasí s invazivními výzkumnými metodami.

Způsob léčby a prognóza

Chemoterapie - základ léčby rakoviny kostní dřeně!

Léčba jakéhokoliv onemocnění kostní dřeně je velmi dlouhá, komplikovaná a často drahá záležitost. Anémie vyžaduje použití různých léků, především hormonálního původu: glukokortikosteroidy, androgeny, anabolické steroidy, cytostatika nebo imunosupresiva, globulin, cyklosporin.

Všechny tyto léky mají mnoho vedlejších účinků. V některých případech se používá odstranění sleziny. Transplantace kostní dřeně se používá jako jediná účinná radikální metoda.

Proto je včasná diagnóza považována za způsob, jak zachránit životy.

Pro rakovinu kostní dřeně existují tři hlavní metody léčby:

  • Chemoterapie, to znamená, že užívají speciální léky, které inhibují růst zhoubných novotvarů a podporují smrt nádorových buněk. Chemoterapeutické léky se používají v kurzech, způsobují mnoho vedlejších účinků a nepříjemných následků, dočasně zhoršují stav pacienta. Počet kurzů „chemie“ stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta. Účelem těchto léků je zabít rakovinné buňky, zničit metastázy nebo zabránit jejich tvorbě.
  • Radiační terapie, tj. Ozařování oblastí kosti postižených rakovinou. Při přípravě na transplantaci kostní dřeně je expozice vysokých dávek záření určena k usmrcení pacientovy vlastní kostní dřeně, aby byla úspěšně nahrazena zdravými buňkami.
  • Transplantace kostní dřeně. V závažných případech je to jediný způsob, jak zachránit pacienta. Kostní dřeň se odebírá ze zdravého kompatibilního dárce, nejčastěji nejbližšího příbuzného krve, a pak se injikuje do těla dříve připraveného pacienta. Zdravé a silné buňky se úspěšně množí a brzy obnovují normálně fungující kostní dřeň. Člověk vstoupí do fáze trvalé remise nebo se úplně zotavuje.

Prognóza anémie je pozitivní polovina pacientů, mají remisi nebo se úplně zotavují. Proces obnovy je vyšší u dětí a mladých lidí.

Při diagnostice karcinomu kostní dřeně u pacientů ve stadiu 1 a 2 jsou šance velmi dobré, zotavení je možné, fáze 3 a stadium 4 bohužel nenechávají žádnou naději na úplné uzdravení, ale léčebné metody mohou prodloužit život takového pacienta.

Klinické krevní testy na krevní nemoci

Pro krevní poruchy jsou krevní testy povinné. V případě diagnostikované patologie se klinické studie provádějí opakovaně. Hematologické onemocnění patří do skupiny závažných onemocnění, často vedoucích k úmrtí pacienta. Příčinou neuspokojivých statistik je často pozdní uznání nemoci. Příznaky většiny patologií hematopoetického systému se objevují pouze v posledních fázích - během tohoto období je léčba neúčinná a je výhradně paliativní. Ale i když nemoc vyvolává alarmující „zvony“, když jsou šance na uzdravení podle všech předpovědí dostatečně vysoké, pacienti si je často nevšimnou, pokud jde o stres, běžnou nachlazení a chronickou únavu.

Základní diagnostika

Říci, že všeobecný krevní test ukazuje, že krevní nemoci by byly naprosto špatné. To je nejjednodušší způsob klinického výzkumu. Podle jeho výsledků je nemožné určit patologii, ale pomocí hlavních ukazatelů mohou lékaři potvrdit přítomnost zánětlivého procesu vedoucího ke změnám ve složení tekuté pohyblivé tkáně. Kromě obecného krevního testu, s onemocněním krve a přesněji, pokud jsou podezřelé, se používají i jiné diagnostické metody. Předtím, než přistoupíme k podrobnému zkoumání, je vhodné objasnit, jaké indikátory indikují hematologické patologie a co ve skutečnosti patří do kategorie onemocnění hematopoetického systému.

Několik slov o příčinách hematologických onemocnění

Medicína rozděluje krevní onemocnění na vrozené a získané. První skupina zahrnuje onemocnění přenášená dědičností. Nejvýraznějším příkladem je hemofilie - onemocnění, které je charakterizováno poruchou srážlivosti.

Získaná onemocnění se vyvíjejí po celý život pacienta. Nejčastější příčinou je porucha imunitního systému. Po nepříznivém chemickém nebo radioaktivním účinku na tělo je možné získat krevní onemocnění.

Jaké jsou ukazatele určující hematologii?

Podmíněně patologické procesy hematopoetického systému jsou rozděleny do několika typů:

  1. Snížit (zpívat) nebo zvýšit (filia) počet vytvořených krevních elementů.
  2. Změna tvaru buněk tekuté mobilní tkáně (dědičná mikrosférocytóza).
  3. Patologie krevní srážlivosti.
  4. Benigní onemocnění (anémie).
  5. Onkologie (leukémie, lymfom, myelodysplastický syndrom atd.).

Mnozí lidé jsou překvapeni, když zjistí, který krevní test na krevní nemoci je nejvíce informativní metodou výzkumu. Je jmenován především v případě podezření z různých onemocnění. To je hemogram, nebo, jak většina lidí ví, kompletní krevní obraz. V případě onemocnění krve, stejně jako v případě podezření na patologii, se test odebere z prstu. Tento typ výzkumu vám umožní zjistit přesnou výši:

  • leukocyty;
  • červené krvinky;
  • destičky;
  • hemoglobinu.

Bílé krvinky

Bílé krvinky, které jsou odpovědné za ochranné reakce imunity v případě vystavení nepříznivým faktorům zvenčí. U zdravého člověka jsou obsaženy v množství 4-9 g / litr krve. Kompletní krevní obraz u nemocí z oblasti hematologie ukazuje jasnou odchylku od normálních hodnot, které mohou být následující:

  • V případě zvýšení počtu bílých krvinek (leukocytóza) lékaři učiní závěry o probíhajícím zánětlivém procesu, intoxikaci těla nebo poškození parazity. Překročení normy leukocytů však může znamenat takové hrozné nemoci, jako je lymfogranulomatóza nebo lymfom.
  • Snížení počtu těchto krvinek ukazuje na vysokou pravděpodobnost maligní nemoci krve nebo imunodeficience, což může být nepřímým příznakem HIV.
  • S normálním počtem leukocytů, ale se změnou jejich velikosti nebo tvaru, můžeme hovořit také o onemocněních hematopoetického systému.

Červené krvinky

Krevní test s poruchou krve (anémie) ukáže pokles počtu červených krvinek. Erytrocyty jsou zodpovědné za transport kyslíku do buněk tkání celého organismu, proto při redukci koncentrace nebo změně tvaru se člověk cítí unavený, závratě, slabě. Příčinou anémie může být:

  • nedostatek železa;
  • chronické krvácení;
  • zvýšený rozpad červených krvinek ve slezině;
  • snížení buněčné syntézy v důsledku abnormality hematopoetických zárodků v kostní dřeni.

Pokud je kvantitativní ukazatel v normálním rozmezí, ale červená těla nepřenášejí kyslík, odborníci hovoří o změnách v jejich membráně nebo formě. Takové erytrocyty nejsou funkční, nemohou poskytovat plný přísun kyslíku do buněk. Neméně nebezpečné a zvyšují tento ukazatel. Nadměrná koncentrace červených krvinek může být indikována zahuštěním krve, což nutí srdce pracovat se zvýšeným stresem.

Destičky

Jejich hlavní funkcí je chránit tělo před ztrátou krve v důsledku tvorby krevní sraženiny v poškozené nádobě. Existuje však celá řada nemocí, které ukazují krevní test, když se počet destiček odchyluje od normy. Patří mezi ně:

  1. Trombocytóza Vývoj tendence k tvorbě krevních sraženin v cévách na pozadí zvyšování buněčných hladin
  2. Trombocytopatie. S normálním numerickým indexem se buňky samy mění a ztrácejí schopnost chránit tělo před ztrátou krve.
  3. Trombocytopenie. Snížení hladiny krevních destiček, ke kterému dochází zpravidla při supresi hematopoetických funkcí.

Hemoglobin

Tento prvek je nedílnou součástí červených krvinek. Ve skutečnosti záleží na jeho parametrech, jak bude probíhat transport kyslíku. V krevním řečišti se hemoglobin nachází v omezeném množství.

Není tedy možné stanovit nemoc krevním testem. Vzorec jeho složení může pouze nepřímo indikovat pravděpodobnost vývoje onemocnění.

Kromě klinické (obecné) analýzy krve, pro krevní nemoci, je nutné podstoupit další studie. Kromě uzavření hemogramu je důležité, aby lékaři získali diagnostické výsledky potvrzující kvalitu srážení. Indikací pro tento výzkumný postup je potřeba stanovit přesnou hladinu v krvi:

  • hemoglobin a stupeň saturace červených krvinek;
  • průměrný objem červených krvinek;
  • celkový počet bílých krvinek.

Odborníci jsou navíc stejně důležití pro získání údajů o šířce distribuce červených krvinek podle objemu a celkový počet bílých krvinek nám umožňuje učinit závěr, že patologický nebo maligní proces. Změny v leukogramu jsou vyjádřeny ve vzorcových výpočtech procenta různých typů buněk. Rovněž je zkoumána koagulační schopnost mobilní tekuté tkáně na pozadí lehkého krvácení. Během postupu určete množství, velikost, šířku distribuce destiček podle objemu.

Na základě výsledků krevních testů na krevní nemoci bude ošetřující lékař schopen provést skutečnou diagnózu. Stanovení typu patologie do značné míry závisí na specifických poruchách na buněčné úrovni. Z tohoto důvodu hematologové rozlišují několik typů onemocnění. Některé z nich jsou choroby způsobené změnami kvantitativního nebo kvalitativního složení červených krvinek.

Polycytémie a anémie

Jak bylo uvedeno výše, když je potvrzeno analýzou poklesu krevních buněk, lékaři diagnostikují anémii. Onemocnění vede k přetížení myokardu a zvyšuje tak riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Polycytémie je benigní nádorový proces hematopoetického systému, který se na rozdíl od anémie vyznačuje zvýšením hladiny červených krvinek.

Patologie leukocytů

Zvýšení počtu bílých krvinek v nepřítomnosti jakéhokoliv zjevného zánětlivého procesu v těle je známkou onkologie. Nejčastěji se mezi maligními formami onemocnění nachází leukémie a leukémie. Je však důležité mít na paměti, že podle krevních testů na krevní nemoci u dospělých nebo dětí není vždy možné získat spolehlivé výsledky. Vývoj onkologie je v některých případech indikován také poklesem hladiny bílých krvinek. Je způsoben rozvojem nádorového procesu a oslabením imunitního systému.

Příčiny trombózy

Samostatná skupina zahrnuje onemocnění spojená se změnami počtu krevních destiček. Snížená hodnota tohoto indikátoru tedy indikuje trombocytopenii. Pro tento patologický stav se vyznačuje zvýšeným krvácením, špatným srážením krve. S trombocytopenií je téměř nemožné zastavit krvácení bez kvalifikované lékařské péče. Snížený počet krevních destiček zvyšuje riziko cévní mozkové příhody. Jejich vysoký obsah zároveň brání plnému fungování kmenových buněk kostní dřeně. Takové porušení může vést k vážným následkům.

Co je hemofilie?

Toto onemocnění je spojeno s kvalitou krevní plazmy. Hemofilie je charakterizována neskoagulabilitou a zvýšenou tendencí ke krvácení. Dalším patologickým stavem je agamaglobulinémie. Jedná se o selhání produkce protilátek a jejich významný nedostatek v plazmě.

Testy srážení krve

Mluvíme o přirozených biologických vlastnostech kapalné mobilní lidské tkáně. Proces srážení je doprovázen tvorbou speciální proteinové struktury - fibrinu. Uvedená látka je zodpovědná za tvorbu krevních sraženin v oběhovém systému.

Pokud máte podezření na sebemenší krvácení, lékař doporučuje koagulogram. Berou tento krevní test na onemocnění jater, hemofilie a patologie, jako jsou křečové žíly na nohou, tromboflebitida, onemocnění kardiovaskulárního systému, včetně arteriální hypertenze. Výsledky koagulogramu jsou nezbytné pro diagnostiku autoimunitních onemocnění a komplexní vyšetření těhotných žen. Pacient podstupující léčbu nepřímými antikoagulancii bude také muset několikrát podstoupit krevní test. Především je nutné sledovat dynamiku zotavení po léčbě léky, které snižují srážlivost krve a zabraňují tvorbě trombotických plaků.

Kromě toho by měl být koagulogram podáván pacientům s chirurgickým zákrokem. Tato analýza vám umožní určit:

  • hladina protrombinu a antithrombinu (proteinu, díky kterému se tvoří resorpce krevních sraženin);
  • období, během něhož přestane krvácet po propíchnutí kůže;
  • koncentrace fibrinogenu;
  • čas potřebný k dokončení kolapsu.

Rakovina kostní dřeně: příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Uvnitř kosti je kostní dřeň. Je to měkká hmota. Stává se žlutou a červenou, z nichž každá plní svou úlohu. Kosti každé osoby obsahují kmenové buňky s jedinečnými schopnostmi, jsou zapojeny do regeneračního procesu - obnovují buňky jiných systémů a orgánů, které utrpěly v důsledku nemocí nebo mechanického poškození.

Kde je kostní dřeň, příčiny rakoviny

Úloha kostní dřeně je obrovská - podílí se na tvorbě a obnově krve. K tvorbě nových krevních buněk dochází nepřetržitě a nepřetržitě, takže hrozí proces mutace. V případě oslabení kontroly nad tímto procesem začíná vznik maligních buněk. Rostou, zvětšují se velikost, dochází k dělení a postupem času vytlačují plnohodnotné buňky. Existuje tedy porušení normálního fungování, jsou zde nádory kostní dřeně.

Vědci provedli řadu studií zaměřených na studium příčin nemoci. Podle výsledků se toto závažné onemocnění nevyskytuje často a odděleně od ostatních orgánů těla. To je cíl, do kterého pronikají šípy metastáz. Aby se vyhovělo požadavkům těla, existují procesy přeměny, kdy je tuková kostní dřeň nahrazena červenou.

Podle obdrženého výzkumu, během biopsie a některých dalších na základě zkušeností, se dospělo k závěru, že metastázy pronikají do kostní dřeně z maligních novotvarů objevujících se v plicích, štítné žláze, prostatě a mléčných žlázách.

Jak ukazuje praxe, metastázy v kostní dřeni pronikají s mnoha formami rakoviny jiných orgánů a systémů. Téměř nikdy se však procesy metastáz neobjevují, pokud člověk trpí zhoubnými nádory tlustého střeva. Pravděpodobnost je menší než 10% případů. Aby se zabránilo metastázám, rakovina, musíte pravidelně navštívit lékaře, podstoupit lékařské vyšetření.

Zdravotníci také uvádějí případy primární léze kostní dřeně rakovinnými buňkami. Takové případy jsou vzácné, lékařská věda dosud nebyla schopna stanovit přesné důvody, proč k tomu dochází. Stále neexistuje definitivní odpověď na to, proč dochází k rakovině kostní dřeně. Podle vědců mohou být důvody v životním prostředí, účinky mikroorganismů. Přestože tyto hypotézy ještě nebyly potvrzeny, nebylo možné najít důkazy.

Někteří výzkumníci argumentují, že výskyt maligních novotvarů v kostní dřeni nastane v důsledku mutace tělesných buněk. Protilátky jsou produkovány plazmatickými buňkami, proto mají vzhled posledního kroku ve vývoji B lymfocytů.

Vezmeme-li takovou teorii za pravdivou, pak můžeme konstatovat, že onkologie v kostní dřeni se objevuje v důsledku rozpadu myeloidní hmoty. Je to proto, že plazmatické buňky v těle více než norma. Nutí z kostní dřeně zdravou hematopoetickou hmotu. Jedním z nejnebezpečnějších projevů rakoviny kostní dřeně jsou lymfomy - jsou postiženy lymfatické uzliny. V kostní dřeni pronikají metastázy v přítomnosti onkologie v jiných orgánech. Také u lymfomu je postižen hematopoetický systém kostní dřeně.

Hlavní znaky, kterými můžete diagnostikovat

Výsledky výzkumu hovoří o myelogramu, kde jsou výsledky výzkumu zaznamenány v tabulce nebo grafu. Když se podíváte na statistiky, můžete vidět, že muži s rakovinou mají větší pravděpodobnost, že onemocní rakovinou kostní dřeně a několikrát více než 50 let. V poslední době se však tato choroba objevila také v zástupcích silného článku v mnohem mladším věku, kdy se případy rakoviny u dětí staly častými. Věda rozlišuje dvě formy: difúzní a solitérní.

Známky

Spousta příznaků, které indikují zdravotní problémy. Následující příznaky naznačují známky rakoviny kostní dřeně:

  • člověk pociťuje bolest v kostech, která je zhoršena pohybem, může mít trvalý charakter nebo se může objevit v oblasti kyčle, cítí se v dolní části zad;
    neustálá únava a také stížnosti na únavu v těle nebo kloubech, svalech, závratě (často je tento příznak hlavním příznakem diagnózy onemocnění v raném stádiu);
  • modřiny se objeví na těle, dásně jsou krvácení (toto je kvůli nízké úrovni krevních destiček v krvi, který být zodpovědný za proces srážení);
  • svaly jsou slabé, nohy a další části těla jsou znecitlivěny, při močení je bolest, také obtíže při vyprazdňování střev;
  • vždy existuje pocit žízně, pocit nevolnosti, reflexy roubů, obtíže s kácením (to znamená vysokou hladinu vápníku v krvi);
  • krvácení z nosu, snížená úroveň vidění, před očima pocit mlhoviny, bolesti hlavy téměř nikdy nepřestanou, zatímco vy se cítíte jako spaní (takové příznaky obvykle naznačují vysokou úroveň paraproteinu);
  • díry se objevují v některých částech těla, v kostech pánve, lebky, žeber, hrudníku (mohou být různých velikostí, ale kulatého tvaru s jasnými hranicemi);
  • otok nad postiženou oblastí.

Pokud má člověk myelom, mohou být také tyto příznaky:

  • pacient může velmi rychle zhubnout, a to i do formy těžkého vyčerpání;
  • zvětšují se jednotlivá ložiska lézí, které se spojují s sousedními, kostní tkáň se zhušťuje;
  • síla a pokles hustoty kostí, objeví se osteoporóza, mohou se objevit zlomeniny;
  • při pohybu léze na páteři je ohnutý;
  • otok kostní dřeně femuru;
  • vnitřní obrana těla je značně omezena, zvyšuje se hrozba infekce osoby s různými typy infekčních onemocnění, existuje obrovský prostor pro mikroorganismy.

Diagnostika obtížnosti


V počátečních stadiích vývoje této choroby je pro odborníky obtížné přesně určit a provést správnou diagnózu. Lidé přijíždějí na recepci se stížnostmi na bolest zad, která je spojena s radiculitidou, onemocněním ledvin, když jdou na toaletu močit, revmatickou bolestí. Lékař pak často diagnostikuje artritidu, osteochondrózu, předepíše vhodnou léčbu a pošle vás k zotavení. Tato léčba samozřejmě nepomůže. Je dobré, když vám lékař pošle ultrazvukové vyšetření, kde bude v průběhu výzkumu identifikována postižená kostní tkáň.

V některých případech, kdy je onemocnění detekováno pouze v posledním stadiu, kdy metastázy již prošly tělem a je postiženo mnoho orgánů. Ve čtvrté etapě se vyskytují metastázy, které procházejí krví a lymfa do jiných orgánů. Je obtížné dosáhnout pozitivního výsledku, pokud v této fázi přiřadíte léčbu.

Je obtížné správně diagnostikovat, pokud se spoléháte pouze na symptomy, které člověk přijde navštívit lékaře. Chcete-li vyvrátit pochybnosti, musíte přiřadit některé typy diagnostiky a výzkumu, jako je biochemický krevní test, který ukáže přítomnost protilátek v krvi, budete muset prozkoumat moč, po absolvování analýzy, také provést výkaly studie, biopsie a punkce kostní dřeně.

Moderní metody umožňují téměř 100% říci přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění. Ve více než 95% případů v přítomnosti karcinomu kostní dřeně budou mít krevní a močové testy abnormální hladiny proteinů. To je způsobeno povahou onemocnění kostní dřeně.

V krvi lidí s přítomností takové nemoci, obsahuje obrovské množství erytrocytů jaderné formy, stejně jako erytroblasty. Počet mladých červených krvinek bude výrazně vyšší než norma, ale krevní destičky - nižší, než je požadováno.

Pro potvrzení správnosti diagnózy je třeba provést biopsii. A pouze v případě, že jsou výsledky připraveny, lze usuzovat, zda se jedná o takové onemocnění, a také v jakém stavu jsou buňky kostní dřeně.

Jak se léčit

Transplantace kostní dřeně v Rusku je příležitostí k porážce nemoci. Mnoho lidí dává přednost léčbě v Izraeli, pokud to finanční situace dovolí. Pokud by se takové neštěstí stalo, onemocněli vy nebo někdo blízký rakovině kostní dřeně, průběh léčby závisí téměř výhradně na formě a stádiu. Aby bylo možné vyhrát, musíte jít dlouhou a obtížnou cestu, lékaři jsou povinni ukázat maximální profesionalitu, víru, že mohou vyléčit pacienta. Chirurgický zákrok je předepsán v případě, že jedna léze, kterou lze odstranit.

K úlevě od bolesti, předepsané léky proti bolesti, předepsal průběh symptomatické léčby. Pro posílení kosti nastavte protector kostní hmotu. Pro zvýšení hladiny červených krvinek v krvi je nutné užívat hormonální léky.

Pro zlepšení a optimalizaci složení krve, snížení paraproteinu, jsou předepsány krevní transfúze.

Radiační terapie může být účinná pouze v případě, že je léze jediná. Pokud je jich spousta, pak je předepsána chemoterapie. To je nutné k pozastavení procesu další mutace.

Jak ukazuje praxe, transplantace kmenových buněk je účinným způsobem léčby rakoviny kostní dřeně. Tato metoda však nemusí být vhodná pro všechny formy onemocnění. Kmenové buňky jsou odebírány osobě před podáním chemoterapie.

Průběh léčby je dlouhý a možná i rok. Ve většině případů se může stát, že lidé trpící onemocněním v neúplné remisi se mohou kdykoliv vrátit do relapsu. Postupem času je jejich léčba výrazně komplikovaná.

Co dělat, aby se zabránilo

Aby se zabránilo výskytu rakoviny kostní dřeně, je třeba usilovat o zlepšení imunitního systému - vnitřní obrany těla, aby bylo zajištěno, že potřebné množství látek je v optimálním množství. Když vyzvednete jídlo, musíte věnovat velkou pozornost některým produktům.

Musí být ve stravě mořských ryb, protože obsahuje mnoho mastných kyselin, které jsou velmi důležité pro lidské tělo. Jíst kuře, obsahuje mnoho bílkovin, bohaté na vitamíny skupiny B, jedním z typů antioxidantů je selen. Vlašské ořechy mají hodně železa - nezbytný prvek pro každý organismus, jíst arašídy, slepičí vejce (obsahuje lutein), mořský kale (hodně jódu).

Nemůžete jíst mnoho kořeněných a tukových potravin, poškozuje tělo oslabené nemocí. Jídlo by mělo být zdravé a vyvážené, ujistěte se, že budete dodržovat dietu, nezatěžujte tělo.

Lékaři důrazně doporučují pít dostatek tekutin. Cena za osobu je tři litry vody. Kapalina pomůže významně snížit hladinu vápníku v krvi.

Chcete-li posílit tělo, získat sílu, je třeba pravidelně cvičit. Dokonce i když se vám to nelíbí, musíte se neustále cvičit. Tělo musí být vytvrzeno, zejména v chladném období. Přidá sílu odmítnutí špatných návyků. Pokud dříve kouřil a konzumoval alkohol, v současném stavu je naprosto nemožné to udělat. Pokud je v plicích nikotin, zvyšuje se riziko vzniku a progrese zhoubných nádorů.

Je nutné podstoupit lékařskou prohlídku. To by mělo být provedeno alespoň jednou ročně.

Pokud budete postupovat podle těchto jednoduchých požadavků, budete mít dobré zdraví. I když onemocníte tímto vážným onemocněním, silný organismus bude schopen snadno přežít kurzy chemoterapie, budete žít mnohem více a šťastněji.

Předpověď

Odborníci říkají, že pokud je nemoc, prognózy jsou pesimistické. Pokud však postižené místo není doprovázeno metastázami, je osamělé, existuje šance, že se pacient vyrovná.

Pro mnoho lidí je jednou z nejdůležitějších otázka, jak dlouho můžete s touto nemocí žít. Je důležité, aby člověk věděl, kolik let, měsíců nebo dnů bude schopen žít s takovou nemocí, aby měl čas dokončit práci, která začala. Tělo každého člověka je individuální, má své vlastní zvláštnosti biorytmu a biologických hodin. Velmi důležité je lidské zdraví.

Pokud hovoříme o 1 nebo 2 stupních - prognóza je pozitivní, existuje šance na překonání této choroby. Zvláště pokud je nádor malý. Pro ostatní stádia ještě nepřišli s účinnými léky.

Nikdo neodpoví přesně, jak dlouho bude člověk s takovou diagnózou žít. Podle statistik, kde je mnoho příkladů, můžete zjistit pouze průměrná čísla. Pokud má člověk dobré zdraví, aby se o léčbu vážně staral, bude schopen žít v průměru 4 roky. Existuje mnoho příkladů, kdy lidé, bohužel, nežijí tolik. Maligní nádor může zabít pacienta během několika měsíců. Existují však příklady, kdy se vývoj nemoci zastavil sám, dokonce zmizel. Stalo se to i ve 4. etapě, kdy se lékaři vzdali a přestali bojovat o život pacienta.

S včasnou léčbou k lékaři, prováděním preventivních opatření, jen následovat předepsaný kurz, můžete žít několik dalších let. S dobrou reakcí těla na léčbu můžete ještě zvýšit jeho život. Účinná léčba a transplantace kmenových buněk.

Nesmíme zapomínat, že statistické údaje o očekávané délce života jsou relativní, jsou obecné povahy. Nikdo nebral v úvahu individuální reakce každého organismu, stejně jako léky.

Nemoci kostní dřeně. Výzkum a typy onemocnění kostní dřeně

Tato nemoc je specialitou: Onkologie.

1. Kostní dřeň

Kostní dřeň přímo nesouvisí s lidským nervovým systémem. Jeho význam je však tak velký, že se to odrazilo v názvu. Vnitřní obsah kostí je životně důležitý orgán nazývaný „mozek“, který zdůrazňuje vysoký funkční význam kostní hmoty. Jak víte, práce celého organismu je organizována tak, že je nutná neustálá výměna látek mezi všemi částmi těla, orgány a tkáněmi. Tato funkce je prováděna krví. Právě v kostní dřeni dochází k neustálé obnově krevních složek - procesu tvorby tří krevních buněk tří typů: červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek. Druhou jedinečnou charakteristikou kostní dřeně je přítomnost kmenových buněk, které jsou schopny proměnit se v buňky jakéhokoliv orgánu nebo tkáně vlastní danému organismu. Tato vlastnost je v současné době aktivně studována a používána v nejinovativnějších metodách léčby nemocí, které byly donedávna považovány za nevyléčitelné (především onkologické).

Hmotnost tkání kostní dřeně v celém těle je asi tři kilogramy. Většina z nich je v kostech pánve, hrudní kosti, žeber, lebky a páteře. Tkanina je měkká houba. Obsahem kostí jsou dva typy kostní dřeně: červená a žlutá. Červená kostní dřeň nese celou funkční zátěž pro syntézu krve. Pomocná látka je žlutá. Tkáň kostní dřeně je funkčně velmi labilní a reaguje zvýšením produkce určitých složek krve v reakci na procesy v těle (infekce, krvácení, somatické poruchy). Játra, slezina a lymfatické uzliny jsou pomocnými orgány krve, které se také podílejí na udržení optimálního složení krve.

2. Vyšetření kostní dřeně

Bohužel počet kmenových buněk v lidské kostní dřeni je omezený a nemůže být doplňován. Nicméně, oni jsou docela dost na celý život jestliže mozek zůstane zdravý.

V případě porušení krve a podezření na onemocnění kostní dřeně se provádí důkladná studie složení červené kostní substance. Materiál se odebírá pro analýzu punkcí krátkou silnou jehlou. Punkce u dospělých se provádí v hrudní kosti, u dětí - femuru nebo patě. Tento postup je velmi bolestivý, i když bezpečný (používá se lokální anestézie). Vyšetření kostní dřeně je vždy předepsáno pro leukémii, meningitidu, podezření na hematologické onemocnění. Studium materiálu by mělo být provedeno dostatečně rychle, pouze v tomto případě bude výsledek spolehlivý a informativní.

3. Nemoci kostní dřeně

Všechna onemocnění kostní dřeně jsou závažná, protože představují vážné ohrožení života. Porušení složení krve snižuje schopnost těla adekvátně reagovat na hrozby zvenčí; udržování vnitřní stability těla je komplikované; porušila produktivitu procesů; existuje nedostatek nebo nadměrné hromadění určitých látek v orgánech a tkáních; imunitní a neuropsychické reakce jsou potlačeny.

Podle příznaků a povahy porušení se rozlišují hlavní choroby kostní dřeně:

Aplastická anémie je diagnostikována, pokud funkce kmenových buněk ustane. Vzhledem k tomu, že nemají schopnost obnovit a reprodukovat sami, pozdní odhalení této choroby je velmi nebezpečné. V průběhu času je červená kostní dřeň zcela nahrazena tukovými tkáněmi. Příčinou této nebezpečné nemoci jsou zpravidla paraziti. Odpadní produkty helmintů vedou k intoxikaci, která inhibuje kmenové buňky kostní dřeně; Anémie s nedostatkem železa se vyskytuje, pokud je v těle akutní nedostatek železa. Příčinou tohoto stavu může být velká ztráta krve, špatná výživa, stejně jako onemocnění gastrointestinálního traktu, ve kterém se železo neabsorbuje, i když je potrava různorodá a zahrnuje potraviny obsahující železo (jablka, maso, vejce, ryby, játra, bobule); Radiační onemocnění K onemocnění dochází v důsledku ozáření velkými dávkami radioaktivního a jiného nebezpečného záření. Kmenové buňky mozku jsou vystaveny tak závažnému destruktivnímu účinku, že to může být začátek nejnebezpečnějších nemožné nemocí. Nouzová opatření by měla být zaměřena na neutralizaci expozice a vylučování radioaktivních látek z těla; Akutní leukémie je porušením imunologické kontroly buněk, které se čas od času objevují s mutacemi. Za normálních okolností imunitní mechanismy včas odhalí tvorbu buněk s nebezpečnými maligními poruchami a zničí je, což znemožní postupovat k vlastní reprodukci. Pokud se objeví dostatečně rezistentní rakovinné buňky nebo jejich tvorba v důsledku působení některých faktorů je příliš zrychlená, imunitní mechanismy neřeší a umožňují mutantním buňkám zahájit nekontrolovaný růst a reprodukci. Výsledkem je, že nemocní postupně vylučují zdravé krevní buňky a kostní dřeň, což je velmi nebezpečné. Ve všech procesech života dochází k porušování, protože krev již nemůže plně plnit své funkce. Pouze včasná diagnostika a léčba dávají pacientovi šanci na zotavení.

Kostní dřeň je životně důležitým orgánem. Jakékoli porušení jeho práce představuje vážné ohrožení celého organismu. Při sebemenším podezření na onemocnění kostní dřeně není možné váhat se poradit s lékařem, protože nejčastěji prognóza pro tyto pacienty přímo závisí na stadiu onemocnění, při němž je léčba zahájena.

Nemoci kostní dřeně: symptomy, metody diagnostiky a léčby

Kostní dřeň je nejdůležitější orgán hematopoetického systému, ve kterém se tvoří nová červená a některé bílé krvinky. Nemoci kostní dřeně v praxi jsou častější, než se dříve myslelo. Kostní dřeň je příliš citlivá a může být snadno poškozena faktory prostředí. Nejčastějšími onemocněními jsou edém a zhoubné novotvary. Diagnóza se provádí pomocí přístrojových a laboratorních metod. Léčba závisí na základním onemocnění.

Vlastnosti kostní dřeně

Hmotnost tkání kostní dřeně v těle je asi tři kilogramy, většina z nich je v kostech pánve, hrudní kosti, žeber, lebky a páteře.

Kost je pevný prvek, který se skládá z kolagenových vláken obklopených krystaly hydroxyapatitu. Kostní dutiny obsahují kostní dřeň. Je zodpovědný za tvorbu krve (tzv. Hematopoéza). Každá sekunda v kostní dřeni tvoří asi 2 miliony. Červené krvinky jsou součástí krve. Pomocí hemoglobinu transportují červené krvinky kyslík a oxid uhličitý do lidského těla.

Anatomie a fyziologie

U dospělého je hmotnost kostní dřeně asi 2,6 kg. Kromě toho je v kostní dřeni uloženo přibližně 10% krve. Pokud dojde k rychlé ztrátě krve, tyto rezervy se používají k nahrazení ztracených červených krvinek.

Podle barvy a funkce existují 3 typy kostní dřeně:

  • Červená: přítomná v téměř všech kostech u dětí. Zodpovědný za tvorbu krve.
  • Žlutá: tuková tkáň s jednotlivými ostrovy retikulární tkáně. Kostní dřeň ztrácí s věkem hematopoetickou schopnost. Pokud je však třeba zvýšit produkci krve, může se rozšířit červená kostní dřeň.
  • Bílá: časem žlutá kostní dřeň zaplňuje vodou a vytlačuje tuk. Výsledná bílá kostní dřeň nevykazuje žádné fyziologicky významné funkce. Může být také nazývána "mrtvá kostní dřeň".

Normální výkon

Celulóza kostní dřeně závisí na věku. Novorozenci mají 100% celularitu, zatímco u starších lidí se množství tukové tkáně značně zvyšuje. Dlouhé kosti většinou obsahují pouze bílou kostní dřeň. Normální celularita se pohybuje mezi 30-70%. Za patologických stavů se může objevit hypercelulóza (nad 70%) a hypocelulóza (až 30%).

Klasifikace onemocnění kostní dřeně

Jakákoli porušení v kostní dřeni jsou vážným ohrožením celého těla, takže neváhejte kontaktovat lékaře, protože nejčastěji prognóza pro tyto pacienty přímo závisí na stadiu onemocnění, při němž je léčba zahájena.

Nemoci, které se vyskytují v kostní dřeni, jsou častější, než se dříve myslelo ve vědecké komunitě. Kostní dřeň je velmi citlivá a může být poškozena dědičnými nebo environmentálními účinky. Typická onemocnění, která jsou doprovázena dysfunkcí tvorby krve, jsou nádory nebo léky.

Nejčastější abnormality kostní dřeně:

  • Syndrom primárního edému.
  • Leukémie.
  • Myelodysplastický syndrom.
  • Osteomyelitida (zánětlivé procesy v kostech).
  • Leukopenie (snížení koncentrace leukocytů).
  • Anémie (anémie).

Otok kostní dřeně

Syndrom primárního edému kostní dřeně (přechodný syndrom osteoporózy) je charakterizován bolestí a ostrým výskytem osteoporózy hlavy a dalších částí kosti. Nejčastěji se patologie vyskytuje v kyčelním kloubu. Pacienti mají poruchu kyčelního kloubu a silnou bolest.

Syndrom byl poprvé popsán v roce 1959 Curtisem a Kincaidem u tří žen během těhotenství. Někteří vědci klasifikují přechodnou osteoporózu jako reverzibilní první stadium nekrózy kostí. Na druhé straně existuje shoda, že přechodná osteoporóza je samo-omezující porucha a nebere se do nekrózy kostí.

Také se může objevit přechodná osteoporóza:

  • Během posledního trimestru těhotenství a během kojení (po porodu).
  • S Sudkovou chorobou.
  • S traumatickým poškozením kostní dřeně.

U pacientů se u třísla vyvine akutní a pomalu rostoucí bolest. Ve vzácných případech se bolest objevuje v noci. Ve většině případů jsou ohyb a vnitřní rotace končetiny mírně omezeny.

Krevní testy zůstávají normální v nepřítomnosti zánětlivých onemocnění (rychlost C-reaktivního proteinu a sedimentace erytrocytů). Reumatoidní serologie je také relativně normální.

Osteopenie je patrná na rentgenovém snímku pouze po ztrátě 40% hustoty kostní dřeně. Někdy se po 4-6 týdnech může vyskytnout pouze fokální osteopenie (přechodná osteoporóza). Obvykle je možné diagnózu potvrdit pomocí magnetické rezonance (MRI).

Myelodysplastický syndrom

Onemocnění není přenášeno na jiné osoby, ale může se objevit v důsledku dlouhodobé chemoterapie nebo radioterapie.

Myelodysplastický syndrom zahrnuje řadu onemocnění kostní dřeně, při kterých se tvoří nedostatečně fungující krevní buňky. Jednotlivé formy myelodysplastického syndromu se liší svým průběhem, možnostmi léčby a rizikem přechodu na akutní leukémii. Leukémie je jednou z nejčastějších maligních poruch krve u dospělých, zejména pacientů starších 60 let.

Charakteristickým rysem myelodysplastických syndromů je nedostatek normálních červených krvinek, některých leukocytů a krevních destiček v krvi. Ačkoli tyto tři typy buněk jsou tvořeny z kmenových buněk v kostní dřeni zdravých lidí, proces tvorby krve je narušen u pacientů: kmenové buňky nejsou plně zralé a zralé buňky nefungují nebo jsou tvořeny pouze v malých množstvích. Někdy mají buňky kratší životnost.

Jak nemoc postupuje, mohou se v kostní dřeni vytvořit více nezralých buněk, které vytěsňují zdravé buňky. U některých pacientů s myelodysplastickým syndromem existuje riziko vzniku akutní myeloidní leukémie.

Myelodysplastické syndromy nejsou dědičné choroby a stejně jako jiné formy rakoviny nemohou být přenášeny na jiné osoby. Příčiny myelodysplastického syndromu jsou maligní genetické mutace hematopoetických buněk v kostní dřeni, které se vyskytují náhodně v průběhu života v důsledku dědičné predispozice nebo faktorů prostředí. Rizikové faktory zahrnují ionizující záření a některé chemikálie. U přibližně 10% pacientů se myelodysplastický syndrom vyskytuje v důsledku dlouhodobé chemoterapie nebo radioterapie.

Každoročně se objeví 4 až 5 nových případů na 100 000 lidí. Myelodysplastické syndromy jsou jednou z nejčastějších zhoubných onemocnění kostní dřeně. I když se onemocnění může objevit v jakémkoliv věku, je nejčastější u pacientů starších 60 let. Asi polovina pacientů starších 75 let trpí tímto onemocněním. Muži onemocní o něco více než ženy.

Leukémie

Leukémie je maligní onemocnění, při kterém buňky kostní dřeně mutují a začnou se nekontrolovatelně množit. Muži trpí patologií častěji (57%) než ženy (43%). U dětí je nejčastějším typem rakoviny leukémie: 1/3 všech dětí trpících rakovinou trpí tímto onemocněním.

Klasifikace leukémie je založena na prekurzorových buňkách bílých krvinek:

  • Lymfatické leukémie vznikají z lymfocytových progenitorových buněk.
  • Myeloidní leukémie vznikají z prekurzorových buněk granulocytů a vzácně z červených krvinek a krevních destiček.

Leukémie může mít akutní nebo chronický průběh:

  • Akutní formy se vyskytují rychle a musí být okamžitě ošetřeny.
  • Chronické formy mají pomalejší vývoj než akutní.

Osteomyelitida

Osteomyelitida je zánětlivé onemocnění kostí, které začíná v kostní dřeni a poté se šíří do periosteu. Mezi nejčastější příčiny osteomyelitidy patří bakteriální onemocnění.

Nejběžnější bakterií, která způsobuje patologii, je Staphylococcus aureus. V závislosti na tom, jak tento patogen vstupuje do kostní dřeně, se vyvíjí interní nebo externí infekce kostní dřeně. Hematogenní osteomyelitida nastává, když patogeny ze zdroje infekce mimo kost (např. Angíny) vstupují do kostní dřeně krevním oběhem. K tomuto stavu dochází zejména u dětí a dospívajících. Exogenní osteomyelitida je výsledkem úrazů (posttraumatických) nebo operací (pooperační). Patogeny pronikají zvenčí a šíří se do kosti. Zvláště zranitelní jsou lidé s oslabeným imunitním systémem nebo s chronickými onemocněními, jako je diabetes nebo ateroskleróza.

Známky zánětlivého poškození kostí závisí na formě infekce a věku osoby. Nejběžnější symptomy - horečka, bolest, zánět - jsou omezeny na oblast postiženou osteomyelitidou.

V některých případech, spolu s léčbou antibiotiky, je nutné chirurgicky odstranit mrtvou nebo infikovanou tkáň.

Prognóza osteomyelitidy závisí na tom, co způsobilo zánět kostní dřeně a jak rychle postupuje. Jakákoliv infekce může být akutní a chronická. Akutní osteomyelitida může být zcela vyléčena. Chronická léčba je obtížná.

Anémie

K onemocnění dochází, když koncentrace hemoglobinu v krvi klesne pod normální hodnotu.

Anémie je symptom, který se vyskytuje v důsledku různých onemocnění hematopoetického systému. Bez ohledu na příčinu anémie, ve všech formách je nedostatek kyslíku v tkáních. Důvodem nedostatku kyslíku mohou být různé faktory:

  • Nedostatek červených krvinek. Hemoglobin je důležitá molekula, protože váže kyslík. Pokud je příliš málo hemoglobinu, červené krvinky se váží a nesou méně kyslíku.
  • Nedostatek červených krvinek. Příliš málo z nich znamená příliš málo hemoglobinu, nízkou schopnost vázat kyslík.
  • Redukce hematokritu. Hematokrit odráží podíl červených krvinek na celkovém objemu krve. Zbývající objem se skládá z plazmy a dalších krevních buněk - leukocytů a krevních destiček.

Podle definice se anémie vyskytuje, když jsou koncentrace hemoglobinu v krvi (Hb) nebo hematokritu (HK) nižší než normální hladiny. Normální hodnoty hemoglobinu a hematokritu v závislosti na pohlaví:

  • Ženy: hodnota Hb pod 12 g / dl a HK - pod 37%.
  • Muži: hodnota Hb pod 14 g / dl a HK pod 41%.

Drogy způsobují

Většina cytotoxických léků - chlorambucil, melphalan, busulfan, thioguanin, cyklofosfamid - poškozuje kostní dřeň. Mnoho dalších druhů léků - sulfonamidů - ovlivňuje tvorbu leukocytů a krevních destiček. Zrušení lékové terapie vede k úplnému uzdravení pacienta během 2-4 týdnů.

Příznaky

Klasickými příznaky anémie jsou: bledá kůže, zvětšené sliznice, únava, bolesti hlavy, závratě, bolest srdce a dušnost.

Leukemické buňky se nekontrolovatelně množí, proto vytěsňují zdravé a šíří se po celém těle. Leukémie může způsobit:

  • Tendence ke krvácení: modřiny, krvácení z nosu nebo dásní, prodloužené krvácení po poranění.
  • Náchylnost k infekčním onemocněním: horečka, zánět kůže nebo sliznic.

Jiné příznaky onemocnění nebo destrukce kostní dřeně mohou zahrnovat zvětšené lymfatické uzliny, bolest v játrech a slezině, stejně jako v kostech.

Diagnostika

Při provádění biopsie kostní dřeně se odebírají vzorky kostí a také malé množství tekutiny a buněk.

Po odebrání anamnézy následuje fyzikální vyšetření. Lékař zkoumá játra, slezinu a lymfatické uzliny. Vzhledem k tomu, že myelodysplastický syndrom je primárně poruchou krve, je také vyžadován krevní test. Pomáhá identifikovat další možné příčiny symptomů.

Pacientův vzorek krve obvykle obsahuje méně krevních buněk. Různé typy buněk mohou být ovlivněny v různých kombinacích nebo odděleně. Hlavně v případech kostní dřeně klesá počet červených krvinek. Na rozdíl od anémie z nedostatku železa se však obsah železa v těchto buňkách nemění a ani se nezvyšuje. Někdy se může snížit koncentrace leukocytů a krevních destiček.

Myelodysplastický syndrom může kromě změny počtu buněk ovlivnit také obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Červené krvinky mohou být zvýšeny nebo sníženy, stejně jako modifikovaná forma a nízký nebo vysoký obsah hemoglobinu. Lékař vyhodnocuje přítomnost více nezralých progenitorových buněk v krevních testech. To také naznačuje porušení krve. Pro objasnění dalších možných příčin symptomů se doporučuje provést analýzu feritinu a parametry buněčného rozkladu LDHA.

Biopsie kostní dřeně může potvrdit diagnózu. Pacienti mohou pociťovat nezralé progenitory normální tvorby krve. Dospělému pacientovi se při tomto vyšetření obvykle podává sedativum. Dětská biopsie se provádí v celkové anestezii. Za prvé, oblast v hřebenu kyčle nebo hrudní kosti je dezinfikována a pokryta sterilními ručníky. Pokud se podá lokální anestetikum, pacient necítí bolest v oblasti biopsie. Lékař pak může použít jehlu k odstranění buněk a tkáně z kostní dřeně. Následně jsou buňky a tkáně vyšetřeny histologickými metodami v laboratoři.

Který lékař kontaktovat?

Lékař, který se specializuje na poruchy krve, se nazývá hematolog. Rakovina je onkolog. Artrologové a revmatologové se zabývají zánětlivými onemocněními kloubů. Když se vydá doporučení pro vysoce specializovaného specialistu, rodinný terapeut nejprve shromáždí anamnézu a odhalí primární projevy potlačení kostní dřeně.

Léčba

Léčebné metody primárně závisí na kauzálním onemocnění. V případě anémie způsobené ztrátou krve se doporučuje užívat léky, které stimulují tvorbu nových červených krvinek. Ve vzácných případech jsou nutné krevní transfúze. Když je anémie z nedostatku železa předepsána vitamínovými přípravky se železem a vitaminem B12.

Rakovina kostní dřeně vyžaduje kombinovanou léčbu: chemoterapii a radioterapii. V závažnějších případech může být vyžadována vysokodávková chemoterapie s transplantací kostní dřeně. V případě revmatických onemocnění může být nutná imunosupresivní léčba nebo biologická léčba.